传染病与寄生虫病课件
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第四章 预防传染病和寄生虫病
第四章
预防传染病和寄生虫病
学习目标
• 了解遗传病的相关知识 • 了解传染病相关的基本概念 • 掌握传染病的特征、发生和流行的基本环节,能针对不同的
传染病采取防预措施 • 掌握幼儿常见传染病的传播途径、症状及预防 • 熟悉学前儿童常见病的病因、症状及预防
第一节
基础知识
目
一 有关免疫的基础知识
录
二 有关传染病的基础知识
一、 有关免疫的基础知识 3.基础免疫与加强免疫
4.预防接种证 国家对幼儿实行预防接种证制度。
二、 有关传染病的基础知识
（一）传染病的特性
1.有病原体 各种传染病都有其 特异的病原体，病原体 是使人感染疾病的微生 物（细菌、病毒、真菌） 和寄生虫。
2.有传染性 病原体可以通过一
定途径从病人、其他动 物或带有病原体的物体 上，进入人体内传播疾 病。
不强，多见于6个月~1岁半小儿。 （2）症状 ①起病突然，高烧 ②高烧3~4天全身出疹，1~2天皮疹退尽。
一、 婴幼儿常见传染病
4.水痘 (1)病因及传播途径：病毒引起的呼吸道传染病，病毒存
在于鼻咽分泌物、水痘浆液中，传染性强，人群易感。 （2）症状 ①病初1~2天有低烧，皮疹先见于头皮、面部，呈向心性
二、 有关传染病的基础知识 2.传染途径 病原体从传染源体内排出，经过一定方式，又入侵他人体内。
日常生活接触传播
虫媒传播
二、 有关传染病的基础知识
2.传染途径 病原体从传染源体内排出，经过一定方式，又入侵他人体内。
（6）直接接触 （7）医源性传播 （8）母婴传播
二、 有关传染病的基础知识
3.易感者 易感者是指体内缺乏对某种传染病的免疫力或免疫力 较弱，病原体侵入后可能会发病的人。
预防传染病和寄生虫病
学习目标
• 了解遗传病的相关知识 • 了解传染病相关的基本概念 • 掌握传染病的特征、发生和流行的基本环节,能针对不同的
传染病采取防预措施 • 掌握幼儿常见传染病的传播途径、症状及预防 • 熟悉学前儿童常见病的病因、症状及预防
第一节
基础知识
目
一 有关免疫的基础知识
录
二 有关传染病的基础知识
一、 有关免疫的基础知识 3.基础免疫与加强免疫
4.预防接种证 国家对幼儿实行预防接种证制度。
二、 有关传染病的基础知识
（一）传染病的特性
1.有病原体 各种传染病都有其 特异的病原体，病原体 是使人感染疾病的微生 物（细菌、病毒、真菌） 和寄生虫。
2.有传染性 病原体可以通过一
定途径从病人、其他动 物或带有病原体的物体 上，进入人体内传播疾 病。
不强，多见于6个月~1岁半小儿。 （2）症状 ①起病突然，高烧 ②高烧3~4天全身出疹，1~2天皮疹退尽。
一、 婴幼儿常见传染病
4.水痘 (1)病因及传播途径：病毒引起的呼吸道传染病，病毒存
在于鼻咽分泌物、水痘浆液中，传染性强，人群易感。 （2）症状 ①病初1~2天有低烧，皮疹先见于头皮、面部，呈向心性
二、 有关传染病的基础知识 2.传染途径 病原体从传染源体内排出，经过一定方式，又入侵他人体内。
日常生活接触传播
虫媒传播
二、 有关传染病的基础知识
2.传染途径 病原体从传染源体内排出，经过一定方式，又入侵他人体内。
（6）直接接触 （7）医源性传播 （8）母婴传播
二、 有关传染病的基础知识
3.易感者 易感者是指体内缺乏对某种传染病的免疫力或免疫力 较弱，病原体侵入后可能会发病的人。
传染病的种类PPT课件
加强疫水管理、避免接触疫 水、做好个人防护和疫苗接 种。
治疗手段
使用青霉素等抗生素进行治 疗，同时对症治疗并发症。
其他重要寄生虫性传染病
阿米巴病
由溶组织内阿米巴感染引起，以腹痛、腹泻、肝 脓肿等为主要表现。
弓形虫病
由刚地弓形虫感染引起，可侵犯眼、脑、心、肝、 淋巴结等器官组织，导致严重后果。
ABCD
治疗手段
使用吡喹酮等抗血吸虫药物进行治 疗。
预防措施
加强粪便管理、避免接触疫水、做 好个人防护。
钩端螺旋体感染（钩端螺旋体病）
传播方式
通过接触被钩端螺旋体污染 的疫水而感染，病原体经皮 肤黏膜侵入人体。
症状表现
预防措施
早期可出现发热、全身酸痛、 结膜充血等症状；后期则可 能出现肺出血、黄疸、肾功 能损害等严重并发症。
预防措施与重要性
预防措施
预防传染病的关键是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。具体措施包 括加强个人卫生习惯、保持环境清洁、接种疫苗、避免与感染者接触等。
重要性
预防传染病对于保障人类健康和社会稳定具有重要意义。通过采取有效的预防 措施，可以降低感染传染病的风险，减少疾病的发生和传播，从而减轻医疗负 担，提高人民生活质量。
痒。
传播途径
主要通过直接接触或间 接接触传播，如共用毛
巾、衣物等。
预防措施
保持皮肤清洁干燥，避 免与感染者共用物品，
增强免疫力。
念珠菌感染
发病原因
由念珠菌属引起，如白色念珠菌、热带念珠 菌等。
传播途径
主要通过性接触、母婴传播等途径传播。
临床表现
口腔、阴道等部位出现黏膜充血、糜烂、溃 疡等，伴有疼痛、瘙痒。
发病原因及危险因素
第五讲预防传染病和寄生虫第一节
影响。
防治
(1) 避免重复感染。小儿穿满档裤睡觉，并 于肛周涂上药膏，以粘住虫卵并止痒。早晨用肥 皂和温水洗净，换下的内裤洗净并煮沸消毒，连 续10天即可见效。 (2)培养个人卫生习惯，如饭前、便后洗手， 勤剪指甲，不吮吸手指等。
(3)勤换衣服，勤晒被褥。
(4)驱虫药有驱蛔灵、肠虫清等，药量遵医嘱。 与患儿生活在一起的蛲虫病患者应同时进行治疗， 以杜绝相互感染。
症状
甲型肝炎：约经一个月的潜伏期发病。 (1)黄疸型肝炎。 病初类似感冒，相继出现食欲 减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。尤其不喜欢吃 油腻的食物。精神不好、乏力。在发病1周左右， 巩膜(白眼珠)、皮肤出现黄疸，尿色加深。肝功 能不正常。出现黄疸后2—6周，黄疸消退，食欲、 精神好转。肝功能逐渐恢复正常。
6个月后接种麻疹减毒活疫 苗；接触病人的易感儿进 行人工被动免疫；病儿应 隔离至出疹后5天；病儿房 间开窗通风3小时。
风疹
患者、 携带 飞沫 者和 接触 先天 性患 者
冬春
病人隔离至出疹后５天， 与病人接触应戴口罩；易 感儿注射风疹减毒活疫苗； 孕妇应避免与风疹病人接 触 患儿隔离至全部皮疹结痂 为止，衣物、用具暴晒或 煮沸消毒；易感儿口服板 蓝根冲剂，避免接触患者， 接种水痘减毒活疫苗； 接 触者检疫21天；病儿房间 开窗通风3小时 隔离患儿或可疑病儿；接 触者检疫3周，可服板蓝根 冲剂预防；注射腮腺炎减 毒活疫苗
护理 卧床休息，室内空气新 鲜、温湿度适当；保持 口、眼、鼻及皮肤的清 洁；吃营养好易消化的 流质半流质食物；发热 时多饮水；疹子内陷要 警惕并发症 发热时卧床，环境安静 舒适，空气新鲜；多饮 水，吃清淡易消化高热 量的食物；保持口眼皮 肤卫生；外用炉甘石洗 剂。
预防
防治
(1) 避免重复感染。小儿穿满档裤睡觉，并 于肛周涂上药膏，以粘住虫卵并止痒。早晨用肥 皂和温水洗净，换下的内裤洗净并煮沸消毒，连 续10天即可见效。 (2)培养个人卫生习惯，如饭前、便后洗手， 勤剪指甲，不吮吸手指等。
(3)勤换衣服，勤晒被褥。
(4)驱虫药有驱蛔灵、肠虫清等，药量遵医嘱。 与患儿生活在一起的蛲虫病患者应同时进行治疗， 以杜绝相互感染。
症状
甲型肝炎：约经一个月的潜伏期发病。 (1)黄疸型肝炎。 病初类似感冒，相继出现食欲 减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。尤其不喜欢吃 油腻的食物。精神不好、乏力。在发病1周左右， 巩膜(白眼珠)、皮肤出现黄疸，尿色加深。肝功 能不正常。出现黄疸后2—6周，黄疸消退，食欲、 精神好转。肝功能逐渐恢复正常。
6个月后接种麻疹减毒活疫 苗；接触病人的易感儿进 行人工被动免疫；病儿应 隔离至出疹后5天；病儿房 间开窗通风3小时。
风疹
患者、 携带 飞沫 者和 接触 先天 性患 者
冬春
病人隔离至出疹后５天， 与病人接触应戴口罩；易 感儿注射风疹减毒活疫苗； 孕妇应避免与风疹病人接 触 患儿隔离至全部皮疹结痂 为止，衣物、用具暴晒或 煮沸消毒；易感儿口服板 蓝根冲剂，避免接触患者， 接种水痘减毒活疫苗； 接 触者检疫21天；病儿房间 开窗通风3小时 隔离患儿或可疑病儿；接 触者检疫3周，可服板蓝根 冲剂预防；注射腮腺炎减 毒活疫苗
护理 卧床休息，室内空气新 鲜、温湿度适当；保持 口、眼、鼻及皮肤的清 洁；吃营养好易消化的 流质半流质食物；发热 时多饮水；疹子内陷要 警惕并发症 发热时卧床，环境安静 舒适，空气新鲜；多饮 水，吃清淡易消化高热 量的食物；保持口眼皮 肤卫生；外用炉甘石洗 剂。
预防
小动物疾病(传染病、寄生虫)
一 . 病原
腺病毒属 犬腺病毒有两种血清型，Ⅰ型（ＣＡＶ
－Ⅰ型）和Ⅱ型（ＣＡＶ－Ⅱ型）
二 . 流行病学
易感动物：犬和狐易感性大 传播途径：Ⅰ型主要通过消化道感染，
Ⅱ型主要通过飞沫传播
三 . 临床症状
初期症状与犬瘟热很相似。病犬精 神沉郁，食欲不振，渴欲明显增加， 甚至出现两前肢浸入水中狂饮，这 是本病的特征性症状。病犬体温升 高达40C以上，并持续4～ 6天。呕 吐与腹泻较常见，若呕吐物和粪便 中带有血液，多预后不良。
五 . 诊断
病毒分离 血清学试验 病史，临床症状，病理剖检
六 . 防治
疫苗接种 对症治疗，大量补液、抗生素治疗、补
充维生素，采用生理盐水加抗生素灌肠。
第六节 犬疱疹病毒感染
本病主要是仔犬的一种急性致死性 传染病。影响犬的繁殖，常可引起 严重的经济损失。本病自1965年分 别在美国和英国首先分离到病毒并 确定其病性后，才引起人们的注意。 仔犬感染后的特征是呈现全身性的 出血和坏死，3周龄以上的犬感染 时，则主要呈现上呼吸道感染的症 状
美国通用的免疫程序是：
A 每年对所有犬以通过鸡胚或细胞培养减弱的活 毒疫苗进行免疫接种。
B 三月龄以上的犬可接种1次疫苗，三月龄以下 的犬应接种2次。第一次在断奶后接种，最后一 次在12～16周龄时接种，每次接种之间以相距 2周为宜。未吃乳的仔犬可提前2周龄时以活毒 疫苗接种。每只犬在进入可能感染犬瘟热的地 区之前均应立即接种鸡胚疫苗或细胞培养疫苗。
第五节 犬冠状病毒感染
一 . 病原
本病是犬的一种急性胃肠道传染病， 其临床特征为腹泻。病原是冠状病 毒，主要存在于病犬的胃肠道内， 并随粪便排出，污染饲料和周围环 境。因此，本病主要经消化道感染。
疾病学基础 第十八章 传染病与寄生虫病
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
• 开放型肺结核
• 病变特点： 多在肺上叶可见一个或多个厚壁 空洞，肺下叶可见由支气管播散引起 的新旧不一、大小不等、病变类型不 同的病灶，部位越下越新鲜。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
1.局灶型肺结核
• 早期病变，属于无活动性肺结病。 • 病变特点：位于肺尖，病灶较小，
境界清楚，增生为主。
• 临床表现：无明显自觉症状。
• 结局：自愈或发展成浸润型肺结核。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
3.慢性纤维空洞型肺结核
镜下空洞壁分三层： 内 层 中 层
内层—干酪样坏死层
中层—结核性肉芽组织 外层—增生的纤维组织
外 层
第一节 结核病 第 二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
痰中带菌（重要的传染源），需隔离。 病情时轻时重，反复多样。 侵蚀血管，咯血。 可引起喉结核，肠结核。 后期肺组织广泛纤维化，可至肺源性心脏病。
干酪样坏死物
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
一、概述
3.转归
转向愈合： 吸收消散 纤维化、纤维包裹及钙化
转向恶化：
《寄生虫病》课件
《寄生虫病》ppt课 件
目录
CONTENTS
• 寄生虫病概述 • 常见寄生虫病类型 • 寄生虫病的预防与控制 • 寄生虫病的诊断与治疗 • 寄生虫病的预防与控制案例分析
01 寄生虫病概述
定义与分类
定义
寄生虫病是指寄生虫侵入人体后 引起的疾病。
分类
根据寄生虫的种类和寄生部位， 寄生虫病可分为消化系统寄生虫 病、呼吸系统寄生虫病、神经系 统寄生虫病等。
治疗效果与预后评估
治疗效果
药物治疗后，医生会根据患者的症状和体征改善情况，评估治疗效果。
预后评估
医生会综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，评估患者的预后情况，并提供相应的建议和注意事项。
05 寄生虫病的预防与控制案 例分析
某地区疟疾防控案例
总结词
成功实施了全面的疟疾防控措施
详细描述
该地区通过加强病例监测、提高诊断准确率、及时治疗和预防性用药等措施，有效控制了疟疾的传播 。同时，加强了对居民的健康教育，提高了居民的自我保护意识和预防措施的依从性。
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触可能被寄 生虫污染的物品或环境后 。
注意口腔卫生
饭后漱口，刷牙使用正确 的姿势和牙刷，避免口腔 成为寄生虫的滋生地。
避免与寄生虫接触
尽量避免直接接触可能携 带寄生虫的动物或其粪便 ，避免饮用未经消毒的水 。
改善环境卫生条件
保持居住环境清洁
杀灭寄生虫
定期清扫居住环境，保持室内通风， 避免潮湿和脏乱的环境。
某地区钩虫病防治案例
总结词
采取了综合性的钩虫病防治策略
详细描述
该地区针对钩虫病的流行特点，采取了加强粪便管理和个人防护等措施。同时，加强了 对钩虫病的宣传教育，提高了居民对钩虫病的认识和防治意识。
目录
CONTENTS
• 寄生虫病概述 • 常见寄生虫病类型 • 寄生虫病的预防与控制 • 寄生虫病的诊断与治疗 • 寄生虫病的预防与控制案例分析
01 寄生虫病概述
定义与分类
定义
寄生虫病是指寄生虫侵入人体后 引起的疾病。
分类
根据寄生虫的种类和寄生部位， 寄生虫病可分为消化系统寄生虫 病、呼吸系统寄生虫病、神经系 统寄生虫病等。
治疗效果与预后评估
治疗效果
药物治疗后，医生会根据患者的症状和体征改善情况，评估治疗效果。
预后评估
医生会综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，评估患者的预后情况，并提供相应的建议和注意事项。
05 寄生虫病的预防与控制案 例分析
某地区疟疾防控案例
总结词
成功实施了全面的疟疾防控措施
详细描述
该地区通过加强病例监测、提高诊断准确率、及时治疗和预防性用药等措施，有效控制了疟疾的传播 。同时，加强了对居民的健康教育，提高了居民的自我保护意识和预防措施的依从性。
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触可能被寄 生虫污染的物品或环境后 。
注意口腔卫生
饭后漱口，刷牙使用正确 的姿势和牙刷，避免口腔 成为寄生虫的滋生地。
避免与寄生虫接触
尽量避免直接接触可能携 带寄生虫的动物或其粪便 ，避免饮用未经消毒的水 。
改善环境卫生条件
保持居住环境清洁
杀灭寄生虫
定期清扫居住环境，保持室内通风， 避免潮湿和脏乱的环境。
某地区钩虫病防治案例
总结词
采取了综合性的钩虫病防治策略
详细描述
该地区针对钩虫病的流行特点，采取了加强粪便管理和个人防护等措施。同时，加强了 对钩虫病的宣传教育，提高了居民对钩虫病的认识和防治意识。
传染病与寄生虫病学
如抗体检测、抗原检测等）进行确诊。
影像学诊断
03
利用X线、CT、MRI等影像学技术辅助诊断。
寄生虫病诊断方法
病原学诊断
通过显微镜观察寄生虫虫体或虫卵进行确诊。
免疫学诊断
检测患者体内寄生虫特异性抗体或抗原，辅助诊 断。
分子生物学诊断
应用PCR、基因测序等技术检测寄生虫DNA或 RNA，提高诊断准确性。
易感人群
对某种传染病缺乏特异性免疫力的 人称为易感者，易感者在某一特定 人群中的比例决定该人群的易感性 。
传染病预防措施
01
02
03
控制传染源
对患者进行隔离和治疗， 对病原携带者进行管理和 教育，对动物传染源进行 处理等。
切断传播途径
根据传播途径的不同，采 取相应的措施，如加强个 人卫生防护、消毒、杀虫 、灭鼠等。
03
常见传染性疾病及防治
呼吸道传染性疾病
流行性感冒
麻疹
由流感病毒引起，通过飞沫传播，表 现为高热、头痛、乏力等。预防措施 包括接种疫苗、保持室内通风、避免 去人群密集场所等。
由麻疹病毒引起，通过飞沫传播，表 现为发热、咳嗽、皮疹等。预防措施 包括接种疫苗、保持室内通风、避免 接触患者等。
肺结核
由结核分枝杆菌引起，通过飞沫传播 ，表现为咳嗽、咳痰、低热等。治疗 需使用抗结核药物，同时保持良好的 生活习惯和营养支持。
治疗原则与药物选择
治疗原则
根据病原体种类、感染部位、严重程度 及患者个体差异制定治疗方案，包括抗 感染治疗、对症治疗及支持治疗等。
VS
药物选择
针对不同类型的传染病和寄生虫病，选择 具有针对性、疗效确切且副作用小的药物 进行治疗。如细菌感染可选用抗生素，病 毒感染可选用抗病毒药物，寄生虫感染可 选用驱虫药等。同时，根据患者的具体情 况调整药物剂量和疗程。
2024版传染病防治相关知识PPT课件
报告程序和要求
报告程序
发现传染病疫情后，应按照规定的程 序及时上报，包括初步报告、进程报 告和结案报告。
报告要求
报告内容应准确、完整、及时，不得瞒 报、谎报、迟报。同时，应保护患者隐 私和信息安全。
信息共享和沟通机制
信息共享
各级疾控机构、医疗机构、政府部门等应建立信息共享机制，及时共享疫情信 息和防控工作进展。
将衣物浸泡在含氯消毒剂中30 分钟，或用60℃以上的热水清
洗并烘干。
04
空气消毒
使用紫外线灯或空气消毒机对 室内空气进行消毒，注意避免
紫外线直接照射人体。
家庭环境卫生要求
室内通风
每天定时开窗通风，保持室内空气流通。
分类垃圾
将垃圾分类投放，及时清理垃圾，避免 病媒生物滋生。
清洁卫生
保持家庭环境整洁卫生，经常打扫卫生 死角。
加强医疗救治能力
提高医疗机构对传染病的诊断和治 疗能力，确保患者得到及时有效的 救治。
强化公共卫生干预
通过健康教育、环境卫生改善、饮 食安全等措施，提高公众健康水平， 降低传染病的发生风险。
疫苗接种与免疫规划
推广疫苗接种
01
积极推广疫苗接种，提高人群免疫水平，降低传染病的发病率
和死亡率。
制定免疫规划
存在问题分析及改进建议
01
传染病监测和预警体系仍需完善
部分地区监测网络覆盖不足，预警机制不够灵敏，需进一步加强建设和
优化。
02
公众对传染病的认知和防范意识不足
需加强传染病知识普及和宣传教育，提高公众的自我防护意识和能力。
03
医疗卫生资源分配不均
部分地区医疗卫生资源不足，需加大投入和扶持力度，促进资源均衡分
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肉眼：表面脑膜及脑实质血管充血， 脑水肿，脑回宽，沟窄。 切面大脑皮质深层,基底核, 视丘弥漫或散在粟粒或针尖 大透明软化灶。
PPT学习交流
18
淋
巴
细
低倍镜：
胞
脑实质内血管扩张、充血，血管
袖
周围间隙增宽,有淋巴细胞、单核细胞
套
围绕血管周围形成袖套状浸润；见散
状 浸
在的软化灶。
润
筛状软化灶
PPT学习交流
阿米巴痢疾—烧瓶状溃疡
PPT学习交流
12
高倍镜：
在坏死组织与正常组织交界处和 肠壁小静脉内可见阿米巴滋养体
滋养体一般呈圆形，核小而圆，胞浆 略呈嗜碱性且有细小空泡。
PPT学习交流
13
【流行性脑脊髓膜炎---流脑】
由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。
❖ 本病多散发，在冬、春季可流行。 ❖ 儿童，青少年多发。 ❖ 临床常出现高热、寒战 ; 头痛、呕吐、
21
本次实习病理切片有:
1.粟粒性肺结核 43号
2.流脑
49号
3.乙脑
50号
4.肠阿米巴 47号
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22
实验十一 传染病与寄生虫病
【目的与要求】
1. 掌握结核病的基本病变，掌握原发性和继发 性肺结核常见类型的病理特点。
2. 掌握肠阿米巴病的病理变化。 3. 掌握流脑,乙脑的病理变化及病理临床联系。
PPT学习交流
1
【结核病】
是由结核杆菌引起的慢性肉芽肿性炎
为主要病变特点的传染病。结核结节形成 及不同程度的干酪样坏死为特征病变。
PPT学习交流
2
原 发 肺原发综合征：
① 肺原发病灶
性 ② 结核性淋巴管炎 肺 ③ 肺门淋巴结结核
结
核
肺
原
发
病
灶
PPT学习交流
肺 门 淋 巴 结 结 核
3
继 发 性 肺 结 核
PPT学习交流
4
浸润性肺结核急性空洞形成
慢性纤维空洞性肺结核
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5
发病机制
PPT学习交流
6
低倍镜：
肺组织内见大量散在分布的结节状 结核病灶，结节之间肺组织基本正常
粘液血便等似痢疾症状，故又称阿米巴痢疾。 阿米巴原虫还可移行至肠外器官,引起继发性阿
米巴病,其中以阿米巴性肝脓肿最为常见.
PPT学习交流
9
病原体:致病型溶组织内阿米巴原虫
PPT学习交流
10
肉眼：
肠粘膜上呈现 口小底大的烧瓶状 溃疡
肠阿米巴病
PPT学习交流
11
低倍镜：
部分肠壁组织坏死液 化形成口小底大的烧瓶状 溃疡。
19
高倍镜： 神经细胞变性、肿胀，尼氏小体
消失，出现空泡，核偏位；可见噬神 经细胞现象和神经细胞卫星现象；脑 组织灶状坏死、液化形成筛状软化 灶，呈圆形或椭圆形，散在分布；胶 质细胞增生，可形成胶质小结。
PPT学习交流
噬 神 经 细 胞 现 象
神 经 细 胞 卫 星 现 象
20
胶质小结形成
PPT学习交流
PPT学习交流16 【流行性乙型脑炎---乙脑】
由乙型脑炎病毒侵犯中枢神经系统实质以神 经细胞变性坏死为病变特征的急性传染病。
儿童（＜10岁）多见（占50%~70%） 夏秋季流行 临床起病急、常高热、嗜睡、抽搐、昏迷
死亡率高
PPT学习交流
17
病理变化
部位：广泛累及中枢神经系统实质， 以大脑皮质,基底核,视丘受累严重。
颈项强直等高颅压、脑膜刺激症状及皮肤 瘀点等败血症表现。
PPT学习交流
14
病理变化
肉眼 : 脑脊膜血管扩张充血，蛛网膜
浑浊，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性 渗出物，覆盖脑沟脑回。
PPT学习交流
15
低倍镜： 蛛网膜下腔增宽，其内血管高 度扩张、充血，充满大量炎性 渗出物。
高倍镜： 蛛网膜下腔炎性渗出物主要为 嗜中性粒细胞及脓细胞，软脑 膜血管也扩张充血。
PPT学习交流
7
高倍镜：
结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯 细胞和外围的淋巴细胞及成纤维细胞组 成，典型的结核结节中央可见红染无结 构的干酪样坏死。
上皮样细胞
PPT学习交流
朗格汉斯细胞
8
【阿米巴病】
由溶组织内阿米巴原虫感染人体后引起的一
种寄生虫病，原虫主要寄生在结肠引起原发病 损,称为肠阿米巴病。 临床表现：腹痛、腹泻、
PPT学习交流
18
淋
巴
细
低倍镜：
胞
脑实质内血管扩张、充血，血管
袖
周围间隙增宽,有淋巴细胞、单核细胞
套
围绕血管周围形成袖套状浸润；见散
状 浸
在的软化灶。
润
筛状软化灶
PPT学习交流
阿米巴痢疾—烧瓶状溃疡
PPT学习交流
12
高倍镜：
在坏死组织与正常组织交界处和 肠壁小静脉内可见阿米巴滋养体
滋养体一般呈圆形，核小而圆，胞浆 略呈嗜碱性且有细小空泡。
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13
【流行性脑脊髓膜炎---流脑】
由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。
❖ 本病多散发，在冬、春季可流行。 ❖ 儿童，青少年多发。 ❖ 临床常出现高热、寒战 ; 头痛、呕吐、
21
本次实习病理切片有:
1.粟粒性肺结核 43号
2.流脑
49号
3.乙脑
50号
4.肠阿米巴 47号
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22
实验十一 传染病与寄生虫病
【目的与要求】
1. 掌握结核病的基本病变，掌握原发性和继发 性肺结核常见类型的病理特点。
2. 掌握肠阿米巴病的病理变化。 3. 掌握流脑,乙脑的病理变化及病理临床联系。
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1
【结核病】
是由结核杆菌引起的慢性肉芽肿性炎
为主要病变特点的传染病。结核结节形成 及不同程度的干酪样坏死为特征病变。
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2
原 发 肺原发综合征：
① 肺原发病灶
性 ② 结核性淋巴管炎 肺 ③ 肺门淋巴结结核
结
核
肺
原
发
病
灶
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肺 门 淋 巴 结 结 核
3
继 发 性 肺 结 核
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4
浸润性肺结核急性空洞形成
慢性纤维空洞性肺结核
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5
发病机制
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6
低倍镜：
肺组织内见大量散在分布的结节状 结核病灶，结节之间肺组织基本正常
粘液血便等似痢疾症状，故又称阿米巴痢疾。 阿米巴原虫还可移行至肠外器官,引起继发性阿
米巴病,其中以阿米巴性肝脓肿最为常见.
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9
病原体:致病型溶组织内阿米巴原虫
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10
肉眼：
肠粘膜上呈现 口小底大的烧瓶状 溃疡
肠阿米巴病
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11
低倍镜：
部分肠壁组织坏死液 化形成口小底大的烧瓶状 溃疡。
19
高倍镜： 神经细胞变性、肿胀，尼氏小体
消失，出现空泡，核偏位；可见噬神 经细胞现象和神经细胞卫星现象；脑 组织灶状坏死、液化形成筛状软化 灶，呈圆形或椭圆形，散在分布；胶 质细胞增生，可形成胶质小结。
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噬 神 经 细 胞 现 象
神 经 细 胞 卫 星 现 象
20
胶质小结形成
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PPT学习交流16 【流行性乙型脑炎---乙脑】
由乙型脑炎病毒侵犯中枢神经系统实质以神 经细胞变性坏死为病变特征的急性传染病。
儿童（＜10岁）多见（占50%~70%） 夏秋季流行 临床起病急、常高热、嗜睡、抽搐、昏迷
死亡率高
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17
病理变化
部位：广泛累及中枢神经系统实质， 以大脑皮质,基底核,视丘受累严重。
颈项强直等高颅压、脑膜刺激症状及皮肤 瘀点等败血症表现。
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14
病理变化
肉眼 : 脑脊膜血管扩张充血，蛛网膜
浑浊，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性 渗出物，覆盖脑沟脑回。
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低倍镜： 蛛网膜下腔增宽，其内血管高 度扩张、充血，充满大量炎性 渗出物。
高倍镜： 蛛网膜下腔炎性渗出物主要为 嗜中性粒细胞及脓细胞，软脑 膜血管也扩张充血。
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7
高倍镜：
结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯 细胞和外围的淋巴细胞及成纤维细胞组 成，典型的结核结节中央可见红染无结 构的干酪样坏死。
上皮样细胞
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朗格汉斯细胞
8
【阿米巴病】
由溶组织内阿米巴原虫感染人体后引起的一
种寄生虫病，原虫主要寄生在结肠引起原发病 损,称为肠阿米巴病。 临床表现：腹痛、腹泻、