慢性胃炎中医辩证分型治疗的临床分析
慢性胃炎中医辩证分型治疗的临床分析
作者：张永亮
来源：《医学信息》2015年第11期
摘要：目的探究慢性胃炎中医辩证分型治疗的临床效果。
方法抽取2012年3月～2013年3月在我院就诊的60例慢性胃炎患者作为研究对象，以随机的方式分为对照组与观察组，各30例，对照组患者给予常规药物进行治疗，观察组患者行中医辩证分型治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。
结果观察组患者有效治愈率（96.67%）明显高于对照组患者有效治愈率（63.33%），两组数据差异明显（P
关键词：慢性胃炎；中医辩证；分型
慢性胃炎具有发病缓慢、病程较长等特点。
对于慢性胃炎的病因，至今仍不具明确性，但是均认为慢性胃炎的引发与幽门螺杆菌有着非常密切的联系[1]。
因此，在慢性胃炎的治疗上，对幽门螺杆菌进行清除是措施之一。
但是，其效果并不良好，所以给予有效的治疗方法便显得极为重要。
1 资料与方法
1.1一般资料本组研究60例慢性胃炎患者中，男36例，女24例；年龄36～68岁，平均年龄（4
2.6±2.1）岁；病程6～14年，平均病程（8.6±0.6）年；所有患者分为5型，脾胃虚寒型12例、胃热炽盛型14例、肝胃气滞型16例、瘀阻胃络型10例、胃阴亏虚型8例。
以随机的方式分为观察组与对照组，各30例；两组患者在年龄、症状等方面没有明显差异
（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规药物进行治疗，主要包括：奥美拉唑、甲硝唑以及广谱抗生素等药物；观察组患者行中医辩证分型治疗，具体治疗措施如下：①脾胃虚寒型。
此类型的慢性胃炎患者主要的临床症状为：喜热、喜按、疲倦乏力、手足冰凉、大便多溏、痰质极淡以及脉沉细弱等。
主要的配制药方：香砂理中汤，由木香、党参、干姜、甘草以及砂仁等药材组成；胃寒患者添加丁香、良姜以及桂枝等药材；上述药物添加山药、三七以及苡仁改汤为散，持续服用具有良好的效果；另外配合艾条灸中脘、天极、足三里，1次/d，效果优良。
②胃热炽盛型。
主要的临床症状包括：心烦、口苦、口臭、口黏、舌质红以及嘈杂吐酸等。
药方：左金丸和泻心汤，其中泻心汤主要由青皮、吴茱萸、黄连、大黄以及莱菔子等药物组成。
过热患者需添加蒲公英、银花等；压痛明显患者需添加雪胆。
③肝胃气滞型。
主要临床症状：恶心、泛酸、脉弦、口苦、嗳气频作以及胃脘痞胀等[2]。
药方：柴胡疏肝散合左金丸加味，包括：柴胡、香附、黄连、青皮、蒲公英以及白术等药物；对胃脘胀痛较甚患者，添加炒川楝与荔核；对嗳气频繁患者添加半夏、石菖蒲、旋覆花等药物。
④瘀阻胃络型。
临床症状：粪便呈黑色、脉涩及舌质紫暗等。
主要治疗方法是活血化瘀。
药方：失笑散和丹参饮加味，包括：五灵脂、炒蒲英、降香、延胡以及砂仁等；粪便干结患者添加大黄，粪便黑色患者加三七；过热患
者加黄连、蒲公英；脸色苍白、头昏目眩患者加五味、大枣、枸杞以及阿胶等。
⑤胃阴亏虚型。
临床症状：粪便干燥、食少口干、灼热不适、嘈杂似饥以及脉细等。
治疗方法为养阴益胃。
方药：益胃肠汤，包括：麦冬、生地、玉竹、石斛、花粉。
蒲公英以及山楂等药物。
疼痛明显患者加甘草、芍药；脘胁胀满患者加莱菔、麦芽；合理饮食，辛辣油腻食物需禁止食用，以清淡富有营养的食物为主。
1.3疗效判定所有患者以《中医病症诊断疗效标准》为诊断标准。
①痊愈：临床症状全部消失，纤维胃镜炎症病灶消失，胃炎从萎缩性向浅表性转变[3]。
②显效：临床症状基本消失，纤维胃镜炎症病灶明显减退。
③有效：临床症状大范围减退，纤维胃镜病灶有所改善，萎缩性胃炎转阴。
④临床症状无改善，甚至病情加重或恶化。
有效治愈率=（痊愈+显效+有效）例数/n×100%。
1.4统计学分析文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P
2结果
观察组患者有效治愈率为96.67%，对照组患者有效治愈为63.33%；观察组患者有效治愈率明显高于对照组，两组数据差异明显（P
注：与对照组比较，*P
3讨论
慢性胃炎是一种较为常见的慢性疾病，此病症的胃镜检出率大约为85%[4]。
主要是指胃粘膜发生萎缩性病变，或者慢性炎症。
在临床治疗过程中，分型确定后，针对每一型患者采取有针对性的治疗方法，配合药方，其效果更加优化。
例如：瘀阻胃络型主要的临床治疗方法是"活血化瘀"，进而配合方药进行治疗，如：五灵脂、炒蒲英、降香、延胡以及砂仁等；粪便干结患者添加大黄，粪便黑色患者加三七；过热患者加黄连、蒲公英；脸色苍白、头昏目眩患者加五味、大枣、枸杞以及阿胶等。
以此种方法治疗，其临床治疗效果良好。
胃阴亏虚型主要的临床治疗方法是"养阴益胃"，进而配合方药经治疗，如：益胃肠汤，包括：麦冬、生地、玉竹、石斛、花粉。
蒲公英以及山楂等药物。
疼痛明显患者加甘草、芍药；脘胁胀满患者加莱菔、麦芽；合理饮食。
利用上述方法治疗，其治疗效果优良。
慢性胃炎中医药辨证分型治疗，需要将"以人为本"作为原则基础，本组研究便是采取相应的治疗方法及方药进行有针对性的治疗。
并以胃载膜病理组织学和临床症状来加减药物为主要依据。
以此作为基础，结合日常生活方面的调理，使治疗过程更具完善性，使患者恢复更加快速。
笔者认为在中医辨证分型治疗过程中，还需要充分注意多方面的内容：一方面，以病理组织学和临床症状为依据，进而实施药物加减措施。
另一方面，对于虚实杂夹证的患者，在初期治疗上主要是"扶正"，并给予食膳调养作为辅助。
除此之外，如复合证型患者与兼证型患者，
需有主次分明，或者实施兼治措施，研究结果表明：观察组患者有效治愈率为96.67%，对照组患者有效治愈为63.33%；观察组患者有效治愈率明显高于对照组，两组数据差异明显（P
综上所述：对于慢性胃炎患者，采取中医辩证分型进行治疗效果显著，能够提高患者有效治愈率，因此值得在临床中推广及使用。
参考文献：
[1]林小劲.中医辩证治疗慢性胃炎的临床分析[J].大家健康（学术版），2013，07（30）：12-15.
[2]李安琼.慢性萎缩性胃炎患者中医辩证分型治疗探讨[J].中外医疗，2012，08（01）：23-25.
[3]钟耀忠.中医辩证分型治疗2型糖尿病临床分析[J].航空航天医学杂志，2012，04（25）：45-48.
[4]李秀梅.中医辨证分型治疗萎缩性胃炎的疗效分析[J].中医临床研究，2012，01（15）：34-36.
编辑/许言。
慢性胃炎的辨证分型，医生手把手教你如何选择中成药
慢性胃炎的辨证分型，医生手把手教你如何选择中成药慢性胃炎主要是发生在胃黏膜的慢性炎症，其发生的机制就是胃黏膜发生不同程度的损害。
慢性胃炎在中医术语胃脘痛的范畴。
那么中医上慢性胃炎都分哪些类型，如何选择药物呢，今天为大家详细分析一下慢性胃炎的辨证论治与中药选择。
一、慢性胃炎的中医辨证论治慢性胃炎分为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证、胃络瘀阻证5种证型。
1、肝胃不和证，分为肝胃气滞证与肝胃郁热证，可伴有胃食管反流。
肝胃气滞证表现为胃脘胀满或胀痛、胁肋部胀满不适或疼痛，症状因情绪因素诱发或加重、嗳气频繁发作。
治疗以疏肝理气，和胃降逆为主。
肝胃郁热证表现为胃脘灼痛、两胁胀闷或疼痛，心烦易怒、反酸、口干、口苦、大便干燥。
治疗以清肝泻热，和胃止痛为主。
2、脾胃湿热证表现为脘腹痞满或疼痛、身体困重、大便黏滞或溏滞，食少纳呆、口苦、口臭、精神困倦。
治疗以清热化湿，和中醒脾为主。
3、脾胃虚弱证，分为脾胃气虚证与脾胃虚寒症。
脾胃气虚证表现为胃脘胀满或胃痛隐隐、餐后加重、疲倦乏力，纳呆、四肢不温、大便溏薄。
治疗以益气健脾，和胃除痞为主。
脾胃虚寒证表现为胃痛隐隐、绵绵不休、喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重、泛吐清水、精神疲倦、四肢倦怠、腹泻或伴不消化物。
治疗以温中健脾，和胃止痛为主。
4、胃阴不足证表现为胃脘灼热疼痛、胃中嘈杂，似饥而不欲食、口干舌燥、大便干结。
治疗以养阴健脾，益胃止痛。
5、胃络瘀阻证表现为胃脘痞满或痛有定处，胃痛日久不愈、痛如针刺。
治疗以理气活血，化瘀止痛为主。
上述症候可单独出现，也可混合出现。
二、常用药治疗慢性胃炎的中成药1、气滞胃痛颗粒功效与主治：舒肝理气，和胃止痛。
适用于肝胃不和气滞证。
用于肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛。
2、胃苏颗粒功效与主治：理气消胀，和胃止痛。
适用于肝胃不和气滞证。
用于气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
辨证分型治疗慢性胃炎临床经验
辨证分型治疗慢性胃炎临床经验本病应首辨虚实，次辨寒热气血。
本病有邪为实，无邪为虚。
外邪所犯，食滞内停，痰湿巾阻，湿热内蕴，气机失调，皆为有邪属实，脾胃虚弱，或胃阴不足属虚。
本病初起多实，久病多虚，拒按多实，喜按多虚。
喜冷多热，喜温多寒。
肝脾为藏血统血之脏，而胃为多气多血之腑，本病初起，多在气分，迁延日久，则深如血分。
多年临床经验总结，将慢性胃炎分为以下8种证型，尤以前4种最为常见。
1)脾胃虚弱型：以胃痛隐隐，喜按为主症。
或见神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。
方以甘草泻心汤治之。
李师临证根据寒热之偏胜，而调整姜、连用量之轻鼋。
待症减后用香砂六君子汤调理。
2)肝气犯胃型：以胃痛胀闷，攻撑连胁为主症。
或见嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而复作。
舌淡，苔薄白，脉沉弦。
方以柴胡疏肝散治之。
临证常加郁金、木香理气解郁，疼痛剧烈，加川楝子、延胡索以理气止痛。
暖气较频，加沉香、旋覆花以顺气降逆。
3)胃阴不足型：以胃痛隐隐，口燥咽千为主症，或见大便秘结，舌红少津，脉细数。
方用一贯煎加减治之。
推崇叶桂主张“忌刚用柔”，非常重视保护胃阴，常加香橼、佛手等理气而不伤阴之品。
4)郁热阻胃型：以胃脘灼痛势急，烦怒，口干苦为主症。
或见：泛酸嘈杂，舌红，苔黄，脉弦数。
方用景岳化肝煎合左金丸治之。
李师用左金丸，一般两者等量，热苇则重用黄连，少用吴茱萸，寒重则重用吴茱萸，少用黄连。
5)痰湿中阻型：以痞满不舒，纳呆为主症。
或见泛恶，倦怠乏力，身重嗜卧，舌淡胖，苔白腻，脉滑。
方用乎胃散加减。
临证时偏热加黄芩、黄连以燥湿清热，偏寒加干姜、肉桂以温化寒湿。
6)寒邪客胃型：以胃痛暴作，恶寒喜湿为主症。
或见得热则舒，逢寒增剧，喜热饮，舌淡，苔薄白，脉弦紧。
方以良附丸加减。
临证时寒甚者多取高良姜，少用香附；反之，以气滞为主者，则重用香附，少取高良姜；寒凝气滞等同者，二者各半。
7)饮食伤胃型：以脘胀腹满不食，嗳腐吞酸为主症。
或见吐食，矢气则舒，舌淡，苔厚腻，脉滑。
慢性胃炎的中医证型分布及主要证素的临床分析
慢性胃炎的中医证型分布及主要证素的临床分析慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激而引起的反复或持续性炎症。
中医认为，其病因主要是脏腑失调，情志不畅等。
临床上根据患者表现的不同症状，主要可分为气虚、脾胃虚弱、气滞血瘀、湿热积滞、肝胃不和、胃痛等证型。
（一）气虚证型气虚证型的慢性胃炎患者主要表现为食欲不振、口干舌燥、乏力倦怠、胸闷气短、腹胀便溏等。
其病机为脾胃气虚，不能正常转运水谷精微，导致胃肠功能失调。
治疗重点是益气健脾，中药方剂首选是四君子汤，以及加减方四神丸、六君子汤等。
同时，患者平时应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，保证精神愉悦。
脾胃虚弱证型的慢性胃炎患者主要表现为食欲减退、腹部隐痛、脘腹胀满、口干无味、神疲乏力等。
其病机为脾胃功能减退，造成消化功能障碍和水湿停留。
治疗重点是健脾养胃，中药方剂首选是保和丸、参附四君子汤等。
同时，患者还需合理饮食，少食生冷和刺激性食物，多食易消化的汤粥，保持心情舒畅。
治疗重点是行气活血，中药方剂首选是芍药甘草汤、血府逐瘀汤等。
同时，患者还需保持良好的情绪和心态，避免过度劳累和不良情绪的干扰。
（四）湿热积滞证型湿热积滞证型的慢性胃炎患者主要表现为脘腹胀满，口臭口渴，恶心呕吐，便溏不畅等。
其病机为湿热内蕴，脾胃失调。
治疗重点是清热解湿，中药方剂首选是四逆散、黄连解毒汤等。
同时，患者应避免食用辛辣刺激性食物，多喝温开水，保持肠道通畅。
（五）肝胃不和证型综上所述，针对慢性胃炎的中医证型分布及主要证素的临床分析，中医治疗强调针对病因，因人施治，药食同源，综合施治，达到治疗和预防的双重效果。
中医辨证施治慢性胃炎42例临床分析
中医辨证施治慢性胃炎42例临床分析【关键词】中医辨证施治慢性胃炎慢性胃炎是部队常见病，尤以青壮年多见，病情迁延反复，对工作和训练有很大的影响。
笔者自1999年9月—2008年9月运用中医辨证施治方法治疗本病42例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组42例均经纤维胃镜检查确诊，其中男37例，女5例；年龄19～45岁，平均26岁；病程最短5个月，最长7.5年，平均3.5年。
慢性浅表性胃炎31例，胃窦炎6例，慢性萎缩性胃炎4例，胆汁反流性胃炎1例。
1.2 治疗方法本组病例全部采用中药治疗，按中医辨证分型为肝胃不和型、肝胃郁热型、脾胃湿热型、胃阴不足型、胃络瘀阻型诊治。
服药均每日1剂，日服2次，15天为1个疗程，服药期间一般停用其他药物。
1.2.1 肝胃不和型症见胃脘胀痛，两胁憋闷，食后饱胀，情志不畅时加剧，嗳气频作，泛酸嘈杂，舌红苔薄白，脉弦细。
治宜疏肝和胃，降逆散郁。
方用柴胡疏肝散合旋复代赭汤加减。
药用柴胡、香附、枳壳、厚朴、佛手、旋复花、半夏、川芎各10g，代赭石、白芍各20g，蒲公英、白花蛇舌草各30g，焦三仙15g，大枣3枚，生姜、炙甘草各6g。
1.2.2 肝胃郁热型症见胃脘烧灼，疼痛不适，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，大便干结，舌红苔薄黄，脉弦或数。
治宜疏肝泄热和胃止痛。
方用化肝煎为主方。
药用丹皮、山栀、青皮、陈皮、浙贝、川楝子、香附、郁金各10g，黄连5g，地丁草、丹参各20g，蒲公英30g。
1.2.3 脾胃湿热型症见胃脘灼痛，烦躁易怒，面赤舌红，口苦而粘，大便不畅，小便色黄，苔黄厚腻，脉弦数有力。
治宜清热燥湿，通腑泻下。
方用泻心汤加味。
药用酒制大黄5g，黄连、黄芩、槟榔、半夏、龙胆草各10g，地丁草、丹参各20g。
1.2.4 脾胃虚寒型症见胃脘隐痛，喜暖喜按，得食则缓，面色萎黄，乏力倦怠，呕吐清涎，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉虚弱或迟缓。
治宜健脾和胃、温中补虚。
方用香砂六君子汤合黄芪建中汤化裁。
慢性胃炎的中医辨证论治
慢性胃炎的中医辨证论治在现代社会中，由于生活节奏的加快、饮食结构的改变以及情绪压力的增加，慢性胃炎成为了一种普遍而严重的胃部健康问题。
传统中医学对于慢性胃炎的辨证论治提供了独特的视角和方法，强调了人体内在的平衡与和谐。
中医将慢性胃炎分为气滞型、痰湿型、脾虚型、肝胃不和型等不同辨证类型，并根据个体的体质、症状和病因，制定相应的治疗方案。
本文将带您深入了解中医在慢性胃炎的辨证论治方面的独特观点和治疗方法。
通过对不同辨证类型的详细解释，我们将探讨中医药如何通过调理气机、清热化痰、健脾补气、平肝和胃等方式来改善患者的症状，达到治疗慢性胃炎的目的。
然而，我们也要意识到，中医治疗需要因人而异，每个人的身体状况各异，因此在接受中医治疗前，寻求专业医生的指导是非常重要的。
通过本文，我们希望能够为广大读者提供关于慢性胃炎中医辨证论治的科普知识，增强大家对中医药的了解，同时也强调综合治疗的重要性，将中医的智慧与现代医学相结合，为胃部健康带来更全面的关注与呵护。
1、辨证分型当涉及慢性胃炎的中医辨证分型时，我们可以根据患者的症状、舌像和脉象等信息，将慢性胃炎分为不同的类型，每种类型都对应着特定的中医治疗方案。
以下是常见的慢性胃炎中医辨证分型及其特点：1.气滞型：气滞型慢性胃炎是中医辨证论治中的一种类型，其主要特点表现为胃脘胀满、嗳气、恶心和呕吐等症状。
患者常感觉胃部沉闷不适，伴随嗳气现象，甚至出现恶心呕吐的症状。
舌苔呈薄白色，脉象感觉弦紧而滑利。
在中医治疗上，气滞型慢性胃炎的关键在于舒缓气机，以消除胃脘胀满的不适感，缓解嗳气、恶心和呕吐等症状。
2. 痰湿型：痰湿型慢性胃炎是中医辨证论治中的另一种类型，其特点主要表现为胃脘胀满、恶心、嗳气和口黏腻等症状。
患者常感到胃部充盈不适，伴随恶心和嗳气，口中常有一种黏腻感觉。
舌苔常呈厚腻色，脉象感觉滑利。
在中医治疗上，痰湿型慢性胃炎的治疗重点在于清热化痰、健脾消湿，改善口黏腻感，促进消化功能。
慢性胃炎辨证论治
慢性胃炎辨证论治什么是慢性胃炎慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其特点是胃黏膜的慢性炎症。
这种炎症可能由多种因素引起，包括细菌感染、自身免疫反应、长期使用非甾体类抗炎药物等。
慢性胃炎的症状包括胃痛、胃灼热感、消化不良等。
如果不及时治疗，慢性胃炎可能会导致胃溃疡、胃出血等严重并发症。
中医辨证论治中医治疗慢性胃炎的方法是辨证论治，即根据患者的症状、体质等情况，判断病症的发生机理，然后采取相应的治疗方法。
下面将介绍几种常见的慢性胃炎辨证论治方法。
1. 证候辨证根据患者的症状和体征，将慢性胃炎分为不同的证候类型。
常见的证候类型包括：•1.1 气滞证候：症状为胃脘胀满、嗳气、恶心、纳呆、大便溏疾等。
舌质淡，苔白腻。
•1.2 阳虚证候：症状为胃痛、神疲乏力、食欲不振、便溏、面色苍白等。
舌质淡红，苔微薄。
•1.3 阴虚证候：症状为胃痛、烦躁不安、口干口渴、大便干燥等。
舌质红绛，苔少。
2. 辨证施治根据不同的证候类型，采取针对性的治疗方法。
•2.1 气滞证候治疗：中药常用方剂有柴胡疏肝散、香附饮等。
针灸治疗可选择足三里、中脘、足太阴脾经穴位。
•2.2 阳虚证候治疗：中药常用方剂有补益气虚、四君子汤等。
针灸治疗可选择脾经穴位如足太阴脾经的中脘、三阴交等。
•2.3 阴虚证候治疗：中药常用方剂有滋阴降火、六味地黄丸等。
针灸治疗可选择肺经、胃经、脾经的穴位如太渊、中脘等。
3. 饮食调养在治疗慢性胃炎的同时，饮食调养也是重要的辅助治疗方法。
具体调养方案包括：•3.1 饮食宜清淡：避免辛辣、油腻的食物，多食用新鲜蔬菜和水果。
•3.2 忌烟酒：烟酒会刺激胃黏膜，加重患者的症状，因此应戒烟限酒。
•3.3 定时定量：保持规律的饮食习惯，按时进食，并控制食量，避免暴饮暴食。
•3.4 避免过冷或过热的食物和饮料：这些食物和饮料可能对胃黏膜造成刺激，加重炎症。
4. 生活调理除了饮食调养，患者还需要调整生活习惯，以促进康复。
•4.1 养成良好的休息习惯：保证充足的睡眠，并避免过度疲劳。
慢性胃炎中医辩证分型治疗的临床分析
慢性胃炎中医辩证分型治疗的临床分析目的研究和分析中医辨证分型在治疗慢性胃炎中的实际临床效果。
方法随机选取我诊所2012年3月至2014年3月间收治的60例慢性胃炎患者为实际研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为对照组和观察组，各30例，其中对照组使用常规性的西医治疗办法，观察组进行中医辨证分型治疗，对比和分析两组患者的治疗效果，突出慢性胃炎中医辨证分型治疗的临床效果。
结果对照组和观察组在临床治疗有效率的对比结果可知，观察组和对照组的治疗总有效率分别是96.7%和70.0%，充分体现出了中医辨证分型治疗方式在治疗慢性胃炎疾病中的优势，P＜0.05。
结论在慢性胃炎的治疗过程中，使用中医辨证分型治疗的办法能够在很大程度上缓解患者的病痛，并且取得比较满意的治疗效果，具有较大的实用性。
标签：慢性胃炎；治疗效果；生活质量慢性胃炎在通常情况下不会出现黏膜糜烂的情况，因此也经常被称作为非糜烂性的慢性胃炎疾病[1]。
慢性胃炎在临床中不常表现出明显的症状，并且病情容易出现迁延不愈的情况。
除此之外，一些慢性胃炎的患者在临床上出现消化不良等一系列的症状，其中还涉及到呕吐和上腹无规律性隐痛等。
慢性胃炎不断危害着人们的身体健康，如何改善该疾病的治疗效果成为了当前需要解决的重要问题[2]。
笔者主要分析慢性胃炎中医辨证分型治疗的效果，选取60例我诊所收治的相关患者为主要研究的对象，具体表述如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料随机选取我诊所2012年3月至2014年3月间收治的60例慢性胃炎患者为实际研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为对照组和观察组，各30例，其中对照组使用常规性的西医治疗办法，观察组进行中医辨证分型治疗，对比和分析两组患者的治疗效果，突出慢性胃炎中医辨证分型治疗的临床效果。
对照组中男20例，女10例，年龄区间为20-50岁，平均年龄是35岁；观察组中男23例、女7例，年龄区间是24-50岁，平均年龄是37岁。
治疗慢性胃炎：分为6型进行辨证施治
治疗慢性胃炎：分为6型进行辨证施治胃病诊治大要，当首辨虚实寒热，次以辨病施治，虚实夹杂，治宜兼顾。
认为本病以肝郁脾虚，湿热邪毒，瘀血入络，阴亏胃络失养为主要病机。
在治疗上强调了健脾，清热解毒，活血通络为主，在此基础上，临证将本病分为6型进行辨证施治。
1、脾胃虚寒型症见胃脘部隐痛，得温则减，空腹痛甚，得食痛减，多食后胃脘不舒，嗳气，大便溏，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉细，治宜温补脾胃。
常用黄芪、桂枝、白芍、吴茱萸、乌药、党参、砂仁、白豆蔻等药物。
2、胃阴亏虚型症见胃脘部疼痛不甚，以胀痛为主，餐后尤甚，欲得嗳气则缓和，胃脘部间发挛急感，大便干，舌淡暗，苔薄白，或少苔，脉细。
此系胃阴不足，故纳后难以腐熟而胀痛尤甚，胃阴亏虚，胃络失养，久病入络，久病必瘀，不通则痛。
治宜甘平养胃或甘寒养胃佐通络止痛及益气活血。
常用百合、乌药、白芍、甘草、乌梅、麦冬、丹参、威灵仙、白扁豆等药物。
3、肝胃郁热型症见胃脘部灼痛，嗳气，口干口苦，大便干结，小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦细。
治宜疏肝清热，和胃止痛。
常用药物：柴胡、黄芩、蒲公英、佛手、青皮、栀子、黄连、苏叶等。
4、湿热内蕴型症见胃脘部隐痛或胀，嗳气，口干不多饮，口苦，大便溏黏，小便黄，舌红，苔薄腻，脉弦滑。
治宜清热化湿、清热燥湿、清热利湿或芳香化湿佐清热，常用药物：藿香、佩兰、蒲公英、木香、黄连、薏苡仁、苏叶等。
5、寒热错杂型症见胃脘胀，嗳气，口淡无味，纳呆，大便干结，小便黄，舌淡红，苔薄，脉弦细。
常用药物：半夏、黄连、干姜、桂枝、甘草、大黄等。
6、瘀血阻络型症见胃脘刺痛，夜间尤甚，嗳气，大小便调，舌暗红，舌下青筋瘀曲，苔薄，脉涩。
常用药物：丹参、当归、川芎、木香、姜黄、甘松、莪术、威灵仙等药物。
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慢性胃炎：中医分型和中医治疗
慢性胃炎：中医分型和中医治疗一、慢性胃炎的定义慢性胃炎中医病名诊断以症状诊断为主。
以胃痛为主症者，诊为“胃脘痛”；以胃脘部胀满为主症者，诊为“痞满”。
若胃痛或胃脘部胀满症状不明显者，可根据主要症状诊断为“反酸”“嘈杂”等病。
二、临床表现慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性反应，多数慢性胃炎患者可无明显临床症状，有症状者主要表现为非特异性消化不良，如上腹部不适、饱胀、疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等，部分还可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。
消化不良症状的有无及其严重程度与慢性胃炎的组织学所见和内镜分级无明显相关性。
三、中医分型及治疗1、肝胃不和证1.1、肝胃气滞证：主症：①胃脘胀满或胀痛；②胁肋部胀满不适或疼痛。
次症：①症状因情绪因素诱发或加重；②嗳气频作。
舌脉：①舌淡红，苔薄白；②脉弦。
治法：疏肝理气和胃。
主方：柴胡疏肝散（《景岳全书》）。
药物：柴胡、陈皮、枳壳、芍药、香附、川芎、甘草。
加减：胃脘疼痛者可加川楝子、延胡索；嗳气明显者，可加沉香、旋覆花。
1.2、肝胃郁热证：主症：①胃脘灼痛；②两胁胀闷或疼痛。
次症：①心烦易怒；②反酸；③口干；④口苦；⑤大便干燥。
舌脉：①舌质红，苔黄；②脉弦或弦数。
治法：清肝和胃。
主方：化肝煎（《景岳全书》）合左金丸（《丹溪心法》）。
药物：青皮、陈皮、白芍、牡丹皮、栀子、泽泻、浙贝母、黄连、吴茱萸。
加减：反酸明显者可加乌贼骨、瓦楞子；胸闷胁胀者，可加柴胡、郁金。
2、脾胃湿热证主症：①脘腹痞满或疼痛；②身体困重；③大便黏滞或溏滞。
次症：①食少纳呆；②口苦；③口臭；④精神困倦。
舌脉：①舌质红，苔黄腻；②脉滑或数。
治法：清热化湿。
主方：黄连温胆汤（《六因条辨》）。
药物：半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、黄连、大枣、甘草。
加减：腹胀者可加厚朴、槟榔；嗳食酸腐者可加莱菔子、神曲、山楂。
3、脾胃虚弱证3.1、脾胃气虚证：主症：①胃脘胀满或胃痛隐隐；②餐后加重；③疲倦乏力。
次症：①纳呆；②四肢不温；③大便溏薄。
慢性胃炎的中医辨证论治
慢性胃炎的中医辨证论治慢性胃炎的中医辨证论治慢性胃炎是临床上的常见疾病，根据中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003年制订的标准，可分为肝胃不和、脾胃虚弱(寒)、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血及脾虚气滞6个证型进行中医的辨证论治。
一、中医证型1、肝胃不和证上海中医药大学附属曙光医院东院中医科程勇（1）主要症候：①胃脘胀痛或痛窜两胁。
②嗳气频繁。
③嘈杂泛酸。
④脉弦。
（2）次要症候：①胃黏膜急性活动性炎症。
②胆汁反流。
③舌质淡红，苔薄白。
（3）证型确定：具备主证2项加次证1次，或主证第1项加次证2项。
2、脾胃虚弱（含虚寒）证（1）主要症候：①胃脘隐痛。
②喜按喜暖。
③食后脘闷。
④纳呆少食。
⑤便溏腹泻。
⑥四肢乏力。
⑦舌质淡红，有齿印，苔薄白或白。
（2）次要症候：①胃黏膜可见红斑或粗糙不平。
②粘液稀薄而多。
③胃酸偏低。
④脉沉细。
（3）证型确定：具备主证3项加次证1项，或主证2项加次证2项。
3、脾胃湿热证（1）主要症候：①胃脘灼热胀痛。
②口苦口臭。
③脘腹痞闷，渴不欲饮。
④舌质红，边尖深红，苔黄厚或腻。
（2）次要症候：①胃黏膜急性活动性炎症，充血糜烂明显。
②小便黄。
③脉滑或濡数。
（3）证型确定：具备主证2项加次证1项。
4、胃阴不足证（l）主要症候：①胃脘灼热疼痛。
②口干舌燥。
③大便干燥。
④舌红少津无苔或剥苔或有裂纹。
（2）次要症候：①胃黏膜呈颗粒状或血管显露。
②胃黏膜干燥，黏液少或胃酸偏低。
③黏膜充血水肿或小糜烂。
④脉细数或弦细。
（3）证型确定：具备主证2项加次证1项，或主证1项加次证2项。
5、胃络瘀阻证（1）主要症候：①胃脘痛有定处，不喜按或拒按。
②大便潜血阳性或黑便。
③舌质暗红或紫暗，有瘀点。
（2）次要症候：①胃痛日久不愈。
②胃黏膜充血肿胀，伴瘀斑或出血点。
③脉弦涩。
（3）证型确定：具备主证2项，或主证第1项加次证2项。
6、脾虚气滞证（1）主要症候：①胃脘胀满或胀痛，胃有沉重感。
②食欲不振，食后腹胀。