全科第一讲
全科医学授课教案
职称
讲师
教学对象
全科医学培训学员
学时数
4
授课题目
以家庭为单位的照顾
教材:
梁万年主编《全科医学》，全国高等学校医学规划教材，高等教育出版社，2004，7
教学目的:
通过对家庭基本理论的介绍，真正理解全科医学中的以家庭为单位照顾的意义。
教学要求：
1．掌握家庭的定义、结构、功能；家庭生活周期的分期和各期注意事项
1．家庭的定义、结构、功能（45分钟）
（1）本章内容的引入（5分钟）
（2）家庭的定义（10分钟）
（3）家庭的结构（25分钟）
（4）家庭的功能（5分钟）
2．家庭生活周期的分期（15分钟）
3．家庭资源和家庭危机（20分钟）
（1）家庭资源（5分钟）
（2）家庭生活压力事件及家庭危机（15分钟）
4．家庭对健康和疾病的影响（5分钟）
本节讲授内容及学时分配：
一、社区及社区健康问题：
1.社区定义和要素 （8分钟）
2.提供以社区为基础的健康服务的意义（含案例讨论）
（35分钟）
2.社区资源与健康 （10分钟）
3.社区常见健康问题 （5分钟）
4.社区卫生服务的基本概念 （7分钟）
二、社区诊断：
1.社区诊断的概念 （9分钟）
2.社区诊断的基本原则 （3分钟）
教学方法与手段：
绪论分两次课上，每次2学时。贴近临床医学专业的特点，采用启发式、对比式的教学方法，让学生充分感受到全科医学的重要性。使用PPT教案，放录像—全科医生的一天，推荐参考教材，提供部分复习题。
专业外语词汇：
1．家庭医学Family Medicine
2．全科医学General Practice
高中全科知识点
高中全科知识点一、知识概述《高中全科知识点》①基本定义：高中全科知识包含很多内容啦，就像一个大宝藏，里面有语文、数学、英语、物理、化学、生物、政治、历史、地理等各科的知识。
这些知识是为了让大家在高中阶段全面发展，了解世界各个方面的规律、文化、思想等。
②重要程度：超重要的。
在高中阶段，全科知识就像登高的台阶，每科都必不可少。
语文让咱们有文化底蕴，表达能力变好；数学培养逻辑思维；英语让咱能跟世界交流。
其他科目像物理、化学、生物能让咱们懂自然科学，政治、历史、地理让咱熟悉人文社科。
高考可是按全科成绩来录取的，而且全面的知识会让咱看世界更全面。
③前置知识：初中知识算是前置知识。
比如说，初中的数学运算基础对高中数学很重要；初中的英语单词和基本语法是高中英语的起点；初中的历史、地理等科目的基本概念也是高中深入学习的铺垫。
④应用价值：太多啦。
就说日常吧，会数学能算算账，懂物理能知道电器咋工作，学历史能从过去吸取经验，地理知识对旅游或者规划环境有用，生物能了解自己身体机能，化学知道生活里的物质变化，语文英语在表达交流写作阅读到处都用，政治能让我们了解社会规则。
二、知识体系①知识图谱：语文就像一棵大树，作文、现代文阅读、文言文等是它的枝干；数学像一座大厦，函数、几何等就是它的楼层；英语是一个大大的拼图，单词、语法、阅读、听力这些就是小拼图块。
物理、化学、生物等理科也类似，各自有核心的概念、定理像骨架一样支撑起学科体系。
政治、历史、地理等文科也有自己的框架，如历史的不同朝代、地理的环境要素等。
②关联知识：语文和历史有很大关联，很多经典著作都是历史的记录；数学和物理也分不开，物理的计算定量分析要用数学知识；地理和化学，地理中的矿产等物质就和化学有关；生物和化学，在生物体内的化学反应就是化学知识的体现。
③重难点分析：语文的文言文理解对很多人是难点，不但要懂古代字词，还要理解古人的语意语境。
数学的函数复杂多变，出题类型也超多。
第一讲 全科医学总论
为 了适 应 当前 农 村 卫 生人 力 培 养 与 发 展 的 需 要 ， 刊 与 首 都 医科 大 学 顺 义 校 区 的 专 家 、 授 合 作 ・ 别 开辟 了“ 业 助 理 医 师 本 教 特 执 （ 科 ） 修 教 育 讲 座 ” 目。 该 栏 目以 全 科 执 业 助 理 医师 为 培 养 目标 ， 划 用 ３年 左 右 时 间 ． 面 、 统 地 介 绍 有 关 专业 基 本 内容 。 全 进 栏 计 全 系 全 部 讲 座 将 体 现 全 科 医 学 基 本 理 论 与 方 法 ， 个 单 元 之 后 还 将 有 针 对 性 地 列 出 ３ ５个 思 考 题 ， 助 读 者 有 重 点 地 复 习 ，Ｊ 于 掌 每 ～ 帮 Ｖ利 ， 握 与 吸 收 。 我 们 衷 心 希 望 广 大 读 者 关 注 本 栏 目， 多提 宝 贵 意 见 。 并
Ｍｅ ｉｎ ） 是 面 向 社 区 与 家 庭 ， 合 临 床 医 学 、 防 医 学 、 复 ｄｃ ｅ ． ｉ 整 预 康 医 学 以 及 人 文 社 会 学 科 相 关 内 容 于 一 体 的综 合 性 新 型 医 学 专 业 学 科 。它 强 调 以人 为 中 心 、 家 庭 为单 位 、 维 护 和 促 进 整 体 健 以 以 康 为 目标 ． 人 、 庭 与 社 区 提 供 长 期 负 责 式 照 顾 、 续 、 向个 家 连 综 合 、 捷 的 基 本 卫 生 服务 ， 内 科 、 科 等 学 科 一 样 ， 一 个 临 床 便 像 外 是
早 期 、 分 化 和 功 能性 问 题 ， 应 能 够 以及 时 的 、 对 简 便 、 宜 未 它 相 便
全 科 医 学 主 要 研 究 社 区 中 常 见 的健 康 问题 ， 成 一 定 的 知 形
全科医学概论以家庭为单位的照顾
包括家庭的外在结构与内在结构
家庭的外部结构又称家庭的类型，分为3类 家庭的内在结构表现为家庭的权力结构、 家庭角色、家庭的沟通类型和价值观
家庭的类型
1.
2.
核心家庭(Nuclear Family) 父母及其未婚子女组成的家庭，包括无子女 家庭（DINK家庭）和养父母及养子女组成 的家庭。 特点：人口少，结构简单，家庭资源少。
家庭的内部结构
沟通类型 是家庭成员间交换信息、沟通感情和行为 调控的有效手段，也是维持家庭正常功能 的重要途径。 根据沟通的内容分为情感性沟通和机械性 沟通 根据信息的表达是否清晰，是否经过掩饰 分为清晰性沟通和模糊性沟通 根据信息是否直接指向接受者分为直接性 沟通和间接性沟通
家庭的内部结构
家庭内资源
经济支持 维护 医疗处理 情感支持 信息和教育 结构支持
家庭外资源
社会资源 文化资源 宗教资源 经济资源 教育资源 环境资源 医疗资源
了解家庭资源的意义
家庭医生可通过与病人、家属会谈或家访 等方式，了解病人家庭的资源状况，评估 可利用的家庭内、外资源的丰富程度，必 要时可将结果记录下来，存入健康档案。 当家庭内资源不足或缺乏时，家庭医生应 充分发挥其协调者的作用，帮助病人及家 庭寻找和利用家庭外资源。
家庭危机
生活压力事件作为压力源作用于个人 与家庭，会导致两者调适不良，功能障碍 或进入病态。 压力事件不一定导致家庭危机，与家 庭的调适能力有关。
庭在特定阶段可能或已经出现的问题，及
时地进行教育和咨询，采取必要的预防和 干预措施，以避免出现严重后果。
全科医学知识讲座课件
保护患者隐私，遵 守相关法律法规和 规定。
建立患者档案，进 行分类管理，方便 查询和随访。
05
全科医学教育与培训
全科医学教育
综合医学知识
全科医生需要具备综合的 医学知识和技能，能够处 理各种常见疾病和健康问 题。
临床技能
全科医生需要掌握各种临 床技能，如病史采集、体 格检查、诊断和治疗等。
预防与健康促进
04
全科医学诊疗流程与规范
诊疗流程
体格检查
进行全面的体格检查，包括生 命体征、心肺听诊、腹部触诊 等。
治疗实施
根据治疗方案，为患者实施相 应的治疗措施。
病史采集
全面了解患者的病史，包括现 病史、既往病史、家族病史等 。
诊断分析
根据病史和体格检查，进行诊 断分析并制定治疗方案。
疗效评估
定期评估治疗效果，及时调整 治疗方案。
全科医生应参与公共卫 生工作，如疫情应对、 健康调查等，为政府制 定公共卫生政策提供依 据。
全科医生的工作内容
提供日常医疗服务
全科医生应提供日常医疗服务，包 括常见病、多发病的诊治，慢性病 管理，康复指导等。
开展健康教育
全科医生应开展健康教育，向居民 普及健康知识，提高居民的健康素 养。
进行家庭访视
疗的需求和服务特点。
继续教育与自我提升
学术会议与研讨会
全科医生应该积极参加学术会议和研讨会，了解 全科医学的最新研究成果和发展趋势。
在线学习
全科医生可以通过在线学习掌握最新的全科医学 知识和技能，提高自己的专业水平。
自我反思与评估
全科医生应该经常进行自我反思和评估，发现自 己的不足之处，并采取措施进行改进和提高。
全科医学知识讲座课件
全科医学概论讲稿
全科医学概论讲稿
尊敬的老师们,同学们,下面我将为大家做一个标题为"全科医学概论"的简单讲稿。
第一部分,介绍全科医学。
全科医学是医学教育体系中的一个重要组成部分,它关注病人整体而不是某一病位或器官。
全科医学进行综合评估,试图找出病人体内可能发生的多种疾病之间的关系,给予全面而合乎逻辑的治疗计划。
全科医生承担第一联系医疗任务,处理病人常见的各种疾病和症状。
他们必须熟练掌握全体各系统疾病的诊断和治疗方法,像内科、外科、妇产科、儿科等各专科知识。
第二部分,全科医生的职责。
1. 进行初级联系和全科诊断。
2. 注重预防医学,通过健康教育和疫苗接种等方式预防疾病发生。
3. 进行综合评估,考虑各种可能相关的系统问题,给出全面诊断。
4. 指导和转诊病人至相关专科进行下一步检查或治疗。
5. 长期观察病情变化,进行长期管理与。
6. 及时了解各专科新的进展,掌握全科医学新的发展动向。
第三部分,结束语。
以上就是我简单介绍的"全科医学概论",希望可以帮助大家初步了解这一重要专业领域。
如有不当之处,请指出,以便我将来表达得更到位。
这是一次学习与进步的过程。
感谢大家!。
全科医学的基本原则与特点
全科医学的基本原则与特点
《全科医学概论》
第二章 全科医学的基本原则与特点
学习提要
全科医学作为临床医学的二级学科，具有 独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全科 医学的四个基本原则，展现了与其他医学学科 不同的价值观和方法论。
学习提要
全科医学体现了六个方面的基本特点，从 而使这门具有整体论哲学方法的学科形成了 与其他专科医学的显著区别。
全科医生是居民健康的“守门人”，掌握全 科医学的基本原则、特点和全科医生的工作 特征，有利于促进全科医疗服务水平的提升
第一节 全科医学的基本原则
第一节 全科医学的基本原则
n一、科学——技术——人文统一的原则
科学性:医学奠基在生物、病理等多门基础学科基础上 技术性:临床医学专业技术、健康教育与促进技术、资 源管理技术等 人文性:“以人为本”的人文精神是全科医学的精髓
以社区为范围
有利于消除健康隐患，营造良好社区环境 有利于充分利用社区资源，为社区民众提供综合性的服 务 有利于提高基础医疗的针对性和全科医疗的整体水平
四、预防——医疗——康复整体性的原则
第一，从服务内容上讲，全科医学是以医疗为核心，担负集医 疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为 一体的全方位的卫生服务。
第二节 全科医学的基本特点
五、综合性照顾
服务层面
社心
生
会理
物
医疗
服
务 内
预防
容
健康促进
服务对象 不分年龄、性别和 疾患类型
个人 家庭 社区
服 务 范 围
服务手段 现代医学+ 传统医学+ 替代医学
第二节 全科医学的基本特点
六、协调性照顾
全科医学概述
第一讲全科医学概述An introduction to General Practice内容第一节全科医学及其产生的历史背景第二节全科医生的培养第三节全科医学在大陆的发展前景第一节全科医学及其产生的历史背景一、全科医学的定义和学科特点1、全科医学的定义--产生于20世纪60年代-- 是一门新型临床二级学科-- 对于全科医学定义并不统一常用的定义：全科医学（General practice）是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、器官系统以及各类健康问题和疾病。
1、全科医学的定义有学者将全科医学定义为：全科医学是在整合生物医学,行为科学和社会科学的最新研究成果以及通科医疗的成功经验的基础上产生的一门具有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科,是传统通科医疗的升华,是医学模式转变的产物。
2、全科医学的学科特点-- 高度综合性的临床医学学科，知识不仅跨越了临床各专业学科，而且还涉及人文相关学科--定位于基层卫生保健领域-- 践行现代医学模式，具有整体医学观-- 高度重视人文服务-- 具有民族和地域特点3、全科医学的研究内容■全科医学临床问题研究■健康问题或疾病的流行病学研究■卫生服务研究■全科医学教育研究■行为学、心理学及社会学方面的研究■人类学研究Why 全科医学是一个独立的专业学科？■具有独特理论体系和知识技能体系■有独特教育内容和教育体系■培养的全科医生队伍定位于基层卫生服务保健■服务人群和健康问题具有独特的流行病学特征■全科医疗与社区有很强的联系■病人、医生、社区对病人的健康均有责任二、全科医学产生与发展的历史背景1.全科医学的历史起源☆起源于18世中叶的通科医疗（general practice）☆在欧洲，18世纪初才出现以行医为终生职业的医生在这以前都叫“治疗者（healers）”☆18世纪中叶，美洲移民热，出现了“多面手”医生☆19世纪初《Lancet》杂志第一次把那些受过医学训练而个体开业的行医者成为“通科医生（general practitioner ）”。
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一、全科概论2010 年世界卫生报告-促进与保护健康对于人类福祉和经济与社会持续发展不可或缺NO1卫生事业发展（WHO）卫生系统目标（改善健康；增加反应能力；筹资公平性）卫生事业发展的方向（健康水平与生命质量提高；公平性；效率；质量；可持续性）2009－2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。
第一次卫生革命未结束第二次提前到来全科医学产生的科学和社会基础人口迅速增长与老龄化；疾病谱与死因谱的变化；医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配；医学模式与健康观的改变（生物—心理—社会医学模式）；专科医疗局限性发源于18世纪的美洲通科医师（GP）1972年在澳大利亚墨尔本成立了世界家庭医师组织。
WONCA全科医学定义：全科医学以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、协调、可及的基本卫生服务的新型医学学科。
（生物医学+行为科学+社会科学）目的与对象：见对比全科医疗定义：由全科医师对个人和家庭提供全面性、连续性医疗保健服务，是基层医疗的一种有效形式。
基本特征：基本医疗保健服务；个体-群体一体化照顾（以病人为中心的整体性服务；以家庭为单位进行医疗保健；以社区为服务区域）；以生物—心理—社会医学模式为服务基础；以预防医学为导向；人性化照顾；综合性照顾（综合性照顾是全方位\立体性的体现）；连续性照顾；协调性照顾；可及性照顾；团队合作的工作方式庭评估、家庭治疗能力；服务社区的能力；掌握社会学与伦理学方面的能力；自我完善与发展的能力诊疗形式和方法：整体性照顾，不仅只着眼于病，更着眼于人；基层门诊治疗；个性化诊疗，因人制宜，辨证施治；各科兼通构成社区的要素：有一定数量的人群；有一定的地域；有一定的生活服务设施；有共同的生活方式和文化背景；有相应的管理机构社区的功能：互助和互动功能；协调凝聚功能二、基本方法a、以人为中心的健康照顾1、以人为中心的患者照顾（在临床医疗过程中要了解其背景；全科医疗服务对象除了患者，还包括高危人群与健康人群；三级预防【一级预防（易感受期）二级预防（症候前期＋临床早期）三级预防（临床期＋带病生存＋濒死期）】应诊四大任务：确认并处理现存问题；对连续性问题进行管理；根据时机提供预防性照顾；改善患者的就医、遵医行为【医疗服务４个层次：自我服务；亲友帮助；基层保健医师处理；专科医师处理；就医的原因；不遵从医嘱的行为；提高遵医率】慢性病管理与COOP\WONCA功能状态量表2、以家庭为单位的健康照顾特点：行为的共同性；角色的稳定性；关系的情感性分类：核心家庭；扩展家庭（主干家庭、联合家庭、联合主干家庭）；其他家庭健康评估方法：家系图；家庭圈；家庭APGAR问卷3、以社区为基础的健康照顾-copc构成社区的要素：有一定数量的人群；有一定的地域；有一定的生活服务设施；有共同的生活方式和文化背景；有相应的管理机构社区的功能：互助和互动功能；协调凝聚功能社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
COPC:是在传统基层医疗保健实践中产生的,它是多种学科相互交叉、融合的产物，通过基层医疗实践与临床流行病学、社区医学有机结合，扩大了传统意义上的基层医疗范围，通过以积极的健康观为指导，融合个人及社区生物、心理、社会等层面，以及预防、治疗、保健、康复等措施，为社区居民提供可及性、周全性、协调性、连续性医疗保健服务的新型基层医疗保健模式。
它的定义应该包括从事基层医疗保健的行为或服务的计划；对所照顾社区居民的健康负责，为社区内存在的主要健康问题的解决制订计划。
COPC的两个特征：提供社区中个人与家庭基层医疗保健照顾，特别强调持续性；评估健康需求，计划与提供服务以及评估其效果时应该以整个社区为重点来进行。
COPC的步骤：了解社区特点；找出社区存在的健康问题；按照社区健康需求的优先次序决定解决问题的方案；监控计划的完成以及效益的评估健康档案的重要性和必要性：为全科医师提供患者及其家庭全面的基础资料；传统病历记录以疾病为中心，全科医疗服务是连续性的，是以现代的生物-心理-社会医学模式为基础，以健康问题为中心来收集资料并进行诊疗服务；全科医疗病历记录是连续而规范的；是继续教育的重要资料，是全科医师进行临床科研的重要基础；克服以往门诊病历过于简单，不规范、医疗及法律效力差等缺点；为COPC的实施提供资料；是评价全科医师服务质量和医疗技术水平的工具之一；详细了解和掌握社区居民的健康状况、社区家庭问题和卫生资源。
问题目录和SOAP形式的问题描述是该记录方法的精髓。
S（主观资料）、O（客观资料）、A（评价）、P（计划）问题为导向的病历记录（POMR）POMR记录流程:▲建立数据库- 人口学资料健康行为资料临床资料▲问题目录-主要问题目录暂时性问题目录▲问题描述(SOAP)- 主观资料客观资料评估计划▲病情进展记录主要是针对问题目录里的不同健康问题,按照病情进展以及就诊随访日期的先后记录,其书写的方式还是采用SOAP模式.常见法律问题卫生法的基本原则：保护公民健康原则；公平原则；预防为主原则；保护社会健康原则；动员全社会参与的原则；国家卫生监督的原则；奖励与惩罚相结合的原则卫生工作方针：以农村为重点；预防为主；依靠科技和教育；中西医并重；动员全社会参与新医改方案（1）基本原则：★坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位★坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制★坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合★坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来总目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度：★全面加强公共卫生服务体系建设★进一步完善医疗服务体系★加快建设医疗保障体系★建立健全药品供应保障体系完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转★建立协调统一的医药卫生管理体制★建立高效规范的医药卫生机构运行机制★建立政府主导的多元卫生投入机制★建立科学合理的医药价格形成机制★建立严格有效的医药卫生监管体制★建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制★建立实用共享的医药卫生信息系统★建立健全医药卫生法律制度着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效★加快推进基本医疗保障制度建设★初步建立国家基本药物制度★健全基层医疗卫生服务体系★促进基本公共卫生服务逐步均等化卫生政策：城镇医药卫生体制改革政策；城市卫生服务体系改革政策；卫生经济政策；农村卫生改革政策第一章绪论第一节全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级学科；其范围涵盖了不同性别和各种年龄的各种健康问题。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康维护与促进为方向、以社区为范围的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
第二节全科医疗是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级学科；其范围涵盖了不同性别和各种年龄的各种健康问题。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康维护与促进为方向、以社区为范围的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
现阶段世界各国公认的基层医疗的最佳服务提供模式。
全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化；强调早期发现并处理疾患；预防和维持健康；强调在社区场所对病人提供服务；强调必要的协调性服务；最大特点长期负责式照顾服务内容：服务内容贯穿人的整个生命周期；不同国家、不同体制不尽相同第三节全科医生第四节中医全科医学-以中医学为核心，结合全科医学的特点，融合其他学科的最新研究成果而形成的一门独特的价值观和方法论的综合性的临床医学学科。
性质：是一门体现中医学全科特点的学科（5要素：基本观念、方法论、服务内容、中医全科医疗的原则和特征、具体的服务方法和手段）；是一门综合性的医学学科；是一门服务于基层的医学学科；是一门注重人文社会科学的医学学科目的：实现医学模式转变；丰富中医学理论和临床体系；建立中医学服务基层的理想模式全科医学与传统中医学的区别：产生基础(认识手段)不同现代医学建立在宏观科学微观科学结合基础上传统中医学建立在哲学思维（阴阳平衡）实施体系不同社会系统工程/医学范畴原则特征上的不同（建立在签约基础上）长期、连续、负责式照顾、家庭为单位、社区为范围方法上的不同健康档案的建立、循证医学方法、统计学应用等等第五节中医全科医疗原则：以人为本；以预防为导向；强调三因制宜；注重医患关系；连续、综合、协调；兼通并蓄多技；立足社区服务；健全健康档案；加强健康教育基本特征：基层医疗服务；门诊为主体的服务；新型的医疗服务模式；综合性的中医医疗服务；具有中国特色的全科医疗第六节中医全科医师中医全科医生应具备的知识和能力1、知识结构中医学知识中医全科医学的专业知识现代医学知识与以人为中心有关的各学科知识与服务体系相关的知识与价值观形成相关的知识2、应具备的能力社区中医药应用能力现代医学诊治能力人际交往能力经营和管理能力学习与自我发展能力全科医学与中医学的同一性✧医学思维生物-心理-社会模式与中医整体观等✧诊疗方法整体性照顾基层门诊治疗个性化治疗各科兼通✧防治思想预防为主与治未病、养生观同样强调社会因素、心理因素的作用新健康观和概念第二章中医全科医学的理论基础第一节中医全科医学的哲学基础中医学的哲学思想气元论/天人合一自然观/阴阳五行传统生物医学的哲学思想二元论与哲学的冲突/还原论/机械论/科学主义新兴全科医学的哲学思想全新医学观/全新系统论第二节中医全科医学的医学观人体的整体性形神统一观人与环境的统一性天人相应观社会和谐观第三章中医全科医疗的服务模式第一节以个人为中心的服务✧了解背景资料✧分析求医因素（影响求医行为的因素）健康信念模式（在个人自定义健康概念的基础上反映或表现出来的对自身健康的关心程度，主要涉及求医行为的价值和可能行）/疾病因果观/患病体验/患病行为/病人角色✧理解病人期望✧尊重人的需要✧采用适宜技术✧开展个体化、整体性服务 --全科医生应诊的主要任务：确认和处理现患问题-----应诊时的核心任务；管理连续性问题；利用每一次机会提供预防性照顾；改善求医、遵医行为第二节以家庭为单位的服务家庭的最基本功能归纳为六个方面：（一）满足感情需要的功能（二）生殖和满足性需要的功能（三）抚养和赡养的功能（四）社会化功能（五）经济功能（六）赋予成员地位第三节以社区为基础的服务第四节防治并举、简便验廉的服务第四章中医全科医学的服务方法第一节辩证论治第二节对症治疗第三节接诊技巧第四节评估方法全科医疗中的循证医学主要目的是：以最有效的证据排除无效的、昂贵的和危险的医疗决策。