落实医疗核心制度确保医疗质量与安全
医疗质量和安全管理核心制度
医疗质量和安全管理核心制度随着医疗技术的不断发展和医疗服务的普及，医疗质量和安全成为了人们关注的焦点。
为了确保医疗质量和安全，医疗机构普遍建立了医疗质量和安全管理核心制度。
本文将从制度的定义、意义、内容和实施过程等方面进行论述。
一、制度的定义医疗质量和安全管理核心制度是指医疗机构为了实现医疗质量和安全管理的目标而建立的有机组织结构、职责分工、控制措施和管理流程等一系列制度。
二、制度的意义1. 提高医疗质量：医疗质量和安全管理核心制度可以规范医务人员的行为举止，明确工作职责和工作流程，保证医疗服务的质量。
2. 保障患者安全：医疗质量和安全管理核心制度可以建立起一整套的患者安全管理体系，包括手术安全、药物安全、感染控制等方面，确保患者在医疗过程中的安全。
3. 提高医疗机构声誉：医疗质量和安全管理核心制度可以提高医疗机构的管理水平和服务质量，增强公众对医疗机构的信任，提升医疗机构的声誉。
三、制度的内容1. 质量管理制度：包括质量目标制定、质量评价和改进、质量风险管理等。
2. 安全管理制度：包括医疗安全风险评估、安全目标设定、安全巡查和事故应急处理等。
3. 人员管理制度：包括医务人员培训、考核和激励机制等。
4. 设备管理制度：包括医疗设备采购和质量控制等。
5. 资源管理制度：包括医疗资源配置、排班和利用等。
四、制度的实施过程1. 制定制度：医疗机构应根据自身特点和需要，制定医疗质量和安全管理核心制度，并明确制度的内容和执行要求。
2. 宣传培训：医疗机构应组织相关人员对制度进行宣传和培训，确保员工了解和熟悉制度要求。
3. 落实执行：医疗机构要建立相应的管理体系和流程，明确各岗位的职责和权限，确保制度的执行和落实。
4. 监督检查：医疗机构应建立监督检查机制，定期对制度执行情况进行检查和评估，发现问题及时改进。
5. 不断改进：医疗机构应加强对制度的动态管理和持续改进，根据实际情况进行调整和完善。
总结：医疗质量和安全管理核心制度是医疗机构确保医疗质量和安全的重要保障措施。
医疗质量和医疗安全的核心制度（三篇）
医疗质量和医疗安全的核心制度医疗质量和医疗安全是医疗卫生领域最为重要的核心制度之一。
随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的要求不断提高，确保医疗质量和医疗安全已经成为医疗机构和相关部门必须面对的重要任务。
在本文中，将从不同的角度探讨医疗质量和医疗安全的核心制度。
一、建立健全医疗质量管理制度医疗质量管理制度是医疗机构保证医疗服务质量的基础。
该制度包括医疗质量管理组织的建立、医疗质量管理规范的制定、医疗质量评估体系的建立等内容。
首先，建立医疗质量管理组织。
医疗机构应当设立专门的医疗质量管理部门或组织，负责医疗质量管理工作。
该部门或组织应当有专业的医疗质量管理人员，负责制定和推行医疗质量管理制度。
其次，制定医疗质量管理规范。
医疗机构应当根据国家相关要求和医疗服务实际情况，制定医疗质量管理相关规范和操作流程。
这些规范和流程应当包括医疗服务质量标准、医疗工作流程、医疗质量监管措施等内容，确保医疗服务得以规范、科学进行。
最后，建立医疗质量评估体系。
医疗机构应当建立医疗质量评估机制，通过内外部的评估和审核，对医疗服务的质量进行评估和监督。
医疗质量评估应当以患者为中心，主要包括医疗过程质量、医疗结果质量和满意度等指标，不断提高医疗服务质量。
二、建立健全医疗安全管理制度医疗安全管理制度是确保医疗服务安全的基础。
医疗安全管理制度包括医疗安全监测与预警、医疗安全风险管理、医疗安全事件报告与处理等内容。
首先，建立医疗安全监测与预警机制。
医疗机构应当建立医疗安全监测系统，对医疗安全相关数据进行采集、分析和监测，及时掌握医疗安全状况，发现存在的安全隐患，并及时采取措施加以预防和处理。
其次，实施医疗安全风险管理。
医疗机构应当建立医疗安全风险管理制度，包括风险识别、风险评估、风险控制和风险监测等环节。
通过风险管理的实施，可以降低医疗服务过程中的安全风险，提高医疗安全水平。
最后，建立医疗安全事件报告与处理机制。
医疗机构应当建立医疗安全事件报告与处理制度，规定医务人员对医疗安全事件的发现、报告和处理程序。
医院医疗质量安全核心制度
医院医疗质量安全核心制度医院作为一个重要的医疗机构，对于医疗质量和安全的管理必须高度重视。
为了保障患者的生命安全和健康，医院需要建立一套完善的医疗质量安全核心制度。
本文将从医疗质量安全核心制度的目的、主要内容以及实施过程等方面进行论述。
一、核心制度的目的医院医疗质量安全核心制度的目的在于确保医疗过程的规范、安全和高质量。
通过建立完善的制度，医院能够有效地管理医疗行为，提高医疗质量，减少医疗事故的发生，为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
同时，核心制度的建立还能够提升医院的整体竞争力，树立良好的医院形象。
二、核心制度的内容1. 医疗质量管理医院需要建立一套完善的医疗质量管理制度，包括制定医疗质量目标、建立医疗质量评估体系、开展医疗质量监控等。
医院需要建立科学的质量管理指标，通过监测和评估医疗过程，及时发现和解决问题，提高医疗质量水平。
2. 医疗安全管理医疗安全是医院工作的重要方面，医院应该建立健全的医疗安全管理制度。
包括建立医疗安全责任体系、制定医疗安全风险评估和预防措施、加强医疗事故报告和处理等。
医院需要加强对医疗过程中潜在风险的识别和管理，确保医疗过程的安全可控。
3. 医患沟通和信息披露医患沟通是医疗质量和安全管理的重要环节。
医院需要建立医患沟通制度，规范医患之间的沟通方式和内容，促进医生和患者之间的有效交流。
同时，医院还需要建立信息披露制度，及时向患者公开医院的相关信息，增强信息透明度，提高医院的信任度。
三、核心制度的实施过程1. 制定与修订医院应该组织相关部门和专家，制定医疗质量安全核心制度的草案。
在制定过程中，需要考虑到医院的实际情况和特点，确保制度的可行性和有效性。
制定完成后，还需要定期对制度进行修订和完善，以应对医院发展和环境变化带来的新要求。
2. 培训与宣传医院应该组织培训，对医院全体员工进行相关制度的培训和教育，确保员工了解制度要求和流程。
同时，医院还应该通过各种形式进行制度宣传，增加员工对核心制度的认同和遵从程度。
医疗质量、医疗安全核心制度
医疗质量、医疗安全核心制度1. 引言医疗质量和医疗安全是现代医疗体系中最为核心的制度之一。
医疗质量指医疗机构在提供医疗服务过程中，能够满足患者需求、达到预期效果的程度。
而医疗安全则强调医疗机构在提供医疗服务的过程中，保障患者的安全和减少患者的风险。
2. 医疗质量核心制度2.1 质量管理体系质量管理体系是医疗机构确保医疗质量的基础。
在质量管理体系中，医疗机构需要建立科学合理的管理流程和标准，完善各项质量控制措施，确保患者的医疗服务能够按照规范进行。
常见的质量管理工具包括质量手册、程序文件、作业指导书等。
2.2 人员培训与持续教育医疗机构的医务人员是医疗质量的关键因素。
为了提高医务人员的专业知识和技能水平，医疗机构应该建立健全的人才培训与持续教育机制。
通过组织不同形式的培训，如学术会议、研讨会、在线学习等，医务人员能够及时更新自己的知识，提高临床实践能力。
2.3 病例评审制度病例评审制度是医疗质量监控的重要手段之一。
通过对病例的评审，医疗机构可以及时发现和纠正医疗操作中的问题和不足之处。
此外，病例评审还可以为医疗机构提供质量控制的参考，以提高医疗服务的整体水平。
2.4 质量评估与认证为了提高医疗机构的服务质量，许多国家和地区都制定了医疗质量评估和认证制度。
医疗机构可以通过参与质量评估和认证，了解自己的服务质量状况，并根据评估结果进行改进和提升。
质量评估和认证可以提供一个公正、客观的评估标准，使医疗机构向优秀的方向不断发展。
3. 医疗安全核心制度3.1 临床路径管理临床路径管理是医疗机构保障医疗安全的关键措施之一。
通过制定标准化的诊疗方案，明确患者在不同阶段的治疗措施和目标，可以减少医疗操作的风险，提高医疗效果。
临床路径管理还可以促进医务人员之间的沟通和协作，确保患者得到连续、协调的医疗服务。
3.2 医疗设备管理医疗设备在医疗过程中起到重要的作用，但如果管理不善，也可能会成为患者的安全隐患。
因此，医疗机构需要建立科学合理的医疗设备管理制度，包括设备的验收、维护、维修等。
医疗质量和医疗安全核心制度范文(四篇)
医疗质量和医疗安全核心制度范文医疗质量和医疗安全是一个国家健康服务体系的核心指标和重要保障。
随着医疗水平的不断提高和人们对医疗服务的要求日益增加，医疗质量和医疗安全的重要性也日益凸显。
本文将从医疗质量和医疗安全的定义、目标、实施的核心制度以及存在的问题与挑战等方面进行阐述。
一、医疗质量和医疗安全的定义和目标医疗质量是指医疗服务达到或超过既定的标准和要求，满足患者的需要，并取得预期的治疗效果的能力。
医疗安全是指医疗过程中尽量不给患者造成伤害的能力。
医疗质量和医疗安全是相辅相成的概念，在保证患者健康的同时，还要确保医疗服务的科学性、安全性、可及性和效益性。
医疗质量和医疗安全的核心目标是：1. 提高患者满意度。
通过提供高质量的医疗服务和安全可靠的医疗环境，满足患者的医疗需求，提高患者对医疗服务的满意度。
2. 减少患者风险。
通过建立和完善医疗质量管理和医疗安全机制，减少医疗事故和医疗纠纷的发生，降低患者的治疗风险。
3. 提高医疗资源利用效率。
通过合理配置医疗资源，优化医疗服务流程，提高医疗服务的效率和质量，实现医疗资源的最大化利用。
4. 促进医疗科学发展。
通过加强医疗质量和医疗安全相关的科研工作，推动医疗科学的进步，提高医疗技术和诊疗水平，提升整体医疗质量。
二、医疗质量和医疗安全的核心制度为了实现医疗质量和医疗安全的目标，需要建立和完善一系列的核心制度：1. 医疗机构管理制度。
医疗机构是提供医疗服务的基本单位，其管理制度的完善对医疗质量和医疗安全具有重要影响。
要加强对医疗机构的监督和管理，建立完善的医疗机构评估和监测体系，促进医疗机构的规范化运作和提高医疗质量。
2. 医疗标准和指南制度。
医疗标准和指南是医疗质量和医疗安全的重要依据和规范。
要加强对医疗标准和指南的制定和修订工作，确保其科学性和实用性，指导医务人员的医疗实践，提高医疗质量和医疗安全水平。
3. 医疗质量管理制度。
医疗质量管理是保证医疗质量和医疗安全的重要手段。
医疗质量和医疗安全核心制度范本
医疗质量和医疗安全核心制度范本医疗质量和医疗安全是医疗服务的核心要素，建立一套科学有效的医疗质量和医疗安全核心制度范本可以确保患者的安全和健康，以下是一个可能的医疗质量和医疗安全核心制度范本的建议：1. 医疗质量管理体系：- 设立医疗质量管理部门或质量管理委员会；- 制定医疗质量管理制度、规章制度和工作程序；- 建立医疗质量评价和监控体系，包括定期对医疗过程和结果进行评估和监控；- 设立医疗质量数据收集和分析系统，定期发布医疗质量报告；2. 医疗安全管理体系：- 设立医疗安全管理部门或安全管理委员会；- 制定医疗安全管理制度、规章制度和工作程序；- 建立医疗事件报告和分析体系，对医疗事故和不良事件进行调查和学习，采取相应措施预防类似事件再次发生；- 提供医疗安全培训，确保医务人员具备安全意识和安全技能；3. 医疗质量和医疗安全指标体系：- 设定医疗质量和医疗安全的关键指标，如手术并发症率、院内感染率等；- 建立数据收集和报告机制，定期公布指标数据，并进行比较和分析；- 设立改进目标，推动医疗单位不断提高质量和安全水平；4. 医疗质量和医疗安全反馈机制：- 鼓励患者提供医疗质量和医疗安全的反馈意见和建议；- 设立投诉处理机构，及时解决患者投诉和矛盾；- 对医务人员进行绩效评价，将医疗质量和医疗安全纳入考核范围；5. 医疗质量和医疗安全文化建设：- 加强医务人员的职业道德和责任意识培养，强调患者至上的理念；- 建立患者参与医疗决策的机制，尊重患者的知情权和选择权；- 定期开展医疗质量和医疗安全宣传活动，向患者和社会公众普及相关知识。
这只是一个医疗质量和医疗安全核心制度范本的建议，具体的制度内容需要根据不同的医疗机构和国家的实际情况进行调整和完善。
医疗质量与安全管理工作计划(精选6篇)
医疗质量与安全管理工作计划（精选6篇）医疗质量与安全管理工作计划篇1为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划一、强化思想认识，持续发展：科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、病床使用率≥92%2、平均住院日≤8天3、入院三日确诊率≥90%4、术前平均住院日≤2天5、入出院诊断符合率≥95%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率＝100%（80/100分）10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）11、甲级病案率≥95%，无丙级病历12、医疗设备，仪器完好率≥90%13、急救仪器，药物完好率＝100%14、抗菌素使用范围≤60%，DDD≤40%,药敏80%,一类切口抗菌素使用率≤30%15、手术500台三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。
医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。
医疗质量和医疗安全核心制度（5篇）
医疗质量和医疗安全核心制度医疗质量和医疗安全是一个国家医疗体系的核心制度。
作为医疗服务的消费者，人们希望能够获得高质量的医疗服务，同时也希望在接受医疗服务的过程中不会受到任何伤害。
因此，建立和完善医疗质量和医疗安全的核心制度至关重要。
一、医疗质量核心制度医疗质量是指医疗活动达到预期目标程度的综合评价。
它包括医疗技术质量、医疗经济性和医疗服务质量等内容。
医疗质量核心制度的建立可以从以下几个方面展开。
1.医疗技术质量管理体系医疗技术质量管理体系是确保医疗技术质量的重要手段。
它包括医疗技术质量评估、医疗技术质量监控和医疗技术质量改进等环节。
医疗技术质量评估可以根据医疗技术的安全性、有效性和可行性等指标对医疗技术进行评价。
医疗技术质量监控可以通过建立医疗技术质量数据库和建立医疗技术质量监控指标体系等手段对医疗技术质量进行监控。
医疗技术质量改进可以通过对存在问题的医疗技术进行改进和完善，提高医疗技术的质量。
2.医疗服务质量管理体系医疗服务质量管理体系是为了提高医疗服务质量而建立的管理体系。
它包括医疗服务质量评价、医疗服务质量监控和医疗服务质量改进等环节。
医疗服务质量评价可以通过患者满意度调查、医疗记录审核和医疗服务质量评估等手段对医疗服务质量进行评价。
医疗服务质量监控可以通过建立医疗服务质量监控指标体系和建立医疗服务质量监控系统等手段对医疗服务质量进行监控。
医疗服务质量改进可以通过对患者的意见和建议进行反馈，对医疗服务中存在的问题进行改进和完善，提高医疗服务的质量。
3.医疗经济性管理体系医疗经济性管理体系是确保医疗经济性的重要手段。
它包括医疗费用评估、医疗费用监控和医疗费用改进等环节。
医疗费用评估可以通过对医疗费用的合理性和适用性进行评估。
医疗费用监控可以通过建立医疗费用监控系统和建立医疗费用监控指标体系等手段对医疗费用进行监控。
医疗费用改进可以通过对医疗费用中存在的问题进行改进和完善，提高医疗经济性。
二、医疗安全核心制度医疗安全是指在医疗活动过程中保障患者不受到伤害的重要内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
危重病人抢救制度
要 点
急救二线值班——
各科室均应按期安排急救“二线班”。 人员资质：责任心强、业务技术熟练的高年资主治医师、副主任 医师。 要 求：担任二线值班期间如确需离开医院，须向科室主任或负责 医师请假，指定替代人员，并向医务科或总值班室报告 。
危重病人抢救制度
主管医师或值班医师填写书面病危通知单，由抢救工作主持 者向患者家属做好知情告知 。
危重病人抢救制度
要 点
抢救分工配合——
明确分工，紧密合作，各司其职。抢救过程中应以抢救 工作主持人的医嘱为主。
护理人员严格执行抢救医嘱，严密观察病情变化，随时报 告。执行口头医嘱时应复述一遍，并与医师核对药品后执行。
的责任，并视情节轻重给予纪律处分 。
院内急救专家组
危重病人抢救制度
要 点
应急报告——
当遇有重大抢救或成批急性外伤、中毒等病员 时，急诊科或有关接诊科室的值班人员一方面立即采取抢救措施， 另一方面应及时报告：上班时间向医务科，非上班时间或节假日向 院总值班室报告，以便有组织和更高效的抢救。
医务科或总值班员应及时向业务副院长或院长或值班领导报告， 并及时赶到现场组织有关科室投入抢救。
5.交接班制度
5、 值班与交接班制度
是保证临床医疗护理 工作昼夜连续进行的 一项重要措施
值班与交接班制度
医师交接班制度
要 点
各科室值班安排工作由住院总医师（或科主任）
• 三级医师查房制度
• 病历书写基本规范及
• 查对制度
管理制度
• 疑难、危重病例讨论制度 • 医疗技术准入制度
• 手术分级管理制度
• 分级护理制度
• 术前讨论制度
• 临床输血管理制度
• 危重病人抢救制度
• 手术安全核查制度
• 医患沟通制度
医疗核心制度速记法
两诊两查三讨论，一（医）律（历） 不准抢手术
要
目 的—及时有效抢救急危重病员，提高抢救成功率 。
点
适用范围——
遇有重大抢救或成批急性外伤、中毒等病员的抢救工作
一般急诊抢救由急诊科和有关科室负责处理
抢救组织——
组织结构——院内急救专家组
职责——负责重大抢救或成批外伤病员的统一指挥调度。
要求——听从指挥，服从安排，对因推诿、
延误抢救造成不良后果，将追究当事人
注 履行危重病人抢救制度应力戒
9、医生、护士对抢救流程不熟悉，遇有危重病人手忙脚乱，甚至 找不到抢救所需药品器械。 10、医师、护士对抢救器械使用不熟练，或抢救器械没有处于功能 状态。 11、会诊医师遇急会诊，不能及时到位。 12、抢救病人时让患者家属观摩、聆听抢救过程，使得医生护士在 抢救中存在问题，如：反应慢、缺东少西、手忙脚乱、言语缺陷等， 完全暴露于患方，诱发纠纷。 13、医生补记抢救记录、抢救医嘱、病情告知书不及时不规范。 14、医生交班记录不规范，没能进行床头交接。 15、医生不能根据病人病情及时调整护理级别，往往存在重症病例， 护理级别为Ⅱ级现象，执行分级护理制度不到位，延误病情观察及 救治。科室缺乏常见危重病人救治规范及流程，医生护士抢救技能 及经验不足。
要 点 急诊科应急要求——
急诊科值班人员必须坚守岗位，履行职责。 急诊二线值班人员和救护车驾驶员当接到医疗抢救呼叫或讯号 后，限15分钟内赶到值班室或急诊科接受抢救任务。 凡擅离职守，无特殊原因末按上述规定时限赶到抢救现场，延 误急诊抢救造成不良后果，视情节轻重给予严肃处理 。
危重病人抢救制度
要 点
不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场，但须做好 抢救的后勤工作 ；
抢救工作期间，药房、检验、放射或其他辅助科室，应满 足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟， 总务后勤科室应保证水、电、气等供应 。
危重病人抢救制度
要 点
抢救注意事项——
对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救，待病情稳 定后再护送至相应病房进一步处理，对立即需手术的病员应 及时送手术室施行手术，需转院治疗的按转院制度执行。
抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种数 量、定期检修保养，及时消毒灭菌，整理补充，每班清点交
接，确保齐全完备，随时可用。
危重病人抢救结果，应电话报告医务科和科主任、院领导。
科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论，总结经验， 吸取教训，不断提高危重病人抢救水平.
注 履行危重病人抢救制度应力戒
1、对重危病人病情观察不及时、不认真，甄别不到位。 2、对危重病人信息源重视不够，反应不及时，存在懈怠心理，甚至 护士叫，家属喊，还在睡觉，或漫不经心的干别的事情。 3、医生、护士对危重病人不亲自前往诊查，仅凭家属反映给予以处 理。 4、遇危重病人医生不与家属通告病情，或仅口头告知，不记录告知 内容。 5、值班医生遇非本人所管危重病人，不重视不了解，遇有病情变化 以不知其病情为由，让家属找主管医生等推诿现象。 6、医生护士遇有危重病人不及时汇报科主任、护士长，不及时通知 上级医师或相关专业会诊救治。 7、科主任、护士长不重视本科危重病人，不了解不掌握危重病人病 情动态，心中无数，甚至听到下级医师汇报后反应迟钝，到位不及 时。
两 诊：首诊负责制度、会诊制度； 两 查：三级医师查房制度、查对制度； 三讨论：疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病
例讨论制度；
一（医）律（历）不准抢手术：医生交接班、
医患沟通制度、病历书写规范及管理制度、新技术准入制度、危 重患者抢救制度、手术分级管理制度。
4.பைடு நூலகம்重病人抢救制度
危重病人抢救制度
落实医疗核心制度 确保医疗质量与安全
西昌市人民医院急诊科 范从华 2014.8
医疗核心制度
医院核心制度是确保医院医疗护理质量，规 范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范 制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵 守的工作规则。
医疗核心制度
• 首诊负责制度
• 死亡病例讨论制度
• 会诊制度
• 交接班制度
危重抢救工作主持者——
科（副）主任；专业组组长；职称最高的医师。 负责抢救的最高职称医师为中级或以下时，科主任须及时协调高 级职称医师参加抢救。
抢救记录——
由责任医师认真、细致、准确，及时、全面完成各种记录抢 救过程中来不及记录的，应在抢救结束后6小时内补记。对可能 涉及纠纷者，应及时报告医教科。
医患沟通——