住院医师培训各项管理制度
医院住院医师规范化培训管理制度
医院住院医师规范化培训管理制度第一章总则第一条为加强医院住院医师的规范化培训管理，提高住院医师的综合素质和临床能力，制定本规定。
第二条医院应当建立完善的住院医师规范化培训管理制度，规定住院医师培训的内容、要求、方式和程序。
第三条本规定适用于医院内的住院医师。
第二章培训内容和要求第四条住院医师培训的内容主要包括临床知识、临床技能和医学人文素养三个方面。
第五条住院医师培训的要求如下：1.具备扎实的基础医学知识和临床诊疗能力；2.熟悉临床操作和技能，并能独立完成常见病、多发病的诊疗任务；3.具备良好的医患沟通和协作能力，尊重病人的权益，注重医学伦理和道德；4.掌握医学研究方法，能够进行一定的临床科研或学术工作；5.具备医学教育和指导的能力，能够培养指导低年资医师。
第三章培训方式和程序第六条住院医师培训可以采取以下方式进行：1.班内轮转：住院医师在规定时间内轮转各个科室，接受不同科室的培训和指导；2.专科培训：住院医师可以选择其中一专科进行深入学习和培训，以提高专业能力；3.线上学习：住院医师可以通过线上学习平台进行自主学习和培训。
第七条住院医师培训的程序如下：1.制定培训计划：医院针对每个住院医师制定培训计划，明确培训内容、要求和时间安排；2.指导医师制定培训计划：每个住院医师都应有一名指导医师，指导医师负责制定住院医师的培训计划，明确培训目标和任务，并进行定期评估；3.培训记录和评估：对住院医师的培训过程进行记录和评估，包括培训科目、培训时间和培训效果等；4.培训考核：住院医师应参加医院组织的培训考核，通过考核方可晋级或进入下一轮培训；5.培训期满评估和证书颁发：住院医师培训结束后，医院进行综合评估，并颁发培训合格证书。
第四章培训管理和监督第八条医院住院医师培训的管理和监督应当由医院人力资源部门负责。
第九条医院应当加强培训管理和评估，定期对住院医师的培训进行评估，及时调整和改进培训计划。
第十条医院应当定期组织住院医师培训交流会和研究活动，促进医师之间的互相学习和合作。
住院医师管理制度范本（五篇）
住院医师管理制度范本为加强我院住院医师规范化培训的人事管理，根据市卫生局、市教育委员会、市财政局、市人力资源和社会保障局、市中医管理局《____推进南京市住院医师规范化培训制度建设____》精神，结合本市住院医师规范化培训的实际，特制定本办法。
(一)总则1、本办法适用参加南京市口腔医院住院医师规范化培训的从事临床诊疗活动的工作人员(以下简称“培训人员”)。
2、“培训人员”分为委托培训人员和自主培训人员。
委托培训人员是指已与在江苏的医疗机构(以下简称就业单位)签订聘用或劳动合同，由就业单位委托培训基地进行培养的培训对象;自主培训人员是指未与就业单位签订聘用或劳动合同，自愿到培训基地参加培训的培训对象。
3、住院医师规范化培训人事管理，坚持以人为本、分类管理、平等自愿、契约管理的原则，维护双方的合法权益。
就业单位和培训基地按照职责分工，协调配合，实行分类的人事管理模式。
(二)委托培训人员的人事管理1、委托培训人员与就业单位签订聘用合同或劳动合同，占就业单位的岗位，人事档案按就业单位的有关规定进行管理。
就业单位与培训基地签订委托培训协议，委托培训人员培训结束后回就业单位工作。
2、委托培训人员由就业单位为其发放基本工资，缴纳住房公积金，所需经费由就业单位承担、市财政给予定额补助;绩效工资根据委托培训人员的学历、资历和工作情况，由培训基地参照所在基地同类人员水平发放，同时将发放情况告知其就业单位，计入缴纳社会保障的工资基数，并单独核定培训基地绩效工资总额，所需经费由培训基地承担。
3、委托培训人员的年度考核，由培训基地提出意见，考核等级由就业单位确定，相关考核材料交送就业单位存档。
4、委托培训人员在培训期内，培训年限计为就业单位工作年限。
除法律法规和政策规定的原因外，在规定的培训期内，未取得住院医师规范化培训合格证书者，本人与就业单位协商是否继续参加住院医师规范化培训，就业单位与培训基地签订延长培训协议，培训所需经费由就业单位和个人共同承担，基本工资由就业单位发放，绩效工资仍由培训基地发放。
住院医师培训室管理制度
一、总则为加强住院医师培训室的管理，提高住院医师培训质量，确保培训工作的顺利进行，特制定本制度。
二、管理原则1. 严格执行国家关于住院医师培训的法律法规和政策，确保培训工作合法、合规。
2. 坚持以住院医师为中心，以提高住院医师临床技能和综合素质为目标。
3. 严格执行培训计划，确保培训内容全面、系统、实用。
4. 建立健全管理制度，加强培训室设施、设备和人员的管理。
三、组织机构1. 成立住院医师培训室管理小组，负责培训室的管理工作。
2. 管理小组由科室主任、教学主任、带教老师和培训室管理员组成。
3. 管理小组负责制定培训计划、组织实施培训、监督培训质量等工作。
四、培训室设施、设备管理1. 培训室设施、设备应满足培训需求，确保培训工作顺利进行。
2. 培训室设施、设备由培训室管理员负责管理，定期检查、维护和保养。
3. 住院医师使用培训室设施、设备时，应爱护公物，遵守操作规程。
4. 培训室设施、设备出现故障，应及时报修，确保培训工作不受影响。
五、培训管理1. 制定住院医师培训计划，明确培训目标、内容、方法和考核标准。
2. 组织住院医师参加各类培训课程，包括理论培训、技能操作培训、临床实践培训等。
3. 定期组织住院医师进行考核，评估培训效果，对培训计划进行调整。
4. 鼓励住院医师参加学术交流和竞赛，提高临床技能和综合素质。
六、人员管理1. 培训室管理员负责培训室日常管理工作，包括设施、设备管理、培训资料整理等。
2. 带教老师负责住院医师的带教工作，指导住院医师进行临床实践和技能操作。
3. 住院医师应积极参加培训，遵守培训纪律，努力学习，提高自身素质。
七、监督检查1. 定期对培训室管理情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 对住院医师培训情况进行考核，确保培训质量。
3. 对培训室设施、设备进行定期检查、维护和保养，确保设施、设备正常运行。
八、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由住院医师培训室管理小组负责解释。
医院住院医师规范化培训管理制度模板
医院住院医师规范化培训管理制度模板一、总则1. 目的：为提高住院医师的专业技能和医疗服务质量，确保住院医师规范化培训工作顺利进行。
2. 适用范围：本院所有参与规范化培训的住院医师。
3. 管理部门：由医务科负责住院医师规范化培训的组织、管理和监督工作。
二、培训对象1. 新入职的住院医师。
2. 需要提升专业技能的在职医师。
三、培训内容1. 基础理论：包括医学基础知识、临床诊疗常规等。
2. 临床技能：包括病人接诊、病历书写、临床操作技能等。
3. 专业理论：针对不同专业领域的深入学习。
4. 专业技能：根据专业方向进行的高级技能培训。
四、培训方式1. 理论学习：通过讲座、研讨等方式进行。
2. 实践操作：在带教医师指导下进行临床实践。
3. 模拟训练：使用模拟设备进行操作技能训练。
4. 远程教学：利用网络平台进行远程学习和交流。
五、培训时间1. 基础培训：通常为1-2年，根据专业不同可能有所调整。
2. 专业培训：根据医师的专业发展需要，进行相应时间的培训。
六、考核与评价1. 定期考核：包括理论考试和技能考核。
2. 实时反馈：带教医师应对住院医师的临床工作进行实时评价。
3. 年度评审：对住院医师进行全面评审，包括职业道德、工作态度、专业技能等。
七、激励与约束1. 考核优秀者给予表彰和奖励。
2. 对于考核不合格者，延长培训期或进行补训。
3. 严重违反培训制度者，将予以相应处分。
八、培训师资1. 选拔具有丰富临床经验和教学能力的医师作为带教老师。
2. 对带教老师进行定期培训，提升教学水平。
九、培训设施1. 确保培训所需的教学设施和设备完备。
2. 提供充足的临床实践机会。
十、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医务科负责解释。
2. 对本制度的修改和补充，需经医院管理层审议通过。
请注意，这是一个模板，具体内容需要根据医院的实际情况进行调整和完善。
住院医师规范化培训各项管理制度
住院医师规范化培训各项管理制度住院医师规范化培训是医院为培养和培训进修人员的一项重要工作，也是提高医院整体医疗质量和安全水平的必要措施。
为了保障住院医师的培训质量和效果，需要建立一套完善的管理制度。
以下是住院医师规范化培训各项管理制度的主要内容：一、培训计划制度医院应根据住院医师的培训需要，制定详细的培训计划。
培训计划应包括培训的科目、培训的时间和地点、培训的形式等。
培训计划应经过医院相关部门的审核和批准，并及时向住院医师进行通知和公布。
二、培训考核制度医院应建立科学合理的培训考核制度。
培训考核应包括理论知识考核和实践能力考核两个方面。
理论知识考核可以通过笔试、口试等方式进行，实践能力考核可以通过现场操作、临床技能考核等方式进行。
考核结果应及时反馈给住院医师本人，鼓励优秀者，帮助不足者。
三、培训记录制度医院应建立住院医师的培训记录制度。
培训记录应包括培训的科目、时间、地点、内容、培训人员名单等。
建议医院采用电子化记录方式，以提高记录的准确性和便捷性。
四、培训资料管理制度医院应建立住院医师培训资料的管理制度。
培训资料应包括教材、教案、教学视频、学术论文等。
医院应定期更新培训资料，确保住院医师能够学习到最新的医学知识和技能。
五、师承制度医院应建立住院医师的师承制度。
每位住院医师应有一位导师，导师应具备较高的学术水平和丰富的临床经验。
导师应对住院医师进行定期的学术指导和职业指导，帮助住院医师提高专业能力和职业素养。
六、培训费用管理制度医院应建立住院医师培训费用的管理制度。
培训费用应合理安排和使用，用于培训教材购置、学术会议参与、学术论文发表等方面。
医院应对培训费用进行明细、规范的报销管理。
七、权益保障制度医院应建立住院医师的权益保障制度。
包括合理的工作时间安排、合理的劳动报酬、合理的休假权利等。
医院应对住院医师的工作和学习情况进行监督和评估，确保他们的权益得到充分保障。
综上所述，住院医师规范化培训各项管理制度对提高医院整体医疗质量和安全水平起着重要作用。
医院住院医师规培管理制度
一、总则为加强我院住院医师规范化培训工作，提高住院医师临床技能和综合素质，培养适应医疗卫生事业发展需要的高素质临床医学人才，根据《中华人民共和国医师法》、《住院医师规范化培训管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、培训对象1. 新入院的临床医学专业本科及以上学历毕业生；2. 外单位调入的未完成住院医师规范化培训的住院医师；3. 医院根据学科发展需要，选拔具有潜力的在职医师参加培训。
三、培训内容1. 临床技能培训：包括临床操作、诊断、治疗、护理等基本技能培训；2. 理论知识培训：包括基础医学、临床医学、公共卫生、医学伦理等理论知识培训；3. 医德医风教育：培养住院医师具有良好的职业道德和医德医风；4. 科研能力培训：提高住院医师的科研意识和科研能力。
四、培训方法1. 临床轮转：按照培训计划，住院医师在不同科室进行轮转，掌握各科室的临床技能和理论知识；2. 临床实践：在带教老师的指导下，参与临床诊疗活动，提高临床诊疗能力；3. 科研实践：参与科研项目，提高科研能力；4. 学术交流：参加学术会议、讲座等活动，拓宽知识面。
五、培训考核1. 定期考核：每季度对住院医师进行理论知识和临床技能考核；2. 期末考核：每学年对住院医师进行理论知识和临床技能考核；3. 结业考核：培训结束后，对住院医师进行结业考核，考核合格者颁发住院医师规范化培训合格证书。
六、培训保障1. 组织保障：成立住院医师规范化培训工作领导小组，负责培训工作的组织、协调和监督；2. 资金保障：设立住院医师规范化培训专项经费，用于培训经费、师资培训、学术交流等；3. 师资保障：选派具有丰富临床经验和教学经验的医师担任带教老师，确保培训质量。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行；2. 本制度由医院住院医师规范化培训工作领导小组负责解释；3. 本制度如有未尽事宜，由医院住院医师规范化培训工作领导小组根据实际情况予以修订。
医院住院医师规范化培训管理制度
医院住院医师规范化培训管理制度一、总则1.为了提高住院医师的专业水平，加强医疗质量控制和安全管理，制定本规定。
2.本规程适用于医院全体住院医师，包括临时住院医师和常规住院医师。
3.住院医师的规范化培训是医院人才培养和发展的重要环节，要积极倡导和实施。
二、培训计划1.医院每年制定住院医师规范化培训计划，指定培训目标和内容。
2.培训计划应包括临床基本技能、医学知识、临床实践、科研方法等方面的内容。
3.培训计划由医院住院医师培训委员会负责制定、审核和修改。
三、培训时间1.临床医学硕士（医师）培训周期为3年，其中第一年为初级培训、第二年为中级培训、第三年为高级培训。
2.住院医师每周必须参加不少于8小时的规范化培训课程，其中包括演讲、病例讨论、研讨会等形式，并须参加医技科室的技能培训。
3.住院医师需参加每周一次的继续医学教育活动，共计2小时。
四、培训考核1.初级培训结束时，住院医师需通过规范化培训考核，包括理论考试和临床考评。
2.中级培训结束时，住院医师需参加科研类课程，并完成一份科研项目。
3.高级培训结束时，住院医师需参与并完成一项临床专业技术操作的考核。
五、培训师资1.培训师资应由医院内部专业人员担任，具有丰富的临床经验和教学能力。
2.医院应定期组织培训师资培训班，提高培训师的教学水平和专业素质。
六、培训资源1.医院应建立完善的教学资源库，包括教材、学术期刊、电子教学课程、实践教材等，供住院医师随时查阅和学习。
2.医院可依托教学医院、科研机构等建立合作关系，提供对住院医师的培训资源支持。
七、奖惩制度1.对于取得优异成绩的住院医师，医院将给予奖励，如发放荣誉证书、提拔职位等。
2.对于住院医师拒不参加规范化培训、考核不合格等情况，医院将给予相应的处罚，如停止晋升、降低薪资等。
八、监督和评估1.医院住院医师培训委员会将对规范化培训进行监督和评估，定期发表培训质量评估报告。
2.住院医师培训委员会将组织医院内外专家对培训计划、师资和评估结果进行评审。
住院医师规范化培训管理相关制度
住院医师规范化培训管理相关制度经典文档下载可复制编辑住院医师规范化培训管理相关制度第一条、住院医师规范化培训学科轮转制度1．按卫生部《住院医师规范化培训内容与标准》要求，确保住院医师规范化培训质量，顺利完成培训计划，学员需进行两个阶段的轮转培训。
2．住院医师规范化培训学员实施3+2培训计划，采取基地负责，并指定带教老师指导培养的方法。
3．医院各科室应认真执行住院医师规范化培训轮转制度，不得随意以任何理由影响和破坏学员的正常轮转安排，以至造成学员不能完成培训大纲的要求。
4．对未通过执业医师资格考试的学员，继续在各专业基地轮转，两次执业医师资格考试未通过者参照第十条中的相关规定执行。
5．住院医师规范化培训，每年进行阶段考核，考核方式为全面综合考核，合格者进入下一年度培训。
对综合考试总成绩不合格者，将予以留级处理。
6．轮转期间学员按《住院医师规范化手册》各专科细则进行培训，轮转科室的时间安排按照所在基地制定的轮转计划执行。
7．学员在轮转期间不得自行更改和调换科室、专业、时间，不得违反医院各项规定。
8．学员在轮转出科前，基地组织科主任或带教老师负责对学员进行全面的考核，具体考核内容如下：(1)检查由学员本人填写的《住院医师规范化培训登记手册》，对学员工作表现和业务水平，进行书面评价。
经典文档下载可复制编辑(2)根据医院下发的《住院医师规范化培训内容与标准》内容对本专业理论和实践临床事情本领、实践操作技术进行考试，将考卷和成绩附在《住院医师规范化培训登记手册》中。
9.轮转科室的带教老师和科主任按照《住院医师规范培训登记手册》的要求进行考核，认真照实填写，不得拖延，及时上交基地。
《登记手册》是住院医师规范化培训学员最基本培训档案，作为结业考核、晋升等重要条件之一。
第二条、住院医师规范化培训的研究与临床实践制度1．住院医师规范化培训学员应参加研究、自学、临床实践、技术操作。
2．理论研究应按照《住院医师规范化培训内容与标准》各专科细则的要求进行。
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住院医师培训各项管理制度（细则）一、住院医师行政管理制度（一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训，考核合格方能上岗工作。
（二）住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。
不得擅自调班、私自请他人代班。
认真履行《住院医师管理规定》。
如有违反医院规章制度者，培训部将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补贴。
（三）住院医师培训部每月组织一次全体住院医师活动（每月最后一周的周五下午，半天时间），进行上课、教学查房、专题培训、会议等，培训部给予学分，全体培训医师不得请假。
（四）住院医师按计划轮转科室，必须凭培训部开出的转科通知单到下一个科室报到，各科室不得自行接收住院医师到科培训,否则不予认定。
（五）住院医师必须经过出科考核，考核成绩经培训部认证合格者，由培训部开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、培训部审定，将继续本科室培训一轮。
（六）请病、假事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。
（七）住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师登记手册》，如抽查发现无填写登记手册的，按不合格处理（重新轮转培训）。
（八）住院医师在三年培训期间应按规定参加医院组织的业务学习，每年不得少于25学分。
（九）住院医师不得在三年培训期间无故辞职，因故需提前终止培训者，须提前30天提出申请，获得批准后，方可办理离院手续。
终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。
其完成的培训工作量予以承认，但不能获得《南方医科大学住院医师规范化培训合格证》。
二、住院医师培训管理制度（一）培训内容1、住院医师培训模式：3+X(2-5) 住院医师培训时间为5年，第一阶段为通科轮转3年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（选择内科方向、外科方向、专科方向，三年培训结束后不得更改专业方向），第二阶段专科培训2-5年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。
2、住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平，具体要求如下：(1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。
(2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。
(3)初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。
(4)能比较熟练地阅读本专业三级学科的外文书刊，并具有一定的听、说、写能力。
(5)具备良好的从医所需的人文综合素质。
(6)在第一阶段第2年培训期间，应参加内科学教研室组织的《诊断学》体格检查实践（小班）课教员选拔考核，择优选出示范教员担任本科生实践课教学工作。
担任小班课教员工作将作为留院进入第二阶段培训的依据之一。
(二)培训要求1、综合素质要求：(1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。
(2)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。
(3)良好的医患沟通能力。
(4)遵纪守法，团结协作。
2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。
3、专业外语：以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、写能力。
4、科研能力：在上级医师指导下培养一定的科研能力，第一阶段应完成至少一篇文献综述或个案分析报告，第二阶段的学术论文要求达到学位授予要求（若申请临床学位参照临床学位授予标准），积极参加科研课题的申报。
三、住院医师培训考核制度（一）日常考核及记录（1）住院医师工作日的安排：工作日每年为240天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理细则相关规定）。
（2）请假3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由住院医师培训部签字后生效；年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。
不假离开医院者，由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终止培训。
（3）住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。
（二）轮转考核住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。
考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。
各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名(备案)。
（三）年度考核年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行。
第一年的住院医师参加广东省组织的执业医师考核；第二年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多种形式及项目）。
第三年的住院医师参加广东省公共统考的理论部分及医院住院医师培训部组织的技能考核。
（四）阶段考核第一阶段轮转3年、第二阶段轮转2年培训结束后，考核项目：1、参加广东省组织的理论考核。
2、参加医院组织的技能考核。
外科方向：学员以本科实际病例为手术操作项目（手术录像），专家根据手术病例进行相关理论问题提问。
内科方向：在个人管理的病人中，选择一名病人资料制作多媒体，参加答辩（病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、病人心理辅导等）。
专科方向：由科室组成专家组进行考核。
3、英语：口语答辩。
4、病历质量考核：医院质量管理科随机抽调学员病历三份，并打出病历质量分。
（五）考核结果的认定1、当月考核合格者，发放该月全额工资、补贴。
当月考核不合格者，只发给基本工资，并取消补贴。
2、完成第一年培训后，学员应参加《国家执业医师资格考试》，并作为第一年年度考核成绩。
两次考试未获得医师执照者将终止培训。
3、完成第一阶段培训并考试（考核）全部合格者，颁发《南方医科大学住院医师规范化培训合格证书》，不合格者将延长一年的培训（工资只发基本生活费1800元）或终止培训。
四、住院医师医疗管理制度（一）医疗质量管理制度1.认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度，危重病人抢救制度、查对制度，严格规范病历等文书书写。
2、住院医师查房：每日不少于2次，每天上午普通查房一次全面了解患者病情变化、思想及生活情况；每天下午、节假日、手术日应重点巡视。
对危重病人应根据病情需要，随时巡视，仔细观察病情变化。
对所管病人要逐个检查，重点巡视重危疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人；根据病情变化更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见，检查当日医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程记录。
3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，争分夺秒，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的，要报告上级医生和有关部门。
4、开医嘱、处方或进行治疗时，必须查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
5、病历书写严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》执行。
6、医嘱的下达按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》第二十九条有关规定执行。
其他条款参照《珠江医院规章制度汇编》执行。
（二）住院医师值班和交接班制度1.值班医师必须依法获得《医师职业证书》2年以上,经医院批准具有我院“处方权”及医师编码。
2.值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时，应巡视病房，做到对所有在科病人情况心中有数，危重病人实行床前交班。
3.医师下班前，应将危重病人情况及处理事项记录于交班簿，值班医师应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。
4.值班期间急诊入院病人，要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。
5.值班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病人的临时处理，遇有难题时应及时请上级医师处理。
6.值班医师每晚21：30与护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全全面检查一次。
7.认真完成交、接班记录，并在每日晨交班时将当班期间病人的病情及处理进行详细汇报。
（三）医患沟通制度1.患者入院后，医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况，主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。
2.患者病情变化，有创检查及有风险处置前，变更治疗方案时，贵重药品使用前，发生欠费且影响患者治疗时，术前、书中改变术式，麻醉前，输血前，以及使用医保以外的诊疗项目或药品前，应及时与患者或家属沟通。
3.患者出院时，向患者或家属说明患者在院时的诊疗情况，出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期复查等内容。
4、与患者或家属沟通时应本着诚信的原则，尊重并耐心倾听对方的倾诉，耐心解答对方提出的问题。
5、患者如对医疗或服务质量提出意见，应耐心解释、疏导，不可随意解释医疗问题，造成医疗纠纷。
（四）医德医风要求1.以救死扶伤、防病治病为己任，实行人文关怀，热爱本职，认真工作，认真执行各项规章制度，千方百计为病人解除病痛，献身人民的卫生事业。
2.尊重病人的人格和权利，对待病人，部分民族、性别、职业、地位、财产状况等，都应一视同仁。
3.认真执行三级医师负责制,同级医师要相互尊重,互相学习,相互支持;尊重上级医师,虚心学习,服从指导。
4.坚持医疗原则,自觉抵制和纠正不正之风,不开人情方,假诊断证明,不谎报数据,不剽窃他人的成果,不弄虚作假,出现差错事故及时向上级汇报,积极采取补救措施。
5.对需手术病人，应慎重选择手术，采取最佳术式，术前周密准备，术中精心施术，术后细心观察。
6.对妇产科病人，检查应设置与外界隔离，男医生做妇科检查，必须有第三者在场，慎重对待性器官疾病，要充分考虑患者的性功能及生育能力。
7.对儿科病人应精心观察，细心照料，注意患儿身心影响，理解家长心情，取得家长合作。
五、住院医师培训奖惩制度（一）在招收录取中，提供虚假证明者，一经查实，立即终止培训，并全额退还医院发放的助学金和补贴，之前所完成的培训工作量一律不予承认，并保留向兄弟医院通报情况的权利。
（二）培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者（包括主任、带教老师签名），一经查实，立即终止培训，之前所完成的工作量酌情予以承认。