麻醉剂呼吸机回路消毒介绍
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导建议
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导建议
一、消毒
1. 可使用抗菌防护消毒剂，并遵循说明书指定的消毒方式，比如我司规定的抗菌消毒剂“艾泰斯”，可以使用70%酒精湿消毒片，擦拭各细节处和久经使用的管路外表、呼吸机内的膜性电离材料、大型气管套等；
2. 内部管道、各阀门、阀组件及组装件等需擦洗，并用清水冲洗清洁后，再用70～75%酒精擦拭消毒；
3. 各种管接、唱头、传动轴、搅拌器及锁扣和转动联接处须彻底擦拭非接触表面，用湿纱布擦拭和收集多余消毒材料后再用超声清洗，清洗完毕后再用酒精湿消毒剂擦拭；
4. 水箱内及各气室和滤波器的内部也可用酒精清洁剂清洁后，再进行消毒；
5. 安装新的呼吸回路时，消毒呼吸回路外表表面，并检查必要的功能；
6. 对反复使用的管路，每次使用完毕后，所有接头及活动部分应完整消毒；
7. 各类软硬管，尤其是易污染的软管也必须定期更换，进行完善消毒；
二、灭菌
1. 使用产品所配签署的盐水进行清洗，然后用高温高压灭菌方法灭菌；
2. 用70％医用酒精湿消毒片对管路外表及锁扣处等进行擦拭消毒，再用淋浴装置清洗；
3. 反复使用的气室、液室、管接头、组装件等内表面，先用超声波清洗，然后用高浓度消毒剂消毒；
4. 用1％过氧乙酸消毒，擦拭5－10分钟后，再用抗菌消毒剂消毒；
5. 各呼吸回路内容器一次性使用，用后即丢弃，不得再次使用；
6. 对于反复使用的各种连接器，每次使用后应全部拆开清洗，再用酒精湿消毒，最后灭菌；
7. 灭菌时间原则上不少于3分钟，要求蒸汽灭菌时的温度为121℃～134℃，压力为1.1兆帕左右，保持稳定，同时满足有效时间内的反复冷凝不能超过2次。
利用麻醉机呼吸回路消毒机对医疗用品进行消毒
况， 严禁漏气现象发生。消毒完成后 ， 采样送检验科
进行 细菌 培养监 测 ， 验证 物 品消毒效 果 。
２ 讨 论
镜的使用寿命 。我们将麻醉机呼吸回路消毒机用于 麻醉喉镜消 ， 达到了临床要求 的高水平消毒标准 。 此消毒方法一机两用 ， 操作使用简单 ， 安 全可靠 ， 且 消毒成本非常低廉 ， 值得临床推广应用。
麻醉机呼吸 回路消毒机的消毒气体为臭氧。臭
氧是氧 气 的同素 异形 体 ， 是 已知 可 利 用 的最 强 的氧
关方便的吸引器瓶 ， 单用或两个并联加装在麻醉机
化剂之一 ， 在实际使用 中， 臭氧是一种高效广谱的杀 菌剂。 臭氧可使 细菌 、 真菌等菌体 的蛋 白质外壳氧 化变性 ， 可杀灭细菌繁殖 体和牙胞 、 病毒 、 真菌等。
关键词 麻醉机呼吸 回路消毒机 ； 医疗用 品； 消毒 文 献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ６ ５ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８— ０ ８ ５ ０一 Ｏ １
０ ６ ７ ４ ０ ０ ）
中圈分类号 ： Ｒ１ ８ ７
使用麻醉机呼吸回路消毒机消毒 ， 可使麻醉机 呼吸回路部分达到高水平消毒标准。我们在使用 中
・
８ ５ ０・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０ １ ５ ； ３ ２ （ ８ ）
【 信息交流】
利 用 麻 醉 机 呼 吸 回路 消毒 机 对 医疗 用 品进 行 消 毒
乔 三福
（ 承 德县 医院 ， 河北 承德
发现， 在 麻醉 机呼 吸 回路 消毒 机 的输气 管 道 与 抽 气 管道 的中 间加 一个 开关 方便 ， 大小 适宜 的密 闭容器 ， 把 一些 医疗用 品 ， 如 氧 气 湿化 瓶 、 麻醉咽喉镜等 ， 放
麻醉机、呼吸机内部回路消毒机产品技术要求标准2023年
麻醉机、呼吸机内部回路消毒机1范围本标准规定了麻醉机、呼吸机内部回路消毒机的结构和基本参数、要求、试验方法、检验规则、标志、包装、运输、贮存。
本标准适用于麻醉机、呼吸机内部回路消毒机（以下简称消毒机）。
该产品供医疗单位对麻醉机、呼吸机内部回路进行消毒时使用。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 191-2008包装储运图示标本GB 4793.1-2007测量、控制和实验室用电气设备的安全要求第1部分：通用要求GB 4793.9-2013测量、控制和实验室用电气设备的安全要求第9部分实验室用分析和其他目的的自动和半自动设备的特殊要求GB/T 14710-2009医用电气设备环境要求及试验方法GB/T 18268.1-2010测量、控制和实验室用的电设备电磁兼容性要求第1部分：通用要求消毒技术规范（2002年版）3结构和基本参数3.1结构：消毒机由雾汽化装置、干燥解析装置、过滤装置、自动注液装置、供气部分、排气部分、控制部分和连接管路组成。
3.2型号型号C1、C2、C3。
表示3.3消毒液要求消毒机使用专用醇类复合消毒剂（具有国家安全评价备案、检验报告），乙醇含量：78.0±5%308表示麻醉机、呼吸机内部回路消毒机尚景汉字拼音字头表示（v/v）、异丙醇含量：15±1%（v/v）、pH 值：5.0-8.0。
3.4消毒机使用时雾汽化装置内所装入的液体为消毒剂（有国家批准文号）。
雾化后粒径≤5μm 的雾粒所占比例应大于60%。
4、要求：4.1消毒机的工作条件a)环境温度：5℃～40℃b)相对湿度：≤80%c)电源电压：AC220V、50Hzd)大气压力：700hPa～1060hPae)消毒机安装位置应避免阳光的直接照射，以免引起机箱内异常温度升高；f)消毒机不宜在有毒气体，易燃气体的环境下工作。
麻醉机、呼吸机消毒操作程序
圆山牌ZJ-XD —I 型多用途医用仪器内部结构消毒机使用说明书一、使用范围：适用于麻醉机、呼吸机的内部回路消毒。
二、工作原理:消毒机采用先进的磁电极O 3发生器、气体压缩 式雾化器，通过气泵将一定浓度的O 3及H 2O 2雾导入待消毒的 机器设备内部环路,杀灭内部环路表面上的细菌，同时强制性 的将气体排除，并经过活性炭过滤，使排放物清洁,达到国家 排放标准。
三、机器结构：外壳、压气工作组件、抽气工作组件、气 压缩式雾化装置、一次性过滤组件及电子控制电路等组成。
四、操作程序：1、取螺纹管一根，一端接于消毒机的排气口，另一端与被消毒 设备的进气口连接。
取一次性使用的过滤组件一只,插接于消毒 机的抽气口,在与被消毒设备的出气口以螺纹管连接.向雾化杯中加10%过氧化氢6ml（取30%过氧化氢2ml加入雾化杯中,再抽水4ml加入雾化杯中）。
2、将麻醉机的手动/自动转换钮置于手动的位置。
将一次性的呼吸囊取下，用硅胶堵将麻醉机原来接手动呼吸囊的出口堵塞.将麻醉机压力调节阀关闭。
将钠石灰罐取下，倒空钠石灰，空罐装回原处。
硅胶堵长期使用,注意保存.3、打开电源开关，指示灯亮.显示窗显示全部为零。
4、消毒机工作过程为：启动后15分钟雾化加湿时间，O3及H2O2 雾共同作用时间以及5分钟的残余气雾排放时间。
臭氧工作时间分为5档：30、45、60、90、120 min。
5、工作过程显示如下：打开电源开关，设定O3工作时间，按压消毒机启动停止键，数字显示为“15”，工作显示图形旋转，消毒机开始雾化加湿工作。
数字依次递减至0后，转为O3和H2O2 雾共同作用时间,O3开始产生，工作显示为前进的箭头。
全部工作结束后，蜂鸣器报警,显示恢复为“0”。
6、时间选择：因被消毒设备内部回路结构的复杂性和回路的长短，以及被消毒腔隙的大小，来决定消毒时间的长短。
麻醉机、呼吸机湿化瓶的消毒时间设定为60 min。
7、消毒结束后，关掉电源开关，再断开各种连接，将一次性用品按医疗废物有关规定进行处理.硅胶堵以及连接螺纹管消毒后清水冲净,妥善保管以备重复使用.五、注意事项：1、先将过滤组件连接好。
麻醉机内呼吸回路消毒与灭菌的方法
麻醉机内呼吸回路消毒与灭菌的方法1.消毒方法在手术室采用麻醉机内呼吸回路消毒机(简称麻醉消毒机)进行。
根据消毒剂的不同有效成分，麻醉消毒机主要分为臭氧消毒机和复合醇消毒机。
臭氧消毒机使用的消毒剂为臭氧混合过氧化氢。
该消毒剂虽然对细菌芽孢及霉菌有非常好的杀灭效果，但对回路内铜、铝、橡胶等材质部件有明显腐蚀作用，因此不推荐使用该种消毒机。
复合醇消毒机使用的消毒剂为乙醇混合氯己定，将乙醇与氯己定混合消毒液，以气压式等离子雾化分布于麻醉机内呼吸回路。
使用时将麻醉机内呼吸回路与消毒机回路通过螺纹管进行对接，无需拆卸麻醉机，雾化消毒10min，解析干燥20min即可完成消毒。
主要特点及注意事项如下:(1)对麻醉机内呼吸回路和部件无腐蚀性，使用方便;(2)能达到中、高水平消毒效果;(3)禁止在易燃易爆场合使用;(4)建议消毒前，仔细阅读麻醉机说明书，并请床醉机厂家技术人员指导。
2.灭菌方法是将麻醉机内呼吸回路的各部件拆卸后，送医院消毒供应室进行，按照麻醉机说明书的要求，选用合适的方法。
灭菌的流程包括:拆卸、清洗、消毒、灭菌、干燥、备用。
注意事项如下:(1)所有部件均可用环氧乙烷灭菌;(2)耐高温、高压、耐湿的部件建议用高压蒸汽灭菌;(3)合成橡胶部件的浸泡时间不要超过15min，以免导致膨胀或加剧老化;(4)切勿将回路氧传感器或流量传感器浸在液体中;(5)切勿将回路氧传感器或塑料材质流量传感器采用高温、高压条件下灭菌。
3.消毒和灭菌的频率对于无传染性疾病的手术患者，麻醉机使用1d与7d时内呼吸回路微生物污染的程度无明显差异，使用超过7d后明显增加。
美国疾病控制与预防中心不提倡对麻醉机内呼吸回路进行每天消毒。
因此，对于无传染性疾病患者使用麻醉机后，建议采用复合醇消毒机对内呼吸回路进行消毒，每7d消毒1次。
对于空气传播的感染性疾病的手术患者(如开放性活动性肺结核、麻疹、风疹、水痘、肺鼠疫、肺性出血热、H7N9型禽流感等)使用麻醉机后，建议采用复合醇消毒机对内呼吸回路进行消毒，每例消毒1次。
麻醉剂呼吸机回路消毒介绍
麻醉机、呼吸机内部回路消毒机产品介绍一、市场需求麻醉机、呼吸机的微生物污染所引起的医院内感染早已引起医学界的关注，对于麻醉机和呼吸机的消毒问题，国外使用专用消毒柜的方法，这仅解决了仪器的外部消毒问题，对内部回路消毒问题没有解决。
对于大型环氧乙烷灭菌房的建设由于需要投入大量的资金和备用的设备，结合中国的国情没有大量的推广。
由于没有有效的消毒方法，在重复使用时患者很容易发生医源性感染。
目前一种机械通气性肺炎（VAP），成为机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，其发生率根据诊断患者群体等的不同可达到9%~70%。
患者一旦发生VAP，则极易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡，同时给医院造成不良的经济及社会的影响。
《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》中明确指出，消毒和灭菌是有效预防和控制医源性感染的重要手段，目前国内对医疗设备内部回路管道的消毒能力和设备配置比例仍然比较低，且尚无高效、方便、环保的消毒杀菌的成熟专业设备，因此医疗机构对此类型的设备需求十分迫切。
目前国家卫生部对国家二、三级医疗机构的建设大力的开展，并致力于改善城镇居民的就医条件，明确要求对于二级医院配备3~5台麻醉机及呼吸机，三级医院配备15~20台麻醉机及呼吸机。
随着医疗机构大量的购进此类设备，对该设备消毒灭菌将越来越成为重要的环节。
随着科技的进步和中国医疗器械制造技术的提高，一种安全、简单、高效的快速灭菌而且无二次污染的消毒无菌手段正逐步兴起并被广泛应用。
无锡华纳科技有限公司是专业从事臭氧消毒灭菌医疗器械的生产制造企业，凭借对臭氧消毒认知的不断提高，经过广大科技人员的不懈努力，终于研制成功华纳品牌麻醉机、呼吸机内部回路消毒机。
二、功能原理本机选用臭氧及过氧化氢气体作为消毒剂，通过专用设备生产臭氧以及将过氧化氢雾化，将此两种物质混合后导入被消毒设备的内部回路，杀灭其内部回路上附着的病毒和细菌等病源微生物，从根本上切断因仪器重复使用造成的医源性感染。
消毒供应中心呼吸机外置回路的清洗消毒
消毒供应中心呼吸机外置回路的清洗消毒医院使用的呼吸机外置回路属于中度危险性物品，用后可用中水平或高水平消毒法清洗消毒，处理后干燥避污包装保存供临床科室使用。
1.制度与要求（1）病区工作人员应与消毒供应中心的人员进行交接，交接时应当面清点，如有特殊感染的管路应注明。
（2）呼吸机外置回路应一人一用一清洗消毒，常规使用者应每周更换1次。
（3）特殊感染患者使用过的呼吸机外置回路（包括结核分枝杆菌、AIDS病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染者）应单独采用重度污染程序进行清洗消毒。
（4）如临床怀疑使用呼吸机患者的感染与呼吸机管路相关，应及时更换呼吸机外置回路，并进行清洗消毒。
（5）清洗前应将呼吸机外置回路连接部件拆卸到最小单位，拆卸后立即清洗消毒。
（6）清洗消毒前，应将呼吸机外置回路按正确的方法放置在清洗架上，选择正确的程序（如-般病人用过的管路选择一般污染清洗消毒程序即P4，特殊感染病人用过的管路选择重度污染清洗消毒程序即P6进行清洗消毒）。
（7）清洗消毒后的呼吸机外置回路应干燥保存用塑封袋塑封，失效期为7d，并在包装上注明清洗消毒时间及失效时间。
（8）呼吸机外置回路的配置由临床各科室自行向器械处申请，消毒供应室不配备周转基数。
（9）清洗消毒后的呼吸机外置回路应下送回各科室，并签字交接。
（10）呼吸机外置回路清洗消毒效果的监测由医院感染科每季度监测1次，并将报告存档备查。
2.工作流程（1）下收人员推装有周转箱的回收车到各监护室及病房进行回收，回收时与病区人员查对后在回收单上记录数量及相关配置零件，并签名确认。
（2）将回收的呼吸机外置管路按操作规程进行分解，清洗前应将连接部件拆卸至最小单位，呼吸机外置回路包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水杯、雾化器等，拆卸后立即清洗，并在清洗前仔细检查管路内有无痰痂、血痂、油污及其他污迹，如有上述情况应预先放入清洗剂内浸泡10min，再放入清洗消毒机内进行清洗消毒。
麻醉机回路消毒机技术参数及要求
麻醉机回路消毒机技术参数及要求
1.适用范围：供医疗单位对麻醉机、呼吸机回路内部消毒时使用。
2.消毒方式：雾化装置，使用醇类复合消毒剂，对麻醉机、呼吸机回路无腐蚀。
N7
英寸彩色触摸屏。
3.工作模式：具有全自动消毒模式。
4.本产品使用的配套消毒液及产品消杀效果须以本产品制造商为送检单位统一进行
权威检测、备案，并提供相关资质证明。
5.消毒级别：能够杀灭细菌芽泡，符合卫生部对消毒器械高水平消毒要求，枯草杆菌
黑色变种芽抱5代平均杀灭对数值＞3.0,符合《消毒技术规范》的评价规定要求。
6.腐蚀性：无腐蚀性并提供无腐蚀检验报告。
7.异常报警：动态、实时监测浓度及温度变化，并同屏显示浓度及温度变化值，浓
度标示值精度土10%PPM范围内，温度W50C（精确值土3。
C范围内），
数据异常自动报警提示。
8.不使用过氧化氢和臭氧作为消毒因子。
9.消毒完成后自动打印消毒数据，可供医院签字、查验、留存及追溯。
10.具备NMPA认证、消毒产品生产企业卫生许可证、消毒产品卫生安全评价报告、
欧盟CE认证。
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麻醉机、呼吸机内部回路消毒机产品介绍
一、市场需求麻醉机、呼吸机的微生物污染所引起的医院内感染早已引起医学界的关注，对于麻醉机和呼吸机的消毒问题，国外使用专用消毒柜的方法，这仅解决了仪器的外部消毒问题，对内部回路消毒问题没有解决。
对于大型环氧乙烷灭菌房的建设由于需要投入大量的资金和备用的设备，结合中国的国情没有大量的推广。
由于没有有效的消毒方法，在重复使用时患者很容易发生医源性感染。
目前一种机械通气性肺炎（VAP），成为机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，其发生率根据诊断患者群体等的不同可达到9%~70%。
患者一旦发生VAP，则极易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡，同时给医院造成不良的经济及社会的影响。
《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》中明确指出，消毒和灭菌是有效预防和控制医源性感染的重要手段，目前国内对医疗设备内部回路管道的消毒能力和设备配置比例仍然比较低，且尚无高效、方便、环保的消毒杀菌的成熟专业设备，因此医疗机构对此类型的设备需求十分迫切。
目前国家卫生部对国家二、三级医疗机构的建设大力的开展，并致力于改善城镇居民的就医条件，明确要求对于二级医院配备3~5台麻醉机及呼吸机，三级医院配备15~20台麻醉机及呼吸机。
随着医疗机构大量的购进此类设备，对该设备消毒灭菌将越来越成为重要的环节。
随着科技的进步和中国医疗器械制造技术的提高，一种安全、简单、高效的快速灭菌而且无二次污染的消毒无菌手段正逐步兴起并被广泛应用。
无锡华纳科技有限公司是专业从事臭氧消毒灭菌医疗器械的生产制造企业，凭借对臭氧消毒认知的不断提高，经过广大科技人员的不懈努力，终于研制成功华纳品牌麻醉机、呼吸机内部回路消毒机。
二、功能原理本机选用臭氧及过氧化氢气体作为消毒剂，通过专用设备生产臭氧以及将过氧化氢雾化，将此两种物质混合后导入被消毒设备的内部回路，杀灭其内部回路上附着的病毒和细菌等病源微生物，从根本上切断因仪器重复使用造成的医源性感染。
灭菌力强，效果显著，环保无污染。
选用过氧化氢雾化有效地杀灭芽孢，满足卫生部关于医疗器械消毒水平的要求。
本机操作简单，整个工作过程由电脑芯片控制机器连续工作，并有功能扩展键，适合不同的带有循环回路医疗设施的消毒及灭菌，使用专用过滤组件及二次活性炭吸附的使用，
使消毒后残余气体的排放完全达到国家规定的排放标准，不危害人体，不污染环境。
三、性能特点◆独特新颖的结构设计，大液晶屏和小液晶屏两种机型供客户根据自己的经济条件自由选择，中文界面，使操作更便捷。
◆微电脑芯片控制，使消毒灭菌过程更加安全可靠。
◆符合国家消毒管理办法，可根据消毒种类一键选择，顺畅、安全。
◆进口臭氧探测器随时检测消毒机发生臭氧浓度，超出设置范围会在短时间内发出报警信号。
◆温度传感器随时检测机箱内温度，超出设置范围会在短时间内发出报警信号。
◆消毒机内部设备均由耐腐蚀材料构成，有效延长消毒机使用寿命。
◆一次性过滤组件及二次活性炭吸附的使用，使消毒后残余气体排放完全达到国家规定的排放标准，不危害人体，不污染环境。