基础护理--饮食与营养ppt课件
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基础护理学-第十章-饮食与营养PPT优秀课件
碳水化合物 60%-70%
(二)人体需要的营养素
产热营养素
蛋白质 脂肪 碳水化合物
产热营养素 --热能的供给量
蛋白质 10%-14% 脂 肪 20%-25% 碳水化合物 60%-70%
蛋白质
1、蛋白质的生理功能
（1）构成和修补人体组织 （2）构成酶和激素的成分 （3）构成抗体 （4）维持血浆胶体渗透压 （5）供给热能：10%-14%
针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或 几种营养素的摄入量，以达到治疗的目的。
34
2021/5/26
二、治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则
高热能饮食
热能消耗较高
总热量3000kcal/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
长期消耗性疾病 限蛋白摄入者
蛋白质1.5～2g/kg.d,
总热量2500-3000kcal/d
营养学会推荐标准
男:10 ～ 17.5MJ/d 女:9.2～ 14.2MJ/d
热能的来源 热能营养素
运动或劳动时的能量代谢率
机体的状态
躺卧 开会 擦窗户 洗衣 扫地 打排球 打篮球 踢足球
产热量
平均（kJ/m2·min）
2.73 3.40 8.30 9.98 11.37 17.05 24.22 24.98
o 改善食物感官性状，增加饱腹感
13
2021/5/26
脂肪
❖ 食物来源
烹调用油 动物性食品 坚果类
❖ 供给量
热能：20%-25% 需要量：50g/d
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糖类
生理功能
▪ 热能的主要来源：60%-70% ▪ 构成神经和细胞 ▪ 保肝解毒作用 ▪ 抗生酮作用
护理学基础-饮食与营养ppt课件演示文稿
患者进食的护理
及时分发食物
鼓励并协助进食
１、经常巡视病房，观察患者的进食情况，鼓励患者过 食。 ２、鼓励卧床患者自行进食，并将食物、餐具等放于患 者易于取到的位置，必要时护士应给予帮助。 ３、对双目失明或眼睛被遮盖的患者，除遵守上述喂养 要求外，应告知喂食内容，按时钟平面图放置食物， 并告知方向、食品名称，利于患者按顺序摄取。
医院饮食类型
基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流 质饮食、流质饮食
治疗饮食 试验饮食：高热能饮食、高蛋白饮食、 低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮 食、低盐饮食、无盐饮食、高食物纤维 饮食
隐血试验饮食
试验期间禁止食用易造成隐血试验
假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物 血、含铁丰富的药物和食物以及绿色蔬菜。 可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜等非绿 色蔬菜及米饭、面条、馒头等，第４天开 始留取粪便作隐血检查。（试验期为三天）
１３１ 甲状腺 Ｉ试验
禁用含碘食物，如海带、海蜇、紫菜、
海参、加碘食盐等。禁用碘做局部消毒。 ２周后作１３１Ｉ功能测定。（试验期为二 周）
尿浓缩功能试验饮食
控制全天饮食中水分总量在500ml～
600ml之间。进食含水少的食物，烹调时
尽量不加水或少加水；避免食用过甜或过
咸的食物；禁饮水及食用含水量高的食物。 （试验期为一天）
胆囊造影饮食
检查前１日中午进食高脂肪餐；晚餐进 无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食； 晚餐后服造影剂，禁食、禁水、禁烟至 次日上午。
检查当日早禁食，第一次摄Ｘ片后，如 胆囊良好，可进食高脂肪餐，半小时后 第二次摄Ｘ片观察。
肌酐试验饮食
禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮茶和咖 啡。全日主食在３００g以内，限制蛋白 质的摄入，蛋白质供给量<４０g／d。蔬 菜、水果、植物油不限，热量不足可添 加藕粉和含糖的点心等。第３天测尿肌 酐清除率及血浆肌酐含量。（试验期为 三天）
基础护理技术课件第十章饮食与营养
第 二 节 医院饮食
医院饮食
分为三大类： 基本饮食 治疗饮食 实验饮食
一、基本饮食
基本饮食（basic diet）适用于一般患 者，适用范围广。可分为四种：
普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食
一、基本饮食
普通饮食 适用范围：无饮食限制，消化功能正常，体温
基本正常，病情较轻或处于疾病恢复期的患 者。 饮食原则：营养素均衡，美观可口，易消化， 无刺激性食物，与健康人饮食类似 。 用法：每日3餐，总热量为9.5~11 MJ/d,蛋白 质约70~90 g /d。
一、管饲饮食——鼻饲法
1、目的 供给患者食物、营养液和药物，保证患
者摄入足够的热能、蛋白质等多种营养 素，维持不能经口腔进食患者的营养和 治疗的需要。
一、管饲饮食——鼻饲法
2、适应证 不能经口进食的患者，如食管气管瘘、
食管狭窄、昏迷、口腔疾患或口腔手术 的患者。 不能张口的患者，如破伤风患者。 拒绝进食的患者，如厌食症、精神疾病 患者。 早产儿或病情危重的患者。
二、治疗饮食
低蛋白饮食 适用范围：限制蛋白摄入者，如急性肾炎、尿
毒症、肝性昏迷患者等。 饮食原则及用法：为维持正常的能量供给，可
多补充蔬菜和含高糖的食物。成人饮食中蛋白 质不超过40 g /d，根据病情需要，也可20~30 g /d，肾功能不全者应多摄入动物性蛋白，忌 用豆制品，而肝性昏迷患者应以植物蛋白为主。
二、饮食状况的评估
1、一般饮食型态 2、食欲 3、其他影响因素
三、身体状况的评估
1、身高、体重、皮褶厚度的评估 我国常用的标准体重的计算公式为： 男性：标准体重（kg）=身高（cm）-105
女性：标准体重（kg）=身高（cm）105-2.5 皮褶厚度：常用的测量部位是上臂三头 肌部。其标准值为：男性12.5 mm，女性 16.5 mm。
基础护理学之饮食与营养PPT课件
－上臂围：上臂中点位置的周长 －不同营养状况的身体征象
《 锦 绣 未 央 》经典 台词
1、 有 一 种 人 ，即使 她做了 天底下 最恶毒 的事情 ，你也 没办法 恨她。 2、 李 未 央 没 有哭， 因为有 些东西 ，不是 你哭闹 就会有 的，这 个道理，她从很小的
时 候 便 已 经 懂得了 。
3、 是 啊 ， 我 的确很 卑鄙， 但这高 尚两个 字，对 你我而 言，不 过是绿水鱼痕、碧空 虹 影 ， 我 不 过是个 寻常人 ，既然 狠，就 要狠到 底，何 必假惺 惺地手 下留情 呢？
她 若 是 想 要 ，这天 下送给 她又何 妨！
9、 她 需 要 做 的不是 给他春 风般的 温暖， 而是教 会他如 何让在 残酷的斗争中生存下 去。
10、 谈 笑 之 间 可以 将一切 轻松解 决的少 女，总 是有一 种打动 人心的 力量。 11、 即 使 她 再 强大 ，也会 希望她 疲惫的 时候， 感觉到 孤独的 时候， 能够有 人站在
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
10－4
一、人体对营养的需要－热能
热能（energy）：是一切生物维持生命和生长
发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的 化学潜能转化而来。
热能营养素：
－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g） －脂肪37.6kJ/g（9kcal/g） －蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。
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基础护理学之饮食与营养
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
《 锦 绣 未 央 》经典 台词
1、 有 一 种 人 ，即使 她做了 天底下 最恶毒 的事情 ，你也 没办法 恨她。 2、 李 未 央 没 有哭， 因为有 些东西 ，不是 你哭闹 就会有 的，这 个道理，她从很小的
时 候 便 已 经 懂得了 。
3、 是 啊 ， 我 的确很 卑鄙， 但这高 尚两个 字，对 你我而 言，不 过是绿水鱼痕、碧空 虹 影 ， 我 不 过是个 寻常人 ，既然 狠，就 要狠到 底，何 必假惺 惺地手 下留情 呢？
她 若 是 想 要 ，这天 下送给 她又何 妨！
9、 她 需 要 做 的不是 给他春 风般的 温暖， 而是教 会他如 何让在 残酷的斗争中生存下 去。
10、 谈 笑 之 间 可以 将一切 轻松解 决的少 女，总 是有一 种打动 人心的 力量。 11、 即 使 她 再 强大 ，也会 希望她 疲惫的 时候， 感觉到 孤独的 时候， 能够有 人站在
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
10－4
一、人体对营养的需要－热能
热能（energy）：是一切生物维持生命和生长
发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的 化学潜能转化而来。
热能营养素：
－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g） －脂肪37.6kJ/g（9kcal/g） －蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。
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基础护理学之饮食与营养
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
护理学基础--饮食与营养PPT课件
15
半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
16
医院基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通饮食
病情较轻或疾 病恢复期，消 化功能正常者 体温正常者。
易消化，无刺 激性食物。
每日进餐3次 蛋 白 质 约 70-90g ／d。总热能为 2200-2600kcal/d
软质饮食
消 化 功 能 差 ， 以 软 烂 无 刺 激 每日进餐3—4次
饮食 大面积烧伤、产妇等
总热量约为12．5MJ/d（3 000kcal/d）
高蛋白 饮食
低蛋Байду номын сангаас 饮食
低脂饮 食
长期消耗性疾病，如结核病，增加含蛋白质丰富的食物，如肉、鱼、蛋、
严重贫血、烧伤、肾病综合 豆制品等动植物蛋白。
征、大手术后及癌症晚期等 蛋白质供给量为1.5—2g/(kg.d)，成人每日
患者
（二） 治疗饮食
• 针对营养失调及疾病的情况，在基 本饮食的基础上适当调整饮食和营 养需求量，以达到治疗目的一类饮 食。
• 掌握适用范围、饮食原则
19
治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及用法
用于热能消耗较高的患者， 在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛
高热量 如甲状腺功能亢进、高热、 奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克力等。
蛋白质总量<120g/d，总热为10.5—
12.5MJ／d（2 500-3 000 kcal/d）
限制蛋白质摄入者，如急性 为维持正常热能供给，可多补充蔬菜和含 肾炎、尿毒症、肝性昏迷等 糖高的食物。成人蛋白质总量在40g／d以
下，视病情需要也可20-30g／d，肾功能
营养与饮食的护理基础护理技课件
营养与饮食的护理基础护理技术ppt课件汇报人：日期:•营养与饮食护理概述•营养学基础知识•饮食护理技术目录•特殊人群的营养与饮食护理•营养与饮食护理的实践应用•营养与饮食护理的未来发展01营养与饮食护理概述营养与饮食护理是指通过合理的饮食和营养调理，满足患者或健康人的营养需求，促进身体康复和预防疾病。
定义营养与饮食护理对于患者的康复和预防疾病具有重要意义，同时也有助于提高人们的健康水平和生活质量。
重要性营养与饮食护理的定义与重要性营养与饮食护理的目标与原则通过合理的营养和饮食调理，达到促进身体康复、预防疾病和提高生活质量的目的。
原则根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动水平等因素，制定个性化的饮食计划，确保摄入足够的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。
历史营养与饮食护理的历史可以追溯到古代，人们通过实践逐渐认识到饮食对于身体健康的重要性。
随着医学科学的发展，营养学和饮食护理逐渐成为一门独立的学科。
发展现代营养学和饮食护理在不断发展和完善，通过科学研究和临床实践，不断更新和改进营养和饮食护理的理念和方法。
同时，随着人们对健康和生活质量的要求不断提高，营养与饮食护理在临床实践中的应用也越来越广泛。
营养与饮食护理的历史与发展02营养学基础知识矿物质构成骨骼和牙齿，维持体内渗透压维生素调节生理功能，促进生长发育碳水化合物提供能量，构成细胞和组织蛋白质构成细胞和组织的基本物质，维持体内渗透压，提供能量脂肪提供能量，维持体温，保护内脏器官营养素的分类与功能人体对营养素的需求与来源脂肪维生素动物脂肪、植物油等蔬菜、水果、动物性食品等蛋白质碳水化合物矿物质肉类、蛋类、奶类、豆类等谷物、薯类、豆类等蔬菜、水果、坚果、奶制品等脂肪缺乏脂溶性维生素吸收不良，体温调节能力下降蛋白质缺乏生长发育迟缓，免疫力下降碳水化合物缺乏能量供应不足，易疲劳矿物质缺乏骨质疏松、贫血等维生素缺乏各种维生素缺乏症营养素缺乏与过剩的危害03饮食护理技术饮食评估与计划制定评估患者营养状况通过观察、询问、测量等方式，了解患者的营养状况，包括体重、身高、体温、脉搏、呼吸等。
基础护理学之饮食与营养介绍课件
04
营养干预：根据营养评估和监测结果，制定个性化的营养干预方案
03
营养监测：定期监测患者的体重、身高、血常规等指标，了解营养状况的变化
02
营养评估：通过问卷调查、体格检查等方式，了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育：普及营养知识，提高公众营养意识
01
营养指导：针对不同人群，提供个性化的营养建议
选择食物：根据营养需求，选择合适的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱：根据食物选择，制定一周或一个月的食谱，确保营养均衡，满足个人需求。
调整计划：根据个人身体状况和需求变化，定期调整饮食计划，以保持最佳健康状态。
02
03
04
05
营养评估与监测
效果评价：通过定期监测，评价营养干预的效果，调整干预方案
B
适量摄入：控制食物摄入量，避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡：保证各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律：按时进餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯
食物种类多样化：保证营养均衡，避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质：保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪：提供能量，维持正常生理功能适量摄入碳水化合物：提供能量，维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质：维持正常生理功能，预防疾病适量摄入膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘适量摄入水分：维持正常生理功能，预防脱水适量摄入热量：保持适宜体重，预防肥胖适量摄入盐分：保持适宜血压，预防高血压适量摄入糖分：保持适宜血糖，预防糖尿病适量摄入咖啡因：保持适宜精神状态，预防失眠适量摄入酒精：保持适宜精神状态，预防酒精中毒适量摄入加工食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入快餐食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入零食：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入保健品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入营养补充剂：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入运动饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入能量饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良
营养干预：根据营养评估和监测结果，制定个性化的营养干预方案
03
营养监测：定期监测患者的体重、身高、血常规等指标，了解营养状况的变化
02
营养评估：通过问卷调查、体格检查等方式，了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育：普及营养知识，提高公众营养意识
01
营养指导：针对不同人群，提供个性化的营养建议
选择食物：根据营养需求，选择合适的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱：根据食物选择，制定一周或一个月的食谱，确保营养均衡，满足个人需求。
调整计划：根据个人身体状况和需求变化，定期调整饮食计划，以保持最佳健康状态。
02
03
04
05
营养评估与监测
效果评价：通过定期监测，评价营养干预的效果，调整干预方案
B
适量摄入：控制食物摄入量，避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡：保证各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律：按时进餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯
食物种类多样化：保证营养均衡，避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质：保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪：提供能量，维持正常生理功能适量摄入碳水化合物：提供能量，维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质：维持正常生理功能，预防疾病适量摄入膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘适量摄入水分：维持正常生理功能，预防脱水适量摄入热量：保持适宜体重，预防肥胖适量摄入盐分：保持适宜血压，预防高血压适量摄入糖分：保持适宜血糖，预防糖尿病适量摄入咖啡因：保持适宜精神状态，预防失眠适量摄入酒精：保持适宜精神状态，预防酒精中毒适量摄入加工食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入快餐食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入零食：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入保健品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入营养补充剂：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入运动饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入能量饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良
《营养与饮食护理》课件
糖尿病患者应控制碳水化合物摄 入量，选择低糖、高纤维的食物 ，如全谷类、蔬菜、水果和豆类
。
控制脂肪摄入，特别是饱和脂肪 和反式脂肪的摄入，适量摄入优
质蛋白质和坚果。
保持饮食均衡，遵循少食多餐的 原则，避免高糖、高脂、高盐的
食物。
肥胖症与饮食护理
肥胖症患者应控制总热量摄入 ，减少高热量和高脂肪食物的 摄入量，增加蔬菜、水果和全 谷类的摄入。
《营养与饮食护理》ppt课 件
contents
目录
• 营养学基础 • 饮食护理原则 • 常见疾病与饮食护理 • 特殊人群的饮食护理 • 健康饮食建议与实践
01
营养学基础
营养学定义与重要性
营养学定义
营养学是研究食物与人体相互作 用，以及食物营养成分对人体健 康影响的科学。
营养学的重要性
营养学对于维护人体健康、预防 疾病以及促进生长发育等方面具 有至关重要的作用。
家长应树立良好榜样，培养孩子健康饮食习惯。
社会健康饮食建议
总结词：社会健康饮食建议旨在通过政策、环境和社会 活动来促进整个社会的健康饮食习惯。
政府应制定相关政策，鼓励健康食品的生产、销售和消 费。
改善食品环境，如增加蔬菜水果等健康食品的供应点， 限制高热量、高盐、高糖食品的广告宣传。
详细描述
提高公众对健康饮食的认识和意识，通过教育、宣传和 培训活动来普及相关知识。
消化能力
老年人的消化系统功能可能减弱，应 选择易于消化吸收的食物，避免过度 油腻或刺激性食物。
慢性疾病预防
通过合理的饮食搭配和营养摄入，预 防心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的 发生。
05
健康饮食建议与实践
个人健康饮食建议
总结词：个人健康饮食建议旨在帮助 个体建立科学、合理的饮食习惯，促
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10－25
一、管饲饮食－1
治疗盘内备：液体石蜡、棉签、胶布、别针 、夹子或橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、 鼻饲流食（38～40℃）、温开水适量（也可 取患者饮水壶内的水）。按需准备漱口或口 腔护理用物及松节油。
一、病区的饮食管理
－确定饮食 －更改饮食
二、患者的饮食护理
（一）患者进食前护理 （二）患者进食时护理 （三）患者进食后护理
10－14
二、患者的饮食护理
患者进食前的护理
－饮食教育 －进食环境准备:清洁、整齐、空气新鲜、气
氛轻松愉快为原则 －患者准备:进食前患者感觉舒适
瘤引起吞咽困难患者 －不能张口的患者，如破伤风患者 －其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝
进食者等
10－24
一、管饲饮食－1
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备
无菌鼻饲包内备：治疗碗、镊子、止血钳、 压舌板、纱布、胃管或硅胶管、50m1注射器 、治疗巾。
10－5
二、饮食、营养与健康的关系
合理饮食
－促进生长发育 －构成机体组织 －提供能量 －调节机体功能
不合理饮食
－营养不足 －营养过剩 －饮食不当 合理日常膳食
10－6
第二节 医院饮食
一、基本饮食(basic diet)
－包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和
流质饮食四种
二、治疗饮食（therapeutic diets）
－是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和
营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从
而促进患者的康复。
三、试验饮食test diet）
－是指在特定的时间内，通过对饮食内容的
调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果
正确性的一种饮食。
10－7
第三节 营养状况的评估
一、影响因素的评估 二、饮食状况的评估 三、身体状况的评估 四、辅助检查的评估
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
10－3
一、人体对营养的需要－热能
热能（energy）：是一切生物维持生命和生长
发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的 化学潜能转化而来。
热能营养素：
－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g） －脂肪37.6kJ/g（9kcal/g） －蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。
－男性：标准体重（kg）=身高（cm）－105
－女性：标准体重（kg）=身高（cm）－105 －2.5
实测体重占标准体重的百分数计算公式：
实测体重 标准体重
标准体重
×100%
10－12
四、辅助检查的评估
血清蛋白质水平 氮平衡试验 免疫功能测定
10－13
第四节 患者的一般饮食护理
10－8
一、影响因素的评估
身体因素：年龄、活动量、特殊生理状况 心理因素 社会因素
－经济状况 －饮食习惯 －饮食环境 －营养知识
10－9
二、饮食状况的评估
一般饮食形态
－用餐时间长短 －摄食种类及摄入量 －其他
食欲 影响因素
10－10
三、身体状况的评估
热能供给量
－男性：10.0～17.5MJ/d －女性：9.2～14.2MJ/d。
10－4
一、人体对营养的需要－营养素
营养素（nutrient）：是能够在生物体内被利
用，具有供给能量、构成机体及调节和维持生理 功能的物质。
人体所需的营养素
－蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微 量元素、维生素和水
10－22
一、管饲饮食－1
鼻饲法（nasogastric gavage）是将导管 经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、 水分和药物的方法。
10－23
一、管饲饮食－1
【目的】
对下列不能自行经口进食患者以鼻胃管供给食物 和药物，以维持患者营养和治疗的需要。 －昏迷患者 －口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿
《基础护理学》第四版配套课件
主编 尚少梅 李小寒
人民卫生出版社
第十章 饮食与营养
10－1
课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
概述 医院饮食 营养状况的评估 患者的一般饮食护理 特殊饮食护理
10－2
第一节 概述
一、人体对营养的需要
（一）热能 （二）营养素
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
体格检查 人体测量
－身高、体重 －皮褶厚度
肱三头肌部：左上臂背侧中点上2cm处 肩胛下部：左肩胛下角下方2cm处 腹部 ：距脐左侧1cm处
－上臂围：上臂中点位置的周长 －不同营养状况的身体征象
10－11
标准体重的计算公式
我国常用的标准体重的计算公式为Broca 公式的改良公式：
好进食准备。
10－17
二、患者的饮食护理
患者进食时的护理
-及时分发食物 -鼓励并协助患者进食 -特殊问题处理 （1）恶心： （2）呕吐： （3）呛咳：
10－18
鼓励并协助患者进食
检查治疗饮食、试验饮食的实施情况 进食期间解答饮食问题 鼓励卧床患者自行进食，必要时给予帮助 不能自行进食者：耐心喂食 双目失明或眼睛被遮盖：按时钟平面图放置食物 禁食或限量饮食者：标记、交接班 需要增加饮水量者：解释、指导 限制饮水量者：解释、止渴
10－19
二、患者的饮食护理
患者进食后的护理
-整理床单位、饭后洗手、漱口 -餐后根据需要做好记录 -对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班
。
10－20
第五节 特殊饮食护理
一、管饲饮食 二、要素饮食 三、胃肠外营养
10－21
一、管饲饮食
经胃肠道插入导管，给患者提供必需的食 物、营养液、水及药物的方法称为管饲饮 食（tube feeding），是临床中提供或补 充营养的极为重要的方法之一。
10－15
进食环境准备
进食前暂停非紧急的治疗及护理工作 屏风遮挡病室内危重或呻吟患者 整理床单位 准备多人共同进餐
10－16
患者准备
减轻或去除各种不舒适因素 减少患者的不良心理状态 协助患者洗手及清洁口腔 协助患者采取舒适的进餐姿势 治疗巾或餐巾围于患者胸前，并使患者做
一、管饲饮食－1
治疗盘内备：液体石蜡、棉签、胶布、别针 、夹子或橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、 鼻饲流食（38～40℃）、温开水适量（也可 取患者饮水壶内的水）。按需准备漱口或口 腔护理用物及松节油。
一、病区的饮食管理
－确定饮食 －更改饮食
二、患者的饮食护理
（一）患者进食前护理 （二）患者进食时护理 （三）患者进食后护理
10－14
二、患者的饮食护理
患者进食前的护理
－饮食教育 －进食环境准备:清洁、整齐、空气新鲜、气
氛轻松愉快为原则 －患者准备:进食前患者感觉舒适
瘤引起吞咽困难患者 －不能张口的患者，如破伤风患者 －其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝
进食者等
10－24
一、管饲饮食－1
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备
无菌鼻饲包内备：治疗碗、镊子、止血钳、 压舌板、纱布、胃管或硅胶管、50m1注射器 、治疗巾。
10－5
二、饮食、营养与健康的关系
合理饮食
－促进生长发育 －构成机体组织 －提供能量 －调节机体功能
不合理饮食
－营养不足 －营养过剩 －饮食不当 合理日常膳食
10－6
第二节 医院饮食
一、基本饮食(basic diet)
－包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和
流质饮食四种
二、治疗饮食（therapeutic diets）
－是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和
营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从
而促进患者的康复。
三、试验饮食test diet）
－是指在特定的时间内，通过对饮食内容的
调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果
正确性的一种饮食。
10－7
第三节 营养状况的评估
一、影响因素的评估 二、饮食状况的评估 三、身体状况的评估 四、辅助检查的评估
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
10－3
一、人体对营养的需要－热能
热能（energy）：是一切生物维持生命和生长
发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的 化学潜能转化而来。
热能营养素：
－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g） －脂肪37.6kJ/g（9kcal/g） －蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。
－男性：标准体重（kg）=身高（cm）－105
－女性：标准体重（kg）=身高（cm）－105 －2.5
实测体重占标准体重的百分数计算公式：
实测体重 标准体重
标准体重
×100%
10－12
四、辅助检查的评估
血清蛋白质水平 氮平衡试验 免疫功能测定
10－13
第四节 患者的一般饮食护理
10－8
一、影响因素的评估
身体因素：年龄、活动量、特殊生理状况 心理因素 社会因素
－经济状况 －饮食习惯 －饮食环境 －营养知识
10－9
二、饮食状况的评估
一般饮食形态
－用餐时间长短 －摄食种类及摄入量 －其他
食欲 影响因素
10－10
三、身体状况的评估
热能供给量
－男性：10.0～17.5MJ/d －女性：9.2～14.2MJ/d。
10－4
一、人体对营养的需要－营养素
营养素（nutrient）：是能够在生物体内被利
用，具有供给能量、构成机体及调节和维持生理 功能的物质。
人体所需的营养素
－蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微 量元素、维生素和水
10－22
一、管饲饮食－1
鼻饲法（nasogastric gavage）是将导管 经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、 水分和药物的方法。
10－23
一、管饲饮食－1
【目的】
对下列不能自行经口进食患者以鼻胃管供给食物 和药物，以维持患者营养和治疗的需要。 －昏迷患者 －口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿
《基础护理学》第四版配套课件
主编 尚少梅 李小寒
人民卫生出版社
第十章 饮食与营养
10－1
课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
概述 医院饮食 营养状况的评估 患者的一般饮食护理 特殊饮食护理
10－2
第一节 概述
一、人体对营养的需要
（一）热能 （二）营养素
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
体格检查 人体测量
－身高、体重 －皮褶厚度
肱三头肌部：左上臂背侧中点上2cm处 肩胛下部：左肩胛下角下方2cm处 腹部 ：距脐左侧1cm处
－上臂围：上臂中点位置的周长 －不同营养状况的身体征象
10－11
标准体重的计算公式
我国常用的标准体重的计算公式为Broca 公式的改良公式：
好进食准备。
10－17
二、患者的饮食护理
患者进食时的护理
-及时分发食物 -鼓励并协助患者进食 -特殊问题处理 （1）恶心： （2）呕吐： （3）呛咳：
10－18
鼓励并协助患者进食
检查治疗饮食、试验饮食的实施情况 进食期间解答饮食问题 鼓励卧床患者自行进食，必要时给予帮助 不能自行进食者：耐心喂食 双目失明或眼睛被遮盖：按时钟平面图放置食物 禁食或限量饮食者：标记、交接班 需要增加饮水量者：解释、指导 限制饮水量者：解释、止渴
10－19
二、患者的饮食护理
患者进食后的护理
-整理床单位、饭后洗手、漱口 -餐后根据需要做好记录 -对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班
。
10－20
第五节 特殊饮食护理
一、管饲饮食 二、要素饮食 三、胃肠外营养
10－21
一、管饲饮食
经胃肠道插入导管，给患者提供必需的食 物、营养液、水及药物的方法称为管饲饮 食（tube feeding），是临床中提供或补 充营养的极为重要的方法之一。
10－15
进食环境准备
进食前暂停非紧急的治疗及护理工作 屏风遮挡病室内危重或呻吟患者 整理床单位 准备多人共同进餐
10－16
患者准备
减轻或去除各种不舒适因素 减少患者的不良心理状态 协助患者洗手及清洁口腔 协助患者采取舒适的进餐姿势 治疗巾或餐巾围于患者胸前，并使患者做