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v1.0 可编辑可修改1.请简述霍奇金淋巴瘤(HL)有哪几种亚型(1)结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(2)经典型霍奇金淋巴瘤①淋巴细胞为主型(LP)②结节硬化型(NS)③混合细胞型(MC)④淋巴细胞衰减型(LD)附带:在霍奇金淋巴瘤的经典ABVD方案中,A 指什么B 指什么V 指什么D 指什么Answer: A 指阿霉素ADM ,B 指博来霉素BLM, V 指长春花碱VLB, D 指氮稀咪胺DTIC在非霍奇金淋巴瘤的经典CHOP方案中,C 指什么H 指什么O指什么 P指什么Answer: C 指环磷酰胺CTX,H 指阿霉素ADM, O 指长春新碱VCR,P 指强的松PDN。

2.简述多药联合化疗原则①药物作用的机理不同、②药物作用的周期&时相不同、③药物的不良反应尽量不要叠加、④联合化疗方案经过严格的临床试验证明其有效性。

3.简述肺癌化疗策略①SCLC(小细胞肺癌)一旦确诊,不论临床分期如何;②NSCLC(非小细胞肺癌)依不同分期而定术前新辅助化疗术后辅助化疗晚期肺癌姑息化疗腔内注射3.甲状腺癌病理分类甲状腺癌可分为分化型和非分化型两大类,分化型甲状腺癌包括乳头状腺癌和滤泡性腺癌,非分化型甲状腺癌包括髓样癌、和未分化癌。

4.甲状腺乳头状腺癌的临床特点最常见,占60-70%;40岁以下女性多见;恶性度低,发展缓慢;颈淋巴结转移发生率高、出现早、范围广、发展慢、囊性变;预后好,5年生存率90%以上。

5.甲状腺癌的临床表现有哪些(1)甲状腺肿物或结节(2)局部侵犯和压迫症状压迫气管:气管移位、呼吸困难侵犯气管:咯血、呼吸困难压迫食管:吞咽困难侵犯喉返神经:声嘶、呛咳巨大甲状腺肿块:上腔静脉压迫综合征(3)颈淋巴结肿大(4)远处转移相关症状:咳嗽、咯血、骨痛6.哪些甲状腺结节应考虑甲状腺癌(1)男性与儿童患者(2)有颈部放射史(3)短期内突然增大(4)出现压迫和侵犯症状(5)肿块质硬,表面粗糙不平(6)肿块固定,不随吞咽活动(7)伴有颈淋巴结肿大(8)CT或X线提示有砂砾样钙化7.肿瘤三级预防的概念和内容(1)一级预防鉴别癌的危险因素和病因,提高机体防癌能力,防患于未然.方法: 鉴定环境中致癌促癌剂,建立免疫接种和化学预防方法,改变不良习惯。

肿瘤简答题完整版

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肿瘤简答题完整版肿瘤是一种严重疾病,对人体的健康造成严重威胁。

为了更好地了解和认识肿瘤这一疾病,下面将针对肿瘤进行一些简答题的解答。

一、什么是肿瘤?肿瘤是指由于正常细胞生长与分裂的失控,导致细胞异常增殖而形成的一类疾病。

肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。

二、肿瘤的常见症状有哪些?肿瘤的症状可以根据病人所患肿瘤的部位和类型而有所不同。

然而,有一些常见的症状可以作为肿瘤的标志,包括但不限于以下几点:1.肿块:良性肿瘤或恶性肿瘤通常都会产生肿块,体积大小也不尽相同。

2.疼痛:某些肿瘤可以引起疼痛,疼痛的部位与肿瘤的位置有关。

3.消瘦:恶性肿瘤常常会引起身体消瘦,原因是因为肿瘤消耗了机体的营养。

4.疲劳和无力感:恶性肿瘤还可能导致疲劳和无力感,影响患者的日常生活和工作。

三、肿瘤的常见治疗方式有哪些?肿瘤的治疗方式可以在一定程度上根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况来决定。

以下是一些常见的治疗方式:1.手术:手术是常见的治疗肿瘤的方式之一,通过切除肿瘤组织达到治疗的目的。

2.化疗:化疗是通过静脉注射或口服药物,以破坏肿瘤细胞的生长和分裂来治疗肿瘤。

3.放疗:放疗是使用高能射线照射肿瘤组织,通过杀死癌细胞来达到治疗的目的。

4.靶向治疗:靶向治疗是基于肿瘤的分子特征,使用特定的靶点药物来抑制肿瘤的发展和生长。

5.免疫治疗:免疫治疗是通过调节患者自身免疫系统,增强机体抗肿瘤能力来治疗肿瘤。

四、预防肿瘤的方法有哪些?肿瘤的预防是更为重要的方面,以下是一些常见的预防肿瘤的方法:1.健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食,适量运动,合理安排工作和休息时间等都有助于预防肿瘤。

2.避免暴露在致癌物质:减少接触或避免接触致癌物质,如烟草、工业化学品等。

3.定期筛查:一些肿瘤在早期并没有明显的症状,定期进行各种肿瘤筛查是早期发现和治疗肿瘤的重要方式。

4.接种疫苗:接种一些肿瘤相关疫苗,如乙肝疫苗和宫颈癌疫苗等,可以有效降低患肿瘤的风险。

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1.请简述霍奇金淋巴瘤(HL)有哪几种亚型(1)结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(2)经典型霍奇金淋巴瘤①淋巴细胞为主型(LP)②结节硬化型(NS)③混合细胞型(MC)④淋巴细胞衰减型(LD)附带:在霍奇金淋巴瘤的经典ABVD方案中,A 指什么?B 指什么?V 指什么?D 指什么?Answer: A 指阿霉素ADM ,B 指博来霉素BLM, V 指长春花碱VLB,D 指氮稀咪胺DTIC在非霍奇金淋巴瘤的经典CHOP方案中,C 指什么?H 指什么?O指什么? P指什么?Answer: C 指环磷酰胺CTX,H 指阿霉素ADM, O 指长春新碱VCR,P 指强的松PDN。

2.简述多药联合化疗原则①药物作用的机理不同、②药物作用的周期&时相不同、③药物的不良反应尽量不要叠加、④联合化疗方案经过严格的临床试验证明其有效性。

3.简述肺癌化疗策略①SCLC(小细胞肺癌)一旦确诊,不论临床分期如何;②NSCLC(非小细胞肺癌)依不同分期而定术前新辅助化疗术后辅助化疗晚期肺癌姑息化疗腔内注射3.甲状腺癌病理分类甲状腺癌可分为分化型和非分化型两大类,分化型甲状腺癌包括乳头状腺癌和滤泡性腺癌,非分化型甲状腺癌包括髓样癌、和未分化癌。

4.甲状腺乳头状腺癌的临床特点最常见,占60-70%;40岁以下女性多见;恶性度低,发展缓慢;颈淋巴结转移发生率高、出现早、范围广、发展慢、囊性变;预后好,5年生存率90%以上。

5.甲状腺癌的临床表现有哪些?(1)甲状腺肿物或结节(2)局部侵犯和压迫症状压迫气管:气管移位、呼吸困难侵犯气管:咯血、呼吸困难压迫食管:吞咽困难侵犯喉返神经:声嘶、呛咳巨大甲状腺肿块:上腔静脉压迫综合征(3)颈淋巴结肿大(4)远处转移相关症状:咳嗽、咯血、骨痛6.哪些甲状腺结节应考虑甲状腺癌?(1)男性与儿童患者(2)有颈部放射史(3)短期内突然增大(4)出现压迫和侵犯症状(5)肿块质硬,表面粗糙不平(6)肿块固定,不随吞咽活动(7)伴有颈淋巴结肿大(8)CT或X线提示有砂砾样钙化7.肿瘤三级预防的概念和内容(1)一级预防鉴别癌的危险因素和病因,提高机体防癌能力,防患于未然. 方法: 鉴定环境中致癌促癌剂,建立免疫接种和化学预防方法,改变不良习惯。

肿瘤学简答题汇总

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肿瘤学简答题汇总1. 什么是肿瘤学?什么是肿瘤学?肿瘤学是研究肿瘤(癌症)的科学领域,主要涉及肿瘤的发生、发展、治疗以及预防等方面的知识。

2. 什么是良性肿瘤?什么是良性肿瘤?良性肿瘤是指细胞无法正常生长和调控,但不会侵犯周围组织或扩散到其他部位。

良性肿瘤通常较小,不会对身体造成严重威胁。

3. 什么是恶性肿瘤?什么是恶性肿瘤?恶性肿瘤是指细胞发生异常变异,具有侵袭性和转移性,能够侵犯周围组织并转移到其他部位。

恶性肿瘤通常会对身体造成严重的健康问题。

4. 肿瘤是如何形成的?肿瘤是如何形成的?肿瘤的形成是由于细胞的DNA发生突变,导致细胞异常增殖和分化失控。

这些异常细胞会聚集在一起形成肿块。

5. 有哪些导致肿瘤形成的风险因素?有哪些导致肿瘤形成的风险因素?导致肿瘤形成的风险因素包括遗传因素、年龄、生活方式、环境因素、吸烟、暴露于致癌物质、饮食惯等。

6. 肿瘤的早期诊断为什么重要?肿瘤的早期诊断为什么重要?肿瘤的早期诊断能够提供治疗的最佳时机,有助于提高治疗成功的可能性,并能减少对患者身体的损害。

7. 肿瘤的治疗方法有哪些?肿瘤的治疗方法有哪些?肿瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗等。

具体选择治疗方法需要根据肿瘤类型、阶段和个体情况来确定。

8. 如何预防肿瘤的发生?如何预防肿瘤的发生?预防肿瘤的方法包括保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟、限制酒精摄入以及避免长期接触致癌物质。

此外,还应定期进行体检以及筛查常见的肿瘤类型。

以上就是关于肿瘤学常见问题的简要回答。

如果您对特定主题有更深入的兴趣,欢迎提出。

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肿瘤简答题完整版肿瘤简答题是医学领域中常见的测试形式,要求考生对肿瘤相关的知识有全面的了解和深入的理解。

本文将针对肿瘤简答题中常见的问题进行解答,涵盖了肿瘤的定义、分类、发生机制、诊断和治疗等方面。

1. 什么是肿瘤?肿瘤是指机体组织中细胞的无节制增殖和堆积,形成一个局部性肿块的疾病。

肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

良性肿瘤生长缓慢,局限于原发部位,不具有侵袭性和转移能力。

恶性肿瘤生长迅速,具有侵袭性和转移能力,对机体造成较大影响。

2. 肿瘤的分类有哪些?根据组织学类型,肿瘤可分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤和淋巴造血系统肿瘤三大类。

上皮性肿瘤包括腺瘤、鳞状细胞癌等;间叶性肿瘤包括纤维母细胞瘤、横纹肌肉瘤等;淋巴造血系统肿瘤包括白血病、淋巴瘤等。

3. 肿瘤的发生机制是什么?肿瘤的发生机制十分复杂,主要与遗传突变、环境因素和生活方式等有关。

遗传突变是指个体遗传物质基因的突变导致细胞功能失调,进而促进肿瘤发生。

环境因素包括放射线、化学物质、病毒感染等,它们能够直接或间接地引起肿瘤发生。

生活方式如吸烟、高脂饮食、缺乏运动等也与肿瘤的发生相关。

4. 肿瘤的诊断包括哪些内容?肿瘤的诊断主要包括体检、影像学检查、组织病理学检查和实验室检查等。

体检可通过触诊、听诊等手段判断是否存在肿块,进一步指导具体检查。

影像学检查如X线、CT、MRI等可提供肿瘤的形态、体积等信息。

组织病理学检查通过活检或切除肿瘤组织进行病理学分析,确定肿瘤的类型和分级。

实验室检查如血常规、肿瘤标志物等可提供肿瘤的生化指标。

5. 肿瘤的治疗方法有哪些?肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗和化学治疗等。

手术治疗是通过切除肿瘤组织来达到治疗的目的。

放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA结构,抑制其生长和分裂。

化学治疗采用药物干扰肿瘤细胞的生长和分裂,达到治疗的效果。

此外,靶向治疗、免疫治疗等也是肿瘤治疗的重要手段。

6. 肿瘤的预防措施有哪些?肿瘤的预防是采取一系列措施来降低肿瘤的发生风险。

肿瘤相关试题(一)及答案

肿瘤相关试题(一)及答案

肿瘤相关试题(一)及答案A1型题1,有关肿瘤发病特性的描述,正确的是A.正常细胞异常增生所形成的新生物B.细胞的异常分化所形成的新生物C.正常细胞增生与异常分化所形成的新生物D.部分肿瘤接受生理调节E.肿瘤无明确的诱发因素2.临界性肿瘤是A.良性肿瘤向恶性肿瘤转化的中间阶段B.生物学上表现介于良、恶性之间C.形态上恶性,但不会复发和转移D.大体形态为良性,显微镜下为恶性E.虽良性,但不能治愈3.下列属于恶性肿瘤的是A,皮肤乳头状瘤B.神经纤维瘤C.蔓状血管瘤D.精原细胞瘤E.腮腺混合瘤4.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.生物学行为B.治疗后是否出现复发C.免疫学检查D.细胞学检查E.影像学检查5.胃癌病人直肠指检,直肠前凹发现质硬结节,怀疑为转移,这种转移属于A.全身扩散B.淋巴道转移C.直接蔓延D.血道转移E,种植性转移A2型题1,男,50岁,胃小弯溃疡型胃癌,直径3cm,第一站淋巴结肿大,肝左叶一局限性肿物,2cm ×2cm大小,考虑为胃癌转移,病人一般情况较好,应采取的治疗措施是A,胃部分切除术B.胃远端大部切除术C.全胃切除术D.胃、肝联合脏器切除术E.放弃手术,全身化疗2.男,55岁,上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。

贫血貌,结膜苍白,腹肌略紧,无压痛,腹部移动性浊音阳性。

直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块,无压痛,不活动。

应考虑A.盆腔肿瘤B.胃癌盆腔种植转移C.直肠癌D.前列腺癌E,肝癌结节破裂并腹膜炎B1型题(1~3题共用备选答案)A.绒毛膜上皮癌B.胃癌C.鼻咽癌D.肺癌E.淋巴瘤1.对放疗高度敏感的肿瘤是2.对放疗低度敏感的肿瘤是3.单独化疗能治愈的是。

肿瘤考试题及答案

肿瘤考试题及答案

肿瘤考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 肿瘤的生物学特性不包括以下哪项?A. 异型性B. 浸润性C. 转移性D. 再生性答案:D2. 肿瘤的TNM分期中,N代表什么?A. 原发肿瘤B. 淋巴结C. 远处转移D. 肿瘤大小答案:B3. 以下哪项不是肿瘤的三级预防措施?A. 病因预防B. 早期发现C. 早期治疗D. 康复治疗答案:D4. 以下哪种肿瘤不是实体瘤?A. 乳腺癌B. 肺癌C. 淋巴瘤D. 肝癌答案:C5. 肿瘤的转移途径不包括以下哪项?A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血行转移D. 神经转移答案:D6. 以下哪种肿瘤不是起源于上皮组织的?A. 肝癌B. 胃癌C. 结肠癌D. 骨肉瘤答案:D7. 肿瘤的异型性主要表现在哪些方面?A. 组织结构B. 细胞形态C. 核分裂象D. 以上都是答案:D8. 以下哪种肿瘤不是恶性肿瘤?A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 纤维瘤D. 淋巴瘤答案:C9. 肿瘤的临床表现不包括以下哪项?A. 肿块B. 疼痛C. 溃疡D. 贫血答案:D10. 以下哪种肿瘤不是来源于神经内分泌细胞的?A. 胰岛素瘤B. 胃泌素瘤C. 甲状腺癌D. 肾癌答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 肿瘤的异型性主要表现在________、________和________。

答案:组织结构、细胞形态、核分裂象2. 肿瘤的转移途径包括________、________和________。

答案:直接蔓延、淋巴道转移、血行转移3. 肿瘤的三级预防措施包括________、________和________。

答案:病因预防、早期发现、早期治疗4. 肿瘤的TNM分期中,T代表________,N代表________,M 代表________。

答案:原发肿瘤、淋巴结、远处转移5. 肿瘤的临床表现包括________、________和________。

答案:肿块、疼痛、溃疡6. 肿瘤的生物学特性包括________、________和________。

肿瘤科考试试题和答案

肿瘤科考试试题和答案

肿瘤科考试试题和答案====================题目一:--------1. 什么是肿瘤?答案:肿瘤是由异常细胞的不受控制的增殖所导致的一种疾病。

2. 肿瘤可以分为哪些类型?答案:肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤生长缓慢,不会扩散到周围组织,通常对身体不造成严重威胁;恶性肿瘤生长迅速并能扩散到周围组织和其他部位,可能对身体造成严重危害。

题目二:--------1. 肿瘤的主要症状有哪些?答案:肿瘤的主要症状包括肿块、疼痛、疲劳、体重下降、无缘无故发热等。

2. 肿瘤的诊断常用的检查方法有哪些?答案:肿瘤的诊断常用的检查方法包括X射线、超声波、CT 扫描、MRI和活检等。

题目三:--------1. 肿瘤的治疗方法有哪些?答案:肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

2. 预防肿瘤有哪些措施?答案:预防肿瘤的措施包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒、定期体检和避免暴露于致癌物质等。

题目四:--------1. 肿瘤科的发展趋势是什么?答案:肿瘤科的发展趋势包括个体化治疗、基因治疗、免疫治疗以及更加精准和有效的诊断方法。

2. 肿瘤科医生应具备哪些素质和技能?答案:肿瘤科医生应具备扎实的医学知识、良好的沟通能力、团队合作能力以及持续研究和创新的精神。

题目五:--------1. 肿瘤科的研究方向有哪些?答案:肿瘤科的研究方向包括肿瘤发生机制、肿瘤治疗新技术、肿瘤预防和肿瘤遗传等方面的研究。

2. 肿瘤科研究的意义是什么?答案:肿瘤科研究的意义在于深入了解肿瘤的发生机制,寻找更有效的治疗方法,提高患者的生存质量和生存率。

题目六:--------1. 肿瘤科研究存在的挑战是什么?答案:肿瘤科研究存在的挑战包括资金支持的问题、多样性的肿瘤类型和临床特点、有效的治疗方法尚不完善等。

2. 如何促进肿瘤科研究的发展?答案:促进肿瘤科研究的发展需要增加资金投入、加强科研团队和学术交流、加强国际合作,并提供良好的研究环境和政策支持。

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1.請簡述霍奇金淋巴瘤(HL)有哪幾種亞型(1)結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤(2)經典型霍奇金淋巴瘤①淋巴細胞為主型(LP)②結節硬化型(NS)③混合細胞型(MC)④淋巴細胞衰減型(LD)附帶:在霍奇金淋巴瘤的經典ABVD方案中,A 指什么?B 指什么?V 指什么?D 指什么?Answer: A 指阿霉素ADM ,B 指博來霉素BLM, V 指長春花堿VLB, D 指氮稀咪胺DTIC在非霍奇金淋巴瘤的經典CHOP方案中,C 指什么?H 指什么?O指什么? P指什么?Answer: C 指環磷酰胺CTX,H 指阿霉素ADM, O 指長春新堿VCR,P 指強的松PDN。

2.簡述多藥聯合化療原則GAGGAGAGGAFFFFAFAF①藥物作用的機理不同、②藥物作用的周期&時相不同、③藥物的不良反應盡量不要疊加、④聯合化療方案經過嚴格的臨床試驗證明其有效性。

3.簡述肺癌化療策略①SCLC(小細胞肺癌)一旦確診,不論臨床分期如何;②NSCLC(非小細胞肺癌)依不同分期而定?術前新輔助化療?術后輔助化療?晚期肺癌姑息化療?腔內注射3.甲狀腺癌病理分類甲狀腺癌可分為分化型和非分化型兩大類,分化型甲狀腺癌包括乳頭狀腺癌和濾泡性腺癌,非分化型甲狀腺癌包括髓樣癌、和未分化癌。

4.甲狀腺乳頭狀腺癌的臨床特點GAGGAGAGGAFFFFAFAF最常見,占60-70%;40歲以下女性多見;惡性度低,發展緩慢;頸淋巴結轉移發生率高、出現早、范圍廣、發展慢、囊性變;預后好,5年生存率90%以上。

5.甲狀腺癌的臨床表現有哪些?(1)甲狀腺腫物或結節(2)局部侵犯和壓迫癥狀壓迫氣管:氣管移位、呼吸困難侵犯氣管:咯血、呼吸困難壓迫食管:吞咽困難侵犯喉返神經:聲嘶、嗆咳巨大甲狀腺腫塊:上腔靜脈壓迫綜合征(3)頸淋巴結腫大(4)遠處轉移相關癥狀:咳嗽、咯血、骨痛6.哪些甲狀腺結節應考慮甲狀腺癌?(1)男性與兒童患者(2)有頸部放射史(3)短期內突然增大GAGGAGAGGAFFFFAFAF(4)出現壓迫和侵犯癥狀(5)腫塊質硬,表面粗糙不平(6)腫塊固定,不隨吞咽活動(7)伴有頸淋巴結腫大(8)CT或X線提示有砂礫樣鈣化7.腫瘤三級預防的概念和內容(1)一级预防鑒別癌的危險因素和病因,提高機體防癌能力,防患于未然.方法: 鉴定环境中致癌促癌剂,建立免疫接种和化学预防方法,改变不良习惯。

预防性去除危险器官。

(2)二级预防三早:防患于開端。

方法: 普查篩選,發現和防治高危人群,根治癌前病變,尋找生物標志物,提高診治能力。

(3)三级预防(预防过早的死亡和过度的痛苦)提高治愈率,生存率和生活質量。

康復,姑息,止痛。

GAGGAGAGGAFFFFAFAF方法: 規范化診療,康復指導。

8.腫瘤治療療效評價標準。

WHO療效評價指標定義(1)CR(完全缓解):所有可见病灶完全消失,并持续4周以上。

(2)PR(部分缓解):肿瘤体积减少50%以上,并持续4周以上。

(3)SD(稳定):肿瘤体积缩小不足50%或增大不足25%,持续4周以上。

(4)PD (进展):至少有一个病灶增大 >25%,或出现新病灶。

9.腫瘤的治療手段,主要適應癥和限制。

(1)手術治療:主要適應證:局限性腫瘤主要限制和失敗原因:1.局部擴散 2.潛在的遠處轉移(2)放射治療:主要適應證:區域性敏感腫瘤主要限制和失敗原因:1.劑量限制 2.放射抗拒 3.潛在的遠處轉移(3)化學治療:主要適應證:化療敏感腫瘤、轉移或潛在GAGGAGAGGAFFFFAFAF轉移主要限制和失敗原因: 1.缺乏選擇性 2.免疫抑制 3.抗藥性 4.有些部位藥物難進入 5.一級動力學10.近代腫瘤外科治療新概念。

(1)最大限度切除腫瘤(2)最大努力保護機體及器官功能(3)達到提高生存率及生存質量的目的11.無瘤原則。

(肿瘤医源性播散:医护人员为病人诊治过程中,由于检查或操作不当所引起的肿瘤的播散)(1)无瘤原则:在肿瘤的整个诊治过程中,通过加强对肿瘤观念的认识,注意各种操作规范,以及通过某些手段,防止和避免肿瘤的医源性播散(2)无瘤操作是肿瘤外科的精髓、最重要的原则12.(1)诊断方法:1.细针穿刺2.粗针穿刺3.切取活检4.切除活检13.肿瘤外科的治疗原则。

(1)明确病理诊断和分期(2)制定合理的治疗方案(3)选择合理的手术方式(4)避免肿瘤播散14.肿瘤根治性手术。

(1)原发灶切除:切除原则:切除原发灶及其可能受累的周围组织手术范围根据:病灶大小、受累部位、生物学特性、病理情况(2)淋巴结清扫:1.清除有转移的淋巴结,临床正确分期。

2.淋巴结清扫应根据肿瘤的生物学特性,肿瘤部位,肿瘤的GAGGAGAGGAFFFFAFAF扩展程度而定 3.前哨淋巴结活检阳性应行淋巴结清扫,阳性正确率100%,阴性时95%,发生跳跃或转移小于5%。

15.早期食管癌分型及基本X线表现(1)早期食管癌:指浸润粘膜层(原位)、浸润粘膜下层(早期浸润癌)。

病理分为:平坦型(隐伏型)、糜烂型、斑块型及乳头状型。

(2)X线钡餐造影基本表现:粘膜增粗、纡曲或中断;在粘膜改变的基础上出现小龛影(2-4mm);小充盈缺损(0.5-2.0CM);局部舒张度较差。

16.中、晚期食管癌分型及X线表现。

(1)定义:指侵犯肌层,达外膜或食管周围,局部或远处淋巴结转移分型:髓质型(59%,预后最差)、缩窄型、溃疡型(预后较差)、蕈伞型(预后最好)、腔内型(2)基本X线表现:1.粘膜中断、破坏 2.管腔狭窄,通过受阻 3.管壁僵硬、蠕动消失 4.充盈缺损 5.不规则龛影GAGGAGAGGAFFFFAFAF17.发病率和患病率区别。

(1)分子不同发病率:新发病例患病率:新、老病例(2)分母不同发病率:暴露人群-非易感人群患病率:总暴露人群18.肿瘤流行病学研究方法。

(1)描述性研究:发病率、死亡率(2)分析性研究:病例对照研究、队列研究(3)实验和干预性研究(4)理论研究:可分为随机性临床与社区或现场干预研究和非随机性临床试验研究将上述研究结果概括、抽象,上升到理论数学模型即为理论流行病学研究。

(1)病例-对照调查GAGGAGAGGAFFFFAFAF 优点:1.可以较快、较省的完成分析研究2.适宜于长潜隐期、 罕见性疾病病因研究3.同时可以检验多种危险因素及其相互关系(2)队列调查优点:(1)适宜于低暴露的研究(2(3(4(520.RNA 肿瘤病毒 既有病毒增殖,又可转化细胞 转化细胞效果很高,有时一 个病毒分子即可转化 DNA 肿瘤病毒 只有转化细胞作用,无病毒增殖(EBV 除外) 转化效果很差,可能需要10~100个病毒21.辅助化疗用药原则。

(1)必须使用有效的化疗药物(2)肿瘤必须根治性切除(3)化疗必须在术后尽可能短的时间内应用(4)化疗必须使用最大耐受剂量(5)化疗必须局限在术后一定时间内(6)化疗期间应尽可能保护机体免疫功能22.简述根治性化疗必须遵循原则(1)一级动力学:一定量的抗癌药物杀灭一定比率,而非固定数量的恶性细胞。

(2)合适剂量强度(3)完全杀灭概念:①诱导缓解化疗,使肿瘤细胞数降至10^9 以下,以达到临床完全缓解。

②缓解后的巩固与强化治疗,使肿瘤细胞继续受到杀伤,直至全部消灭,方达到直正的治愈。

(4)多药联合化疗原则:必须使用由作用机制不同、毒GAGGAGAGGAFFFFAFAF性反应各异而且单用有效的药物所组成的联合化疗方案多个疗程。

23.抗肿瘤药物的毒副作用。

(1)近期毒性:指用药后立即或数天、数周出现的毒性胃肠反应、骨髓抑制、肝脏毒性、心脏毒性、肺毒性、肾及膀胱毒性、神经毒性、皮肤毒性、过敏反应(2)远期毒性:指用药后数月至数年出现的毒性1.免疫抑制2.导致畸形3. 导致癌症发生4. 性腺机能障碍5. 骨:骨折、骨骼疼痛、骨质疏松24.颈清扫术依据。

(1)头颈部许多癌瘤转移灶有较长时间局限于颈淋巴结内的特点;(2)颈部淋巴结位于椎前筋膜表面,有利于手术的根治性切除;(3)除低分化癌外,颈淋巴结转移癌的放射敏感性都较低,单纯放疗往往不能达到根治目的。

GAGGAGAGGAFFFFAFAF25.根据不同的目的,化疗分为哪几种?(1)根治性化疗:应用于化疗可治愈的敏感性肿瘤。

(2)辅助化疗:辅助化疗指采用有效的局部治疗后,通过化疗消灭可能的微小转移灶,防止复发转移,提高治愈机会。

(3)新辅助化疗:辅助化疗指局部治疗(手术、放疗)前使用的化疗,达到缩小肿瘤,有利于局部治疗的实施。

(4)姑息性化疗:姑息性化疗指对于晚期或播散性癌症患者,通常缺乏其它有效的治疗方法,一开始就采用全身化疗,但姑息作用是有限,即只能达到减轻症状、改善生活质量、延长生存时间的作用。

(5)研究性化疗:指探索性的新药或新方案的临床试验(6)局部化疗26. 放疗的原则(1)照射区域应包括原发灶及潜在的侵润范围,并应包括引流的淋巴结区。

(2)照射剂量根据治疗要求及肿瘤病理类型,癌细胞分级等决定治疗剂量。

GAGGAGAGGAFFFFAFAF(3)确定综合治疗方案为提高疗效可根据辅助治疗或根治治疗的目的、要求,安排综合治疗的项目,配合放疗的手术、化疗、生物治疗、热疗的时间、剂量等。

(4)保护正常组织与器官应做治疗计划。

(5)保持全身状况良好。

27.抗肿瘤药物的分类。

(1)细胞毒类一.根据药物化学结构和来源1.烷化剂:氮芥类、亚硝脲类等。

2.抗代谢物:叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等。

3.抗肿瘤抗生素:丝裂霉素、博来霉素等。

4.抗肿瘤植物药:长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类等。

5.杂类:铂类配合物和酶等。

二.根据抗肿瘤作用的生化机制1.干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)一.二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤GAGGAGAGGAFFFFAFAF二.胸苷酸合成酶抑制剂:5-FU三.嘌呤核苷酸互变抑制剂:6-MP (巯嘌呤)四.核苷酸还原酶抑制剂:HU (羟基脲)五.DNA多聚酶抑制剂:Ara-C (阿糖胞苷) 2.直接影响DNA结构与功能的药物一.烷化剂:氮芥、噻替派、白消安二.破坏DNA的铂类配合物:顺铂、卡铂三.破坏DNA的抗生素类:丝裂霉素、博来霉素四.拓扑异构酶抑制剂:喜树碱类3.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物:放线菌素D、阿霉素4.干扰蛋白质合成与功能的药物一.微管蛋白活性抑制剂:长春碱类、紫杉醇类二.干扰核蛋白体功能的药物:三尖杉生物碱类三.影响氨基酸供应的药物:L-门冬酰胺酶GAGGAGAGGAFFFFAFAF三.根据药物作用的周期或时相特异性1.细胞周期非特异性药物(cell cyclenonspecific agents,CCNSA):一.能杀灭增殖周期各时相的细胞,甚至包括G0期细胞的药物,如烷化剂和抗癌抗生素等。

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