体弱儿管理
幼儿园对体弱儿管理措施
幼儿园对体弱儿管理措施在幼儿园中，每个孩子都是独特的，他们有着不同的身体状况和需要。
对于体弱儿来说，他们的身体条件可能比其他孩子更为脆弱，因此需要额外的关注和管理。
1. 定期体检对于体弱儿，定期进行身体检查是至关重要的。
这可以帮助幼儿园及时了解孩子的身体状况，发现并预防潜在的健康问题。
体检应包括对身高、体重、体温、心肺功能等进行测量，以及检查是否有潜在的疾病或身体问题。
2. 健康饮食健康的饮食是体弱儿成长的基础。
幼儿园应该提供营养均衡、健康的食物，包括高蛋白、低脂肪、多种维生素和矿物质的食物。
同时，还应该教育孩子养成良好的饮食习惯和生活方式，例如定时吃饭、少吃零食、多喝水等。
3. 适度运动适当的运动可以帮助体弱儿增强体质，提高免疫力。
幼儿园应该安排适合体弱儿的户外运动项目，如散步、游泳等，并根据孩子的身体状况和兴趣进行调整。
同时，还应该教育孩子养成良好的运动习惯和生活方式。
4. 睡眠充足充足的睡眠是体弱儿恢复体力、增强免疫力的关键。
幼儿园应该提供良好的睡眠环境，确保孩子有足够的睡眠时间，并教育孩子养成良好的睡眠习惯和生活方式。
5. 心理关爱体弱儿可能因为身体上的脆弱而感到不安或自卑。
幼儿园应该给予他们更多的心理关爱，帮助他们克服自卑、树立自信心。
这可以通过与孩子建立良好的沟通、鼓励他们参与集体活动等方式来实现。
6. 预防接种预防接种是保护体弱儿免受传染病侵害的重要措施。
幼儿园应该根据孩子的身体状况和季节特点，提供相应的预防接种服务，并根据接种计划进行跟踪和管理。
7. 医疗协助对于身体状况较为脆弱的体弱儿，幼儿园应该建立紧急联系渠道，提供科学的紧急医疗协助。
在必要时，可以联系专业医生进行诊断和治疗。
此外，幼儿园还可以与家长保持密切沟通，共同制定管理计划和措施。
总之，幼儿园对体弱儿的管理措施是保证他们健康成长的重要手段。
通过定期体检、健康饮食、适度运动、睡眠充足、心理关爱、预防接种和医疗协助等方面的关注和管理，我们可以为体弱儿创造一个更加健康、安全的环境，帮助他们克服困难，迎接美好的未来。
体弱儿童各种管理制度
体弱儿童各种管理制度一、医疗管理制度1. 体弱儿童健康档案管理：每位体弱儿童应建立详细的健康档案，包括个人基本信息、病史、家庭背景、体格检查结果、生长发育情况等内容。
医护人员应定期更新儿童健康档案，并根据档案内容为儿童提供个性化的医疗服务。
2. 定期健康检查：体弱儿童应定期接受医疗机构的健康检查，包括生长发育评估、身体状况评估、营养评估等项目。
医护人员应根据检查结果为儿童制定相应的健康管理方案，帮助他们保持身体健康。
3. 身体康复计划：针对身体功能减退或生长发育不良的体弱儿童，医疗机构应制定个性化的身体康复计划，包括康复训练、营养指导、药物治疗等措施。
医护人员应定期跟踪康复进展，及时调整康复方案。
4. 紧急救护处理：体弱儿童在发生急性疾病或意外伤害时，医疗机构应及时进行紧急救护处理，包括急救护理、输液治疗、手术治疗等措施。
医护人员应在救护过程中保持冷静，高效地完成急救任务。
5. 家庭康复指导：医疗机构应为体弱儿童的家庭提供康复指导，包括生活护理技巧、营养配餐建议、心理支持等方面。
家长应积极参与康复指导，帮助儿童更好地康复。
二、生活管理制度1. 饮食调理：体弱儿童饮食应丰富多样，包括蛋白质、维生素、矿物质等各类营养素。
家长应根据孩子的年龄、生长发育情况和医生建议为其合理搭配饮食，避免偏食和挑食。
2. 作息规律：体弱儿童作息时间应合理安排，保证足够的睡眠和休息时间。
家长应建立孩子的作息规律，制定固定的起居时间和休息时间，保障孩子充足的睡眠质量。
3. 环境卫生：体弱儿童生活环境应保持整洁卫生，避免病原微生物和有害物质对儿童健康的影响。
家长应经常清洁卫生用品、保持室内通风，为孩子提供干净健康的生活环境。
4. 锻炼养生：适当的锻炼有助于增强体弱儿童的身体素质和抵抗力。
家长应在医生指导下，给孩子制定科学的锻炼计划，包括户外活动、体育锻炼等项目。
5. 心理疏导：体弱儿童在成长过程中可能面临生理和心理上的困难，家长应给予孩子足够的理解和支持，保持和孩子的沟通，帮助他们建立健康的心理素质。
体弱儿生活管理制度
体弱儿生活管理制度背景介绍体弱儿指的是对外界环境相对脆弱，易受到各种疾病影响的儿童。
体弱儿需要特殊的照顾和管理，以保障他们的健康和安全。
体弱儿生活管理制度是为了满足这一需求而设计的一系列规定和措施，旨在提供良好的生活环境和保障体弱儿的身心健康。
一、体弱儿的饮食管理1. 饮食结构：体弱儿的饮食结构应合理搭配，保证含有充足的维生素、矿物质和蛋白质等营养成分。
应优先选择易消化的食物，尽量避免垃圾食品和过多的油脂、糖分。
2. 饮食时间：体弱儿的饮食时间应按时定量，避免暴饮暴食或者餐餐过量。
每餐饭后需要保证充足的休息时间，避免过度运动影响消化。
3. 饮食环境：体弱儿的饮食环境应清洁整洁，食品应安全无毒。
避免与传染病患者共用餐具，经常清洗消毒餐具、桌椅等。
二、体弱儿的作息管理1. 规律作息：体弱儿的作息应有规律，保证每天充足的睡眠时间。
合理安排室内外活动时间，避免长时间暴露在电子产品等辐射源。
2. 室内环境：体弱儿的居住环境应通风良好，保持空气清新。
室内温度、湿度等应适宜，避免生病。
3. 运动锻炼：体弱儿应适量参与适宜的运动锻炼，提高身体素质。
避免剧烈运动，注意安全。
三、体弱儿的卫生管理1. 个人卫生：体弱儿应培养良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡。
保持口腔卫生，及时更换内衣内裤等。
2. 环境卫生：体弱儿生活的环境应保持整洁，杜绝积水积渍。
保持室内空气新鲜，防止潮湿霉菌滋生。
3. 安全防护：家长或者监护人要做好体弱儿的安全防护工作，避免受伤或者意外事故。
室内外都要安全，警惕火灾、触电等危险。
四、体弱儿的心理管理1. 情绪调节：体弱儿往往较为敏感脆弱，应教育他们学会合理的情绪调节，避免焦虑抑郁情绪等。
2. 心理疏导：体弱儿需要耐心倾听和理解，必要时进行心理疏导。
鼓励他们积极向上，树立信心。
3. 亲子关系：体弱儿需要更多的关爱和陪伴，建立良好的亲子关系。
家长要给予他们足够的支持和鼓励。
五、体弱儿的医疗管理1. 定期体检：体弱儿需要定期进行身体检查，及时发现疾病隐患。
卫生部_体弱儿管理制度
一、总则为加强我国体弱儿的管理工作，提高儿童健康水平，保障儿童健康成长，根据《中华人民共和国儿童权益保障法》、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规，结合我国实际情况，特制定本制度。
二、管理范围本制度适用于全国范围内0-14岁体弱儿的管理，包括但不限于营养不良、生长发育迟缓、贫血、呼吸道疾病、消化道疾病等。
三、管理目标1. 提高体弱儿的治愈率和生存率；2. 降低体弱儿的发病率；3. 提高体弱儿的生活质量；4. 促进儿童健康成长。
四、管理措施1. 建立体弱儿信息管理系统（1）各级卫生行政部门应建立体弱儿信息管理系统，实现信息共享，确保数据的准确性和及时性；（2）定期对体弱儿进行随访，了解其健康状况，及时调整治疗方案；（3）对体弱儿信息进行分类、汇总和分析，为政策制定提供依据。
2. 加强体弱儿预防保健工作（1）普及儿童健康知识，提高家长对体弱儿预防保健的认识；（2）开展儿童营养、生长发育、疾病防治等方面的健康教育；（3）加强儿童保健服务，为体弱儿提供针对性的预防保健措施。
3. 完善体弱儿诊疗体系（1）各级医疗机构应设立体弱儿门诊，配备专业医师和护士；（2）建立健全体弱儿诊疗规范，提高诊疗水平；（3）加强基层医疗机构对体弱儿的筛查、诊断和治疗能力。
4. 优化体弱儿康复服务（1）开展体弱儿康复训练，提高其生活自理能力；（2）加强康复设施建设，为体弱儿提供良好的康复环境；（3）加强与康复机构、教育机构的合作，促进体弱儿全面融入社会。
5. 加强政策支持（1）加大对体弱儿管理工作的财政投入，保障各项工作顺利开展；（2）制定相关政策，鼓励社会各界关注和支持体弱儿管理工作；（3）加强对体弱儿管理工作的监督和考核，确保政策落实到位。
五、责任与监督1. 各级卫生行政部门负责本地区体弱儿管理工作的组织实施和监督检查；2. 各级医疗机构、儿童保健机构、康复机构等应按照本制度要求，积极开展体弱儿管理工作；3. 家长应积极配合相关部门开展体弱儿管理工作，关心关爱体弱儿成长。
体弱儿管理.
体弱儿管理一、管理对象体弱儿管理范围（依据全国儿童保健工作规范）早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等。
二、管理方法1、对辖区内筛出的体弱儿，要填体弱儿卡，并登记在《体弱儿管理登记表》上，在儿童保健手册封面上作出醒目的标记“▲”，如有转诊，将转诊时间标记在卡、表上。
2、对于早产、低出生体重、满月增重不足500 克的婴儿，如果一般情况良好，在做好喂养指导的前提下，每月检查一次，连续三个月，对早产、低出生体重儿体重达3000g 以上，增重不良儿每月增重达正常范围可结案转入正常儿童管理。
3、在婴幼儿健康检查时，发现低体重、消瘦、发育迟缓、中度以上贫血、活动期佝偻病、单纯性肥胖、先心病等疾病时，根据具体情况对体弱进行管理，每月检查一次，将检查结果填在体弱儿卡上，对低体重、消瘦、发育迟缓、单纯肥胖儿每次都要进行体重、身长（高）的测量，评价后画在生长图上，观察生长趋势，对中度以上贫血每月检查一次血常规，若治疗无好转或无条件治疗可转诊。
（具体管理措施可参见后面的“常见病诊疗常规和管理措施” ）4 、转诊时家长持体弱儿卡、儿童保健手册到上级儿童保健门诊进一步诊治。
接诊医师将诊疗情况填写在体弱儿卡上，治愈结案后，由家长将体弱儿卡带回交给辖区儿保医生，进行登记存档，并在《儿童保健手册》上作出结案表记“㊣。
”纳入正常儿童保健系统管理。
早产儿：指出生不满37 周的小儿。
低出生体重儿：指出生时体重不满2500g 的小儿。
体重增长不良儿：满月时体重增长不足500g 的小儿。
以下是一些疾病的诊疗常规及管理措施维生素D 缺乏性佝偻病诊断标准：一、佝偻病活动期：1、内容（1）主要体征：颅骨软化、乒乓颅、方颅、串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、O 形腿、X 形腿。
（2）次要体征：枕秃、囟门增大、囟门晚闭。
出牙迟缓、肋外翻、肌肉韧带松弛等。
（3）症状：夜惊、多汗、烦躁不安。
（4）病史：近1-2 个月缺乏日照，又未补充维生素D 的婴儿，早产儿、双胎、低出生体重儿及人工喂养儿，食欲不振或生长过快的婴幼儿。
体弱儿管理制度
体弱儿管理制度体弱儿管理制度是为了关爱和保护体弱儿童而设立的一套管理措施和政策。
它旨在为体弱儿童提供全面的护理和支持，促进他们的健康成长和全面发展。
本文将就体弱儿管理制度进行探讨，并提出一些建议以改进和完善该制度。
一、定义和分类体弱儿是指身体素质较弱的儿童，包括患有慢性疾病、生长发育迟缓、免疫力低下等情况的儿童。
根据体弱儿的不同类型和严重程度，可以对其进行分类。
常见的分类方式包括：体弱儿童健康管理、康复治疗、心理疏导等。
二、管理政策与措施1.体弱儿档案建立对于每一个体弱儿童，应建立详细的个人档案，包括基本信息、身体情况、疾病史、家庭背景等。
同时要建立完善的信息管理系统，确保信息安全和便捷查询。
2.健康监护与定期体检建立健康监护机制，定期对体弱儿童进行综合体格检查，全面了解他们的身体状况。
针对个体差异，制定个性化的健康管理计划，确保及时发现和处理疾病问题。
3.营养保障与合理膳食为体弱儿提供合理的膳食安排，包括均衡的营养搭配、规律的饮食时间等。
鼓励增加摄入维生素、矿物质等对健康有益的食品，提高体弱儿的营养水平。
4.康复训练与治疗针对体弱儿童的身体情况和康复需求，制定个性化的康复训练计划。
包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等多种形式，全方位提升体弱儿的身体素质。
5.心理关怀与疏导对于体弱儿童的心理健康，应给予关注和照顾。
建立心理咨询服务，提供必要的心理疏导，帮助他们积极应对困境，培养健康的心态和良好的心理品质。
6.家庭支持与社会关怀鼓励家长为体弱儿提供关爱和支持，建立家庭与学校、社会的紧密联系，共同关注儿童的身心健康。
同时，加强社会对体弱儿的关怀和援助，建立志愿者团队、筹集爱心基金等。
三、问题与建议1.信息共享与协同工作建立健全的信息共享平台，促进相关部门之间的信息交流和协同工作。
确保信息畅通，提高管理效率，减少重复工作。
2.加强专业队伍建设培养专业的体弱儿管理团队，提高专业素质和服务水平。
加强相关科研和培训，吸引更多优秀的专业人才从事体弱儿管理工作。
体弱儿的概念及管理范围
体弱儿的概念及管理范围
体弱儿是指因身体原因造成身体健康状况较差的儿童。
体弱儿包括出生时低体重儿、早产儿、生长迟缓儿、营养不良儿、免疫功能低下儿等。
体弱儿的管理范围主要涉及以下内容：
1. 预防：包括出生前的孕产妇保健和儿童健康检查，以预防体弱儿的出现。
2. 诊断：通过儿童健康体检、生长发育评估等方法，及早发现体弱儿，明确其具体类型和严重程度。
3. 医疗护理：对体弱儿进行定期的身体检查和监测，包括营养补充、药物治疗、免疫接种等，以改善其身体健康状况。
4. 营养管理：对体弱儿进行个体化的营养管理，确保其获得足够的营养，增强身体免疫力。
5. 心理支持：为体弱儿提供心理咨询和支持，帮助他们建立积极的心态，增强生活信心。
6. 教育培训：为体弱儿提供特殊教育服务，提升其学习能力和生活自理能力。
7. 家庭关怀：对体弱儿家庭进行指导和支持，帮助他们应对体弱儿的特殊需求和困难。
通过综合管理和照顾，可以提升体弱儿的生活质量，促进其健康成长。
幼儿园对体弱儿的管理
幼儿园对体弱儿的管理
幼儿园对体弱儿的管理需要注意以下几点：
1. 建立健康档案：幼儿园应该为每个体弱儿建立健康档案，记录
他们的身体状况、饮食习惯、运动能力等信息，以便制定个性化的管
理计划。
2. 饮食管理：幼儿园应该为体弱儿提供营养均衡的饮食，根据他
们的身体状况和饮食需求，制定个性化的饮食计划。
同时，要注意控
制食物的质量和数量，避免过度饮食或过度节食。
3. 运动管理：幼儿园应该为体弱儿提供适当的运动机会，帮助他
们增强体质和免疫力。
运动强度和时间应该根据他们的身体状况和运
动能力进行调整，避免过度运动或运动不足。
4. 健康教育：幼儿园应该为体弱儿开展健康教育，让他们了解自
己的身体状况和健康需求，学会正确的饮食和运动方法，提高自我保
健意识。
5. 定期体检：幼儿园应该定期为体弱儿进行体检，及时了解他们
的身体状况和健康变化，制定相应的管理计划。
6. 家长沟通：幼儿园应该与体弱儿的家长保持密切沟通，让家长
了解孩子在幼儿园的饮食、运动和健康状况，共同制定管理计划，促
进孩子的健康成长。
幼儿园对体弱儿的管理需要综合考虑他们的身体状况和健康需求，制定个性化的管理计划，帮助他们健康成长。
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5）病因治疗：根据可能的病因和基础疾病采取相应的 措施。
（二）营养性缺铁性贫血管理
1）随访
轻中度贫血儿童补 充铁剂后2-4周复查 Hb，并了解服用铁 剂的依从性，观察 疗效。
2）转诊
重度贫血儿童，轻中度 贫血儿童经铁剂正规治 疗1个月后无改善或进行 性加重者，应及时转上 级妇幼保健机构或专科 门诊会诊或转诊治疗。
（二）营养性缺铁性贫血干预
（1）铁剂治疗 口服铁剂可能出现恶心、呕吐、胃疼、 便秘、大便颜色变黑、腹泻等副作用。 间歇性补铁的方法[补充元素铁1-2 mg／(kg·次)，每周l-2次或每日1 次]，待副作用减轻后，再逐步加至 常用量。 餐间服用铁剂，可缓解胃肠道副作用。
间歇补铁
（二）营养性缺铁性贫血干预
P < 0.05
129例2.5岁幼儿（男）
贫血组MDI和PDI低于正常儿童
实用儿科临床杂志，2002；17（2）：128～130
国内 研究
IDA对婴幼儿体格发育的影响
影响生长发育
三、对儿童健康危害
儿童铁缺乏时常有体格发育迟缓，健康水平降低。
IDA对幼儿体格发育的影响
14 13.5 13 12.5 12 11.5 11
3.管理内容：
1.早产儿、双胎、
2.低出生体重
6.生长发育监测 中的低体重、消 瘦、生长发育迟 缓，神经、运动 功能和智力心理 行为发育异常
5.贫 血
7.反复ARI、哮喘、单纯性肥胖、 先天性缺陷、器质性疾病等
5.体弱儿管理：
• 体弱儿专案管理和分类管理 • 体弱儿童管理登记表，对所有高危儿童应进 行登记； • 个案管理表 对每一个体弱儿均应建立个案管理，记录建档 时间、疾病名称、随访及转归，进行专案管 理
体弱儿常见病
营养不良
维生素D缺乏性佝偻病
营养不良 单纯性肥胖
蛋白质-能量营养不良
（一）蛋白质-能量营养不良 凡中重度营养不良均应收案。 重点是中重度低体重、消瘦和 生长发育迟缓。
采用标准差法-----进行评估和
分类，
1.管理
测量值低于中位数减2个标准 差为低体重、生长迟缓和消瘦。
（一）蛋白质-能量营养不良分类分度
2）疗程：应在Hb值正常后继续补充铁剂
2个月，恢复机体铁储存水平。
3）疗效标准：补充铁剂2周后Hb值开始上
升，4周后Hb值应上升10-20 g/L及以上。
解读
缺铁和缺铁性贫血的基本概念
铁缺乏症（Iron deficiency ,ID)：体内总铁含量降低
铁减少期 （iron depletion,ID） 红细胞生成缺铁期 （iron deficient erythropoiesis,IDE） 缺铁性贫血 (Iron deficiency anemia ,IDA)
液体
三种食 物形式
泥糊 状
辅食 蔬菜、水果 鸡、鱼、肉、蛋、奶
固体
和成人饮食一样
（一）蛋白质-能量营养不良干预
1）随访
（2）管理 2）转诊：中重度营养不良儿童连续2次治 疗体重增长不良、或营养改善3-6个月后 但身长（身高）增长不良者，及时转上级 妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。
每月营养监 测、生长发 育评估和指 导，直至恢 复正常生长。
不伴贫血的 铁缺乏症
• 体内铁缺乏
37
• 小细胞低色素性贫血
ID----IDA
隐形铁缺乏发生率是缺铁性贫血的至少2倍以 上 隐形铁缺乏，可造成脑发育损伤 铁缺乏造成的脑损伤具有持久性和不可逆性。
（二）营养性缺铁性贫血干预
4）一般治疗：合理喂养，给予含铁丰富的食物；也可 补充叶酸、维生素B12（VitB12）等微量营养素；预防 感染性疾病。
营养性缺铁性贫血
（二）营养性缺铁性贫血 6月龄-6岁小儿Hb110 g/L均 应收案管理。
外周血红细胞呈小细胞低色素性改 变：MCV＜80 fl，MCH＜27 pg， MCHC＜310 g/L。
1.管理
有条件的机构可进行铁代谢等进一 步检查，以明确诊断。
（二）营养性缺铁性贫血
1）血红蛋白（Hb）降低：6月龄-6岁 110 g/L。海拔每升高1000米，Hb上升 约4％。 2）外周血红细胞呈小细胞低色素性改变： MCV＜80 fl，MCH＜27 pg，MCHC＜310 g/L。 3）有条件的机构可进行铁代谢等进一步 检查，以明确诊断。
维生素D缺乏性佝偻病
（三）维生素D缺乏性佝偻病
1）骨骼体征
小于6月龄婴儿可有颅骨软化；大于6月龄 婴儿可见方颅、手（足）镯、肋骨串珠、 肋软骨沟、鸡胸、O型腿、X形腿等。
(1)佝偻病活动 期 （2）3个月以 2）血生化 上的婴儿，具 血钙正常低值或降低，血磷明显下降， 有典型的颅骨 软化。 血AKP增高，血25-(OH)D显著降低。 （3）1岁内婴 儿，有两项佝 偻病症状及一 长骨干骺端临时钙化带消失，干骺端 项主要体征或 增宽，呈毛刷状或杯口状，骨骺软骨 两项次要体征。
未及时添加富含铁的食物，导致 铁摄入量不足。
2
3
不合理的饮食搭配和胃肠疾病， 影响铁的吸收。
生长发育过快，对铁的需要量增大。 长期慢性失血，导致铁丢失过多。
4
（二）营养性缺铁性贫血表现
心血管系统 消化系统
骨骼肌肉系统
临床表现
神经系统
免疫系统
其他： 影响身高、 体重
国内 研究
IDA 对婴幼儿智能发育的影响 IDA 对婴幼儿智能发育的影响
出院后及时纳入专案管理，按上级机构的 治疗意见协助恢复期治疗，直至恢复正常 生长。
3）结案 一般情况好，体 重/年龄或身长 （身高）/年龄 或体重/身长 （身高）≥M－ 2SD即可结案。
（一）蛋白质-能量营养不良预防
（1）指导早产/低出生体重儿采用特殊喂养方 法，定期评估，积极治疗可矫治的严重先天畸 形。 （2）及时分析病史，针对儿童生长发育不良 的原因进行个体化指导；对存在喂养或进食行 为问题的儿童，指导家长合理喂养和行为矫治， 使儿童体格生长恢复正常速度。 （3）对于反复患消化道、呼吸道感染及影响 生长发育的慢性疾病儿童应及时治疗。
2）判断 贫血程度判断： Hb值90～ 109g/L为轻度； 60～89 g/L为 中度； 60 g/L为重 度。
（二）营养性缺铁性贫血病因
据WHO调查报告，发展 中国家5岁以下和5-14岁儿 童贫血患病率分别为39% 和48%，其中半数以上为 IDA，而ID患病率至少为 IDA患病率的2倍
1
早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母 亲贫血，导致先天铁储备不足。
3）结案
治疗满疗程后 Hb值达正常即 可结案。
（二）营养性Leabharlann 铁性贫血预防 ---（1）饮食调整和铁剂补充
应加强营养，摄入富含铁的 早产/低出生体重儿应从4周 食物。从妊娠第3个月开始， 龄开始补铁，2 mg/kg/d元 按元素铁60 mg/d口服补铁， 素铁，至1周岁。 必要时可延续至产后；同时 纯母乳喂养或以母乳喂养为 补充小剂量叶酸（400 g/d） 主的足月儿从4月龄开始补铁， 及其他维生素和矿物质。分 1 mg/kg/d元素铁；人工喂 娩时延迟脐带结扎2-3分钟， 养婴儿应采用铁强化配方奶。 可增加婴儿铁储备。
早产、低 体重
1、体重达到正常，按W/A或按H/A达到X-2SD以上，并维持2 个月无变化。 2、生活能力明显增强、吸吮能力增强、体温、大小便正常等。
归纳
体弱儿管理
营养问题 贫血及其他
先天不足
VD 缺乏 佝偻 病
营养 不良
单纯 性肥 胖
中重 度贫 血
其 他
连续 二次 体重 不增
低出 生体 重儿
早产 先心
264例2岁幼儿（男145例，女119例） 贫血组体重发育明显低于正常儿童
贫血组 对照组
男
女
体重
实用儿科临床杂志，2002；17（2）：128～130
缺铁性贫血对婴幼儿危害
影响运动能力发展
铁缺乏症患儿肌肉软弱、运动能力下降、 易疲劳。2岁以下儿童缺铁还将影响儿童未 来的体能发育，以至带来成年后的劳动生 产力的低下。
体重低下（W/A）
其体重＜同年龄、 生长迟缓（H/A） 同性别参照人群值 其身长(高)＜同年 的均数－2个标准差， 龄、同性别参照人 但≥－3个标准差为 群值的均数－2个标 中度；＜均数－3个 准差，但≥－3个标 标准差为重度。 准差为中度；＜均 主要反映患儿有慢 数－3个标准差为重 性或急性营养不良。 度。
2）婴儿
1）孕妇
3)幼儿
注意食物的均衡和营养， 多提供富含铁食物，鼓 励进食蔬菜和水果，促 进肠道铁吸收，纠正儿 童厌食和偏食等不良习 惯。
（二）营养性缺铁性贫血预防
---（2）寄生虫感染防治
（2）
在寄生虫感染的 高发地区，应在 防治贫血同时进 行驱虫治疗。
孕母孕早期 IDA与早产 和低出生体 重密切相关。
影响免疫和抗感染能力
铁缺乏影响机体免疫功能，造成 婴幼儿反复感染，主要表现为反 复上呼吸道感染迁延不愈。
（二）营养性缺铁性贫血干预
（1）铁剂治疗 1）剂量：贫血儿童可通过口服补充铁剂进行治 疗。按元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁 1-2 mg/kg，餐间服用，分2-3次口服，每日总剂 量不超过30 mg。可同时口服维生素C以促进铁吸 收。 常用铁剂及其含铁量，即每1 mg元素铁相当于： 硫酸亚铁5mg、葡萄糖酸亚铁8mg、乳酸亚铁5mg、 柠檬酸铁铵5mg或富马酸亚铁3mg。
（一）蛋白质-能量营养不良干预
（1）喂养指导 进行喂养咨询和膳食调查 分析，根据病因、评估分类和膳食分析结 果，指导家长为儿童提供满足其恢复正常 生长需要的膳食，使能量摄入逐渐达到推 荐摄入量（RNI）的85%以上，蛋白质和矿 物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。