心理健康状况调查问卷

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心理调查问卷模板100题

心理调查问卷模板100题

心理调查问卷模板100题一、个人基本信息。

1. 姓名,_______________。

2. 年龄,_______________。

3. 性别,_______________。

4. 职业,_______________。

5. 教育程度,_______________。

6. 婚姻状况,_______________。

7. 家庭住址,_______________。

二、情绪和情感。

8. 你是否经常感到焦虑和紧张?9. 你对自己的情绪控制程度满意吗?10. 你是否容易激动和冲动?11. 你觉得自己的情绪稳定吗?12. 你是否经常感到孤独和无助?13. 你觉得自己的情感表达能力如何?三、人际关系。

14. 你是否容易和他人建立亲密关系?15. 你是否经常感到社交压力?16. 你觉得自己的人际交往能力如何?17. 你是否经常感到被他人误解或排斥?18. 你对他人的信任程度如何?19. 你觉得自己的沟通能力如何?四、自我认知和自我评价。

20. 你对自己的外貌满意吗?21. 你对自己的能力和才华有自信吗?22. 你对自己的性格特点满意吗?23. 你是否经常对自己的行为和决策感到后悔?24. 你觉得自己的自我认知水平如何?25. 你是否经常感到自卑和自怜?五、工作和学习。

26. 你对自己的工作或学习状态满意吗?27. 你是否经常感到工作或学习压力很大?28. 你觉得自己的工作或学习效率如何?29. 你是否容易适应新的工作或学习环境?30. 你对自己的职业规划和发展有清晰的认识吗?31. 你是否经常感到工作或学习的成绩不如人意?六、生活态度和价值观。

32. 你对生活的态度是积极还是消极?33. 你是否经常感到对生活失去信心?34. 你觉得自己的人生观和价值观如何?35. 你对未来的规划和展望是乐观还是悲观?36. 你是否经常感到生活中缺乏意义和目标?37. 你对自己的生活质量满意吗?七、心理健康和心理问题。

38. 你是否有过心理咨询或治疗的经历?39. 你是否经常感到心情低落和消沉?40. 你是否有过焦虑症或抑郁症的症状?41. 你是否有过自杀念头或行为?42. 你是否有过睡眠障碍或食欲失调的情况?43. 你觉得自己的心理健康状况如何?八、应对压力和挫折。

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况,通过收集数据分析问题的根源,并提供合适的支持和资源。

我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康,帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。

调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项,或填写相关信息。

2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况,你的回答将完全保密和匿名处理。

3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。

你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。

4. 如有任何疑问或需要帮助,请及时联系学校心理健康服务中心。

---个人信息1. 姓名:____________2. 年级:____________3. 性别:(请勾选)- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。

1. 你是否经常感到焦虑或紧张?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助?- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息(可选):____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。

心理调查问卷_模板范文

心理调查问卷_模板范文

一、基本信息1. 您的性别:- 男- 女- 其他2. 您的年龄:- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 55岁以上3. 您的学历:- 小学及以下- 初中- 高中/中专/技校- 大学专科- 大学本科- 研究生及以上4. 您的职业:- 学生- 公司职员- 公务员/事业单位员工- 自由职业者- 其他二、心理健康状况5. 您是否经常感到焦虑或紧张?- 经常- 偶尔- 很少- 从不6. 您是否经常感到抑郁或情绪低落? - 经常- 偶尔- 很少- 从不7. 您是否容易感到疲劳或精力不足? - 经常- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否容易感到孤独或缺乏归属感? - 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 您是否容易感到压力过大?- 经常- 偶尔- 很少- 从不10. 您是否经常出现失眠或睡眠质量差的问题?- 经常- 偶尔- 很少- 从不三、心理压力来源11. 您认为以下哪些因素给您带来了最大的心理压力?(可多选) - 工作或学习压力- 家庭关系- 财务问题- 健康问题- 社交压力- 其他(请注明)12. 您如何应对心理压力?- 寻求家人、朋友的帮助- 独自承受- 做运动- 听音乐、看电影等放松方式- 咨询专业人士- 其他(请注明)四、心理问题求助情况13. 您是否曾经寻求过心理咨询或治疗?- 是- 否14. 如果您寻求过心理咨询或治疗,请描述您的体验: - (请在此处详细描述)15. 您认为心理咨询或治疗对解决心理问题有帮助吗? - 有帮助- 没有帮助- 不确定五、其他16. 您对心理健康问题的看法:- (请在此处自由表达)17. 您认为有哪些因素会影响心理健康?- (请在此处自由表达)18. 您对心理健康知识的了解程度:- 很了解- 了解一些- 不太了解- 完全不了解19. 您是否愿意参与心理健康相关的活动或课程?- 愿意- 不愿意- 看情况感谢您参与本次调查,您的宝贵意见将有助于我们更好地了解心理健康状况,并为提高人们的心理健康水平提供参考。

心理健康调查问卷3篇

心理健康调查问卷3篇

心理健康调查问卷【心理健康调查问卷】尊敬的受访者,感谢您参加我们的心理健康调查!以下是一份有关您的身心健康和心理状况的问卷,请您认真填写。

我们保证您的信息将被严格保密,仅用于调查分析,谢谢!一、个人基本信息:1.性别:(A)男(B)女2.年龄:_______岁3.职业:______________________________________________________ ___4.婚姻状况:(A)未婚(B)已婚(C)离异(D)丧偶二、身体状况:1.您每天平均睡眠时长为多少小时?_______小时2.您每周参加运动的次数为多少次?_______次3.您是否存在以下身体不适症状?(可多选)(A)头痛(B)胸痛(C)胃痛(D)呕吐(E)腹泻(F)便秘(G)食欲不振(H)其他___________三、心理健康状况:1.您是否经常感到心情烦躁、焦虑或紧张?(A)是(B)否2.您是否经常感到心情低落、情绪不稳定?(A)是(B)否3.您是否曾经出现过自杀或伤害自己的念头?(A)是(B)否4.您是否认为身边的人都会背叛自己或欺骗自己?(A)是(B)否5.您是否曾经感到自己无法控制自己的情绪?(A)是(B)否四、压力来源:1.您认为最主要的压力源是什么?(可多选)(A)工作压力(B)家庭压力(C)经济压力(D)人际关系压力(E)内心自我压力(F)其他___________五、心理健康应对方式:1.以下哪些应对方式您经常采用?(可多选)(A)寻求他人帮助(B)自我调节放松(C)沉迷游戏(D)依赖物品舒缓情绪(如吸烟、喝酒等)(E)其他___________六、心理健康课程参与情况:1.您是否参加过心理健康教育课程或活动?(A)是(B)否2.如果参加过,您感觉到有什么改善或帮助了您的问题?_______________七、个人评价:1.您认为自己的身心健康状况如何?(A)非常好(B)好(C)一般(D)较差(E)非常差2.您愿意进行心理咨询或者寻求心理治疗吗?(A)愿意(B)不愿意谢谢您的配合!如果您还有额外的想法或建议,请在下方留言_____________。

大学生心理状况调查问卷

大学生心理状况调查问卷

大学生心理状况调查问卷一、心理健康篇1、上大学时,您经常会由于种种原因感到疲劳和压力吗?()A、是B、不是C、偶尔2、您和同学之间的关系怎样?()A、融洽、B平淡C、紧张3、上大学后,你遭受的最大挫折是什么?()A、学习成绩不理想B、恋爱不成功C、不适应宿舍生活经济D、困难就业竞争太激烈4、遇到挫折,您和周围的同学一般会有怎样的反应?()A、冷静处理B、不知所措C、绝望沮丧D、大发脾气5、是否了解自己的优点和缺点,并喜欢自己()A、符合B、相当符合C、不符合6、是否缺乏自信心()A、符合B、相当符合C、不符合7、总的来说,我更倾向认为自己是一个失败者。

()A、符合B、相当符合C、不符合8、有的时候我的确感到自己很没有用。

()A、符合B、相当符合C、不符合9、我认为自己是个有价值的人,至少与别人不相上下()A、符合B、相当符合C、不符合10、“因为我未能及早作决定而损失了机会”()A、符合B、相当符合C、不符合11、“我太过忧虑一些不重要的事情”()A、符合B、相当符合C、不符合12、“让你用一个词来表达自己此刻的感受”二、人际关系篇1、是否喜欢依赖别人()A、符合B、相当符合C、不符合2、自己是否很容易和别人亲近()A、符合B、相当符合C、不符合3、你对自己的烦恼有口难言吗?4、常常事必躬亲,而不相信别人也能把它干好吗?5、你是否在和生人见面时会感觉不自然?6、你是否经常和身边的人发生矛盾?7、你是否觉得自己与异性交往太少?8、你是不是那种万事不求人的人?9、你是否经常在暗地里羡慕和妒忌别人?10、如果在人际交往中遇到挫折,你总是责备自己吗?11、你是否经常会有想刺激某人的强烈欲望?12、你是否经常在社交场合感到紧张?13、与异性来往你是否常常有不自然的感觉?19、你是否认为周围都是些非常冷漠的人?14、与一大群朋友在一起,你常感到孤寂或失落吗?15、你是否常常感到别人在利用你?16、你总是尽力使别人赏识自己吗?17、你是否担心别人对自己有什么坏印象?18、在一般情况下,你是否觉得自己颇受大家的欢迎?19、你是否有过两次以上的恋爱失败经历?20、你和周围的人彼此相处得好吗?。

学生心理健康调查问卷

学生心理健康调查问卷

学生心理健康调查问卷1. 你的性别是?- 男性- 女性- 其他2. 你的年龄是?- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36岁以上3. 你所在的学校/大学是?_________________________________4. 你在学校的年级/年级是?_________________________________5. 在过去的一个月里,你是否感到焦虑或紧张?- 是- 否- 有时6. 在过去的一个月里,你是否感到抑郁或沮丧?- 是- 否- 有时7. 在过去的一个月里,你是否感到孤独或与他人隔离?- 是- 否- 有时8. 在过去的一个月里,你是否有过睡眠问题,如难以入睡或早醒?- 是- 否- 有时9. 在过去的一个月里,你是否感到对学业或工作的压力过大?- 是- 否- 有时10. 在过去的一个月里,你是否有过食欲改变的问题,如食欲减少或增加?- 否- 有时11. 在过去的一个月里,你是否感到对自己的身体或外貌不满意?- 是- 否- 有时12. 在过去的一个月里,你是否经历过惊恐发作或强烈的恐惧感?- 是- 否- 有时13. 在过去的一个月里,你是否感到对未来的担忧或不确定性?- 是- 否- 有时14. 在过去的一个月里,你是否有过自残的想法或行为?- 是- 否15. 在过去的一个月里,你是否感到自己没有足够的精力或动力?- 是- 否- 有时16. 你会主动寻求心理健康支持(例如心理咨询师或心理医生)吗?- 是- 否谢谢你参与调查!你的回答将对我们研究学生心理健康问题有所帮助。

中学生心理健康调查问卷模板

中学生心理健康调查问卷模板

中学生心理健康调查问卷1.你觉得自己心理健康吗?
□健康
□不健康
□一般
2.你觉得关心心理健康发展对你的成长重要吗?
□很重要
□不重要并且觉得没用
□不想关心
□可有可无
3.你的父母对你的成绩和学校生活关注如何?
□经常过问,并且管控严格
□不关注,甚至漠视
□偶尔关心
□很重视,并且关心你
4.你经常和父母沟通吗?
□经常
□总是
□偶尔
□不沟通
5.你对学校和班级心理健康工作满意吗?
□基本满意
□不满意
□不在乎
□一般
6.你会把心事写下来吗?
□经常写
□偶尔写
□不写
7.你喜欢和同学相处吗?
□一般
□喜欢
□不喜欢
□厌烦
8.面对考试是否会紧张?
□很紧张
□不紧张
□有点紧张
9.遇到心理上的烦恼,通常如何处理?
□向朋友诉说
□向家长诉说
□和老师沟通
□不和其他人沟通,憋在心里
10.遇到烦恼的主要原因是什么?
□学习
□父母的期望
□缺少家长的关爱
□缺少老师的关爱
□和朋友相处差
11.会出现以下哪种行为?
□时常焦虑不安
□自卑
□逆反心理
□抑郁难过
□没有积极心态,看待事物平淡
12.希望心理健康教育学习哪方面的内容?
□心理健康知识
□中学生容易出现的心理问题及解决方案□学习压力及缓解
□面对各种情绪怎么办。

学生心理健康问卷调查表

学生心理健康问卷调查表

学生心理健康问卷调查表1. 个人信息姓名:__________ 学号:__________ 日期:__________2. 心理健康状况1. 你对自己的心理健康状况感到满意吗?(选择一个)- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意2. 是否经常感到焦虑、紧张或不安?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你有过失眠或睡眠质量不好的情况吗?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不4. 你是否经常感到孤独或与周围人疏远?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 学业压力1. 你感到研究压力大吗?(选择一个)- [ ] 非常大- [ ] 大- [ ] 一般- [ ] 小- [ ] 很小2. 你是否能合理安排研究和休息时间?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你是否感觉学业任务过重,难以完成?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不4. 社交关系1. 你是否有愉快的社交生活?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不2. 你是否感到与他人沟通困难?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你是否经常因人际关系问题而烦恼?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不5. 心理健康咨询与支持1. 你是否知道学校提供心理咨询服务?(选择一个)- [ ] 是- [ ] 否2. 如果需要心理支持,是否愿意寻求学校提供的心理咨询服务?(选择一个)- [ ] 是- [ ] 否6. 其他问题你有其他对心理健康的关注或问题吗?请在此处填写:_________________________________________________________谢谢您参与本次问卷调查!请将填写完毕的表格交给相关工作人员。

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调查问卷
症状自评量表SCL一34
性别:年龄:年级:
注意:以下表格中列出了有些人可能会有的问题,仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在5种情况中选择一种。

评定的时间范围,
是“现在或最近一周”,请在20分钟内完成。

1、头痛感到自己的精力下降,活动减慢没有很轻中等偏重严重
2、神经过敏,心中不踏实想结束自己的生命没有很轻中等偏重严重
3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋,没有很轻中等偏重严重
4、头昏或昏倒没有很轻中等偏重严重
5、对异性的兴趣减退没有很轻中等偏重严重
6、对旁人责备求全没有很轻中等偏重严重
7、感到别人能控制您的思想没有很轻中等偏重严重
8、责怪别人制造麻烦没有很轻中等偏重严重
9、忘记性大没有很轻中等偏重严重
10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端正没有很轻中等偏重严重1l、容易烦恼和激动没有很轻中等偏重严重
12、胸痛没有很轻中等偏重严重
13、害怕空旷的场所或街道没有很轻中等偏重严重
17、发抖没有很轻中等偏重严重
18、感到大多数人都不可信任没有很轻中等偏重严重
19、胃口不好没有很轻中等偏重严重
20、容易哭泣没有很轻中等偏重严重
21、同异性相处时感害羞不自在没有很轻中等偏重严重
22、感到受骗、中了圈套或有人想抓住没有很轻中等偏重严重
23、无缘无故地突然感到害怕没有很轻中等偏重严重
24、自己不能控制地大发脾气没有很轻中等偏重严重
26、感到难以完成任务没有很轻中等偏重严重
27、感到孤独没有很轻中等偏重严重
28、感到苦闷没有很轻中等偏重严重
29、脑子变空了没有很轻中等偏重严重
30、身体发麻或刺痛没有很轻中等偏重严重
31、喉咙有梗塞感没有很轻中等偏重严重
32、感到没有前途、没有希望没有很轻中等偏重严重
33、不能集中没有很轻中等偏重严重
34、感到身体的某一部分软弱无力没有很轻中等偏重严重。

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