胃肠减压护理常规
胃肠减压护理常规
胃肠减压护理常规
1、妥善固定，保持引流通畅，每周更换负压球2次。
2、注意观察引流液的量、颜色、性状，并床旁交接班。
3、每日2次口腔护理，预防口腔及呼吸道感染。
4、遵医嘱禁饮禁食。
如需胃内注入药物，注药后夹管不少于30分钟。
5、嘱患者注意休息，起床活动时防脱管、扭曲、打折，保持良好的负压吸引。
6、嘱患者如有恶心、腹胀、管道脱出或其他不适，及时通知医护人员。
7、待患者肠蠕动恢复，肛门排气后遵医嘱拔除。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
胃肠减压的护理完整ppt课件
胃肠减压的护理完整ppt课件•胃肠减压基本概念与原理•术前准备与评估•术后护理措施实施•并发症预防与处理策略•饮食调整与营养支持方案制定•心理护理及康复训练指导•总结回顾与展望未来发展趋势目录01胃肠减压基本概念与原理胃肠减压定义及目的定义胃肠减压是指通过特定方法降低胃肠道内压力，改善胃肠道功能的一种治疗手段。
目的缓解胃肠道症状，改善胃肠道功能，促进疾病康复。
原理及操作方法原理通过降低胃肠道内压力，减少胃肠道内容物对胃肠道壁的刺激，从而改善胃肠道功能。
操作方法包括胃管插入、负压吸引、灌肠等方法。
具体方法应根据患者情况和医生建议选择。
适应症与禁忌症适应症适用于胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、肠梗阻等引起的胃肠道症状。
禁忌症严重心肺功能不全、食管静脉曲张、胃肠道出血等患者应慎用或禁用胃肠减压。
02术前准备与评估向患者解释胃肠减压的目的、过程和重要性，以及可能的不适感，帮助患者做好心理准备。
提供情绪支持，减轻患者的焦虑和恐惧，增强患者的信任感和安全感。
指导患者进行术前准备，如术前禁食、禁饮等注意事项。
患者教育与心理支持术前检查及评估内容评估患者的病史、过敏史、手术史等相关信息，了解患者的身体状况和手术风险。
进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能等，确保患者的生理指标符合手术要求。
对患者进行全面的身体检查，包括心肺功能、腹部情况等，以评估手术的可行性和安全性。
对设备进行严格的消毒处理，遵循无菌操作原则，以降低术后感染的风险。
检查设备的性能和参数设置，确保设备在手术过程中能够正常运行且满足手术要求。
准备胃肠减压所需的设备，如胃管、负压吸引器、连接管等，确保设备完好无损且处于良好状态。
设备准备和消毒处理03术后护理措施实施术后应定时观察并记录胃肠减压引流液的量，以评估减压效果及胃肠道功能恢复情况。
定时观察引流液量注意引流液性质及时报告异常引流液性质的变化可以反映胃肠道的病理生理状态，如颜色、浑浊度、气味等，应密切观察并记录。
消化科疾病护理常规及健康教育
消化系统疾病护理常规一、按内科疾病普通护理常规执行。
二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征。
三、视病情适当歇息及活动。
四、出血期应禁食，恢复期赋予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
五、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或者空腹服。
六、了解病人的化验检查及普通检查项目。
七、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查先后的护理。
八、备好各种物品及药品，严格三查七对。
九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
十、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
[病情观察 ]1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。
3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。
[普通护理]1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床歇息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2．饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或者无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。
3．当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。
4．备齐抢救物品及药品。
5．加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。
6．严格执行消毒隔离制度。
胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一，分为急性和慢性两大类型。
二、护理措施1、歇息轻者卧床歇息 1-2 天，重症绝对卧床歇息。
及时了解并减轻各种焦虑，以解除病人的心理负担，注意腹部保暖。
1、饮食护理饮食宜富营养，易于消化，少量多餐，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯。
轻症者赋予流质饮食，大出血或者呕吐频繁时禁食，遵医嘱补液。
进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。
胃肠减压病人的护理常规
胃肠减压病人的护理常规胃肠减压病人的护理常规胃肠减是应用负压的原理，通过胃管及减压装置抽吸胃肠道内的积气积液，常用于解除和缓解各种原因所致饿肠梗阻，或作用消化道及腹部较大手术的术前准备，以减少胃肠胀气增加手术安全，以及预防术后腹胀，减少缝线张力忽然切口疼痛减轻腹胀，改善胃、改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能的恢复。
1.管道的护理：（1）保持管道通畅：定时挤捏胃管，防止胃内容物堵塞管道，必要时酌情调整胃管位置或用生理盐水冲洗管道。
（2）向病人及家属交待注意事项：防止管道扭曲、折叠、受压，嘱其丌能自行拔出管道。
（3）保持胃肠减压器呈负压状态，以确保有效减压。
（4）妥善固定胃管及胃肠减压器，检查胃管插入长度是否符合要求，每日更换固定胃管的胶布，如有污染或脱落随时更换，确保胃管在胃内。
2.口腔护理：留置胃管期间，病人容易感到口干，有异味、咽喉痛，应每天行口腔护理2 次，同时指导病人多用茶水漱口，以保持口腔清洁湿润，无异味。
3.鼓励病人每日作深呼吸，或遵医嘱雾化吸入，预防肺部感染。
4.准确记录胃液色，量及性状。
一般手术后12——24 小时内胃液可呈咖啡色或暗红色液吸出，应停止负压吸引，保留胃管，通知医生并协助处理。
并将24 小时的统计结果分别记录在体温图的相应栏内及护理记录单上。
5.胃肠减压期间禁止禁食禁饮，必须经口服药时，可舌下含化或研碎调水后注入，注入后夹管30 分钟，以免将药物吸出，影响疗效。
6.胃肠减压期间应严密观察腹部体征的变化，如果胃液引出较多，呈草绿色，提示肠道有梗阻，应继续减压：如果病人腹胀缓解，胃液逐渐减少，肛门排气，提示肠功能恢复，遵医嘱停止胃肠减压、拔管。
7.胃肠减压时间＞1 周，应更换胃管，经另一鼻腔置入。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
胃肠减压.doc
胃肠减压1插管失败原因1.患者因素插管前操作者未与患者进行交流沟通，未说明插管时的感受及重要性，患者不配合，拒绝插管。
2.操作者因素操作者不了解插管的解剖走向，操作不熟练，缺乏经验，以至于插管失败。
患者表现为鼻黏膜出血，呛咳，恶心呕吐。
3.操作方法心理护理心理护理贯穿于插胃管前、中、后的整个过程，心理护理的好坏直接影响到整个操作和留置胃管的时间。
大多数患者及陪人一提起要插胃管，内心紧张、害怕、难受、不能接受。
因此，先告知他们插管的必要性及目的、意义。
如果是洗胃则要告知洗胃是为了清除毒物减少毒物的吸收，如果是胃肠减压就要告诉是为了减低胃肠压力减轻病人症状，是治疗的一种方法，如果是胃饲给食的就是由于病人不能进食为了维持病人的生命须胃管供给病人营养，强调胃管是“救命管”，不是可有可无之物，有时还可以适当地威胁患者，如不插可能带来的后果等，要让他们从主观上接受。
同时，暗示陪人协助做好患者的思想工作，使患者只能接受。
或者听以前插过胃肠减压的患者现身说法，效果更佳。
其次，插管时嘱其一定要配合好，放松，告知时间1～2 min便可插好，不适时深呼吸，同时加以适当地表扬与鼓励，一般插管均成功。
再次，待插管到所需长度，确定在胃内后妥善固定。
告知患者在减压期间一定不能自行拔除，否则，再置管时更痛苦。
嘱其少说话，少做吞咽动作，尽可能减少咽部不适。
胃肠减压的告知程序1告知患者和家属胃肠减压的目的：利用吸引的原理，帮助患者将积聚胃肠道内的气体，液体排出，从而减低胃肠道内的压力和张力，有利于炎症局限，以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。
2胃肠穿孔时进行胃肠减压的目的：为了减少消化液继续外渗，从而减轻疼痛，防止病情加重。
3胃肠手术前进行胃肠减压的目的：为了防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生的呕吐，窒息，便于术中操作，增加手术安全性。
4机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的：可缓解和解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀。
5胃肠手术后进行胃肠减压的目的：为了减轻缝线张力和刀口疼痛，利于腹部伤口愈合，减轻胃肠道内的压力，促进胃肠功能尽快恢复，防止腹胀。
胃肠减压
适应证
1.肠梗阻、急性胃扩张患者行胃肠减 压可减轻胃肠道内压力和膨胀程度， 减轻呕吐和腹痛的症状。 2.对胃肠道穿孔者，可防止胃内容物 经破裂口继续漏入腹腔，减轻腹痛和 全身中毒症状。 3.术后行胃肠减压可减轻腹胀，降低 腹腔压力，减少胃肠道吻合压力，有 利于切口愈合。
禁忌证
• 食管狭窄、严重的食管静脉曲张、 食管和胃腐蚀性损伤、支气管哮 喘等禁用
并发症
• 口干、咽部不适、鼻部溃疡、体 液足、电解质紊乱、呼吸道感 染
操作方法
• 操作前准备 1.向患者及家属解释胃肠减压的目的、方法及注意事项，取得患者及家属的理解与配合。 2.病房内采光好，温、湿度适宜，配置保护隐私的窗帘或屏风
• 操作方法 • 1.打开排气孔，将胃肠减压器内的气体排净，使一次性胃肠减压器呈负压状态，并关闭排
气孔。 2.将胃肠减压器连接胃管末端。 3.打开胃肠减压器开关，呈负压吸引状态。 4.固定引流管。 5.在胃肠减压器末端5cm处粘贴管道标识。 6.整理用物，协助患者取舒适卧位，交待胃肠减压相关注意事项，并注意观察并发症。
•
注意事项
1.插管动作轻柔，在胃管通过食物狭窄处，避免损伤食管黏膜。 2.插管过程中如患者发生呛咳、呼吸困难、发绀等，应立即将胃管拔 出，休息片刻再重新插入。 3.胃肠减压器与胃管连接紧密，定时挤压引流管。
常规护理
1.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及 胃管受压、脱出等，保持有效减压状态。 2.观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。 3.胃肠减压期间，注意观察患者水、电解质及胃肠功能恢复情况。 4.留置胃管期间加强患者的口腔护理，保持口腔清洁。 5.胃肠减压期间应禁饮和禁食。 6.保持胃肠减压通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管。食管和
胃肠减压操作流程及护理
轻缝线张力，促进伤口愈合；同时改善胃肠壁血液循环， 促进消化道功能恢复。
5.通过对胃肠减压吸出物的判断，麻醉误吸导致吸入性肺炎 2.降低胃肠膨胀，增加术野显露，便于手术操作 3.减轻胃粘膜水肿，有利于术后恢复
区用听诊器听气过水声。 3.置管末端于水中，看有无气泡逸出，在胃内
不应有气泡。 (为了避免由于置入胃管后证实胃管是否在 胃内一难点，可采取空腹侧卧位尤其是右 侧卧位，使胃液很快抽出，避免了因胃液 不能抽出，将胃管反复盲目插进、拔出或 重插，从而增加患者的痛苦。)
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胃肠减压的注意事项
1.应用前应了解病人有无上消化道出血史、严 重的食道静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血， 以防发生损伤。
胃肠减压操作流程及护理
胃肠减压原理
胃肠减压术是利用负压吸引原理,将 胃肠道积聚的气体和液体吸出以降低胃肠 道内压力、改善胃肠壁血液循环、有利于 炎症的局限促进伤口愈合和胃肠功能恢复 的一种方法。
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胃肠减压的目的
1.解除或缓解肠梗阻所致的症状 2.预防术中呕吐引起窒息及吸入性肺炎 3.进行胃肠道手术前的准备，以减少胃肠胀气,防止腹胀，
2.插管时应注意胃管插入的长度是否适宜，插 入过长胃管在胃内盘曲，过短不能接触胃 内液体，均会影响减压效果。
3.当插入胃管后，只能抽出少量胃液，有时仅 抽出少量粘液而无胃8液抽出，听诊胃中有
胃肠减压的注意事项
5.要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压， 经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通 畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时 回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻 合瘘。胃管脱出后应严密观察病情，不应 再盲目插入，以免戳穿吻合口 。
胃肠减压的实施方案
胃肠减压的实施方案胃肠减压是一种常见的临床护理技术，主要用于缓解胃肠道内的压力，促进排气和排泄，减轻患者的不适症状。
在实施胃肠减压时，护士需要严格按照规范操作，确保患者的安全和舒适。
下面将介绍胃肠减压的实施方案，以便护士们在临床工作中能够正确操作，提高护理质量。
一、准备工作。
1. 确认医嘱，在实施胃肠减压前，护士首先要确认医嘱的内容，包括减压的时间、频率和持续时间等，以确保操作的准确性和及时性。
2. 了解患者情况，在进行胃肠减压前，护士需要了解患者的病史、症状和体征，以便根据患者的具体情况选择适当的减压方法和操作方式。
3. 准备器材，准备好胃管、吸引瓶、吸引管、生理盐水、酒精棉球、手套等器材，并进行必要的消毒和清洁工作。
二、操作步骤。
1. 术前准备，在进行胃肠减压前，护士应向患者做好解释工作，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和同意。
2. 术中操作，护士在实施胃肠减压时，应先洗手，戴好手套，采用无菌操作。
然后将胃管插入患者口腔，经过咽喉部、食管，直至胃内，再将胃管与吸引瓶连接，调节吸引瓶的负压，开始进行减压吸引。
3. 术后处理，在胃肠减压结束后，护士应及时观察患者的症状和体征变化，记录减压的时间、吸出的液体量等情况，并做好胃管的固定和护理工作。
三、注意事项。
1. 操作要轻柔，在插入和拔出胃管的过程中，护士要轻柔细致，避免刺激患者的咽喉和食管黏膜，以减少不适感和并发症的发生。
2. 观察患者情况，在实施胃肠减压的过程中，护士要时刻观察患者的意识状态、呼吸、心率、血压等情况，及时发现和处理异常情况。
3. 安全第一，在进行胃肠减压时，护士要严格按照操作规范，确保操作的安全性和有效性，避免操作失误和意外发生。
四、总结。
胃肠减压是一项常见的临床护理技术，对于一些需要减轻胃肠内压力的患者具有重要的意义。
护士在实施胃肠减压时，需要严格按照规范操作，做好术前准备、术中操作和术后处理，确保患者的安全和舒适。
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胃肠减压护理常规
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
胃肠减压护理常规
1.妥善固定胃肠减压装置，各管道连接正确，标记并记录胃管插入的深度
2.保持有效的负压，负压维持在(-50mmHg),防止扭曲，堵塞，若有堵塞现象可用生理盐
水冲洗导管
3.每日更换减压器，观察记录胃管置入的深度，以及引流物的颜色，性质和量
4.评估患者口腔黏膜的情况，做好鼻腔咽喉部及口腔护理（2次/日）.长期置胃管者每
周更换胃管一次。
5.做好患者及家属的健康教育，避免活动或翻身时胃管滑脱。
6.胃肠减压期间禁食禁饮，口服药需研碎调水后由胃管注入，并用温水冲洗胃管，夹管
1小时。
7.拔管后注意做好口鼻腔的清洁，观察有无腹胀、腹痛、误吸等症状。