品管圈之现状把握
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品管圈7--现在把握及流程图
×
1.
否
√
1.
否
2.
2.
是
是
流程图绘制原则（2/3）
× 2.路径符号避免互相交叉。 3.
1.
1.
否
2.
是
是
2.
3.
√ 否
流程图绘制原则（3/3）
3.同一路径符号的指示箭头只有一個。
否
1.
×
2.
是 否
3.
是
否
1.
√ 2.
是 否
3.
是
—
现 状 把 握 流 程 图
病人入院
NO 肺炎病例 YES 医生开好治疗医嘱及检验单
护士准备好痰床路径
此次活 动重点
入院第二天患者留痰及抽血
标本送检
入院第三天进行治疗评估
治疗有效 YES
病人出院
NO
CAP（社区获得性肺炎）病人病原学采集流程图
练习
• 画一张和自己另一半吵架的流程图。要求至少有2个选择条件， 4个处理程序……
限时10分钟……
层别法
三现原则
• 不到现场，怎知他是多辛苦的摄影师………
三现原则
• 不针对现物，怎知我为什么不要炸鸡啤酒……
三现原钱则包总算要
满了….....
朋妈友妈
老婆
三现原则
我而妈我老妈婆认呢为，认我为上我课课是堂是这这样样的的
不做现实的观察，怎
• 做现实的观察……..
同事知眼我是里这，样我讲上课课的是这样的
无效果
依据事实管理，根据数字说话
• 如果无法以数字来描述我们自以为知道的事情，其实我们并 不太了解这件事或者这个物
• 如果不了解，我们就没有足够的能力去控制结果 • 如果我们不能控制结果，其实我们是在靠运气侥幸生存
品管圈-现状把握
间，使工作按计划推进，起到备忘录的作用。
作为资料分析记录和检查记录存档
查检表记录完毕后能使整体情况一目了然，帮助迅速掌握问题所在，并且 每次调查的查检表可为以后编写新查检表时提供持续完善的参考依据，因此具 有记录存档及日后分析使用的价值。
查检表内容—5W2H
What(目的)：做这项查检的主要目的是什么？查检表的标题是什么？ Why (理由)：为什么要做这项查检，想借此了解哪些项目？查检项目
流程图绘制-方法二
选择 SmartArt
现 场 药 房 调 剂 流 程 图
主 题 ︓ 降 低 门 诊 药 房 调 剂 内 差 率
医生开具处方 患者缴费 错误 药房接方
输入处方号 确认是否收费，是否为有效号
用虚线框框出此 次活动改善重点 正确 显示处方
错误
审核处方
正确 调配处方 错误 核对药品 正确
在提出问题时，如果没有了解实际情况，也就无法决定目标值及达成期限。因此，做好现状把握和分析工 现状把握和分析工作，在品管圈活动中亦是一个重要的环节。如能正确地把握现况，可大 作，在品管圈活动中亦是一个重要的环节。如能正确地把握现况，即可大幅提升品管圈活动的成功率。在 幅提升品管圈活动的成功率。在此步骤中主要会运用到三现原则、流程图、层别法、查检 此步骤中主要会运用到流程图、层别法、查检表、柏拉图等工具和概念。
表、5W2H、二八原则、柏拉图等工具和概念。
什么是现状把握？
首先，了解事情是如何发生的，具体操作流程是什么样的，绘制出流程图 其次，分析容易出问题的重点环节，对重点环节进行查检，制作查检表
然后，查检出的数据进行分析，找出主要原因，绘制柏拉图
三现原则——现场、现物、现实
现场 —— 解决问题要到问题发生的场所去把现场看作问题发生的根源
作为资料分析记录和检查记录存档
查检表记录完毕后能使整体情况一目了然，帮助迅速掌握问题所在，并且 每次调查的查检表可为以后编写新查检表时提供持续完善的参考依据，因此具 有记录存档及日后分析使用的价值。
查检表内容—5W2H
What(目的)：做这项查检的主要目的是什么？查检表的标题是什么？ Why (理由)：为什么要做这项查检，想借此了解哪些项目？查检项目
流程图绘制-方法二
选择 SmartArt
现 场 药 房 调 剂 流 程 图
主 题 ︓ 降 低 门 诊 药 房 调 剂 内 差 率
医生开具处方 患者缴费 错误 药房接方
输入处方号 确认是否收费，是否为有效号
用虚线框框出此 次活动改善重点 正确 显示处方
错误
审核处方
正确 调配处方 错误 核对药品 正确
在提出问题时，如果没有了解实际情况，也就无法决定目标值及达成期限。因此，做好现状把握和分析工 现状把握和分析工作，在品管圈活动中亦是一个重要的环节。如能正确地把握现况，可大 作，在品管圈活动中亦是一个重要的环节。如能正确地把握现况，即可大幅提升品管圈活动的成功率。在 幅提升品管圈活动的成功率。在此步骤中主要会运用到三现原则、流程图、层别法、查检 此步骤中主要会运用到流程图、层别法、查检表、柏拉图等工具和概念。
表、5W2H、二八原则、柏拉图等工具和概念。
什么是现状把握？
首先，了解事情是如何发生的，具体操作流程是什么样的，绘制出流程图 其次，分析容易出问题的重点环节，对重点环节进行查检，制作查检表
然后，查检出的数据进行分析，找出主要原因，绘制柏拉图
三现原则——现场、现物、现实
现场 —— 解决问题要到问题发生的场所去把现场看作问题发生的根源
品管圈-现状把握
文件、产生的报表、记录、 资料等文件
判断：选择决定流 向路径
流程出口及入口之 接点
档案/存储：电脑档案或 存储资料
流程动向
流程图逻辑结构
处理流 程1
处理流 程2
条件
是
否
处理流 程1
处理流 程2
循序结构
处理的步骤按顺序 进行
选择结构
流程单纯依据某些 条件，
进行不同的处理程 序。
处理流 程1
否
条件
是
重复结构
人记号。检查项目包括“非做不可的工作”“非检查不可的事实”，查
检项目必须毫无遗漏且可检查出来，查检项目是每次查检时都应执行或
发生的项目，每次进行安全核查时，查检表所列各项目都必须执行或确
认，一般不能有遗漏医，务因处此千称分为制检考查核用查查检表检（表月。度）
被查科室：
检查人员：
检查时间：
考核项目
考核内容
2H
How (方法)：采用何种方法查检？
查检表内容—5W2H
Wh
y(理
主题：降低XX病区红灯呼 由)
叫次数
Wh
at(
南京脑科医院XX病区红灯呼叫原因及次数查检表目
日
2月
的)
期 项目
22 23 24 25 26 27 28 合 计
静脉输液
重复按铃
咨询
其他治疗
病情变化
误按
Who/when/w here
柏拉图绘制
插入一行两列 计算百分比、累计
百分比
柏拉图绘制
C13=SUM(C3： C12)
D3=C3/SUM(C3： C12)
D4=C4/SUM(C3： C12)
D5=C5/SUM(C3： C12)
判断：选择决定流 向路径
流程出口及入口之 接点
档案/存储：电脑档案或 存储资料
流程动向
流程图逻辑结构
处理流 程1
处理流 程2
条件
是
否
处理流 程1
处理流 程2
循序结构
处理的步骤按顺序 进行
选择结构
流程单纯依据某些 条件，
进行不同的处理程 序。
处理流 程1
否
条件
是
重复结构
人记号。检查项目包括“非做不可的工作”“非检查不可的事实”，查
检项目必须毫无遗漏且可检查出来，查检项目是每次查检时都应执行或
发生的项目，每次进行安全核查时，查检表所列各项目都必须执行或确
认，一般不能有遗漏医，务因处此千称分为制检考查核用查查检表检（表月。度）
被查科室：
检查人员：
检查时间：
考核项目
考核内容
2H
How (方法)：采用何种方法查检？
查检表内容—5W2H
Wh
y(理
主题：降低XX病区红灯呼 由)
叫次数
Wh
at(
南京脑科医院XX病区红灯呼叫原因及次数查检表目
日
2月
的)
期 项目
22 23 24 25 26 27 28 合 计
静脉输液
重复按铃
咨询
其他治疗
病情变化
误按
Who/when/w here
柏拉图绘制
插入一行两列 计算百分比、累计
百分比
柏拉图绘制
C13=SUM(C3： C12)
D3=C3/SUM(C3： C12)
D4=C4/SUM(C3： C12)
D5=C5/SUM(C3： C12)
品管圈的4个阶段和10大步骤
品管圈的4个阶段、10大步骤品管圈（QCC）是改进产品质量常用的手法，其核心价值是强调每一个质量问题的解决不可能一蹴而就，必须坚持多次PDCA循环往复，直至达到质量持续改进目标的实现。
1QCC品管圈的定义QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管圈”。
QCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。
（一）QCC圈是同一工作现场，班组人员自动自发地进行品质管理活动组成的小组。
QCC圈指的是工作场所的人（6人左右），为了解决工作问题，突破工作绩效，自动自发的合成一个小团体（班组）；然后分工合作，应用品管的简易统计手法（如调查表、鱼骨图、散布图、直方图、帕布图等）当工具，进行分析，解决工作场所的障碍问题以达到业绩改善之目标。
QCC圈小组讨论会议通常1个月两次，一次大约1—2小时，可利用上班时间或下班以后，一般来说每一个改善主题，从提出问题到解决，达到初定目标，时间不宜超过6个月，达到的结果及改善的过程，均以品管手法里的图表来表示。
（二）是一个尊重人性的活动过去的管理理念，认为人性大多厌恶工作，逃避责任，因此要施加压力或强制监督，依次观念设计的组织制度，员工只有被动地执行命令，无法发挥个人的心智，贡献个人的才能。
但目前企业的竞争形势下，管理无法做到面面俱到，必须依靠集体的努力。
QCC圈认为：人人都想做好事情，因而从尊重人性出发，让员工有热心参与的力量，完成所交付的任务；使员工在工作中获得更大的满足感和成就感。
QCC圈可以说是目标管理技术，人性管理技术，重点管理技术及问题分析的综合体，他不但可以协助解决部门内的障碍问题，更可以达到激励士气的效果。
2如何推动QCC品管圈？品管圈可分为四个阶段和十大步骤，四个阶段和十大步骤之间关系密切，共通联动，不可分割。
第一阶段：QCC-P1、组建品质团队由一群工作性质相似的人组成，且要有适当的组圈人数，并有圈员、圈长、辅导员等分工各司其职，共同参与。
品管圈解析
缺一不可
提高医师交接班记录完整性甘特图
月份 2015年3 月 周次 1 2 3 4
2015年4 月 12345
2015年5 月 1234
2015年6 月 1 2 34
2015年7 月 12345
2015年8 月 1234
2015年9月 12 3
负责 人
品管工具
地点
步骤
周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周 周
主题选定 …
P 30%
汪洋
头脑风暴、记 名式团体技巧
医生办
计划拟订
…
房其 军
头脑风暴、甘 特图
医生办
现况把握 目标设定
……… …
上虚下实
濮红 查检表、流程 萍 图、柏拉图
病区
张华 军
直方图
医生办
解析 对策拟订 对策实施与检讨
……
…
D 40%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 总分
平均分
可行性
迫切性
圈能力
总分
各圈员用L型矩阵给上级政策等四个维度打分，每人以1分为总分， 分别评价4个维度，得分越高的维度权重所占比例越大。
主题阶段注意事项
常 常 成 为 扣 分 项
5分×10（人）=50分 50×0.22=11分
主题选定阶段注意事项---候选主题
中医中药，弘扬传统医学文化，为患者服务！
圈成员基本数据表更新点
职务
辅导员 圈长
圈员
姓名
徐小美 吉晓妹 徐源源
孙慧 徐婷婷 徐嘉嫔 陈研杏
平均
原有表格只有年
年龄
职称
龄、职称
43
主管护师
品管圈关键步骤和重点难点
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
99..标标准准化化
2.公式计算法：根据改善重点和圈能力计算设定
目标设定——公式法
目标值=现况值±改善值 =现况值± （现状值✕改善重点✕圈能力）
QCC活动的步骤
Plan
Do Check
Action
1.组织与选题 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
据收集方式、质量控制、人员培训…）
3. 检查表：步骤
明确制作查检表的目的 决定查检的项目和所要搜集的数据 决定查检的频率 决定查检的人员及方法 决定相关条件的记录方式，如作业场所、日期等 决定查检表格式（图形或表格） 决定查检记录的方式，如正字，+
品管圈活动之把握现状
2
品管圈活动有助于增强员工的归属感和团队合作 精神，提高员工的工作满意度和责任心。
3
通过品管圈活动，企业可以不断优化生产和服务 流程，降低成本、提高产品质量和客户满意度， 从而增强市场竞争力。
品管圈活动的历史与发展
品管圈活动起源于20世纪50年代的美国，最初是为了提高产品质量和降低 生产成本而开展的。
品管圈活动之把握现状
目录
CONTENTS
• 品管圈活动概述 • 把握现状的方法与工具 • 品管圈活动在把握现状中的应用 • 品管圈活动与其他质量改进方法的比较 • 品管圈活动的未来发展与展望
01
CHAPTER
品管圈活动概述
品管圈的定义与特点
01
品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场或工作性质类似的基层 工作人员，自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。其特点包括：自下而上、 全员参与、持续改进、强调团队合作和互相学习等。
品管圈活动在现状把握中的经验与教训
经验
品管圈活动需要充分准备，包括确定目标、制定计划、培训人员等；同时需要全员参与，充分发挥团队的力量。
教训
品管圈活动中需要注意数据的准确性和可靠性，避免出现误差和偏差；同时需要持续跟进和监督改进措施的实施 情况，确保改进效果得以持续。
04
CHAPTER
品管圈活动与其他质量改进 方法的比较
建立品管圈活动的组织体系，明确各部门的职责和 分工，制定具体的实施计划和流程，确保品管圈活 动的有序开展。
评估与改进
对品管圈活动的效果进行评估和反馈，及时 发现问题并进行改进，不断提升品管圈活动 的有效性和效率。
提高品管圈活动的有效性和效率的途径与方法
品管圈(8)
• 企业精神的培育与企业领导人的素质和作风紧 密相关，尤其是创业时期的领导人，其身体力 行、言传身教，对企业精神的定型起着关键的 作用。
• 企业文化可以理解为企业的观念形态，文化形 式和价值体系的总和，是企业员工信念和凝聚 力的体现，即以人为本，以“诚”“信”为基 础的企业文化。
• 企业的领导者如果管理有方，措施得力，在企 业中建立了具有鲜明个性和独特风格的企业文 化，确立了一种能够使企业领导与全体员工上 下一心、目标一致的企业精神，那么企业管理 一定会成功，经济效益一定会提高。
• （5）本阶段使用查检表。
5、数据收集整理
• （1）对上次圈会后收集数据过程中所发生的 困难点，全员检讨，并提出解决方法。
• （2）检讨上次圈会后设计的查检表，如需要， 加以补充或修改，使数据更能顺利收集，重新 收集数据。
• （3）如无前两点困难，则圈长落实责任人及 时收集数据，使用QC手法，从各个角度去层别， 作成柏拉图形式直观反映，找出影响问题点的 关键项目。
QCC辅导流程模式及主要输出内容
1、组圈
• （1）根据同一部门或工作性质相关联、同 一班次之原则，组成品管圈。
• （2）选出圈长。 • （3）由圈长主持圈会，并确定一名记录员，
担任圈会记录工作。 • （4）以民主方式决定圈名、圈徽。 • （5）圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，
成立品管圈，并向QCC推动委员会申请注册 登记备案。
品管圈 QCC,Quality Control Circle
品管圈(QCC)的含义
• 由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自 发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一 般6人左右），然后全体合作、集思广益，按 照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC7 手法），来解决工作现场、管理、文化等方面 所发生的问题及课题。
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• 1907年，美国经济学者M.0.Lorenz使用累计分配曲线即劳伦兹曲线来描绘“柏拉法 则”。
• 美国J.M.Juan将劳伦兹曲线应用到品管上，创造出“Vital Few,Trivial Many”的名词， 并定为“柏拉图原理”。
• 柏拉图的” 80/20“原理： 找出产生造成最大错误（80%）的主要因素（20%）
40
2
20
0 高危药品双复核
图2 改善前柏拉图
2020/12/18
20
结论
通过现状把握，得出按“处方拿药品，贴标签核对药品”，“配放说明书” 这两个调剂流程是造成调剂内差的主要流程。
因此，这两项流程是提高门诊药房执行率的重点内容。
2020/12/18
21
现状把握的注意事项
（1）用数据说话 收集数据要有客观性； 收集数据要有可比性； 收集数据的时间要有约束。
以图形的方式来表示流程。
如：用“ ”表示开始， “ ”表示流程方向， “ ”表示客观因素等
2020/12/18
10
就诊 输入医嘱 病人刷卡
审方
打印处方
撕处方，撕标签
按处方拿药品， 贴标签核对药品
配放说明书
图1 门诊药房调剂流程图 2020/12/18
核对签名
高危药品双复核
核发药品
领药
11
步骤二：收集数据
6
2020/12/18
7
举例 主题：提高门诊药房调剂流程执行率
2020/12/18
8
步骤一：观察现场
通过各种形式的小组讨论，对现行工作进行归纳总结，充分掌握现行工作内容，以 便查找原因和制定对策
举例：
观察现场：掌握门诊药房现行的调剂流程
2020/12/18
9
常用的QC手法是流程图
流程图的定义： 利用特殊的图形符号表示所有的步骤和发生的顺序，
问题：何为造成调剂内差的关键因素？
情景二 大家头脑风暴想出很多影响因素后进行投票，
少数服从多数，将票数最多者定为关键因 素。
公说公有理，婆说婆有理 无休止的辩论，难达共识
2020/12/18
主观性太强，缺乏客观依据 难以保证正确
3
现状把握的优点
•
用数据说话并加以客观的系统分析
•
能确定问题重点所在
•
（2）对现状调查取得的数据要整理、分类，进行 分层分析。
（3）不仅收集已有记录的数据，更需亲自到现场 去观察，去测量，去跟踪，直接掌握第一手 资料，以掌握问题的实质。
2020/12/18
2216步骤三：把来自事实（重点）在收集到一堆密密麻麻的数据后， 为了解数据的意义，将之加以整理，缩小范围，归纳出 本次主题的特性，从而找到重点。
最常用的QC手法是柏拉图
2020/12/18
17
柏拉图的发展历程
• 1897年，意大利经济学家V.Pareto在分析社会经济结构时发现一个规律“80%的社会 财富集中在20%的人手里，而80%的人只拥有社会财富的20%”，后被称为“柏拉法 则”。
人人认同
2020/12/18
4
何谓现状把握？
围绕主题 现状调查
数据收集整理 发挥集体智慧
原因分析
目的
掌握问题的重点
头脑风暴
2020/12/18
5
现状把握的步骤：（12字） 一、观察现场 二、收集数据 三、把握事实
根据主题特性
灵活运用
常用的QC手法： 流程图、查检表 层别法、柏拉图
2020/12/18
2020/12/18
13
表1 门诊药房内差查检表
2020/12/18
14
何谓层别法？
为区别各种原因对结果的影响，找出影响质量的原因，而以个别原因为主体， 分别作统计分析的方法。
例如：
2020/12/18
15
查检表
融会贯通 层别法
侧重
侧重
记录的表格形式
对个别原因层别
两者可以相互结合
2020/12/18
——现状把握
2020/12/18
1
品管圈活动的基本步骤 计划
实施
确认
2020/12/18
处置
1、主题选定 2、拟订活动计划书
3、现状把握
4、目标设定 5、解析
6、对策拟定 7、对策实施与检讨
8、效果确认 9、标准化 10、检讨与改进
2
情景一 • A说心情是关键因素 • B说环境是关键因素 • C说药品是关键因素 • D说流程是关键因素 • E说………………
2020/12/18
18
表2 门诊药房调剂内差件数统计表
注意事项：按数量的大小顺序排列
2020/12/18
19
110
内 70 差 件 数 30
79 66.4
87.4
96.6
98.3
25 11 2
-10
调剂流程
按处方拿药品，贴标配签放核说对明药书品
撕处方，撕标签
核对签名
100 10（0 %）
80
60
到现场，针对现状，做现实观察，把现状与标准的差距，不对的地方及变化加以 观察和记录，或以5W1H的方式，全员分工收集以获得客观，符合事实的资料。 常用的QC手法：查检表
层别法
2020/12/18
12
何谓查检表 • 是用一种简单的方式将问题查检出来的表格或图 • 是在收集数据过程中设计的一种表格 • 是用来记录事实和分析事实的统计表
• 美国J.M.Juan将劳伦兹曲线应用到品管上，创造出“Vital Few,Trivial Many”的名词， 并定为“柏拉图原理”。
• 柏拉图的” 80/20“原理： 找出产生造成最大错误（80%）的主要因素（20%）
40
2
20
0 高危药品双复核
图2 改善前柏拉图
2020/12/18
20
结论
通过现状把握，得出按“处方拿药品，贴标签核对药品”，“配放说明书” 这两个调剂流程是造成调剂内差的主要流程。
因此，这两项流程是提高门诊药房执行率的重点内容。
2020/12/18
21
现状把握的注意事项
（1）用数据说话 收集数据要有客观性； 收集数据要有可比性； 收集数据的时间要有约束。
以图形的方式来表示流程。
如：用“ ”表示开始， “ ”表示流程方向， “ ”表示客观因素等
2020/12/18
10
就诊 输入医嘱 病人刷卡
审方
打印处方
撕处方，撕标签
按处方拿药品， 贴标签核对药品
配放说明书
图1 门诊药房调剂流程图 2020/12/18
核对签名
高危药品双复核
核发药品
领药
11
步骤二：收集数据
6
2020/12/18
7
举例 主题：提高门诊药房调剂流程执行率
2020/12/18
8
步骤一：观察现场
通过各种形式的小组讨论，对现行工作进行归纳总结，充分掌握现行工作内容，以 便查找原因和制定对策
举例：
观察现场：掌握门诊药房现行的调剂流程
2020/12/18
9
常用的QC手法是流程图
流程图的定义： 利用特殊的图形符号表示所有的步骤和发生的顺序，
问题：何为造成调剂内差的关键因素？
情景二 大家头脑风暴想出很多影响因素后进行投票，
少数服从多数，将票数最多者定为关键因 素。
公说公有理，婆说婆有理 无休止的辩论，难达共识
2020/12/18
主观性太强，缺乏客观依据 难以保证正确
3
现状把握的优点
•
用数据说话并加以客观的系统分析
•
能确定问题重点所在
•
（2）对现状调查取得的数据要整理、分类，进行 分层分析。
（3）不仅收集已有记录的数据，更需亲自到现场 去观察，去测量，去跟踪，直接掌握第一手 资料，以掌握问题的实质。
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2216步骤三：把来自事实（重点）在收集到一堆密密麻麻的数据后， 为了解数据的意义，将之加以整理，缩小范围，归纳出 本次主题的特性，从而找到重点。
最常用的QC手法是柏拉图
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柏拉图的发展历程
• 1897年，意大利经济学家V.Pareto在分析社会经济结构时发现一个规律“80%的社会 财富集中在20%的人手里，而80%的人只拥有社会财富的20%”，后被称为“柏拉法 则”。
人人认同
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何谓现状把握？
围绕主题 现状调查
数据收集整理 发挥集体智慧
原因分析
目的
掌握问题的重点
头脑风暴
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现状把握的步骤：（12字） 一、观察现场 二、收集数据 三、把握事实
根据主题特性
灵活运用
常用的QC手法： 流程图、查检表 层别法、柏拉图
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表1 门诊药房内差查检表
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何谓层别法？
为区别各种原因对结果的影响，找出影响质量的原因，而以个别原因为主体， 分别作统计分析的方法。
例如：
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查检表
融会贯通 层别法
侧重
侧重
记录的表格形式
对个别原因层别
两者可以相互结合
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——现状把握
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品管圈活动的基本步骤 计划
实施
确认
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处置
1、主题选定 2、拟订活动计划书
3、现状把握
4、目标设定 5、解析
6、对策拟定 7、对策实施与检讨
8、效果确认 9、标准化 10、检讨与改进
2
情景一 • A说心情是关键因素 • B说环境是关键因素 • C说药品是关键因素 • D说流程是关键因素 • E说………………
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表2 门诊药房调剂内差件数统计表
注意事项：按数量的大小顺序排列
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内 70 差 件 数 30
79 66.4
87.4
96.6
98.3
25 11 2
-10
调剂流程
按处方拿药品，贴标配签放核说对明药书品
撕处方，撕标签
核对签名
100 10（0 %）
80
60
到现场，针对现状，做现实观察，把现状与标准的差距，不对的地方及变化加以 观察和记录，或以5W1H的方式，全员分工收集以获得客观，符合事实的资料。 常用的QC手法：查检表
层别法
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何谓查检表 • 是用一种简单的方式将问题查检出来的表格或图 • 是在收集数据过程中设计的一种表格 • 是用来记录事实和分析事实的统计表