肠系膜静脉血栓形成
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房实务
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房实务一、病例介绍患者，男，55岁，因“腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便”就诊，诊断为肠系膜上静脉血栓形成。
经过治疗，患者症状缓解，现进行护理查房。
二、护理评估1. 一般情况：观察患者的精神状态、生命体征、体重、饮食等情况。
2. 症状体征：观察患者的腹痛、腹胀、呕吐、排气排便等情况，评估疼痛的程度及部位。
3. 血管情况：观察患者的血管状况，有无血栓形成的迹象。
4. 并发症：观察患者是否存在感染、出血等并发症。
三、护理诊断1. 疼痛：腹痛、腹胀为主要表现，需要给予镇痛处理。
2. 营养不良：患者因疾病导致食欲下降，需要给予营养支持。
3. 便秘：患者因疾病导致肠道功能受影响，容易出现便秘。
4. 焦虑：患者对疾病预后担忧，需要给予心理支持。
四、护理措施1. 疼痛管理：根据患者疼痛程度，给予相应的镇痛药物，注意观察药物疗效及不良反应。
2. 营养支持：根据患者食欲及病情，合理安排饮食，必要时给予营养输注。
3. 便秘处理：鼓励患者多喝水，增加膳食纤维摄入，必要时给予通便药物。
4. 心理支持：与患者沟通，了解其担忧，给予关心、安慰，提高患者信心。
五、护理注意事项1. 观察病情变化，及时发现并报告医生。
2. 注意观察患者血管状况，预防血栓形成。
3. 加强患者生活护理，保持床铺整洁，预防压疮等并发症。
4. 做好患者及家属的健康教育，提高自我护理能力。
六、查房小结本次查房针对肠系膜上静脉血栓形成患者的护理问题，制定了疼痛管理、营养支持、便秘处理及心理支持等护理措施。
在护理过程中，需密切观察病情变化，注意预防并发症，做好患者及家属的健康教育。
通过以上护理措施，有望改善患者症状，提高生活质量。
肠系膜上静脉血栓形成的治疗方法有哪些？
肠系膜上静脉血栓形成的治疗方法有哪些？1.手术治疗肠系膜静脉血栓的治疗包括抗凝治疗和抗凝复合手术治疗两种。
对急性或亚急性肠系膜缺血的患者，一经诊断即应开始给予肝素治疗。
肠系膜上静脉血栓形成的患者不是都需要手术探查，但有明确腹膜炎体征的患者须紧急手术。
在术中如果肠系膜静脉血栓形成的诊断得以确立，即应开始抗凝治疗。
由于缺血区肠管和正常肠管之间缺乏明确的界限，一味强调获得正常的肠管断端进行肠切除可能导致切除过多有生机的肠管。
故对该病实施肠切除的态度应当更加谨慎，以尽可能保存有生机的肠管为原则。
避免切除过多可能存在生机的肠管，最好采取24小时后二次探查的方法。
二次探查对于受累肠管广泛且存在一定肠系膜血流的患者尤其适用。
在某些情况下，也可选择实施保守的肠切除后不进行肠管一期吻合，而将断端拖出腹壁造口的方法，将造口作为观察肠管生机的窗口，可以使一些条件较差的患者免于二次探查。
少数情况下，如果血栓形成时间较短且局限于肠系膜上静脉，可以进行血栓切除术。
范围更为广泛的血栓，不宜实施取栓术。
动脉痉挛是一种常见情况，通过联合应用动脉内罂粟碱输注、抗凝以及二次探查的方法，可以避免切除有可能恢复生机的缺血肠管。
2.药物治疗如果没有出现肠坏死，肠系膜静脉血栓形成可以不采取手术，而给予药物治疗。
不过目前还没有指标能够准确地指示患者肠坏死的危险。
对于没有腹膜炎或穿孔的患者，不需要静脉抗生素治疗。
但是，在患病早期立即给予肝素抗凝治疗，可以明显提高患者的存活率，降低复发率，即使在手术中应用也在所不惜。
全身肝素治疗开始时可给予肝素5000U静脉注射，随后持续输注，保持活化部分凝血活酶时间为正常的2倍以上。
即使存在消化道出血的情况，如果出现肠坏死的风险大于消化道出血的风险，也可以给予抗凝治疗。
3.其他治疗其他支持治疗手段包括胃肠减压、液体复苏和禁食。
在明确肠管无进一步缺血后，可口服抗凝药物。
尽管可能出现食管静脉曲张和出血，但长期抗凝治疗的好处仍然超过出血的风险。
急性肠系膜上静脉血栓形成研究进展
急性肠系膜上静脉血栓形成研究进展急性肠系膜上静脉血栓形成（acute mesenteric venous thrombosis，AMVT）是一种常见但严重的消化系统疾病，常见于肠系膜上静脉受到不同程度的阻塞、堵塞或是损伤等因素而引起。
AMVT的临床表现主要为剧烈腹痛、呕吐以及严重的消化道出血，病情进展快、病死率高。
AMVT的病因较为复杂，除肠系膜上静脉血栓形成外，还与一些危险因素如肝硬化、肿瘤、急性胰腺炎、系统性红斑狼疮等有关。
随着生活方式和饮食结构的改变，肥胖、高血压、高血脂等代谢性疾病也逐步成为引发AMVT的新危险因素。
近年来，AMVT的诊断和治疗方面得到了不断的进步和发展。
在诊断方面，目前主要采用腹部CT和MRI等影像检查手段。
CT检查可以快速确定梗死肠段和缺血区域，MRI特点是可动态观察肠系膜血管影像，帮助医生对病变进行更准确的定位。
在治疗方面，早期的手术治疗仍是主要方法，包括肠段切除、肠吻合、胃肠通道等手术方式。
但手术治疗存在一定的风险，包括手术创伤大，术后容易引起感染等。
随着药物治疗水平的不断提高，肝素是常用的抗凝治疗药物。
通过抑制凝血酶的生成和减少血小板聚集，降低肠系膜上静脉血栓形成。
此外，支持治疗和抗感染治疗也非常重要。
总的来说，AMVT是一种较为危险并严重的疾病，早期发现和早期治疗对病人有很大益处。
随着医疗技术的不断提高和诊疗方案的进步，AMVT的病死率逐渐降低，病人的存活率也有了明显的提高。
但是，预防AMVT的发生还是非常重要的。
建议大家平时要保持良好的饮食习惯和生活方式，防止一些代谢性疾病的发生，尤其是肝硬化等危险因素的存在要引起高度重视。
同时，及时进行检查和治疗，也是预防和控制AMVT的重要手段。
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房指南
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房指南肠系膜上静脉血栓形成是一种严重的疾病，需要及时的诊断和治疗。
本指南旨在为护理人员提供肠系膜上静脉血栓形成的护理查房流程和注意事项，以提高护理质量和患者满意度。
1. 疾病概述肠系膜上静脉血栓形成是指肠系膜上静脉或其分支发生血栓形成，导致肠缺血、坏死和腹膜炎等严重并发症。
该病常见于老年人、孕妇、癌症患者和长期卧床者。
临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、便秘等症状。
2. 护理查房流程2.1 病史采集- 详细询问患者的病史，包括发病原因、症状、体征、治疗经过等。
- 了解患者的一般情况，如年龄、性别、体重、饮食情况等。
2.2 体检- 观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
- 检查患者的腹部体征，如腹痛、腹胀、呕吐、便秘等。
- 检查患者的肠鸣音和腹部血管杂音等。
2.3 辅助检查- 了解患者的血常规、肝功能、肾功能等实验室检查结果。
- 了解患者的腹部超声、CT、MRI等影像学检查结果。
2.4 诊断和治疗- 了解患者的诊断结果和治疗方案，包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。
- 了解患者的药物过敏史和手术史等。
3. 护理措施3.1 一般护理- 保持患者的休息和饮食，给予高热量、高蛋白、低脂、易消化的饮食。
- 保持患者的皮肤清洁干燥，避免长时间卧床导致的压疮。
3.2 抗凝治疗护理- 观察患者的出凝血功能，监测INR值，避免出血等并发症。
- 指导患者正确使用抗凝药物，如华法林等。
3.3 溶栓治疗护理- 观察患者的尿量、血压、心率等生命体征，及时发现并处理低血压、出血等并发症。
- 指导患者正确使用溶栓药物，如尿激酶等。
3.4 手术治疗护理- 术前准备，包括手术剃毛、灌肠、禁食等。
- 术后观察患者的生命体征、腹部体征等，及时发现并处理并发症。
4. 健康教育- 向患者及家属讲解肠系膜上静脉血栓形成的原因、症状、治疗和护理措施。
- 指导患者正确使用抗凝药物和溶栓药物，并注意药物的副作用。
- 鼓励患者早期活动，预防深静脉血栓形成。
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房实务
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房实务介绍肠系膜上静脉血栓形成是一种严重的疾病，它可能导致肠道缺血和坏死。
在护理查房中，我们需要关注患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，以提高治疗效果和减少并发症的发生。
护理查房要点1. 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
注意观察是否存在休克、低血压等征象，及时采取抢救措施。
2. 定期观察患者的肠道功能，包括排便情况、腹胀程度和肠鸣音等。
若发现肠道功能异常，及时通知医生并给予相应的护理措施，如肠道引流等。
3. 密切观察患者的疼痛情况，及时评估并给予镇痛药物。
同时，注意观察疼痛是否加重或向其他部位放射，及时通知医生。
4. 注意患者的血液凝结功能，监测凝血指标如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和血小板计数等。
如发现异常，及时通知医生并采取相应的护理干预。
5. 鼓励患者积极活动，适当进行床边体操等活动，以促进血液循环和预防血栓形成。
6. 维持患者的液体平衡，确保足够的水分摄入和适当的静脉输液。
同时，注意监测尿量和尿液颜色，及时发现肾功能异常。
7. 配合医生进行药物治疗，按时给予抗凝药物和抗生素等，并密切观察患者的药物反应和不良反应。
注意事项1. 在进行护理查房时，要与其他医务人员密切合作，共同制定护理计划并及时沟通患者的病情变化。
2. 在记录护理过程中，要详细准确地描述患者的症状和体征，以便医生做出正确的诊断和治疗决策。
3. 护理过程中要注意保持患者的隐私权和尊严，给予患者足够的关怀和支持。
以上是肠系膜上静脉血栓形成的护理查房实务的要点，希望对你有帮助。
如有任何问题，请随时与我联系。
谢谢！。
肠系膜上静脉血栓形成病人的护理PPT
演讲人：
目录
1. 什么是肠系膜上静脉血栓形成？ 2. 谁需要护理和监测？ 3. 何时进行干预？ 4. 护理措施有哪些？ 5. 如何评估护理效果？
什么是肠系膜上静脉血栓形 成？
什么是肠系膜上静脉血栓形成？ 定义
肠系膜上静脉血栓形成是指肠系膜上静脉内形成 血栓，导致血流受阻，可能引发肠道缺血和坏死 。
该病症通常与腹部手术、肿瘤、脱水或使用避孕 药等风险因素相关。
什么是肠系膜上静脉血栓形成？ 症状
常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等 。
有时，患者可能出现体温升高或腹部压痛。
什么是肠系膜上静脉血栓形成？ 诊断方法
通过超声波、CT扫描或血液检查可以确诊肠系膜 上静脉血栓形成。
及时的诊断对于防止并发症至关重要。
何时进行干预？
根据医嘱用药
遵循医生的指示进行抗凝治疗与对症处理。
用药过程中需注意观察药物的不良反应。
护理措施有哪些？
护理措施有哪些？ 疼痛管理
提供适当的疼痛管理措施，确保患者舒适。
可根据医生的建议使用止痛药。
护理措施有哪些？ 饮食指导
根据患者的情况调整饮食，避免刺激性食物 。
适当的饮食有助于肠道恢复。
护理措施有哪些？ 心理支持
给予患者心理支持，缓解其焦虑情绪。
建立良好的沟通，增强患者的信心。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？
症状改善
观察患者腹痛、恶心等症状是否得到缓解。
定期进行腹部体检，评估腹部状况。
如何评估护理效果？
血液指标监测
定期检测患者的血液指标，评估抗凝治疗的效果 。
关注凝血功能指标，确保在安全范围内。
接受腹部手术的患者需特别关注可能的并发 症。
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房指南
肠系膜上静脉血栓形成的护理查房指南
什么是肠系膜上静脉血栓形成（PVT）？
肠系膜上静脉血栓形成是指肠系膜上的静脉血管中形成血栓。
它通常发生在肠系膜上动脉供血不足的情况下，导致肠系膜静脉内的血流减慢或阻塞。
查房指南
1. 详细询问患者症状和病史
- 询问患者是否出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
- 了解患者的病史，包括手术史、肝脏疾病、炎症性肠病等。
2. 进行体格检查
- 检查患者的腹部，观察是否存在腹胀、压痛、肠鸣音减弱等症状。
- 检查患者的肝脏、脾脏是否有肿大。
3. 进行实验室检查
- 抽取患者的血样进行血常规、凝血功能、肝功能等检查，以评估患者的病情和血栓形成的风险。
4. 检查影像学
- 进行腹部超声检查，以观察肠系膜上的静脉血流情况和是否存在血栓。
- 如有需要，可以进行CT扫描或MRI检查进一步确认诊断。
5. 管理和治疗
- 根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。
- 保持患者卧床休息，避免剧烈运动。
- 给予抗凝治疗，如肝素或华法林等药物。
- 控制疼痛和恶心的症状，使用适当的药物进行缓解。
- 严密监测患者的病情变化，定期进行复查。
6. 给予患者必要的护理支持
- 提供营养均衡的饮食，保持水电解质平衡。
- 监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。
- 提供心理支持，帮助患者应对疾病和治疗过程中的困难和焦虑。
以上是肠系膜上静脉血栓形成的护理查房指南，希望对您有所帮助。
请根据具体情况进行综合评估和处理。
急性肠系膜上静脉血栓形成科普宣传PPT
早发现、早治疗是预防并发症的重要方法。
如何治疗急性肠系膜上静脉 血栓形成？
如何治疗急性肠系膜上静脉血栓形成？ 药物治疗
抗凝药物是主要的治疗方式，能有效溶解血栓。
常用药物包括肝素、华法林等，需在医生指导下 使用。
如何治疗急性肠系膜上静脉血栓形成？ 手术治疗
该病症相对少见，但在高危人群中发生率明显增 加。
如老年人、长期卧床患者及有血栓病史者更易受 影响。
谁容易得急性肠系膜上静脉 血栓形成？
谁容易得急性肠系膜上静脉血栓形成？ 高危人群
老年人、肥胖者、吸烟者及有家族血栓史的 人群更易发生。
此外，某些疾病如癌症、心脏病患者也在高 危之列。
谁容易得急性肠系膜上静脉血栓形成？ 生活方式
急性肠系膜上静脉血栓形成 科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是急性肠系膜上静脉血栓形成？ 2. 谁容易得急性肠系膜上静脉血栓形成？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防急性肠系膜上静脉血栓形成？ 5. 如何治疗急性肠系膜上静脉血栓形成？
什么是急性肠系膜上静脉血 栓形成？
什么是急性肠系膜上静脉血栓形成？ 定义
严重病例可能需要手术治疗以恢复血流。
手术时可通过取栓或修复受损血管来解决问题。
如何治疗急性肠系膜上静脉血栓形成？ 后续管理
治疗后需定期复查，监测血栓复发风险。
医生会根据个人情况制定相应的随访计划。
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如何预防急性肠系膜上静脉血栓形成？ 健康生活方式
保持适量运动，避免久坐或长期卧床。
定期活动可以促进血液循环，降低血栓风险 。
如何预防急性肠系膜上静脉血栓形成？ 饮食调节
多摄入富含纤维素的食物，保持正常体重。
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疾病名：肠系膜静脉血栓形成
英文名：mesenteric venous thrombosis
缩写：MVT
别名：Thrombosis of mesenteric vein
ICD号：I82.8
分类：消化科
概述：肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis，MVT)较肠系膜上动脉栓塞更少见。
国内有散在病例报道。
由于MVT的临床症状与体征无特异性，加上临床医师对本病常缺乏认识，故诊断十分困难，因此，MVT很难在术前确诊。
国内所报道的病例中仅有1～2例在术前得到确诊。
流行病学：肠系膜上静脉血栓形成于1935年为Warren等首先描述，其后逐渐被认识，大都为急性血栓形成，约占急性肠缺血的3%。
病因：引起MVT的病因较为复杂，有学者将病因分为继发性与原发性两大类：
1.继发性因素 MVT常继发于以下疾病： (1)肝硬化并发门静脉高压症：由于门静脉高压导致肠系膜静脉血流缓
慢，故有时易发生血栓形成。
(2)腹腔脏器的感染：如急性阑尾炎、急性胰腺炎、小肠炎症性病变、脏
器穿孔、腹部手术后败血症、腹腔脓肿或盆腔脓肿等。
这些炎症性病变可直接影响肠系膜静脉血流或者系细菌毒素及其释放的凝血因子的作用而引起MVT。
(3)肠系膜静脉血流变化或血管损伤：包括腹部手术、腹部外伤和放射性损伤。
有学者发现脾切除术后、门腔静脉分流术后均可诱发MVT。
已证实部分病人脾切除术后有血小板增多现象从而增加了血液的凝固性因素，C D D C D D C D D C D
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血液的黏稠度也增加。
(4)腹部闭合性损伤偶可损伤肠系膜静脉而发生MVT。
(5)血液高凝状态：有认为腹部恶性肿瘤如少数胰腺癌、结肠癌患者可伴有血液高凝状态，而易发生MVT。
此外，长期服用避孕药也可引起MVT，其原因也与血流变化有关。
(6)其他少见的原因：包括充血性心力衰竭、真性红细胞增多症、心肌梗死和糖尿病等。
2.原发性因素 既往对无上述继发性因素的MVT患者称为原发性或特发性肠系膜血栓形成。
但近年来的研究发现，约近半数的原发性或特发性MVT患者有周围静脉发生血栓性静脉炎的既往史或有血栓栓塞家族史，故认为MVT可能是血栓性静脉炎的一个特殊类型。
此外，遗传性的高凝血状态如缺乏C蛋白、S蛋白或抗凝血酶原Ⅲ可解释许多原发或特发性病例。
因此，对不明原因的MVT患者应行凝血及抗凝血因子的测定，以确定MVT的发生是否系遗传性或先天性凝血系统功能障碍所致。
发病机制：多数MVT是发生在肠系膜上静脉所发出的分支内，一般不发生于主干内，而发生在肠系膜下静脉者仅为5%～6%。
MVT发生后多为节段性小肠梗死，少数为全小肠受累。
大肠因经肾静脉、脾静脉、奇静脉与体循环之间有侧支循环，故MVT发生后，大肠极少发生梗死。
受累的肠段因血液循环受阻，肠黏膜表现为充血、水肿、出血及黏膜局灶性坏死。
小肠壁增厚，肠腔内充满暗红色血液。
受累肠段的肠系膜也明显增厚，呈橡胶样变。
肠系膜小动脉常呈痉挛及血流缓慢表现但并无闭塞。
临床表现：由于MVT的病变范围及血栓形成的快慢不一，故MVT的临床表现的轻重因人而异。
例如，受累肠段少且血栓形成慢者，仅表现为食欲减退及腹部不适，症状可持续数天到数周。
如病变范围广、血栓形成快者C D D C D D C D D C D
D
则多有起病急、腹痛程度重等表现。
因此，MVT患者的临床表现常缺乏特征性。
1.腹痛 多数病例先有腹部不适的前驱症状，继而发生腹痛，并逐渐加剧，多为阵发性绞痛，仅少数病例以剧烈腹痛起病。
腹痛的范围因病变轻重而异。
轻者表现为局限性疼痛，重者可为全腹性疼痛。
多数患者在入院前已有较长时间的腹痛史，少者数天，多者数周。
少数腹痛剧烈的患者，其腹部体征与腹痛程度常不相称是MVT的特点。
2.恶心与呕吐 约半数的MVT患者可发生恶心与呕吐。
3.腹泻或血便 少数患者可发生腹泻或伴有稀薄血便。
4.发热 少数患者可有发热，但一般不超过38℃。
如有高热多提示并发感染。
5.体征 腹部常有压痛、反跳痛，但程度均较轻且肌紧张不明显。
少数患者触诊时，可触及扩张增粗的肠襻。
肠鸣音早期正常，后期常减弱或消失。
腹腔穿刺抽出淡红色血性液体时，对本病的诊断有一定的帮助。
并发症：肠瘘是术后一个主要并发症。
营养支持对保证患者的营养补充，防止负氮平衡，增强免疫功能，减少其他并发症的发生具有重要意义，值得应用。
实验室检查：实验室检查大多数可呈现与体征不相符的血白细胞异常升高，大多高达20×109/L以上并有血浓缩的现象。
大便潜血可阳性。
近期
有实验表明脂肪酸结合蛋白，二聚体(dimer＞20μg/ml)在诊断肠系膜血管病变时有一定特异性，达95%以上，但目前仍较少在临床中运用。
其他辅助检查： 1.X线检查有小肠胀气、肠壁增厚及肠腔内积液、不全梗阻征，对此病诊断有一定意义。
2.腹部CT在本病诊断中有所帮助，能从以下几个方面支持本病的诊断： C D D C D D C D D C D
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(1)血栓形成后常引起肠系膜上静脉管径增宽，血栓形成区域前后管径不成比例。
(2)肠血管内的血栓平扫时呈较高密度影，在增强后密度低于周围静脉的密度。
(3)肠系膜因水肿而明显增厚、密度增高。
(4)肠壁水肿增厚，CT表现为“指压痕征”。
选择性肠系膜上动脉造影可发现系膜血管中断。
彩色多普勒超声、CT 等检查确诊率可达70%左右，选择性血管造影可达90%左右，但最终还待手术探查确定。
诊断：具有以下特点：
1.腹痛呈亚急性，渐趋加重，伴有消化道出血征象如血便。
2.腹痛程度与腹部体征可以不相一致，腹痛症状重而体征较轻是该病的重要特点。
3.腹膜炎伴有腹腔内血性渗出液。
对具有上述临床表现，尤其是伴有肝硬化、门静脉高压、腹腔内感染等老年患者结合上述实验室及影像学检查应高度警惕此病。
鉴别诊断：
1.急性胰腺炎 一般而言，急性胰腺炎的疼痛更加剧烈，呈刀割样痛者较多见。
疼痛部位除上腹部外，还可位于中腹部和左上腹，疼痛可以向腰背
部放射。
血、尿淀粉酶升高较急性胆囊炎更显著。
B超检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性增大，胰腺内部回声减弱，胰管扩张等征象。
2.消化性溃疡穿孔 消化性溃疡并发穿孔的早期常无明显发热，呕吐次数也不甚频繁。
随着病情发展，上腹部疼痛逐渐剧烈，并迅速蔓延至全腹。
较早出现腹部压痛、反跳痛及腹肌板样强直等腹膜刺激征。
肝脏浊音界缩C D D C D D C D D C D
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小或消失，腹部透视或平片可发现膈下游离气体。
如果临床上更多地提示系急性胆囊炎时，则首先应选择B型超声波检查。
3.肝脓肿 可出现畏寒、发热、右上腹胀痛或剧痛。
鉴别主要依靠B超、CT等检查，如肝内发现1个或多个的脓腔、而胆囊显示正常，则可确诊为肝脓肿。
4.急性肠梗阻 急性肠梗阻时，其疼痛部位多位于脐周，可呈阵发性加剧。
肠鸣音亢进呈气过水声或金属音调。
麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。
X线腹部透视或平片检查肠腔内发现有阶梯状、宽度不等的液气平面、梗阻上方的肠管呈显著性扩张时可确定诊断。
5.右下肺炎或胸膜炎 少数右下肺炎或胸膜炎患者可表现为右上腹部疼痛，甚至是较剧烈的疼痛，也可向右肩部放射。
但肺炎或胸膜炎患者常在腹痛前就有畏冷、发热、咳嗽、咳痰及胸痛等症状，且疼痛常与呼吸运动有关。
肺部听诊可闻及啰、呼吸音减弱或消失。
胸部X线透视或摄片检查可发现肺炎或胸膜炎的特征性改变。
极少数急性胆囊炎者，如炎症波及右下胸膜，则右下肋膈角处可有少许渗出液。
治疗：结合病史及其他表现提示为本病后，早期应用抗凝药物及解除血管痉挛药，可采用肝素抗凝，尿激酶溶栓，右旋糖酐及中药活血化淤治疗。
在中药选择上，由于病人不能口入，可应用三七总皂苷(血塞通)或灯盏花注射液静脉输入。
肝素抗凝一般5～7天，尿激酶7～10天，在停用肝素前2
天给予华法林，停用肝素后华法林改为维持量，抗凝治疗至少3～6个月，可以收到较好效果。
但在保守治疗期间要严密观察，一旦出现肠坏死迹象，需及时手术。
静脉血栓形成往往累及分支，因此坏死可能仅及一段肠管，但血栓有蔓延的可能，术后发生瘘的机会亦多，因此实施静脉切开取栓术的可能性极小。
也有报道应用术中经肠系膜上动脉行局部溶栓治疗效果更理想。
本病切除的范围应广一些，包括含有静脉血栓的全部系膜。
受C D D C D D C D D C D
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累小肠长度不足1/2时，将受累肠管及其系膜全部切除，切除范围适当放宽。
受累小肠长度大于1/2或更多时，严格控制切除范围。
术后易再有血栓形成，常用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)、肝素、尿激酶、丹参等药物，7～14天后改为口服抗凝药物维持3～6个月。
预后：肠系膜静脉血栓形成经手术及抗凝治疗后，预后较动脉栓塞为好，病死率在20%左右。
预防：针对MVT病因的继发因素(如：肝硬化并发门静脉高压症、腹腔脏器的感染、血液高凝状态等)进行有效的防治，避免疾病进一步发展而发生MVT。
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