110株细菌性腹泻病原菌分布与药敏结果分析
儿童细菌性腹泻的200例病原微生物检验结果分析
儿童细菌性腹泻的200例病原微生物检验结果分析【摘要】目的：探究分析罹患细菌性腹泻患者体内的病原菌类型和耐药性特点。
方法：选择我院收治的细菌性腹泻患者200例，以其粪便作为样本，进行病原菌的鉴定和分离，统计导致患者罹患腹泻疾病的常见病原菌类型，并针对常见的病原菌进行药敏实验，分析病原菌的耐药性特点，为临床疾病的治疗提供科学的依据。
结果：儿童细菌性腹泻常见的致病病原菌包括肠炎沙门氏菌、奇异变形菌、和志贺氏菌37株；而厄他培南、庆大霉素、头孢他啶及头孢吡肟等药物敏感性较高。
结论：在进行疾病治疗前鉴定病原菌的类型，充分了解细菌的耐药性，有利于保证治疗的合理性和安全性。
【关键词】细菌性腹泻；粪便培养；病原菌分布；耐药性分析细菌性腹泻是儿童常见的消化系统疾病，主要的致病原因为病原菌的侵袭，儿童由于身体素质较差，各项器官功能和免疫功能发育不全是该病的高危多发人群，细菌性腹泻临床表征较为明显，临床确诊难度小，主要表现为大便性状改变，大便排泄次数明显增多，当儿童出现此类症状应及时就医，否则会影响儿童日后的生长发育，严重时还会影响其生命健康安全。
临床疾病诊疗中明确疾病发生的原因及相关致病因素至关重要，能够为后续治疗方案的确定提供准确科学的依据，提高治疗的效率和质量，因此本文着重患者的细菌性检验结果进行分析，详情见下文：1资料与方法1.1一般资料本研究特地选取我院收治的200例患者作为研究对象，其中男性患者119例，女性患者81例，年龄2月-5岁，平均年龄（2.12±0.56）岁。
1.2临床病例选择标准（1）根据临床症状和检查结果，所有患者均被确诊为细菌性腹泻；（2）患者的诊断检查结果和临床症状符合中国腹泻病诊断及治疗方案的标准；（3）所有患者均在发病后12h送往医院。
1.3方法采取200例患者的粪便作为检验样本，直接涂抹于载玻片染色后，放置于显微镜下观察，详细记录观察结果；然后选择合适的培养，将其置于合适的条件下进行培养，一般模拟正常儿童的生理环境，培养18-24h，做相关的检验时应尽量选择透明无色的菌落，可以有效避免对最终的检验结果造成危害，将菌落稀释后加入生化反应板和药敏板，利用全自动分析仪进行全面检测。
儿童细菌性腹泻病原微生物和药敏检测结果研究
·医学检验·儿童细菌性腹泻病原微生物和药敏检测结果研究贾静杨俊文【摘要】目的研究儿童细菌性腹泻病原微生物和药敏检测结果。
方法以2016年3月至2017年5月我科收到的195例培养阳性的细菌性腹泻患儿的粪便标本作为研究对象，分别采用病原微生物和药敏检测，分析所有患儿的病原菌分布以及药敏试验结果。
结果所有患儿不同病原菌分布的结果不同，药敏试验结果所占据的结果不同。
结论临床上指出导致儿童细菌性腹泻的病原菌主要为沙门菌，临床加强对病原微生物药敏试验进行检测，可根据各细菌实际耐药性状况对患儿进行合理用药，综合提高患儿的治疗效果，值得临床借鉴。
【关键词】儿童细菌性腹泻；病原微生物；药敏检测结果儿童细菌性腹泻作为儿童中常见的临床疾病，主要指的是因为各种细菌导致的以腹泻为主的肠道传染病。
儿童细菌性腹泻发病急，患儿常常会出现不同程度的大便次数增多、大便性状变化等相关的临床症状，容易导致患儿生长发育不良，严重的会危及患儿生命。
国内外临床研究针对该疾病致病菌具有一定的阐述，沙门菌、弧菌属以及志贺菌作为该病较为常见的临床致病菌，明确致病菌的种类以及药敏性可准确地指导医生使用抗生素，在提高患儿的治疗疗效的同时减少抗生素的滥用[1]。
为探究该病致病菌的分布情况以及主要致病菌的药敏性，方便临床用药，本次研究就儿童细菌性腹泻病原微生物和药敏检测结果进行探讨，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料以2016年3月至2017年5月我科收到的195例培养阳性的细菌性腹泻患儿的粪便标本作为研究对象，分别采用病原微生物和药敏检测，分析所有患儿的病原菌分布以及药敏试验结果。
其中，男性105例，女性90例，患儿年龄6个月至7岁。
1.1.1纳入标准：所有患儿均符合《国家法定传染病诊断标准》中对细菌性腹泻的相关临床诊断标准：患儿均出现大便次数增加、大便性状改变、恶心、呕吐以及发热等临床症状。
所有患儿均是通过家属的同意自愿签署责任同意书[2]。
小儿腹泻病原菌分布特点及药敏分析
而 由志贺菌感 染 引起 的腹泻 较少 见。福 氏志 贺菌 群侵 袭力 ２ ． １ 病原 菌检 出率 ： ２ ６ ３份 粪便 培养 标本 共 检 出病 原菌 ６ 势， 强 ， 对抗生素易产生耐药性 ， 流行 菌型的 不断变迁 是腹泻病 难 以 搬 种４ ０株 ， 检 出率 １ ５ ． ２ ％（ ４ ０ ／ ２ ６ ３ ） 。病 原 菌检 出 率及 构 成 比见 控 制 的 原 因 之 一 ， 菌 型 的变 化 趋势 及规律值 得关注 。另外 ， 本研 表１ 。
头 孢吡肟
头孢替坦 复方新诺明
１ ｏ ０
９ ０ ． ６ ７ ８ ． ９
院２ ０ １ １年 ３月 一 ２ ０ １ ４年 ３月收治 的ｄ ， Ｊ Ｌ 细菌 行分 析 ， 以期 为 临床 的预 防治 疗 提
供依据 。
１ 资 料 和 方 法
ｄ ， Ｊ Ｌ 腹泻是一组 由多 病原 ， 多因素 引起 的 以腹泻 为 主的疾 病 ， 是婴儿童时期 的常见病 和死亡原 因。本组调查 中沙 门菌 ０ ４ １ ． ２ 方法： 粪 便 标 本分 别 接 种 于 血平 板 、 ＭＡ Ｃ 、 Ｓ Ｓ平 板 、 群 鼠伤寒沙 门菌检 出率最高 ， 共 ９株 ， 占沙 门菌的 ４ ７ ． ３ ％。０ ９群 ３ ５ ℃培养 １ ８～ ２ ４ ｈ后观察 ， 可疑菌落接种 Ｋ Ｉ Ａ， ３ ５ ￣ Ｃ培养过夜后 ， 占沙 门菌 的 ３ ６ ． ８ ％， 另外 非伤 寒沙 门菌 ０ ４群 鼠伤 进一步做血清分型 鉴定 。药敏 试验使 用药 敏板 ， 结果按 Ｃ Ｌ Ｓ Ｉ 制 共检出 ７株 ，
家庭心理医生 ２ ０ １ ４ 年 ５月第 ５ 期
Ｆ ａ ｍ ｉ ｌ ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
细菌性腹泻的病原微生物检验结果及药敏分析
细菌性腹泻的病原微生物检验结果及药敏分析作者：李义斌来源：《中外女性健康研究》2019年第03期【摘要】目的：分析细菌性腹泻的病原微生物检验结果和药敏结果。
方法：选取2017年12月至2018年12月来本院就诊的100例细菌性腹泻患儿，对所有患儿的粪便标本予以病原微生物检验，对其检验结果和药敏反应进行分析。
结果：100例细菌性腹泻患儿中，其中致病菌的总检出率为45.00%（45/100），其致病菌包含真菌、弧菌属、志贺菌、沙门氏菌以及大肠杆菌等，其中沙门氏菌的致病率最高;经相关检验得出，此病菌对头孢哌酮、头孢三嗪等药物均有较高的耐药性;以上结果经统计学检验，差异性存在。
结论：经相关病原微生物检验得出，沙门氏菌为主要致病菌，其具有较强的耐药性，因此在治疗细菌性腹泻时，需进行有效的预防和重视。
【关键词】细菌性腹泻;病原微生物;检验结果;药敏反应在儿科疾病中，细菌性腹泻属于消化道综合征中的一种，其由多种病原体和因素导致。
主要临床症状为大便次数增加，性状异常等。
有关研究显示，多种非感染性细菌均可引发细菌性腹泻，但其发病主要因感染引起[1]。
患有细菌性腹泻后如未得到及时治疗，会出现营养不良情况，影响正常发育和生长。
为保证患儿的治疗效果，现对病原微生物进行检验和相应的药敏分析。
1 基本数据与方法1.1 基本数据选取2016年12月至2017年12月来本院就诊的100例细菌性腹泻患儿，其中男患儿58例，女患儿42例，年龄为2个月～5岁，平均年龄为（3.12±1.02）岁;病程区间为11h～7d，平均病程为（2.37±1.58）d。
所选取的患儿均存在大便次数增加、呕吐、脱水以及发热等症状。
1.2 方法研究方法：对100例细菌性腹泻患儿的粪便进行采集，对其进行病原微生物检验，对其病原菌的种类、检出率、药敏反应进行分析。
诊断方式：严格按照腹泻诊断标准以及相应的治疗方法进行诊断，主要有：发热、粘液便、脓血、腹痛、腹泻等。
细菌性腹泻的病原微生物检验结果及药敏分析
经验交流
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年７月第１３期
文章编号：ＷＨＲ２０１８０３２４２６
细菌性腹泻的病原微生物检验结果及药敏分析
张亚婷 尤 帅
新疆奎屯市第七师医院，新疆 奎屯 ８３３２００
【摘 要】目的：分析细菌性腹泻的病原微生物检验结果和药敏结果。方法：将本院自２０１６年１月至２０１８年１月间收治的确诊为 细菌性腹泻患者９８６例作为研究对象，收集患者粪便进行微生物检验，并对致病菌进行药敏试验，分析致病菌分布和耐药情况。结 果：８６３份粪便中有８１５份检出细菌，其中革兰氏阴性菌６２４株（７６．５６％），革兰氏阳性菌有１７１株（１７．７８％），真菌有２０株（２．４５％）， 革兰氏阳性致病菌对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑烷、青霉素 Ｇ等药物耐药率较低，对克林霉素、苯唑西林等药物耐药率较高，革兰氏 阴性致病菌对哌拉西林、亚胺培南等药物的耐药率比较低，对氨苄西林、头孢唑林、复方新诺明等药物耐药率较高。结论：细菌性腹 泻患者多以革兰氏阴性菌感染为主，病原分布较为广泛，耐药性增强，治疗过程中要根据病原菌检验和药敏分析结果进行有针对性的 用药。 【关键词】细菌性腹泻；病原微生物；药敏试验；分析
１８２ ９７．８５
８５
４５．４５
０
０．００
０
０．００
９９
５２．１１
５０
２６．１８
细菌性腹泻病原菌分布及药敏试验152例分析
我们 应在 工作 中时 刻总结 本地 肠道致 病 菌感染 的特点及 规律 ， 指导 临床 合理 用药 ， 从而 达到 防病治 病 的最佳 效果 。
参 考 文 献
Ｅ ｑ 李毅． 儿科 疾病 的诊 断标准Ｅ ． Ｍ］ 北京 ： 科学 出版社 ，０ １ １ ９ ２ ０ ，２
率 增加 与抗生 素应 用 有 关 ， 此 临床 医 师 应严 格 遵 因
监 测分析 １ ２例腹 泻 患者 肠道 致病 菌组 成及 药敏 试 验 结果 ， ５ 为合 理 用药提供 依 据 。方 法
通过 大便培养 ， 筛选 出致病 菌后 经 法 国梅 里埃 Ａ Ｂ鉴 定板 鉴 定 ， － Ｔ Ｋ Ｂ法测 定抗 菌 药物 的敏 感性 。结 果 引
起腹 泻的致病 菌以福 氏志贺茵检 出率最 高 ， ５ ． ， 占 ２ ６ 其次 为屎 肠球 菌， ２ ． ， 占 １７ 粪肠 球 菌 占 ７ ９ 。肠道 病 ．
对抗 菌药物 的敏感 性也 不一 样 。现 对我 院 ２ ０ ０ ９年 ２
表 ２ 肠球 茵对 １ ４种 抗 生 素 的 耐 药 率 （ ）
月至 ２ ０ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ９年 １ ２月 共 １２例 腹 泻 患 者 的资 料进 行 回 ５ 顾性 分析 ， 探讨 细菌性腹 泻病原菌 分布 及药 敏试 验结 果， 为临床用药 提供依 据 。现报 告如下 。
青岛医药卫生 ２１ ０ ０年 第 ４ ２卷 第 ３期
ｄ １ ． ９ ９ ｊｉ ｍ １ ０ —５ １ ２ １ ． ３ ０ １ ｄ： ０ ３ ６ ／．ｓ ０ ６ ５ ７ ． ０ ０ ０ ． １ ｓ
细菌 性腹 泻 病原 菌 分 布及 药 敏试 验 １ ２ 分析 例 ５
刘 洋
【 摘要】 目的
细菌性腹泻的病原微生物检验结果及药敏分析
文章编号：ＷＨＲ２０１８０８１０１７细菌性腹泻的病原微生物检验结果及药敏分析李义斌重庆市綦江区妇幼保健院，重庆 ４０１４２０【摘 要】目的：分析细菌性腹泻的病原微生物检验结果和药敏结果。
方法：选取２０１７年１２月至２０１８年１２月来本院就诊的１００例细菌性腹泻患儿，对所有患儿的粪便标本予以病原微生物检验，对其检验结果和药敏反应进行分析。
结果：１００例细菌性腹泻患儿中，其中致病菌的总检出率为４５．００％（４５／１００），其致病菌包含真菌、弧菌属、志贺菌、沙门氏菌以及大肠杆菌等，其中沙门氏菌的致病率最高；经相关检验得出，此病菌对头孢哌酮、头孢三嗪等药物均有较高的耐药性；以上结果经统计学检验，差异性存在。
结论：经相关病原微生物检验得出，沙门氏菌为主要致病菌，其具有较强的耐药性，因此在治疗细菌性腹泻时，需进行有效的预防和重视。
【关键词】细菌性腹泻；病原微生物；检验结果；药敏反应 在儿科疾病中，细菌性腹泻属于消化道综合征中的一种，其由多种病原体和因素导致。
主要临床症状为大便次数增加，性状异常等。
有关研究显示，多种非感染性细菌均可引发细菌性腹泻，但其发病主要因感染引起［１］。
患有细菌性腹泻后如未得到及时治疗，会出现营养不良情况，影响正常发育和生长。
为保证患儿的治疗效果，现对病原微生物进行检验和相应的药敏分析。
１ 基本数据与方法１．１ 基本数据选取２０１６年１２月至２０１７年１２月来本院就诊的１００例细菌性腹泻患儿，其中男患儿５８例，女患儿４２例，年龄为２个月～５岁，平均年龄为（３．１２±１．０２）岁；病程区间为１１ｈ～７ｄ，平均病程为（２．３７±１．５８）ｄ。
所选取的患儿均存在大便次数增加、呕吐、脱水以及发热等症状。
１．２ 方法研究方法：对１００例细菌性腹泻患儿的粪便进行采集，对其进行病原微生物检验，对其病原菌的种类、检出率、药敏反应进行分析。
诊断方式：严格按照腹泻诊断标准以及相应的治疗方法进行诊断，主要有：发热、粘液便、脓血、腹痛、腹泻等。
儿童细菌性腹泻120例病原微生物和药敏检测结果分析
儿童细菌性腹泻120例病原微生物和药敏检测结果分析目的观察分析儿童细菌性腹泻病原微生物和药敏检测结果。
方法本次研究的对象为细菌性腹泻患儿，共120例，均为2013年1月～2014年1月在我附属医院诊断并接受治疗的患儿，对患儿的病原微生物检测结果和药敏检测结果进行分析观察，总结致病菌的分布。
结果120例细菌性腹泻患儿的粪便标本检测出病原微生物的有100例，阳性率为83.3%，其中志贺菌检出最多，49例，占49.0%，其次是大肠杆菌，20例，占20.0%，第三的是弧菌类，16例，占16.0%，此外沙门菌和其他菌的比例分别为8.0%、7.0%；志贺菌对阿莫西林、头孢三嗪、头孢哌酮以及氨苄西林的耐药性分别为40.8%、30.6%、53.1%和63.3%，大肠杆菌、弧菌类以及沙门菌对阿莫西林、头孢三嗪、头孢哌酮以及氨苄西林均有较高的耐药性。
结论儿童细菌性腹泻是由志贺菌、大肠杆菌等多种微生物引起的，具有较强的耐药性，临床上应该及早诊断并采取有效的预防措施，尽早制定合理有效的治疗方案。
标签：儿童细菌性腹泻；病原微生物；药敏检测儿童细菌性腹泻是临床上儿科常见的一种消化道综合征，是由于多种因素、多种病原体引起的，临床表现为大便次数增多、大便性状改变，同时还伴随着一定程度的呕吐、发热和脱水等。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为细菌性腹泻患儿，共120例，均为2013年1月～2014年1月在我校附属医院诊断并接受治疗的患儿，所有患儿均符合传染病诊断标准中的细菌性痢疾诊断标准。
其中女童52例，男童68例，年龄3个月～8岁，其中<6个月16例，6个月～2岁32例，2～5岁48例，5～8岁24例。
病程2～7 d，所有的患儿均伴随着大便次数增多、大便性状发生改变等症状，一些患儿还伴随着脱水、发热、呕吐等症状，所有的患儿均为急性起病。
1.2方法所有患儿的粪便标本采集均采用自然排便法，从粪便的不同部位采集3 g左右的粪便放在事先灭好菌的无菌容器中，对粪便标本进行细菌培养。
儿童细菌性腹泻的病原微生物检验
儿童细菌性腹泻的病原微生物检验目的：分析儿童细菌性腹泻的病原物微生物检验结果；方法：选择我院2012年至2015年收治的儿童细菌性腹泻患儿60例，对患儿粪便标本进行病原微生物检验，统计分析检验结果；结果：全部60例患儿中共检出病原菌43株（71.7%），志贺菌在全部病原菌中所占比例最高，其次分别为弧菌属、气单胞菌以及其他菌种；药敏试验结果表明，病原菌对常规抗菌药物（头孢噻肟钠、氨苄西林、头孢哌酮钠等）具有显著的耐药现象。
结论：对细菌性腹泻患儿的粪便进行病原微生物检测发现，志贺菌是最主要的儿童细菌性腹泻病原菌，而且耐药性较强，临床治疗期间在对抗菌药物进行选择时应该综合考虑药敏结果，从而让临床疗效得到有效提升。
标签：儿童细菌性腹泻；病原物微生物；检验临床儿科中细菌性腹泻是常见病和多发病，是因为各种病原体治病因素引起的一种消化道综合征[1]。
细菌性腹泻的临床特点主要为大便性状改变、大便次数显著增加。
发现儿童患有细菌性腹泻需要第一时间就诊，不及时的治疗对患儿的身体健康有很大的影响，例如大便次数增多导致儿童体内营养流失，影响儿童的正常发育，严重者留下严重后遗症甚至死亡[2]。
虽然儿童细菌性腹泻也存在很多非感染因素，但是致病主要因素还是感染。
因此，检查儿童细菌性腹泻的病原微生物，根据结果，寻找预防措施，是當前研究的重点之一，本研究主要分析了儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果，现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年至2015年收治的儿童细菌性腹泻患儿60例，其中男性37例，女23例，年龄2个月-6岁，平均年龄（4.4±0.8）岁。
患儿的主要临床表现为大便性状显著变化、大便次数显著增加，有些患儿出现脱水、呕吐、发热等症状，病程2-12天，平均病程（5.6±0.9）天。
全部患儿均经过临床诊断确诊为细菌性腹泻。
1.2方法采取患儿的粪便标本进行病原微生物检验，统计分析检验结果，临床观察指标主要包括病原菌检出率、药敏试验结果以及病原菌种类等。
2010-2012年我院儿童细菌性腹泻病原菌及药敏分析
2010-2012年我院儿童细菌性腹泻病原菌及药敏分析摘要】目的分析儿童细菌性腹泻病原菌、流行病学特征及其耐药性，指导临床合理用药。
方法对我院2010年1月至2012年1月感染性腹泻患儿的新鲜标本进行细菌分离培养，采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。
结果从246份标本中检出39株病原菌，检出率为15.9%。
其中氟劳地枸橼酸杆菌15株，鼠伤寒沙门氏菌10株，志贺菌属6株，大肠埃希氏菌4株，肺炎克雷伯杆菌2株，普通变形杆菌2株。
病原菌的检出率以3岁以下婴幼儿最高，占89.7%。
氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾、复方新诺明、头孢唑啉、庆大霉素、氧氟沙星、妥布霉素对所有的细菌都耐药，部分高达100%，第三代头孢菌素、氨曲南的耐药率低，耐药率不超过20%，头孢吡肟、泰能未发现耐药菌株。
结论目前我院儿童细菌性腹泻以条件致病菌、鼠伤寒沙门菌感染为主，主要感染低年龄段儿童，细菌耐药谱广，使用抗生素时应谨慎。
【关键词】儿童细菌性腹泻病原菌药敏试验【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0070-02引起儿童感染性腹泻原因很多，其中最常见的是细菌性腹泻，严重危害儿童健康，治疗不恰当或不及时会导致病情迁延，甚至还可导致死亡。
不同地区、不同季节、不同年龄段儿童的引起腹泻的肠道病原菌存在差异，对抗菌药的敏感性也不同。
笔者对2010年1月-2012年1月我院住院儿童细菌性腹泻的病原菌分布、流行病学特征及耐药情况进行分析，以期对该病的有效防治提供帮助。
1 资料和方法1.1 标本来源2010年1月至2012年1月在我院住院且符合感染性腹泻诊断的246例患儿，取其新鲜大便进行肠道致病菌的常规分离培养。
1.2 药敏试验采用测量药物最低抑菌浓度（minimal inhibitory concentration, MIC）的微量肉汤稀释法对氨苄西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸钾、庆大霉素、复方新诺明、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南、泰能等抗菌药物进行药敏试验，按照NCCLS的标准判断结果。
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占全年 总检 出率 ７ ． ％。③ 幼儿期检 出率最 高５ ．％ ， ０６ ６ ４ 其次为婴 儿期 、 学龄前期 、 学龄期 。④药敏显示近 ５年氨苄 青霉素全部耐 药， 庆大霉素耐 药率为 ８ ．％ ， ２ １ 丁胺卡那在 ２ ％以下 ， ５ 而且耐 药率有下降趋势 ， 先锋 霉素 Ｖ耐 药率在
表 １ ｌＯ 肠道 病原 菌检 出在 各 年 度 分 布 情 况 （ ） ｌ株 株
广泛应用 、 甚至滥用使细菌的耐药性不断产生 ， 引起儿童腹泻 的 细菌种类繁多 ， 不同地方 、 不同年代 、 同季节 、 同年龄引起 腹 不 不 泻 的肠道病原菌菌属 、 菌群及血清型不 同， 对抗菌药物 的敏感性
龄 ５ｄ一 ４岁 。 １
２ ３ 肠 道病 原 菌 检 出 与患 儿 年 龄 关 系 ： ． 见表 ２ 表 ２所 示 ，１ 。 １０
株病 原菌 检出率最 高为幼儿期 占 ５ ． ％ ， 次是婴儿期 ， 其 ６４ 其 再 次为学龄前期 ， 学龄期 本资料检 出率低 ， 能是与 基层经济 条 可
・
９ ・ ０
至 月 第 ３ 卷第 ７ ６ 期
Ｃ ｉｅ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃ ｃ ｌ ｄ ｉｅ ｐ ２００９．Ｖ０ ． ６． ． ｈ ｓ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ａ ｔ ａ Ｍｅｉ ｎ ｒ ｎ ｅ Ｐ ｉ ｃ Ａ １ ３ Ｎ０ ７
．
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药 物 与 临 床
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１０株 细 菌 性 腹 泻病 原 茵 分 布 与 药 敏 结 果 分 析 １
张 书玲
பைடு நூலகம்
【 摘要 】 目的 探讨 小儿细菌性腹泻的病 原茵分 布、 流行 趋势及 药敏 变迁等 情况 。方法 对我 院 ２０ ０４年 １
月至 ２０ ０ ８年 ｌ Ｏ月间以腹泻病住 院并 经粪便细 菌培养确诊为细菌性腹 泻的 ｌ０例 惠儿 临床 资料进 行回顾性分析 。 １
结果 ①从 １４７例住 院小儿腹 泻患儿 中分 离出肠道病原茵 １０株 ， ４ １ 总检 出率 ７ ６ ， 中包括 ： ．％ 其 志贺菌 ５ ６株 ， 气单 胞茵 ３ ０株 ， 枸橼酸杆菌 ８株 ， 铜绿假单胞 菌 ２株 ， 尔森 氏菌 ２株 ， 耶 大肠埃 希氏菌 ２株 ， 鼠伤寒 ４株 ， 变形杆 菌４株 ，
高， 其他菌属较少见 ， 鼠伤寒近 ３年未检出 ， 外发现检 出月 份 此
Ｄ Ｉ１ ．７０ ｃ ａｊｉ ｎ １７ ４５ ．０ ９０ ．４ Ｏ ：０ ３ ６／ ｍ ．． ｓ．６ ４— ７６ ２ ０ ．７ ０ ８ ｓ
作者单位 ：６９ ５ 河 南省 西平 县人民医院儿科 ４ ３３
２ ４ 肠 道 病 原 菌 耐 药 情 况 ： 表 ３ 表 ３所 示 ， 苄 青 霉 素 ． 见 。 氨
件有限 ， 龄前期儿童住院率低有关 。 学 表 ２ １０例 肠 道病 原 菌 与腹 泻病 患儿 年 龄 的 关 系（ ） １ 株
１２ 研究方法 ： ． 分别记 录患儿 的性别 、 年龄 、 间及检 出细菌 时 的类别 ， 药敏结果 等。
１３ 统计 学 处理 ： 用 统计 软件 Ｓ Ｓ １． 行 Ｘ 检 验 。 ． 运 Ｐ Ｓ２ ０进
选 出实验室粪便 培养 阳性病原菌 的住 院病例共 １０例 ， １ 共分 离 出肠道病原菌 １０株 （ １ 同～患者 同一种细菌 重复者剔 除 ） 总检 出率 ７ ６ ． ％。１０例细菌感染 者包括 ： ６ ， ５ １ 男 ０例 女 ０例 ， 比例为 １２ １ 来 自乡村 占 ９ ； 自城镇 １ ．： ， ２例 来 ８例 ； 比例 约为 ５ １ １ 年 ． ：，
确合理使用抗菌素。
【 关键词 】 小儿； 细菌性腹 泻； 病原菌 ； 试验 药敏
小儿细菌 腹泻是儿科常见病 、 多发病 ， 抗菌药物是治疗细
菌 性腹 泻 的 主要 药 物 ， 是儿 科 最 常 用 的 药 物 之一 ， 菌 药 物 的 也 抗
最 高为每年 ７～ ８月份 ， 占全年检出率 ７ ． ％ 。 ０６
１８ ， ． ％ 大肠希稀 氏菌 ２株 ， １８ ， 占 ． ％ 鼠伤寒 ４株 ， ３ ６ ， 占 ． ％ 变 形杆菌 ４株 ， ． ％ ， 占３ ６ 肠球菌 ２株 ， １８ 。 占 ．％ ２ ２ 肠道 病原 菌检 出各 年分 布情 况 ： ． 见表 １ 。表 １所示 ， 除 ２０ ０６年 以气单胞菌 占优势外 ， 其他各年均以志贺细菌检 出率 最
９ ． ％ 以上 ， ６４ 氟喹诺 酮类在 ７ ％以上 ， 、 ５ 二 三代 头孢耐 药率逐年上升 。今 年我院 头孢 曲松 耐药率达 ９ ％ ， ０ 头孢他啶
６７ ． ％。结论 ①通过本 资料说明 ｌ０例 小儿细菌性腹 泻的主要病 原为 志贺菌 ， １ 以幼儿期发病 率 高。② 各种抗 菌
素 中， 病原 菌对三代头孢 他啶敏 感 ， 其次是丁胺 卡那， 其他抗 菌素 耐药率 高（ 四代头孢及 亚胺 陪 南除外） 因此要 正 ，
２ 结果
２ １ 检 出病 原 菌种 类 ： 出 率最 高 的致病 细 菌为 志 贺菌 ５ ． 检 ６ 株 ， ０９ ， 占５ ． ％ 其次是气单胞菌 ３ ０株 ， ２ ． ％ ， 占 ７ ２ 枸橼 酸杆菌 ８
株 ， ７ ３ ， 绿 假单 胞 菌 ２株 ， １８ ， 占 ．％ 铜 占 ． ％ 耶尔 森 氏菌 ２株 ， 占
也不 同 … ， 因此对 ２０ ０４年 １ 至 ２０ 月 ０ ８年 １ 我 院 儿 科 细 菌 性 Ｏ月
腹泻患儿的相关资料进行了回顾性分析 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 病例选择 ： ． 全部 病例来 自西平县人 民 医院儿科 ２ ０ ０ ４年 １
月至 ２０ ０ ８年 １ 的住 院 患 儿 。从 同期 腹 泻 病 患 儿 １４ ０月 ４ ７例 中