执业药师讲义药理学复习
执业药师考试-药理学《抗心律失常药》详细复习知识点
第二十三章抗心律失常药1.药物的作用机制及分类抗心律失常药的药理作用、药物分类及其代表药2.常用抗心律失常药（1）奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米和腺苷的药理作用、临床应用及其主要不良反应（2）普鲁卡因胺、苯妥英钠和地尔硫（艹卓）的药理作用及其临床应用（3）抗心律失常药的选择为何难？---心肌电生理（从不直接考，但帮助理解记忆）；怎么办？——两个版本：A.精华应试版；B.精讲理解版。
【补充】什么叫心律失常？心跳频率或节律的异常（心率与心律不同）。
心率—是指心跳的频率（次数）。
心律—是指心跳的节律（规律）。
【心脏传导系统】包括窦房结、房室结、房室束及其分支。
其功能是产生并传导冲动，维持心脏收缩的正常节律，使心房肌和心室肌的收缩互相协调。
【精华应试版】最该掌握的内容A.窦性——首选——普萘洛尔（Ⅱ类）B.室上性——首选——维拉帕米（Ⅳ类）C.室性——首选——利多卡因（Ⅰb类）D.广谱——胺碘酮（Ⅲ类）抗心律失常药分类【口诀TANG】分类ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺鲁莽大汉爱抽烟ⅠB类利多卡因、苯妥英钠一本万利ⅠC类普罗帕酮、氟卡胺、英卡胺其他Ⅱ类普萘洛尔（β受体阻断剂）Ⅲ类胺碘酮（延长动作电位时程APD）Ⅳ类维拉帕米、地尔硫（艹卓）（CCB）Ⅴ类腺苷1.奎尼丁临床应用广谱，心房颤动、心房扑动不良反应消化道反应、心血管反应、金鸡纳反应、奎尼丁晕厥、变态反应。
【口诀】奎尼丁，真要命，胃肠反应不算轻。
会晕厥，会过敏，还有金鸡纳反应。
血压下降血管堵，心脏抑制心搏停。
2.普鲁卡因胺不良反应红斑性狼疮样综合征3.利多卡因选择性作用于浦肯野纤维——室性心律失常4.苯妥英钠强心苷中毒引起的快速性心律失常首选同时具有抗心律失常与抗癫痫作用5.窦性心动过速首选普萘洛尔6.胺碘酮阻滞钠、钙、钾三种通道，还阻断α及β受体不良反应A.甲状腺功能紊乱B.角膜碘微粒沉淀C.致死性——肺毒性和肝毒性7.阵发性室上性心动过速首选维拉帕米（IV类）【精讲理解版】类型治疗缓慢型（<60次/分）窦性心动过缓房室传导阻滞阿托品异丙肾快速型（>100次/分）房性早搏、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上速、室性早搏、室性心动过速及心室颤动等5类药物当心肌细胞受刺激而兴奋时，发生除极（向上），膜电位升高，到达阈电位（能引起兴奋的最小电位）后，便产生动作电位。
执业药师知识点总结
执业药师知识点总结一、药理学知识点1. 药物的分类药物可以按照不同的分类标准进行分类，如按照治疗作用、药理作用、化学结构，药物的药效学、药代动力学等等。
执业药师需要熟悉各种药物的分类，以便更好地了解其作用机理和临床应用。
2. 药物的作用机理药物的作用机理是指药物在体内产生作用的机理和原理，包括药物与受体的结合、药物与生物体内的生化过程等。
了解药物的作用机理有助于药师更好地理解药物的作用特点、不良反应及相互作用。
3. 药物的用药原则执业药师需要了解不同药物在临床使用时的用药原则，包括药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、用量、给药途径、用药时间等，以便为患者提供合理的用药建议。
4. 药物的不良反应执业药师需要熟悉各类药物的不良反应特点，包括药物的毒性、过敏反应、药物相互作用等，以便为患者提供安全用药的建议。
5. 药物的评价和监测执业药师需要了解各种药物的评价和监测指标，包括疗效评价指标、不良反应监测指标等，以便对患者的用药情况进行评价和监测。
二、药学知识点1. 药物制剂学执业药师需要了解各种常见药物的制剂种类和特点，包括固体制剂、液体制剂、半固体制剂等，以便为患者提供合适的药物制剂选择建议。
2. 药物质量标准执业药师需要了解药物的质量标准，包括药品的国家标准、企业标准等，以便为患者提供合格的药物选择建议。
3. 药物储存和稳定性执业药师需要了解药物的储存条件和稳定性特点，以便为患者提供合理的药物储存建议和使用建议。
4. 药物配伍禁忌执业药师需要了解各种常见药物的相互作用和配伍禁忌情况，以便为患者提供合理的用药建议。
5. 药物信息咨询执业药师需要能够根据患者的需求，提供合理的药物信息咨询服务，包括药物的用途、用法、不良反应等方面的信息。
三、临床药学知识点1. 临床药理学执业药师需要了解各种常见疾病的药物治疗原则和药物选择原则，以便为患者提供合理的用药建议。
2. 药物的用药指导执业药师需要能够根据患者的具体情况，提供合理的药物用药指导服务，包括用药时间、用药方法等方面的指导。
执业药师考试-药理学《抗微生物药概论》详细复习讲义
第五章抗微生物药概论概述分为两部分：1.抗菌药（总论+各论，先各论后总论）一、抗微生物药常用术1.抗菌谱：抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围。
①窄谱抗菌药（窄谱）：仅作用于单个菌种或某些菌属。
如异烟肼——仅对结核杆菌有效（专情）。
②广谱抗菌药（广谱）：抗菌谱广泛。
如第三代及第四代氟喹诺酮类药。
2.抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。
最低抑菌浓度（MIC）：能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度；最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌（即杀死99.9%受试微生物）的最低浓度。
3.化疗指数：半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50）。
Q：越大越安全？还是越小越安全？A：越大——疗效越好，毒性越小；但并非绝对。
如青霉素——化疗指数高，但可致过敏性休克。
4.抗菌后效应（PAE）：当抗菌药物与细菌接触一定时间后，药物浓度逐渐下降，低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后，仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用。
PAE时间越长，抗菌活性越强。
二、抗微生物药的主要作用机制（一）抑制细菌细胞壁合成青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽。
β-内酰胺类和青霉素结合蛋白结合，使转肽酶活性降低，抑制转肽作用，使粘肽不能合成，造成细胞壁缺失，从而发挥抗菌作用。
（二）影响细胞膜功能多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B。
与真菌细胞膜上的重麦角固醇相结合，干扰细胞膜的通透性，使真菌的生命力下降甚至死亡。
（三）抑制蛋白质合成包括：起始、肽链延长和终止3个阶段。
1.起始阶段：mRNA+30S亚基）；②70S起动前复合体的形成（30S亚基+50S亚基）；③70S起动复合体的形成（由大小亚基、mRNA、tRNA组成），形成合成蛋白质的场所--核蛋白体（rRNA）。
【抗菌药物作用点】氨基糖苷类——阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。
2.肽链延长阶段：①进位：tRNA进入核蛋白体的受位（A位）；②成肽：在转肽酶的催化下，将给位（P位）上的tRNA所携带氨基酸转移到A位上，缩合形成肽键。
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前言【考前冲刺】【往年考情回顾及冲刺策略】一、题型及分值共60分，84题。
最佳——24分（24 X 1）——目标22分，最低20分。
配伍——24分（48 X 0.5）——目标20分，最低18分。
多项——12分（12 X 1）——目标6分，最低4分。
目标48，最低42。
二、考点分布作用机制——42题（12+26/2+4=29分）；临床应用——32题（7+20/2+5=22分）；6+2/2+2=9分）。
三、冲刺阶段的复习策略2.串讲策略：横向对比，总结归纳。
【冲刺思路】一、专题串讲（最应掌握）首选药不良反应解毒药二、重点回顾（题干VS选项）三、特别汇总——作用机制【专题特别汇总1——首选药】1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎——红霉素（百支空军首选红）。
2.金黄色葡萄球菌所致骨髓炎——克林霉素。
3.产超广谱β-内酰胺酶菌株引起的严重感染——美罗培南。
4.MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染——万古霉素。
5.沙雷菌属——庆大霉素。
6.成人伤寒、副伤寒——氟喹诺酮类。
7.防治流行性脑膜炎——磺胺嘧啶。
8.斑疹伤寒、恙虫病——四环素类。
9.鹦鹉热、衣原体肺炎、沙眼衣原体——多西环素。
10.肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱和布鲁菌病——多西环素。
11.深部真菌感染——两性霉素B。
12.单纯疱疹病毒——阿昔洛韦。
13.结核——异烟肼。
14.麻风病——氨苯砜。
15.控制疟疾症状——氯喹。
16.疟疾病因性预防——乙胺嘧啶。
17.控制复发和阻止疟疾传播——伯氨喹。
18.阿米巴、阴道滴虫——甲硝唑。
19.无症状带阿米巴包囊者——二氯尼特。
20.血吸虫病——吡喹酮。
21.22.急性非淋巴细胞性白血病——阿糖胞苷。
23.雌激素受体阳性的晚期乳腺癌、停经后晚期乳腺癌——他莫昔芬。
24.过敏性休克——肾上腺素。
25.癫痫持续状态——地西泮。
26.癫痫大发作——苯妥英钠。
27.癫痫小发作——乙琥胺。
28.小发作合并大发作——丙戊酸钠。
《药理学总复习》PPT课件
镇咳药
如可待因、右美沙芬等，用于治疗咳嗽症状 。
祛痰药
如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，用于促进痰液 排出和改善呼吸症状。
作用于消化系统的药物
抑酸药
如奥美拉唑、雷尼替丁等，用于治疗胃溃疡和反 流性食管炎。
胃肠动力药
如多潘立酮、莫沙必利等，用于改善消化不良和 胃食管反流症状。
肝脏保护药
如葡醛内酯、联苯双酯等，用于治疗肝炎和肝损 伤。
适当配伍。 特殊人群用药
老年人：肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢，易发生不良反应。
药物的合理使用
儿童
肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统等发育尚未完善，用 药需谨慎。
孕妇和哺乳期妇女
某些药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响，需权衡利弊。
药物的禁忌症和注意事项
要点一
禁忌症
某些情况下禁止使用某种药物，如过敏体质者禁用青霉素 。
环境保护 在药理学实验中，应关注环境保 护，合理处理实验废弃物和排放 物，减少对环境的负面影响。
人身安全
在药理学实验中，应确保实验参 与者的安全，采取必要的安全措 施，避免对参与者造成伤害或潜 在的健康风险。
知情同意
实验参与者应被告知实验目的、 风险和权益，并签署知情同意书 ，确保其自主选择权和隐私权得 到保护。
药理学的研究方法
01
02
03
实验研究
通过动物实验、体外实验 等方法研究药物的作用机 制和作用特点。
临床研究
通过临床试验等方法研究 药物在人体内的疗效和安 全性。
毒理学研究
研究药物对机体的毒性作 用和不良反应。
02
药物的作用机制
药物作用的基本原理
药物作用是指药物与机体相互作用的 结果，是药物对机体的生物学影响。
执业药师药理学考点归纳
执业药师药理学考点归纳
执业药师药理学考点归纳如下：
1. 药理学基础概念：药物的定义、分类、作用机制、药效学等。
2. 药物代谢动力学：药物的吸收、分布、代谢、排泄等过程及其影响因素。
3. 药物治疗作用：药物的适应症、禁忌症、不良反应、药物相互作用等。
4. 药物安全性评价：药物的毒性、副作用、药物滥用、药物依赖等。
5. 药物临床应用：药物的给药途径、剂量、疗程、监测等。
6. 药物合理使用：药物的合理选择、合理使用、合理配伍、合理贮存等。
7. 特殊人群用药：老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常患者等特殊人群的用药。
8. 药物的生物利用度和生物等效性：药物的生物利用度和生物等效性的概念、影响因素及其临床意义。
9. 药物的不良反应和药物相互作用：药物的不良反应、药物相互作用的类型、机制、预防和处理等。
10. 药物的临床应用和药物监测：药物的临床应用、药
物监测的目的、方法、结果分析等。
以上是执业药师药理学考点的主要内容，考生需要全面掌握这些知识点，并结合实际情况进行深入理解和应用。
最新执业药师药理学复习第九讲
执业药师药理学复习第九讲第四十五章抗肠蠕虫药甲苯达唑 (熟悉)【驱虫作用】高效、广谱驱肠蠕虫药。
它选择性地使线虫的体被和肠细胞中的微管消失，抑制虫体对葡萄糖的摄取减少糖原量，减少ATP 生成，妨碍虫体生长发育。
起效缓慢，对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。
对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效，尤其适用于上述蠕虫的混合感染。
【临床应用】治疗鞭虫病和钩虫病的首选药。
对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用，有控制传播作用。
【不良反应】无明显不良反应。
少数病例可见短暂腹痛、腹泻。
大剂量时偶见过敏反应、脱发、粒细胞减少等。
大鼠试验发现有致畸胎作用和胚胎毒作用，故孕妇忌用。
阿苯达唑 (熟悉)【驱虫作用】对肠道寄生虫驱杀作用及其机制基本同甲苯达唑。
口服后吸收迅速，血药浓度比口服甲苯达唑后高出100倍，肝、肺等组织中均能达到相当高的浓度，对肠道外寄生虫病，如棘球蚴病(包虫病)、囊虫症、旋毛虫病，以及华支睾吸虫病、肺吸虫病等也有较好疗效。
对于脑囊虫症，也有较缓和的治疗作用。
【不良反应】本品副作用轻。
可出现消化道反应和头晕、头痛等。
治疗囊虫症和包虫病时，所用剂量较大，疗程很长，主要反应系由猪囊尾蚴解体后释出异体蛋白所致。
可见头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛。
脑型囊虫症时则可引起癫痫发作、视力障碍、颅内压升高。
噻嘧啶 (熟悉)其枸橼酸盐称驱虫灵，为一广谱驱线虫药。
它使虫体神经-肌肉去极化，引起痉挛和麻痹。
不良反应轻而短暂，主要为胃肠不适，其次为头昏、发热。
左旋咪唑 (熟悉)对蛔虫疗效最好，对钩虫作用亦好。
还有抗丝虫病及提高免疫力作用。
不良反应有恶心、呕吐。
失眠、头昏症状出现。
第四十六章抗血吸虫和抗丝虫病药吡喹酮 (了解)【抗虫作用】吡喹酮除对血吸虫有杀灭作用外，对其他吸虫，如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫，以及各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫症、包虫病都有不同程度的疗效。
吡喹酮的作用可能与其增加虫体对Ca2+的通透性，干扰虫体内Ca2+平衡有密切关系。
2010年执业药师考试辅导《药理学》讲义0301
第三章药物效应动力学考什么？（一）药物的基本作用1.对因治疗用药目的——用来消除致病因素。
例如抗生素杀体内病原微生物。
2.对症治疗用药目的——改善疾病的症状。
如用解热镇痛药降低高热。
3.药物不良反应凡是不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
（1）副作用（副反应）概念：是药物治疗剂量时出现的与治疗目的无关的反应。
副作用是药物固有又可预知的作用，是药物作用广泛，选择性低造成的，一般反应轻微，而且随着治疗目的不同可以发生转化。
（2）毒性反应概念：是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。
一般较为严重，毒性反应一般是可以预知的，应该避免发生。
根据发生快慢分为：①急性毒性反应：因剂量过大用药后立即发生，多损害循环、呼吸和神经等系统功能。
②慢性毒性反应：因用药时间过长，体内慢慢蓄积后逐渐产生，多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。
药物三致作用：致突变、致癌、致畸胎，属于慢性毒性反应中的特殊毒性范畴。
3.变态反应（过敏反应）概念：是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应。
与药理作用与剂量无关，很小的剂量就可引起；过敏体质易发生，且不易预知；过敏反应症状相同，轻者药疹、药热、哮喘及血管神经性水肿等，重者发生过敏性休克。
归纳总结副作用、毒性反应、过敏反应4.后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。
5.继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。
长时间服用广谱抗生素后，敏感菌被抑制，一些不敏感的细菌大量乘机繁殖，引起继发性的感染。
6.停药反应是指长期服用某些药物，突然停药后原有疾病的加剧，又称反跳反应。
要与药物产生依赖性后停药时产生戒断症状相区别。
7.特异质反应——注意与过敏反应不同！指某些药物可使少数病人出现特异性的不良反应，反应性质与常人不同。
特异质就是特殊的体质，是先天遗传性异常。
如红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的人，使用磺胺类药时，可能引起溶血性贫血。
药理学讲义1 执业药师
前言【药理学的复习方法与思路】1.药事管理与法规2.药学专业知识（一）（包括药理和药分）3.药学专业知识（二）（包括药剂和药化）4.药学综合知识与技能一、药理学在执业药师考试中的权重药（一）=药理学（60分）+药物分析（40分）。
二、我们的目标—— 45/60三、我讲课的基本思路1.考什么——大纲要求2.知识点精讲（核心）3.实战演习四、建议的听课方法1.先下载讲义，打印下来2.拿着打印稿，边听课边在讲义上做标记3.主动思考，并回答我的问题4.总结笔记5.进入练习中心，做题，总结错题五、药理学主要内容【总论】药物代谢动力学、药物效应动力学及影响药物作用的因素。
【各论】包括：1.化学治疗药物2.神经系统药物3.心血管系统药物4.血液、呼吸、消化系统药物5.内分泌系统药物6.其他类药物【建议的复习顺序】2-6，1，总论。
【各论的重点】常用药：药理作用特点、临床应用及主要不良反应。
相关药：作用特点及临床应用。
【主打药】——要求深度！【相关药】——要求广度！——跟主打药相比，最大的特点是什么？六、如何学习？【复习思路】不择一切手段把重要知识点记住！学习知识点，分析出题点，了解考试点。
作用机理——理解后记忆。
即使不理解，也要——彻底记住，拿到分数！【总原则】理解+重复A.基础知识的补充——磨刀不误砍柴工B.表格C.关键词D.图片E.动画F.口诀【强调两点】1.做题不做题会陷入模棱两可的境地——看书都明白，做题全歇菜！——不可题海战，更不可不做题！学习知识点做题出题点结合考试点2.舍得面面俱到？——NO！只为考试通过。
什么都想得到，结果会什么都得不到。
【做好两个准备】1.需要出发时的激情，更需要坚持到底的韧性——持久战的准备。
2.困难一定会有，因为成功的是少数人——吃苦的准备。
成功=正确的坚持！TANG。
最新执业药师《药理学》高频知识点
最新执业药师《药理学》高频知识点最新执业药师《药理学》高频知识点药理学狭义的定义，是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师《药理学》高频知识点，希望对大家有所帮助。
肾上腺素受体阻断药1、简述酚妥拉明的药理作用及临床应用能选择性阻断a受体。
舒张血管的作用较强。
一般剂量直接舒张血管，肺动脉压和外周阻力↓血压↓。
大剂量也可通过阻断a受体而舒张血管。
1.外周血管痉挛性疾病2. 抗休克适用于心排出量低，外周阻力高休克病人。
3. 静脉滴注去甲肾上腺素外漏时，用本品作局部浸润注射。
4.嗜铬细胞瘤的诊断与治疗2、简要分析先用α受体阻断药后再用肾上腺素、血压的变化及其原因血压不升反降。
原因：a受体阻断药能选择性地与a肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与a受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。
3、简述β受体阻断药的外周，β受体阻断及其效应变化(1) b受体阻断作用1) 心脏：阻断心脏b受体，心肌收缩力↓、心率↓、心肌耗氧量↓，心排出量↓。
心房和心室的传导↓、房室功能不应期↑、P-R间期↑。
2) 血管和血压：用药早期，除脑血管外，血管的张力↑，外周阻力↑，器官血流量↓。
b受体阻断药均有良好的抗高血压作用。
3) 支气管：收缩支气管平滑肌，增加气道阻力。
4) 代谢：脂肪分解↓;血糖↓。
5) 肾素：肾素的释放↓。
[临床应用]高血压、心绞痛和心律失常等，甲亢，偏头痛、青光眼。
4、简述长期用普萘洛尔治疗突然停药常可引起反跳现象及其原因长期应用B受体阻断药时如突然停药，可引起原来病情加重，如血压上升，严重心律失常或心绞痛发作次数增加，甚至产生急性心肌梗死或猝死，此种现象称为停药反跳。
其机制与受体向上调节有关。
局部麻醉药1.局部麻醉药是怎样产生作用的?局部作用：对任何部位神经均有局麻作用。