精神卫生知识讲座幻灯片
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世界精神卫生日 精神病人个人卫生宣教 主题宣传教育PPT课件
组病因未明的慢性疾病，多在青壮
2
年缓慢或亚急性起病，临床上往往
表现为症状各异的综合征，涉及感
知觉、思维、情感和行为等多方面
的障碍以及精神活动的不协调。
部分患者最终出现衰退和精神残
4
疾，但有的患者经过药物治疗与
心理治疗后可保持痊愈或基本痊
愈状态。生障碍，另外还有可能
会出现意志行为障碍以及认知功
能障碍。
02 常见的心理疾病
不过“是药三分毒”，因为母体是宝宝营养物质的来a焦虑症（anxiety）， 又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情 绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑源，从生理学角度来说，任何进入血 管的药物都有可能进入宝宝的身体。
又称为焦虑性神经症， 是神经症这一大类疾病中最常见的一种， 以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性 焦虑
还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出 汗、尿频等，及运动性不安。注意区分正常的焦 虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显 不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑
02 常见的心理疾病
强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维 和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识 的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想 法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。 患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始 终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影 响学习工作、人际交往甚至生活起居。
每次40~60分钟即可。每个人可以根据自己的喜好来选择 感兴趣的运动。记住，只要动就比不动要强
04 驱散“阴云”自我调适有方
越来越多的研究表明，专注于现在的想法、情绪和感受，而不去评判它们，可缓解身体和心理上的 不适症状，且有助于防止这些症状复发。 正念放松会使我们有意识地放松身体、放慢呼吸，这些直接的身体反应,很可能会向大脑释放一些反 馈信号，通过激素、交感神经系统和副交感神经系统，改善大脑的工作状态，从而起到对抗负性情 绪的作用。 放松训练也可以使人僵硬的身体放松，不再感到紧绷，呼吸不再急促。放松的身体状态也有助于形 成平和的情绪
精神卫生知识讲座ppt课件
对症治疗，而不是对病治疗
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抗精神病药的分类
传统与新型 经典与非经典 第一代与第二代
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抗精神病药的副作用（一）
1. 镇静作用：
依靠让病人睡觉来治疗精神病？ 镇静作用危害：降低警觉性，损害认知功 能，加重阴性症状 只在必要时（兴奋、不合作、焦虑、自伤、 攻击等)，才应用镇静作用强的药
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抗精神病药的副作用（二）
自知力要横向评定，要让病人对所有症状都能客观认识 自知力要纵向评定，要对现在和以往的病情都能认识 症状
幻觉 妄想 思维障碍
行为紊乱
……
时间1 时间2 时间3
24
病程
识别“假批判”
谎称自己“有病”，以达到减药或出院的目 的
对策：
深入了解内心感受 观察其对治疗的态度 反复追问
25
对精神病性症状的理解
言行的可理解性，本人能否自圆其说
现实检验能力（自知力）
持续时间
严重程度（对个人和环境的影响）
举例：懒，疑心
5
精神病人的婚育问题
法律并未禁止精神病人婚育， 只是不能在急性发病期
6
婚姻大事之前应考虑的问题
最好在病情稳定两年之后
评估患者的生活能力、家庭责任感和人际 交往能力
对婚姻的期望值
对方对病情的理解和承受能力
尽可能单一用药 长期维持治疗：剂量与疗程因人而异
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长 效 针 剂
代表药：氟癸酯，氨棕酯，哈力多等
34
抗精神病药的副作用（三）
4. 5. 6. 7. 心血管系统：心率加快、体位性低血压 肝脏损害：转氨酶↑ 血液系统：白细胞↓ 内分泌系统：泌乳、体重增加、性功能下降、 月经紊乱、糖尿病 8. 过敏反应：皮疹 9. 抗胆碱能副作用：口干、便秘、视物模糊、 排尿困难等
精神卫生知识普及PPT课件
总结
通过普及精神卫生知识，共同建立 健康的社会环境
谢谢您的观赏聆听
常见的精神卫生问题
心理创伤后应激障碍：对创伤事件持续 回忆、恐怖和焦虑
保护精神卫生 的方法
保护精神卫生的方法
建立良好的社交关系，与家人 和朋友保持联系 保持积极的生活态度，培养乐 观的心态
保护精神卫生的方法
保持适当的运动和饮食习惯，注意健康 生活方式 学会有效的应对压力和解决问题的方法
保护精神卫生的方法
寻求专业帮助，如心理咨询或治疗
精神卫生知识 的普及
精神卫生知识的普及
了解常见的精神卫生问题及其症状 传播正确的精神卫生知识，消除误解和 偏见
精神卫生知识的普及
提供相关资源和支持，鼓励人 们寻求帮助 加强对精神卫生的重视和宣传 ，促进社会关注
总结
总结
精神卫生是个人身心健康的重要组成部 分
了解精神卫生问题，保护自己和他人的 精神健康
精神卫生知识 普及PPT课件
目录 引言 什么是精神卫生 精神卫生问题的影响 常见的精神卫生问题 保护精神卫生的方法 精神卫生知识的普及 总结
引言
引言
欢迎大家参加本次精神卫生知识普 及课程 精神卫生对我们的身心健康至关重 要
什么是精神卫 生
什么是精神卫生
精神卫生是指一个人在心理、社会和情 感方面的健康状态 它涉及到个体的思维、情感、行为和社 交能力的正常发展
精神卫生问题 的影响
精神卫生问题的影响
精神卫生问题会影响个人的生 活质量和工作效率 它也会对家庭、 生问题
常见的精神卫生问题
抑郁症：情绪低落、失去兴趣和愉快感 焦虑症：持续的紧张、担心和恐惧感
常见的精神卫生问题
精神分裂症：幻觉、妄想和思维混 乱 双相情感障碍：情绪波动剧烈，交 替出现抑郁和躁狂
精神卫生核心知识 -PPT精品文档
心理健康新十项标准
• 充分的安全感 • 充分了解自己，对自己的能力做出恰如其
分的判断 • 生活目标切合实际 • 与外界环境保持接触 • 保持个性的完整和和谐
心理健康新十项标准
• 具有一定的学习能力 • 保持良好的人际关系 • 能适度地表达和控制自己的情绪 • 有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好 • 在不违背社会道德规范下，个人的基本
3 情感性精神障碍（心境障碍）
4 神经症与心理因素有关的精神障碍
精神障碍的分类（续）
5 与心理因素有关的生理障碍
6 人格障碍、意向控制障碍（冲动控制障碍与性
变态）
7 精神发育迟滞 8 儿童少年期精神障碍 9 其它精神障碍及司法鉴定和心理卫生相关的几 种情况
心理卫生（Mental health）
=心理健康
心理健康
• 又称精神健康 指一个人的生理 、心理与社
会处于相互协调的和谐状态 • 是指个体能够恰当地评价自己、应对日常 生活中的压力、有效率地工作和学习、对 家庭和社会有所贡献的一种良好状态 • 主要包括以下特征： • 智力正常，情绪稳定与愉快，行为协调统 一，人际关系融洽，适应能力良好
心理卫生问题
精神卫生工作现状
• 根据浙江、河北省最新的精神疾病流行病学调查
显示，精神疾病的总患病率在15%左右 • 根据1992年7省市流调估计 ，我国目前有重性精 神疾病（精神分裂症、躁郁症、分裂情感性精神 障碍、偏执性精神病等）患者约1600万人，伤残 严重 。 • 受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁及以下儿童 和青少年约3000万人。 • 癫痫患者约600万人
学龄前儿童（4-6岁）
• 有难以离开家长、与小伙伴相处困难。
处理不好，易发生拒绝上幼儿园以及 在小朋友中孤僻、不合群等问题 • 鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感， 培养孩子的独立与合作能力，是避免 学龄前儿童心理卫生问题发生的可行 方法
精神卫生知识讲座ppt课件
一张诊断书，上面除注明住院时间、住院诊断以 外，还要写出住院疗效。因此，家属对医生作出 的疗效判定有所了解。精神病人的临床疗效共分 为四级： • 痊愈：精神症状全部消失，自知力完全恢复； • 显好：主要症状消失，自知力大部分恢复； • 好转：症状较住院前减少或减轻，自知力未恢 复； • 无效或恶化：病情无变化或加重。
意志是指一个人的内心在驱动力，为 达到自已的目的而付出努力的过程。精神 分裂症患者可在思维贫乏、情感淡漠的同 时，出现意志缺乏，即对学习、工作，甚 至日常生活都没有主动要求，多独处、孤 僻、行为退缩。有的患者吃一些不能吃的 东西，如吃肥皂、果皮，喝脏水等（意向 倒错）。有的患者表现为行为的杂乱无章， 幼稚愚蠢（青春兴奋）。也有些患者长时 间保持一个姿势，不语不动（木僵）。 18
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精神卫生知识讲座
• 1、为什么会得精神病？ • 2、精神病有哪些症状？ • 3、得了精神病会治好吗？ • 4、服用抗精神病药物有哪些副作用？ • 5、如何看待抗精神病药副作用？ • 6、住院药物治疗有什么规律？ • 7、出院后应该注意什么？ • 8、如何防止病情复发？
2
为什么会得精神病？
28
如何看待抗精神病药副作用？
由于害怕西医治疗的副作用，家属们就千方百计去寻找其它治 疗方法。各种宣传媒体也时有报道，用中药、针炙、气功等方法治 疗精神病，但对于这些方法，目前尚缺乏科学的评价，只有电针、 生物反馈治疗等对稳定情绪、改善睡眠有所帮助，却难以治疗幻觉 妄想等精神病性症状。对那些街头广告上宣传你的“祖传秘方”、 “一次包好”等把戏，更不可轻易相信，否则，时间、金钱的损失 事小，延误了病情事大。
自笑——缺乏内心体验、并且与环境无关的自已发 笑。有时患者解释说是“想到高兴的事了”，但内心体 验单调刻板，面部表情冷漠呆傻、愚蠢的感觉，难以引 起他人的共鸣。
意志是指一个人的内心在驱动力，为 达到自已的目的而付出努力的过程。精神 分裂症患者可在思维贫乏、情感淡漠的同 时，出现意志缺乏，即对学习、工作，甚 至日常生活都没有主动要求，多独处、孤 僻、行为退缩。有的患者吃一些不能吃的 东西，如吃肥皂、果皮，喝脏水等（意向 倒错）。有的患者表现为行为的杂乱无章， 幼稚愚蠢（青春兴奋）。也有些患者长时 间保持一个姿势，不语不动（木僵）。 18
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精神卫生知识讲座
• 1、为什么会得精神病？ • 2、精神病有哪些症状？ • 3、得了精神病会治好吗？ • 4、服用抗精神病药物有哪些副作用？ • 5、如何看待抗精神病药副作用？ • 6、住院药物治疗有什么规律？ • 7、出院后应该注意什么？ • 8、如何防止病情复发？
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为什么会得精神病？
28
如何看待抗精神病药副作用？
由于害怕西医治疗的副作用，家属们就千方百计去寻找其它治 疗方法。各种宣传媒体也时有报道，用中药、针炙、气功等方法治 疗精神病，但对于这些方法，目前尚缺乏科学的评价，只有电针、 生物反馈治疗等对稳定情绪、改善睡眠有所帮助，却难以治疗幻觉 妄想等精神病性症状。对那些街头广告上宣传你的“祖传秘方”、 “一次包好”等把戏，更不可轻易相信，否则，时间、金钱的损失 事小，延误了病情事大。
自笑——缺乏内心体验、并且与环境无关的自已发 笑。有时患者解释说是“想到高兴的事了”，但内心体 验单调刻板，面部表情冷漠呆傻、愚蠢的感觉，难以引 起他人的共鸣。
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自知力——
对自己疾病的判断能力
包括三个层次：
1. 认识到自己的症状不是客观事实 2. 是由于精神疾病所至 3. 需要治疗
自知力的临床意义
自知力不是用来判断患 症状 者言行的“对”与“错” 自知力是病情变化的晴 雨表 一般精神症状消失在前， 自知力恢复在后
黑色曲线代表症状的严重程度 病程 红色曲线代表自知力丧失的程度
情感：
内心体验和外在表现
知
意志行为：
低级意志和高级意志
情意
错觉与幻觉
错觉：歪曲的知觉 幻觉：虚幻的知觉——无中生有
幻觉
*幻听
幻视
幻嗅
幻味
幻触
幻听
评论性
机械性幻听 言语性幻听
命令性
思维鸣响 （思维化声）
检查言语性幻听时，应询问：幻听的来源（体内还是体外） 、说话者的性别、人数、与患者的关系，声音的内容，出现 的频率，以与患者的内心感受等信息。
2. 锥体外系副作用
① 类帕金森症：震颤、肌强直：面具脸，颈 强直，吞咽困难，四肢强直，碎步等
② 静坐不能 ③ 急性肌张力障碍（双眼上翻、扭转痉挛等）
处理：以上三种情况可以用安坦对抗，静 坐不能多用安定或心得安
3. 迟发性运动障碍
表现：常见口周的不自主运动，多发生于长期用 药之后，难以逆转。 发生率：传统药 3-5%, 新型药 <1% 治疗：停用安坦，减药或换药，口服或注射非那 根，促大脑代谢治疗 预防：
✓ 尽量避免长期、大剂量使用锥外反应强的药物 ✓ 避免长期服用安坦
抗精神病药的副作用（三）
4. 心血管系统：心率加快、体位性低血压 5. 肝脏损害：转氨酶↑ 6. 血液系统：白细胞↓ 7. 内分泌系统：泌乳、体重增加、性功能下降、
月经紊乱、糖尿病 8. 过敏反应：皮疹 9. 抗胆碱能副作用：口干、便秘、视物模糊、
➢足程：急性期6-8周，慢性期3个月以上
尽可能单一用药 长期维持治疗：剂量与疗程因人而异
长效针剂
代表药：氟癸酯，氨棕酯，哈力多等 使用方法：急性期1-2周/针，维持期2-4 周/针 特点：作用持久，使用简便，多用于急性 期合并用药或恢复期维持治疗，副作用较 轻，但长期应用有蓄积作用。
命令性幻听的特点
突然出现 常带有威胁性 病人对其指令绝对服从
建议：最好送病人住院治疗
妄想
一种病理的信念，病与非病的分水岭 妄想的三大特点： 歪曲事实，甚至荒谬离奇 坚信不移，无法说服 个人独有，连最亲近的人也无法理解
常见的妄想类型
关系妄想 被害妄想 夸大妄想 影响妄想 罪恶妄想
嫉妒妄想 钟情妄想 疑病妄想 内心被揭露感 被窃妄想
精神病
·精神愉快
·情绪不稳
·神经症 ·精神分裂症
·精力充沛
·效率下降
·人格障碍 ·情感性精神
障碍
·社会适应良好 ·人际冲突
·适应障碍
·几一种种状理想态和之追间求并无严格界限，可以相互转化
精神障碍的病因
· 不清楚 · 多因素的综合作用 · 病因与诱因 · 遗传倾向 · 精神刺激
精神病的判断标准
言行的可理解性，本人能否自圆其说 现实检验能力（自知力） 持续时间 严重程度（对个人和环境的影响） 举例：懒，疑心
为能力
任能力
无行为能力
无责任能力
欢迎提问
第二讲 精神病常见症状
早期发现
评估预后
了解症状 的意义
防止意外
判断疗效
确定诊断
如何获取症状
诊断精神疾病尚缺乏有效的生物学指标 观其言行，了解内心感受 症状之间的相互联系——原发与继发 动态观察
精神活动的三个组成部分
认知：
感觉、知觉、思维、记忆、注意、智力、自知力、定向 力等
司法鉴定
精神病人涉与法律问题时，一般都要进行司法 鉴定
司法鉴定是确定被鉴定人在案件当时的责任能 力或行为能力
鉴定程序：由司法部门提出申请（不受理家属 申请），医院的司法鉴定科了解病史、检查本 人，最后出具鉴定结论。
鉴定结论
民事案件
刑事案件
完全行为能力 完全责任能力
限定（或部分）行 限定（或部分）责
第一讲 精神健康与精神疾病
Байду номын сангаас
几个相关问题
精神与心理 ( mental、psycho )是同义语 精神卫生 ( Mental Health ) 精神病学（Psychiatry） 精神健康与精神障碍 ( Mental Disorder )
精神健康与精神障碍的关系
精神健康
亚健康状态 (第三状态)
轻性精神 障碍
排尿困难等
如何看待药物的副作用
天平效应
急性期
康复期
减少副作用 提高疗效
提高疗效 减少副作用
抗精神病药物的使用原则
药量
2-4周
4-6周
2-4周
长期
逐渐加量 最低有效剂量 逐渐减量 维持治疗 时间
抗精神病药的使用原则
缓慢加减 系统治疗
➢足量：只要未达痊愈，又无严重副作用，就应 坚决加至最高治疗量
“临床痊愈”的标准——
精神病症状全部消失 自知力完全恢复
如何促进自知力恢复？
自知力要横向评定，要让病人对所有症状都能客观认识 自知力要纵向评定，要对现在和以往的病情都能认识
症状
幻觉 妄想 思维障碍 行为紊乱
……
时间1
时间2
时间3
病程
识别“假批判”
谎称自己“有病”，以达到减药或出院的目 的 对策：
深入了解内心感受 观察其对治疗的态度 反复追问
对精神病性症状的理解
猜疑与妄想 自知力缺乏与心理抵触 必须要尊重专业医生的判断 多方听取意见
欢迎提问
第三讲 抗精神病药物
精神药物
抗精神病药 抗抑郁药 情感稳定剂 抗焦虑药(镇静催眠药)
抗精神病药的适应症
治疗所有精神病性症状，主要是：
✓ 阳性症状——幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等 ✓ 阴性症状——思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等 ✓ 认知功能——注意障碍、记忆障碍、执行功能
精神病人的婚育问题
法律并未禁止精神病人婚育， 只是不能在急性发病期
婚姻大事之前应考虑的问题
最好在病情稳定两年之后 评估患者的生活能力、家庭责任感和人际 交往能力 对婚姻的期望值 对方对病情的理解和承受能力 最好不要在婚前隐瞒病情 “冲喜”不能治疗精神病
生育
医生的建议是：最好不生
理由： 敢不敢停药？ 遗传因素 家庭环境对子女成长的影响
对症治疗，而不是对病治疗
抗精神病药的分类
传统与新型 经典与非经典 第一代与第二代
抗精神病药的副作用（一）
1. 镇静作用：
依靠让病人睡觉来治疗精神病？ 镇静作用危害：降低警觉性，损害认知功
能，加重阴性症状 只在必要时（兴奋、不合作、焦虑、自伤、
攻击等)，才应用镇静作用强的药
抗精神病药的副作用（二）