乳腺癌患者人格特征与创伤性成长的相关性调查分析

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育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长现状及其影响因素分析

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63 分;总分越高预示生命意义感水平越高。量表总体
2751
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获新生。本研究通过调查少数民族地区育龄期乳腺癌
术后化疗病人 PTG 现状并分析其影响因素,旨在为临

乳腺癌术后患者疾病感知与创伤后成长的相关性研究

多学者关注这种负面创伤性事件带给个体的积极心理变化体验，即创伤后成长。Ｔｅｄｅｓｃｈｉ＆Ｃａｌｈｏｕｎ［４］
将其界定为在与具有创伤性质的事件或情境进行抗争后所体验到的心理方面的正性变化。本研究旨在探讨乳腺癌患者疾病感知与创伤后成长的相关性，为
护士进修杂志２０１７年７月第３２卷第１４期
乳腺癌术后患者疾病感知与创伤后成长的相关性研究
李琳王晴王璇贾辛婕
（天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心天津市 “ 肿瘤防治” 重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津３０００６０）
ＫｅｙｗｏｒｄｓＩｌｌｎｅｓｓｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎ；Ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ；Ｐｏｓｔ — ｔｒａｕｍａｔｉｃＧｒｏｗｔｈＩｎｖｅｎｔｏｒｙ
中图分类号：Ｒ４７１，Ｒ４７３．７３，Ｒ７３７．９
创伤。这些创伤不仅会引发个体心理消极反应，同时
也会激发人们心理积极方面的变化，如改变自身生活习惯，以良好心态接受新的治疗方案等。近年来，许
１．２．１一般资料调查表由研究者自行设计，内容包括：（１）人口社会学资料：患者的年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭居住地、家庭人均月收入、医疗费

乳腺癌患者创伤后成长相关因素分析及干预研究

此次创伤后，我……”开始，如“经历了此次创伤后，我改变了生活中重要事件的先后顺序”。

其中，０分＝我没有经历由创伤引起的这种变化；１分＝我经历了由创伤引起的这种变化，但是变化程度非常小：２分＝我经历了由创伤引起的这种变化，但变化程度较小；３分＝我经历了由创伤引起的这种变化，变化程度为中等：４分＝我经历了由创伤引起的这种变化，变化程度较大；５分＝我经历了由创伤引起的这种变化，变化程度非常大，量表总分０～１０５分。

原量表内部一致性系数为０．９０，且具有较好的重测信度和效度。

本研究用的是中文版的ＰＴＧＩ量表，此量表包含四个因子（除外精神改变），１９个条目，且研究中以量表总分≥５７为ＰＴＧ阳性。

据报告量表重测信度为０．７６，内部一致性系数为０．９２；四个维度人际关系、新可能性、个人能力和欣赏生活的内部一致性系数分别为Ｏ．８６、０．８０、０．７３和Ｏ．６２。

３．３心理弹性量表（Ｃｏｎｎｏｒ－Ｄａｖｉｄｓｏｎｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅｓｃａｌｅ，ＣＤ．ＲＩＳＣ）该量表由Ｃｏｎｎｏｒ和Ｄａｖｉｄｓｏｎ编制，该量表包括２５个条目，共三个因子，分别为坚韧性、力量和乐观性。

采用０－－一４级评分方法，０代表“完全不是这样”，４代表“几乎总是这样”。

分数越高说明心理弹性越好。

内部一致性系数为Ｏ．９１，能够有效地测量美国普通人群及临床患者的心理弹性状况【２２．２３１，在中国人群中信效度亦较好［２４１。

３．４领悟社会支持量表（ＰｅｒｃｅｉｖｅｄＳｏｃｉａｌＳｕｐｐｏｒｒｔＳｃａｌｅ，ＰＳＳＳ）原始问卷由Ｚｉｍｅｔ等编制，该量表是一种强调个体自我理解和自我感受的社会支持量表，分别测定个体领悟到的来自各种社会支持源如家庭、朋友和其他人的支持程度，同时以总分反映个体感受到的社会支持总程度。

该量表包括１２个自评条目，均采用ｌ～７级评分，即１分＝极不同意；２分＝很不同意；３分＝稍不同意；４分＝中立；５分＝稍同意；６分＝很同意；７分＝极同意。

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》一、引言乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程对患者身心均带来巨大的创伤。

然而，许多患者在经历治疗后逐渐展现出积极的成长与康复，这不仅仅体现在生理层面的恢复，更包括心理、社会和职业等多方面的成长。

本文旨在探讨乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素，以期为相关医疗工作者提供理论支持与实践指导。

二、乳腺癌患者创伤后成长现状1. 生理层面的成长在医学治疗下，多数乳腺癌患者经历了生理创伤的修复。

患者经历了手术、化疗和放疗等治疗后，体力逐渐恢复，能够进行正常的日常活动。

此外，通过科学的饮食与康复训练，患者的营养状况与生活质量得到显著提高。

2. 心理层面的成长乳腺癌患者经历的不仅仅是生理上的创伤，更是心理上的冲击。

在心理康复过程中，许多患者学会了如何面对疾病带来的恐惧与焦虑，通过积极的心态和心理咨询师的帮助，逐步摆脱负面情绪的困扰，重拾信心与勇气。

3. 社会与职业层面的成长除了生理和心理层面的成长，乳腺癌患者还面临社会与职业的挑战。

然而，许多患者在康复过程中逐渐融入社会，重返工作岗位或参与志愿活动等社会活动。

此外，患者还通过参与互助小组、支持团体等途径，与其他患者分享经验、互相支持，形成良好的社会支持网络。

三、乳腺癌患者创伤后成长的影响因素1. 家庭支持家庭的支持是乳腺癌患者康复过程中不可或缺的因素。

家庭成员的关爱与陪伴有助于患者建立信心，减轻心理压力，从而促进患者的康复与成长。

2. 医疗资源与治疗水平优质的医疗资源与高水平的治疗是保障患者康复的重要条件。

在医疗工作者的专业指导下，患者能够获得科学的治疗方案与康复训练，为患者的成长奠定基础。

3. 自我调适能力患者的自我调适能力对其康复与成长具有重要影响。

积极的心态、乐观的情绪以及良好的自我管理能力有助于患者更好地应对疾病带来的挑战，实现身心康复。

4. 社会支持网络社会支持网络包括家庭、朋友、社区以及各类社会团体等。

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.46投稿邮箱：sjzxyx88@136·临床研究·乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析申永强（山西晋城市妇幼保健计划生育服务中心，山西晋城）摘要：目的研究分析乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素。

方法将对在2017年十二月至2018年十二月之间在我院接受治疗的乳腺癌术后化疗患者的基本信息进行统计，并选择其中的266例患者作为此次试验研究的研究对象。

采用PTGI 创伤性成长量表对患者进行问卷调查并结合患者的基本资料采用线性回归分析的方式对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素进行分析与研究。

结果经过线性回归分析发现，乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素主要有患者的文化程度、疾病的发展状况、手术治疗的方式以及手术后并发症发生情况。

结论在患者进行乳腺癌术后化疗治疗时，患者的创伤后成长水平较低，因此应该给予患者有针对性的心理干预，缓解患者的心理问题，促进患者创伤后成长。

关键词：创伤后成长；乳腺癌术后化疗；影响因素中图分类号：R73 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.46.065本文引用格式：申永强. 乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):136.0 引言乳腺癌疾病的发病人群中女性的发病率高于男性，并且近年来，乳腺癌疾病的发病率呈现持续增高的趋势，对患者的生命健康造成了加大的威胁。

乳腺癌患者因为疾病的发展状况以及可能导致的后果等会对其的心理造成一定的压力，进而导致心理问题的产生。

相关的研究表明，癌症患者心理疾病的发生率最高可以达到54%[1]。

主要的临床表现为抑郁、以及焦虑，部分患者还会出现睡眠障碍的症状。

因此针对乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长的影响因素进行分析，可以有效的提高患者的生活质量以及患者的预后效果。

乳腺癌患者创伤后心理、社会情况的临床调查研究

乳腺癌患者创伤后心理㊁社会情况的临床调查研究吴菊,李启玲,霍丽萍(六安市第二人民医院肿瘤中心,安徽六安237000) 摘要:目的探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍症状㊁认知功能及生活质量㊂方法选取我院于2013年12月-2017年12月收治的乳腺癌患者187例,采用创伤后应激障碍(PTSD )筛查量表评价创伤后应激障碍症状,采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价认知功能及采用QOL-C30评价生活质量㊂结果乳腺癌创伤后PTSD 症状评分情况中再体检症状评分为(11.69±2.14)分,回避/麻木症状评分为(15.68±2.71)分,警觉性增高症状评分为(10.94±2.32)分,PCL-C 总分为(38.31±4.58)分㊂其中PCL-C 总分≥41分为PTSD 阳性组,PCL-C 总分<41分为PTSD 阴性组㊂PTSD 阳性组感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力㊁对生活质量的影响及总分低于PTSD 阴性组(P <0.05)㊂PTSD 阳性组社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能评分低于PTSD 阴性组(P <0.05)㊂结论乳腺癌患者创伤后存在应激障碍症状,且创伤后应激障碍症状可能影响患者认知功能和生活质量㊂关键词:　乳腺癌;　应激障碍症状;　认知功能;　生活质量中图分类号:R737.9 文献标志码:A 文章编号:1001-5248(2019)09-0070-02基金项目:安徽省自然科学基金项目(No.1408085MH190)作者简介:吴菊(1980-),女,大学本科,主管技师㊂从事肿瘤的相关研究工作㊂随着癌症患病人群的不断增加,已成为危害人类健康的第一杀手㊂乳腺癌是常见的恶性肿瘤,且其发病率呈不断上升趋势,已引起全球的关注〔1〕㊂乳腺癌地影响不仅表现在躯体的痛苦,同时对患者心理也是一种严重打击,大多集中表现为抑郁焦虑,大部分患者表现为易激惹㊁侵入性思维㊁麻木等,这些正为创伤后应激障碍的症状表现,从而严重影响人们生活和工作质量〔2〕㊂本文探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍症状㊁认知功能及生活质量,旨在能够为临床提供一定参考价值㊂1　资料与方法1.1　一般资料　选择我院于2013年12月-2017年12月收治的乳腺癌患者187例,均为女性,年龄24~75(51.39±4.67)岁㊂纳入标准:(1)经临床㊁病理学及影像学检查确诊为乳腺癌,且经乳腺癌手术治疗7d 以上;(2)年龄24~75岁;(3)签订知情同意书㊂排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤者;(2)有精神障碍病史且无法配合者;(3)哺乳期或者妊娠期妇女;(4)接受脑部放疗或者内分泌治疗等辅助治疗者;(5)存在颅内转移及其他颅内异常者㊂1.2　方法1.2.1　创伤后应激障碍(PTSD)筛查量表(PCL-C)包含17个评定项目,各调查采用1~5级评分标准,其中1分没有发生,2分轻度,3分中度,4分重度,5分极重度,问卷具有良好的效度和信度㊂17个症状归为3个核心症状群,阳性标准:再体验症状群(第1~5项)任一项阳性㊁回避/麻木症状群(第6~12项)任3项阳性以及警觉性增高症状群(第13~17项)任2项阳性,3个症状群均筛查阳性则符合PTSD 症状标准㊂1.2.2　认知功能量表　采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价,包括感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力及对生活质量的影响㊂该量表共37条目,每个条目为0~4分5个等级,得分越高认知功能越好㊂1.2.3　生活质量量表　采用欧洲癌症治疗与研究组织的QOL 研究组提供的QOL-C30进行评价,评价包括社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能5个功能项目,评分越高生活质量越好㊂1.3　统计学方法　以SPSS 19.0统计学软件进行分析,计量资料以t 检验,计数资料以卡方检验,其中具有统计学差异采用P <0.05表示㊂2　结果2.1　问卷调查结果　本研究共发放187份问卷,共收回问卷182分,回收率为97.33%㊂2.2　乳腺癌创伤后PTSD 症状评分情况　乳腺癌创伤后PTSD 症状评分情况中再体检症状评分为(11.69±2.14)分,回避/麻木症状评分为(15.68±2.71)分,警觉性增高症状评分为(10.94±2.32)分,PCL-C总分为(38.31±4.58)分㊂其中PCL-C总分≥41分为PTSD阳性组(39例),PCL-C总分<41分为PTSD 阴性组(143例)㊂2.3　乳腺癌PTSD阳性组和PTSD阴性组认知功能量表评分比较　PTSD阳性组感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力㊁对生活质量的影响及总分低于PTSD阴性组〔(52.31±4.62)分vs (61.39±5.74)分;(12.03±1.87)分vs(14.60±2.09)分;(14.89±2.38)分vs(16.89±2.49)分;(14.43±2.54)分vs(19.48±3.18)分;(93.66±5.68)分vs(112.36±8.76)分〕(P<0.05)㊂2.4　乳腺癌PTSD阳性组和PTSD阴性组生活质量量表评分比较　PTSD阳性组社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能评分低于PTSD阴性组〔(54.32±3.57)分vs(62.49±5.14)分;(39.34±3.87)分vs(44.35±4.48)分;(39.89±4.61)分vs (47.86±4.98)分;(61.37±3.18)分vs(68.46±3.87)分;(63.24±3.56)分vs(70.04±4.37)分〕(P<0.05)㊂3　讨论乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,且趋于年轻化,临床上主要采用综合治疗手段,包括手术㊁放疗㊁化疗及内分泌治疗等,治疗周期及患者住院时间长,给患者身心带来沉重的负面影响〔3〕㊂PTSD主要是指由异乎寻常的灾难性或者威胁性心理创伤致使的长期持续和延迟出现的一种精神障碍,其表现主要为反复出现闯入性的创伤性体验以及持续的高警觉和回避〔4〕㊂近年来研究报道显示临床心理学将癌症视为能造成PTSD的应激源性事件〔5〕㊂PTSD 可引起明显的社会功能㊁心理及职业残疾,从而带来沉重的经济负担㊂本研究结果表明,乳腺癌创伤后PTSD症状评分情况,其中PCL-C总分≥41分为PTSD阳性组(39例),PCL-C总分<41分为PTSD 阴性组(143例)㊂癌症患者化疗后及创伤后抱怨认知功能受损引发了对患者认知功能的评估㊂乳腺癌存在一定程度的认知功能障碍,现有研究对乳腺癌患者认知功能评估主要涉及执行功能㊁视觉空间能力㊁处理速度㊁语言能力㊁注意㊁记忆等方面,其中记忆㊁注意及处理速度是较常出现的损害〔6〕㊂本研究采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价,主要包括感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能及对生活质量的影响㊂有研究〔7〕报道显示,PTSD 与认知功能密切相关,其症状越严重,患者认知功能越差㊂PTSD能够通过内分泌系统影响认知功能,当机体受到应激后,则会使得下丘脑-垂体-肾上腺轴分泌皮质醇等糖皮质激素激活,而皮质醇浓度升高与记忆力下降有关㊂本研究结果表明,PTSD阳性组感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力㊁对生活质量的影响及总分低于PTSD阴性组,说明PTSD患者认知功能明显下降㊂随着近年来生物医学模式的转变和社会的不断发展,生活质量(QOL)在医学领域中越来越受到关注,被广泛用于癌症患者的测评㊂生活质量主要是顺应医学模式从单纯生物医学模式向社会医学㊁心理及生物模式转变而产生新的一类病情变化和健康的评价指标〔8〕㊂本研究结果表明,PTSD阳性组社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能评分低于PTSD阴性组,说明PTSD患者生活质量明显下降㊂综上,乳腺癌患者创伤后存在应激障碍症状,且创伤后应激障碍症状可能影响患者认知功能和生活质量㊂参考文献:〔1〕　刘专科.某市2011-2014年乳腺癌发病机制及危险因素分析〔J〕.现代医药卫生,2015,37(1):96.〔2〕　黄霞,黄丽娟,黄秀梅,等.乳腺癌患者创伤后应激障碍的发生情况及影响因素〔J〕.广西医学,2016,38(11):1623.〔3〕　ABBEY G,THOMPSON S B N,HICKISH T,et al.A meta -analysis of prevalence rates and moderating factors forcancer-related post-traumatic stress disorder〔J〕.Psy⁃cho-Oncology,2015,24(4):371.〔4〕　郑莹,吴春晓,张敏璐.乳腺癌在中国的流行状况和疾病特征〔J〕.中国癌症杂志,2013,23(8):561.〔5〕　郗凌云,黄晓华.癌症病人创伤后应激障碍和抑郁症的调查〔J〕.解放军预防医学杂志,2016,34(1):129.〔6〕　郑燕梅,罗斌.乳腺癌化疗相关认知功能障碍研究进展〔J〕.中华临床医师杂志:电子版,2015(1):96.〔7〕　丁艳妮,夏菊玲,张习凡.乳腺癌患者化疗后认知功能障碍的相关因素分析〔J〕.陕西医学杂志,2015,14(6):761.〔8〕　王岩.不同治疗方法对年轻乳腺癌患者的生存情况及生活质量的影响〔J〕.实用癌症杂志,2016,31(4):654.(收稿日期:2019-05-09;修回日期:2019-06-22)。

乳腺癌患者社会支持与创伤后成长的相关性研究

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护理实践与研究２０１４年第１１卷第３期
乳腺癌患者社会支持与创伤后成长的相关性研究
王凤朝
摘要目的：探讨乳腺癌患者社会支持与创伤后成长现状两者的相关性。方法：用领悟社会支持量表（ＰＳＳＳ）和创伤后成长评定量表（ＰＴＧＩ）
对某三甲医院１３８名乳腺癌患者进行问卷调查。结果：乳腺癌患者领悟社会支持量表条目总均分为（５．２０± ０．６９）分，３个分量表支持。创伤后成长总分为（７１．５６± １５．４６）分，条目总均分为（３．４１ ± ０．７４）分，５个维度中欣赏生活得分最高，新可能性得分最低。社会支持总均分与创伤后成长总均分呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论：乳腺癌患者领悟社会支持与创伤后成长均处于中等水平，且患者对社会支持感知程度越高，创伤后成长水平也越高。
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔａｎｄｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｇｒｏｗｔｈ，ａｎｄａｌｓｏｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１３８ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｃａｍｅｆｒｏｍａｌｅｖｅｌｏｆｆｉｒｓｔ —ｃｌａｓｓｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｗｉｔｈｐｅｒｃｅｉｖｅｄｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔｓｃａｌｅ（ＰＳＳＳ）ａｎｄｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｇｒｏｗｔｈｉｎｖｅｎｔｏｒｙ（ＰＴＧＩ）．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｏｆｐｅｒｃｅｉｖｅｄｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔｓｃａｌｅｗｅｒｅ（５．２０± ０．６９）．Ｉｎｔｈｒｅｅｓｕｂｓｃａｌｅｓｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｆａｍｉｌｙｓｕｐｐｏｒｔｗａｓｈｉｇｈｅｓｔ，ｏｔｈｅｒｓｕｐｐｏｒｔａｎｄｆｒｉｅｎｄｓｕｐｐｏｔｒｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅａｎｄａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｏｆｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｇｒｏｗｔｈｉｎｖｅｎｔｏｙｒｗｅｒｅ（７１．５６ ±１５．４６）ａｎｄ（３．４１± ０．７４），ｗｉｔｈｔｈｅｈｉｇｈｅｓｔｓｃｏｒｅｏｆｅｎｊｏｙｔｈｅｌｉｆｅａｎｄｔｈｅｌｏｗｅｓｔｓｃｏｒｅｏｆｎｅｗｐｏｓｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓ．ＴｈｅｒｅｗａｓｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＳＯ —

乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究

乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究引言：乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，对患者来说，接受乳腺癌的诊断和治疗往往是一次巨大的心理创伤。

乳腺癌患者常常面临身体形象的改变、生活方式的调整以及与社交圈的疏远等问题，这些因素可能导致患者出现创伤后应激障碍（PTSD）。

本文旨在探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点以及相关的心理社会影响因素。

一、创伤后应激障碍的症状学特点：1.1 症状集群：乳腺癌患者在接受治疗和康复过程中，常常出现多种创伤后应激障碍相关症状，包括回忆、噩梦、焦虑、抑郁、易怒、注意力障碍、避免、恶心等。

这些症状会给患者的日常生活和心理健康带来较大的影响。

1.2 症状延续时间：乳腺癌患者在接受创伤后应激障碍治疗后，症状的延续时间是一个重要的指标。

多项研究显示，大部分乳腺癌患者的创伤后应激障碍症状在治疗后能够逐渐减轻，但仍有部分患者的症状会持续较长时间，并对其日常生活产生负面影响。

1.3 症状的诱发因素：乳腺癌患者的创伤后应激障碍症状有多种诱发因素。

其中，治疗的副作用、疾病的复发和死亡风险、家庭关系的变化以及外貌的改变等都可能加剧患者的心理压力，并进一步导致创伤后应激障碍症状的出现。

二、心理社会影响因素：2.1 社会支持：社会支持是乳腺癌患者抵抗创伤后应激障碍的重要保护因素。

得到家人、朋友和医护人员的理解和支持可以帮助患者更好地应对病情和恢复过程。

2.2 积极应对策略：积极应对策略是乳腺癌患者应对创伤后应激障碍的有效方式。

通过积极的认知评价、寻找解决问题的方法、放松训练和情绪释放等，患者能够更好地应对创伤的影响，减缓和改善症状。

2.3 自我效能感：自我效能感是乳腺癌患者面对创伤后应激障碍时影响其应对能力的因素之一。

患者通过增强自我效能感，相信自己有能力应对困难和恢复，可以帮助他们更好地应对创伤后应激障碍症状并取得良好的康复效果。

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乳腺癌患者人格特征与创伤性成长的相关性调查分析
摘要目的探讨乳腺癌患者人格特征因素与创伤性成长的相关性。

方法采用创伤后成长问卷（PTGI）艾森克人格问卷（EPQ）对本科室112例乳腺癌患者进行调查。

结果EPQ测量中的N因子与创伤后成长负相关（P＜0.05），E因子与创伤后成长正相关（P＜0.05），P因子与创伤性成长相关不显著（P>0.05）。

结论乳腺癌患者人格中情绪不稳定性高，影响其创伤性成长，使生存质量降低，因此护理人员应该了解患者的人格特征，正确引导患者从负性情绪向正向转化，提高创伤性成长水平。

关键词乳腺癌；人格特征；创伤性成长
乳腺癌是女性高发的一种疾病，是发生在乳腺上皮组织上的恶性肿瘤，29～59岁女性是乳腺癌发病的高发人群，其发病率在女性肿瘤中位列第三位。

在现行医疗条件下，为防止癌细胞的扩散，对患有乳腺癌的乳腺一般采取切除手术。

乳房是一个女性性征的重要体现，从某种程度上来说是女性自信的体现，失去乳房是对女性信心严重的打击，从而也会引发抑郁等不良情绪。

有实验研究表明，伴有精神压迫的患者在特定时间内死亡危险性是不伴有精神压迫抑郁患者的2.7倍，抑郁情绪的产生除了对治疗不力外，对患者的生存质量也有很大的影响。

随着心理学的不断发展成熟，人们渐渐意识到创伤事件不但让患者产生消极的影响，另一方面也在促进患者正性人格的改变和成长，即创伤后成长。

如今，乳腺癌患者创伤性成长相关因素是当前众多医护工作者及心理学专家等研究的热点问题之一。

但人格特征对乳腺癌患者创伤后成长的影响国内较少报道。

本调查旨在探讨人格特征对创伤性成长的影响，为开展患者心理教育，引导患者获得积极的创伤性成长提供依据。

现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2012年8月～2014年8月本科室收治的乳腺癌行根治手术的患者112例。

入选标准：病理诊断为乳腺癌；年龄25～55岁；已知病情且无转移者；同意配合调查；无精神障碍，能准确表达内心想法。

1. 2 方法
1. 2. 1 调查工具①人格评定采用1986年龚耀先的艾森克人格调查问卷（EPQ）成人版88项。

分精神质（P）、内外倾向（E）、神经质（N）、掩饰（L）4个分量表。

②创伤后成长评定量表量表有5个维度21个条目组成，包括人际关系（7个）、新的可能性（5个）、个人增强（4个）、精神改变（2个）和欣赏生活（3个）。

每个条目采用0～5分的记分方法，得分越高代表创伤性成长水平越高。

1. 2. 2 调查方法采用自填式方法调查，调查员进行问卷发放时使用统一指导语，问卷完成后当场收回，共发放问卷112份，有效问卷112份，回收率
100%。

1. 3 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。