1熟记臀大肌常用注射部位的定位方
臀大肌注射法(20150711)
臀大肌注射法夏志飞2015年7月11日1、抽吸药液取两根棉签沾70%酒精，消毒安瓿颈部，用沙轮在颈部划一锯痕，拭去细屑，折断安瓿。
将针尖斜面向下插入安瓿内，将药液吸入针筒内，排气。
2、选择部位臀大肌处神经分布稀疏，最大程度避开了神经和血管。
选择卧位或坐位，使肌肉充分放松，坐位稍高便于操作。
选好注射部位后，以2%碘酊和70%酒精消毒皮肤。
十字法，从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。
图1 十字法联线法，取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位。
图2 联线法长期注射的患者应经常更换部位，避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、旧针眼处、淤血及血肿部位进行注射。
对一些不宜吸收的油性药物，热敷注射部位．以预防硬结的发生。
最常用的是臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
图3 最佳注射区域图4 可注射区域3、穿刺注射注射做到两快一慢：进针快，拔针快，推药慢。
1）用左手拇指和食指绷紧皮肤。
2）右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，以手腕力量器垂直进针，快速刺入肌肉内约2.5cm～3cm，注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长，进针宜深，否则易造成注射部位硬结和疼痛。
3）轻抽回血，无回血即可缓慢均匀推药，如有回血，应拔出重新进针。
右手拇食指进行周围肌肉的按摩，并与患者交谈，转移其注意力。
4）注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。
图5 按压手法图6 穿刺示意(以上方法仅适用于臀大肌肌肉注射，注射之前需要分析具体情况，谨遵医嘱！)。
连线字法定位
连线字法定位
臀大肌注射定位法：包括十字法和连线法。
①十字法：先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。
②连线法：取骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。
注意事项：
（1）注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。
如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射。
（2）根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度，并随时听取病人的主诉，观察体征及其病情变化。
（3）对组织有强烈刺激的药物，注射前应先作穿刺，注入少量等渗盐水，证实针头确在血管内，再推注药物，以防药液外溢于组织内而发生坏死。
肌内注射常用注射部位
2岁以下婴幼儿
不宜选用臀大肌注射
注 意
可选用臀中肌、臀小肌或股 外侧肌进行注射
肌内注射常用注射部位
高丹凤 泰山护理职业学院
肌内注射术（2）
肌内注射
注射部位：
选取肌肉丰厚且远 离大血管、神经处 常用的部位：
1.臀大肌（最常用） 2.臀中肌、臀小肌 3.股外侧肌
4.上臂三角肌等
Diagram
臀大肌 定位方法
1.十字法
2.连线法
臀大肌定位方法
1.十字法：
从臀裂顶点向左或向 右侧划一水平线，然 后从髂嵴最高点作一 垂线，将一侧臀部分 为四个象限，其外上 象限避开内角为注射 部位。
臀大肌定位方法
2.连线法
髂前上棘
注射部位
从髂前上棘至尾骨作一连 线，其外上1/3处为注射部 位。
臀裂
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
1.构角法 定位法
2.三横指法
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
1.构角法
以示指尖和中指尖分别置 于髂前上棘与髂嵴下缘处， 在髂嵴、示指、中指之间 构成一个三角形区域，此 区域即为注射部位。
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
2.三横指法
髂前上棘外侧三横指处 （以患者的手指宽度为标 准）
三、股外侧肌注射定位方法
注射区域： •大腿中断外侧
•膝关节上10cm
•髋关节下10
注射区域：
•取上臂外侧，肩峰下 2～3横指处
•此处肌肉较薄，只可作 小剂量注射
15分注射定位2
1.需迅速达到药效和不宜口 服能IV
4.要求比H更迅速发挥疗效者
【臀大肌定位】
髂嵴最高点 臀裂顶点 髂 前 上 棘
尾骨
坐 骨 神 经
十字法：从臀裂 顶点向左或向右 划一条水平线， 然后从髂嵴最高 点作一垂直平分 线，把臀部分为 四个象限，其外 上象限避开内下 角。
某省医学会资料报道
2002年9月至今，某省医学会鉴定的医疗纠纷案 件有7例是由臀部注射引发的神经损伤，患者均 为儿童。 其中有5例坐骨神经受损，出现跛行。年龄最大 的14岁，最小的1岁，平均年龄5.2岁。 为什么儿童臀部肌内注射易引发的神经损伤 ？
答案
因为幼儿在未能独自走路前，臀部肌肉发 育不完善，臀大肌注射有刺伤坐骨神经的危 险。
臀大肌注射定位法
主讲教师
郭晓春
通过本节课的学习要求同学
1、清楚
※
什么情况下做臀大肌注射?
※臀大肌定位方法
2、学会
（十字法、联线法）
臀部肌肉组织特点
由于臀部肌肉较厚，毛细血管丰富，注入药物吸收快. 对组织刺激小，远离大神经、大血管。所以臀大肌是临 床肌内给药首选部位。
上臂三角肌
※ 臀大肌
股外侧肌
什么情况下做臀大肌注射?
谢 谢！
【臀大肌定位】
髂 前 髂 上 前 棘 上 髂 棘 前 上 棘
尾骨
联线法 取髂前上棘 与尾骨联线 的外上1/3 处为注射部 位。
定位重要性
臀部肌内注射是临床重要的给 药途径，如果定位不准确，易 刺伤坐骨神经，给病人带来不 必要的痛苦，同时引发护患纠 纷。 护生应学会臀部注射的定位方 法，防止并发症的发生。
【臀中肌、臀小肌定位】
适合2岁以下儿童
肌肉注射
（二）部位选择：
肌肉丰富、远离大血管和神经的部位 。 最常用的是臀大肌， 其次为臀中肌、臀 小肌、股外侧肌，
再次为上臂三角肌
（三）常用肌内注射的定位方法
1、臀大肌注射的定位方法
（1）十字法
从臀裂顶点向左或右
作一水平线，然后以
髂嵴最高点作一垂直 线，将一侧臀部划分 为四个象限，其外上 象限避开内角为注
肌内注射法
(intramuscular injection;IM )
护理学院 潘红平
教学目标
1、掌握臀大肌注射定位法 2、掌握臀大肌注射的操作方法及注意事项 3、熟悉肌内注射的部位 4、了解肌内注射的健康教育
定义：
是将少量药液注入肌肉组织内的方法 。
（一）目的
1、用于因药物或病情不宜采用口服给药者 2、要求药物在较短时间发生疗效但又不宜 用静脉注射 3、药物刺激性较强或药量较大，不适于皮 下注射
注意事项
6、需要同时注射几种药物时，注意配伍禁 忌。先注射刺激性较弱的药物，然后注 射刺激性较强的药物。且注射刺激性较 强的药物时，宜选用相对较长的针头， 而且进针要深。 7、针头折断后的处理？ 8、对2岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注 射？
三查：操作前、操作中、操作后均要查 对。 七对：床号、姓名、药名、药物浓度、 剂量、用法和用药时间。
部位。
1、臀大肌注射的定位方法
（2）连线法
取髂前上棘 与尾骨联线 的外上1/3处 为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射定位法
（1）以示指尖和中
指尖分别置于髂
前上棘和髂嵴下
缘处，髂嵴、示
指、中指构成一
三角形 ，其示指 与中指构成的内 角为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射定位法
臀大肌注射定位的方式与注射事项有哪些
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臀大肌注射定位的方式与注射事项有哪些
导语：臀部是可以注射的部位，注射时要根据疾病的类型划分，注射前要先做皮试，确定后才以注射，不然盲目的注射会出现危害，目前臀大肌注射定位要
臀部是可以注射的部位，注射时要根据疾病的类型划分，注射前要先做皮试，确定后才以注射，不然盲目的注射会出现危害，目前臀大肌注射定位要讲究方式，注射的定位是不同的，而注射时还要注意很多事项，可防止注射过期中出现意外，这主要是针对注射的医生，持有相关证件的才能对患者注射，那么臀大肌注射定位的方式与注射事项有哪些呢？
肌肉注射指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的，是一种常用的药物注射治疗方法。
肌肉注射是临床上常用的注射技术。
凡不宜口服的药物或患者不能口服时，可采用肌肉注射法给药。
肌肉内含有丰富的毛细血管，药液注射后能迅速吸收入血而发生疗效。
常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、三角肌及股外侧肌等。
1、部位选择
臀大肌注射区的定位方法有两种：(1)十字法：从臀裂顶点向外划一水平横线，再通过格崎最高点向下作一垂线，两线十字交叉，将臀区分为四区。
臀部外上1/4区为臀肌注射最佳部位。
(2)连线法：将髂前上棘至骶尾连结处作一连线，将此线分为三等分，其外上1/3为注射区。
2、体姿参考
患者多取侧卧位，下方的腿微弯曲，上方的腿自然伸直;或取俯卧位，足尖相对，足跟分开。
亦可取坐位。
3、穿经结构
生活常识分享。
臀大肌注射定位法怎么找
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生活常识分享臀大肌注射定位法怎么找
导语：我儿子前几天发烧一直不退，就去医院检查，臀大肌注射定位法怎么找啊，医生让我们先打一针退热的肌肉针，等一会在打点滴，我们到处置室打针
我儿子前几天发烧一直不退，就去医院检查，臀大肌注射定位法怎么找啊，医生让我们先打一针退热的肌肉针，等一会在打点滴，我们到处置室打针时，就看见有好多实习的小护士，正在围着一个上了些年岁的护士在学习打肌肉针，在找臀大肌注射定位法，我当时着急孩子也没有细听，回到家里回想起有些好奇就上网查找臀大肌注射定位法的内容，现在就和大家说说。
肌肉注射指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的，是一种常用的药物注射治疗方法。
臀大肌肌肉注射定位法包括连线法和十字法。
①连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。
②十字法：先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。
肌肉注射是临床上常用的注射技术。
凡不宜口服的药物或患者不能口服时，可采用肌肉注射法给药。
肌肉内含有丰富的毛细血管，药液注射后能迅速吸收入血而发生疗效。
常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、三角肌及股外侧肌等。
臀大肌注射区的定位方法有两种：(1)十字法：从臀裂顶点向外划一水平横线，再通过格崎最高点向下作一垂线，两线十字交叉，将臀区分为四区。
臀部外上1/4区为臀肌注射最佳部位。
(2)连线法：将髂前上棘至骶尾连结处作一连线，将此线分为三等分，其外上1/3为注射。
臀部注射定位怎么做
臀部注射定位怎么做关于《臀部注射定位怎么做》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
肌肉注射是较为普遍的一种治疗方法，肌肉注射的情况下，注射的位置一般是臀大肌，在开展肌肉注射的情况下要先精准定位，精准定位的关键方式有二种，一种是十字法，另一种是连线网，自然针对有工作经验的护理人员而言，根据估测就能做到精准定位的功效。
这也是普遍的一种医治疾病的治疗方式。
简述临床医学上开展肌肉注射，一般都选用臀大肌，也是有选用三角肌和肱二头肌注射的，但对三角肌开展肌肉注射的实际位置，一般觉得在一整块肌肉上面能开展注射。
但我们在很多年临床护理中发觉，有某些病案由肌肉注射部位不善造成桡神经和腋神经的损害，有些是立即利人挽神经和胶神经干方式1:大拇指指定:病人侧卧或站起,求美者一手上手指指腹(注射左边屁股求美者取右手,注射右边取左手)放置病人髂前上棘,大拇指平行面向后并弯折,手指尖所触处即注射点(约在大转子里侧上边2～3横指处)。
方式2 三线定区:(1)直线:从髂前上棘绕向背侧至臀裂;(2)垂直线:作均分一侧屁股与直线交叉的垂直线;干，注射精准定位1、臀大肌注射法精准定位：（1）十字法：从臀裂端点往左边或右划一直线，随后从髂脊最高处中作一垂直平分线，出外上边四分之一点处注射位置（绕开内角）。
（2）连线法：取髂前上棘和尾椎骨连线的外上三分之一点处注射位置。
2、臀小肌注射法姿势：（1）侧卧：上腿挺直，下腿稍弯折。
（2）俯卧位：足尖相对性，足跟分离。
（3）仰卧：注射时，嘱患者肌肉放松，勿焦虑不安。
（4）座位：嘱坐正，释放压力部分肌肉。
3、臀小肌、臀小肌注射法精准定位：（1）以无名指尖与立手指尖各自放置髂前上棘和髂脊外缘处，髂脊、无名指、中拇指便组成一个三角形，注射位置在无名指和中拇指组成的角内。
（2）以髂前上棘两侧三横指处（患儿以自身手指头总宽为标准）。
4、股外侧肌注射法精准定位：位置为大腿根部中区两侧，大概7.5公分宽，坐落于膝上10公分，髋关下10公分上下。
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思考：
2岁以内幼儿可否使用臀大肌 注射？为什么？
知识回顾 Knowledge Review
左手拇指、食指分置 消毒区域外侧缘，绷紧皮 肤，右手持注射器，中指 固定针栓，与皮肤呈90 ° 角刺入针梗的2/3；固定注 射器，松开左手检查回血， 确认无回血后，缓慢注入 药物
注意事项
(1) 注意药物配伍禁忌。 (2) 勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。
一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用 血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行 手术取出。 (3)刺激性强的药物进针要深部；需长期肌注的病 人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结。
徐菲
1.熟记臀大肌常用注射部位的定位方 法并能实际操作;
2.牢记肌内注射时需注意的问题;
3.能够运用整体护理的思想，按规程 正确实施臀部肌内注射。
知识点回顾：
1.不符合无痛注射原则的是： A.分散患者注意力 B. 进针后、注药前忌抽动活塞 C. 注射时做到“二快一慢” D. 注射刺激性强的药物时，进针要深 2.在护理计划的执行过程中 “三查”即 “七对”即
若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗 等处理。
测试：
1、臀大肌注射取侧卧位时，正确的姿势是 A.下腿伸直，上腿稍弯曲 B.上腿伸直，下腿稍弯曲 C.两腿伸直 D.两腿弯曲
2、肌内注射时进针的角度为 A.5°～15° B.20°～ 30° C.30°～ 40° D.90°
3.臀大肌“十字法”定位是从＿＿＿＿向 左或向右做一水平线，从＿＿＿＿＿做一 垂线，取＿＿＿＿避开内角为注射部位。
临床常用的肌注部位有：臀 大肌、臀中小肌、股外侧肌和三 角肌。
臀大肌的注射
臀部解剖
坐骨神经起自骶丛
神经，自梨状肌下孔出
骨盆至臀部，自大转子 尖至坐骨结节连线中点
向下至腘窝。
（注射时注意坐骨神 经体表投影）
臀大肌注射区定位方法
（1） 十字法： 从臀裂顶点向
左或右划一水平线 ，然后从髂嵴最高 点上作一垂线，在 外上象限（避开内 角）处为注射部位 。
臀大肌注射区定位方法
（2）连线法： 取髂前上棘和
尾骨联线的外上三 分之一处为注射部 位。
操作前准备
护士：洗手并擦干，戴口罩。 物品： （1）按医嘱备药。 （2）注射盘内置皮肤消毒液，无菌棉签和治 疗卡片。 环境：清洁、安静并遮挡病人。 病人：取舒适卧位
操作过程
➢ 核对解释 ➢ 定位消毒 ➢ 核对药物 ➢ 排气 ➢ 注射 ➢ 拔针按压 ➢ 再次核对 ➢ 整理
一、 概念：
将一定药液注入肌肉组织的方法。 （ 或 称 肌 肉 注 射 ， intramuscular
injection,IM）
二、 目的：
注入药物，用于不宜口服、皮下注射、 静脉注射且要求迅速发挥疗效时。
三、肌肉注射部位：
一般选择有一定厚度、远离 大血管及神经干、位置表浅易于 暴露的肌肉部位。