固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效观察

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固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究目的研究固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。

方法回顾性研究该院2015年8月—2016年6月早期先兆流产90例患者。

随机分为2组:治疗组54例,采用固肾安胎丸及黄体酮治疗;对照组36例,采用黄体酮治疗。

对比两组的治疗效果。

结果治疗组临床总有效率高达90.74%,对照组为75.00%(P<0.05);治疗组与对照组治疗后血清孕酮均有显著性上升,2组前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两种治疗方案均可有效改善机体血清孕酮值。

结论固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产安全有效。

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Gushen Antai pills combined with progesterone in the treatment of early threatened abortion. Methods Retrospective study of 06 cases of Early Threatened Abortion in our hospital from August 2015 to June 2016. Were randomly divided into 2 groups:treatment group of 54 cases with Gushen Antai pills and progesterone therapy;36 cases in control group were treated with progesterone. Compare the treatment effect of the two groups. Results The total effective rate of treatment group reached 90.74%,75.00% in the control group (P<0.05);the treatment group and control group after treatment,serum progesterone increased significantly,2 groups were statistically significant (P<0.05);after treatment between the two groups had no significant difference (P>0.05),that can be two types of therapy effectively improve the body’s blood serum progesterone value. Conclusion Gushen Antai pills combined with progesterone is safe and effective in the treatment of early threatened abortion.[Key words] Gushen Antai pills;Progesterone;Early threatened abortion流产作为一种常见妇科疾病,常常因为对母体影响较大而引起关注,轻者造成习惯性流产、终身不孕;重者造成身心健康危害,出血、感染甚至生命危险等。

固肾安胎丸治疗先兆流产的疗效观察

固肾安胎丸治疗先兆流产的疗效观察

固肾安胎丸治疗先兆流产的疗效观察摘要】目的:探讨固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。

方法:将2013年6月至2014年6月来我院妇产科门诊就诊的118例早期先兆流产患者随机分为观察组和对照组,每组各59例。

对照组患者给予单纯应用黄体酮注射液治疗,观察组患者在此基础上加用固肾安胎丸,比较两组患者的临床疗效。

结果:观察组患者经治后,治疗的总有效率为89.8%,高于对照组患者的83%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组患者的疗效优于对照组患者。

结论:采用固肾安胎丸联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产可明显提高临床疗效,值得临床推广应用。

【关键词】早期先兆流产;固肾安胎丸;黄体酮;临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)06-0352-02先兆流产是妊娠早期阶段最常见的一种并发症,发生在妊娠12周前终止者称为早期流产,临床表现为阴道少量出血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛等症状[1]。

早期先兆流产的诱因有多种,一般认为与染色体异常、免疫功能异常、外界环境污染、精神因素、内分泌紊乱、黄体功能异常等方面有关[2]。

因为病因不明确,给治疗带来一定困难,西医治疗以卧床休息、肌注或口服黄体酮等治疗为主,疗效有一定局限性。

对于早期先兆流产患者,我院近期采用固肾安胎丸联合黄体酮的中西医结合方法治疗早期先兆流产患者取得了较好的临床疗效,现报告如下。

1.临床资料1.1 一般资料118例均为2013年6月~2014年6月在运城市中心医院妇产科门诊就诊符合《妇产科学》第8版的早期先兆流产诊断标准,随机分为观察组59例和对照组59例,纳入病例年龄在20~35岁,妊娠天数不超过8周,孕次不超过3次,并且孕妇健康状况良好,无出血性疾病及肝肾功能障碍,无糖尿病史及甲状腺功能障碍。

同意参加本试验,并签署知情同意书。

两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学分析均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效观察

固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效观察

固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效观察摘要:目的:观察分析固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床疗效。

方法:选择我科2017年3月-2018年3月门诊收治的96例早期先兆流产患者,随机分为对照组和观察组,每组患者48例。

对照组患者口服黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组患者治疗措施的基础上加用中药固肾安胎丸进行治疗。

比较两组患者的临床疗效以及治疗前后孕酮以及β-HCG的水平变化。

结果:观察组患者的临床治疗总有效率为89.58%,明显高于对照组患者的70.83%,差异有统计学意义(p<0.05)。

治疗后,两组患者的孕酮以及β-HCG水平较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组治疗后孕酮水平较对照组升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),β-HCG水平升高但差异无统计学意义(p>0.05)。

结论:本研究结果显示,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,同时观察组治疗后孕酮水平明显高于对照组,差异显著,说明固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产临床疗效明显。

关键词:固肾安胎丸;先兆流产;中西医结合先兆流产是妊娠28周前先出现少量阴道出血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰痛为主要症状的妇产科常见病。

若经积极治疗,症状消失,胚胎存活,可继续妊娠;若阴道出血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产[1]。

先兆流产是妇产科常见病,属于中医“胎动不安”范畴,其主要发病机制是冲任气血失调,胎元不固。

流产发生在妊娠12周前,称为早期流产。

2017年3月-2018年3月,我科采用中药固肾安胎丸联合西药黄体酮胶囊治疗早期先兆流产患者,取得了较好的临床效果,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我科2017年3月-2018年3月门诊收治的96例早期先兆流产患者,随机分为对照组和观察组,每组患者48例。

其中,观察组患者年龄20-36岁,平均年龄(26.37±3.53)岁,孕期37-74d,平均孕期(51.05±9.74)d。

固肾安胎方联合黄体酮对早孕先兆流产的保胎效果观察

固肾安胎方联合黄体酮对早孕先兆流产的保胎效果观察

杨文芳 ,张园红
(贵溪市中医院妇产科,江西 鹰潭 335400)
摘要:目的 分析在早孕先兆流产中运用固肾安胎方联合黄体酮治疗的临床效果。方法 选取本院 2016 患者,采用双盲法将患者分为参照组与实验组,各 30 例。参照组使用黄体酮单独治疗,实验组使用固肾安胎方联合黄体酮 治疗,比对两组 β-HCG、孕酮、临床治疗有效率、小腹疼痛、双膝酸软、阴道出血、腰酸腹胀。结果 实验组患者治疗后小腹疼痛、双膝酸软、阴 道出血、腰酸腹胀、β-HCG、孕酮、临床治疗有效率与参照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后小腹疼痛、双膝酸软、阴道出 血、腰酸腹胀、β-HCG、孕酮与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将固肾安胎方联合黄体酮用于早孕先兆流产患者的治疗 中具有显著的临床保胎作用。
当代医学 2020 年 3 月第 26 卷第 9 期总第 560 期 Contemporary Medicine,Mar.2020,Vol.26 No.9 Issue No.560
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.09.023
--论著--
固肾安胎方联合黄体酮对早孕先兆流产的 保胎效果观察
关键词:固肾安胎方 ;黄体酮 ;早孕先兆流产 ;保胎效果
Effect of gushen antai recipe combined with progester‐ one on pregnancy-threatened abortion
Yang Wenfang, Zhang Yuanhong
(Department of Obstetrics and Gynecology, Guixi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yingtan, Jiangxi, 335400, China) Abstract: Objective To analyze the clinical effect of gushen antai recipe combined with progesterone in early pregnancy abortion. Methods 60 cases of early pregnancy threatened abortion patients admitted to our hospital from December 2016 to December 2018 were selected, and the patients were divided into the reference group and the experimental group by double-blind method, with 30 cases in each group. The reference group was treated with progesterone alone, while the experimental group was treated with progesterone combined with gushen antai recipe. The two groups were compared with the effective rate of beta-hcg, progesterone, clinical treatment, abdominal pain, knee soreness, vaginal bleeding and abdominal distension. Results In the experimental group, patients with early pregnancy threatened abortion, lower knee pain, vaginal bleeding, bloating, bloating, gestation, progesterone, and clinical treatment were compared with the reference group data, the difference was statistically significant (P<0.05). There was statistically significant difference in abdominal pain, knee soreness, vaginal bleeding, lumbar acid abdominal distension, beta-hcg and progesterone between the two groups after treatment (P<0.05). Conclusion Gushen antai recipe combined with progesterone treatment has significant clinical abortion effect in patients with early pregnancy threatened abortion. Key words: Gushen antai recipe; Progesterone; Early pregnancy threatened abortion; Fetal protection effect

固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床疗效观察

固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床疗效观察

固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床疗效观察目的探究固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床效果。

方法选取2013年5月~12月于我院妇产科就诊的先兆流产患者共182例,随机分成两组,对照组90例采用单纯西药孕酮治疗,观察组90例在对照组的西医孕酮治疗的基础上联合固肾安胎丸,以1w为1个疗程,2个疗程之后比较观察组以及对照组的治疗效果。

结果观察组的显效33例,有效27例,无效7例,有效率达92%。

对照组显效27例,有效者49例,无效者14例,有效率84%。

观察组有效率明显优于对照组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05),并且此次试验中患者依从性良好。

结论固肾安胎丸联合黄体酮治疗先兆流产安全有效,对于先兆流产患者的治疗具有重要的临床意义,此中西结合治疗方法值得在临床上推广应用。

标签:固肾安胎丸;先兆流产;孕酮先兆流产常常是指在妊娠28w前,出现阴道少量流血或者是下腹部出现疼痛,宫口未开、胎膜并没有破,妊娠物尚且未排出,子宫的大小与停经的周数是相符者;早期的先兆流产在临床上常常表现为在停经后有早孕反应,以后逐渐出现阴道少量出血,或时下时止,或淋漓不尽,色红或色淡红,可持续数日或数周,无腹痛或可有轻微的下腹部胀痛感,腰痛以及下腹部坠胀感。

一般的先兆流产的主要临床表现为在怀孕后,阴道内有少许出血,但根据出血量和积聚在阴道内的时间的不同,其颜色可能为粉红色鲜红色、或深褐色[1]。

有的时候患者可伴有轻微的下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀感。

固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床效果,比以纯西药孕酮治疗进行对照,联合治疗效果良好,现今报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月~12月于我院妇产科就诊的先兆流产患者共182例,年龄20~30岁,观察组的平均年龄为25.6岁,孕龄在(48±2.3)d,出血量为(11±1.23)ml;对照组平均年龄为24.2岁,孕龄在(47±6.1)d,出血量为(10±2.30)ml。

固肾安胎丸治疗早期先兆流产82例疗效观察

固肾安胎丸治疗早期先兆流产82例疗效观察

固肾安胎丸治疗早期先兆流产82例疗效观察李 红*,李秋莲(河南省郑州市中医院,郑州市 450007)中图分类号 R932 文献标识码 B 文章编号 1672-2124(2009)04-0298-02摘 要 目的:观察固肾安胎丸治疗先兆流产的临床疗效。

方法:将244例患者随机分为3组,治疗组82例采用固肾安胎丸治疗;对照1组81例以孕康口服液治疗;对照2组81例以黄体酮治疗,均连续治疗2周。

观察治疗前后阴道出血、腰酸胀痛、小腹坠痛、B 超、血孕酮值等,并随访2月。

结果:3组间总有效率比较,差异无显著性意义(P >0 05);随访2月,治疗组继续妊娠率明显优于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P <0 05);停药后孕11~12周,治疗组血孕酮值升高明显优于其他2组,差异均有显著性意义(P <0 05)。

结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产的疗效可靠,值得临床推广。

关键词 先兆流产;固肾安胎丸;孕酮Clinical Observation on 82Cases of Early Threatened Abortion with Gushenantai PillsLI Hong *,LI Qiu lian (Henan Province Zhengzhou Chinese Medicine Hospital,Zhengzhou 450007,China)ABSTRAC T OBJEC TI VE:To observe the Gushen tocolysis of threatened abortion pill treatment of clinical efficacy.ME THODS:244cases were randomly divided into 3groups,treatment group,82cases of toc olysis using Gushen pill treatment;one control group to 81cases of pregnancy -kang oral liquid treatment;81cases of control group 2to progesterone treatment,both for the treatment of 2weeks.Observed before and after treatment of vaginal bleeding,acid lumbar pain,lower abdomen pain sinkers,B ultrasound,blood progesterone values,and follow-up in February.RESULTS:3groups have the efficiency of the overall comparison,the difference was not significant (P >0 05);follow-up in February,the treatment group to continue the pregnancy rate significantly be tter than the control group 1,control 2group,the differences were significant (P <0 05);11~12weeks pregnant after stopping the treatment group blood progesterone values increased significantly better than the other 2groups,the differences were significant (P <0 05).CONCLUSION:Gushen tocolysis treatment of early threatened abortion pill efficacy reliable,worthy to be popularized.KEY WOR DS Threatened abortion;Gushenantai pills;Progesterone*副主任医师。

补肾安胎颗粒联合黄体酮胶丸治疗先兆流产49例疗效分析

补肾安胎颗粒联合黄体酮胶丸治疗先兆流产49例疗效分析

先 兆 流 产根 据 其 临床表 现 可归 属 于 中 医学 中“ 滑 胎” 范畴。 其病机 主要为母体 冲任损伤 , 胎元不健 , 常见 的
病因主要是肾虚 , 冲任损伤 , 胎元不 固, 亦有 因肾虚血热 , 扰动胎元而致 者 。 中医学认 为 , “ 肾主 生殖 ” “ 冲任之本 在
束 冲任 两 脉气血 , 改善 阴道 出血情况 。 配合 使用 的黄体
收 稿 日期 2 0 1 6 — 1 0 - 2 7
肾” “ 胞脉, 胞 络者 , 系于肾” , 《 景岳全 书 ・ 妇 人规》 日: “ 凡
妊娠 之 数见 堕 胎者 , 必 以气 脉 亏损 而然 … …凡胎 孕 不 固, 无非气血 损伤之病 , 盖气虚则提摄 不固 , 血虚则灌 溉
不周 , 所 以多致小产 。 ” 肾气 的充盈 与否不仅影 响胚 胎形
2 . 2 观 察组 : 在对 照组 的基础 上联合 本 院协 定方 补 肾 安胎 颗粒 , 由本 院制 剂 室制 , 成分 : 川续 断 、 菟 丝子 、 砂
选取 我 院 2 0 1 3 年8 月至 2 0 1 6 年8 月的9 8 例 先兆 流 产患者 , 所有 患者均存在 : 连续2 次或 2 次 以上 的 自然 流
化, 并统计不 良反应发生率 。 3 . 2 两组 患者治 疗前后激 素水平 比较 : 见表 1 。 两组治 疗后 L H 、 F S H 、 T 均有显 著改善 , 与治疗前 比较 , 差异有统 计学 意 义 ( P<O . 0 5 ) 。 治疗后 组 间 比较 , 观察 组改 善更
显著 ( P <O . 0 5 ) 。
酮胶丸是 临床上最为常用 的孕激素类药 物 , 其主要作用 是促进子 宫 内膜 由增殖 期 向分泌期转化 , 为孕卵 的着 床 做好 准备 , 并能有 效抑 制子宫 平滑 肌收缩 , 避 免孕 卵受 损, 从 而影响着床 , 使着 床不佳 的孕 卵继续存活 , 从 而增 加其 发育 成为成熟 胚胎 的几 率 。 配合 本方 使用 , 能更 好 地增加患者的受孕几 率 , 减少先兆流产 的发生 。

补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产47例临床观察

补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产47例临床观察

补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产47例临床观察目的:观察补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产的临床效果。

方法:将94例先兆流产患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组各47例。

对照组采用黄体酮治疗;观察组在此基础上联合补肾安胎方治疗,比较两组的临床疗效。

结果:观察组治疗有效率为9149%,明显优于对照组7447%,差异有统计学意义(P<005);与治疗前相比,两组HCG均有所改善,差异有统计学意义(P<005);观察组HCG水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<005)。

结论:补肾安胎方联合黄体酮治疗先兆流产,疗效理想,可以明显改善患者HCG水平,值得临床推广应用。

标签:补肾安胎方;黄体酮;先兆流产所谓先兆流产,即妊娠12周内发生的阴道少量流血,白带呈血性或暗红色,妊娠物未排出,可出现下腹部或腰背部阵发性疼痛,经妇科检查显示胎膜未破,宫颈口未开,是妇产科常见病。

有研究显示[1],在全部妊娠中约10%~40%为自然流产,其中早期流产占80%左右。

笔者采用补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产患者疗效较满意,现做如下报告。

1资料与方法11一般资料选择我院2013年1月至2013年12月收治的先兆流产患者94例,所有患者均符合《妇科学》[2]中规定的先兆流产诊断标准,有停经史或伴有早孕反应,尿HCG阳性,孕期≤12周,阴道有少量不规则流血,伴有腹坠腰酸,胚胎发育正常,同时排除异位妊娠及子宫、宫颈病变患者。

按治疗方法不同分为观察组和对照组各47例。

其中观察组年龄22~35岁,平均年龄(286±34)岁;孕周4~11周,平均孕周(79±21)周。

对照组年龄20~38岁,平均年龄(282±38)岁;孕周4~10周,平均孕周(78±19)周。

两组患者在年龄、孕周等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。

12治疗方法对照组采用黄体酮治疗:肌注黄体酮注射液(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H3302089,20mg/支),20mg/1次/d。

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固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效观察沈丽华江苏大学附属医院妇产科(江苏镇江)212000中国图书分类号R714.21文献标识码A文章编号1001-4411(2012)29-4628-02【摘要】目的:观察固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗先兆流产的疗效。

方法:将80例早期先兆流产的患者随机分为两组,观察组40例采用固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗,对照组40例口服黄体酮胶丸治疗。

比较两组治疗前后阴道出血、腰酸、小腹坠痛、B 超、血孕酮值等情况。

结果:观察组总有效率显著高于对照组(92.50%VS 75.00%,P <0.05);观察组阴道出血、腰酸、小腹坠痛等临床症状的改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组早期检查孕酮值明显增高,与对照组相对应孕周比较差异有统计学意义(P <0.05)。

结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产的疗效稳定,值得临床推广。

【关键词】早期先兆流产固肾安胎丸黄体酮胶丸The effect observation of Gushen 'antai pills and Progesterone soft capsules in trea-ting early threatened abortionSHEN Li -Hua .Department of Gynecology and Obstetrics ,Affiliated Hospital of Jiangsu University ,Zhenjiang 212000,Jiangsu ,China〔Abstract 〕Objective :To observe the effect of Gushen'a ntai pills and Progesterone soft capsules in treating early threatened abor-tion.Methods :Eighty cases of early threatened abortion were divided into control group and observation group ,each for 40cases.The pa-tients of control group were given Progesterone soft capsules ,and the patients of observation group were given Gushen'a ntai pills and Proges-terone soft capsules.The colporrhagia ,soreness of waist ,hypogastrium painful ,B ultrasonic and serum progesterone were observed before and after treatment.Results :The total effective rate of observation group was higher than the control group (92.50%VS 75.00%,P <0.05).The improvement rates of colporrhagia ,soreness of waist ,hypogastrium painful of observation group were higher than the control group (P <0.05),with statistical significance.The serum progesterone values in observation group were significantly higher than those in control group at different time periods (P <0.05).Conclusion :The curative effect of Gushen'a ntai pills in treating early threatened abor-tion is steady ,and worthwhile for spreading in clinical practice.〔Key words 〕Early threatened abortion ;Gushen'a ntai pills ;Progesterone soft capsules先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰痛的一种疾病。

临床上确诊的妊娠有15% 20%发生流产,其中80%发生在早孕期,随着患者流产次数的增多,发生习惯性流产的几率也增大〔1〕。

因此,寻求恰当的治疗方法防止早期流产已成为临床医生密切关注的问题。

作者运用固肾安胎丸联合黄体酮胶丸的方法治疗早期先兆流产效果显著,同时以单纯应用黄体酮胶丸为对照。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2011年2 8月在江苏大学附属医院妇产科就诊的80例患者,年龄22 34岁,平均(28.35ʃ4.32)岁;孕42 63天,平均(55.6ʃ7.3)天,随机分为观察组和对照组各40例。

诊断标准参照《妇产科学》第7版,排除夫妇染色体异常、生殖器官异常、相关内分泌异常病史、习惯性流产等病例。

两组患者年龄、孕周比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2治疗方法观察组:口服固肾安胎丸(北京勃然制药有限公司)1袋/次,3次/d ,同时口服黄体酮胶丸100mg ,2次/d 。

对照组:口服黄体酮胶丸100mg ,2次/d 。

两组患者治疗期间均卧床休息,服用复合维生素E (内含有叶酸0.8g ,1次/d )。

两组均连续治疗14天后观察阴道出血、腰酸、小腹坠痛、B 超、血孕酮值等指标,测定临床总有效率。

1.3疗效评定标准〔2〕显效:患者阴道出血、腹痛症状消失,复查B 超孕囊直径较之前增大,有胚芽及原始心管搏动,血β-HCG 成倍增长;有效:患者阴道出血、腹痛症状较之前明显好转,复查B 超孕囊直径较之前增大,有胚芽及原始心管搏动,血β-HCG 成倍增长;无效:患者阴道出血、腹痛症状无改善甚至加重,无胚芽及原始心管搏动,血β-HCG 下降,最终导致流产。

总有效率=(显效+有效)ː总例数ˑ100%。

改善率=(治疗前例数-治疗后例数)ː治疗前例数ˑ100%。

1.4统计学方法采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学分析,计数资料以百分率表示,采用χ2检·8264·中国妇幼保健2012年第27卷验;计量资料以xʃs表示,采用t检验。

P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果2.1临床疗效观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%。

两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1。

2.2临床症状改善情况两组阴道出血、腰酸、小腹坠痛的改善率差异有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

表1两组患者临床疗效比较〔n(%)〕组别例数显效有效无效总有效率对照组4012(30.00)18(45.00)10(25.00)30(75.00)观察组4015(37.50)22(55.00)3(7.50)37(92.50)①注:与对照组比较,①P<0.05。

表2两组临床症状改善情况比较组别例数阴道出血治疗前治疗后改善率(%)腰酸治疗前治疗后改善率(%)小腹坠痛治疗前治疗后改善率(%)对照组4035877.14311067.74381268.42观察组4037294.59①34488.24①36488.89①注:与对照组比较,①P<0.05。

2.3不同孕周血孕酮值比较两组孕8 9周和11 12周孕酮值均显著升高,与孕6 7周比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组孕8 9周和11 12周孕酮值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表3。

表3两组不同孕周血孕酮值比较(xʃs,ng/ml)组别例数6 7周8 9周11 12周对照组4014.93ʃ2.7218.95ʃ2.63①25.73ʃ3.21①观察组4015.41ʃ2.9227.47ʃ2.86①②38.45ʃ3.57①②注:①与孕6 7周比较,P<0.05;②与对照组比较,P<0.05。

3讨论妇女受孕后血液中孕酮水平随着孕期的增长而稳步上升,孕酮能降低子宫平滑肌的兴奋性,同时降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,从而减少子宫收缩,在保证受精卵的着床和维持妊娠过程中起着重要作用〔3〕。

若孕妇体内孕酮含量较低,则不能维持正常妊娠而出现先兆流产。

黄体酮胶丸是人工合成的孕激素,可以促使子宫内膜从增殖期转入分泌期,加强子宫的供血、供氧,内膜增厚,为孕卵着床提供物质贮备;同时可促进蜕膜生长,糖原沉积,为胎儿发育提供丰富的营养物质,提高胎儿成熟度,进而减少新生儿疾病的发生率〔4〕。

本研究对40例早期先兆流产患者给予口服黄体酮胶丸,其临床总有效率为75.00%,效果并不十分理想。

中医认为,肾气亏损便不能固摄胎元,胎孕即成,即需先天生殖之精的滋养和肾气的固胎,亦需后天水谷之精的充养〔5〕。

固肾安胎丸方中的白术、黄芩为产前安胎之妙药,二药合用对有胎漏下血者尤为相宜;肉苁蓉、菟丝子、续断、桑寄生补肾益精,白术健脾,何首乌、白芍滋阴养血〔6〕,诸药合用可发挥保胎、安胎、固胎、养胎的四大功效。

因此,本研究观察组在口服黄体酮胶丸的基础上联合应用固肾安胎丸,其总有效率达92.50%,且孕8 9周和11 12周孕酮值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表明固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗先兆流产,可提高患者孕酮水平,改善阴道出血、腰酸、小腹坠痛等临床症状,疗效可靠,较单纯应用黄体酮胶丸的效果明显。

4参考文献1王津.中西医结合治疗早期先兆流产临床观察〔J〕.辽宁中医药大学学报,2007,9(1):1222方芳.固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产临床观察〔J〕.现代中西医结合杂志,2011,20(20):25093马礼明,吴贤.血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产治疗中的价值〔J〕.中国妇幼保健,2007,22(3):3894钟珊珊,陈英.黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床观察〔J〕.中国医药指南,2011,9(25):95史佩琥,董俊清,米梅艳.固肾安胎丸治疗早期先兆流产〔J〕.河北医药,2011,33(1):1396张红娟,张英辉,邵莉进.固肾安胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效观察〔J〕.中国妇幼保健,2011,26(5):714(2012-06-15修回)〔编校刘莹琦〕·9264·沈丽华固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效观察第29期。

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