腮腺混合瘤护理常规
腮腺术后护理诊断及措施
摘要：腮腺混合瘤是临床常见的良性肿瘤，手术治疗是其主要治疗方式。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文旨在对腮腺术后护理进行诊断，并提出相应的护理措施，以促进患者术后恢复。
一、腮腺术后护理诊断1. 伤口愈合问题术后伤口可能出现红肿、疼痛、感染等情况，影响患者的康复。
2. 功能恢复问题腮腺功能受损可能导致患者出现面部肌肉活动障碍、唾液分泌异常等症状。
3. 心理适应问题术后患者可能因疼痛、外观改变等原因出现焦虑、抑郁等心理问题。
4. 饮食及营养问题术后患者可能出现吞咽困难、食欲不振等情况，影响营养摄入。
5. 并发症预防术后可能发生出血、感染、神经损伤等并发症，需加强预防。
二、腮腺术后护理措施1. 伤口护理（1）术后伤口应保持干燥、清洁，每日换药，观察伤口愈合情况。
（2）根据医嘱给予抗感染药物，预防伤口感染。
（3）术后3-5天，若伤口愈合良好，可拆除缝线。
2. 功能恢复（1）术后早期进行面部肌肉活动训练，促进面神经功能恢复。
（2）指导患者进行咀嚼、吞咽等功能锻炼，预防腮腺功能下降。
（3）术后3-6个月，根据患者恢复情况，逐渐增加面部肌肉活动强度。
3. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解其心理需求，提供心理支持。
（2）指导患者正确面对术后外观改变，增强自信心。
（3）鼓励患者积极参与社会活动，减轻心理压力。
4. 饮食及营养（1）术后初期，给予流质、半流质饮食，如米汤、粥等，避免咀嚼过度。
（2）根据患者恢复情况，逐渐过渡到普食，保证营养摄入。
（3）鼓励患者多饮水，促进唾液分泌。
5. 并发症预防（1）术后密切观察患者生命体征，发现异常情况及时处理。
（2）保持口腔卫生，预防感染。
（3）避免剧烈运动，预防出血。
（4）定期复查，监测病情变化。
三、总结腮腺术后护理是保证患者康复的关键环节。
通过以上护理诊断及措施，可以有效预防和处理术后并发症，促进患者功能恢复。
护理人员应密切关注患者病情变化，根据个体差异制定针对性的护理方案，以提高患者的术后生活质量。
五官科常见疾病护理常规
1 / 30五官科常见疾病的护理常规鼻息肉鼻息肉是常见鼻病术前护理 1 心理护理2 饮食与休息避免受凉。
3 完善各项术前准备、备皮术后护理 1 体位2保持口腔清洁蜡油。
3 面部肿胀明显者24h 内2~4h热敷4 鼻腔纱条抽净后5 进食半流质或普食。
6术后嘱病人勿打喷嚏鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方术前护理 1 体位则改2 / 30平卧位。
2 观察鼻出血的情况剂。
3密切观察生命体征变化 4 饮食护理术后护理1 同鼻部术后常规护理。
2严密观察病情及体温变化时应立即报告医生采取相应措施。
3 勿触动鼻部从后鼻孔脱出的填塞纱条 20~48h 取出。
取出后24h 内应安静休息1 每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下囊性肿块。
囊肿小无症状者面部畸形或有反复感染史者同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
其病理改变主要是鼻窦粘膜的急性卡他性炎症和化脓性炎症心理护理 向病人讲解本病有关知识并安慰病人 病情观察 密切观察生命体征的变化人出现疼痛、肿胀、发热等症状及时与医生联系3 / 30一般护理 1 保持口腔清洁 簧餮氏隆?气管、支气管异物 有内源性、外源性两)2 左上颌窦穿刺和冲洗时病人的面色、心率。
123和防止感染扩散。
变应性鼻炎变应性鼻炎是发生自鼻粘膜的变态反应性疾病胀等为主要特点。
心理护理 向病人讲解本病的有关知识 一般护理1 保持室内外清洁 2花粉播散季节 3 鼻塞严重时可用1用药指导1 采用脱敏疗法时治疗必须是连续性的症状。
因此 2用抗过敏药时可使病人困倦3门诊病人如有病情变化鼻中隔偏曲4 / 30术前护理 1 心理护理 2 完善各项术前准备30按医嘱给予镇静剂。
3术前嘱病人排空大小便 4 禁烟酒术后护理1 术后由于两侧鼻腔用凡士林纱条填塞的病人只能张口呼吸。
为了预防口干、咽干和呼吸道感染饮水 2 其他参见鼻息肉护理常规。
出院指导切忌乱用滴鼻剂明用药方法。
鼻出血鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病常见症状之一变的症状之一亦可呈持续性出血。
(整理)腮腺混合瘤的饮食保健方法介绍
腮腺混合瘤的饮食保健方法介绍腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。
其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。
腮腺混合瘤饮食如下：1、腮腺混合瘤吃哪些食物对身体好：吃一些防癌食品，如绿茶、玉米、地瓜、南瓜、蘑菇、胡萝卜、海带、豆类等。
宜多吃增强体质，提高免疫机能的食物，如扁豆、茅根、芦根、杏仁、蓟菜、百合、香菇、木耳、猕猴桃、山楂等。
2、腮腺混合瘤最好不要吃哪些食物：辛辣腌熏食物忌过量：忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物。
忌霉变、烧焦食物，忌生硬坚固难咀嚼食物。
3、保持口腔健康，及时治疗相关疾病及炎症。
口腔炎症及病菌长期刺激腮腺，易导致疾病。
腮腺混合瘤日常护理方法如下：1、提供安静、舒适、安全的休养环境，减少刺激。
2、向病人热情详细介绍医院环境，同室病友，负责医师及护士。
3、指导病人运用一些减轻焦虑的技巧，如看书、听音乐、听收音机等。
4、生命体征监测：(1)床边备好吸引器和气管切开包，协助病人排痰，保持呼吸道通畅;(2)呼吸困难者给予氧气吸入，密切观察生命体征，特别是呼吸频率、节律及面色的改变。
5、创口的护理严格无菌操作，若术区渗血较多，创口敷料被血液、渗出液浸湿，应及时更换敷料，并加压包扎。
置引流管者，保持引流管通畅，观察引流物性质和量。
术后48h 抽除引流管，继续加压包扎，5～7d拆线，拆线后仍应加压包扎10d左右。
6、饮食的护理局麻病人手术返回病房即可进流质或半流质饮食，2～3d改为软食。
全麻病人在麻醉清醒6h方可进流质或半流质饮食。
禁食刺激性特别是酸性及香甜食物，因这些食物刺激唾液分泌，不利于创口愈合，并将食物放在口腔健侧以利吞咽，注意保持口腔清洁，每次进食后，用含漱液漱口，每日3～4次，且多饮水。
7、并发症的护理腮腺手术后的并发症，主要有暂时面神经麻痹、耳前区麻木、涎瘘等。
观察患者有无口角歪斜，鼻唇沟变浅等症状。
如术后出现暂时面神经麻痹，按医嘱给予维生素B1、B12药物治疗和理疗或以轻柔缓慢的手法进行面部按摩。
颌下腺肿瘤的护理常规
颌下腺肿瘤的护理常规一．术前护理：1.心理护理:做好术前心理准备鼓励病人说出心中的恐惧,担忧,向病人讲清手术目的及手术的必要性,根据病人的文化程度使用适当的语言介绍手术的过程,消除恐惧,紧张情绪, 使其有充分思想准备,提高病人的心理承受能力2.饮食：术前一天应食清淡易消化食物，手术麻醉前12小时内禁食，4-6小时内禁水。
3.睡眠：保证睡前患者的睡眠质量，必要时可遵医嘱使用药物。
二．术后护理：1 一般护理：按全麻术后常规准备好各种物品。
患者回到病房后去枕平卧，向麻醉医生了解手术过程。
动态监护重要生命体征：严密监测呼吸、脉搏、血压、心率、血样饱和度的变化并做好记录。
2 保持呼吸道通畅：严密观察伤口出血情况，有无因喉头水肿、舌后坠而引起呼吸困难，及时清除口腔及鼻腔内的痰液及血液，防止窒息。
3.引流管护理：如有负压引流管需随时检查引流管是否受压、扭曲、阻塞，是否固定良好，保持引流管通畅，并观察引流液的颜色、性质及量，做好班班交接。
更换引流装置时应严格无菌操作，引流管一般放置24～72h，若24h引流量≤30ml，可报告医生考虑拔管。
4 .伤口护理：注意观察伤口有无渗血及呼吸情况,出现异常及时报告医师. 保持局部敷料有效压迫包扎,若发现松脱,应及时报告医师重新包扎固定,以防止术区出现积液,涎漏,感染.5.疼痛护理：（1）评估疼痛的特点如性质、持续时间、强度等。
提供一个舒适安静的休养环境，指导病人运用听音乐、读报、与同室病友交谈等方法转移注意力，以减轻疼痛。
（2）抬高和支持手术部位，减少伤口部位压力及张力从而减轻疼痛。
（3）检查伤口绷带的松紧度。
（4）尽量减少活动，减轻病人痛苦。
（5）遵医嘱给予止痛剂和镇静剂，并评价用药后效果。
5.心理护理：患者因自我形象紊乱，情绪低落，不配合治疗。
可将患者调换至患者少的病室，保持病室环境安静，减少噪音，利用一切机会，与患者交流，解释术后治疗和护理的目的和意义，患者表示愿意和大家共同为战胜疾病而努力6.口腔护理：术后口腔护理十分重要。
腮腺混合瘤围手术期护理
［ ］徐 建国 ， 素娥 ， ２ 傅 陆雪芳 ， 丙泊酚静脉麻 醉人工流 产的 临 等． 床研究 ［ ］ 临床麻醉学杂志 ，０ ０ １ （ １ ：６ ５ ３ Ｊ． ２ ０ ，６ １ ） ５ １— ６ ． ［ ］王伟鹏 ， ３ 李立 环 ， 主编． 临床麻 醉学 ［ ． Ｍ］４版． 北京 ： 民卫 人
后反应 ， ： 痛 、 如 疼 肿块 、 短期面瘫 ， 应解释 清楚 ， 其具有 术后 都 使
一
定 的承受能力 ， 而以 良好 的心态接受手术 。 从
・
１４ ・ ５
阿南 外 科 学 杂 志 ２ １ ０ ２年 ９月 第 １ 第 ５期 Ｈ Ｎ Ｎ Ｊ Ｕ Ｎ Ｆｓ ＲＧ Ｒ ｅ ．０ ２ Ｖｏ １ ． ｏ５ ８卷 Ｅ Ａ Ｏ Ｒ ＡＬＯ ｕ Ｅ Ｙ Ｓｐ２ １ ， １ ８ Ｎ ． ．
术 的麻 醉诱 导 ， 可减 少异丙 酚 的用 量 ， 有起效 快 ， 具 心血 管系统 功能稳定 ， 增加 了麻醉 的安全性 ， 还能缩短麻醉恢复 时间。
２ ３ 术后 宫缩痛 及不 良反响 比较 ． 术 后宫缩 痛 ： Ａ组 ３ ６例 ， Ｂ
本 资料 显示 ， 丙泊 酚复 合小 剂量舒 芬太 尼用 于人工 流 产术 麻醉 同复合芬 太尼安全有效 ， 术后宫缩痛 发作率 更低 ， 妇称 而 孕 心度更 高。但 两者合 用可能 存在 呼吸抑 制 ， 故对 上述 孕妇 给予
经关系密切或粘连 ， 在分离过程 中容易损 伤面神经 ， 并且 面部迷
走神经及 交感 神经在腮 腺部位交织 ， 手术后 容易产生 功能紊乱 ，
再加上涎腺的分泌功 能出 现并发 症 的较多 ， 正确 围手 术期 护理
腮腺肿瘤的护理
精品课件
出院指导
• 患者出院后应定时复查。 • 坚持每次进食后漱口和正确的刷牙方法．
彻底清除口腔内食物残渣。 • 加强营养，多食新鲜蔬菜、水果，避免辛
术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术 后康复的必要条件。当通知手术后，我们应认真 地制订护理计划，并向患者及家属宣教，解释手 术的重要性及必要性，麻醉的方法及注意事项， 如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防 呼吸道感染、高血压、术晨禁食水等，同时对术 中与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确 的估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4 指。男患者剃胡须，女患者询问月经是否来潮， 并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手术部位， 术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术 的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查 ，如血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超 、心电图及其他特殊检查，确保次日手术的顺利 进行。
精品课件
临床表现
良性（70%）
恶性（30%）
生长缓慢 病期长
生长较快 病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面瘫
有的侵及皮肤，出现表面溃疡。侵 犯咬肌时致张口受限，少数病例出 现淋巴结肿大
PS:在多形性腺瘤中常有肿块缓慢生长多年的良性肿瘤病史， 近期出现生长速度加快，表现精出品课良件 性肿瘤向恶性肿瘤转变的过 程。
流行性腮腺炎护理常规
流行性腮腺炎
1、呼吸道隔离至腮腺肿大消失后一周方可解除隔离。
2、急性期及有并发症者应卧床休息。
3、给予富有营养易消化的软食或半流质，禁酸性食物及其他刺激性较强食物。
4、保持口腔清洁，每日用漱口液漱口。
5、观察病情变化
（1）注意患者神志、意识改变，及时发现头痛进展程度，及时脱水，防止因合并脑炎而造成死亡。
（2）观察有无睾丸疼痛、阴囊水肿，合并睾丸炎及妇女下腹痛、背痛，合并卵巢炎现象。
（3）如患者主诉上腹痛，有压痛，同时伴有恶心呕吐，常伴有胰腺炎发生，应给予禁食，急查血尿淀粉酶。
（4）注意患者有无心动过速、心前区不适，常伴有心肌炎的发生，应绝对卧床休息，通知医生。
6、对肿大的腮腺及睾丸应及时给于外敷，对肿大的睾丸可用棉花垫好，再用丁
字带托起。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：林**芬审核：护理部修订日期：2020年9月。
腮腺肿瘤的护理常规
腮腺肿瘤的护理一、护理评估（一）术前护理1、肿瘤部位、生长速度、形态、大小、边界、质地、活动度及有无功能障碍等。
2、了解患者心理状态。
（二）术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化。
3、观察伤口渗血及疼痛情况、有无喉头或颈部水肿。
4、观察引流物的颜色、性状、量。
二、护理措施（一）术前护理1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除其焦虑心理。
2、饮食护理：清淡易消化普通饮食，保持大便通畅。
3、术前准备（1）按医嘱备血。
（2）行药物过敏试验并记录结果，呈阳者应通知医生。
（3）保证患者充足睡眠，必要时可根据医嘱指导服用催眠药。
（4）胃肠道准备：全麻患者遵医嘱术前禁食、禁水8小时。
（5）口腔护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。
术前给甲硝唑漱口水漱口，预防口腔炎及溃疡的发生。
（6）皮肤准备：术前1天剃须，剃除患侧耳周及颞部发际3厘米处毛发，清洁面部。
（二）术后护理1、心理护理：良性肿瘤和部分未侵犯面神经的恶性肿瘤患者术后不会发生面瘫，可出现暂时轻微面瘫症状，通常在术后1-3个月，最迟6个月内可康复，嘱患者不必担心。
2、卧位护理：全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘。
局部麻醉术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。
3、饮食护理：进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量减少咀嚼，少食多餐。
4、病情观察（1）严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化；（2）观察呼吸情况：观察面色、口唇颜色、有无烦躁不安、声嘶、呼吸不畅，警惕喉头水肿。
及时吸出呼吸道分泌物，必要时行气管切开。
（3）观察切口渗血情况；如渗血过多，应报告医生及时处理；（4）加压包扎：腮腺肿瘤手术后应行良好加压包扎，维持2周，有效防止积液和涎瘘形成。
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腮腺混合瘤护理常规
术前护理
1、心理护理：由于患者面部畸形影响美观，在就诊时就有自卑心理，再之手术部位在颜面部，手术创伤大，患者易产生恐惧心理。
向病人讲解手术方式及术后转归，安慰病人以消除不良心理。
2、指导并协助患者及时作各项术前检查，详细了解心、肝、肺、肾功能及患者的全身情况。
3、术前3 d用朵贝尔液或复方氯己啶含漱液漱口，清洁口腔
4、术晨更换床单、被褥，保持病床柔软、整洁。
5、术前禁饮食、饮水，剃同侧面、颈部及耳周发际上5cm毛发，清洗面、颈部及耳廓凹陷处皮肤。
6、备好病室的氧气、吸痰器、气管切开包等急救物品，以利于术后紧急状况时抢救用。
术后护理
1、患者术后返回病房后尚处于未完全清醒状态，应给予吸氧，将头偏向一侧，以利于呕吐物及分泌物流出，
2、随时清除口鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅，以防止误吸发生。
3、患者清醒6 h后，取头高脚低位以利呼吸及头颈部静脉回流，可减轻手术部位水肿。
4、遵医嘱正确使用止血药物。
5、术后加压包扎以预防瘀血、肿胀。
注意加压绷带松紧适宜。
6、确保引流管的有效负压吸引，注意引流液的量及颜色。
7、对于术后发生面瘫者应指导患者每天定时滴眼药水，睡前涂眼药膏，避免角膜干燥，预防角膜炎及角膜溃疡的发生。
8、饮食护理：术后第1天只要患者无恶心及呕吐情况，即可进流质或半流质饮食，数日后改进普食，但要忌进酸性食物，以防止唾液分泌增多形成腮腺瘘。
9、口腔护理：采用朵贝尔液或复方氯己啶含漱液漱口，清洁口腔，在晨间、睡前、进餐后要做一次口腔护理。