癫狂梦醒汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效分析
癫狂梦醒汤治疗精神分裂症快、准、稳
癫狂梦醒汤治疗精神分裂症快、准、稳展开全文1对于清代名医王清任，相信大多数中医大夫都不陌生，其所创制的“五逐瘀汤”临床使用率很高，疗效也很确切。
尤其是其中的血府逐瘀汤，为很多中医大夫所喜用；本人临床也常用这首方子，凡遇“症状繁多，查无实据（王幸福老师语）”的患者；即西医所说的植物神经紊乱，用血府逐瘀汤加减治疗，有效率能达到90%以上；对于这首方，大家熟悉程度较高，就不赘述了。
在此想谈一谈王清任另外一首不大为人所知、但临床疗效奇佳的方子，即“癫狂梦醒汤”。
癫狂梦醒汤出自《医林改错》卷下，主治癫狂，哭笑不休，詈骂歌唱，不避亲疏，许多恶态；具有平肝散郁，祛邪除痰之功效。
现代常用于治疗狂症（精神分裂症）、癫症（癔病）、痫症（癫痫发作）、厥症（气厥、血厥）、中风、脑血栓、脑血管痉挛、脑栓塞、老年性痴呆等。
2初识癫狂梦醒汤，是跟诊王幸福老师临床的时候；有一次跟诊抄方，广东来了一位患者，是个19岁的年轻女孩，患精神分裂症已近5年，家人为给其治病，变卖了房产，终日奔波于全国各地，但结果不尽如人意；后经人推荐，千里迢迢来到陕西，请王幸福老师诊治。
患者的主要症状为易怒、暴躁、焦虑，一不高兴就对陪同自己看病的母亲拳打脚踢，其母苦不堪言。
老师以癫狂梦醒汤为主方加减治疗，首诊患者服药5剂后，即反馈：疗效比以往在任何地方治疗的都好，希望继续治疗，并期待痊愈。
若非亲眼看到，我实在不敢相信，对于临床难治的精神分裂症，这首方子起效竟如此之快，疗效又如此之好！3王清任的《医林改错》很薄，全书仅有4万余字；我平时无事常拿来翻阅，几年来，读了不下10遍；但对于书中所载的癫狂梦醒汤，却从未临床检验过；一方面此方与著名的“五逐瘀汤”相比，寂寂无名；另一方面此方桃仁用量多至8两，合24克，考虑到安全问题，故从未敢在临床中使用。
以往临床遇到精神分裂症的患者，大都以温胆汤、礞石滚痰丸及血府逐瘀汤加减治疗，疗效时好时差，并无十分的把握。
看到老师运用癫狂梦醒汤取得这么好的疗效，自己也难免跃跃欲试；近期共治疗3例，均取得意想不到的疗效。
癫狂梦醒汤加味治疗精神分裂症
癫狂梦醒汤加味治疗精神分裂症第 2025 期作者 / 鲍家宁鲍敏安徽省六安市木厂镇中心卫生院中医精神科编辑 / 许红红⊙ 校对 / 钱秀华本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等，文底有具体来源出处。
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精神分裂症各临床分期的描述精神病前期或前驱期：该期的临床症状为：存在一级亲属患有精神分裂症；可能存在短暂间歇性精神病性症状、弱化的阳性症状、遗传风险和功能退化精神病风险综合征；患者功能水平下降。
急性期：该期出现明确的阳性症状，包括妄想、幻觉、严重的言语和行为紊乱。
这一阶段的干预目标是征集患者和促进药物治疗的依从性；分析疾病适应过程；临床评价疾病和不同的治疗方案，以及情感和情绪状态症状的干预。
使用最佳剂量的非典型抗精神病药物进行治疗。
一旦急性症状得到控制，患者就进入关键期。
关键期：该期持续3至5年，症状以中度至重度阳性症状、中度认知恶化为主，以及中度阴性症状，可能出现社会隔离和破坏行为。
这一阶段是患者放弃药物治疗、复发和自杀风险最大的阶段，因此，应对这3个方面进行干预，其目标是治疗残留的精神症状、阴性症状、情感障碍及预防复发。
亚慢性期：该期的特点是患者很容易复发，症状以轻微和中度残留的阳性症状或阴性症状为主，因此这一阶段的主要目标是使患者长期稳定和再适应社会。
临床实践指南推荐综合治疗方案，主要解决患者的认知症状和社会脱节问题。
慢性期：该期为自初次发病以来病程持续时间超过五年，疾病不断恶化和反复复发，存在阴性症状和严重的残留症状，情感表达与内心体验不协调，社交退缩。
治疗应主要从减少锥体外系症状和促进治疗依从性上使用抗精神病药物，并结合认知和社会康复的综合心理治疗为主，减少注意和知觉等认知功能的损害，改善社会与人际功能，提高生活质量。
联用癫狂梦醒汤和利培酮治疗精神分裂症的效果分析
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2019 年 第 17 卷 第 24 期 ·中西医结合研究·
2.1 治疗后两组患者的 VAS 评分、肛周疼痛情况及血清 C 反应蛋白水平的比较
接受治疗后，观察组患者肛周疼痛缓解的时间及肛周 疼痛消失的时间均短于西药组患者，其肛周红肿的评分及 血清 C 反应蛋白的水平均低于西药组患者，P ＜0.05。详
周脓肿术后临床观察 [J]. 山西中医 ,2017,33(8):55-56. [4] 景少权 , 张迎辉 . 龙珠软膏联合黄连解毒汤在肛周脓肿术后的应
用 [J]. 深圳中西医结合杂志 ,2018,28(8):37-38. [5] 董江社 , 周翠娥 . 黄连解毒汤用于肛周脓肿术后效果观察 [J]. 实
用中医药杂志 ,2019,35(6):669-670.
联用癫狂梦醒汤和利培酮治疗精神分裂症的效果分析
罗塘仁
（福建省龙岩市第三医院，福建 龙岩 364000）
[ 摘要 ] 目的 ：探讨联用癫狂梦醒汤和利培酮治疗精神分裂症的效果。方法 ：将 2017 年 4 月至 2019 年 4 月期间福建省龙岩市第三医院收治的 66 例精神分裂症患者平均分为观察组和对照组。为观察组患者联用癫狂梦醒汤和利培酮进行治疗，为对照组患者用利培酮进行治疗。比较其治疗的 效果。结果 ：治疗后，观察组患者 PANSS 阳性症状的评分及总分均低于对照组患者，P ＜0.05。结论 ：联用癫狂梦醒汤和利培酮治疗精神分裂症的 效果较为理想。
解毒及镇痛的作用。此方中诸药联用可共奏消肿止痛之功。 为早期肛周脓肿患者用黄连解毒汤加减方联合金黄膏实施 治疗可缓解其疼痛，抑制其患处真菌的合成，且具有药源 充足、价格低廉等优势 [5]。
治疗精神分裂症，请看癫狂梦醒汤
治疗精神分裂症，请看癫狂梦醒汤精神分裂症，中医也叫癫狂。
主要表现为哭笑不休，骂人毁物，登高唱歌，不避亲疏。
癫狂是阴阳极度失调的表现，狂属于阳，重阳则狂；癫属阴，重阴则癫；癫狂也是一个人抑制和兴奋的两端。
狂字，从犬从王，有称王称霸之意，狂起来，唯我独尊，不可一世。
癫字，癫顶之上一个病字头，有病入头脑之意；也有颠倒错乱，喜笑无常之说。
1. 为什么会出现癫狂？王清任认为，“癫狂一症，乃气血凝滞，脑气与脏腑气不接，如同做梦一样”。
故创立癫狂梦醒汤。
中医认为脑为元神之府，五脏六腑之气血均需要上乘以滋养脑神，如果气血的通路受阻，脑神失养，则发作癫狂。
气血循行的道路因何受阻？是因为痰和瘀。
久病多瘀，怪病多痰。
痰和瘀一是可以导致气血运行的道路不通，二是占据脑窍之阳位，使脑神直接失用。
2. 癫狂梦醒汤如何治疗癫狂？癫狂梦醒汤由桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、大腹皮、青皮、陈皮、桑白皮、苏子、甘草组成。
具有活血祛瘀、降气逐痰的作用。
尤其适用于痰气郁结，气滞血瘀导致的癫狂证。
癫狂梦醒汤治疗癫狂主要在于配伍精妙。
方用桃仁活血化瘀、引血下行，加赤芍增强活血化瘀之力；以半夏、紫苏子、陈皮、大腹皮、桑白皮降气化痰，利水祛湿；柴胡、香附、青皮主要起到疏肝解郁、行气散结；木通可以疏通经络，甘草调和诸药。
淤血、痰浊、水湿之邪化去，再打通气血循行的道路，脏腑之气与脑气相同，神明归位，梦醒时分，则癫狂可解。
3. 癫狂梦醒汤和白金丸有何区别？治疗癫狂，还有一个著名的方剂叫做白金丸。
白金丸出自宋《普济本事方》。
又名“白玉化痰丸”，具有消痰燥湿，清心安神，行气解郁的功效，也是治疗精神分裂症常用的方剂。
白金丸由郁金和白矾两味药组成，组成很简单，但是功效不能忽视，只因为白矾一味药化痰功力极强，加郁金清心凉血，行气解郁。
癫狂梦醒汤气、血、痰同调，而白金丸专于行气化痰，药用不同，但是组方思路大体相同，都是行气逐痰之法，两方均为攻邪之方，体实者适用，体质虚弱患者要慎用。
礞石醒脑汤合并氯丙嗪治疗首发精神分裂症55例
病的药物 。 并排除合 并躯体疾 病和其 他精神疾 病 以及应 用 抗精神活性 物质 者 。将 患 者 随机 分 为研 究组 和对 照
组 。研究组 ５ ９例 ， 成 ５ 完 ５例 ． ２ 男 ９例 ， ２ 女 ６例 ； 均 平
年 龄 （ ８ ２ ± ９ ７ ） ； 均 病 程 （ ． ２± ４ ３ ） 月 。 ２．３ ．５岁 平 ５９ ．６ 个
两组 临床疗 效 比较 ： 研究组 痊 愈 ２ ３例 ， 效 ２ 显 １例 ， 进步 ７ ， 例 无效 ４例 ， 总有效 率 为 ９ 。对照 组分 别 为 ３ １ 例 、３例 、７例 、 例 ， ８ １ １ ８ 总有 效率 为 ８ ， 究组 的痊 ６ 研 显 率 明显 优 于 对 照 组 （ ０ ０ ） Ｐ％ ． １ 。 起效 时问 比较 ： 起效 标准指 Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ减 分率＞２ ， ５ ２ 周末 Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ减分 率＞ ２ 者 。研究 组 有 １ ５ ７例 ， 照 组 对 有 ８例 ， 组 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 两 Ｐ＜ ０ ０ ） ４周 末 ．５， Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ减分率 ＞２ 者 研究 组 有 ２ ５ ８例 ， 照 组 １ 对 ７例 ， 两组差异 有统计 学意义 （ Ｇ０ ０ ） Ｐ ．５ 。 不 良反 应 ： 究 组 不 良反 应 主 要 表 现 为 嗜 睡 ３ 研 ４例
Ｉｎ
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５ ２ ６ ｊ ｛ ９±５ ６ ８ ４ ８ ＝ １４ １ ２ ± １ Ｉ｛ ± ｕ ８ ２ ： １ ｛ ６ ３ ５ １ ｎ ５ ３ Ｉ ３ ８ ８ ３ ６ Ｉ ７ ｔ － ５ ４ ０ ５＝６ ０ ２ ６ 日 ８ ６ ９ ＝ ８ ３ ４ ０ ± ５ ２ ２ ６ ９ ＝ ５ ２ ５ ｓ ｓ ３ （ ） ０ １ 【 … ２ ２ ： ｌ” ８ ‘
癫狂梦醒汤对精神分裂症的疗效
癫狂梦醒汤对精神分裂症的疗效
王林谭;白冬梅
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2020(30)13
【摘要】目的:对精神分裂症患者采用癫狂梦醒汤加减治疗的效果进行观察。
方法:选取驻马店市精神病医院2018年11月至2019年12月期间收治的126例精神分裂症患者,随机分为对照组(n=63,奥氮平)与观察组(n=63,奥氮平联合癫狂梦醒汤加减),比较两组疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。
结果:观察组患者的总有效率为93.65%高于对照组的73.02%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、4周,两组患者的PANSS评分均有不同程度的下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对精神分裂症患者采用癫狂梦醒汤加减治疗,对患者临床症状有加速缓解作用。
【总页数】2页(P24-25)
【作者】王林谭;白冬梅
【作者单位】驻马店市精神病医院;驻马店市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
1.加味癫狂梦醒汤对精神分裂症脑源性神经营养因子调节的研究
2.癫狂梦醒汤治疗慢性精神分裂症的临床对比观察
3.癫狂梦醒汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效分析
4.癫狂梦醒汤对精神分裂症患者症状及血清胆碱酯酶的影响
5.癫狂梦醒汤治疗难治性精神分裂症临床观察
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癫狂梦醒汤治疗精神分裂症两例报告
癫狂梦醒汤治疗精神分裂症两例报告
冯忠;冯殿
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】1989(000)006
【摘要】自1980年以来,我们应用清代名医王清任所著《医林改错》中的“癫狂梦醒汤”,治疗精神分裂症收到了较好的效果,现整理两例报告如下: 病例一:患者:苏某某,男,21岁,农民,1982年4月3日诊。
病史:因与本村一位女青年谈恋爱,突然失恋,导致心境不快,夜不能寐,不思饮食,随之精神失常,经省医院神经科检查,诊断为:精神分裂症。
服用镇静药效果不显;最近几天,病情加重,察见:
【总页数】1页(P39-39)
【作者】冯忠;冯殿
【作者单位】[1]黑龙江省巴彦县第二人民医院;[2]黑龙江省巴彦县第二人民医院【正文语种】中文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.癫狂梦醒汤加减联合利培酮治疗30例精神分裂症疗效观察 [J], 缪圣韬
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5.癫狂梦醒汤加减联合氯氮平治疗难治性精神分裂症41例 [J], 柯素梅
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加味癫狂梦醒汤对精神分裂症脑源性神经营养因子调节的研究
疫吸附测定法（ ＥＬＩＳＡ） 测定 ＢＤＮＦ 水平（ 试剂盒购自 美国 Ｐｒｏｍｅｇａ 公司）。 一板 ９６ 孔，灵敏度：最小可测人 ＢＤＮＦ 达 ０．６ｎｇ ／ｍＬ。 重复性：板内变异系数 ＜１０％， 板间变异系数 ＜１５％。 两组治疗患者分别于治疗前和 治疗 ８ 周后分 ２ 次采集外周血，正常对照组患者 １ 次 采血。 １．６ 统计学处理
尽管中药治疗精神分裂症取得了一定的疗效，但 其作用机制一直尚未明确。 一方面与精神分裂症本身 其发病机制尚未完全阐明有关，另一方面与不能深入 借鉴现代化检测手段有关。 当前有关精神分裂症的神 经发育异常学说越来越受到重视［３］ ，已有研究发现精 神分裂症患者脑部及外周的 ＢＤＮＦ 表达异常［４］ 。 ＢＤ－ ＮＦ 是一类重要的蛋白质因子，其作用的对象是神经元 细胞和神经胶质细胞。 其主要通过影响神经元的可塑 性而对神经元起再生修复及保护作用。 精神分裂症的 认知功能障碍可能与神经元损伤相关［５］ 。 近年来国 内外的研究发现精神分裂症的血清 ＢＤＮＦ 水平低于正 常对照组［６ －７］ ，提示 ＢＤＮＦ 在精神分裂症的发病中具 有一定的作用，可能与精神分裂症的病理机制之一的 神经发育假说关系较为密切。 近期研究发现，使用抗 精神病药物的精神分裂症患者其血清 ＢＤＮＦ 水平虽然 仍低于正常对照，但较治疗前提高，且其提高的程度与 ＰＡＮＳＳ 分值改善情况平行［８］ 。
以氯氮平为主治疗。 起始采用小剂量 ２５ｍｇ ／日， 随后根据病情变化以及患者对不良反应的耐受程度调 整剂量，平均增量 ２５ ～５０ｍｇ ／日，一般在 ２ 周内加至治 疗量。 本组患者氯氮平最大服用剂量 ５００ｍｇ ／日。 疗 程 ８ 周。 １．４ 疗效标准
以 ＰＡＮＳＳ 总分（包括阳性症状、阴性症状、精神病 理） 的变化为主要疗效指标。 １．５ 血清 ＢＤＮＦ 水平检测
癫狂梦醒汤合用利培酮治疗精神分裂症
癫狂梦醒汤合用利培酮治疗精神分裂症发表时间：2017-12-05T14:32:59.090Z 来源：《心理医生》2017年29期作者：刘义李树珍陈少峰[导读] 精神分裂症属于常见的精神疾病，以行为、情感、思维分裂为主要临床症状。
（兰州市七里河区人民医院精神科甘肃兰州 730050）【摘要】目的：探讨癫狂梦醒汤联合利培酮治疗精神分裂症的效果。
方法：将2014年7月1日至2017年3月31日在本院治疗的96例精神分裂症患者电脑随机分成两组，每组48例。
西药组给予患者利培酮治疗，中西药联合组给予患者利培酮和癫狂梦醒汤治疗。
对比两组的血清炎症因子水平、症状评分以及不良反应。
结果：中西药联合组治疗后的肿瘤坏死因子-α（37.56±5.13pg/mL）、白细胞介素-6（2.51±0.34pg/mL）、SAPS评分（64.55±9.51分）、SANS评分（66.67±2.21分）以及嗜睡、口干、便秘发生率（2.08%、2.08%、4.17%）均低于西药组（P＜0.05）。
结论：癫狂梦醒汤联合利培酮治疗精神分裂症较单纯利培酮治疗更加安全有效。
【关键词】癫狂梦醒汤；利培酮；精神分裂症【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0140-02精神分裂症属于常见的精神疾病，以行为、情感、思维分裂为主要临床症状，不但会损害自身的身心健康，还可能危及他人的生命安全。
临床治疗精神分裂症的常用药物包括氯丙嗪、利培酮等，实践发现[1]，单用西药治疗精神分裂症不但无法获得理想的效果，还存在较多的不良反应，患者用药后会产生强烈的药物依赖性，一旦停药就可能复发。
近些年中药逐渐引入临床疾病的治疗中，效果较为满意，为了探讨癫狂梦醒汤联合利培酮治疗精神分裂症的成效，本文将96例患者作为对象展开研究，见下文。
1.资料和方法1.1 资料从本院收治的精神分裂症患者中抽取96例作为此次研究对象，均符合诊断标准，对本次研究药物不过敏，将合并重要脏器疾病以及处于特殊时期（哺乳期和妊娠期）的患者排除，病例选取时间是2014年7月1日至2017年3月31日。
何若苹运用癫狂梦醒汤治疗神志病经验
浙江中医杂志2019年2月第54卷第2期何若苹运用癫狂梦醒汤治疗神志病经验*叶璐何若苹（指导）浙江中医药大学附属第三医院浙江杭州310006关键词何若苹癫狂梦醒汤神志病临床经验*基金项目：何若苹全国老中医药专家传承工作室建设项目，编号：国中医药人教发〔2016〕42号何若苹主任中医师系第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、硕士生导师、传承型博士生导师，从医30余年，临床擅治内科、妇科及各类疑难杂症。
笔者有幸跟随何师侍诊学习，获益良多，现将何师运用癫狂梦醒汤经验浅述如下。
1癫狂梦醒汤方义癫狂梦醒汤出自清代医家王清任所著《医林改错》：“癫狂一症，哭笑不休，詈骂歌唱，不避亲疏，许多恶态，乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同作梦一样。
”主治气血郁滞，痰浊内蕴之癫狂一证。
该方由12味药组成，方中重用桃仁为君，臣以赤芍加强活血化瘀之功；气行则血行，“气血冲和，万病不生”，故以柴胡、香附、青皮疏肝理气共为臣药；佐以陈皮、半夏燥湿化痰，紫苏子、桑白皮降气宽中，大腹皮消气散滞，符合“治痰先治气，气通痰自消”之意；木通一味上能降心火除烦，下能利尿、通利血脉，适用于实邪所致的经脉不通、气化阻滞诸证，然因我国商品木通主要是马兜铃科关木通，具有一定的肾脏毒性[1]，临床上非必要时何师多去而不用；甘草味甘调和诸药。
纵观全方，温凉并举，气血并行，痰瘀同治，化痰而不燥，行气以通经，共奏活血化瘀、疏肝理气、豁痰开窍之功。
2抓住主症，重视气、血、痰三者联系何师认为癫狂梦醒汤的主治不仅仅局限于“癫狂”，尚可运用于更年期综合征、严重失眠、焦虑、抑郁、精神分裂症等多种神志病证。
朱丹溪云：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。
”[2]神志类疾病多由气郁而起，气血同源，气行则血行，气滞则血阻；正所谓“血不利则为水”[3]，血行不利，水液代谢失常聚湿成痰，痰浊阻滞可进一步加重气血运行不畅，痰瘀蒙蔽心神而出现各种精神情绪障碍，痰气瘀三者互为因果，交结致病。
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癫狂梦醒汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效分析
作者：李岩陈守平
来源：《中国实用医药》2016年第17期
【摘要】目的观察癫狂梦醒汤联合氯丙嗪对精神分裂症的治疗效果。
方法 171例精神分裂症患者，随机分为治疗组（86例）和对照组（85例）。
对照组采用氯丙嗪治疗，治疗组采用癫狂梦醒汤与氯丙嗪联合治疗，观察治疗效果。
结果治疗组患者的治疗总有效率为
68.6%，高于对照组的 50.6%，差异具有统计学意义（P
【关键词】癫狂梦醒汤；氯丙嗪；精神分裂症
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.137
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。
病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
目前经典型抗精神病药物的毒副作用较重，致残率高[1]。
用中药进行精神分裂症的治疗取得疗效有关期刊屡见不鲜[2]，作者对本院采用癫狂梦醒汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症临床资料进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院 2010年 5月～2013年 5月入院的各种类型精神分裂症患者 171例，随机分为治疗组（86例）与对照组（85例）。
治疗组中男20例，女66例，平均年龄（31.4±9.7）岁，
平均病程（5.1±4.8）年，平均发病次数（2.8±2.5）次。
对照组中男20例，女65例，
平均年龄（32.5±10.2）岁，平均病程（4.9±4.6）年，平均发病次数（2.9±2.7）次。
两组患者性别、年龄、病程及发病次数等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法治疗组使用盐酸氯丙嗪联合癫狂梦醒汤治疗，具体方法为：盐酸氯丙嗪400 mg/d，癫狂梦醒汤为基本方，随证加减， 1剂 /d，水煎服；对照组单纯使用盐酸氯丙嗪400 mg/d
治疗，两组均接受为期2个月治疗，观察两组患者的治疗效果。
1. 3 疗效评定标准[3] 观察两组临床症状、病情体征，分为治愈、显效、有效及无效 4个等级。
症状消失，自知力恢复为治愈；基本症状消失，自知力大部恢复为显效；基本症状有好转为有效；无变化为无效。
总有效率 =治愈率 +显效率。
1. 4 统计学方法采用 SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用 t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P
2 结果
2. 1 两组临床疗效比较治疗组患者的治疗总有效率68.6%高于对照组患者的治疗总有效率50.6%，差异有统计学意义（P
2. 2 两组患者初效和主征消失时间比较治疗组的初效时间为（16.2±4.5）d和主征消失时间为（32.4±9.3）d，对照组的初效时间为（24.7±5.3）d和主征消失时间为（50.9±8.1）d，两组比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
精神分裂症为临床常见病，中医学称之为癫狂，出《内经》癫狂等篇，指精神错乱的一类疾病。
《难经二十难》：“重阳者狂，重阴者癫”。
所以癫属阴，多偏于虚，患者多静默；狂属阳，多偏于实，患者多躁动。
癫多由痰气郁结所致，症见精神抑郁，表情淡漠，或喃喃独语，或哭笑无常，幻想幻觉，言语错乱，不知秽洁，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦滑等。
狂多因七情郁结，五志化火，痰蒙心窍所致。
症见少卧不饥，狂妄自大，甚至怒骂叫号，毁物殴人，越墙上屋，不避亲疏，力大倍常，舌红苔黄腻，脉弦大滑等。
但癫病经久，痰郁化火，可以出现癫证。
故常癫狂并称。
分裂症的精神症状变化莫测[4]，任何一例患者都不能一方贯到底，要分清寒热虚实、邪气的盛衰和发展阶段的不同，辩证论治。
癫狂梦醒汤是清代医学家王清任《医林改错》活血化瘀群方之一，他认为癫狂“乃气血凝滞，脑气与脏腑气不接”所致。
明确指出病位在脑，病机为气血凝滞，脏腑之气不能接于脑。
本文以癫狂梦醒汤[5]治之，癫狂梦醒汤为基本方，随证加减，在临床上取得很好的疗效。
参考文献
[1] 张建昌，韩晓丽. 清肝镇心泻狂汤联合氯丙嗪及氟哌啶醇治疗精神分裂症临床疗效研究. 内蒙古中医药， 2015， 34（3）：32-33.
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[收稿日期：2016-02-15]。