急性脑血管疾病院前急救进展优秀课件
合集下载
急性脑血管疾病的急救护理PPT课件
【病因及发病机制】
（一）病因
高血压与脑动脉硬化最主要的病因。
先天性和粟粒性微动脉瘤及脑血管畸形。
编辑版ppt
20
（二）发病机制
①长期高血压使脑小动脉内膜损伤，致脂质 沉着，呈脂肪玻璃样变，最后导致管壁的纤维素 性坏死形成动脉瘤，当血压骤升时，血管破裂出 血；
②脑动脉结构特点为管壁中层细胞少，外膜 结缔组织不发达，且无弹力层，故管壁较薄，在 长期高血压作用下，易形成微动脉瘤，当血压骤 然升高时，微动脉瘤破裂出血，此种情况多见于 豆纹动脉和脑桥旁正中动脉；
及两侧枕叶。症状复杂多样。表现为交叉性瘫痪
和感觉障碍，眼肌麻痹，瞳孔缩小，眼球震颤，
眩晕，共济失调，构音困难和吞咽困难。严重者
昏迷、高热，甚至死亡。
编辑版ppt
15
【辅助检查】 1.计算机体层成像(CT) 多 数24h内不显示密度变化， 24~48h，逐渐显示低密度梗死 灶，周围水肿区。 大面积梗死有 脑占位效应和是否转为出血性梗 死。脑干内或直径小于5mm不 能显示。 2.磁共振(MRI) 数小时内病灶区就有信号
急性脑血管疾病的 急救与护理
编辑版ppt
1
急性脑血管疾病
➢定义及分类 ➢病因及发病机制 ➢临床表现 ➢诊断和鉴别诊断 ➢治疗和护理
编辑版ppt
2
急性脑血管疾病
分类 : 短暂性脑缺血发作
缺血性
脑血栓形成
脑梗死 腔隙性梗死
脑栓塞
脑出血
出血性 蛛网膜下腔出血
编辑版ppt
3
发病情况:常见病、多发病，发病率、死亡率 和致残率高，人类三大死亡原因之一。
脑室、血肿周围有无低密度水肿及占位
效应、脑组织移位和梗阻性脑积水等。
脑血管疾病应急预案与处理流程 ppt课件
治疗 要点 溶栓
手术 治疗
药物 治疗
颅内外血管吻合 术效果好，适应于经 血管造影证实为局限性 动脉狭窄或血栓者
ppt课件
溶栓
静脉给予tPA:在6小时的时间窗 以内，时间越早、效果越好
基底动脉闭塞可以有选择性的进
行动脉内溶栓 急性基底动脉闭塞，3h时间窗后，
Байду номын сангаас
静脉溶栓仍是可以接受的选择
大脑动脉急性闭塞，6小时时间窗内 动脉溶栓可以做为选择方案
ppt课件
溶栓的适应症
适应症：年龄：18-80岁；发病在4.5小时 或6小时内；脑功能损害的体征持续存在1 小时，且较为严重； CT排除出血，且无早 期大面积脑梗死的影像学改变；家属或患 者签署知情同意书。
ppt课件
溶栓的禁忌症
禁忌症：①既往有颅内出血；近3月有胃肠及泌尿 系出血史；近2周有大的外科手术；近一周有不易 压迫部位的动脉穿刺；②近3月有脑梗死及心肌梗 死病史；③严重的心、肝、肾功能不全或严重的 糖尿病患者。④体检发现有活动性出血或外伤的 证据；⑤已口服抗凝药物，INR>1.5或48小时内 接受过肝素治疗（APTT超过正常范围）；⑥血小 板计数低于100*109 /L，血糖<2.7 mmol/L; ⑦ 收缩压>180mmHg，舒张压>100mmHg；⑧妊 娠；⑨不合作；
半暗带”学说：即脑动脉阻塞后，缺血中心区域血液严重不足 可在数分钟内出现不可逆的损害，但其周围的缺血性半暗带内 的脑组织虽然失去正常的突触传递功能，但仍可存活数小时。 如能及时恢复局部脑组织的血流，可以改善神经功能。
ppt课件
绿色通道开放
早期识别
单侧身体麻木 言语笨拙 视力障碍或复视 一侧肢体无力 头晕、呕吐 失去平衡或协调能力
急性脑血管疾病ppt课件
急性脑血管疾病ppt课件
目 录
• 急性脑血管疾病概述 • 急性脑血管疾病的临床表现 • 急性脑血管疾病的诊疗与治疗 • 急性脑血管疾病的预防与康复 • 急性脑血管疾病的研究进展与展望
01 急性脑血管疾病概述
定义与分类
定义
急性脑血管疾病，也称为脑卒中
认知康复
心理康复
针对认知障碍，进行认知康复训练，包括 注意力、记忆力、思维训练等。
针对心理障碍，进行心理康复训练，包括 心理疏导、心理咨询等。
患者教育与管理
01
疾病知识教育
向患者及家属介绍急性脑血管疾 病的发病机制、治疗和预防方法
等知识。
03
生活方式管理
指导患者保持良好的生活习惯， 包括规律作息、合理饮食、适量
分类
根据病因和病理生理机制，急性 脑血管疾病可分为缺血性脑卒中 （如脑梗死）和出血性脑卒中（ 如脑出血和蛛网膜下腔出血）。
流行病学特点
01
02
03
发病率
急性脑血管疾病的发病率 较高，是全球范围内的主 要死因之一。
死亡率
急性脑血管疾病的死亡率 较高，多数患者会出现不 同程度的残疾。
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、 吸烟、饮酒等是急性脑血 管疾病的主要危险因素。
针对患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划， 包括肢体功能训练、语言 训练等。
针灸治疗
通过针灸刺激相关穴位， 促进神经功能恢复。
心理治疗
针对患者的心理状况，进 行适当的心理疏导和治疗， 帮助患者树立信心，积极 配合康复训练。
04 急性脑血管疾病的预防与 康复
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯， 多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪 食物的摄入。
目 录
• 急性脑血管疾病概述 • 急性脑血管疾病的临床表现 • 急性脑血管疾病的诊疗与治疗 • 急性脑血管疾病的预防与康复 • 急性脑血管疾病的研究进展与展望
01 急性脑血管疾病概述
定义与分类
定义
急性脑血管疾病，也称为脑卒中
认知康复
心理康复
针对认知障碍，进行认知康复训练，包括 注意力、记忆力、思维训练等。
针对心理障碍，进行心理康复训练，包括 心理疏导、心理咨询等。
患者教育与管理
01
疾病知识教育
向患者及家属介绍急性脑血管疾 病的发病机制、治疗和预防方法
等知识。
03
生活方式管理
指导患者保持良好的生活习惯， 包括规律作息、合理饮食、适量
分类
根据病因和病理生理机制，急性 脑血管疾病可分为缺血性脑卒中 （如脑梗死）和出血性脑卒中（ 如脑出血和蛛网膜下腔出血）。
流行病学特点
01
02
03
发病率
急性脑血管疾病的发病率 较高，是全球范围内的主 要死因之一。
死亡率
急性脑血管疾病的死亡率 较高，多数患者会出现不 同程度的残疾。
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、 吸烟、饮酒等是急性脑血 管疾病的主要危险因素。
针对患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划， 包括肢体功能训练、语言 训练等。
针灸治疗
通过针灸刺激相关穴位， 促进神经功能恢复。
心理治疗
针对患者的心理状况，进 行适当的心理疏导和治疗， 帮助患者树立信心，积极 配合康复训练。
04 急性脑血管疾病的预防与 康复
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯， 多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪 食物的摄入。
急性脑卒中的院前急救处理课件
基本急救技能的传授
学习正确的搬运姿势
在搬运急性脑卒中患者时，应采取正确的姿势，避免加重病情。
掌握心肺复苏技能
家属应学习心肺复苏技能，以便在患者心脏骤停等紧急情况下进行 急救。
熟悉呼吸道通畅的保持方法
在患者意识不清或出现呕吐时，应采取措施保持呼吸道通畅，防止 窒息。
转运过程中的注意事项
提前联系医院
降血糖药物
如胰岛素，用于控制血糖水平 ，预防并发症。
急救设备的使用
心电监护仪
实时监测患者生命体征 ，如心率、血压、血氧
饱和度等。
氧气瓶
提供充足氧气，改善脑 部缺氧状况。
除颤器
在心脏骤停时进行电除 颤，恢复心脏正常节律
。
简易呼吸器
在呼吸衰竭或呼吸道梗 阻时，提供人工呼吸支
持。
药物与设备的储存与管理
PART 03
院前急救处理流程
现场评估与诊断
快速识别症状
了解患者是否突然出现头痛、恶心、 呕吐、言语不清、肢体瘫痪等症状， 这是急性脑卒中的常见表现。
体格检查
检查患者的意识状态、瞳孔反应、肢 体活动度等，以初步判断病情严重程 度。
急救措施的实施
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患者头部适当抬高， 以保持呼吸道通畅，防止 呕吐物导致窒息。
分类
根据病因和病理，急性脑卒中可 分为缺血性脑卒中和出血性脑卒 中两大类。
病因与病理
病因
急性脑卒中的常见病因包括动脉粥样 硬化、高血压、糖尿病、高血脂等， 此外，吸烟、酗酒、不良生活习惯等 也是危险因素。
病理
缺血性脑卒中主要是由于脑血管狭窄 或闭塞，导致脑组织缺血缺氧；出血 性脑卒中则是由于脑血管破裂，导致 脑实质出血或蛛网膜下腔出血。
急性脑血管事件的救治-PPT精选文档
•
对明确为出血性脑血管疾病者，是蛛网 膜下腔出血（SAH）还是脑出血，是SAH 要了解其Hunt分级情况,是脑出血要明确 出血的部位，血肿的大小。
二处理： • 气道和呼吸
– 保证患者气道通畅；有明显呼吸困难，可采用 气管插管或机械通气。 – 对呕吐或上消化道出血患者，及时吸出呕吐物， 以保持气道通畅预防吸入性肺炎。
• 血糖管理 • 约50%急性脑血管病患者血糖增高。血糖的增高 可以是原有糖尿病的表现或是应激性反应。高血 糖可见于各类形急性脑血管病，而且其预后均较 血糖正常者差。因此，接受急性脑血管病患者时 应及时发现血糖异常增高，并予以积极治疗。一 般当血糖>11.1mmol/L时就要立即给予胰岛素治 疗，将血糖控制在8.3mmol/L以下，应用胰岛素 时应监测血糖一般1-2小时一次。注意血糖过低反 而加重病情要及时发现加以纠正。
•
随着我国人口的逐年老龄化。脑卒中发病率和死亡率 也有增高趋势，脑卒中一旦发生，必须在极短的时间窗内 得到治疗，方能取得最佳的效果。事实上脑卒中起病后多 数情况下仅表现为失语，偏瘫或偏身感觉障碍，并不同于 急性心肌梗死时的剧烈疼痛。因此，多数患者及其家属， 甚至医务人员对此均认识不足，造成许多病人延误了治疗 时机，不少患者因此而致死或致残。现实上，脑卒中是一 类与急性心肌梗死同样、甚至更需要紧急救治的疾病。因 此，我们临床医务工作者面临着迫切而艰巨的任务。如何 提高脑卒中的救治效果，是我们工作的重点。脑血管意外 是神经内科常见病、多发病，占神经科急诊患者的60%以 上。所以我们在急诊时应尽快收集病史，抓紧必要的体格 检查。及相关的辅助检查，及时明确诊断，及时枪救或收 住院治疗。以下建议对脑血管意外的急诊诊断及处理。
• •
•
诊断： 快速病吏采集（包括既往史或基础病） 与体格检查。明确“时间就是大脑”这 个概念，以避免延误救治时间。 识别急诊患者是否中风，是哪一类中 风
2024全新院前急救讲课课件(2024)
急性胰腺炎
了解急性胰腺炎的诱因和 症状，掌握紧急处理措施 如禁食、胃肠减压、使用 生长抑素等。
肝性脑病
识别意识障碍、行为异常 等典型表现，紧急处理包 括去除诱因、降低血氨水 平等治疗。
10
神经系统急症
癫痫持续状态
识别癫痫持续状态的诊断标准， 掌握紧急处理措施如保持呼吸道
通畅、使用抗癫痫药物等。
2024/1/26
急救是指在突发状况下，给予伤病者紧急的、临时的医疗救助措施，以维持其 基本生命体征并防止病情进一步恶化，为后续的专业医疗救治争取时间。
急救目的
急救的主要目的是挽救生命、减轻痛苦、防止病情恶化，以及为后续的专业医 疗救治创造条件。
2024/1/26
4
急救在医疗体系中地位
急救是医疗体系的重要组成部分
急救作为医疗救治的第一环节，对于挽救患者生命、提高救治成功率具有重要意 义。
了解高血压急症的诊断标准，掌握降 压药物的选择和应用。
脑卒中
识别FAST原则（面部下垂、手臂无力 、言语不清、时间紧迫），紧急处理 包括保持呼吸道通畅、降低颅内压等 。
2024/1/26
8
呼吸系统急症
01
02
03
急性呼吸衰竭
识别呼吸困难、发绀等典 型表现，紧急处理包括保 持呼吸道通畅、氧疗、呼 吸兴奋剂等。
2024/1/26
03
资源整合
充分利用现有资源，包括人力、物力、财力等，合理调配和使用资源，
确保应对工作有力有序进行。同时，积极争取上级和社会各界的支持和
帮助，共同应对突发事件带来的挑战。
19
05
急救技能培训与提高途径
2024/1/26
20
基本生命支持技能培训
急性脑血管疾病ppt课件
一般治疗
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时 进行吸氧治疗。
控制血压和血糖
监测并控制患者的血压和血糖 水平，以降低脑部负担。
降温与降颅压
对于高热和颅内压增高的患者 ，应采取降温和降颅压措施。
营养支持
保证患者足够的营养摄入，增 强机体抵抗力。
药物治疗
溶栓治疗
对于急性脑梗死患者，早期溶栓治疗有助于 恢复脑部血流灌注。
分类
急性脑血管疾病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。缺血性脑血 管病包括短暂性脑缺血发作和脑梗死；出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下 腔出血。
流行病学特点
01
02
03
发病率
急性脑血管疾病的发病率 较高，是全球范围内的主 要致死和致残原因之一。
死亡率
急性脑血管疾病的死亡率 较高，尤其是脑出血和蛛 网膜下腔出血。
降纤治疗
对于高纤维蛋白血症患者，采用降纤药物治 疗可降低血液粘稠度。
抗血小板聚集
对于脑血栓形成患者，使用抗血小板聚集药 物可防止血栓扩大。
神经保护剂
使用神经保护剂可减轻脑部损伤，促进神经 功能恢复。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
对于颈动脉狭窄严重的患者，手术剥离颈动 脉内膜可恢复血流通畅。
颅内动脉瘤夹闭术
减轻炎症反应，降低脑水肿。
诊疗技术进展
影像学技术
随着影像学技术的发展，如MRI、 CT等，能够更准确地诊断急性脑
血管疾病，并评估病情严重程度。
血管内介入技术
血管内介入技术的发展为急性脑血 管疾病的治疗提供了新的途径，如 动脉溶栓、机械取栓等。
神经电生理技术
神经电生理技术如脑电图、肌电图 等，能够评估脑功能状况，为诊断 和治疗提供依据。
【正式版】脑血管病急救PPT
脑血管病急救
脑血管病急救
• 脑血管病发病率、致残率、死亡率高 70-80%缺血性卒中
• 治疗中心环节——抢救缺血 半暗带 溶栓治疗 神经保护剂
• 脑血管病急救流程：7D’s Detection Dispatch Delivery Door Data Decision Drug
脑血管病早期救治影响因素
如果出现严重头痛、急性高血压、恶心和呕吐，停止使用rt—PA，即刻CT检查
Door——读CT 两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg
维持血压低于180/105mmHg
Door——MR完成 低分子右旋糖酐：500ml/d×10天
Door——治疗
60'
Door——读MR 神经系统检查：确定昏迷程度（Glasgow Coma Scale）
TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者
Door——治疗 Door——检验
10'
生命体征q1h×12h，其后q2h×12h
5' 10' 20' 25' 30' 50' 55' 60'
rt—PA急性脑梗死 溶栓方案（改良NINDS）
适应症
Barthel Index (BI)：14d、30d、90d止1周后继续给予维持量。
Door——检验 神经保护剂：目前其临床治疗效果尚未肯定
测血压q15min×2h，其后q30min×6h，其后60min×16h
Door——检验完成 Door——检验完成
20'
立即一般评估：自到院后<10'
Door——CT完成 新鲜冻血浆（每袋100ml，提前通知血库，需溶解40分钟），使纤维蛋白原>100mg%
脑血管病急救
• 脑血管病发病率、致残率、死亡率高 70-80%缺血性卒中
• 治疗中心环节——抢救缺血 半暗带 溶栓治疗 神经保护剂
• 脑血管病急救流程：7D’s Detection Dispatch Delivery Door Data Decision Drug
脑血管病早期救治影响因素
如果出现严重头痛、急性高血压、恶心和呕吐，停止使用rt—PA，即刻CT检查
Door——读CT 两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg
维持血压低于180/105mmHg
Door——MR完成 低分子右旋糖酐：500ml/d×10天
Door——治疗
60'
Door——读MR 神经系统检查：确定昏迷程度（Glasgow Coma Scale）
TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者
Door——治疗 Door——检验
10'
生命体征q1h×12h，其后q2h×12h
5' 10' 20' 25' 30' 50' 55' 60'
rt—PA急性脑梗死 溶栓方案（改良NINDS）
适应症
Barthel Index (BI)：14d、30d、90d止1周后继续给予维持量。
Door——检验 神经保护剂：目前其临床治疗效果尚未肯定
测血压q15min×2h，其后q30min×6h，其后60min×16h
Door——检验完成 Door——检验完成
20'
立即一般评估：自到院后<10'
Door——CT完成 新鲜冻血浆（每袋100ml，提前通知血库，需溶解40分钟），使纤维蛋白原>100mg%
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二级预防和 三级预防
症状开始出现
卒中
PAD
VCI
MI 临床发病
一级预防
亚临床状态进展 亚临床状态
未发病
危险因素出现 不良行为方式 遗传易感性 健康
时间
血管性死亡 早期预防
临床常见脑血管疾病
脑梗死
• 定义：脑梗死又称缺血性脑卒中。是指各 种原因引起的血液供应障碍，局部脑组织 发生缺血、坏死，出现相应神经功能缺损， 从而导致相应的临床症状。脑梗死是急性 脑血管疾病最常见的类型，约占全部CVD 的75%。
病因
临床表现：
• 多见中老年，男多于女
• 常在安静状态下或睡眠中起病，症状多1-2天达高 峰，临床表现与受累血管支配区域有关，表现： 偏瘫、偏身感觉障碍、失语、复视、共济失调等， 可形成各种临床综合征。
• 发生大面积病灶，病情严重，出现意识障碍，甚 至有脑疝形成，最终导致死亡。
临床表现：
颈内动脉系统脑梗死
• 占急性脑血管病的20-30% • 发病率为60-80人/10万人口/年 • 原发性、非外伤性脑实质内出血（自发
性脑出血） • 病死率30-40% • 大脑半球出血约占80% • 脑干和小脑出血约占20%
• 1923年3月，第三次卒中， 卧床、失语
• 1924年1月21日，因卒中 并发症去世
脑的血液供应及代谢特点
脑的血液供应
1. 脑的动脉系统
颈内动脉系统 椎-基底动脉系统
脑动脉系统模型
脑动脉系统
颈内动脉系统
（供应大脑半球前3/5部分的血液）
椎-基底动脉系统（供应大
脑半球后2/5部分、 丘脑、脑 干和小脑的血液）
卒中——危害人类健康的杀手
• 我国为脑卒中高发国家 – 年发病率为185-219/10万人
–每年有200万人新发脑卒中 –存活的脑卒中700万人 –2/3致死或致残 • 脑血管病是我国人口总死亡第二位原因 –每年死于脑血管病150万人 • 每年脑卒中治疗费用约120亿元人民币
脑血管疾病流行病学概况
颈动脉斑块破 裂形成栓子
颅内动脉 粥样硬化
颈颈动动脉脉狭狭窄窄 血血流流减减少少
栓子
主动脉弓斑块 心源性栓子
房颤 瓣膜病
心室附壁血栓
不可以控制的危险因素
可以控制的危险因素
高血压病
糖尿病
心脏病
危险因素
高脂血症
颈动脉狭窄或斑块
不良习惯
脑血管疾病危险因素的一级、二级、三级预防策略
临床 发病
疾病 前期
• 进展型（progressive stroke ）：症状、体征呈阶梯样 或持续性加重，多在3天内成完全型，此类最重。
• RIND可逆性缺血性神经功能缺失（ RIND ）：症状一般 较轻，多在24-72小时内恢复，最长不超过3周。
脑梗死的治疗
• 超早期溶栓治疗 • 改善脑灌注，避免低灌注 • 防治脑水肿 • 抗栓治疗 • 防治并发症 • 神经保护治疗 • 康复 • 卒中单元 • 危险因素控制
• 分为出血性、缺血性。
脑血管疾病分类
依据病理性质分类：
• 缺血性卒中(ischemic stroke)
➢ 脑梗死
➢ 短暂性脑缺血发作
• 出血性卒中(hemorrhagic stroke)
➢ 脑出血 ➢ 蛛网膜下腔出血
脑血管疾病流行病学概况
脑血管病—人类健康的杀手
人类三大致死性疾病之一
• 高发病率：我国每年有195万人新发病 • 高死亡率 ：死亡率为120/10 • 高致残率 ：重度致残者占3/4
图8-2 大脑半球内侧面血液供应
图8-2 大脑半球外侧面血液供应
Willis环
• 构成： ✓经前交通动脉连接双
侧前循环 ✓经后交通动脉连接前
后循环
脑血管病的病因
血管壁病变
血l 流成分改变及 血液流变学异常
பைடு நூலகம்
卒中病因
空气、脂肪、癌 寄生虫、外伤等
心脏及 血流动力学改变
卒中病因众多
动脉栓塞
穿支动脉 疾病
椎基底动脉系统 脑梗死
大脑后动脉 血栓形成 皮质支闭塞 椎动脉血栓 形成 基底动脉血 栓形成.
基底动脉分支闭塞引 起的脑干和小脑的梗死
脑桥腹外侧 综合征 闭锁综合征 基底动脉尖 综合征
脑梗死的临床进展分型
• 完全型（complete stroke）：突发，6小时内病情达到 高峰，瘫痪较完全。
• 缓慢进展型（chronic progressive stroke）：症状、体 征缓慢进展，因脑灌流量减少，血栓逐渐扩展所致。
作，典型临床症状持续不超过1小时，且在影像学上无急 性脑梗死的证据“。
临床表现：
TIA综合征
TIA治疗
急救措施
1. 密切观察病情变化。
2. 症状45min以上不缓解，
应做好绿色通道准备
3.
对危险因素进行干预
4. 反复发作者，应留院观察
及时进行危险因素筛查
脑出血
Intracerebral Hemorrhage，ICH
短暂性脑缺血发作 Transient Ischemic Attack，TIA
基于临床和影像传统定义
短暂、反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限 性、短暂性神经功能缺失症状。临床表现快速达到高峰， 持续＜24小时，缓解后不遗留神经功能缺失体征。
新定义：
• 随着神经影像学的发展，基于“时间和临床”的传统定义 • 受到了诸多质疑。 • . MRI显示传统定义的TIA患者有缺血性脑损害的表现， • 有28%的TIA患者可以检出与症状相对应的梗死灶，而 • 当TIA的持续时间大于1小时，梗死灶的检出率可高达 • 80%。 • 美国TIA工作组在2002年提出了新的TIA定义： • “由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损发
急性脑血管疾病院前急救进展
前言：
急性脑血管病，又称之为“中风”或 “卒中”，是危害当代人类生命和健康第 一杀手。致死致残率都很高，流行病学调 查结果显示，每4名卒中患者中，就有3名 出现不同程度的残疾，给个人和家庭带来 了沉重的负担。
概念：
• 脑血管病是指各种病因所致脑血管损害而
引起的脑组织病变，临床表现为各种脑功 能障碍。急性脑血管病又称为脑中风或脑 卒中（stroke)。
全世界每6个人中就有1个人 将在此生遭遇卒中
每2秒钟就有一人发生脑卒 中
每6秒钟，就有1人死于卒中 每6秒钟，就有1人因卒中而
永久致残 每年1500万发生卒中，600
万人死于卒中 全球3000万卒中患者，大多
数留有残疾
脑卒中是一个高复发疾病
高复发的过程
• 1922年5月，第一次卒中， 右侧偏瘫
• 1922年12月，第二次卒中 ，失去工作能力