玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童反复呼吸道感染后咳嗽的疗效观察
玉屏风散联合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察谢冬香
1． 1 研究对象 所有病例均来源于我院儿科门诊，时 间 2009 年 8 月至 2011 年 12 月共收集符合标准病例 67 例； 年 龄 3 ～ 12 岁，其中男 36 例，女 31 例，按就诊顺序分为 2 组： 治 疗组 36 例和对照组 31 例； 病程最短 4 周，最长 6 个月。2 组 患儿在 年 龄、性 别、病 程 等 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0． 05） 。 1． 2 诊断标准 根据 2008 年全国儿科哮喘防治组修订的 “儿童哮喘诊断标准”中有关咳嗽变异性哮喘的诊断标准： ① 持续咳嗽 ＞ 4 周，常在夜间和（ 或） 清晨发作或加重，以干咳 为主； ②临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效； ③抗哮喘药物诊断性治疗有效； ④排除其他原因引起的慢性 咳嗽； 支气管激发试验阳性和（ 或） PEF 每日变异率﹙连续监 测 1 ～ 2 周﹚≥20% ； 个人或一、二级特应性疾病史、或变应 原检测阳性。以上 1 ～ 4 项为诊断基本条件。 1． 3 病例纳入标准 ①符合上述西医诊断标准； ②年龄在 12 岁以内； ③均签定知情同意书； ④临床资料完整。 1． 4 病例排除标准 ①由于鼻后滴漏综合症、慢性咽部感 染、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、病毒感染后咳 嗽等与 CVA 具有类似症状的慢性咳嗽患儿。②在 CVA 的基
* 基金项目： 2011 年赣州市科技局立项课题
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6期
谢冬香 玉屏风散联合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
表 2 两组 CVA 患儿治疗后半年咳嗽复发及转化成 典型哮喘情况比较
组别
例数
咳嗽复发* 例%
转化为典型哮喘＊＊
例
%
治疗组 36
玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗反复呼吸道感染患儿53例疗效观察
玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗反复呼吸道感染患儿53例疗效观察张春玲【期刊名称】《四川解剖学杂志》【年(卷),期】2018(26)1【摘要】目的探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效.方法选取2016年3月～2017年4月本院收治的反复呼吸道感染患儿106例为研究对象,根据随机数字表达法将106例患儿分为对照组及观察组,每组53例.对照组应用孟鲁司特治疗,观察组在对照组的基础上加用玉屏风颗粒治疗;治疗结束后对其临床疗效进行评价.结果①观察组治疗的临床总有效率(94.34％)明显高于对照组(73.58％)(P＜0.05);②两组患儿经过治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+百分率较治疗前均明显升高,而CD8+百分率较治疗前明显下降(P＜0.05).观察组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+百分率较对照组治疗后数值均高,而CD8+百分率较对照组治疗后下降更明显(P＜0.05);③对照组患儿经过治疗后免疫球蛋白各指标与治疗前比较,无统计学差异(P＞0.05).观察组患儿治疗后免疫球蛋白各指标较治疗前明显提高,且明显高于对照组患儿治疗后(P＜0.05);④两组患儿不良反应发生率比较,无统计学差异(x2=0.097,P=0.948).结论玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗反复呼吸道感染患儿临床疗效显著,且治疗后免疫力提高,具有临床推广价值.【总页数】3页(P58-60)【作者】张春玲【作者单位】西华县人民医院儿科,西华466600【正文语种】中文【中图分类】R272【相关文献】1.玉屏风颗粒联合铁剂、锌剂治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对免疫功能的影响[J], 李宇玲2.玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童反复呼吸道感染后咳嗽的疗效观察 [J], 黄芳;周芳3.玉屏风颗粒联合葡萄糖酸锌治疗对反复呼吸道感染患儿血浆T淋巴细胞亚群的影响 [J], 谢丽杰4.玉屏风颗粒辅助治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察及对患儿体液免疫功能的影响 [J], 邵磊;徐风洲5.玉屏风颗粒联合利巴韦林片治疗反复呼吸道感染患儿的效果 [J], 林秀玲;刘和平;周苓;严献因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效
意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：将玉屏 风颗粒联合盂 鲁司特和布地奈 德应用于感 染后 咳嗽患儿 的治疗 中，能够 有效改善患儿 的临床症状 ，缩短治疗 时间 ，利 于消除患儿气道高反应性 ，提高机体免疫能力 ，达到标 本兼治的效果 ，并且患儿在治疗期 间不 良反 应症 状较轻 ，安全可靠 ，值得临床应用 与推广。 【 关键词 】 玉屏风颗粒 ； 孟鲁 司特 ； 布地奈德 ； 咳嗽
均数 ±标 准差 （ ± ｓ ） 表示 ，比较采用 ｔ 检验 ； 计数资料 以率 （ ％ ）
表示 ，比较采用 检验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 有统计学 意义。
２ 结 果
２ ． １ 治疗效果
观察 组患儿 的治疗 总有效 率明显 高于对照组 ，差异有 统计 学意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。
表１ 两组患儿 的疗效对 比
吸道感 染病史 ；咳嗽时 呈现刺激 性干 咳症状 ，或 伴有 少量 的 白 色 黏痰 ；经影像 学检查 ，胸片没有异 常 ；患儿 的肺部通气 正常 ，
在 咳嗽 时具有 自限性 。排 除标 准 ：因其他 原 因而引起 咳嗽 ，呼 吸道有 异物 ，脑 、肺、心有 其他疾 病 ，以及不能 够坚持 用药 的 患 儿。两组 患儿 的性别 、年龄 、病 程等一 般资料 方面 比较 ，差 异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
２ ． ２ 咳嗽症 状缓解 时间 、消失时 间、半年 内感染 咳嗽就诊次 数
比较 Leabharlann 观察 组患儿 的咳嗽症 状缓解 时间 、咳嗽症状消 失时 间、半 ４ｍｇ ，口服 ，１ 次／ ｄ ，连续治疗 ２个月 ；布地奈德 混悬溶液 １ ｍｌ 年 内患儿 感染 咳嗽就诊次 数 明显 低于对照 组 ，差异有 统计学 意 雾化 吸人 ，２次 ／ ｄ ，连 续治疗 ７ ｄ 。观察组在对 照组治疗基 础上 义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。详见表 ２ 。 加用玉屏 风颗粒进行治疗 ：年龄低于 １ 岁患儿 ：玉屏风颗粒 １ ／ ３
玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效
玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效作者：刘芳钟日英曾援来源：《中外医学研究》2014年第01期【摘要】目的：分析和研究玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效。
方法：选取2010年9月-2012年12月感染后咳嗽患儿86例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，各43例。
对照组患儿给予布地奈德+孟鲁司特进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒进行治疗。
将两组患儿的治疗效果、咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数以及在用药期间不良反应发生率进行对比。
结果：观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。
结论：将玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德应用于感染后咳嗽患儿的治疗中，能够有效改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，利于消除患儿气道高反应性，提高机体免疫能力，达到标本兼治的效果，并且患儿在治疗期间不良反应症状较轻，安全可靠，值得临床应用与推广。
【关键词】玉屏风颗粒；孟鲁司特；布地奈德；咳嗽中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）1-0029-02感染后咳嗽在临床上属亚急性咳嗽范畴，其是患儿在上呼吸道感染后，咳嗽症状仍然迁延不愈的一种疾病类型，常常影响患儿的睡眠、进食及正常的生活。
若治疗效果不佳，不仅会影响患儿生长发育，而且部分还会进展成变异性哮喘或支气管哮喘，严重威胁着患儿的健康[1]。
本文选取2010年9月-2012年12月感染后咳嗽患儿43例给予布地奈德+孟鲁司特+玉屏风颗粒进行治疗，取得了较好的治疗效果，现将报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年9月-2012年12月笔者所在科室收治的感染后咳嗽患儿86例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，各43例。
观察组患儿中，男29例，女14例；年龄1～8岁，平均（3.7±0.9）岁；病程11 d～2.5个月，平均（21.4±6.8）d。
玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗小儿咳嗽的疗效观察
玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗小儿咳嗽的疗效观察作者：何发香来源：《医学信息》2014年第15期摘要：目的探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗小儿咳嗽的临床疗效，为指导临床用药提供依据。
方法选取我科2011年2月~2013年4月小儿咳嗽患者230例，分为对照组和观察组，其中观察组患儿服用常规使用孟鲁司特、布地奈德的基础上，同时使用玉屏风颗粒；对照组患者常规使用孟鲁司特、布地奈德；1 w为1疗程，对比两组患者疗效。
结果观察组患者有效率98.3%高于对照组患者有效率86.1%。
观察组疗效优于对照组。
结果具有统计学意义（P关键词：小儿咳嗽；玉屏风颗粒；孟鲁司特；布地奈德小儿咳嗽是一种常见儿科疾患，对小儿身体健康卡有比较大的危害性。
有相关研究表明，小儿咳嗽容易导致出现肺炎和高热症状，已成为造成婴幼儿重大健康危险甚至是死亡的疾患之一[1]。
如果治疗不及时或者是治疗药物选择不恰当，极有可能伤害患儿呼吸系统功能导致患儿出现生长发育缓慢或者是免疫能力下降等危害，如果更严重的话，小儿咳嗽没有及时采取治疗容易并发高热、呕吐等症状，严重时更有可能伤害小儿生命健康。
1资料与方法1.1一般资料选取我科2011年2月~2013年4月所接待小儿咳嗽患儿230例，分为对照组和观察组。
均符合《儿科常见疾病》诊断标准[1]。
其中对照组患者115例，年龄3~7岁，平均年龄4.6岁；其中观察组患者115例，年龄4~8岁，平均年龄5.3岁；两组患者一般情况无显著区别。
1．2方法观察组患儿服用常规使用孟鲁司特、布地奈德的基础上，同时使用玉屏风颗粒；对照组患者常规使用孟鲁司特、布地奈德；1 w为1疗程；用药及用量：孟鲁司特：1片/次，1次/d[2]；布地奈德：200~400 ug/d，分3次使用；玉屏风颗粒：1岁以下1袋/d，1～2岁1～2袋/d，疗程1 w[2]。
1.3疗效判断①显效：患儿咳嗽症状基本消失，无发热症状，实验室检查无炎症反应。
玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿反复性呼吸道感染后咳嗽的临床疗效
玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿反复性呼吸道感染后咳嗽的临床疗效张群英【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)12【摘要】目的探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿反复性呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。
方法选取柳城县妇幼保健院儿科2013—2015年收治的反复性呼吸道感染后咳嗽患儿200例,随机分为A、B、C、D组,各50例。
A组患儿给予相关抗生素治疗,B组患儿在A组基础上给予孟鲁司特钠治疗,C组患儿在A组基础上给予玉屏风颗粒治疗,D组患儿给予玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗,4组患儿均持续治疗3个月。
比较4组患儿的临床疗效及治疗前后CD_8^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)。
结果D组患儿临床疗效优于A、B、C组(P<0.05),A、B、C组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗前,4组患儿CD_8^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值及IgG、IgA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,D组患儿CD_8^+细胞分数低于A、B、C组,CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值及IgG、IgA高于A、B、C组(P<0.05)。
结论采用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿反复性呼吸道感染后咳嗽临床疗效确切,有助于改善患儿的咳嗽症状,提高机体免疫功能。
【总页数】2页(P22-23)【作者】张群英【作者单位】广西柳城县妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R259.6【相关文献】1.玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童反复呼吸道感染后咳嗽的疗效观察2.雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效探讨3.雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗82例小儿感染后咳嗽的临床疗效分析4.小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效5.孟鲁司特钠联合复方福尔可定糖浆治疗急性呼吸道感染后咳嗽的临床疗效及其安全性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特钠和玉屏风颗粒预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发作效果观察
孟鲁司特钠和玉屏风颗粒预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发
作效果观察
陈剑;高学文
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2011(025)006
【摘要】@@ 小儿毛细支气管炎后反复喘息多由病毒感染诱发,以反复发作性喘息和咳嗽为主要表现,严重影响小儿身心发育,少数患儿数年后可发展成哮喘[1].如何预防毛细支气管炎后反复喘息发作,对减少患儿发病次数、减轻病情、缩短病程十分重要[2].
【总页数】2页(P126-127)
【作者】陈剑;高学文
【作者单位】绍兴市越城区城南人民医院,浙江,绍兴,312008;绍兴市越城区城南人民医院,浙江,绍兴,312008
【正文语种】中文
【中图分类】R652.2+1
【相关文献】
1.孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的研究 [J], 周瑞琴;陈强
2.孟鲁司特钠和槐杞黄颗粒预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发作疗效观察 [J], 朱彦瑄;王颖
3.孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎急性发作后反复喘息的临床效果及对患儿免疫功能的影响分析 [J], 张景丽;张彦霞;吴晓杰;张中平;赵倩;王玉芳
4.不同疗程的孟鲁司特钠口服治疗对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的预防作用 [J], 刘兴芬
5.孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的效果分析[J], 沙士义
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玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
高 ㊀ 宇 ㊀ 蒋瑾瑾 ( 第二军医大学长海医院 , 上海 ㊀２ ) ０ ０ ４ ３ ３
, , 是指以慢性咳嗽为主 ㊀㊀ 咳嗽变异 性 哮 喘 ( C o u h v a r i a n t a s t h m a C VA) g 要或唯一临床表现的一种儿童 常 见 的 呼 吸 系 统 疾 病 .G 全球哮喘防 I NA( 治倡议 ) 中明确认为咳嗽变异 性 哮 喘 是 哮 喘 的 一 种 特 殊 形 式 , 其病理生理 与哮喘相同 , 表现为持续气道炎症反应和气道高反应 . 常 规 儿 童 咳 嗽 变 异 性哮喘的临床治疗对患儿的症状起到了一定的改善 , 但是 其 治 疗 有 效 率 仍 １] . 我科近 ２ 年应用玉屏 风 颗 粒 联 合 孟 鲁 司 特 然不高 , 且停药后容易复发 [ 钠治疗儿童 C 取得较好疗效 . VA, １㊀ 资料与方法 １ ������ １㊀ 一般资料 ㊀ 所有 ８ ４ 例入选病 例 均 为 ２ ０ １ ４ 年 ６ 月 ~２ ０ １ ５年１ １月我 院儿科住院或儿科门诊确诊为 C 随机分为 ２ 组 : 对照组 ４ 其 VA 患儿 , ２例, 中男 ２ 女１ 年龄 １ 岁 ３ 月 ~９ 岁 ２ 月 ; 治疗组４ 男２ 女 ４例, ８例, ２例, ２例, 年龄 １ 岁 ５ 月 ~１ 年龄 ㊁ 病情轻重及病程 ２ ０例, ０ 岁 ５ 月 .２ 组患儿在性别 ㊁ ) , 等方面比较差异无统计学意义 ( 具有可比性.以上病例均取 得 P ＞０ ������ ０ ５ 患儿家长知情同意 . １ ������ ２㊀ 诊断标准 ㊀ 参 照 中 华 医 学 会 儿 科 学 分 会 呼 吸 学 组 慢 性 咳 嗽 协 作 组 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗 指 南 » 中C ２ ０ １ ３ 年修订的 « VA 的 诊 断 标 准 : ( ) 持续咳嗽 ＞４ 周 , 通常为干咳 , 常在夜间和( 或) 清晨发作, 运动㊁ 遇冷空 １ ( 气后咳嗽加重 , 临床上无感染征象或经过较长时间抗菌药物 治 疗 无 效 ; ２) ( ) 支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽症状明显缓解 ; 肺通气 功 能 正 常 , 支气管 ３ ( ) 激发试验提示气道高反应性 ; 有过敏性疾病病史 , 以及 过 敏 性 疾 病 阳 性 ４ ( 家族史 . 过 敏 原 检 测 阳 性 可 辅 助 诊 断 ; 除外其他疾病引起的慢性 ５) ２] . 咳嗽 [ 治疗组口服玉屏风颗 １ ������ ３ ㊀ 治疗方法 ㊀ 将选取的 ８ ４ 组病例随机分为 ２ 组 , /次 , ; /次 , 粒( 广东环球制药有限公司 ) １~３ 岁 ２ ������ ５ ２ 次/ d ３~６ 岁 ５ ２ 次/ g g ; /次 , , 同时联用孟鲁斯 特 钠 ( 顺尔宁, 默沙东投资有限公 d ＞６ 岁 ５ ３ 次/ d g , , , 司) 每晚顿服 ; 每 晚 顿 服, 连 续 用 药 ８周.对 照 １~５ 岁 ４ m ＞５ 岁 ５ m g g 组服用孟鲁斯特钠 , 其剂量 ㊁ 剂型 ㊁ 服用方法及疗程均与 治 疗 组 相 同 . 治 疗 期间两组均未使用抗组胺药 ㊁ 糖皮质激素 ㊁ － 受体激 动 剂 及 其 他 白 三 烯 受 β 体拮抗剂和免疫增强剂 . １ ������ ４ ㊀ 观察指标 ㊀ 观察并比较 ２ 组 患 儿 治 疗 前 后 外 周 血 嗜 酸 粒 细 胞 比 例 ㊁ ) 血清 I 水平的变化.具体操作如下: E和γ － 干扰素 ( I F N－γ ２组患儿均 g 于清晨空腹使用一次性采血管采集静脉血 ２ 其中一管使用全自 m Lˑ２ 管 , / 动血细胞分析仪检测嗜酸细胞 计 数 , 另外一管转速３ ０ ０ ０ r m i n离心２ ０ m i n : 作者简介 : 高宇 , 硕士生 , 主治医师 ． E－m a i l u ９ ２ ９＠１ ６ ３ ������ c o m g y : : 通迅作者 : 蒋瑾瑾 , T e l １ ３ ５ ０ １ ７ ７ ８ ９ ８ ８, E－m a i l i n i n ２ ０ ０ ０＠１ ６ ３ ������ c o m j j j
孟鲁司特和布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童感染后咳嗽疗效分析
与 对 照 组 治 疗后 比较 ， 十 Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
用 于治疗 慢性阻塞 性肺疾病等疾病 ， 取得 了较好 的疗 效 ， 本 研究
采用小青 龙汤合千 金苇茎 汤 治疗 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ， 结 果显 示该 方较 对 照组具有更好 的抗 炎平喘作用 ， 能很好 的改 善临床症 状 ， 改 善肺 功能 ， 值得临床推广 。
湖 北中医杂志 ２ ０ １ ５年 ０ ６月第 ３ ７卷第 ０ ６期
孟 鲁 司 特 和 布 地 奈 德 联 合 玉 屏 风 颗 粒 治 疗 儿 童 感 染 后 咳 嗽 疗 效 分 析
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋ ａ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ Ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｙ ｕ ｐ ｉ ｎ ｇ ｆ ｅ ｎ ｇ Ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ Ｃｏ ｕ ｇ ｈ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ 。
（ １ ２ ） ： ２ １ ４ ７— ２ １ ５ ０ ．
应用伤寒 、 温病 理论 ， 采用 温 阳 、 清 热之法 ， 方 中麻 黄 、 桂枝 解表
散寒 ， 芦根 清肺 解毒 消痈 ， 共为 君药 ， 臣药 干姜 、 细辛 、 半夏 温肺 化饮 ， 桃仁 、 薏苡仁 、 冬瓜 仁化 浊行瘀 散结 ， 佐 以五 味子 、 白芍散
栾 小英 ， 尹小平 ， 栾伟
（ 湖 北省 云梦 县 中医 院儿科 ， 湖北 云 梦 ４ ３ ２ ５ ０ ０ ）
摘 要： 目的 观察孟鲁 司特和布地奈德联合 玉屏 风颗 粒治疗儿童感 染后 咳嗽 临床 疗效 以及 对免 疫功 能的影响。方法 ８ ０例 感 染
玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效
玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗
效
陈晓锐;安正红;彭俊旭;林诗杰
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2013(34)7
【摘要】目的探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德在儿童感染后咳嗽治疗的效果.方法 66例感染后咳嗽患儿,年龄1～6岁,随机分成观察组(n=34)和对照组(n=32),观察组给予孟鲁司特+布地奈德+玉屏风颗粒,对照组给予孟鲁司特+布地奈德,记录两组患儿咳嗽症状缓解、消失时间、治疗效果及6个月内因感染咳嗽就诊的次数.结果观察组在症状缓解、消失时间、治疗效果及6个月内因感染咳嗽就诊次数均优于对照组(P＜0.05).结论儿童感染后咳嗽应用孟鲁司特和布地奈德及玉屏风颗粒联合治疗,发病次数明显减少,病程明显缩短,可作为该类疾病治疗的一种较好的选择.
【总页数】2页(P1124-1125)
【作者】陈晓锐;安正红;彭俊旭;林诗杰
【作者单位】广东省公安边防总队医院儿科,广东深圳,518029
【正文语种】中文
【相关文献】
1.玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗儿童感染后咳嗽50例 [J], 黄乐明
2.布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察 [J], 黎进飞
3.玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童反复呼吸道感染后咳嗽的疗效观察 [J], 黄芳;周芳
4.玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察 [J], 钟义宝;胡元生
5.玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效 [J], 刘芳;钟日英;曾援
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海峡药学 2012 年 第 24 卷 第 10 期
急性呼吸 道感染, 咳嗽症状 持续超过 4 周可考 虑感染后 咳嗽, 是< 5 岁的 学龄前 儿童 慢性咳 嗽常 见的 原因。因 肺通 气功能正常而不同于哮喘, 但咳嗽反复存在, 家长往往比较焦 虑。我们尝 试用玉屏风颗粒加孟鲁司特治疗反复呼吸道感染 后咳嗽儿童 , 取得了一 定疗效, 现将 资料进 行回顾 性分析, 结 果报告如下: 1 资料与方法 111 研究对象 所有入选儿童均为2006年 1 月~ 2011 年 10 月在专家门诊就诊的感染后咳嗽患 儿共 124 例, 年龄为 3~ 5 岁, 平均年龄 4129? 1148 岁; 男 65 例, 女 59 例; 平均每 次咳 嗽时间 4~ 8 周, 每 年类似 症状 > 3 次。中 医证 见消 瘦, 容易 感冒, 畏风怕冷, 自汗, 面色恍白, 舌淡苔薄白, 脉浮虚, 辨证为 肺气虚。分为 4 组: A 组为单纯使 用抗生素( 30 例) ; B 组为加 用孟鲁司特 钠片( 31 例) ; C 组 为加 用玉 屏风 颗粒 ( 28 例 ) ; D 组为加用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠( 35 例) 。4 组患儿无年 龄、性别、病情的显著性差异( P > 01 05) 。所 有研究对 象均取 得家长同意进入本课题研究。 112 纳入 标 准 参 照中 华 医学 会儿 科 学分 会呼 吸 学组 于 2007年修订 的/ 儿童慢 性咳嗽 诊断与 治疗指 南( 试 行)0112: ¹ 近期有明确的呼吸道感染史; º咳嗽呈 刺激性 干咳或 伴少量 白色黏痰; » 胸 X 线片检查无异常; ¼ 肺 通气功能 正常; ½ 咳 嗽通常具有自限性; ¾ 除外引 起慢性 咳嗽的 其他原 因。如果 咳嗽时间超过 8 周, 应 考虑其 他诊断。符 合以上 诊断标 准并 排除呼吸道异物, 心、肺、脑等其他疾病以及不能坚持用 药者。 113 治疗方法 11311 A 组( 单纯使用抗生 素组) : 经痰 液细 菌培养、咽 拭子 肺炎支原体( M P) DNA 、血清肺 炎支原 体( M P ) 、结核 抗体、痰 液涂片寻找结核杆菌等检测明确细菌后, 予相应抗生素 治疗。 咳嗽剧烈者予相应止咳化痰对症处理。
玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童反复呼吸道感染后咳嗽的疗效观察
黄 芳1, 周 芳2( 11 浙江省诸暨市次坞镇中心卫生院 诸暨 311800; 21 浙江省诸暨市中医医院 诸暨 311800)
摘要: 目的 观察用玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗反复呼吸道感染后咳嗽儿童的临床疗效。 方法 把 124 名 3~ 5 岁符 合诊断标准的 支气管 哮喘患儿分为 4 组: A 组为单纯使用抗生素( 30 例) ; B 组为加用孟鲁司特钠片( 31 例) ; C 组为加用玉屏风颗粒( 28 例) ; D 组为加用玉屏风颗粒联 合孟鲁司特钠( 35 例) 。观察咳嗽消失时间, 抗生素服用天数, 感冒次数, 再次感冒后咳嗽持续时间。并检测治 疗前后 IgA、IgG 、CD4、CD 8 浓度。 结果 治疗一年后, 加用孟鲁司特钠后咳嗽消失时间缩短、再次感冒后 咳嗽持续时间减 少; 加用玉屏风颗 粒后感冒次 数明显减 少、再次感 染后 咳嗽持续时间减少, 血 IgA、IgG、CD 4 及 CD 4/ CD8 增高( P < 01 05) 。联合用药组上述观察指标改善优于单独 加用组, 总有效率 达 941 29% , 明显 优于单独加用组( B 组 831 87% ; C 组 821 14% ) ( P < 01 05) 。结 论 孟鲁司特钠可 以减少呼吸道 感染后咳嗽 儿童的咳 嗽时间; 玉 屏风颗粒 可以 增强机体免疫力, 使感冒次数减少, 尤以两者合用疗效更佳。
阿立哌唑属 喹啉 类衍 生物, 是多 巴胺 D2 和 5- HT 1A 受体 部分激动剂和 5-HT 2A 受 体 拮抗 剂, 能 明显 改 善患 者 阳性 症 状、阴性症状和认知功 能。联用 阿立哌唑 和氯氮 平治疗 精神
分裂症, 不良反应明显低于单用氯氮平, 特别在嗜睡、便秘、流 涎、肥胖、Q T c 异常等方面发生率小, 患 者的耐受性好, 依从性 高11, 62。
11312 B 组( 加用孟鲁 司特钠 片) : 除使 用 A 组治疗 方案 外, 加用孟鲁司特 钠片( 商品名: 顺尔宁, 杭州 默沙东制 药有限公 司生产) , 每晚睡前 4mg 口服。疗程 3 月。 11313 C 组( 加用玉屏 风颗粒 ) : 除使用 A 组治疗 方案外, 加 用玉屏风颗粒( 广东环球制药 有限公司) , 1 次 6g , 1 天 2 次口 服。疗程 3 月。 11314 D 组( 加用孟鲁司特钠片联合玉屏风 颗粒) : 除使 用 A 组治疗方案 外, 联合 B 组( 孟鲁 司特钠 片) 和 C 组( 玉屏 风颗 粒) 治疗方法。疗程 3 月。 114 观察指标 11411 填写临床观察日 记: 记 录咳嗽 消失时 间, 抗生素 服用 天数, 感冒次数, 再次感冒 后咳嗽 持续时 间。连续观 察一 年。 以上观察项目均由专人指导。 11412 血清的采集和制 备: 治疗 前后 均取静 脉血 3- 4mL, 静 置后离心制备血清血清 5mL ( 肝素抗 凝) , 用化 学发光 法测定 血 IgA、IgG ( 流式细胞仪) CD4、CD8 值( 试剂购 于武汉 生物制
作者简介: 黄 芳, 女( 19721 12- ) 。毕业于浙江大学医学院临床医学。职称: 主治医师。从事儿科临床。联系电话: 15988285925
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关键词: 儿童慢性咳嗽; 感染后咳嗽; 孟鲁司特; 玉屏风颗粒 中图分类号: R 9691 4 文献标识码: B 文章编号: 1006-3765( 2012)- 10-0177- 04
2 1 5 2 1 15( 381 46% ) 16( 411 02% ) 13( 331 33% ) 6( 15138) 5 4
EPS
0
4
3 讨论 慢性精神分裂症患者本 身病程 较长, 阳性或 阴性症 状明
显, 部分还经过系统治疗但是疗效欠佳; 长期服用氯氮平治疗 时会引发糖 代谢 异常、高 血压、肥 胖和 血脂 紊乱 等代 谢 综合 症, 它与服用氯氮平的 时间长 短和剂 量大小 均有关。慢 性精 神分裂症患者对其家庭和社会造成了巨大的负担。
St rait Pharmaceut ical Journal Vol 24 No110 2012
明显改善( 见表 1) 。
表 1 联用前后 PAN SS 评分比较
n
PSP PA NS S 总分 阳性症状 阴性症状
联用前 39 45105? 5171 92182? 151 79 29159? 7106 51177? 121 44
联用 6 个月末 39 56187? 7150 64133 ? 8183 26113? 5110 29159 ? 7116
t
- 71 425 91 223
21 334
101 493
ห้องสมุดไป่ตู้
P
01 000
01 000
01 025
01 000
212 比较联合前后的不良反应的发生情况可以发现, 阿立哌
唑联合氯氮平应用 6 个月后在嗜睡、便秘、流涎、肥胖、QT c 异
常方面较联用前有显著性改善( P< 0105) ( 见表 2) 。 表 2 联用前后不良反应比较
不良反应 嗜睡
联用前 n= 39 30( 761 92% )
联用 6 个月末 n= 39 20( 511 28% )
头痛 头晕 焦虑 失眠 血象异常 便秘 流涎 肥胖 QT c 异常 食欲减退 血糖增加
4 2 3 0 2 22( 561 41% ) 27( 691 23% ) 20( 511 28% ) 10( 251 64% ) 8 6
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品研究所) ; 比较治疗前后数值变 化。
115 疗 效 判断 参照 中 华医 学 会儿 科学 分 会呼 吸学 组 于 2007修订的/ 儿童慢性咳 嗽治疗 指南0112和 1994 年 国家中 医 药管理局颁布的5 中医 病症 诊断 疗效 标准6122的 疗效 判断 标
准, 对 4 组患儿进行治疗及随访 1 年以上统计疗效。
A( 临床控制) : 用药后 1 年内感 冒次数 减少, 再次感 冒后
咳嗽持续时间< 4 周。 B( 有效) : 用药后 1 年内 感冒次数 未减少, 再 次感冒 后咳
嗽持续时间 4~ 6 周。
本研究发现阿立哌 唑联合氯氮平治疗能显著改善长期服 用氯氮平治疗慢性精 神分裂 症的阴性 症状, 能较 好的改 善阳 性症状, 对顽固性幻听和妄想有一定的疗效, 能显著改善患者 的社会功能。
精神症状、焦虑程度、药物、药物不良反应、病程是影响患 者生活质量的主要因素 。精神症 状越重, 其生活质量越差, 也 提示不同药物药物治疗是改善其 生活质量的关键。与国内近 年来报道有一致性11, 32。 参考文献 112张六平, 易正辉, 方贻儒, 禹顺英, 李文杰, 邵勇 1 长 期氯氮平 治疗
引发代谢综合征 调查1J21 临 床精 神医 学杂志 2009, 19 ( 5 ) , 3373391 122K ane JM , Correll CU , Goff DC, et al1A mult icent er, randomized, doub-l blind, placebo-cont rolled, 16-w eek study of adjun ctive aripirazole for schizophrenia or schizoaf fective disorder inadequat ely treat ed w it h quet iapin e or risperidone monot herapy 1J21 J Clin Psychiat ry, 2009 O ct, 70( 10) : 1348- 571 132 K erw inR, M ill etB, HermanEet aAmult icent er, randomized, nat uralistic, open-label study bet w een aripiprazole and st andard of care in th e management of commun it y-t reated schizophrenic pat ient s S chizophrenia T rial of Aripiprazole: ( STAR ) st u1J21 Eur Psych iatry, 2007 O ct , 22( 7) : 433-431 142K ane JM , Carson WH . Suha A R, et al. Ef ficary and saf et y of aripiprazole haloperidol versus placebo in pat ient s w it h schzophren ia and schizoff ect ive disorden1 J21 J Cl in Psych iatry. 2002, ( 9 ) 63197: 7637711 152张仁凯, 付学凯, 王建利 1 阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂 症的对照研究1J21 齐齐哈尔医学院学报, 2008, 14( 1) , 54- 551 162K won JS , Jang JH, Kang DH et al Long- term ef ficacy and saf et y of aripiprazole in pat ient s w it h schizophrenia, sch izophrenif orm disorder, or schizoaf fective disorder: 26- week prospect ive st udy1 J21 Psychiat ry Clin N eurosci, 2009 Feb, 63( 1) : 73-811