康复医学科医疗质量管理
康复医学科医疗质量管理
康复医学科医疗质量管理康复医学科作为医疗体系中的重要组成部分，负责康复治疗、康复护理、康复训练等工作。
为确保患者能够获得高品质的医疗服务，有效地管理康复医学科的医疗质量成为一项关键任务。
本文将探讨康复医学科医疗质量管理的重要性、主要内容和实施方法等方面的内容。
一、康复医学科医疗质量管理的重要性康复医学科的主要任务是帮助患者恢复或改善功能，提高生活质量。
医疗质量的好坏直接关系到患者的康复效果和满意度。
因此，康复医学科医疗质量管理的重要性不言而喻。
1. 提高康复效果：通过科学的医疗质量管理，可以确保康复治疗的科学性和规范性，减少治疗误差，提高康复效果。
2. 保障患者安全：康复治疗中存在一定的风险，如康复训练过程中可能发生意外伤害。
通过医疗质量管理，可以加强安全管理，减少意外事件的发生，保障患者的安全。
3. 提升医疗服务质量：医疗质量管理能够推动康复医学科的持续改进，优化医疗服务流程，提升医护人员的专业水平和服务态度，提供更加高效、人性化的医疗服务。
二、康复医学科医疗质量管理的主要内容1. 制定医疗质量管理指南：制定并完善康复医学科的医疗质量管理制度，明确任务、职责和各类工作流程，确保医疗质量管理的有序进行。
2. 设计规范化的康复治疗方案：根据不同疾病和康复阶段的特点，制定科学、规范的康复治疗方案，确保患者能够获得个性化的康复治疗。
3. 加强医疗质量监控：建立医疗质量监控体系，通过对康复治疗过程中的各项指标进行监测和分析，及时发现和解决潜在问题，确保康复治疗效果的稳步提升。
4. 提升医务人员专业水平：通过培训和学术交流等方式，提升医务人员的专业水平和技术能力，确保医疗服务符合最新的康复医学研究成果和国家标准。
5. 推行患者参与管理：鼓励患者积极参与康复治疗过程的决策和管理，通过与医务人员的共同努力，实现康复治疗的良好效果。
三、康复医学科医疗质量管理的实施方法1. 强化团队合作：建立多学科专家团队，加强不同专业之间的协作，实现康复医学科的整体化管理。
康复医学科医疗质量与制度管理（7篇）
康复医学科医疗质量与制度管理一、目的：建立康复医学科医疗质量与安全管理体系，采用pdca循环原理，制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施，持续改进医疗质量和安全，保障患者得到优质、合理、高效的康复服务。
二、医疗质量与安全管理组的设立及职责。
设立医疗质量与安全管理组，科主任为组长，是康复医学科医疗质量与安全管理的决策人和领导人，决定科室医疗质量与安全管理的计划和实施方案，持续改进科室的医疗质量与安全。
医疗质量与安全管理组设以下管理小组：临床诊疗小组、医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗安全不良事件管理小组、护理质量与安全管理组，科主任为第一责任人，各小组的设立及职责如下：1.临床诊疗组（1）小组职责。
①完成本诊疗小组的医疗工作。
认真负责地评估本组每一例病员的病情及疗效；查看各种辅助检查的结果并分析；查看诊断是否正确、治疗方案是否妥当。
②完成每日查房。
③完成急、危、重、疑难病例的抢救处理；诊疗组长亲自参加、指导高难度的诊疗技术操作。
④对本组疑难或危重病例、特殊病例及死亡病例及时报告科主任，提出会诊申请或组织科内讨论，安排人员做好记录。
⑤做好医患沟通，发现医疗缺陷、医疗不良事件及医疗纠纷立即报告科主任，并积极处理，避免事态扩大。
⑥完成病历的质量控制。
按病历书写基本规范及时、准确地完成病历书写，及时审签，按时归档，确保甲级病历达____%，杜绝乙、丙级病历。
认真学习处方管理办法及书写规范，确保处方合格率达____%。
⑦积极参加院内组织的各种业务学习，按时参加“三基”及实践技能考核，确保合格率达____%以上；诊疗组内的上级医师做好对下级医师的“帮、带、教”工作，不断提高本诊疗小组的医疗技术水平；制定小组的业务学习计划、科研工作，承担相应的专题讲座。
（2）小组人员设立及职责：①组长：组长为科主任，负责主持相关工作。
②小组成员：康复医师，负责完成相关工作。
2.医院感染管理组（1）小组职责。
负责开展科室的医院感染管理工作，根据实际情况制定科室医院感染的预防与控制措施，培训、考核本科各类工作人员的医院感染相关知识和技能，针对科室自查及医院主管部门反馈的数据资料进行分析、总结、提出整改措施，持续改进科室医院感染管理工作。
康复医学科医疗质量与安全管理制度方案及管理流程
康复医学科医疗质量与安全管理制度方案及管理流程一、前言随着医疗技术的不断发展，康复医学在临床治疗和患者康复中发挥着越来越重要的作用。
为进一步提高康复医学科的医疗质量与安全管理水平，确保患者安全，提高患者满意度，结合我国康复医学发展的实际情况，制定本方案。
二、康复医学科医疗质量与安全管理目标1. 提高诊断准确率，确保治疗方案的科学性和合理性。
2. 提高康复治疗效果，缩短患者住院时间。
3. 降低并发症和意外事件发生率，确保患者安全。
4. 提高患者及家属满意度，提升医疗服务质量。
5. 持续改进医疗质量与安全管理体系，提高医疗服务水平。
三、康复医学科医疗质量与安全管理原则1. 以患者为中心，关注患者需求和满意度。
2. 预防为主，防治结合，确保患者安全。
3. 标准化管理，规范化操作，提高医疗服务质量。
4. 持续改进，动态监控，提升医疗服务水平。
5. 部门协同，多方参与，形成医疗质量与安全管理合力。
四、康复医学科医疗质量与安全管理措施1. 建立健全康复医学科医疗质量与安全管理组织体系，明确各级人员职责。
（1）成立康复医学科医疗质量管理委员会，负责制定医疗质量与安全管理方案、考核体系和管理流程。
（2）设立科室医疗质量控制小组，负责日常医疗质量与安全管理工作。
（3）加强医务人员培训，提高医疗质量与安全管理意识。
2. 制定并落实康复医学科医疗核心制度，确保医疗行为规范化。
（1）严格执行诊断和治疗规范，确保治疗方案的科学性和合理性。
（2）实施三级医师查房制度，加强医疗风险防控。
（3）落实会诊制度，提高多学科协作水平。
（4）积极开展病例讨论，分享临床经验，提高诊疗水平。
3. 加强康复治疗过程管理，提高治疗效果。
（1）个体化制定康复治疗计划，确保治疗方案针对性和有效性。
（2）实施动态监控，及时调整治疗方案。
（3）加强康复护理工作，确保患者安全。
4. 关注患者心理需求，提高患者满意度。
（1）开展健康教育，提高患者对康复治疗的认知。
康复医学科医疗质量管理
康复医学科医疗质量管理一、引言康复医学科的发展与进步，离不开对医疗质量的严格管理。
作为一门致力于康复患者恢复功能和改善生活质量的学科，康复医学科的医疗质量管理意义重大。
本文将探讨康复医学科的医疗质量管理的重要性、管理方法、挑战及应对措施。
二、医疗质量管理的重要性康复医学科的医疗质量管理对于患者和医疗机构都具有重要意义。
首先，医疗质量管理能够确保康复患者在治疗过程中获得高质量的医疗服务，提高康复效果以及生活质量；其次，医疗质量管理能够规范康复科的工作流程，提高医疗效率，节约资源；最后，医疗质量管理能够增强医疗机构的社会信誉度，提高医院的竞争力。
三、医疗质量管理的方法1. 建立科学的康复医学科质量管理体系康复医学科的质量管理应该建立科学、规范的管理体系，包括制定医疗服务标准、明确康复流程、建立质控科和档案管理等。
通过这些措施，能够统一医疗团队的行动，提高管理效果。
2. 强化医疗过程中的质量控制在康复医学科的医疗过程中，应严格执行各项操作规程，确保每一步都符合标准。
通过监督、巡查和评估等手段，及时纠正问题，避免差错和风险。
3. 加强专业技术人员的培训与考核康复医学科的专业技术人员是医疗质量的主要保障者。
因此，医疗机构应加强对专业人员的培训与考核，不断提升其专业水平和服务质量。
四、医疗质量管理面临的挑战及应对措施1. 人员流动与医疗质量风险康复医学科涉及多学科的团队合作，人员流动是常见的情况。
为了避免人员流动对医疗质量的风险，医疗机构应建立完善的人员培训计划，确保每位从业人员在离职前都能有充分的知识传承和技能交接。
2. 科技创新与信息安全随着科技的发展，康复医学科的医疗方式也在不断更新。
但在应用新技术的同时，也面临着信息安全和隐私保护的挑战。
医疗机构应加强信息安全管理，完善相关措施，保护患者的隐私和数据安全。
3. 患者需求多样化与个性化治疗不同患者的康复需求各异，需要个性化的治疗方案。
医疗机构应加大对康复医疗的研究力度，提供多样化的康复方案，满足患者的个性化需求。
2024年康复医学科医疗质量与制度管理模版（三篇）
2024年康复医学科医疗质量与制度管理模版医学检查与查对制度一、诊断过程中，需核对患者姓名、编号、临床诊断及检查结果的准确性。
二、报告发放时，应确认患者所属科室、病房及姓名无误。
三、其他科室需依据上述要求，制定符合本科室特点的查对程序。
四、如因未遵守本制度导致的后果，当事人需承担主要责任。
若引发医患纠纷，将按照医院相关规定执行。
医嘱制度1. 医嘱为医师在医疗活动中下达的医学指令。
医师应使用专用医嘱单开具医嘱，医嘱单为病历的重要组成部分。
2. 只有获得执业医师资格的医师才能开具医嘱。
实习医师所开医嘱需经执业医师带教审核并签名。
3. 每项医嘱应独立，内容清晰、层次分明、准确无误，不得随意修改。
医师确认无误后，应在医嘱单上复查，如需修改或撤销，需按规范填写并注明时间。
4. 同一医嘱应使用同一种颜色的书写工具。
若包含多项，可在第一项医嘱的医师签名处用垂直箭头标记至最后一项。
5. 医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单，内容包括患者信息、起止时间、医嘱内容、停止时间、医师和护士的签名及执行时间。
6. 开具医嘱后，医师需填写“医嘱通知单”并口头通知护士，以确保及时执行。
7. 手术患者需有术前及术后医嘱。
8. 护士需准确、及时执行医嘱，对有疑问的医嘱需先确认无误再执行。
9. 护士每日应由护士长或指定护士进行医嘱查对，按医院规定进行签名确认。
10. 下一班执行的临时医嘱，上一班护士需交接清楚并在值班记录中注明。
11. 通常情况下，医师不得下达口头医嘱。
紧急情况下，口头医嘱需护士复述确认无误后执行，事后需补记医嘱。
12. 无医嘱时，护士不得擅自处理。
在抢救危重患者时，护士可采取必要紧急措施，但需做好记录并及时报告经治医师或值班医师。
处方制度1. 取得医师执业证书的康复医学科医师（包括进修医师）具有处方权，实习医师处方需经执业医师审核签名后生效。
2. 处方应清晰用钢笔或圆珠笔书写，不得涂改，涂改处需医师签名确认。
3. 麻醉药品处方权遵循《麻醉药品管理制度》。
康复医学科医疗质量与制度管理范文
康复医学科医疗质量与制度管理范文标题：康复医学科医疗质量与制度管理一、引言康复医学科是一门综合医学领域，旨在通过合理有效的医疗手段，提供全面的康复服务，帮助患者恢复或改善生理功能、心理功能、社交功能等。
然而，在康复医学科的发展过程中，医疗质量和制度管理成为了制约其发展的重要因素。
本文将就康复医学科的医疗质量和制度管理进行探讨，并提出一些建议。
二、康复医学科的医疗质量管理康复医学科的医疗质量管理是保证患者能够获得高质量康复治疗的关键。
医疗质量管理主要包括以下几个方面：1. 临床规范与指南制定：制定科学、规范的临床操作规程和康复治疗指南，明确各种康复手段的适应症、禁忌证及操作要求，确保康复治疗的安全性和有效性。
2. 资源配置与管理：合理配置医疗资源，包括人力资源、设备资源和财务资源，确保康复治疗的顺利进行。
同时，加强对医疗资源的管理，合理利用医疗资源，提高资源利用效率。
3. 风险管理与安全监控：建立风险管理机制，识别和评估潜在风险，并制定相应的控制措施，确保康复治疗的安全性。
同时，建立安全监控系统，定期收集和分析各类安全事件，及时采取纠正措施，避免类似事件再次发生。
4. 技术水平与团队建设：加强康复医学科技术人员的培训和学习，提高其专业水平和技术能力。
同时，注重团队建设，提倡协作治疗，实现多学科的融合，提供更加全面的康复治疗。
三、康复医学科的制度管理康复医学科的发展离不开良好的制度管理。
制度管理是指通过建立规范、明确的制度和流程，实现科学化、规范化的管理。
康复医学科的制度管理主要包括以下几个方面：1. 制度建设与推进：建立科学、规范的康复医学科制度，包括岗位职责、工作流程、服务标准等。
同时，注重制度的推广和执行，确保制度能够落地生根。
2. 质量评估与监控：建立定期的质量评估机制，对康复治疗的质量进行评估，并根据评估结果进行调整和改进。
同时，建立质量监控系统，定期收集和分析医疗质量数据，及时发现和纠正问题。
康复医学科医疗质量与安全管理制度
康复医学科医疗质量与安全管理制度一、总则为了加强康复医学科医疗质量与安全管理，保障患者安全，提高医疗服务水平，根据国家卫生健康委员会相关规定，结合本院实际情况，制定本制度。
二、组织管理1. 成立康复医学科医疗质量与安全管理小组，负责科室医疗质量与安全工作的组织、实施和监督。
2. 医疗质量与安全管理小组由科室主任担任组长，成员包括副主任、护士长、医疗组长等。
3. 医疗质量与安全管理小组负责制定科室医疗质量与安全管理制度，组织实施各项措施，定期对科室医疗质量与安全情况进行评估和改进。
三、医疗质量管理制度1. 严格执行国家卫生健康委员会关于医疗质量管理的各项规定，建立健全科室医疗质量管理制度。
2. 制定并落实各项医疗核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度等。
3. 加强对医疗文件的管理，确保病历书写规范、真实、完整，及时归档。
4. 加强对患者身份识别的管理，确保患者安全。
5. 加强对药品、医疗器械的管理，确保其质量安全。
6. 加强对医疗技术的管理，严格执行技术准入制度，确保医疗技术的合理应用。
四、医疗安全管理制度1. 制定并落实各项医疗安全管理措施，确保患者安全。
2. 加强对患者病情变化的观察，及时发现并处理医疗安全隐患。
3. 加强对患者隐私保护的管理，确保患者隐私安全。
4. 加强对医疗事故、医疗纠纷的处理，及时上报，积极整改。
5. 定期对科室医疗安全情况进行评估，发现问题及时整改。
五、人员培训与教育1. 定期对科室人员进行医疗质量与安全培训，提高其医疗质量与安全意识。
2. 组织科室人员参加医疗质量与安全相关会议、讲座，提高其医疗质量与安全管理能力。
3. 鼓励科室人员参加医疗质量与安全相关的研究和学术交流，提高其医疗质量与安全管理水平。
六、持续改进1. 定期对科室医疗质量与安全情况进行评估，发现问题及时整改。
2. 鼓励科室人员提出医疗质量与安全管理方面的意见和建议，促进科室医疗质量与安全管理的持续改进。
2024年康复医学科医疗质量与制度管理（六篇）
2024年康复医学科医疗质量与制度管理(一)在遇到大量伤员或严重多发性创伤的情况时，应立即向医务部(处)报告，由医院组织专门的医师团队进行联合抢救。
(二)急诊室护士应确保抢救工作的充分准备。
对于危重病人，应立即通知主班护士和值班医师，并立即进行必要的处理，如吸氧、吸痰、测量体温、血压、脉搏和呼吸等。
(三)参与抢救的医护人员应保持严肃认真、积极主动的态度，服从指挥，既要明确各自职责，又要紧密协作。
(四)在抢救过程中遇到诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时向上级医师汇报；上级医师需随时待命，迅速参与抢救工作。
(五)所有抢救操作应详细记录，要求及时、准确、清晰、简洁、完整，并注明执行时间。
(六)对于口头医嘱，需确保其准确无误，特别是药物名称、剂量、给药途径和时间等，护士需复述确认，避免错误，并及时记录在病历上，随后补开医嘱和处方。
(七)使用完的急救药物安瓶、输液空瓶、输血空袋等应暂时保留，以便统计和核对，防止医疗差错的发生。
(八)所有急救用品应遵循“四固定”制度，即定数量、定地点、定人管理、定期检查维修，确保各类仪器性能良好。
急诊室的抢救物品不得外借，使用后归放原处，清理补充。
(九)经抢救病情稳定或需转至病房或手术室的病人，应由急诊科(室)人员护送。
如病情不允许移动，需专人看护或定期巡查。
对于已住院的急症病人，应定期追踪随访，以提高救治水平。
(十)抢救工作结束后，应进行详细检查和总结。
由急诊主治医师或护士长在抢救后进行总结，包括处理是否及时、正确，组织是否得力，医护配合情况，以及抢救过程中的经验教训等。
六、查对制度1. 开具医嘱、处方或进行治疗时，需核对病人姓名、性别、病历号(门诊号)。
2. 各种治疗时，需核对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤状况。
3. 低频治疗时，还需核对极性、电流量、次数。
4. 高频治疗时，需检查体表、体内是否有金属异常。
5. 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，核对针数和是否有断针。
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康复医学科医疗质量管理一、医疗质量监督管理制度（一）目的提高医疗技术水平，提高医疗服务质量，更好地为患者提供医疗服务。
（二）任务由主任及管理小组成员不定期、不定时抽查医疗服务。
（三）成员由科室医疗管理小组成员及各医疗组长组成。
（四）医疗质量监控程序1．时间每月至少1次实行医疗质量检查。
2．参加人员各医疗组长和科室主管。
3．检查内容（1）劳动纪律：按签到表检查有无迟到，并登记本月迟到人次。
按当日排班表检查在岗情况、有无脱岗;（2）医嘱：a及时性，指医生及时下医嘱，护士治疗时完整登记医嘱，特别是当日未治疗患者；b收费正确，抽查现场治疗患者治疗项目是与医嘱相符、有无少收多做和免费治疗或少做情况。
（3）患者满意度：随机抽查病房和治疗室１～２名患者对医务人员服务的满意度，重点是服务态度，即医务人员的耐心、热心、细心、关心。
（4）病历、治疗单：a 书写完整，抽查医生、护士病历书写是否完整；b 记录及时，病程记录及其他各项记录是否及时完整。
（5）管理：a 记录完整，检查各部门组长医疗安全文件、科室医教研会记录，学生考试，考核记录是否完整、及时；b整洁，各部门环境、设备（专人保管）是否整洁、卫生；c安全，水、电、门窗是否及时关闭、有无人抽烟。
（6）患者反映：有无与患者争吵、有无患者投诉、有无收受红包。
（7）以上各项有则打“X”,无则打“0”，如实填表上报主任。
4. 检查范围全面检查康复医学科各个部门,每次重点抽查一个部门。
5. 考核内容设计医疗质量月考核登记表的内容及表格设计,如下表康复科医疗质量月考核登记表检查者签字: 检查日期二、医疗质量长效管理制度为提高医疗质量和保障医疗护理工作的可持续改进，康复医学科全体员工必须严格实施和遵守以下医疗质量管理的长效机制。
（一）周常规保障机制主要进行“三基”培训，具体按排：1.每周1次康复评定会，由各亚专业医生主持，医疗副主任负责检查。
2. 每周1次技术交流规范，由各治疗组组长主持，治疗师长负责检查。
3. 每周1次读书报告会，由副主任负责安排。
4. 每周1次全科专题讲座，由副主任负责安排。
5. 每周1次病历质量检查，由科室管理小组负责。
6. 每周1次召开病房管理小组会、科室管理小组会、科务会及工休会，分别由副主任、主任和护士长主持。
7.常规检查1 每周1～５上午8:00、下午2:00对全体员工考勤并记录,由科室主任助理负责。
8.常规检查2 每周6～７上午8:00、下午2:00对上班员工考勤并记录，由住院总医师负责。
9.常规检查３每周５下午4:00或每周一至周日任意一个晚上抽查在岗情况,重点检查有无脱岗并记录,由副主任,护士长,治疗师管理小组长和治疗师长负责。
（二）月常规保障机制主要进行医疗质量检查和管理小组会议，每月一次，具体要求：1时间每月最后一周进行；采取突击检查方式，具体时间不定。
2负责人由科室主任和护士长负责。
3检查内容包括劳动记录、医嘱、患者满意度、病历、各组管理、患者反映等。
4检查范围病房、各个治疗室的全面检查、重点抽查。
（三）年常规保障机制主要对康复医学科全体员工进行定期理论及其操作考试、考核以及对科室的仪器设备进行盘点等管理，具替要求如下：1.每年6月30日前全科操作考试由主任和护士长负责。
2.每年12月30日前全科理论考试由主任和治疗师长负责。
3.每年6月30日前全科仪器、设备检修盘存由科室设备管理小组组长、护士长和治疗师长负责。
三、首诊负责制1.首诊科室是指患者就诊的第一个接诊科室,该科室的当班接诊医师即为首诊医师。
2.首诊负责制是指首诊科室的首诊医师不得以任何理由拒诊患者，严禁推诿、互相扯皮、贻误病情，而应对患者热情接待，全面负责诊治，详细检查，认真书写病历，提出诊断和处理意见，并对患者进行施救。
3.首诊医师诊查患者后认为确系他科疾病，仍应按第二条要求进行必要的紧急处理后，方可提请有关科室会诊或提出转科申请，不得擅自更改分诊科别。
若病情复杂，涉及多科疾病，须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊。
4.凡遇到多发性外伤或诊断不明的患者首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任,及时邀请有关科室会诊,由首诊医师和有关科室共同给予急救处理,在未确定接收科室之前,首诊科室和首诊医师要对患者诊治全面负责、合理治疗、不推不拖。
5.经会诊确定为他科患者后首诊科室医师应及时完成所在科室的病情记录和交接注意事项的记录，向接受科室医师于床旁交接患者。
6.患者确需住院须待病情稳定，允许转送时，在上级医师指导下，由首诊医师负责安排并与有关科室联系，落实好接收病室。
7.首诊医师有事离岗时应将所负责的患者交予其他医师负责。
四、三级医师查房制度1.每日晨交班后主治医生带领各亚专业组成员进行查房。
查房内容是对主管患者常规查房，了解旧患者病情变化，检查诊治计划执行情况，解决诊断治疗中的实际问题，补充或修改诊治方案，应重点检查疑难重症及疗效差的病例;对新患者进行相关检查，提出初步诊断意见，安排诊治计划。
2.主治医生应全面负责所管患者的诊治治疗每天查房4次，能结合具体病例进行临床教学查房，应注意培养下级医师独立思考及诊治能力。
3.主治医师除晨间查房外下午及节、假日也要巡视病房，掌握所管患者病情变化，及时人效处理，并按医院要求认真做好病历书写记录。
4.对疑难、危重、大手术前后及特殊检查的患者各级医师应随时查房，随时巡视，掌握病情变化，遇有疑难问题，应及时向上级医师报告或邀请相关科室会诊。
5.科主任每周至少要查房一次检查医护质量，解决疑难问题，进行重点示教，纠正不规范操作等，护士长应随同科主任查房，注意有关医护配合及护理方面存在的问题。
6.住院总医师每晚应带领值班医师和实习医师、值班护士进行夜班查房着重掌握危重患者的病情及开具所有患者的临时医嘱。
除对患者医疗巡视外，还可结合“三基”要求，选择具体病例，对实习医师做必要讲课、示范及考核。
7.上级医师查房查房前主管医师及实习医师应熟悉患者病情，并做好查房准备，报告病历。
8.护士长应组织护理人员每日晨交班后进行护理查房着重检查护理质量，研究解决疑难问题，同时结合实际进行教学。
在不影响护理工作的前提下，护士长可安排病室护士跟随各亚专业组医师查房。
9.查房时间应控制在2小时左右查房时，工作认真负责，保持病室安静整洁，不会客，来接听和拨打私人电话。
五、疑难及死亡病案讨论制度1.疑难病例是指诊断不清或治疗效果不佳的特殊病例。
造成或可能造成多器官功能异常危及患者生命的病例为疑难重症病例。
为提高医疗质量，减少误诊、漏诊，降低死亡率，总结经验教训，提高各级医务人员的业务水平，保证康复医学科的疑难及死亡病案讨论程序化、制度化，需遵照执行疑难及死亡病案讨论制度。
2.疑难病例讨论会每周1次，对诊断不明、治疗困难或有经验教训可吸取的病案由主治医师提交本病室全体医师进行讨论，讨论时由主管医师及实习医师准备资料，报告病历，陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化以及当前临床辅助检查结果等，讨论意见应记录于病历内。
如本病室讨论后仍不能解决时，应向科主任汇报，提交全科讨论或请有关专家联合讨论。
3.凡死亡病案均应于患者死亡后7天内从诊断、治疗和护理等方面进行认真讨论，吸取经验教训。
讨论会由科主任主持，各级医师和护士长、责任护士参加(本病室副主任医师以上医师必须参加) ，主管住院医师及实习医师准备资料，报告病历，并在死亡病例讨论记录本上作好记录。
对可能为重大医疗差错或事故，以及家属有意见的死亡病案，讨论前应通知医务部，以便派人参加讨论，并将病情诊治经过以及讨论记录加以整理后上交医务部。
六、会诊制度为了切实贯彻医院有关会诊的管理规定，执行相关医疗制度和法规，提高医疗服务水平和质量，减少医疗纠纷，特制定康复医学科有关会诊的管理规定。
（一）会诊的目的是邀请相关专业医师协助本科室不能诊断、处理的和不具备资格处理的医疗事务。
因此应做到及时、有效。
（二）康复医学科邀请其他科室会诊制度1.平会诊由主管医师开请会诊临时医嘱，并开会诊单（主管医师因教学、门诊、外出开会时由值班医师处理），将会诊单置于病历夹首页，在医嘱本上开会诊医嘱。
办公室护士处理会诊临时医嘱后签字，并将会诊单置于科室相应地点。
科室设置专门筐篮放置需要送出的会诊单。
由会诊单专运人员及时将会诊单送达相关科室并签字。
若平会诊单送达（我科室设专门登记本，登记会诊单送达情况）1天以后仍未来会诊，主管医师负责联系、督促完成会诊，若按正常程序超过2天仍未完成会诊，应向会诊科室主任反映，必要时向医务部汇报。
2.急会诊由值班医师提出，经本科室值班主治医师或住院总医师同意后，由值班医师或住院总医师电话通知，告之会诊原因。
应邀医师必须于10分钟内到达会诊科室；会诊后补填登记表。
此类会诊一般由专科住院总医师承担；重大紧急会诊任务应由科主任安排有关人员参加。
（三）为其他科室会诊制度1.签收通知制度其他科室送来的会诊单由办公室护士签字接收并交与负责该科会诊的医师，若该医师当时不在，应马上电话通知主任助理，由助理在第一时间电话通知负责会诊的医师，若负责会诊的医师因为教学（上课时不能接手机）或开会，助理在中午或下午下班前再次通知该医师。
因为通讯不通畅（关机等）引起的后果由该医师负责，主任助理记录不能通知到具体负责会诊医师的原因。
2.康复医学科到他科会诊时严格按医院要求在规定时间内完成，遇周末顺延，超过规定时间会诊造成的后果由该医师负责。
3.周未急会诊及急诊科会诊由值班医师负责。
4.凡急会诊要求会诊医师必须于10分钟之内赶到会诊科室。
5.康复医学科到他科会诊后可以转科治疗的应将会诊单交由办公室护士登记排队，原则上按登记顺序安排入院。
确有特殊情况需要照顾的需报请分管医疗副主任知晓及同意，会诊医师认为可转科的疾病种类，原则上转入相应专业医师的床位上。
但遇非本专业疾病及社保患者、外伤息者（脑外伤、脊髓损伤、烧伤、骨折、肌腱损伤患者等）应由会诊医师告知本科相应管床医师后，由管床医师决定是否接收，如遇有床位紧张或其他原因不能接收此转诊患者时，则由会诊医师负责接收。
但会诊医师应注意会诊记录的记录技巧，避免引起纠纷。
会诊医师会诊时除了处理疾病外，应向患者或家属说明预后、疗程、费用等情况，避免引起纠纷。
（四）分片区会诊负责制1.为响应和执行医院分片会诊的有度康复医学科医师外出会诊采取分片负责制,点名会诊除外。
2.康复医学科医师遇休假等不能会诊时值班医师负责会诊。
其他特殊情况由分管医疗副主任根据情况临时安排。
3.本管理规定经康复医学科管理小组讨论后实施遇其他未尽事宜讨论后及时修改。
各会诊医师应严格遵照执行。
七、危重患者抢救制度为提高危重患者抢救的成功率及治愈率，减少医疗差错事故及医疗纠纷发生，提高医疗技术水平及医疗质量，康复医学科医务人员必须牢记并遵照执行危重患者抢救制度。