他汀类药物可防治心脑血管疾病,但有3个副作用要弄清楚
阿托伐他汀的应用及副作用

阿托伐他汀的应用及副作用阿托伐他汀(Atorvastatin)是一种质子泵抑制剂,被广泛用于降低胆固醇和脂蛋白水平,预防心血管疾病发作。
以下是关于阿托伐他汀的应用和副作用的详细讨论:应用:1. 降低胆固醇水平:阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,通过抑制肝脏中内源性胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶,减少胆固醇的合成。
它被广泛应用于治疗高胆固醇和高脂蛋白血症,以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇水平。
这有助于预防心血管疾病的发生和进展。
2. 预防心血管疾病:阿托伐他汀的主要治疗目标是预防心血管疾病发作,包括心肌梗塞、中风和心脏血管病死亡。
它通过降低胆固醇水平,改善动脉壁的弹性,减少动脉粥样硬化斑块的形成和破裂,从而降低心血管风险。
3. 辅助治疗高血压:阿托伐他汀可被用于治疗高血压患者,特别是伴有高胆固醇和脂蛋白水平的患者。
高血压和高胆固醇往往同时存在,因为它们是心血管疾病的主要危险因素。
通过联合治疗,可以综合改善这些病情。
4. 治疗动脉粥样硬化性疾病:阿托伐他汀可以用于治疗已经发展的动脉粥样硬化疾病,如冠心病和脑血管疾病。
它有助于防止进一步的动脉病变,减少心脑血管事件的风险。
副作用:尽管阿托伐他汀是一种广泛使用的药物,但它也可能引起一些副作用。
以下是一些常见的和偶发的副作用:1. 肌肉疼痛和无力:肌肉疼痛是阿托伐他汀最常见的副作用之一,可能与药物引起的肌肉损伤有关。
此外,一小部分患者可能会出现无力和肌肉痉挛。
如果出现这些症状,患者应立即告知医生。
2. 肝功能异常:阿托伐他汀可以导致肝功能异常,包括肝脏酶的升高和黄疸。
在开始治疗时,医生会对患者进行肝功能检查,并定期复查以监测副作用。
3. 消化系统问题:阿托伐他汀可引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化系统问题。
这些症状通常是暂时的,不需要特殊治疗。
4. 高血糖和糖尿病:长期使用阿托伐他汀可能会导致血糖水平升高,增加糖尿病的风险。
被冤枉的他汀——临床用药注意事项

他汀,你被冤枉了?被夸大了的不良反应在美国,45岁以上的人群中,有1/4的人在服用他汀类药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀。
他汀类药物能够减少血液中的“坏”胆固醇(即低密度脂蛋白胆固醇),有助于预防心脏疾病,而且一些牌子的他汀类药物非常便宜。
在我国,他汀也是调节血脂的主要药品之一,在心血管、脑血管、代谢性疾病治疗方面的地位越来越高。
然而,他汀引起的不良反应,例如肌肉疼痛、关节痛、肌肉痉挛等,却让一些患者放弃服药。
不过,最近有研究发现,其实很多时候,患者因为知道他汀可能引起的不良反应,所以会夸大一些身体的感受,或者把其他因素引起的疼痛“错怪”在他汀身上。
刊登在美国《内科学年鉴》期刊的一项关于他汀的研究显示,10万名初次服用他汀的成年患者中,有17%会因为该药物的副作用而停止服用,例如感到肌肉疼痛等。
但是在一年之内,一些停止服药的人会再次尝试服用他汀,而这次其中90%的人能够持续服用。
专家认为,这个结果说明,服用他汀后出现了疑似副反应,并不一定要马上停药。
研究者之一、波士顿布利甘妇女医院的高级研究员Turchin博士解释说,一些病人出现的“副反应”根本就不是他汀造成的,例如,肌肉疼痛是他汀的副反应之一,但是也有可能是其他因素造成的。
即使有一些病人真的出现了他汀的副反应,只要降低剂量或者换一种他汀类药物,副反应就会消失或者减轻。
还有一些病人纯粹就是忍耐力太低,但有时为了药物的疗效,应该再试一试。
再给他汀一次机会纽约雷诺克斯山医院的心脏病专家Narula医生虽然没有参与这次研究,但是也同意Turchin博士的说法,认为出现了副反应并不代表永远不能再服用他汀了。
如果患者怀疑自己出现了副反应,应该及时告诉自己的医生,而不是私自停药。
医生通常会让患者停药一两周以观察副反应会否就此消失。
医生听取病人关于药物不良反应的抱怨当然很重要,但是当停药后,患者常常拒绝重新服用药物,这是一个问题。
除了肌肉和关节的不适,他汀引起的其他不良反应还包括恶心、腹泻和便秘。
长期吃他汀会有哪些副作用,吃多久才能停药?吃他汀这6点要知道

长期吃他汀会有哪些副作用,吃多久才能停药?吃他汀这6点要知道一、他汀可以治疗哪些病?他汀类药物(3- 羟-3- 甲基戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂)即阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等名字带有“xx他汀”的药物。
这类药主要通过阻碍肝内胆固醇的合成,来达到降低血液中胆固醇的目的。
其具有降血脂及抗炎作用,可降低脑血管疾病和冠心病的发生率。
二、哪些人适合服用他汀?除了确诊为高血脂的患者外,以下患者也需要在医师指导下合理服用他汀:动脉粥样硬化性心脑血管疾病,服用他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在1.8 mmol/L 以下;单独患糖尿病或高血压,服用他汀类药物将LDL-C 控制在2.6 mmol/L 以下;同时患糖尿病和高血压,服用他汀类药物将LDL-C 控制在1.8 mmol/L 以下;患慢性肾病,服用他汀类药物将LDL-C 控制在2.6 mmol/L 以下。
三、长期吃他汀会有哪些副作用?应该怎么办?他汀类药物常见副作用主要有三类,肌损害主要表现为肌肉酸痛、触痛、压痛、软弱无力等,大家要随时关注自己有无肌痛、肌肉压痛、肌无力和乏力等。
如果大家在服药后出现上述症状,那么就应该及时就诊,检查肌酸激酶(CK),避免出现横纹肌溶解等严重副作用。
注意,在年老体弱、消瘦、肾功能不全的患者身上,上述症状表现更为明显。
如出现应及时复诊检查。
肝功损害也就是大家常常问到的“吃他汀是不是伤肝”。
其实在开始服用他汀治疗的头1~3 个月内,部分患者的确可能会发生谷丙转氨酶增高等肝功能损害的表现,但大部分都会自行恢复正常,其表现是短期一过性的。
不会影响患者的继续服药。
而且他汀类药物所致的严重肝损害是非常罕见的且不可预测。
大家没必要过分担忧他汀类药物对肝脏的副作用。
血糖异常表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病、糖尿病血糖控制较差。
四、既然他汀可能会出现这么多副作用,我还应该继续吃吗?大家要知道药物的使用本来就是权衡利弊的,只要服药的好处大于它可能存在的副作用,那么患者就应该继续服药。
他汀类药物副作用你知多少?

他汀类药物副作用你知多少?他汀类药物在心血管领域应用广泛,目前常用的他汀类药物有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这些药优良的降脂作用及稳定逆转动脉硬化斑块的作用,使得它们这个家族在临床中得到越来越多的重视。
但是“是药三分毒”,他汀类药物同样存在着很多副作用,我们在临床中也要引起警惕。
他汀类药物副作用究竟有哪些?1.肌病风险他汀类药物会引起相关性肌病,有些病人会出现横纹肌溶解症。
他汀类药物相关性肌病的主要临床表现是肌痛或肢体无力,伴有CK升高至正常上限10倍以上,也有发热和全身不适,肌病如果没有及时发现,仍继续服药,可能导致横纹肌溶解和急性肾功能衰竭。
曾经在2001年美国有31例服用他汀类降脂药拜斯亭(西立伐他汀钠),出现了严重的横纹肌溶解症而导致死亡,当时生产厂家与美国食品药品监督管理局共同发表声明,并将拜斯亭撤出市场。
2.糖尿病风险他汀类药物可以引起患者的血糖升高,尤其是服用大剂量的他汀,引发糖尿病的风险会大大增加,主要表现为空腹血糖升高、糖化血红蛋白升高、新发糖尿病及原有糖尿病血糖控制不佳。
有关瑞舒伐他汀的临床试验(JUPITER)结果显示,瑞舒伐他汀治疗组糖尿病增加了27%;涉及普伐他汀和阿托伐他汀的临床试验(PROVE-ITTIMI22)发现,大剂量阿托伐他汀与血糖控制恶化有关;2011年发表的一项荟萃分析(JAMA2011,305:2556)纳入5项有关他汀治疗的研究,结果显示大剂量强化他汀治疗较中等剂量治疗增加新发糖尿病风险12%。
国家食品药品监督管理局于2012年12月14日发表药品不良反应信息通报,进一步警示了他汀对血糖的影响。
3.肝酶异常他汀类药物可以引起血清转氨酶升高,不同他汀类药物说明书对肝脏安全性的描述详尽程度不同,各种他汀类药物致转氨酶升高的发生率各不相同。
2012年美国食品药品管理局(FDA)官方网站发布了新信息,建议删除他汀类药物原有说明中关于“服用他汀类药物的患者需常规定期监测肝酶”的规定,推荐在服用他汀类药物前进行肝酶检测,此后只有当临床上需要时才检测肝酶。
辛伐他汀的功能主治副作用

辛伐他汀的功能、主治和副作用功能辛伐他汀是一种用于降低胆固醇水平的药物,属于他汀类药物。
它通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶的活性,从而减少胆固醇的合成。
辛伐他汀可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,同时也可以增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。
这使得辛伐他汀成为一种常用的药物,用于治疗高胆固醇和高脂血症的患者。
主治辛伐他汀主要用于以下疾病的治疗:1.高胆固醇和高脂血症:辛伐他汀是一种常用的降脂药物,可以有效减少胆固醇和脂质的积累,降低血液中的胆固醇水平。
这对于患有高胆固醇和高脂血症的患者来说非常重要,能够有效预防心血管疾病的发作。
2.动脉粥样硬化:辛伐他汀可以减少动脉粥样硬化的发展,避免斑块在动脉壁上的进展,并减少动脉粥样硬化导致的血流堵塞和心脑血管事件的风险。
3.心血管疾病的预防:高胆固醇和高脂血症是许多心血管疾病的风险因素之一。
辛伐他汀的使用可以降低患者心血管疾病的发生率,包括心肌梗死、冠心病和中风等。
4.高尿酸血症和痛风的治疗:辛伐他汀也被用于治疗高尿酸血症和痛风。
它可以通过阻断高尿酸合成的途径,减少体内尿酸的合成,从而减轻痛风的症状和防止痛风的发作。
副作用虽然辛伐他汀是一种广泛使用的药物,但它也存在一些副作用。
常见的副作用包括:1.肌肉痛和肌肉无力:辛伐他汀可能导致肌肉痛和肌肉无力,这是最常见的副作用之一。
如果出现肌肉疼痛或无力,应尽快告诉医生。
2.肝功能异常:辛伐他汀可能对肝功能产生不利影响,包括肝酶升高、肝功能衰竭等。
因此,在使用辛伐他汀期间,应进行定期的肝功能检查。
3.胃肠道问题:辛伐他汀可能导致腹泻、便秘、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
4.代谢异常:辛伐他汀可能导致血糖升高和体重增加。
患有糖尿病的患者应注意监测血糖水平。
5.过敏反应:少数患者可能对辛伐他汀过敏,出现皮疹、荨麻疹和呼吸困难等症状。
6.其他副作用:辛伐他汀还可能导致头痛、睡眠障碍、记忆力下降、血尿酸水平升高等其他副作用。
辛伐他汀副作用

辛伐他汀副作用辛伐他汀是一种常用的降脂药物,它能有效地降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平,从而减少心脑血管疾病的风险。
然而,就像其他药物一样,辛伐他汀也有一些副作用。
首先,辛伐他汀可能会导致肌肉痛和肌肉疾病。
这是由于该药物抑制了一种叫作HMG-CoA还原酶的酶的活性,这种酶在胆固醇合成过程中扮演着重要的角色。
然而,这也可能导致辛伐他汀干扰了肌肉细胞中的能量代谢,从而导致肌肉痛和脱水酶浆液中乳酸脱氢酶活性升高。
这种副作用在长期使用辛伐他汀的患者中更为常见。
其次,辛伐他汀还可能引发肝脏问题。
这是因为辛伐他汀抑制了肝脏中的一种叫作CYP3A4的酶的活性,该酶负责分解药物和激素。
因此,长期使用辛伐他汀可能导致肝功能损害,如肝酶升高和肝炎。
此外,辛伐他汀也可能造成胆固醇合成代谢途径的改变,从而导致身体其他方面的问题。
例如,它可能导致泌尿系统问题,如肾脏或膀胱结石的形成。
此外,辛伐他汀还可能干扰维生素D的合成,使得患者容易发生骨质疏松。
最后,辛伐他汀还会与其他药物发生相互作用。
例如,与某些实际药物如华法林一同使用,可能导致出血风险增加。
因此,在使用辛伐他汀之前,最好咨询医生或药剂师,了解是否与其他药物存在相互作用。
然而,尽管辛伐他汀存在一些副作用,但它在降低心脑血管疾病风险方面的效果是显著的。
通过有效控制胆固醇水平,可以减少心脑血管疾病的发生。
因此,医生通常会根据患者的具体情况权衡利弊,并根据患者的需求和健康状况来决定是否使用辛伐他汀以及处理副作用。
最后,尽管辛伐他汀有一些副作用,但大多数患者只是出现轻微的不适,并且这些副作用通常可以通过调整剂量或与其他药物的相互作用来减轻。
因此,在使用辛伐他汀之前,重要的是咨询医生,并遵循医生的建议和指导。
只有这样,才能在降低胆固醇和心脑血管疾病风险的同时,减少副作用的发生。
阿托伐他汀片的作用与功效副作用

阿托伐他汀片的作用与功效副作用阿托伐他汀片是一种常用的降血脂药物,常用于治疗高胆固醇或高血脂症。
作用与功效:阿托伐他汀片的主要作用是通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。
胆固醇合成酶是一种参与胆固醇产生的酶,阿托伐他汀片能够有效地抑制其活性,从而减少胆固醇的合成。
通过降低胆固醇水平,阿托伐他汀片可以预防动脉硬化和心血管疾病的风险,如心肌梗塞和中风。
此外,阿托伐他汀片还具有以下作用和功效:1. 提高高密度脂蛋白胆固醇的水平:高密度脂蛋白胆固醇是一种“好胆固醇”,可以促进胆固醇的排除。
阿托伐他汀片可以增加高密度脂蛋白胆固醇的水平,进而改善血脂谱。
2. 抑制氧化低密度脂蛋白胆固醇的形成:氧化低密度脂蛋白胆固醇是一种“坏胆固醇”,容易导致动脉堆积和动脉粥样硬化。
阿托伐他汀片可以抑制氧化低密度脂蛋白胆固醇的形成,减少动脉堆积和动脉粥样硬化的风险。
副作用:尽管阿托伐他汀片是一种有效的药物,但在使用过程中也可能出现一些副作用,包括但不限于以下症状:1. 肌肉疼痛和无力:使用阿托伐他汀片可能引起肌肉痛和无力感,这是因为阿托伐他汀片可能干扰肌肉中的一种酶的正常功能。
2. 肝功能异常:长期使用高剂量的阿托伐他汀片可能导致肝功能异常,包括肝酶升高和肝损伤。
3. 消化不良:部分患者可能出现轻度的消化不良症状,如恶心、腹胀和腹泻等。
4. 头痛和其他不适:头痛是阿托伐他汀片常见的副作用之一,也有少数患者可能会出现其他不适症状,如失眠和记忆力下降等。
需要注意的是,以上副作用并不是所有患者都会出现,且严重程度不尽相同。
如果在使用阿托伐他汀片期间出现任何不适症状,应及时告知医生,并遵循医生的指导进行调整和管理。
他汀类药物副作用大,到底吃还是不吃

他汀类药物副作用大,到底吃还是不吃他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶还原酶抑制剂,是患者减少心血管事件的首选药物,近年心血管疾病发病率不断提高,随着老龄化社会的发展,人们生活方式改变导致慢性疾病逐渐增多,由于缺乏体育锻炼等因素导致高脂血症发病率逐年上升,他汀类药物在临床中得到广泛应用,大多数患者对他汀类药物耐受较好。
近年来关于他汀类药物不良反应报告不断增多,严重不良反应包括神经系统不良反应等,其他不良反应有腹泻头痛与皮疹等,可发生面部头皮与四肢的感觉异常。
需要了解他汀类药物的副作用,采取有效措施减少对机体的影响。
一、他汀类药物的功能特点他汀类药物是HMG-CoA还原酶竞争性抑制剂。
随着经济水平的提高,肥胖人口急剧上升使国内患心血管及病人群日益庞大,高胆固醇是心血管疾病的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇升高是重要致病性危险因素,他汀类药物在减少再次行血管重建术等方面具有重要价值。
普伐他汀为开环羟酸结构具有亲水性,很少影响其他外周细胞内胆固醇的合成。
普伐他汀降血脂药物主要作用于肝脏不良反应少,可避免其他降脂药的亲脂性造成的副作用。
他汀类药物是肝脏合成胆固醇的限速酶还原酶抑制剂,可以减少冠动脉硬化病变进展,他汀类药物具有稳定动脉粥样硬化斑块作用等。
随着我国进入老龄化阶段,动脉粥样硬化性心血管疾病成为导致老年人死亡的主要原因,胆固醇升高为特点的高脂异常是ASCVD发生的重要危险因素,他汀类药物药理作用包括调脂与非调脂作用,1)调脂作用机制为化学结构中开放酸部分与HMG-CoA还原酶有特异竞争性抑制作用。
2)他汀类药物非调脂作用体现在用于冠心病治疗有效降低血脂水平,有效改善冠脉粥样硬化患者症状与心肌缺血客观指标,提示他汀类药物具有有益的非调脂作用,目前肯定有改善内皮细胞功能等。
他汀类药物可以改善血管内皮功能。
二、他汀类药物的副作用他汀类药物在临床主要用于治疗高胆固醇血症减少心血管疾病的发生,他汀类药物临床应用多适应症广泛,当前用于临床的他汀类药物包括洛伐他汀、辛伐他汀与普伐他汀等。
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他汀类药物可防治心脑血管疾病,但有3个副作用要弄清楚
当下,越来越多的中老年人患有心脑血管方面的问题,防治此类疾病最重要的是需要降低血脂,而他汀类药物恰恰是心血管患者较为常用的降脂药物,包括阿托伐他汀,匹伐他汀等。
那么,服用他汀类药物需要注意什么?长时间服用又会有什么副作用?
他汀类药物服用需注意什么?
1、服药期间注意饮食
服用他汀类药物期间,要注意控制饮食,多吃富含膳食纤维的果蔬,尽量少吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物,同时避免抽烟喝酒,以免降低高血脂治疗效果。
2、服药期间规律作息
服药过程中,还要注意保持良好的作息规律,保证充足睡眠,帮助增强机体免疫力;此外,也要适当进行锻炼,这有利于稳定血脂水平。
3、尽量睡前服用
一般而言,他汀类药物代谢不会受到人体进食的影响,服用这类药物也不会引起胃肠道的不良反应。
所以,无需在饭前或饭后服用,建议睡前服用较好。
因为夜间是人体合成胆固醇的高峰时段,而临睡
前服用他汀类降脂药物,有利于抑制胆固醇的合成,起到降低胆固醇的作用。
4、不能自行加减药量
服用他汀类药物治疗高血脂症时,需在医生指导下服用合适剂量。
不能自行增加药量,容易加重药物副作用;也不宜擅自减少药量或停药,否则可能会降低疗效。
5、观察身体是否出现不良反应
长时间服用他汀类药物的患者,尤其是冠心病患者,需密切观察自身是否出现不良反应。
如果有,就应考虑换药。
长时间服用他汀,有什么副作用?
1、诱发糖尿病
长期使用他汀类药物,可能会影响胰岛素敏感和细胞摄取血糖的过程,促使胰岛素分泌减少,导致血糖异常升高,诱发糖尿病。
2、损伤肝脏
长时间服用他汀类药物也容易损伤肝脏,造成转氨酶异常升高,严重的还会引起肝功能衰竭。
3、损伤肌肉
他汀类药物还可能会导致肌酶升高,促使肌肉损伤,产生疼痛,增加肌炎发生的风险。