鼻饲病人的饮食_护理
鼻饲病人特色护理措施有哪些
鼻饲病人特色护理措施有哪些鼻饲是一种通过鼻孔插入管道，将营养物质输送到胃部的治疗方法。
鼻饲病人需要特别的护理措施，以确保他们的健康和舒适。
以下是针对鼻饲病人的特色护理措施。
1. 管道护理。
鼻饲管道是饲养物质输送的通道，因此需要定期进行清洁和消毒。
护理人员需要使用生理盐水或温水来清洁管道，并且要确保管道没有任何堵塞或损坏。
此外，护理人员还需要定期检查管道的位置是否正确，以防止意外脱落或移位。
2. 饲养物质的配制和输送。
饲养物质的配制需要严格按照医嘱和配方进行，以确保病人得到足够的营养和能量。
在输送饲养物质时，护理人员需要注意流速和温度的控制，以避免引起不适或其他并发症。
3. 饮食和饮水管理。
鼻饲病人无法通过口腔进食，因此需要特别关注他们的饮食和饮水管理。
护理人员需要确保病人得到足够的水分和营养，同时要避免出现吞咽困难或呕吐的情况。
4. 皮肤护理。
由于鼻饲管道需要长时间留置在鼻腔内，因此容易引起鼻腔和鼻孔的疼痛和不适。
护理人员需要定期检查病人的鼻部皮肤情况，并且进行适当的护理和保护，以防止皮肤损伤和感染的发生。
5. 心理支持。
鼻饲病人通常需要长期留置鼻饲管道，这对他们的心理健康会产生一定的影响。
护理人员需要给予他们充分的关心和支持，帮助他们调整心态，保持乐观和积极的心态，以促进康复和健康。
6. 安全防护。
鼻饲管道的留置需要一定的安全防护措施，以避免病人意外拉扯或碰撞导致管道脱落或移位。
护理人员需要教育病人和家属正确的使用和保护方法，同时要保持管道的清洁和整洁，以减少感染和并发症的发生。
7. 定期复查和监测。
鼻饲病人需要定期进行复查和监测，以评估饲养物质的输送效果和病人的健康状况。
护理人员需要密切关注病人的体征和症状变化，及时发现并处理任何异常情况，以确保病人的安全和健康。
总之，鼻饲病人需要特别的护理措施，以确保他们得到足够的营养和能量，同时要避免出现并发症和感染的发生。
护理人员需要对鼻饲管道进行定期护理和监测，同时给予病人充分的关心和支持，以促进他们的康复和健康。
鼻饲病人的饮食护理
精心整理
鼻饲病人的饮食护理及注意事项
一、胃管留置时间：
普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换 1次，于晚间末次喂
食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
息。
的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐
渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，
精心整理
根据病人情况2-4小时喂一次，每日4～6次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
（10Pm停止进食）鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l6~7次/日,每次150~200ml。
五、鼻饲时需注意事项：
1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出
湿润、
口腔进行护理，可以观察口腔的变化，及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。
六、鼻饲饮食的制作与要求：
正常成人每天饮食，饮水和代谢产生的水分为2000～2500ml，出入量大致平衡。
水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时，每升高1℃时，应多补充每日需水量的10%。
一般根据每kg体重按30ml计算入。
鼻饲病人健康宣教
鼻饲病人健康宣教鼻饲疗法是一种通过将营养物质通过鼻饲管导入胃肠道，以维持病人的营养需求的治疗方法。
这种疗法在某些情况下是必要的，然而，在进行鼻饲疗法的同时，病人需要充分了解并掌握相关的健康指导，以确保鼻饲疗法的有效性和安全性。
本文将介绍一些关键的健康宣教内容，以帮助鼻饲病人更好地管理和维护其健康。
一、饮食指导良好的饮食是鼻饲病人健康的基础。
在进行鼻饲疗法期间，病人需要遵循医生或专业人员提供的饮食指导，保证摄入充足的营养物质。
常见的饮食指导包括以下几个方面：1. 营养均衡：饮食应包含足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体的能量需求和维持组织正常功能。
2. 饮食多样化：摄入不同种类的食物，以保证各类营养物质的充足供应。
3. 食物安全：饮食过程中要注意食物的卫生状况，避免细菌感染或食物中毒。
4. 液体摄入：病人需要保持足够的液体摄入，以维持身体的水平衡和代谢功能。
二、口腔护理由于鼻饲管的存在，病人的口腔卫生需要特别关注。
未经适当护理的口腔可能导致口腔炎症、感染和异味等问题。
以下是口腔护理的一些建议：1. 漱口：每次进餐或鼻饲之后，用适量的清水或口腔漱洗液漱口，以清洁口腔。
2. 刷牙：每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和温和的牙膏。
3. 正确使用口腔护理产品：选择适合鼻饲病人的口腔护理产品，如可溶性牙刷和润喉喷雾等。
4. 定期检查口腔：定期到口腔医生那里进行口腔检查，预防和早期发现口腔问题。
三、感染预防由于鼻饲疗法需要将饲料导入体内，感染是一种常见的并发症。
为了预防感染，鼻饲病人需要注意以下几点：1. 清洁鼻饲器械：在每次使用鼻饲管之前和之后，用温水和肥皂或消毒液清洁鼻饲器械。
2. 规范操作：在进行鼻饲操作时，务必遵循医生或医护人员的指导，并做好个人卫生，如勤洗手、佩戴口罩等。
3. 严格卫生措施：保持住院环境的清洁与卫生，避免与感染源接触，注意个人卫生习惯。
四、心理支持鼻饲疗法需要较长时间的进行，对病人的心理状态会有一定影响。
鼻饲患者餐饮营养搭配法
问题分析：鼻饲管喂食是将胃管由鼻孔插入，经咽部，通过食管到达胃部，用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养。
鼻饲流食要求温度38~40℃, 每次注入不超过200ml，间隔时间不少于2h。
护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸.意见建议：老年人要适量地食用蛋白质，老年人的体内代谢是以分解代谢为主的,这是由于老年人机体里内分泌腺功能改变的结果，所以需要比较丰富的蛋白质,对老年人来说，蛋白质的质量比数量更为重要。
因此，每天吃的蛋白质中，最好有一半是优质蛋白质，如瘦肉、乳类、蛋类,鱼虾，豆类等.另外还要进食打碎的蔬菜、菌汤、豆浆、豆腐脑等.一周食谱星期日早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果(高血压）、西红柿一个（糖尿病)午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种:①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。
星期一早餐:红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种;①、豆皮炒西芹②、西芹百合,丝瓜汤一碗星期二早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃（高血压)、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种:①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。
星期三早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种:①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。
星期四早餐:红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根(糖尿病）午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个:①、墨西哥豆,②、木耳炒白菜③、炒饼子,桂圆汤一碗。
鼻饲病人的饮食护理(范文)精选
鼻饲病人的饮食护理(范文)精选鼻饲病人需要注意以下几点饮食护理：一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次。
更换胃管时，应在晚间末次喂食后快速拔除，并夹紧管口，以免液体流入气管。
次日晨换管时，应从另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：鼻饲前应将床头抬高30-40度，避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
脑卒中患者在鼻饲时，头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
鼻饲后应保持半卧位30-60分钟，再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量：鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲量应少而清淡，开始时每次50~100毫升，4小时喂一次，逐渐增多。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中，避免胃管脱出而盘绕在口腔内。
如病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象。
2、每次鼻饲前应先回抽。
如有消化道出血或胃潴留等异常情况，应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲速度应缓慢，并随时观察病人的反应。
每次抽吸鼻饲时应将胃管返折，避免空气进入胃内造成腹胀。
3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管，避免食物残留在胃内发酵或变质，引起病人胃肠炎或堵塞管腔。
将胃管末端返折并用纱布包好，皮筋系紧，如用三通的应每天冲洗三通。
1.主动与被动活动可以促进肠蠕动，有利于消化吸收。
这些活动包括床上肢体运动和坐轮椅在室内外活动。
鼻饲病人的饮食_护理
鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲饮食计划[参考提供]
![鼻饲饮食计划[参考提供]](https://img.taocdn.com/s3/m/f252b667f01dc281e53af0c7.png)
鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。
果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。
将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。
2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。
食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。
3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。
4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。
2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。
4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。
5）卫生：食物现用现配。
保证食物及餐具，手卫生。
6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。
7）速度：每次喂食超过10分钟。
8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。
参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。
切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
鼻饲饮食的相关护理知识
鼻饲饮食的相关护理知识鼻饲饮食操作流程核对解释——合理体位（头部抬高至少30°）——检查病人胃储留量——核对饮食配方——冲管——接上鼻饲液，加温器加温——调节滴数——宣教——签名注意事项1.鼻饲前，确认胃管（空肠营养管）仍在正确位置。
（置管后做好置入深度的标识）2.鼻饲过程保持病人头部至少抬高30°。
鼻饲结束后，不能立即平卧。
3.鼻饲前，检查胃储留量：喂养开始阶段，应3-4小时抽吸一次，其量不应大于前一小时灌注量的2倍；当喂养达到机体需要量，每日检查一次，其量不大于150ml。
4.冲管：每瓶制剂输注前后用30—50ml等渗盐水冲洗导管，一般4小时冲管一次；给药前后用20ml温开水冲洗导管；在输注过程中因各种原因暂停输入，也需用等渗盐水冲管；在没有鼻饲的过程中，每4小时冲洗胃管一次。
5.输液管24小时更换一次；每瓶营养液输注时间不超过8小时；营养液开启后马上使用，如暂不输入，应置于4度冰箱内保存，并在24小时内使用。
6.掌握好鼻饲饮食的三度：浓度、速度和温度（使用加温器，保持37—38°）；一般由低浓度，低速度开始，逐渐增加至可耐受的浓度和速度。
7.加温器的使用：加温器的位置不能离鼻饲管太远，以免达不到加温效果；加温位置每4小时改变一次。
8.做好基础护理：口腔护理9.常见的胃肠道并发症：恶心呕吐、腹泻；原因：病人相关的原因有胃潴留、胃肠道缺血、低蛋白血症、脂肪吸收不良等；脂肪比列高、温度低、输入速度过快等。
胸部物理治疗的相关知识1.胸部物理治疗的方法有体位引流、拍背、震颤、咳嗽、吸引、呼吸训练；促进肺部的再扩张，增加局部灌注，从而有效的吸入氧气，呼出二氧化碳，改善通气，使肺组织健康无阻塞，使呼吸肌肉强壮，改善肺部状况。
2.目标：改善缺氧。
减少呼吸做功，改善氧合，帮组维持足够的肺容量，降低呼吸道感染的发病率，降低急慢性肺部疾病的住院率，改善肺部状况。
3.适应症：无力咳嗽或因咳嗽而体力衰竭的患者，当出现有过多或不正常分泌物滞留时；分泌物阻塞引起的肺不张，慢性阻塞性肺疾病；呼吸或全身肌肉营养不良。
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鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换 1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲速度应缓慢，并随时观察病人的反应。
每次抽吸鼻饲时应将胃管返折，返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。
3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管，避免食物残留在胃内发酵或变质，引起病人胃肠炎或堵塞管腔。
将胃管末端返折并用纱布包好，皮筋系紧，如用三通的应每天冲洗三通。
4、主动与被动活动，如床上肢体运动、坐轮椅在室内、外活动，主要是促进肠蠕动利于消化吸收。
5、注意口腔清洁每日做口腔护理。
可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症；还可以防止口臭、口垢，同时通过对口腔进行护理，可以观察口腔的变化，及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。
六、鼻饲饮食的制作与要求：鼻饲营养液多是长期昏迷或咀嚼吞咽困难而不能由口腔进食患者的主要食物.多种原因,很多患者在家卧床调养.由于食物的特定性状,限制了食品的正常选择.基本采用一些牛奶、豆浆、果汁、米粉之类.这些食品的营养成分有限,不能多方面的提供机体所需高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素等.要想使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品,只要在营养液制备方法上,进行科学合理的配制加工,就不难做到.正常成人每天饮食，饮水和代谢产生的水分为2000～2500ml，出入量大致平衡。
水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时，每升高1℃时，应多补充每日需水量的10%。
一般根据每kg体重按30ml计算入量，每日液体入量在2500ml左右。
高热、汗多、水分入量应在3000ml左右。
配制要求：①食谱配制应结合病情，根据不同症状及合并症，给与不同配方，高热、呼吸道感染、意识障碍、伤口愈合、感染等，都需要优质蛋白质及热量补充。
钠、钾、氯、水份，应根据脑水肿及电解质的平衡情况来决定。
②鼻饲营养液要细软无渣滓，配制好后用铜丝箩过箩，以避免堵塞鼻饲管。
③严格注意操作卫生，所有用具（量杯、漏斗、锅、盆和瓶），必须洗净消毒再用，并注意手的保洁，防止细菌感染。
④各种奶配制后，不得直接在火上加热，应用热水保温法加热，以免将混合奶凝结成块，混合奶配制好后，热时不要加盖，俟凉后再盖瓶盖放入冰箱，否则易酸败。
⑤如加酸性果汁或维生素C粉剂，必须临灌时再加，以免将混合奶沉淀。
鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。
注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配，对维生素和无机盐也应给予适当的补充。
食物、餐具和制作时应注意卫生，配制膳食的原料应新鲜，配制好的饮食如果在24小时内未食用完就应丢弃。
鼻饲饮食护理的基本方法鼻饲是将胃管(或硅胶管)经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。
对不能由口进食者，如昏迷，口腔疾患，手术后或肿瘤，食管狭窄，早产婴或病情危重的婴幼儿，及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。
（1）护理措施1) 喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。
2) 每次喂食前后均应灌注30左右35～40℃温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。
3) 需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。
4) 首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。
每次喂食量不得超过250ml。
鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。
5) 灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
6) 长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理2次。
胃管每周更换1次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入)。
7) 喂食后应灌注30左右35～40℃的温开水，以保持管道清洁、通畅。
8) 灌注结束后将胃管开口端反折，用纱布包好，用夹子夹紧，用安全别针固定于枕旁。
整理床单位，清理杂物。
（2）注意事项1) 注意预防鼻饲引起的腹泻，患者对鼻饲一般要有一段适应过程，因此，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量可稍高于早晚。
2) 饮食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。
因此，灌注前要测试饮食温度，可以将饮食滴于腕关节内侧皮肤上，以不感觉烫为宜。
3) 餐具和灌注时应注意卫生，配制膳食的原料应新鲜，配制好的饮食如果在24小时内未食用完就应丢弃或改由其他的健康人食用。
4) 注意膳食的调节。
如排便次数多，大便酸臭，可能是食物的糖含量较高所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良5) 胃管保留时间最长应不超过10天，一般7～10天要更换胃管1次。
6) 每日应清洁鼻腔，加强口腔护理，以保持卫生、清洁，预防并发症。
7) 灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在为病人吸痰时可刺激气管造成剧烈咳嗽，或同时出现呕吐反射，使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
8) 灌注食物温度应保持在35℃40℃灌注速度宜缓慢。
鼻饲病人饮食营养配制及护理1、鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食品有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、麦乳精、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。
配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及患者的实际需要适当增减食品的种类。
混合奶配方鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食盐5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。
其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供应机体热量6485kj (1556Kcal)。
配置方法先将划定数目的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到平均为止。
然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐, 滤去粗渣,待温度相宜时即可鼻饲。
无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。
豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、白糖、香油等的混合食品。
在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。
给患者鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。
因消化不良引起腹泻者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁400m,l牛奶400m,l熟鸡蛋黄 120g,白糖100m,l食盐5g,藕粉20g,维生素 B1100m,l配制成1000ml。
每100ml可供应热量 5565kj(1330Kcal)。
(留意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。
2、鼻饲灌注几点留意事项①鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。
②鼻饲流质的温度为38℃,灌注前日可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为主。
③注食前,先用打针器探胃液,见有胃液后,再注入少量温开水,观察胃管是否通畅,每灌完1针筒流质,就要用手捏紧胃管,以免空气注入胃中。
④鼻饲流质应现用现配,未用完的鼻饲饮食放冰箱保留, 24h内用完,配制的餐具应留意卫生,按期清洁、消毒。
⑤留意预防患者鼻饲引起的腹泻。
⑥长期鼻饲的患者,逐日须做2次口腔护理,以保持口腔清洁。
⑦混合奶中原则上不加药物,药片必需研碎后溶解在水中,再由胃管注入,对胃有刺激的药物可于流质灌注后注入。
中药、西药均应在注食后 2h再给。
不可灌注碳酸类饮料(如可乐、雪碧、健力宝等),因此种饮料含有气体,轻易引起腹胀,甚至呕吐,同时留意混合奶中不能加入粉状物,以防堵管。
鼻饲患者的护理体会神经内科患者大多伴有意识障碍、吞咽障碍而不能由口进食，鼻饲是供给患者营养和热能，满足机体代谢需要，维持水电解质及酸碱平衡，促进患者康复和维持患者生命的主要方法之一。
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质饮食，水和药物的方法。
我科自2008年1月～2009年1月共对90例重症脑血管疾病患者进行了鼻饲，现将鼻饲护理体会报告如下：1 临床资料本组患者90例，其中男性50例，女性40例，年龄50～85岁，平均68岁。
CT确诊：脑出血46例，大面积脑梗死38例，脑干梗死6例。
2 方法我科现均使用一次性佰通(Link)系列鼻胃肠管，该胃管对患者刺激较小，操作成功率高，便于观察胃内情况，留置时间较长又相对经济，先用液体石蜡充分润滑后经鼻腔置入。
2.1插胃管对于清醒的患者插管前首先向其解释说明插管的目的，方法和注意事项，以取得配合。
患者取半卧位，清洁鼻腔，测量胃管插入长度，成人45～55 cm，即鼻尖到耳垂，再从耳垂到剑突的距离，做好标记，用液状石蜡润滑胃管前端。
当胃管插入14～16 cm时嘱患者做吞咽动作，将胃管迅速送入胃内。
2.2 操作技巧昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为了提高插管的成功率，在插管前将患者头后仰，当插到15 cm(会厌部)时，以左手将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于使胃管顺利通过会厌部到达胃内。