超声波诊断阑尾炎周围脓肿的临床分析
阑尾粘液囊肿的高频超声表现
阑尾粘液囊肿的高频超声表现阑尾粘液囊肿是一种常见的消化系统疾病，其高频超声表现具有一定的特点。
本文将介绍阑尾粘液囊肿的高频超声表现，帮助临床医生更加准确地诊断患者病情。
阑尾粘液囊肿的概述阑尾粘液囊肿是由于阑尾黏膜下腺体的分泌物不能正常排出，从而导致阑尾管腔扩张形成的囊肿。
该病多见于20-50岁，尤以女性较多。
阑尾粘液囊肿的症状轻重不一，轻者可能没有明显症状，重者可能会出现腹泻、腹痛、发热等症状。
阑尾粘液囊肿的高频超声表现形态特点阑尾粘液囊肿在高频超声下呈现为一个圆形或椭圆形低回声囊肿，内部可见一定量的低密度液体。
患者内部固有结构将囊肿从周围组织分离，使其与盆腔其他囊肿区别明显。
阑尾粘液囊肿的大小通常为1-5cm，若超过5cm则需要考虑恶性肿瘤的可能性。
壁层特点阑尾粘液囊肿的壁层较为光滑，呈现出清晰的边缘。
与周围组织的分界线明显，囊肿壁厚度一般在2mm以内，若囊肿壁过于厚实则需要考虑恶性肿瘤的可能性。
在囊肿壁中央通常可见到一条强回声的弧形线，这是由于囊肿壁向内凸出所致。
内部回声特征阑尾粘液囊肿内部常见的回声特征包括：•低回声：囊液的回声通常较低，一般呈现为无回声或弱回声区域。
•无回声区：囊液中可出现无回声区，这是由于囊液内部含有一定的渣滓或气体所致。
•强回声斑点：在囊肿内壁上或壁内，可见到一些强回声斑点，这是由于囊肿内部固有结构反射声波所致。
血流信号在高频超声下，阑尾粘液囊肿的壁内和周围少量血流信号可见。
但由于囊肿的缺血性坏死，血流信号可能受到影响，一些小囊肿甚至无法检测到血流信号。
总结综上所述，阑尾粘液囊肿在高频超声下呈现为一个圆形或椭圆形低回声囊肿，囊肿壁层较为光滑、厚度较少，内部可见低密度液体和强回声斑点，周围可见少量血流信号。
了解阑尾粘液囊肿的高频超声表现对于临床医生更加准确地进行诊断、评估病情和制定治疗方案非常重要。
阑尾炎周围脓肿诊断中超声技术的运用研究
阑尾炎周围脓肿诊断中超声技术的运用研究摘要】目的：探索阑尾炎周围脓肿诊断中超声技术的临床运用。
方法：选取我院在2014年2月至2015年2月期间收治的50例阑尾炎患者作为此次研究对象，对所有患者进行超声技术诊断，分析经超声技术诊断后阑尾炎患者的诊断结果以及阑尾周围脓肿超声表现。
结果：经手术病理诊断后表明，50例患者中40例患者为阑尾炎周围脓肿，4例患者为单纯性阑尾炎，2例为坏疽性阑尾炎，4例为化脓性阑尾炎，而经超声诊断40例阑尾炎周围脓肿患者中1例误诊，诊断符合率为39（97.50%）例。
结论：超声技术运用于诊断阑尾炎周围脓肿效果确切，值得向临床推广。
【关键词】阑尾炎周围脓肿；诊断；超声技术；运用【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0035-02阑尾炎是临床上常见的腹部外科疾病，若未及时治疗，可并发阑尾炎周围脓肿，严重时，可危及患者生命，但近年来，随着超声诊断的出现，其可为临床治疗阑尾炎提高重要依据[1]。
本文旨在探索阑尾炎周围脓肿诊断中超声技术的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1.基线资料和诊断方法1.1 基线资料选择50例阑尾炎患者为此次研究对象，所有患者均在2014年2月至2015年2月期间收治。
男性患者和女性患者之间比例为：25:25，年龄23～46岁之间,平均年龄为（32.59±2.47）岁，发病时间4～31小时，平均发病时间（19.36±2.47）小时。
所有患者均为右下腹疼痛，大多数患者表现为恶心、呕吐、厌食、发热等。
1.2 诊断方法50例阑尾炎患者均使用超声技术诊断（迈瑞 dc-7）将彩色多普勒超声仪探头频率调节为5～10MHz之间。
协助患者取仰卧位，针对患者输尿管、肝胆、右下腹阑尾区、肾部进行探查，对于女性患者应检查其子宫附件。
随后在患者麦氏点位置进行斜切面、横切面、纵切面加压观察，尽可能的避开肠管，若患者右下腹不能够清晰显示阑尾图像，可顺着结肠找出盲区，从而确定患者阑尾的具体位置，最后检查患者阑尾管腔内是否存在回声、周围有无积液、管壁厚度以及其大小情况。
阑尾周围脓肿超声诊断的效果
阑尾周围脓肿超声诊断的效果目的探讨阑尾周围脓肿超声诊断的效果。
方法对120例阑尾炎患者进行回顾性分析，分析超声检查和手术病理证实阑尾周围脓肿的结果。
结果120超声诊断阑尾周围脓肿69例，超声诊断符合率94.3%，化脓性阑尾炎28例，超声诊断符合率81.2%，单纯性阑尾炎21例，超声诊断符合率75.6%。
阑尾炎周围脓肿超声诊断结果与化脓性阑尾炎和单纯性阑尾炎相较而言，具有明显差异P＜0.05，具有统计学意义。
结论超声诊断阑尾炎周围脓肿准确率比较高，其超声声像图和病理变化基本一致，为影像学提供了重要的参考依据，使治疗阑尾周围脓肿具有重要的参考价值。
[关键字] 阑尾炎；周围脓肿；超声诊断阑尾炎作为外科常见的急腹症之一，需及时手术治疗，病人的临床症状、实验室检查资料、体征是以往临床的诊断中主要依据，但由于患者的临床表现具有多变性或者部分患者症状不典型，易出现误诊、漏诊，以致阑尾炎合并穿孔和腹膜炎，危及生命。
随着超声诊断仪和诊断技术的提高，高分辨力超声对阑尾炎的检出率较高，还能判断其病理类型及并发症，如阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、阑尾周围炎性包块等。
在阑尾穿孔的病人中，约有1/3可形成阑尾周围脓肿[1]。
现选取2013年5月—2014年5月间该院收治的阑尾炎患者作为研究对象，探讨用超声诊断经手术治疗和病理证实的阑尾周围脓肿的意义。
1 资料与方法1.1 一般资料把该院收治的阑尾炎患者120例作为研究对象，经过手术治疗和病理证实情况分为单纯性阑尾炎，脓性阑尾炎，阑尾周围脓肿，并对其进行回顾性分析。
其中男65例，女55例，年龄4～85岁，时重时轻的腹部疼痛和右下腹部压痛是患者常有的临床表现，有些患者病发时会出现呕吐、发热等症状，并有右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张等体征。
患者手术前，均进行超声检查。
1.2 仪器与方法采用应用日本产阿洛卡SSD—1700，3500心腹两用型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.0-6.0 MHz，GE公司產LOGIQ3超声诊断仪。
B型超声引导下阑尾炎脓肿穿刺治疗术的临床分析
几方 面进行 ：病房通风 、换气 、消毒 、隔离工作 ， 并 注意交叉感 染 ；口腔护理 ，以免 吸人性肺炎 ；
一
ａ ｕ ｅ ｅ ａｉ ｓ ｆｅ ｑ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｔ ｖ ｆ ｘ ｃｎ ｃ ｔ ｐ ｔ ｉ ａｔｒ ｅ ｕ ｎ ｉ ｔ ａｍｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｏ ａ ｉ ｈ ｔ ｓ ｌ ａ ｒ ｗｉ ｌ ｌ
６． ８
［］ 郭强 ， ２ 尹进强 ， 马福玲 ， ． 等 重型肝炎患者院 内获得
性肺部感染 的临床分析 泰 山医学 院学报 ， ０ ５ ２０ ，
２ （１） ４ ３ ． ６ ： — ７ ３ 、
ｆ
（ 稿 日期 ：２０ｌ０ ～１ 收 —０２ ６）
（ 任校 对 ：彭鹏 旭 ） 责
疗 ，提 高疗 效 。 参考文献
ｈｐ ｔ ｉ ｒ［ ． ＣＧ ｓ ｏｎｅｏ， ０ ８ ３ （） ２ ｅ ａ ｃ ａ ｕｅ ］ ｉ ｆ ｌ Ｊ ＭＢ ａｔ ｅ ｔ ｌ ２０ ， ８： ． ｒ ｒ １ ３
［ 朱艳芳 ， １ ］ 赵卫峰 ， 秦爱兰 ， 重型肝炎患者合并细 ［ 李建国． 等． ６ ］ 重型肝炎合并 真菌感染 的诊 断和防治ｆ． Ｊ新 ］ 菌感染 ６ 例 临床分析 『． 医学 ， ０ ９ １ （ ：７ ７ Ｊ海南 Ｊ ２ ０ ， ９２ ６ — ） 医学 ，２ ０ ，３ １ ： ６ ７ ７ ０ ８ ９（ ２） ７ — ７ ． ７
【】 王琪 ，吴晓琴 ，陈新军 ． ３ 老年患者 医院内肺 部感染
１６ 回顾性分析Ｉ ． ０例 Ｊ 中国医药导报 ， ０ ７ １ （ ６ ： １ ２０ ，４ ３ ）
Ｂ型超声 引导下 阑尾 炎脓 肿 穿刺 治疗 术
的临床分析
谢亨全 张运 高
【 摘要 】 皮腹腔穿刺治疗 阑尾炎脓肿的临床效果。方
阑尾炎周围脓肿诊断中超声技术的应用分析
中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T R Y阑尾炎是一种常见的腹部外科疾病,如不采取及时的诊断治疗,会形成阑尾周围脓肿的病情,有关人员报告研究表明,阑尾炎周围脓肿的发生率大约在2%~6%左右[1]。
在极端情况下,因为治疗时间的推迟和手术时间的延迟,患者甚至会出现死亡的严重后果,临床加强对阑尾炎周围脓肿临床特点进行分析,并及时采取有效的诊治方法进行治疗具有重要的意义。
超声诊断的出现,将阑尾炎的诊断提高到一个更加准确清晰的水平[2],在短时间内,超声技术诊断就可以将患者的病变部分清晰反映,提高阑尾炎诊治的效率。
为进一步探讨超声在阑尾炎周围脓肿中的诊断价值,特对我院收治的患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月—2013年12月间收治的阑尾炎患者90例,其中男54例,女36例;年龄7~37岁,平均年龄(24.3±2.4)岁。
患者发病时间5~30h ,平均时间(12.3±2.1)h ,所有患者右下腹部都有不同程度的疼痛。
多数患者临床表现为呕吐、恶心以及厌食、发热等。
1.2方法采用迈瑞dc-7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5~10MHz 。
患者仰卧于床位上,检查患者的肝胆、输尿管、肾部以及右下腹部阑尾区等部位,针对女性患者要检查其子宫附件。
然后在患者麦氏点进行纵切面、横切面、以及斜切面加压观察,尽可能避开阑尾附近肠管。
如果在患者的右下腹部位不能清晰地显示出阑尾图像,则需要顺着结肠肝曲找出盲部,以确定出阑尾具体位置。
但需注意人体粪石对确定阑尾位置的重要作用,以免漏诊高位/异位阑尾。
然后将超声检查出的阑尾大小、管腔内是否有回声、管壁厚度及阑尾周围是否有积液等情况,与手术病理诊断结果进行比较分析。
1.3临床诊断标准在患者右下腹边,超声技术能够清晰的观察到管壁增大的阑尾,并且纵切面呈现手指状或者蚯蚓形状,少部分儿童病例呈现满弓的管状结构状态;而横切面呈现饼似的同心圆状,另有部分患者阑尾的周围出现少量不规则的实质光团和暗区的现象,其边界十分清晰[3]。
急性阑尾炎的B超诊断分析
急性阑尾炎的B超诊断分析目的：对54例经手术后病理结果证实的与术前超声检查所得结果对比分析。
方法：应用超声诊断仪检查全腹，重点右下腹，分析了急性单纯性阑尾炎、化脓性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的典型声像改变及其超声所伴发的间接征象。
结果：54例中，均行手术治疗后结果为单纯性阑尾炎的14例，阑尾周围脓肿10例，化脓坏疽穿孔性阑尾炎25例，1例误诊，4例漏诊。
结论：阑尾周围脓肿及急性穿孔化脓性化疽性阑尾炎因有典型的声像图改变，故超声诊断的符合率较高；而部分急性单纯性阑尾炎因为声像图改变不典型，则容易造成误诊和漏诊。
所以，在今后的工作中既要注重超声诊断的直接征象，也要重视间接征象及临床病史等，以提高正确的诊断率。
标签：超声诊断；急性阑尾炎；诊断率Acute Appendicitis USG Diagnostic AnalysisShi Yan Zhou YangAbstract：Objective：To a through after operation pathologic analysis the result confirms of check with ex USG in surgical operation the income of result contrast analysis.Methods：Applying the USG examines a patient instrument check whole belly and right and next belly in points，analyzing the acute simple appendicitis，acute gangrenous and perforative appendicitis and appendiceal abscess of the typical an indirectly for like ofly changing and USG a companion hair advertises for the elephant.Results：54inside.All practice after operation the result is an acute simple appendicitis of 26 example，acute gangrenous and perforative appendicitis 45 example，the example of appendiceal abscess20，have 1 misdiagnosis，5 Defines.Conclusion：Acute gangrenous and perforative appendiciti and appendiceal abscess part of acutes simple appendicitis because it is typical model that a like of diagram changes because of there is a like of diagram changing，so，the USG examines a patient to match the rate higher，the so result in the misdiagnosis easily with the Define，so in from now on of work since make a point of the USG examine a patient of advertise for the elephant directly，also do not neglect the indirectly advertise for elephant and clinical disease history etc.s，toing increase the right diagnosis rate.Key words：USG diagnosis；Acute appendicitis；Diagnosis rats回顾我院从2009年12月至2011年12月54例住院患者中急性阑尾炎的超声诊断的声像图改变的资料分析，总结其特征，有待提高对非典型性阑尾炎的超声诊斷符合率。
超声引导腹腔穿刺治疗阑尾脓肿疗效分析
率为31．8％，肺炎支原体急性感染的C O PD患者痰菌阳性率57．1％，以上资料均表明肺炎支原体急性感染是C O PD急性加重期的一个重要诱因，混合感染是其特征．表1C O P D急性加重期两组临床特征比较表2C O P D急性加重期两组胸片特征比较28例合并肺炎支原体急性感染的C O PD患者发热、咳嗽症状与非肺炎支原体急性感染的C O PD患者相比有明显差异(P< 0．05)，且热度高、热程长，以稽留热为主，但全身毒血症状相对轻微。
咳嗽多较顽固，多为阵发性、刺激性，咳痰相对较少，可能与支气管、肺泡出现炎性渗出及上皮细胞肿胀有关．而咳痰、喘息、咽痛、胸痛、罗音及胸片等两组相比无明显差异(P>O．05)．可能原因为：(1)C O PD患者常年有咳嗽、咳痰(或伴有喘息)．急性加重期患者发热、白细胞升高多不常见，肺部干湿罗音在C O P D423患者较为普遍，有些患者稳定期肺病仍可闻及罗音，故肺炎支原体急性感染的C O PD患者与非肺炎支原体急性感染的C O PD患者相比并无特征性。
(2)C O PD急性加重期患者常有混合感染，其他病原体感染导致的临床表现可掩盖肺炎支原体感染的症状。
(3) C O PD患者肺部常有基础病变(如陈旧性肺结核、支气管扩张症)，常掩盖了由肺炎支原体感染造成的胸部x线改变。
对于肺炎支原体急性感染的C O P D患者，治疗方案与单纯肺炎支原体引发的下呼吸道感染有着明显的差异，最主要的原因是存在混合感染。
反复的肺部感染使机体的免疫力低下、营养状态差、长期缺氧及使用糖皮质激素等原因，导致病原体的结构发生了显著变化，耐药率明显升高。
阿奇霉素为新开发的大环内酯类抗生素，耐药率相对较少。
组织中浓度明显高于血药浓度．与红霉素相比，抗菌谱扩大，除保留对革兰氏阳性菌的作用外，对革兰氏阴性球菌、杆菌及厌氧菌的活性也有明显提高。
该药通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，故可有效杀灭肺炎支原体及常见致病菌。
超声在阑尾周围脓肿中的诊断及治疗价值
超声在 阑尾周 围脓肿 中的诊 断及治疗价值
高培森
摘 要： 目的 ： 探 讨超 声在 阑尾 周 围脓 肿 中的诊 断及 治 疗价值 。方 法 ： 对７ ９ 例在 我科 诊 断 和行 介入 治疗 的 阑尾 周 围脓肿 患者进 行 回顾 分析。 结果： ７ ８ 例患者治愈 ， １ 例 效果欠佳。结论 ： 超声可以明确诊断阑尾周围脓肿。 超声介入治疗阑尾周围脓肿具有住院时间短 ， 并发 症 少， 病人 痛苦 少等优 点 ， 在 阑尾 周 围脓 肿 的治 疗 中具 有 良好 的应 用价 值 。 ． 关键词： 阑尾周围脓肿 ； 超声 ； 介入治疗 中图分 类号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标 识 码 ： Ｂ
２ ０ １ ３年 １ 月
９ ９
所有 病人 均无 不 良反应 ， 治 疗组 疗效 明显优 于 对照 组 。 作用 ， 清 热解 毒 ， 疏 散 风热 ； 连 翘 为 洽风 热 之要 药 ， 能透 肌解 表 ， ４ 讨 论 清热 风 ， 清热解 毒 ， 消肿 散结 ， 疏 散风 热 ， 清心 利尿 。故 几味 药联 风热 性 咽炎 ， 咽部 红 肿 ， 干燥 ， 灼热 ， 咳嗽 ， 有 梗 阻感 ， 黏膜 表 合应 用 制成 中药针 剂 ， 具有抑菌、 抗病毒、 清 热 化痰 等作 用 ， 且使
１ ９ ９ ６ ， ６ （ １ ） ： ５ １ ６ ．
【 ２ ］ 张 丽萍 ． 痰 热 清治 疗 尘肺 合 并 肺部 感染 ３ ５ 例ｌ 临 床 疗效观 察 【 Ｊ ］ ． 东方基 层 医学杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ４ （ ３ ） ： ４ ． 【 ３ 】 丁建 中 ， 等． 中药学ｆ Ｍ 】 ． 中国 中 医药 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ （ １ ） ： ２ ８ ０ ． ｆ ４ 】 丁建 中 ， 等． 中药学【 Ｍ］ ． 中国 中医药 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ （ １ ） ： ２ １ ８ ． 【 ５ ］ 丁建中， 等． 中药学【 Ｍ 】 ． 中国中医药 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ （ １ ） ： ２ １ ９ ．
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超声波诊断阑尾炎周围脓肿的临床分析
发表时间：2015-08-27T10:45:03.733Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：李邱
[导读] 贵州福泉市龙昌镇卫生院急性化脓性阑尾炎声图像可见阑尾管径增宽、增粗。
阑尾周围脓肿声图像表现为形状不规则，混合型回声包块。
李邱（贵州福泉市龙昌镇卫生院 550506）
【摘要】目的：分析和探讨超声波诊断阑尾炎周围脓肿的临床价值。
方法：选取我院2013 年1 月～2014 年1 月收治的100 例阑尾炎患者作为研究对象，回顾性分析阑尾炎患者临床资料，并作详细记录，经超声诊断后进行手术治疗。
结果：在本组100 例阑尾炎患者中，超声波诊断出化脓性阑尾炎34 例、阑尾周围脓肿20 例、单纯性阑尾炎40 例，与手术病理诊断符合率分别为94.44%、95.24%、93.02%。
结论：采用超声波检查阑尾炎，具有方便、快捷、多次检查等优势，从而为临床阑尾炎的诊断与治疗提供科学的参考依据。
【关键词】阑尾炎；周围脓肿；超声波诊断；临床价值【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0455-01
阑尾炎是腹部外科常见疾病之一，主要是在炎性病变因素下形成的阑尾发炎疾病，若诊断和治疗不准确或不及时，将形成阑尾周围脓肿[1]，随着治疗时间和手术时间的延迟，可能危及患者生命健康，造成严重的后果。
近年来，我国社会经济飞速发展，超声波检查技术逐渐被应用在阑尾炎诊断中，将患者病变部分清晰显示出来，有效改善了传统因肠气干扰诊断阑尾炎困难造成漏诊和误诊等问题，大大提高了阑尾炎临床诊断准确率，为临床诊断和治疗奠定了坚实的基础。
本文选取我院2013 年1 月～2014 年1 月收治的100 例阑尾炎患者作为研究对象，回顾性分析超声波诊断阑尾炎周围出现脓肿情况，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年1 月～2014 年1 月收治的100 例阑尾炎患者作为研究对象，男性61 例，女性39 例，年龄20～70 岁，平均年龄（47.8±11.1）岁，发病时间9h～15d，平均发病时间（3.1±0.6）d。
全部患者入院时均表现出不同程度的下腹麦氏点压痛、转移性腹痛、反跳痛、恶心、呕吐、厌食、发热等，均符合阑尾炎临床诊断标准[2]。
本组100 例患者一般资料比较（P>0.05），具有临床可比性。
1.2 方法手术之前，根据患者实际情况，对患者进行超声波检查。
本次研究所采用的仪器是日立EUB500B 超声诊断仪、Philips
HDI4000 型号彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率设定为5～10MHz、5～12MHz[3]。
患者取仰卧位，腹部行常规内脏器检查，重点检测肠胃的肠道部分。
阑尾情况主要表现在阑尾位置、阑尾肿胀程度及阑尾周围是否存在脓肿积液等。
回盲部分放置探头。
患者疼痛处，需非常仔细检查肠管，应放慢探头扫查的速度，并施加一定的压力。
若出现肿块、肿大肠管时，需要进行额外横面和纵面的检查。
在检查过程中，应详细记录包括大小、位置、肠管周围有无脏器积液等情况。
1.3 观察和项目分析急性阑尾炎包括急性单纯阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿、坏疽性阑尾炎等四种，不同阑尾炎其超声波声像图存在差异。
急性单纯阑尾炎声像图显示阑尾增粗增大，能辨认壁结构，短轴切面与同心圆相似，长轴切面阑尾形状与蚯蚓或手指相似。
管腔中央可见低回声和无回声，管壁浆膜可见高回声和明亮回声光带。
急性化脓性阑尾炎声图像可见阑尾管径增宽、增粗。
阑尾周围脓肿声图像表现为形状不规则，混合型回声包块。
坏疽性阑尾炎声图像回声强，无正常声音，周围可见不规则回声出现。
1.4 统计学方法针对本组研究数据，运用百分率（%）表示计数资料，通过统计学软件SPSS19.0 作数据处理分析，组间差异经x 检验，检验水准α=0.05，若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2 结果本组100 例阑尾炎患者，均进行手术切除，其中单纯性阑尾炎4
3 例、化脓性阑尾炎36 例，阑尾周围脓肿21 例；经超声波诊断出40 例为单纯性阑尾炎，3
4 例化脓性阑尾炎，20 例阑尾周围脓肿，与手术病理诊断符合率分为别93.02%、94.44%、95.24%，详见下表1。
3 讨论阑尾炎炎症程度可通过声像图表现出来，右侧下腹见指状盲端肠管为未穿孔特征，并伴有盲肠增厚、无绒毛、毛糙等情况。
阑尾在施加压力下，形状不会改变，回声积液不存在于肠腔内部，不可见粪石回声。
若阑尾不对称，且阑尾壁异常增厚，将出现模糊的包块轮廓，可能出现较大范围不规则液性暗区。
通常情况下，阑尾位置在右下腹回盲部，与结肠在内上侧交接，外下侧是盲肠。
阑尾内部中空，直径通常在0.5～1cm，呈圆管状，大多数尖端游离，也有部分尖端是固定的。
超声波对阑尾最大外径显示度为4～6mm，阑尾壁外线和内线较为清晰，若周围没有低回声及其积液，往往采用保守治疗；若阑尾壁存在低声回灶，或外径超过6mm 内，外线不清晰或中断，应及时采取手术治疗，避免发生穿孔现象。
在阑尾炎周围出现脓肿时，超声波声图像能比较准确地检测出病变阑尾，且没有任何模糊现象。
阑尾炎周围脓肿作为坏疽性阑尾炎晚期并发症，脓肿区域是由已经坏死的阑尾和周围组织黏合形成的。
通过超声波声图像，能清楚地显示阑尾周围大量的肿块，在不均质光团中可以对发生病变的阑尾进行探测，以此提高阑尾周围脓肿诊断准确率。
在本组研究中，100 例阑尾炎患者，超声波诊断出20 例阑尾周围脓肿，经手术病理证实21 例，诊断符合率为95.24%，可见超声波诊断阑尾炎周围脓肿具有非常高的准确性。
综上所述，在阑尾周围脓肿诊断中，超声波能清晰地显示出病变部位，并对病变的各种征象进行反映，具有无创无痛、快速、准确等优势，为临床疾病的诊断和治疗提供了科学依据，具有重要的临床价值。
参考文献：[1] 李依儒，梁正中.超声波诊断阑尾炎周围脓肿的临床价值分析[J].医学理论与实践，2014，09（22）：3046-3047.[2] 马凤春.超声诊断急性阑尾炎55 例分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（33）：8204-8205.__。