急性阑尾炎彩色超声诊断的应用
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值急性阑尾炎是指阑尾内腔突然发生炎症性变化，并伴有腔内的细菌增殖。
急性阑尾炎是常见的急腹症之一，如不能及时诊断和处理，可能导致严重的并发症，甚至危及患者的生命。
对于具有急腹症表现的患者，尤其是右下腹痛的患者，快速而准确地诊断是否为急性阑尾炎非常重要。
超声检查在急性阑尾炎诊断中起着重要的应用价值。
超声检查是一种简便、非侵入性的检查方法，通过超声波的声音回波在体内组织层面的反射来形成图像，从而观察和评估器官的形态、结构和功能。
在急性阑尾炎的超声检查中，主要是通过观察阑尾的直径和形态变化来判断是否存在阑尾炎的征象。
正常阑尾的直径一般较小，通常不超过6mm。
而在阑尾炎时，阑尾会发生充血、水肿和增厚，直径会明显增加，甚至可以达到10mm以上。
通过超声检查可以准确地测量阑尾的直径，从而判断是否存在阑尾炎的可能性。
超声检查还可以观察阑尾的形态变化。
在阑尾炎的早期，阑尾可能会呈现规则的扩张和增厚，但是在炎症持续发展后，阑尾可能会呈现非规则的扩张和变形。
这些形态变化是急性阑尾炎的特征性表现，通过超声检查可以清晰地观察到。
通过超声检查还可以观察周围组织的情况，包括阑尾周围的脂肪组织、肠壁和附近的淋巴结等。
在急性阑尾炎时，这些组织可能会发生水肿、充血和炎症改变，通过超声检查可以评估这些组织的情况，从而更加全面地了解疾病的情况。
超声检查在急性阑尾炎诊断中具有重要的应用价值。
通过超声检查可以直观地观察阑尾的直径和形态变化，从而判断是否存在阑尾炎的可能性，进一步评估疾病的严重程度。
超声检查还可以观察周围组织的情况，为医生提供更全面的诊断依据。
在临床实践中，超声检查已成为一种常用的诊断急性阑尾炎的方法，具有较高的准确性和可靠性。
彩色多普勒超声对急性阑尾炎的超声诊断分析
彩色多普勒超声对急性阑尾炎的超声诊断分析摘要】目的探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎临床诊断中的应用价值。
方法使用SIEMENS ACUSON X300彩色超声诊断仪，超声探头频率3. 5 MHz及10 MHz超声诊断150例急性阑尾炎。
结果诊断正确140例(93.33%)。
结论诊断急性阑尾炎时直接征象和间接征象同等重要，只有根据超声声像图直接征象和间接征象、病史、体征、化验及其他检查并进行综合分析，才能更有效地提高诊断的准确率。
【关键词】彩超急性阑尾炎诊断急性阑尾炎为阑尾的急性化脓性炎症反应，是临床外科常见的急腹症之一，病理类型分为急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。
以往诊断主要依靠临床症状及实验室检查。
随着超声检查的广泛应用及超声技术的不断提高，尤其是高频彩超的应用，为急性阑尾炎的诊断提供了重要的信息。
1 资料与方法1.1 150例患者为本院2004年1月到2011年4月期间住院患者，其中男71例,女79例,年龄6～75岁，平均年龄40.5岁，所有患者均因右下腹疼痛或临床高度怀疑急性阑尾炎而行超声检查。
其中单纯性67例，化脓性71例、坏疽性4例，阑尾脓肿8例。
从发病到超声检查时间平均3.32天（6小时～12天）。
所有病例均在超声检查后24小时内行手术治疗，并经病理证实。
1.2 仪器与方法仪器:采用SIEMENS ACUSON X300彩色超声诊断仪，探头频率3. 5MHz及10MHz。
方法：检查前详细询问病史，取仰卧位，扫查上腹部后将探头置于右下腹部作纵横扫查，阑尾部痛点处作重点观察；首先应扫查出腰大肌横断面，再探测阑尾的基本图像及阑尾周围变化，有无粪石等，并测量其大小、厚度及范围，必要时用彩色多普勒观察阑尾血供情况。
右下腹未探及阑尾时，应扩大扫查范围至盆腔、右上腹部及腹膜后，以排除异位阑尾。
2 结果本组150例诊断结果与手术结果比较，诊断正确140例(93.33%)，漏诊10例(6.67%)。
观察彩色多普勒超声应用于诊断急性阑尾炎的作用
观察彩色多普勒超声应用于诊断急性阑尾炎的作用摘要：目的：总结彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值，方法：选取收治的疑似急性阑尾炎患者80例为研究对象，将手术病理检查作为金标准，对其彩色多普勒超声诊断结果进行分析。
结果：彩色多普勒超声检出急性阑尾炎结论：彩色多普勒超声能快速、直观地显示炎性肿大阑尾，并与其他急腹症鉴别，可作为急性阑尾炎影像学诊断的首选方法。
关键词:彩色多普勒超声；组合拳法；急性阑尾炎引言急性阑尾炎为临床常见的一种急腹症，具有较高发病率，临床常见症状包括右下腹转移疼痛、腹泻、低热、呕吐恶心等。
本病具有起病急、进展迅速等特点，若不及时治疗可引发阑尾穿孔、门静脉炎等严重并发症，甚至危及生命。
故对急性阑尾炎患者采取合理的检查手段对临床诊治、改善预后有重要意义。
目前临床对急性阑尾炎诊断主要根据临床症状及实验室指标检查，但实验室检查结果需等待一段时间，且灵敏度及特异度较低，存在一定局限。
彩色多普勒超声具有无创、检测快速等优点，近年来在临床应用广泛，本研究将彩色多普勒超声用于急性阑尾炎中，旨在评价其诊断价值。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院收治的 80 例疑似急性阑尾炎患者作为本次研究对象 ,男41例, 女39例；年龄15~42岁, 平均年龄(25.2±5.7)岁；病程 3 h~4 d, 平均病程(3.0±1.8)d。
其中 77 例经手术病理确诊，疾病类型：单纯性阑尾炎11例，化脓性阑尾炎62例，阑尾脓肿4例；临床症状：右下腹转移疼痛 75 例，腹泻 50 例，恶心呕吐55例。
纳入标准：年龄＞18岁；患者均知情并签订同意书；研究经医院伦理委员会批准。
排除：意识不清、沟通障碍者；对研究不同意者；检查依从性较差者。
1.2仪器与方法使用 GE LOGIQ-E9 彩色多普勒超声诊断仪，采用低频凸阵探头（频率1.0～5.0MHz）和高频线阵探头（频率 6.0～ 15.0MHz）联合扫查。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值急性阑尾炎是指由于阑尾炎症引起阑尾局部病变和炎性反应所致的急性疾病。
它是一种常见病、急症和外科疾病，临床表现多样，不同病人表现不同，甚至同一病人不同时期也会表现出不同的症状。
临床上，急性阑尾炎的诊断通常是通过病史、体征、实验室检查和影像学检查等多种方法进行综合分析得出的。
其中，超声检查作为常用的无创检查方法，被广泛应用于急性阑尾炎的诊断。
1. 非侵入性超声检查是一种非侵入性的无创检查方法，对病人无任何伤害，安全可靠。
与其他影像学检查方法相比，超声检查不需要注射造影剂，能够减少对病人的不适和副作用，而且检查过程简单、快速、精准，能够帮助医生快速确认病因。
2. 可靠性高超声检查在急性阑尾炎的诊断中，可靠性高。
根据病变程度和位置的不同，急性阑尾炎在B超检查中可表现为多种不同的形态，如阑尾壁增厚、管状显影、周边脂肪结构改变、液性物质积聚等等，这些表现对于诊断急性阑尾炎具有高度敏感性和特异性，能够尽早发现、尽早治疗。
3. 可重复性强超声检查在诊断急性阑尾炎时，可以多次检查，减少误诊率和漏诊率，提高诊断的准确性。
另外，在疾病的治疗过程中，通过超声检查可以观察病情的变化，评估治疗效果，指导治疗方案的制定。
4. 显像清晰超声检查在诊断急性阑尾炎时，可以清晰地显示阑尾、腹膜后脂肪组织、盆腔等部位的形态、大小，病变部位的形态、范围，以及周围器官的关系等，有助于医生全面分析病情，确定最佳的治疗方案。
5. 价值经济超声检查不仅可以在诊断急性阑尾炎时提高诊断准确性，还能够节约医疗费用，保护病人的健康和安全。
因为它是一种简单、方便、安全、非侵入性的检查方法，使用成本低，并且可以在现场完成，不需要病人到其他医院进行复杂的检查。
超声检查是一种安全、可靠、经济、方便的检查方法，在急性阑尾炎的诊断中起着重要的作用。
但是，超声检查的诊断精度与医生操作的水平有很大关系，因此医生必须具有丰富的临床经验和专业技能，发挥超声检查的价值。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值是研究急性阑尾炎的一项重要内容。
超声检
查是一种无创、方便且可重复的影像学检查方法，可以在一定程度上帮助医生确认或排除
急性阑尾炎的诊断。
研究表明，超声检查对急性阑尾炎的诊断有一定的敏感性和特异性。
一般来说，急性
阑尾炎时，超声检查可以显示阑尾增粗、周围脂肪积液增加、阑尾周围的血流信号增强等
特征。
这些特征可以与阑尾正常的表现进行比较，从而帮助医生判断是否存在阑尾炎的可
能性。
超声检查还可以帮助排除其他疾病导致的腹部症状。
超声检查可以发现盆腔炎、尿路
感染、肾结石等其他可能引起腹痛的疾病，从而帮助医生排除非阑尾炎的诊断，提高诊断
的准确性。
超声检查在急性阑尾炎诊断中也存在一定的局限性。
阑尾的位置及解剖结构因人而异，阑尾有时可能隐藏在其他器官的后面，导致超声检查中无法完全显示。
超声检查者的经验
和技术水平也会影响诊断的准确性。
超声检查在急性阑尾炎诊断中具有一定的应用价值。
它是一种无创、方便、可重复的
影像学检查方法，可以帮助医生观察阑尾的大小、形态、血液循环以及周围器官的情况，
为急性阑尾炎的诊断提供一定的参考依据。
超声检查仍然有一定的局限性，需要医生结合
临床症状和其他检查结果进行综合判断。
在具体应用超声检查进行急性阑尾炎的诊断时，
需要综合考虑多种因素，以提高诊断的准确性。
彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的应用价值
92彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的应用价值秦冬玲【摘要】目的探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。
方法对72例阑尾炎患者进行术前超声检查，术后病理证实。
结果67例病变阑尾炎显影，诊断率为93．05％。
结论彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值。
【关键词】彩色多普勒超声；急性阑尾炎；诊断。
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，我国发病率约8．33％…。
既往，由于腹部空腹器官内所含气体对超声束传导的干扰，阑尾较小和不易显示等原因，超声诊断技术很少用于诊断阑尾病变。
近年来，随着超声医学的发展和超声仪器分辨力的不断提高，特别是彩色多普勒(C D FI)技术的广泛应用，超声在诊断阑尾病变方面有了长足的进展，能够为临床提供明确诊断和鉴别诊断的依据。
2006年2月至2007年3月，我院共收治72例急性阑尾患者，超声诊断与手术和病理诊断符合率达93．05％，效果较好，现报告如下。
1资料与方法1．1—般资料：本组72例，男43例，女29例，年龄15—64岁，平均38．2岁。
均为下腹或右下腹疼痛拟诊阑尾炎行彩色多普勒超声检查。
发病时间1-8h，临床表现多以转移性右下腹痛为主，常伴有发热、恶心、呕吐、阑尾区有不同程度压痛和反跳痛。
1．2方法：患者均为急诊行超声扫查，检查时，首先询问腹痛发作时间，是否伴有发热及转移性右下腹痛，让患者指出目前最疼痛的部位。
一般采用仰卧位，必要时可左侧右侧卧位。
先采用低频的超声凸阵探头对该部位及其周围进行检查。
了解病变程度及病变范围，然后用高频超声对病变部位或可疑病变部位作重点检查，采取纵、横、斜多种切面。
最后，使用多普勒技术观察病变区域血流情况，记录各种声像图改变。
1．3B超诊断阑尾炎标准：①阑尾区压痛，阑尾显影并体部增粗，宽度>O．6c m；②阑尾壁增厚，管腔扩张显示“同心圆”征；③阑尾腔闭塞或显示粪石影；④阑尾区囊性实性包块并周围积液；⑤C D n显示阑尾血供减少。
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值
超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值
概述
超声检查常用方法
常见的超声检查方法包括腹部B超、经阴道B超、经直肠B超等。
腹部B超检查时，
患者应保持空腹和饮水不要过多；经阴道B超和经直肠B超则需要注意检查前准备和人员
配备。
超声特征
正常阑尾的超声表现为环状低回声，在横断面上呈圆形或椭圆形；其内径在6-8mm之间。
在急性炎症的影响下，阑尾壁变厚，腔内积液增多，使阑尾在超声图像中呈现增粗、
回声增强、积液增多等特征，有助于急性阑尾炎的诊断。
应用价值
1. 鉴别诊断：超声检查对于阑尾炎的鉴别诊断具有很大价值。
由于急性阑尾炎临床
表现非特异性，因此易被误诊为其他疾病，例如肠套叠、疝气、盆腔炎等。
通过超声检查，可以较为明确地观察到阑尾的位置、形态、大小、回声特征等信息，从而判断是否为急性
阑尾炎。
2. 指导治疗：超声检查可以帮助医生确定阑尾炎的严重程度和病变部位，有助于制
定更合理的治疗方案。
例如，患者的阑尾炎程度轻微，可以选择药物治疗；如果阑尾已经
穿孔，应立即进行手术治疗。
3. 监测疗效：如果患者接受了手术治疗或者其他治疗措施，超声检查可以随时监测
其疗效。
通过观察阑尾的回声、大小、壁厚等指标的变化，可以判断炎症的程度是否有所
改善。
总结
超声检查具有诊断急性阑尾炎快速、准确、无创和可重复性等优点，已成为临床诊断
急性阑尾炎的非常重要的手段之一。
对于临床可能存在急性阑尾炎的患者，应尽早进行超
声检查，以确诊或排除诊断，为其选择合理治疗提供参考。
彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用
彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用摘要：目的：研究急性阑尾炎应用彩色多普勒超声进行鉴别诊断的价值。
方法：2016年9月-2018年8月本院接诊的阑尾炎病患90例，并对其施以彩色多普勒超声检查，同时将超声检查的结果与手术病理检查的结果进行分析比较。
结果：本组90例病患手术病理检查均提示急性阑尾炎，当中有33例急性化脓性阑尾炎着、8例坏疽性和穿孔性阑尾炎者、49例急性单纯性阑尾炎者。
本组经彩色多普勒超声明确诊断的有87例，且和手术病理检查相符，本组彩色多普勒超声诊断的准确率高达96.67%。
结论：于急性阑尾炎中应用彩色多普勒超声，可提高患者临床诊断的准确率，建议采纳。
关键词：彩色多普勒超声；手术病理检查；急性阑尾炎；鉴别诊断临床上，急性阑尾炎属于是一种急腹症，能够对患者的身体健康造成比较大的影响[1]，故，早期的正确诊断对于急性阑尾炎患者来说尤为重要。
此研究，笔者将着重分析急性阑尾炎应用彩色多普勒超声的鉴别诊断价值，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2016年9月-2018年8月本院接诊的急性阑尾炎病患90例为研究对象，包含男性46例，女性44例；年龄在7-69岁之间，平均（43.21±13.84）岁。
患者入院时均有右下腹疼痛症状，部分伴中性粒细胞升高、发热与白细胞增高等症状。
患者对此研究知情，临床资料完整，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。
1.2 方法本组90例病患术前都接受彩色多普勒超声检查，详细如下：选择PhilipsHD-7型的彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率在3.5-7.5MHz的范围之内。
指导取仰卧位，利用腹部探头常规扫查患者的腹腔，然后再利用高频探头多方位逐级加压扫描患者的右下腹，需要重点探查患者的压痛明显部位和下腹麦氏点。
仔细观察患者阑尾的形态、位置、囊壁厚薄、内外回声、大小以及渗出液等，若无阳性体征，需加大扫描的范围，将异位阑尾亦或者是妇科、泌尿和肠道等病变清楚地显示出来。
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急性阑尾炎彩色超声诊断的应用
摘要】目的探讨彩超在急性阑尾炎诊断中的作用。
方法 2008年2月～2011年
3月，在我院接受急性阑尾炎彩超诊断检查、手术及术后做病理的231例完整病
例资料进行回顾性分析。
结果阑尾炎术后病理诊断，单纯性阑尾炎141例，化
脓性阑尾炎69例，坏疽性阑尾炎21例。
结论彩超诊断为急性阑尾炎的临床诊
断提供诊断依据，通过检查可降低误诊率，并对病情严重程度做出评诂提示手术
指征，提高急性阑尾炎的诊断水平。
【关键词】急性阑尾炎彩超诊断病理对照
急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病，随着诊疗技术的不断进步，其诊断的
准确率也在不断提高，但是非阑尾炎而做手术切除者临床上仍然存在。
超声作为
急性阑尾炎的一种可行的影像学诊断方法，越来越受到临床医师的青睐[1]。
我院
应用彩超对231例急性阑尾炎进行检查并与手术后病理结果进行对比分析，现报
告如下。
1 资料与方法
2008年2月～2011年3月，我院收治231例急性阑尾炎，均符合诊断标准[2]，其中男132例，女99例；年龄5～76岁，平均39±6岁。
采用飞利浦iU22
彩色超声诊断仪，探头频率为7MHz，适时加压探头，动态观察右下腹、脐周及
盆腔，采用纵、横、斜多切面交替扫查，必要时全腹探查，待发现管状及类同心
圆结构时侧动探头，仔细观察其形态、大小、内部回声及有无盲端，并观察周边
及内部的血流信号，同时注意周围有无不规则团块样低回声及类椭圆形实性低回
声结节。
检查过程中还需要注意患者有无内脏完全反位情况。
2 结果
2.1 阑尾炎术后病理诊断，急性单纯性阑尾炎141例，化脓性阑尾炎69例，
坏疽性阑尾炎21例，没有误诊情况发生。
本组未发现内脏完全反位情况。
2.2 特点：141例声像表现为右下腹管状及类同心圆结构，直径
3.9～7.1mm，管壁结构尚均匀，部分显示盲端，部分可见强回声光团的粪石，管壁及其周边可
见少量红蓝血流；71例周边伴有类椭圆形实性低回声结节（为淋巴结），39例
右髂窝处伴有少量液性暗区，31例管状结构中可见强回声（为粪石），术后病理
证实为急性单纯性阑尾炎；69例超声声像图表现为右下腹管状低回声结构，内径7.1～13.2mm，管壁边界较模糊，回声不均匀增厚，管壁及其周边可见血流信号
较稀疏，其中5例内部伴有强回声，术后病理证实为急性化脓性阑尾炎；21例超
声声像图表现为右下腹阑尾区结构紊乱，管状结构边界不清，直径8.8～14.1mm，呈片状低无回声团块，周边血流信号稀疏，术后病理证实为急性坏疽性阑尾炎。
3 讨论
正常的阑尾不能被超声显示，而发炎的阑尾因其形态结构回声发生病理性改变，为超声显示图像提供了有利条件[3]。
影响超声检查准确性的因素较多，绝大
多数阑尾弯曲，不在同一平面，加之肠气干扰和阑尾位置变异，所以很多不能在
超声图像上完全显示出阑尾的全貌。
急性阑尾炎时，由于阑尾自身发生肿胀，浆
膜面充血水肿及腔内有血性或纤维素性渗出物附着等一系列的病理改变，给彩超
诊断提供了一定的病理基础。
超声显示阑尾的能力和阑尾的形态、肿大的程度、
所在部位的声波干扰等因素有关，仪器的质量、探头的频率和检查医师的技术也
影响诊断的准确率，超声检查时在阳性部位的压痛、反跳痛有助于确诊，探头适
当缓慢加压检查法或用高频探头（7.5～10HMz）使阑尾显示率明显提高。
本组231例急性阑尾炎的超声扫查有以下特点：⑴直接征象：可显示阑尾呈肿胀的管状结构，横切面时呈类同心圆征，纵切面呈管状。
由内向外依次为：强回声的黏膜层、低回声的阑尾壁肌层、阑尾浆膜围成的轮廓线，阑尾腔积液或积脓时可见条状无回声区，腔内如有粪石，可见团状强回声，管状结构周边可见血流信号。
⑵间接征象：在阑尾周围可见粘连成团的杂乱回声，可见周边伴有类椭圆形低回声的淋巴结显示，可见右髂窝处伴有少量积液暗区。
高频探头的分辨力明显优于低频探头，对于肥胖患者可在高频的基础上增加探测深度，并加宽屏显示可提高阑尾全貌的显示率，多采用加压、十指交叉纵横多向扫查，加压后容易挤开肠管气体，使探头与阑尾的距离缩短，从而使阑尾暴露，还可以适度充盈膀胱和左侧卧位，推移肠腔内气体对超声影像的干扰，得到较满意的图像。
还应指出，尽管彩超在急性阑尾炎的诊断上有较高的准确性，但也会因患者过度肥胖、肠胀气较严重等诸多因素的影响而出现假阴性。
另外当临床怀疑急性阑尾炎时，应排除胆囊炎、右侧输尿管结石及宫外孕、右侧卵巢囊肿蒂扭转、肠系膜淋巴结炎等，所以超声医师诊断过程中应结合病史、必要的化验等辅助检查进行全面的综合分析，做出正确诊断。
参考文献
[1]万培娟.急性阑尾炎的超声诊断[J].局解手术学杂志,2005,14(3):203-204..
[2]吴乃森.腹部超声诊断与鉴别诊断学(第2版)[M].北京:科学技术文献出版社,2005:236-240.
[3]于惠玲.急性阑尾炎53例超声诊断分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,13(11):1641-1642.
[4]夏国兵,张萍.急性阑尾炎的超声声像图表现及检查方法的探讨[J].山西医药杂志(下半月):2010,39(10):964-965.。