妇科肿瘤腹腔镜手术的配合及护理体会
腹腔镜下宫颈癌根治术手术配合论文
腹腔镜下宫颈癌根治术的手术配合摘要：目的：探讨腹腔镜广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的护理配合。
方法：对3例宫颈癌患者行腹腔镜广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫术的手术配合。
结论：腹腔镜手术创伤小、恢复快，施行腹腔镜下广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术安全可靠，但术前、术中、术后要有充分良好的配合。
关键词：宫颈癌；腹腔镜；盆腔淋巴结清扫术；手术配合【中图分类号】r713.4 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0382-02宫颈癌是女性的第2大恶性肿瘤，随着癌症普查技术的不断提高和广泛开展，早期宫颈癌的发病率越来越高且趋向年轻化。
以往早期宫颈癌的治疗均以宫颈癌根治术为主，创伤大，恢复慢，术后并发症多。
随着微创外科的迅速发展．操作技术的不断熟练．使腹腔镜在治疗妇科恶性肿瘤方面的应用也取得了显著进步。
它不仅有良好的治疗效果，而且在手术创伤和术后恢复方面也明显优于开放手术。
我院于2011年成功开展了3例腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术。
现将手术的护理配合体会报告如下：1 资料与方法一般资料：选择2011年11月-2012年2月在我院住院患者3例，年龄22～56 岁，平均39岁；3例均生育史。
3例患者均因接触性阴道出血伴或不伴白带增多就诊，经阴道检查宫颈组织活检确诊为宫颈癌，按 figo分期，ibl期1例，ib2期2例，其中鳞状上皮癌2例，腺癌1例全部患者要求切除子宫，并行盆腔淋巴结清扫。
所有患者术前完善相关检查和准备，在气管插管静脉复合麻醉下先后实施经腹腔镜广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫术。
2 术前准备2．1 做好患者心理护理，术前1日将科室自制的术前宣教卡1张带至病室，详细讲解宣教卡内容，消除恐惧感，安心接受手术。
2．2 手术护士必须充分了解医生对手术器械的特殊要求,备好相应器械,检查仪器设备处于完好状态。
术前1日准备电视腹腔镜系统及冲洗、气腹系统1套、腹腔镜器械和宫颈广泛切除器械各1套，备好高频电刀、双极电凝、超声刀。
腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用
化程度。
人工智能在腹腔镜手术中的应用
03
பைடு நூலகம்
借助人工智能技术辅助医生进行手术决策和操作，提高手术的
安全性和效果。
政策法规影响因素分析
医疗器械监管政策
各国政府对医疗器械的监管政策不同，对腹腔镜手术的器械研发 、注册和审批流程产生影响。
医保报销政策
不同国家和地区的医保报销政策差异较大，对腹腔镜手术的推广 和应用产生影响。
失败案例剖析
案例一
晚期卵巢癌患者，因肿瘤广泛转移，腹腔镜 手术无法彻底切除肿瘤，术后病情恶化。
案例二
老年女性患者，患有子宫颈癌并伴有严重的心血管 疾病，腹腔镜手术风险较高，术后出现严重并发症 。
案例三
年轻女性患者，患有子宫内膜癌并伴有肥胖 症，腹腔镜手术操作困难，术后出现感染等 并发症。
经验教训总结
腹腔镜手术虽然创伤小、恢复快，但仍可 能出现并发症，因此应加强术后管理和随 访，及时发现并处理并发症。
05
未来发展趋势与挑战
技术创新方向探讨
机器人辅助腹腔镜手术
01
利用机器人技术提高手术的精准度和效率，减少医生操作难度
和疲劳度。
3D打印技术在腹腔镜手术中的应用
02
通过3D打印技术制造个性化手术导板和模型，提高手术的个性
手术步骤
腹腔镜手术步骤包括麻醉、建立气腹、置入腹腔镜、探查腹 腔、分离和切除肿瘤、止血、缝合切口等。在手术过程中， 医生需根据肿瘤情况选择合适的手术器械，并遵循无菌操作 原则，确保手术顺利进行。
并发症预防与处理措施
并发症预防
为减少腹腔镜手术并发症的发生，医生 需在术前对患者进行充分评估，选择合 适的手术方式和器械。同时，术中应严 格遵循操作规范，避免损伤周围组织和 器官。术后需密切观察患者病情变化， 及时处理可能出现的并发症。
妇科恶性肿瘤腹腔镜手术标准化护理配合及管理效果
妇科恶性肿瘤腹腔镜手术标准化护理配合及管理效果发布时间：2022-12-28T03:02:49.920Z 来源：《医师在线》2022年27期作者：吴沁玲[导读] 目的：评价对恶性肿瘤腹腔镜手术患者进行标准化护理配合管理的应用效果吴沁玲重庆医科大学附属第一医院 400010【摘要】目的：评价对恶性肿瘤腹腔镜手术患者进行标准化护理配合管理的应用效果。
方法：选取我院恶性肿瘤腹腔镜手术患者200例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行标准化护理配合管理，对比组间患者的不良反应出现情况及护理满意度。
结果：观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组（P＜0.05），护理满意度显著优于对照组（P＜0.05）。
结论：通过对恶性肿瘤腹腔镜手术患者进行标准化护理配合管理，能够降低不良反应的出现，提高患者治疗依从性，使患者愿意配合治疗，有利于患者早日康复。
【关键词】恶性肿瘤；腹腔镜手术；不良事件发生率 Standardized nursing cooperation and management effect of laparoscopic surgery for gynecological malignant tumors Wu Qinling the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University 400010 [Abstract] Objective: To evaluate the application effect of standardized nursing cooperation management for patients with malignant tumor undergoing laparoscopic surgery. Methods: 200 patients with malignant tumor undergoing laparoscopic surgery in our hospital were selected and divided into two groups. The control group received routine nursing, the observation group received standardized nursing cooperation management, and the adverse reactions and nursing satisfaction of patients in the two groups were compared. Results: The incidence of adverse events in the observation group was significantly lower than that in the control group (P. Conclusion: Standardized nursing cooperation management for patients with malignant tumor undergoing laparoscopic surgery can reduce the occurrence of adverse reactions, improve the treatment compliance of patients, make patients willing to cooperate with treatment, and help patients recover as soon as possible. [Key words] Malignant tumor; Laparoscopic surgery; Incidence rate of adverse events 妇科肿瘤是临床上一种常见的女性妇科疾病，常见的恶性肿瘤主要包括子宫内膜癌，卵巢癌和宫颈癌三种。
妇科恶性肿瘤腹腔镜术后并发肠梗阻的护理体会
用 多 功 能 监 护 仪监 测 生 命 体 征 至 正 常 ， 观察 腹部 切 口及 阴 道 引 流
管及尿管引流液 的量 及颜 色 ， 后 ２ ｈ指 导患 者 翻身及 活动 肢 术 体， 每班检查患者腹部体征情 况 以及是 否有肛 门排气 ， 并做好 床
边 交 接班 ， 时 记 录 病 情 。术 后 ２～３ｄ拔 除 阴 道 引 流 管 后 指 导 实
轻柔 。血小 板低 于 ２ ０×１’ Ｌ者禁 止刷 牙 ， ０／ 可选用 擦拭法 、 漱 含
法 ， 止牙 龈 出 血 。 防
１３ 出院 指 导 ．
保 持 良好 的 卫 生 习 惯 ， 察 口腔 黏 膜 变 化 ， 异 观 有
常 及 时 复 诊 。指 导 患 者 在 家 自制 漱 口液 ，０ ｌ 开 水 中 加 １ｇ １０ｍ 温 食 盐 ， 后 漱 口用 可 防 止 口腔 感 染 。 冷
２ 实施 效 果评 价
１ １ 对 新 患 者 进 行 常 规 的 口腔 护 理 的 健 康 教 育 ， 起 重 视 并 达 ． 引 到 预 防 为 主 。保 持 良好 的 卫 生 习 惯 ， 导 正 确 的 刷 牙 方 法 （ 日 指 每
２ 结 果
间， 密切观察引流 量及 性状 ， 意恶 心呕 吐的频 率 ， 注 肠梗 阻解 除
后 ， 食 先 由少 量 流 质 开 始 ， ｄ后 如 无 腹 痛 及 呕 吐症 状 ， 加 进 饮 １ 增
胃肠 减 压 ７～１ 逐 渐 恢 复 胃肠 功 能 ， 复饮 食 后 肠 梗 阻 ０ｄ后 恢 症 状无 再发 生 ， 例 患 者 治 疗 成 功 ， 院后 无 复 发 。 ８ 出
患者应采 取半卧 位或侧 卧位 ， 利于 因腹胀 引 有
起 的不 适 或 呼 吸 困 难 ， 可 以促 进 肠 腔 积 液 的 引 流 ， 轻 腹 胀 。 也 减
妇科恶性肿瘤腹腔镜手术的配合
递生理盐水冲洗切 口， 缝合 切 口后与巡 回护士 仔细 清点器
械、 敷料 ， 递缝针丝线逐层缝合 切 口， 包扎 敷料 ， 术后按 要求处
置器械。
３ 小
结
髋 臼骨折 患者 多 因突然 意外受 伤而 致伤 后患 者 情绪 不
妇 科 恶 性肿 瘤 腹 腔 镜 手术 的 配 合
国实用 护理杂 志，０６，２ １ ）２ ２０ ２ （ １ ：５—２ ． ６
园针丝线或钳子带线进行缝扎或结扎止血。骨折 复位 固定后
［ ］ 罗石英 ， ４ 黄谭招． 路 Ｉ 前 期植骨 内固定 治疗腰椎椎 体结 核 的手
术配合 ［ ］ 当代护士（ Ｊ． 学术版 ）２ ０ ：１６ ６ ． ，０ ７ １ ：２— ３ （ 收稿 日期 ：０ ０—０ ２１ １—１ ） ９
安全 ， 减少术 后并 发症。
参 考 文 献
并迅速 固定吸引装置和电刀导线 。
２２ ２ ２ 术 中配合 ． ．． 手术 过程 中根据 需要准备 好合适 的内 固定器材 。钛合金 重建 钢板 较普通 重建钢板 具有 韧性好 、 可 塑性强 ， 通过专用工具可在三维空 间内充分预变的特点 ， 中 术 器械护士可根据手 术需 要及 医 师的要 求适 当将 钢板 微 型折 弯， 以便于达到复位满意 、 固定可靠 的 目的 ］ 。钢板选定 后递 电钻 给术者 ， 根据术者测定 的螺钉刻度 ， 迅速传递相应规 格的
［］ 韩 １
晕， 贾宏业 ， 陈述萍． 髋臼骨折患者手术 中采用 “ 漂浮” 体位
的护理 ［］ 中国实用护理杂志 ， ０ ，４ １ ） ３ ３ ． Ｊ． ２ ８ ２ （０ ： ０ ０— １ ［］ 黄 ２ 怡． 重建钢板联合记忆合 金骑缝钉治疗髋 臼骨折手术 护理
腹腔镜下妇科恶性肿瘤的手术室护理
事 项 。建 立 良好 的 护 患 关 系 ， 尊重病人 ， 培 养 信 任 感 。了解 病 情
和手 术 计 划 ， 做 好解 释工 作 ， 注 意 保持 与 医生 说 法 一 致 。 ２ ． ２ 术 中 护理
２ ． ２ ． １ 巡 回护 士 的配 合
关键 词 ：妇 科 恶 性 肿 瘤 ； 腹腔镜 ； 护 理
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文 献标 识码 ： ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ８ ． ０ ３ ５
本组 １ ３例 病 人 ， 年龄 ３ ３ 岁 ～５ ４岁 ， 根据病史、 体征 、 Ｂ超 以 及诊 刮病 检证 实为 宫 颈 癌 或 子 宫 内膜 癌 ， 无手 术 禁 忌 证 ， 心 肺 功
能 良好 ， 自愿 选 择 腹 腔 镜 手 术 。
２ 手 术 室 护 理 ２ ． １ 术 前 护 理
・
１ ６ ８ ２ ・
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＩ ＰＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ １ ＮＧ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ０ １ ． １ １ Ｎｏ ． ６ Ｃ
专科护理
腹 腔 镜 下 妇 科 恶 性 肿 瘤 的 手 术 室 护 理
秦虹春
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 腹腔 镜 下妇 科 恶性 肿 瘤 的手 术 室护 理 。［ 方 法］ １ ３例 腹 腔 镜 下 广 泛 子 宫 切 除 术 ＋ 盆 腹 腔 淋 巴结 清 扫 ， 手 术 全 期 运 用 所 学 的知 识 与技 能 ， 针 对 病人 存在 的健 康 问题 和 需要 ， 提 供 病 人 在 手术 前 、 中、 后 期 的 各 项 专 业 及持 续性 护 理 。［ 结 果］ 整 个 手 术 过 程 井 然有 序 ， 手 术 顺 利 完 成 。［ 结论］ 只有 不 断 丰 富 自身 知 识 和 技 能 ， 才能达到手 术室护理 专业的要 求， 才 能 协 助 病 人 解 决 问题 ， 顺 利、 安全度过手术期 ， 更 好 地 协 助 医生 顺 利 完 成 手 术 ， 保 证 安 全 和 高效 的 手 术 。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理
腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理【摘要】腹腔镜下子宫肌瘤切除术是常见的妇科手术之一，术前护理尤为重要。
患者在手术前需要进行全面的身体检查和准备工作，包括避免服用血液稀释药物等。
手术过程中需要密切关注患者的体征，确保手术顺利进行。
术后护理包括意识观察、伤口护理、饮食调理等，患者需要遵医嘱进行康复。
饮食上应以易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主，避免辛辣刺激性食物。
术后要注意休息，避免过度劳累和性生活。
预防并发症的发生也是非常重要的，如注意伤口感染、出血等情况。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理工作至关重要，患者需要得到专业的指导和关怀，合理的护理有助于促进患者的康复。
【关键词】关键词：腹腔镜下子宫肌瘤切除术、术前护理、术后护理、饮食调理、注意事项、并发症预防、康复、护理工作、专业指导、照顾。
1. 引言1.1 腹腔镜下子宫肌瘤切除术概述腹腔镜下子宫肌瘤切除术是一种常见的妇科手术，主要用于治疗子宫肌瘤。
子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，多发生在育龄期妇女身上。
它的症状包括月经不规律、腹痛、腹胀等，严重时还会引起不孕或流产等问题。
如果药物治疗无效，手术切除子宫肌瘤就成为一种有效的治疗方法。
腹腔镜手术是一种微创手术，通过腹腔镜将手术器械插入腹腔进行操作，相比传统的开放手术，具有创伤小、恢复快的优点。
在手术过程中，医生可以清楚地观察病变部位，精准地切除子宫肌瘤，减少出血和并发症的发生。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术通常需要在全麻下进行，手术时间较短，一般在1-2小时内完成。
术后患者通常需要住院观察1-2天，术后恢复期也较短，通常可以在1-2周内恢复正常生活。
术后患者需要密切注意休息，避免过度劳累，定期复诊检查，以确保康复状况。
1.2 术前护理的重要性术前护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中起着至关重要的作用。
术前的充分准备和严格控制可以为手术的顺利进行提供保障，同时也有助于减少手术后的并发症发生。
在进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术前，患者应该接受全面的体格检查，并按医嘱进行相应的化验及检查。
11例腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术患者的护理体会
工 作 单 位 ：１０ ３ 常州 江 苏 省 常 州 市 第 一 人 民 医院 妇科 ２ ３０ １
收 稿 日期 ：０ １ ｌ— ７ ２ １－ １２
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１ 治疗 ． ２
全部 患 者 人 院后 行 常规 检查 ， 括 各 项血 液 学 指标 、 包 Ｂ
４ ．± ５ １ ５２ ．
＜０． （
２１２ ． 组产 妇 泌 乳 始动 时 间 比较 ， 见表 １ 。 表 ｌ ２ 产妇 泌 乳 始 动 时间 比较 组 组别 观 察 组
对 照 组 ｔ 值
Ｐ
可延缓 泌乳 。 次研 究结 果显示 ， 察组 产妇 产后 第２ 、 ３ 的乳 本 观 天 第 天
理研 究 ，０ ６ ２ （ ５ ： ７ ～ ３ ３ ２ ０ ，０ １ ） ３ ２ １ ７ ． １
３ 尹会玲 ． 热敷 与 穴位 按摩 减 轻 乳房 胀 痛 及促 进 乳 汁 分 泌４ 例 效 ３
果观 察【 ． 护 理 杂志 ，０ ８ １（ ：２ ～ ２． Ｊ 齐鲁 ］ ２０ ，４３ １４ １４ ） ４ 张 华 ， 瑞珠 ． 防产 后 乳 房胀 痛 的方 法探 讨『 ． 理 实践 与研 李 预 Ｊ护 １
其 加强 护理 ， 满 意 ， 护理 体会 介绍 如下 。 疗效 现将
１ 资 料 与方 法
１ 一 般 资 料 本 组 患 者 １例 ， 龄 ２ ～ ６ ， 均 年 龄 （９ ± ． １ １ 年 ９ ６岁 平 ４３
１．） 。 中 ， 宫 内膜 癌者 ７ ， 宫 颈 癌 者３ ， 宫交 界性 恶 ２６ 岁 其 子 例 子 例 子
腹 腔 镜手 术 已广 泛 应用 于 许 多妇 科 良性疾 病 的 治疔 Ｉ近 年 来 ， Ｉ ，
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妇科肿瘤腹腔镜手术的配合及护理体会发表时间：2015-11-17T10:27:21.240Z 来源：《健康世界》2015年2期供稿作者：王立红高瞻（通讯作者）谭菲菲[导读] 1.新疆维吾尔自治区中医医院妇科；2.新疆维吾尔自治区结果观察组气腹失败、呼吸性酸中毒、腔镜视野模糊及皮下气肿的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
王立红高瞻（通讯作者）谭菲菲1.新疆维吾尔自治区中医医院妇科；2.新疆维吾尔自治区 830054摘要：目的探讨腹腔镜手术配合中常见问题及护理措施。
方法选取2011年1月—2014年2月在我科行腹腔镜治疗的患者400例，随机分为观察组和对照组，各200例。
观察组采取有效的护理措施，对照组采取常规护理。
关键词：妇科肿瘤腹腔镜手术；存在问题完善比较两组患者腹腔镜手术过程中发生的常见问题以及患者的满意度。
结果观察组气腹失败、呼吸性酸中毒、腔镜视野模糊及皮下气肿的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床腹腔镜手术配合中存在一些常见问题，但通过有效的护理措施可大大降低问题发生率，提高患者满意度。
引言腹腔镜是一种新型的微创技术，目前，腹腔镜应用于临床疾病的治疗为医学技术发展迅速的项目之一，是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备完成的手术，相对于传统的开腹手术有着跨时代意义，具有创伤小、安全可靠、恢复快等优点。
但与此同时，腹腔镜手术配合中也存在一系列问题。
为此，我科选取200例进行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象，探讨其腹腔手术配合中常见问题及护理措施，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月—2014年2月在我科行腹腔镜治疗的患者400例，随机分为观察组和对照组，各200例。
患者年龄27～68岁，平均（40.0±2.3）岁；其中腹腔镜子宫肌瘤手术125例，腹腔镜卵巢囊肿50例，腹腔镜异位妊娠手术25例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法观察组采取有效的护理措施，对照组采取常规护理。
观察组采取的有效的护理措施具体如下。
（1）气腹失败人工气腹是进行腹腔镜的重要步骤之一。
即将气腹针插入腹腔内，通过气腹针孔充入CO2气体。
气腹的目的是为了借助气体压力分离腹壁和腹内脏器，以确保视野空阔。
往往气腹过程中，因为充气速度过快，把握不够准确，加上医务人员的操作技术能力欠缺，气腹失败常发生。
措施：气腹时需要注意的是，进气速度不超过1L/min，总量以2～3L为宜，腹腔压力最好不超过16mmHg（1mmHg=0.133kPa），并做好患者充气前的全身评估以及耐受力评估。
充气过程中监护患者病情变化，尤其是呼气末CO2值。
（2）呼吸性酸中毒气腹过程中，CO2灌注压力过大，加上手术时间较长，导致患者血CO2浓度迅速增加，从而形成高碳酸血症。
影响患者通气功能，因而出现呼吸性酸中毒。
措施：护理中应准确掌握CO2灌注压力，尽量减少灌注时间。
酸中毒严重无法代偿者静脉滴注纠酸药物，以维持患者酸碱平衡。
监测患者动脉血气分析情况。
（3）腔镜视野模糊首先排除气腹不佳状况，应考虑调节腔镜焦距进行调试，若仍不清晰，可能由于腹腔内与腔镜镜头存在温度差，而导致模糊视野。
措施：可以先用一定温度的无菌0.9%氯化钠溶液预热镜头，消除温差，还可以采用防雾油擦拭镜头，阻止水分子的附着等。
（4）皮下气肿在进行人工气腹时由于反复穿刺而导致气腹针针头穿入皮下，灌注CO2气体时会将气体充入皮下，导致皮下气肿。
措施：护理时应要求操作者技术熟练，尽量减少穿刺次数。
同时，做好妥善固定也很重要，以免气腹过程中形成的压力将气腹针针头抵入皮下。
若发生皮下气肿，应立即停止气腹操作，少量可自行消失，大量则需要穿刺排出气体，并密切观察患者生命体征等各项指标变化。
1.3观察指标（1）常见问题发生率观察记录患者腹腔镜手术过程中发生的常见问题，并进行统计分析。
（2）满意度根据本科自制的患者满意度调查表，包括专科护理能力、服务质量、腹腔镜手术及护理效果、病情转归情况等内容，总分100分，≥90分评“优”，80～89分评“良”，60～79分评“中”，＜60分评“差”，满意度为评“优”和“良”的患者总数占总例数的百分比。
1.4护理方法的选择（1）术前护理在心理上：护理人员要温柔耐心地倾听患者心声，了解其顾虑，并针对性地作出心理辅导；主要通过耐心讲解腹腔镜手术的原理，与剖腹手术相比的优势等让患者及其家属对手术有足够的认识；同时，要让患者了解手术的过程以及可能出现的一些不适情况。
使患者在了解的基础上相信手术能顺利进行，如果患者过度焦虑可适当用药物进行镇静和安眠；生理上：①做好清洁工作。
手术前1d患者应沐浴，重点清洗手术区和脐孔及阴道，防止皮肤破损引起感染；术前外阴和阴道进行清洗并消毒，再次清洁术区以及腋窝，禁止佩戴饰品和活动义齿。
②在饮食方面，术前1d给予患者营养的流质食物，并进行缓泻。
术前12h禁食，灌肠；术前8h禁水。
根据患者具体情况，术前或者术中适量应用抗生素和留置导尿管。
（2）术后护理术后患者要保持呼吸道通畅，给予氧气，随时监测患者呼吸、脉搏、血压以及精神状况和并发症，直至病情稳定。
待患者清醒后，在不影响伤口的情况下，辅助患者进行适当温和的活动，防止发生腹腔器官的粘连及褥疮。
待肠恢复蠕动后给与流质食物。
观察伤口愈合情况，适当应用抗生素和补液。
1.5统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。
计量资料以（x±s）表示，进行t检验；计数资料以率表示，进行χ2检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组腹腔镜常见问题发生率比较观察组气腹失败、呼吸性酸中毒、腔镜视野模糊及皮下气肿的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
2.2两组患者满意度比较观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表2）。
3讨论腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内镜，实质上是一种纤维光源内镜，包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。
其优势在于对腹腔干扰少、损伤小，能有效保持体内环境的稳定，可直视腹腔脏器，全面、精确、及时地判断各脏器的形状、大小、周围粘连等情况以及其病变性质程度和病灶大小。
有报道称，腹腔镜应用于多方面，除普外科、胸外科、妇产科、泌尿科外，又发展了新技术，拓展新领域，如手助腹腔镜、无气腹腹腔镜、经阴道注水腹腔镜等。
腹腔镜手术避免了传统手术的开腹，解除了留有手术瘢痕的困扰，创伤小、疗效显著。
在治疗外科疾病中受到全世界人们的瞩目。
腹腔镜术中的配合包括巡回护士的职责：（1）患者进手术室后，进行严格查对，并协助取合适体位，并建立静脉通道。
（2）协助麻醉师进行麻醉以及气管插管。
（3）正确连接仪器，摆放好各种仪器位置，并设置好相关参数，确保能正常运行。
（4）气腹过程中，监视和调节气腹机，防止气腹引起的并发症。
（5）密切配合手术进行，严密观察患者生命体征。
器械护士职责：（1）术前准备器械，检查无菌包质量、有效期等。
（2）手术洗手，整理安置器械，备用。
（3）手术结束及时清理器械上的血渍和污物，回收清点器械。
（4）手术完成后做好器械保养等工作。
腹腔镜手术患者护理中需要注意：（1）术后6h内去枕平卧，头偏向一侧。
（2）术后大多患者无疼痛感觉，注意按摩患者腰部和腿部，半小时翻身一次，预防压疮。
当日即可遵医嘱拔除尿管，嘱患者下床活动。
（3）术后6h尽量给予患者少量流质饮食，不要给予牛奶、甜豆浆等含糖饮料，以免加重腹胀。
（4）遵医嘱给予抗生素预防感染。
术后患者腹腔可能仍残留气体，因而患者可感到肩痛及上腹部不适感，一般不严重，无需特殊治疗。
腹腔镜手术的成功虽取决于医生精良操作及治疗过程，但要取得良好的治疗效果，更有赖于优质的围手术期护理干预。
当患者确定要进行腹腔镜手术后，护理人员引导患者及其家属做好心理准备。
首先要求护理人员能够耐心认真地对待患者及其家属。
除了让患者了解腹腔镜手术的原理、流程、以及优点、风险外，倾听患者的担忧是必不可少的，要了解患者的心理才能给出正确的引导。
比如有的患者可能觉得手术采用高科技，不如剖腹术经济实惠，护理人员应从住院时间短、伤口愈合快和粘连风险低以及痛苦少等优点进行引导。
有的患者可能易兴奋、紧张，夜晚不能入眠，除了心理工作外，就还需要一定的药物辅助，以保证患者良好的睡眠质量，以良好的精神状况迎接手术。
当然，这种手术也存在着出现并发症的风险。
比如，肠道损伤、神经损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、皮下气肿、恶心呕吐以及下肢静脉血栓等。
可以通过对症处理和良好的护理解决。
术后的休息时间随患者身体状况以及伤口愈合情况而定，但可以做温和的活动，以免发生褥疮和粘连。
本次研究结果显示，通过精心的手术治疗及围手术期护理，研究中患者均未出现出血、感染等较严重并发症，手术创口均愈合良好。
综上所述，腹腔镜手术应用广泛，效果显著，但手术配合中存在一些问题，如气腹失败、呼吸性酸中毒、腔镜视野模糊、皮下气肿等常见问题，需要采取正确的护理措施，降低问题发生率，从而提高患者满意度。
参考文献：[1]李丽英.腹腔镜手术体位护理体会[J].实用医技杂志.2005（10）：112.[2]马东红.腹腔镜下子宫切除术的护理体会[J].实用医技杂志.2005（21）：89.[3]楚爱霞；贾士金；王磊.腹腔镜全结肠切除术的护理体会[J].腹腔镜外科杂志.2006（04）：78.[4]余玉杏.妇科腹腔镜术后护理体会[J].现代中西医结合杂志.2007（04）：67.[5]龚立.腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理[J].河南职工医学院学报.2007（02）：23.。