消化性溃疡护理

消化性溃疡护理

按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行

【病情观察】

1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志并详细记录次数、量、性质。

3.腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。

【护理措施】

1.危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。

2.休息：溃疡活动期应卧床休息1-2周，保持生活规律，注意劳逸结合。

3.饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。

（1）少食多餐，定时进餐，进餐时注意细嚼慢咽。

（2）进营养丰富，易消化饮食。以面食为主，不习惯面食者可用软米饭或粥代替。牛奶最好选用脱脂牛奶，但不宜多饮。避免食用刺激性强的食物，如生、冷、硬、含粗纤维多的蔬菜和水果以及酒类、咖啡、浓茶、辛辣类食物。

4.用药指导

（1）制酸药应在餐后半小时至2小时服用。

（2）抗胆碱能药应在餐前一小时及睡前服用。

（3）胃复安、吗丁啉应在餐前服用，且不能与抗胆碱能药物配伍。

（4）片剂应嚼碎后开水送服。

5.当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。

6.备齐抢救物品及药品。

7.7.加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。保持乐观情绪，避免过度紧张和劳累。

8.严格执行消毒隔离制度。

【健康指导】

1.平时要定时进食，饮食以易消化、富营养、无刺激性食物为宜。

2.饮食要规律，少食多餐，不可暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱。

3.避免过热、过冷、粗糙、油炸、辛辣等食物及浓茶、咖啡等饮料。

4.对出血量少，又无剧烈呕吐者，可进少量流质饮食。

5.大出血时，应予禁食，禁食24-48h后，如无继续出血，可改进流质。

6.指导病人生活、工作注意劳逸结合，避免精神过度紧张，保持乐观情绪。

7.做大便隐血试验时，嘱在化验前2—3d内禁食肉类和其他含血食物，以免影响检查结果。