常用护理技术教案-排泄护理技术操作
基础护理学排泄护理
表现：尿频、尿急、尿痛，可伴血尿 原因：膀胱及尿道感染、机械性刺激
一、排尿活动的评估
（三） 排 尿 异 常 的 估
尿潴留 膀胱胀满而不能自主排尿 尿液
原因
机械性梗阻： 肿瘤
前列腺肥大
动力性梗阻： 外伤 疾病 麻醉
其他： 不能用力排尿 不习惯卧床排尿
导导尿尿术术操操作作程程序序——计计划划 知识拓展—导尿管的种类
用 物 准 备
病
护
人
士
准
准
备
备
乳胶导尿管
环
用
境
物
准
准
备
备
硅胶导尿管
三、协助排尿的护理技术
（一）导尿术
导尿病术人操痛作苦程减序轻—，实感施觉舒适、
体位：仰
安全
卧屈膝外
展，暴露
核对解释 导尿术
★严格执行无菌操导作尿术操作程外序阴
护无的士菌目注操操的摆意作作放垫事方要体巾项法求位开正，包确达，到符导合尿★★★误注作仔入意要细阴保轻观道护柔察病勿、人伤辨隐尿认私道，粘避膜免评价
二、排便异常的护理
护理措施
护理目标
（1）病人腹泻及其不适减 轻或消失
（2）病人摄入机体所需水 分、电解质和营养素
（3）病人及家属能描述腹 泻发生原因和预防措施
（1）去除原因 （2）卧床休息 （3）饮食护理 （4）防治水和电解质的紊乱 （5）肛周皮肤护理 （6）观察排便情况 （7）心理护理 （8）健康教育
★对膀胱高度充盈并极度
消毒导尿 衰弱的病人，第一次放尿
护患沟通良好，病人积量极不可超过1000ml
配合护士，护士整也理保拔护管了
常用护理技术教案排泄护理技术操作
常用护理技术教案-排泄护理技术操作一、教学目标1. 理解排泄护理技术操作的重要性。
2. 掌握排泄护理技术操作的步骤和技巧。
3. 能够运用排泄护理技术操作提供优质的护理服务。
二、教学内容1. 排泄护理技术操作的基本概念。
2. 排泄护理技术操作的步骤和技巧。
3. 排泄护理技术操作的注意事项。
三、教学方法1. 讲授：讲解排泄护理技术操作的基本概念、步骤和技巧。
2. 演示：展示排泄护理技术操作的示范视频。
3. 实践：学生分组进行排泄护理技术操作的实践练习。
四、教学评估1. 学生参与度：观察学生在课堂上的积极参与程度和提问回答情况。
2. 操作技能：评估学生在实践练习中的排泄护理技术操作技能。
3. 知识掌握：通过课后作业或小测验检验学生对排泄护理技术操作知识的掌握。
五、教学资源1. 教学PPT：提供排泄护理技术操作的基本概念、步骤和技巧。
2. 示范视频：展示排泄护理技术操作的示范视频。
3. 实践材料：提供给学生进行排泄护理技术操作实践练习所需的材料。
六、教学准备2. 教学材料准备：准备教学PPT、示范视频和实践材料。
3. 设备准备：准备所需的医疗设备，如床、便器、护理垫等。
七、教学过程1. 导入：通过引入实际案例或问题，引发学生对排泄护理技术操作的兴趣和思考。
2. 新课导入：讲解排泄护理技术操作的基本概念和重要性。
3. 示范演示：播放排泄护理技术操作的示范视频，并讲解步骤和技巧。
4. 分组实践：将学生分成小组，进行排泄护理技术操作的实践练习。
5. 讨论与问答：鼓励学生提出问题，并进行小组讨论，加深对排泄护理技术操作的理解。
八、实践指导1. 操作步骤讲解：详细讲解排泄护理技术操作的每个步骤，包括如何正确使用设备和护理用品。
2. 操作技巧指导：指导学生掌握正确的操作技巧，如如何正确移动患者、如何使用便器等。
3. 注意事项提醒：提醒学生注意操作中的关键事项，如保护患者隐私、保持卫生等。
九、课后作业1. 布置相关作业：要求学生完成关于排泄护理技术操作的课后作业，如阅读教材、写心得体会等。
排泄-冀少儿版七年级生物下册教案
排泄-冀少儿版七年级生物下册教案一、教学目标1.了解人体内的代谢产物及其危害，认识排泄的重要性；2.了解人体的排泄器官及其结构和功能；3.简单了解四种排泄方式的区别及其适用范围；4.认识一些影响排泄系统健康的因素。
二、教学重点和难点1.掌握人体排泄器官的结构和功能；2.了解四种排泄方式的特点及其适用范围。
三、教学内容和教学方法1. 教学内容1.代谢产物及其危害；2.人的排泄器官及其结构和功能；3.四种排泄方式的区别及其适用范围。
2. 教学方法1.探究式教学法：通过师生互动，学生自主学习获取相关知识，从而培养学生自主探究能力；2.形象化演示法：通过图片、动画、视频等多种形式生动地展示排泄器官的结构和功能，激发学生的学习兴趣；3.讨论式教学法：通过小组或全体讨论，促进学生思考，提高学生的思维能力。
四、教学过程1. 导入环节（5分钟）1.谈谈代谢产物是什么？（如二氧化碳、尿素、尿酸等）2.这些代谢产物有什么危害？（如二氧化碳能使空气变浑浊，尿素和尿酸会造成身体不适等）2. 呈现环节（15分钟）1.通过图片或动画展示人体的排泄器官（肾脏、输尿管、膀胱等）；2.介绍排泄器官的结构和功能。
3. 操作环节（25分钟）1.分组讨论四种排泄方式及其区别；2.通过图表等方式展示四种排泄方式的适用范围。
4. 总结环节（5分钟）1.简要总结本节课内容；2.引导学生认识到排泄对人体健康的重要性。
五、教学反思通过形象的演示和教师与学生的讨论，学生对本节课所涉及的内容有了基础的了解，并能通过讨论，理解四种排泄方式的特点及其适用范围。
在教学过程中，应注意激发学生思考，培养学生的学习兴趣，让他们在主动探究中获取更多的知识和经验。
基础护理学第十一章 排泄
协助排便的护理技术
适用于腹部或盆腔手术后、危重病、年 老体弱者、小儿及孕妇等 常用灌肠液：“1、2、3”溶液；甘油 50ml加等量开水；各种植物油120－180ml。 温度为38℃ 如用小灌肠筒，液面距肛门低于30cm 灌肠后尽量保留10－20min
协助排便的护理技术
定义：将药液灌入到直肠或结肠内，通 过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的 目的：镇静、催眠和治疗肠道感染
尿培养标本
中段尿留取法 导尿术留取法
12h或24h尿标本
12h：
24h：
7pm→
7am→
7am
7am
常用防腐剂的用法
甲醛：防腐和固定尿中有机成分，常用 作尿爱迪计数（12h尿细胞计数）
浓盐酸：保持尿液在酸性环境中，防止 尿中激素被氧化。常用于内分泌系统检 验
甲苯：保持尿液中的化学成分不变。常 用作尿蛋白定量、尿糖定量检查
五、粪便标本采集
目的
常规标本 用于检查粪便的性状、颜 色、细胞等 培养标本 用于检查粪便中的致病菌
隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能 察见的微量血液 寄生虫或虫卵标本 用于检查粪便中 的寄生虫、幼虫及虫卵技术检查
采集方法
一般取粪便中央部分或粘液脓血部 分 •使用消毒便器 培养标本 •如无便意，使用生理盐水长棉签取粪 隐血标本 蛲虫 注意饮食禁忌
大肠的运动
袋状往返运动 空腹最常见的运动形式 分节或多袋推进运动 进食后多见 蠕动 对肠道排泄起重要作用
集团蠕动 进行很快，推进距离很长的强烈 蠕动
排便
二、排便的评估
（一）排便的评估内容
排便次数 量 形状和软硬度 便秘 肠炎 直肠狭窄 颜色 内容物 气味
（二）异常排便的评估
便秘(constipation)是指正常的排便形态 改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便， 且排便不畅、困难。
妇科常用护理技术操作规程
妇科常用护理技术操作规程一、阴道灌洗阴道灌洗用于控制和治疗炎症，促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，常用于治疗阴道炎和妇科手术前的常规准备。
1．用物准备：灌洗筒、灌洗头、130cm长的橡皮管、开关接头、弯盘、橡皮布、治疗巾、便盆；常用灌洗液有:生理盐水、4%硼酸溶液、2.5％乳酸溶液，2-4%碳酸氢钠溶液，1:10碘伏溶液.2．操作方法：（1）病人排空膀胱，取膀胱截石位,暴露外阴，保护好病人，避免受凉，臀下铺橡皮单、治疗巾及便盆。
（2）灌洗筒高挂离床沿60—70cm,右手持灌洗头，打开开关，排出管内空气，先冲洗外阴部，将灌洗头顺阴道插入7-9cm,并在阴道内左右上下移动,使灌洗液能达到阴道各部。
（3）灌洗液将尽时，关闭开关，拔出阴道灌洗头,再次冲洗外阴部。
将病人扶坐于便盆上、使阴道内存留溶液流出，取下便盆，擦干外阴及臀部，安置好病人。
(4）取下灌洗筒，按要求收拾用物。
3．注意事项：（1)溶液温度41—43℃适宜，避免温度过高烫伤阴道粘膜，灌冼量为500-800m1。
（2）灌洗筒不宜超过床沿70cm，因超过70cm压力过高，使阴道分泌物及溶液流入子宫腔，引起逆行感染.（3）插入灌洗头时动作应轻柔，轻且慢地移动灌洗头，如插人过深，移动时用力过大,易引起病变的阴道、宫颈出血及受损。
（4）阴道流血、宫口未开、人工流产术后、产褥期，禁作阴道灌洗。
产后10天以后、某些妇科手术两周后，阴道分泌物混浊味臭，阴道伤口感染坏死者，可作低于30cm的低压灌洗。
未婚妇女可用尿管灌洗.（5）如需上窥阴器作阴道灌洗，应边洗边转动窥阴器，使灌洗液能达到阴道各部.(6）如需阴道上药者，灌洗后擦干阴道再上药。
(7）严格执行无菌技术操作规程，预防院内感染。
二、阴道及宫颈上药阴道及子宫颈上药常用于阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎症。
上药前应先作阴道灌洗或拭去宫颈粘液及炎性分泌物，使药物与炎性组织接触保证疗效。
一般由护士操作,也可指导病人或家属自行上药。
生初二生物《排泄》教案
生初二生物《排泄》教案一、背景介绍本节课的主题是“排泄”，属于初中生物的重点之一。
在前面几节生物课中，学生已经学习了基本的生命过程和细胞结构等知识。
由于排泄是维持人体内环境相对稳定的必要生命活动之一，因此在生物教学中具有重要的地位。
二、教学目标1.掌握人体的排泄系统的基本结构和原理；2.了解人体排泄的主要代谢产物，及其处理方式；3.理解排泄过程的调节机制；4.能够分析生活中的相关问题，如尿路感染、肾炎等。
三、教学内容1. 概述通过对过往生物课程的回顾，复习细胞的结构特点、人体器官的基本构造和生命的特征，了解人体排泄的病理生理及其与生命过程的关系，介绍教学内容并建立教学目标。
2. 生理解剖学通过图像和模型等形式，介绍人体排泄系统主要器官的结构特征，包括肾脏、膀胱、尿道等。
介绍各器官的解剖位置、结构特征和生理功能，让学生对人体排泄系统的结构特点有一个整体的了解。
3. 排泄代谢产物及其处理介绍人体排泄的代谢产物（尿素、尿酸、胆固醇等），讲解各种代谢产物在人体中的来源、类型，以及相应的处理方法。
让学生理解人类排泄系统是如何处理各种代谢产物的。
4. 排泄过程介绍排泄过程的详细流程，并结合模型进行说明。
通过讲解肾脏和尿液的生成，深入了解排泄过程中各个器官之间的联系和作用。
5. 排泄的调节机制通过对泌尿激素等调节排泄功能的激素进行讲解，让学生了解神经内分泌系统对人体排泄功能的调节作用，增强学生对人体排泄过程的理解。
6. 课堂实验通过模型和小实验等形式，引导学生了解排泄功能，并让学生通过手动实验的形式，加强对基本排泄功能的了解。
四、教学方法在教学过程中，采取了以下教学方法：1.讲授法2.课件展示3.模型展示4.实验教学5.互动式问答五、教学评价1.师生互动情况2.学生听课情况3.学生回答问题情况4.实验效果5.学生掌握知识情况六、教学反思通过本节课的教学，学生们初步了解了人类排泄系统的基本结构与原理，以及排泄过程中的代谢产物处理和调节机制。
常用护理技术操作程序与考核评分标准
常用护理技术操作程序与考核评分标准（1）准备工作：准备好洗澡用具，检查水温，确保室内安全无隐患。
（2）帮助患者入浴：根据患者身体状况，协助患者入浴。
（3）洗澡：用温水和洗发水、沐浴露等清洁患者身体，注意不要让水进入患者口鼻。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②是否根据患者身体状况确定入浴方式；③洗澡操作是否规范，注意安全，并且不影响患者舒适。
2. 导尿操作程序：（1）准备工作：准备导尿包、导尿管等器材，给患者解释导尿过程。
（2）消毒：将导尿器材消毒。
（3）导尿：根据患者性别和体重选择合适的导尿管，插入尿道，注意不要插入过深。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②导尿器材是否规范消毒；③导尿操作是否规范，注意不要插入过深，不伤害患者。
3. 转移操作程序：（1）准备工作：调整床铺高度，确保室内无障碍物。
（2）协助患者：根据患者身体状况，协助患者转移。
（3）注意安全：转移过程中注意患者安全，确保患者不会跌倒或受伤。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②协助患者是否得当；③转移过程中是否注意患者安全。
4. 翻身操作程序：（1）准备工作：调整床铺高度，将患者移动到床边。
（2）协助翻身：根据患者身体状况，协助患者翻身。
（3）换床单：将被褥换上干净的床单。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②协助翻身是否得当；③换床单是否规范。
5. 护理记录操作程序：（1）准备工作：准备好记录工具，如笔、护理记录表等。
（2）记录内容：记录患者身体状况、护理过程、医嘱执行情况等。
（3）及时记录：护理过程中，及时记录并反映患者状况和护理效果。
考核评分标准：①准备工作是否到位；②记录内容是否详尽准确；③是否及时记录。
常用护理技术教案-导尿术的方法和操作要点
授课班级： 2010级临床本科2班授课时间：第九周星期四 1、2节2学时授课章节：第七章排泄护理技术重点：导尿术的方法和操作要点难点：导尿术的方法和操作要点教学方法：实习法示教练习学时分配：一评估 2min二计划 3min三示教 10min四评估 3min五注意事项 2min六学生回示 4min七教师指导 6min八分组练习 60min 教学内容：实验课导尿法一、评估1、核对医嘱核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。
2、评估患者（1）全身情况病情、治疗、用药情况等。
（2）局部情况膀胱是否充盈。
（3）心理状况有无焦虑、恐惧心理。
（4）健康知识对导尿知识的了解程度。
3、评估环境符合导尿要求，保护患者隐私，关门窗、关床帘。
4、评估用物无菌导尿包、会阴消毒包、治疗卡、无菌手套、便盆、络合碘5、操作者自身评估着装符合要求，穿戴整齐。
二、计划1、预期目标（1）患者舒适，尿潴留解除，对操作满意。
（2）患者理解导尿目的，主动配合，无不良反应发生。
2、准备（示范）三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）四、评价五、注意事项（口述）六、学生回示七、教师指导八、学生分十六组练习，教师辅导课后小结：本次课按计划完成。
本次课重点练习导尿的操作。
参考资料： 1、基础护理学主编李小寒、尚少梅人民卫生出版社2、护理学基础主编殷磊人民卫生出版社3、常用护理技术主编阳爱云湖南科技出版社4、与上书配套的录像When you are old and grey and full of sleep, And nodding by the fire, take down this book,And slowly read, and dream of the soft look Your eyes had once, and of their shadows deep; How many loved your moments of glad grace, And loved your beauty with love false or true, But one man loved the pilgrim soul in you,And loved the sorrows of your changing face; And bending down beside the glowing bars, Murmur, a little sadly, how love fledAnd paced upon the mountains overheadAnd hid his face amid a crowd of stars.The furthest distance in the worldIs not between life and deathBut when I stand in front of youYet you don't know thatI love you.The furthest distance in the worldIs not when I stand in front of youYet you can't see my loveBut when undoubtedly knowing the love from both Yet cannot be together.The furthest distance in the worldIs not being apart while being in loveBut when I plainly cannot resist the yearningYet pretending you have never been in my heart. The furthest distance in the worldIs not struggling against the tidesBut using one's indifferent heartTo dig an uncrossable riverFor the one who loves you.。
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授课班级： 2010级临床医学本科2班
授课时间：第16周星期四 1、2节2学时
授课章节：第七章排泄护理技术
重点：排尿活动的观察及排尿异常的护理
难点：导尿术、灌肠法的方法和要点
教学方法：讲授法示范法
学时分配：
第七章排泄护理技术.........................................................................
第一节排尿护理技术......................................................................
（三）排尿活动的异常 (8)
（四）排尿异常的护理 (20)
（五）尿标本采集的目的、方法及注意事项 (5)
（六）健康教育 (3)
（七）防腐剂的作用及用法 (2)
（八）导尿术与导尿管留置法 (15)
第二节排便护理技术..........................................................................
（一）大量不保留灌肠 (20)
(二）保留灌肠 (10)
(三)简易通便法......................................... 错误!未指定书签。
教学内容：
第七章排泄护理技术
第一节排尿护理技术
（一）与排尿有关的解剖生理（自学）
（二）排尿的生理（自学）
（三）排尿活动的异常
1、多尿：指24h尿量经常超出2500
2、少尿：指24h尿量少于400或每小时尿量少于17
3、无尿（尿闭）：指24h尿量少于100或12h内完全无尿者
4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛
5、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者
6、尿失禁：指排尿失去意识控制，尿液不自主地流出
（1）真性尿失禁：膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出，膀胱处于空虚状态（2）假性尿失禁：膀胱内有尿充盈达到一定压力时，即可不由自主溢出少量尿液，但当压力下降时，排尿既停，膀胱处于充盈状态。
（3）压力性尿失禁：当腹内压升高以致不自主地有尿液流出
（四）排尿异常的护理
1、尿液的观察
（1）尿量与次数
a、尿量：每次约200-400 24h约1000-2000 平均约1500
b、次数：一般成人白天排3-5次，夜间0-1次
（2）颜色：正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色
a、血尿：见于急性肾炎、输尿管结石、肿瘤、感染等
b、血红蛋白尿：见于血型不合的输血、恶性疟疾
c、胆红素尿：见于阻塞性黄胆和肝细胞性黄疸
d、乳靡尿：见于丝虫病
（3）透明度：正常新鲜尿液清撤透明
（4）酸碱反应：一般为4.5-7.5，平均为6
（5）比重：一般为1.015-1.025，若常固定在1.010，提示肾功能严重障碍（6）气味：氨臭味——示泌尿道感染；烂苹果味——示糖尿病；
2、常见的护理问题和护理措施
【尿潴留患者的护理】
（1）心理护理安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪
（2）提供隐蔽的排尿环境如关门、用屏风遮挡
（3）调整体位和姿势如扶患者略抬高上身或坐起
（4）利用条件反射诱导排尿如听流水声或用温水冲洗会阴
（5）热敷、按摩膀胱，但切忌用力按压，以防膀胱破裂
（6）健康教育指导患者养成定时排尿的习惯
（7）必要时根据医嘱肌注氯化卡巴胆碱等
（8）经上述处理无效时，可采用导尿术
【尿失禁患者的护理】
（1）皮肤护理注意保持皮肤清洁干燥
（2）外部引流如用接尿装置引流尿液，但要注意清洁会阴部的清洁
（3）重建正常的排尿功能
（4）对长期尿失禁的患者，可行留置导尿管
（5）心理护理医务人员应尊重和理解患者，给予安慰、开导和鼓励
（五）尿标本采集的目的、方法及注意事项
【目的】
1、尿常规标本：用于检验尿液的颜色、透明度、，测定比重，检查有无细胞和
管型，并作尿蛋白和尿糖定性检测等
2、尿培养标本：细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情，协助临床诊断和治疗
3、12h或24h尿标本：各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等检查方法
【方法】
12h或24h尿标本方法：
（1）12h尿标本：嘱患者于7排空膀胱后开始留取尿液至次晨7留取最后一次尿液于集尿瓶内，侧总量
（2）24h尿标本：嘱患者于7排空膀胱后开始留取尿液至次晨7留取最后一次尿液于集尿瓶内，侧总量
【注意事项】
1、女性患者月经期不宜留取尿标本
2、会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗或再收集
3、做早孕诊断试验应留晨尿
4、留取尿培养标本时，应注意执行无菌操作，防止标本污染，影响结果
5、取12h或24h尿标本，集尿瓶应放阴凉处，据检验要求在瓶内加防腐剂（六）健康教育
1、留取标本前根据检验的目的不同向患者介绍尿标本留取的方法及注意事项
2、向患者说明正确留取标本对检验结果的重要性
3、教会患者留取标本的正确方法，确保检验结果的准确性
（七）防腐剂的作用及用法
1、甲醛
（1）作用：固定尿中有机成分，防腐。
常用于尿细胞计数
（2）用法：24h尿液加40%甲醛1—2
2、浓盐酸
（1）作用：防止尿中激素被氧化。
常用于17-羟类固醇的检测
（2）用法：24h尿液加浓盐酸510
3、甲苯
（1）作用：保持尿液化学成分不变、防腐。
常用于尿生化检测
（2）用法：每1000尿液加0.05.1%的甲苯2
（八）导尿术与导尿管留置法
【目的】
1、为尿潴留患者引出尿液以减轻痛苦。
2、协助临床诊断。
3、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
【注意事项】
1、严格按无菌操作进行、防止泌尿系统感染
2、选择粗细适宜的导尿管，避免损伤尿道粘膜
3、为女病人导尿时若误入阴道，应更换管道重插；为男病人导尿时应注意三个
峡窄口和两个弯曲处
4、为膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000，以防发生
虚脱和血尿
（九）操作方法（看操作视频、并到实验室示范、练习）
第二节排便护理技术
（一）大量不保留灌肠
【目的】
1、解除便秘、肠胀气
2、清洁肠道、为肠道手术、检查或分娩作准备
3、稀释并清除肠道内的有毒物质减轻中毒
4、灌入低温液体为高热病人降温
【常用溶液、量、温度】
1、常用溶液
（1）0.1—0.2%的肥皂水
（2）生理盐水
2、量：成人500—1000次小儿200—500次
3、温度：一般为39℃—41℃ 降温用28℃—32℃ 中暑者4℃
(二）保留灌肠
【目的】
1、镇静、催眠
2、治疗肠道感染
【常用溶液、量、温度】
1、常用溶液
（1）一般镇静、催眠用10%水合碌醛
（2）肠道杀菌用2%山檗碱，0.5%—1%新霉素等
2、量：一般不超过200次
3、温度：一般为38℃
(三)简易通便法
1、开塞露通便法
2、甘油栓通便法
3、肥皂栓通便法
4、按摩
5、针灸
课后小结：本次课按计划完成。
本次课主要介绍了排泄和饮食护理技术的方法。
思考练习：1、简述导尿术的方法和操作要点？
2、叙述灌注鼻饲前后均需注入少量温开水的理由？
参考资料： 1、基础护理学主编李小寒、尚少梅人民卫生出版社
2、护理学基础主编殷磊人民卫生出版社
3、常用护理技术主编阳爱云湖南科技出版社
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