外伤性青光眼临床分析
外伤性青光眼68例的临床分析
收治的 ６ 外伤性 青光 眼患者病例 资料进行 回顾性分析 ， 讨病 因发 病机制和 治疗方 法之 间的联 系。结果 ８例 探
者经药物或和 手术治疗后 ， 随访 ３—１ ８个月 ， 眼压控制 正常者 ５ ８例 ， 制率 为 ８ ．９ ，０例 未能控制 者 ， 控 ５２％ １ 未控制 率为
１． １ 。视 力提 高 ３ ４７％ ５例 ， ５ ．７ ， 变化 １ ， ２ ．４ ， 力 下 降 １ 占 １４ ％ 无 ９例 占 ７ ９ ％ 视 ４例 ， ２ ．９ ， 占 ０ ５ ％ ２例视 力 丧 失 ， ２ ９ ％ 。 占 ．４
结论
外伤性青光眼的发病机制 与病 因较 复杂 ， 应重视预 防与合理 治疗 。
・
１ ６２ ・ ０
￣ｕｎ ｌ ｃ 口 ａｄＥｐ 把ｚ ｄ ｉ ｒａ ２ ｚ ｎ ｘｅ 玎 ｎ ｗ￣ ２１ ， ． ３ Ｍｅ ． １ Ｎｏ １
ｆ２ １ ． ０２
外伤 性 青光 眼 ６ ８例 的临床 分 析
何健 强 （ 东省江 门市 台山人 民 医院眼科 广 东 江 门 ５ ９ ０ ） 广 ２ ２ ０
１ 临床 资料
２ 结果
６ ８例患 者经上 述药 物或 和手术 治 疗后 ， 随访 ３—１ ８
１１ 一般 资料 外 伤性 青光 眼患 者共 ６ ． ８例 ， 有病 例 个 月 ， 所 眼压控 制 正 常者 ５ ８例 ， 制率 为 ８ ．９ ；０例 控 ５２％ １ 均 符合 《 青光 眼 学 》 的诊 断标 准 … ， 既 往 无 原 发 性 青 未能控 制 ， 控制率 为 ｌ． １ 。视力 提高 ３ 且 未 ４７％ ５例 ， 占 光 眼病 史 、 其它 眼部 疾病史 、 眼科 手术 史 ， 外伤 以 ５ ．７ ， 变化 ｌ 无 无 眼 １４ ％ 无 ９例 ， ２ ．４ ， 力下 降 １ ， 占 ７９ ％ 视 ４例 占 单 眼眼球外 伤为 主 ， 眼外 肌损 伤 、 无 眼眶 损伤 ， 侧 眼眼 ２ ．９ ， 视力 丧失 ， ２９ ％ 。 对 Ｏ５ ％ ２例 占 ．４
眼外伤继发性青光眼的临床分析
青光眼是一组 以视 神经 凹 陷性 萎缩 和视野缺损 为共 同特征 的疾病 。通 常将 正常眼压 定 义 在 １ ０— ２ １ ｒ ｎ ｍ Ｈ ｇ … 。眼球 受到创伤 以后 引起 的眼压 升高称 为外伤 性青光眼 。继发 性青光 眼是各 种原 因 引 起的眼外伤导致 的临 床最 为常见 的并发 症之一 ， 对视力 的损 害很 大 ， 往 往导 致失
１ １只眼。行滤 过性手术 ２ ２只眼， 睫状 体 冷冻 １只眼 ， 房水引流物植入 １只眼 。③ 其他原因所致 ： 伴 晶体不全 脱位 有 １ ２只
膜、 巩膜 穿孔伤 最 常见 ； 眼外伤 患者 经治 疗后视 力均有 不同程度 的好转 ； 眼外伤 治
眼单用 降眼压和抗炎药物治疗外 ， 均采用 １ 次或多次单独或联合 抗青 光眼手术 ， 包 括 深层 巩膜 咬切 、 小梁切除 、 晶体摘除 、 晶
眼外伤继发性青光眼的临床分析
邱 丽
２小 时 ～ ２ Ｏ年 。
光 眼多 采 用 手 术 方 法 治 疗 。
１ １ １ ２ ０ ０辽 宁 辽 阳 县 中 心 医 院
治疗方 法 ： ① 前房 出血 ： 先 用药 物止 血、 促 吸收 、 抗炎、 降 眼压等 治疗 ， 无效 或 效果不佳者 用平 衡盐溶 液或 尿激 酶溶液 行前房 冲洗或取 出血凝块 ， 或联合滤过性
并 告知患者如果 突然 出现 眼痛加 重或视
ｌ ６ ． ７± ４ ． ４ ｍ ｍＨ ｇ ， ５例高于正常范 围， ３例 再次行手术治疗 ， 另 ２例拒绝手术治疗 。
讨 论
力下 降（ 可能是继发性 青光 眼的表现 ） 应
立 即就 诊 Ｊ 。夜 间 睡 眠 时 眼压 会 升 高 ，
眼外伤继发青光眼的临床分析
１１ 一般资料 本组患者 为我院 ２ ０ 年 １月 一 ００年 １ ． ０５ ２１ ２ 月收治的 ８ ８例跟外伤继发青光眼的患者 ， 中男 ６ 其 ５例 ， 女 ２ ３例 ， 年龄 ４ －４岁 ， －８ 平均 ３ ． ， 中 ２ 一 ０岁 的青壮 ７２岁 其 Ｏ５
年 男性 ７ ９眼 ， 诊 时 间 ２ 一 ０ ， 均 ２ ｈ 就 ｈ ３ｄ平 ７ 。人 院 查 视 力 ： 光 感 ７眼 ，Ｏ０ ＜． ５者 ６ ０眼 ，． — ． ００ ０３者 １ ５ ６眼 ， ． ≥０３者 ５眼 ； 致 伤原因 ： 球穿通伤 １ 眼 ５眼 ， 眼球 钝 挫 伤 ６ ９眼 ， 学 伤 ４眼 ， 化 受伤原因有树枝戳伤 、 拳击伤和爆炸伤等。 入院Ｈ Ｉ压均高 ，Ｉ ｉＩ ￣ 于 ３ ｍＨ ， 有 患者 均 无 青 光 眼 病 史 或 家族 史 。 ０ｍ ｇ所 眼压升 高原因 ： １ 眼内积血 ３ ， 中前 房积血 ３ （） ８眼 其 ６ 眼， 玻璃 体积血 ２眼 ；２ 房 角挫伤 ２ （） ８眼 ， 均有不 同程度 的 房角后退或撕裂 ， 中 ６眼伴有 眼内出血 ；３ 晶状体 所致 其 （） ２ ０眼 ， 其中晶状体不全脱 位 １ ， ８眼 晶状体脱位 进入前房 ２ 眼 ；４ 眼 内炎 症 ２跟 ， 中 １例 穿 孔 性 跟 外 伤后 周边 虹 膜 （） 其 前 粘 或 瞳孔 膜 闭 ， 例 碱 烧 伤 后 房 角粘 连 闭合 。 １ １ 治 疗 方 法 对 于 眼 内积 血 者 ， 进 行 药 物 止 血 ， 时 促 ． ２ 先 同 吸 收 、 炎 、 眼 压 等 治 疗 ， 无 效 或 效 果 不 佳 者 当 积 极 考 抗 降 对 虑行 前 房 冲洗 术 取 出 血凝 块 ， 联 合 滤 过性 手术 ； 于 晶状 或 对 体 源 性 的患 者 ，可先 应用 降 眼压 药 物 及 睫 状 肌 麻 痹 剂 保 守 治疗 ， 效果不佳者 可考虑手术 ， 手术种类包 括小 梁切除术 、 晶状 体 摘 术 和 晶状 体 摘 联 合 小 梁 切 除 术 等 ，对 于 品状 体 全 脱 人 玻 璃 体 ， 视 力 无 光 感 者 可 考 虑 眼球 摘 除术 ； 于 且 对 房 角 挫 伤 患 者 ， 单 用 药 物 治 疗 ， 行 滤 过 手 术 和 睫状 体 冷 可 或 冻 术 ； 于 眼 内炎 症 型 ， 行 虹 膜 后 粘 连 剥 离 术 或 行 睫 状 体 对 可 光凝术 。
76例眼外伤后继发性青光眼临床分析
76例眼外伤后继发性青光眼的临床分析【摘要】目的：分析76例眼外伤继发性青光眼病历资料。
方法：用统计方法进行资料分析。
结果：前房出血、房角后退、晶体脱位、眼内炎症是眼外伤继发性青光眼病因。
结论：眼外伤继发性青光眼经治疗后视力均可提高，眼压可控制。
【关键词】眼外伤；继发性青光眼；诊治分析眼外伤是眼科临床常见急症。
眼外伤可导致前房出血、晶状体脱位及破裂、虹膜炎等改变，使房水引流障碍而导致继发性青光眼的发生。
及时、合理的治疗可有效降低眼压、保护患者的视功能。
我科近三年来共收治76例眼眼外伤后继发性青光眼患者，现分析如下：1 对象和方法1.1 对象 2009年3月-2012年3月我科收治76例76眼眼外伤后继发性青光眼患者，76例患者均为单眼发病。
其中男55例，女21例；年龄6-72岁，平均39岁。
15岁以下18例， 60岁以上24例。
农民27例，工人26例，学生15例，司机10例。
致伤原因：致伤原因玩具枪子弹、砖石、球类、拳击伤、车祸伤，鞭炮、啤酒瓶炸伤。
眼外伤原因：眼挫伤52例（83. 16% ）、穿孔伤23例（14. 74% ），化学伤1例（2. 11% ）。
外伤后视力最高为0.3， 57例患者的视力40 mmhg）则需行前房穿刺冲洗术；有继发性出血者加大止血药用量或联合用药。
确诊为继发青光眼后局部给予5 ml/l 噻吗心安滴眼液滴眼，2次/d；匹罗卡品滴眼液，4次/天；必要时给予200 ml/l甘露醇注射液静脉滴注，以降低眼压。
当用药控制眼压后根据情况施行小梁切除术；若术后眼压仍不能控制应加用局部降压药物，必要时可重复施行小梁切除术或滤过性手术。
如晶状体脱入前房或者晶状体破裂需急诊行晶状体取出术；如晶状体完全脱位进入玻璃体合并眼压升高者需急诊行晶状体玻璃体切除术。
所有患者均获得随访。
患者眼压维持在21 mmhg以下至少1 月后作视力评价。
2 结果2.1继发性青光眼原因①眼内积血：前房积血27例（35.53% ），其中单纯前房积血9例。
24例眼外伤继发性青光眼的临床分析
而提高其生物利用度 ；２ 通过扩散及渗透作用使药液直接对 炎 （） 性组织 起溶解 、 消炎作用 ； ３ 部 分药物 可通过 毛细血管 和淋 巴 （）
管 直接 治疗 盆腔静 脉瘀 血 ， 进局 部血 液循环 Ｊ 促 。盆腔 灌注组
由于长期 的炎症 刺激 ， 盆腔 病变部 位常易 出现器 官周 围粘
连， 组织增厚 ， 甚至形 成包 裹性积 液 ， 药物不 易进 入病灶 。腹 致 腔热灌注用药 ， 以通过热疗和药物作用改善盆腔炎症组织局部 可
经 半卧位等对症 处理 后逐 渐缓 解 ； 出现轻 度过 敏反 应样皮 １例
疹， 未治 自愈 。对照组 ９例 出现 恶心 、 呕吐反应 。以上不适患 者 均 能耐 受， 未发现有明显 胃肠道 及肝肾功能受损的表现。
一
腹灌热灌注组总治愈率达 ８．４ ， 统治疗提 高了 １．５ ； ４４％ 比传 ２６％
随访后腹灌组复发率较 传统治疗组降低了 １ ．ｌ ５ １％。对 比结果显 示， 腹灌治疗不仅能 提高盆腔 炎患者的治愈率 ， 而且使 盆腔炎 的 复发率明显降低 Ｊ 。总之 ， 腹灌 治疗操作 简单 、 安全 、 于掌握 ， 易
３ 讨 论
血循环 ， 促使粘连的结缔组织软化 ， 消除局部充血水肿 ， 多种途径 促进吸收药物 ， 可充分发挥 有效药力 ， 既 减轻肝 、 胃负担 ， 又可降 低抗菌药物 的不 良反应。本组病例传统 疗法总治愈率 ７ ．９ ， １７ ％
盆 腔炎 的病原体 有 内源性和 外源 性两个 来源 ， 两种 病原 体 可单独存在但通 常为混合 感染 ， 能是衣 原体 或淋病奈 瑟菌感 可 染 造成输 卵管损 伤后 ， 易继发需 氧菌 及厌 氧菌感 染。外源性 容 病 原体 主要 为性传播疾病 的病 原体 ， 如沙 眼衣原体 、 淋病奈瑟 菌 等； 内源性病原体来 自原寄居于阴道内的菌群 ， 据文献报道 ７ ％ ０
眼挫伤性继发青光眼58例临床分析
５ 蔡
．
薇
高血压病患者心脏结构改变与心律失 常的关 系 １９ ；４ １ ： ９ ８ １（ ）９
１９ ；（ ）１９ ９７５ ２ ： ２
临床心血管病杂心肌应 激性 增加 ；３ （）
左 室肥厚 引起 冠状 动脉储 备减少 ， 肌灌 注不 足 ， 心 心
脏 电生理特 性 发生改 变 ， 易产 生异位 搏动
本组 高血 压病人 血 压下 降后 ， 性早 搏 、 性早 房 室
搏、 阵发性 房速 和阵发 性 室速 都明显 减少 ， 提示 降血 压 在能够 明显 减轻病 人症 状 和缓解 血压升 高对 身体
同步性 降低 ， 引起 左 心 房压 力 升高 ， 心 房 扩 大 ， 左 异 位 节律 点兴 奋性增 高 ， 以及 心房 的 电传 导性 变化 ， 从
病人 的房性 心律失 常 。
室性 早 搏是 高 血 压病 人 常 见 的心 律失 常 之 一 ，
复杂性 心律失 常 与 左心 室 肥 厚 密 切相 关 ， 左室 肥 厚 明显者 ， 病人 的室 性 心律 失 常 增 加 。 本 组 高 血 压 ‘
肃， 华树成 ， 王建 国， ３０例冠心 病高血压 病人 动 等 ５ 白求恩医科大学学报
维普资讯
４０ ３
Ｇ ｍａｕ Ｍｅ ｉａ ｏｒａ， ｒ２ ０ Ｖ ｌ２ Ｎ ． ｕ ｇ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌＭａ ．０ ２， ｏ ４， ｏ ３ Ｊ
／４ （ ０ ０ ） 均有 显 著性 差 异 目前认 为 ， 血 ２ ｈ Ｐ＜ ．１ ， 高 压使左 室后 负荷增加 ， 室肥 厚 ， 心室 收 缩与舒 张 左 左
至 １ ２年 ３ 只 眼 （００ ） （ ） 体 脱 位 ， ４眼 １．％ 。 ３ 晶 ｌ
（４ Ｉ ， ２ ．％） 高跟压发 生于伤 后 ２天至 ２个 月 ， 中脱 其
外伤性青光眼临床分析
３ １ 外伤性青光眼原 因分析 ． ２０ ０ ３年 １ ０月 一２０ ０ ９年 １ Ｏ月笔 者所 在医 院住
外伤性青 光眼 的原 因多种多样
１ １ 一般资料 ．
本 文 资 料 表 明， 晶体 源性 为 最 多 １ 以 ３例 ， 次 为 眼 内 出血 其 ３．％ ， ６ ６ 房角挫伤和粘连增殖分别 占６ ７ ． ％和 １． ％。眼内金属 ００ 异物最少 ， ３ ３ 占 ． ％。从致伤种类看 ， 以钝挫 伤为最多 占 ８． ％ ， ＯＯ
的患眼视力有不 同程度增 加。眼外伤所致 的青光眼是 临床上 常 见的眼病 ， 是 眼外伤 致 盲的 主要 原 因之一 ， 者所 在 医 院于 也 笔
２０ 年 ｌ ０３ ０月 ～ ０９年 ｌ 收 治 外 伤 性 青 光 眼 ３ ２０ ０月 ０例 ， 就 其 原 现 因 、 疗 及 预 防分 析 如 下 。 治 １ 资 料 与 方 法
可能是 因小梁 网水肿 、 渗透性降低或睫状肌 自巩膜突分 离而造成
皮 质 进 入 前 房 所 致 的 高 眼 压 ， 体 移 位 包 括 不 完 全 脱 位 和 全 晶
房水流 出受阻 ， 晚发型青光 眼的发生则 与小梁组织变 性、 萎缩 或
２只眼 （． ％ ） 均为不 同程度 的房角后退。 ６７ ，
外 伤 性 青 光 眼 临 床 分 析
管 清 霞 穆 棱 市第 一人 民 医院（ 龙 江 黑
【 关键词 】 外伤性青光眼 ； 分析
外伤性青光 眼的原 因 中晶体 源性 占 ４ ％ ， 次为 眼 内出血 ８ 其 占４ ％ ， ２ 第三为房角挫伤 占 １ ％。治疗则根 据不 同的原 因采 取 ０
出 院 时 ， 压 ＜１３ Ｐ 眼 ．３ｋ ａ３只 眼 （ ０ ） １３ １ ％ ，．３ ３ ３ ， ２ ７ Ｐ ７ ． ％） ＞ ．９ｋ ａ５只眼 （６ ７ 。视力增加 ｌ １． ％） ５只眼
眼外伤患者早期继发青光眼的治疗方案分析
在６ ｍｍＨ ｇ以下 ；有 ５例 患者 （ ６眼）视 力下 降或 丧失 ，９ ５例 患者 （ ９ ７眼） 的视 力和 手术 之前 相 同或有 不 同程度 的提 高 。术 中术后 有 ６例 患者 （ ７眼 ） 眼 出血 ，１ 例 患者 （ １ 眼 ）视 网膜 脱 离。结论 眼外伤 惠者 早期 继发青 光 眼具 有极 为 复杂 的 临床 表 现 ， 因此 我们 应 该对 不 同病
ｅ ｙ ｅ ｓ ） ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ ５ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ６ ｍ ｍＨ ｇ ； ６ ｅ ｙ ｅ ｓ ｄ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｅ ｏ ｒ ｌ ｏ ｓ ｓ ｏ ｆ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ， ９ ５ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ （ ９ ７ ｅ ｙ ｅ ｓ ） ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍｅ ｏ ｒ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｔ ｏ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｓ ． Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ （ ７ ｅ ｙ ｅ ｓ ） ｗ ｉ ｔ ｈ ｖ ｉ ｔ ｒ ｅ ｏ ｕ ｓ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ， １ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ （ １ ｅ ｙ ｅ ｓ ） ｏ ｆ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｅ ｔ ａ ｃ ｈ ｍ ｅ ｎ ｔ ．
外伤 早期 继发青 光 眼 的患者 的 临床 资料 ，对 其 类型及 治 疗方 案进 行 分析探 讨 。结 果 治疗后 通过 对所 有 患者 ３ － ６个 月的随 访 发现 ，有 ８ ７例 患者 （ ８ ７眼 ） 没有 使 用 降眼压 药物 、 眼压 在 ６ － ２ １ ｍ ｍＨ ｇ之 间 ，属 正 常 ；９例 患 者 （ １ １ 眼 ） 眼压 在 ２ １ ｍｍ Ｈｇ以 上 ，４例 惠者 （ ５眼 ） 眼压
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外伤性青光眼临床分析
发表时间：2009-06-19T14:49:55.060Z 来源：《中外健康文摘》2009年4月第6卷第12期供稿作者：张立伟[导读] 目的探讨眼外伤后继发性青光眼的原因、治疗方法。
外伤性青光眼临床分析
张立伟 (黑龙江省泰来县人民医院黑龙江泰来 162400)
【中图分类号】R775 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)12-0062-01 【摘要】目的探讨眼外伤后继发性青光眼的原因、治疗方法。
方法对住院102例眼外伤继发性青光眼进行回顾性分析总结。
结果导致青光眼的原因依次为前房积血、晶体脱位、房角劈裂、继发性感染、粘连性角膜白斑等。
给予药物保守或手术治疗后，眼压控制正常，占96.43%。
结论引起外伤性青光眼的原因是多方面的，对不同的病因采取不同的治疗方法，及时去除病因是治疗的关键。
【关键词】眼外伤继发性青光眼
外伤所致青光眼是是眼科常见病，是眼外伤致盲主要原因，研究眼外伤继发性青光眼的发病原因及其治疗对策，对指导临床进行有效的防治工作有重大意义。
我科于2006年9月～2008年8 月共收治眼外伤继发性青光眼84例，现就其原因、治疗分析如下: 1 资料与方法
1.1一般情况眼外伤后继发性青光眼84例，占同期住院眼外伤病人25.84%(221例)，男61例，女23例，年龄8～71岁，平均37.2岁。
致伤原因：锐器穿通伤25例，爆炸伤9例，挫伤27 例，角膜异物伤18例，化学伤3例。
入院视力<0.05者34眼，0. 05～0.3者37例，>0.3者23眼入院最低眼压17.30mmHg，最高眼压50.62mmHg。
1.2继发性青光眼原因分类①眼内出血：前房出236例(4
2.86%)，在外伤后1～10d发生青光眼。
②晶状体源性：晶状体脱位或半脱位21例(25%)，眼外伤后1d～6个月发生青光眼，外伤性白内障6例(7.14%)，伤后5～10d发生青光眼。
③房角劈裂：房角挫伤及房角后退6例(7.14%)，外伤后7～15d发生青光眼。
④化脓性眼内炎症：3例(
3.57%)，化学烧伤后严重虹膜炎者1例，继发角膜溃疡、前房积脓3例，全眼球炎2例，眼压升高发生于伤后10～ 14天。
⑤其他：穿孔伤后虹膜前粘连或后粘连6例(7.14%)。
1.3治疗
前房出血者先行药物治疗止血，以促进出血的吸收；抗炎降眼压治疗，无效或效果不佳者宜行前房穿刺术，取出凝血块或联合滤过性手术。
本文前房出血36眼，单用药物治疗22眼，前房冲洗8眼，滤过性手术6眼：房角挫伤者单用药物治疗4眼，行滤过性手术2眼。
其他原因所致的继发青光眼，除用降眼压药物治疗外，均一次单纯或联合抗青光眼手术，眼球摘除术2眼。
2 结果
治疗后眼压<21mmHg65例(82.14%)加用药物控制19例，3 例眼压失控，视力无光感：0.04者17例，0.05～0.3者59例，> 0.3者5例。
3 讨论
眼外伤继发性青光眼,由于原眼部创伤以及继发的高眼压,双重的作用往往给伤眼造成了严重的视功能损害,致盲率较高。
眼外伤继发性青光眼的原因多种多样,本文资料表明,以前房出血为最多占42.86%,其次晶体原性占25%,房角挫伤占7.14%;化脓性眼内炎症占(3.57%);其他:穿孔伤后虹膜前粘连或后粘连占(7.14%)。
从致伤的种类看，以钝挫伤为最多占27例，占同期眼外伤住
院患者的12.22%，这可能与眼球钝挫伤导致房角、色素膜、晶体等眼内多种结构和组织损伤，从而易引起房水外流受阻有关。
眼球穿通伤占11.31%，主要是由于伤后眼内组织发生粘连增殖，房水循环障碍的结果。
前房出血、晶体及玻璃体移位、房角挫伤为眼压升高的常见原因。
前房出血由于红细胞、血浆、纤维蛋白吞噬了血液成份的巨噬红细胞，或血凝块或血液的分解产物含铁血黄素堵塞前房角或小梁间隙，或凝血块造成瞳孔阻滞而导致眼压升高。
继发性青光眼的发生率与前房出血的多少有密切的关系， III级前房出血的青光眼发生率可高达81%，前房的再出血，一半以上都将继发青光眼[1]。
晶体脱位通常合并玻璃体异位，其继发青光眼发病率高，由于晶体、玻璃体阻塞瞳孔，或晶体脱人前房堵塞房角，或脱位的晶体对睫状体的磨擦刺激，导致房水的生成增加从而导致眼压增高；也可因晶体皮质溶解并漏人前房而发生晶体溶解性青光眼。
眼钝挫伤常至房角挫伤。
国内外文献报道眼球钝挫伤后的发生率极高，可发生房角后退性青光眼[2]，且多为早发形，仅少数病例发生晚发形或迟发形后退性青光眼。
早期眼压升高可能因小梁网水肿、渗透性降低或睫状肌自睫状突分离，造成房水流出受阻；晚发型则与小梁变性萎缩或增生或玻璃体膜形成有关[3] ；迟发型后退性青光眼患者已有原发性开角性青光眼的发病基础，而外伤房角后退只是加速其发病的条件。
眼球前段穿通伤、破裂伤继发性青光眼，主要是由于炎症或前房积血及晶体破裂皮质涌入前房等因素导致房水系统受阻而致眼压升高；化学伤主要由于炎症致虹膜前后粘连，瞳孔膜闭或闭锁，房角粘连而导致眼压升高。
本组研究根据病因采取个性化治疗，眼压控制正常和保存视力占96.43%，较传统治疗方法疗效显著。
这充分表明眼外伤是继发性青光眼的常见原因，比较复杂，根据不同病因采取不同的治疗措施、综合治疗可明显提高治愈率。
参考文献
[1] 陈或,王燕燕,王忻等.眼外伤与继发性青光眼[J].眼科新进展，2001，21(5)365.
[2] 李风鸣.眼科全书[M].北京：人民卫生出版社,1996:1921-1931.
[3] 彭寿雄,周文炳，彭大伟等.迟发性房角后退性青光跟眼压升高机理的探讨[J].中国实用眼科杂志，1996,14(5)：270.。