干咳克星清燥救肺汤，对肺炎、肺结核、肺癌都有一定的作用
清燥救肺汤
清燥救肺汤清燥救肺汤（甘凉滋润法）清喻嘉言《医门法律》经霜桑叶三钱，去枝、梗石膏二钱五分甘草一钱人参七分胡麻仁一钱，炒研真阿胶八分麦门冬一钱二分，去心杏仁七分，泡去皮尖，炒黄枇杷叶一片，刷去毛，蜜涂炙水一碗，煎六分，频频二三次滚热服。
痰多加贝母、瓜蒌；血枯加生地黄；热甚加犀角、羚羊角，或加牛黄。
【主治】温燥伤肺，头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无痰。
【方论选萃】清喻嘉言：诸气膹郁之属于肺者，属于肺之燥也。
而古今治法，以痿、呕属阳明，以喘属肺。
是则呕与痿属之中下，而惟喘属之上矣。
所以千百方中，亦无一方及于肺之燥也，即喘之属于肺者。
非表即下，非行气即泻气，间有一二用润剂者，又不得其旨矣。
总之《内经》六气，脱误秋伤于燥一气，指长夏之湿为秋之燥，后人不敢更端其说，置此一气于不理，即或明知理燥，而用药大杂，如弋获飞虫，茫无定法示人也。
今拟此方，命名清燥救肺汤。
大约以胃气为主，胃土为肺金之母也。
其天门冬，虽能保肺，然味苦而气滞，恐反伤胃阻痰，故不用也。
其知母能滋肾水清肺金，亦以苦而不用。
至如苦寒降火，正治之药，尤在所忌。
盖肺金自至于燥，所存阴气，不过一线耳。
倘更以苦寒下其气，伤其胃，其人尚有生理乎。
诚仿此增损以救肺燥变生诸证，如沃焦救焚，不厌其频，庶克有济耳（《医门法律》）。
清柯韵伯：古方用香燥之品以治气郁，不获奏效者，以火就燥也。
惟缪仲淳知之，故用甘凉滋润之品，清金保肺之法。
喻氏宗其旨，集诸润剂而制此汤，用意深，取药当，无遗蕴矣。
石膏、麦冬禀西方之色，多液而甘寒，培肺金主气之源，而气可不郁；土为金母，子病则母虚，用甘草调补中宫生气之源，而金有所持，金燥则水无以食气而相生，母令子虚矣。
取阿胶、胡麻黑色通肾者，滋其阴以上通生水之源，而金始不孤；西方虚，则东方实矣。
木实金平之，二叶禀东方之色，入通于肝，枇杷叶外应毫毛，固肝家之肺药，而经霜之桑叶，非肺家之肝药乎、损其肺者益其气，人参之甘以补气；气有余便是火，故佐杏仁之苦以降气，气降火亦降，而治节有权（《古今名医方论》）。
清燥救肺汤在肺系疾病中的应用
清燥救肺汤在肺系疾病中的应用
徐癑瑾;万迎新
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2014(000)011
【摘要】清燥救肺汤源于清代名医喻嘉言的《医门法律》，具有清宣燥热，养阴益气之功，是治疗秋燥致病的名方。
本方专为燥邪伤肺而设，因本方配伍精当，临床疗效确切显著。
针对因燥邪所致的肺系疾病，如咳嗽变异性哮喘、不明原因肺内结节、放射性肺炎等，采用清燥救肺汤加减治疗，临床取得了满意的效果，有进一步研究的必要。
【总页数】3页(P1509-1511)
【作者】徐癑瑾;万迎新
【作者单位】北京大学第一医院中医中西医结合科，北京，100034;北京大学第一医院中医中西医结合科，北京，100034
【正文语种】中文
【中图分类】R256.1
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清燥救肺汤临床应用
清燥救肺汤临床应用【主治】主治头痛身热，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。
【临床医案】临床主要用于治疗慢性支气管炎急性发作、放射性肺炎、干燥综合征等病症。
1.慢性支气管炎急性发作：采用清燥救肺汤加减治疗单纯型慢性支气管炎急性发作期60例，与棕色合剂治疗60例作对照，疗程7日。
以原有症状基本消失，总积分≤1分为临床控制：结果：治疗组总有效率95.0%，对照组86.7%。
(《中华中医药杂志》2005年第1期)2.放射性肺炎：在糖皮质激素治疗的基础上，采用清燥救肺汤治疗放射性肺炎32例，对症口服复方甘草片及咳必清治疗20例作对照。
以咳嗽、喘息、胸痛等症状消失，胸部X线片示阴影基本消散为治愈标准。
结果：治疗组总有效率96.7%，对照组85%。
(《辽宁中医杂志》2006年第11期)3.干燥综合征：清燥救肺汤合大黄蜇虫丸治疗干燥综合征26例，与左旋咪唑治疗12例对照，疗程1个月。
以临床症状消失，实验室检查基本恢复正常为显效标准。
结果：治疗组总有效率88. 5%，对照组58.3%。
(《浙江中医杂志》2000年第2期)【方解】本方具有清宣燥热，养阴益气之功，主治燥邪伤肺的病证，是治疗秋燥致病的名方。
方中重用桑叶轻清亘泄肺中燥热，并可止咳；以石膏、麦冬清肺经之热，调肺经之燥，宣中有清，清中有润，主在清宣燥热，有以宣为清之妙；杏仁、枇杷叶利肺气，使肺气肃降有权；阿胶、胡麻仁润肺养阴；甘草、人参益气和中，培土生金。
诸药相合，燥邪得宣，肺热得清，气阴得复，共奏清燥救肺之功。
【现代研究】临床报道也见于治疗咳嗽变异性哮喘、不明原因肺内结节、放射性肺炎、特发性肺纤维化、妊娠恶阻、小儿百日咳、支气管扩张、上感后顽固性咳嗽等症属温燥伤肺的病症。
【方歌】清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清燥润肺效堪夸。
清燥救肺汤《中医治法与方剂》
清燥救肺汤《中医治法与方剂》清燥救肺汤(《医门法律》)【组成】冬桑叶10g杏仁10g枇杷叶(刷去毛)3片真阿胶(烊化)6g 麦门冬6g胡麻仁(炒研)3g人参10g甘草3g石膏15g【用法】水煎，频频热服。
【主治】温燥伤肺，气阴两虚，头痛身热，鼻燥咽干，干咳无痰，气逆而喘，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔。
【证析】此为温燥伤肺而设。
多因初秋久晴无雨，空气干燥，肺吸燥热之气，灼烁肺津，影响肺气正常宣降而成。
燥伤肺经气分，则头痛身疼；肺气不利，则干咳无痰；燥邪伤津，肺系失満，则鼻干、舌干、咽燥；邪热伤气，则肺气亦为之损伤。
综上，此证的基本病理是：温燥犯肺，宣降失常，津气两虚。
【病机】温燥伤肺，津气亏损。
【治法】清宣燥热，养阴益气法。
【方义】温燥犯肺，津气两伤，法当清宣燥热，养阴益气，使感受燥热得清，痹郁肺气宣降，损失津气得补，诸证才可向愈。
此方用桑叶清宣燥气，杏仁、枇杷叶宣降肺气，石膏清解肺热，是为消除病因，调理功能而设。
阿胶、麦冬、胡麻滋润肺阴，人参、甘草补益肺气，是为津气两虚而设。
合而成方，能呈清宣燥热，津气双补功效。
此方配伍宣肺、清热、益气、滋阴四类药物，展示了宜中有清，泻中有补，祛邪扶正，津气兼顾的配伍形式。
治疗温燥犯肺何以要配宣降肺气药物？宣降肺气何以不用麻黄而用桑叶？须知燥邪犯肺，也要引起肺气郁而不宣，逆而不降，如不配伍宣降肺气药物，也就不能恢复肺卫功能。
但因肺阴已为燥邪所伤，辛温在所当禁，喻昌有感于辛温药物绝非肺感燥气所宜，才用桑叶宣散燥邪，辅以清润，只此一变，遂开治疗外燥犯肺先河。
【应用】1.此方首开治疗外感燥热之端，凡燥热伤肺，热象显著，即可使用。
痰多可加贝母、瓜蒌清热化痰；血枯可加地黄滋阴补血；心肝火旺，木火刑金，可加水牛角、羚羊角或牛黄清心肝之火。
亦不限于外燥，审其肺阴亏损，宣降失常，均可使用。
2.印会河以咳喘白沫为主症，不论其为肺炎、肺结核、慢性支气管炎、肺气肿等病，见此证即用此方，效果非常明显，虽不能尽愈请疾，但对缓解证象有比较满意的疗效。
清燥救肺汤
清燥救肺汤【组成】冬桑叶三钱（9g）石膏二钱五分（7.5g）人参七分（2g) 甘草一钱(3g) 胡麻仁炒，研，一钱(3g) 真阿胶八分(2.4g) 麦门冬去心，一钱二分(3.6g) 杏仁去皮尖，炒，七分(2g) 枇杷叶一片，刷去毛，蜜涂炙黄(3g)【用法】水一碗，煎六分，频频二三次热服（现代用法：水煎服）。
【功用】清肺润燥，益气养阴。
【药理作用】具有解热、镇咳祛痰、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、增强机体免疫力等作用。
【中医证】温燥伤肺，气阴两伤证。
干咳无痰，气逆而喘，头痛身热，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大或数。
【西医病】细菌性肺炎、病毒性肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等病的临床表现符合温燥伤肺、气阴两伤证者。
【方证分析】本方所治之证乃温燥伤肺，气阴两伤所致。
温热袭肺，扰乱肺气，灼伤肺津，则干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，口渴；温热之邪，逆乱内外上下，则头痛身热；温热扰心，则心烦；舌干无苔，脉虚大或数，皆为温燥伤肺，气阴两伤之征。
治当清肺润燥，益气养阴。
方中重用桑叶质轻气寒，清透肺中燥热之邪；温热侵肺，以石膏辛甘而寒，甘寒润肺滋燥，辛寒清泄肺热，共为君药。
热伤阴津，以麦冬甘寒清热，养阴润肺；《难经·十四难》曰：“损其肺者，益其气。
”热伤肺气，以人参补益肺脾，生化津液；麻仁养阴润肺滋燥；血可化阴，以阿胶补血养阴润肺；《素问·脏气法时论》：“肺苦气上逆，急食苦以泄之。
”杏仁苦润，降泄肺气，兼以润肺；枇杷叶宣泄肺气止逆，共为臣药。
甘草益脾胃，补肺气，调和诸药，为佐使药。
诸药合用以奏清肺润燥，益气养阴之效。
配伍特点：宣散药配降泄药，使肺气宣降有序；辛凉药配苦温药，温受寒制而不助热；补血药配滋阴药，使阴从血中而化生；宣散药配滋阴药，宣散不伤阴，滋阴不恋邪。
讨论：权衡清燥救肺汤功用，因燥邪为患，其治当滋阴润燥而非清，故理解清燥救肺汤的功用不是清燥润肺，而是清肺润燥。
清燥救肺汤（古代经典名方1099）治肺癌干咳
清燥救肺汤（古代经典名方1099）治肺癌干咳
清燥救肺汤出自清代喻嘉言所著《医门法律》卷四伤燥门。
功效为清燥润肺、益气养阴，主治温燥伤肺重证，可见气阴两伤者。
方中重用霜桑叶为君，取其质轻寒润入肺，以清泄宣发肺中燥热。
石膏辛甘大寒，善于清气分之热兼生津止渴，煅用使其不过于寒凉且有收敛之效；麦冬甘寒，养阴润肺生津，两者相伍共为臣药。
胡麻仁、阿胶滋阴养血润燥；杏仁、枇杷叶肃降肺气，化痰止咳平喘；人参、甘草益气和中，健脾益肺，培土生金，上六味共为佐药。
甘草调和药性，兼为使药。
本方宣、润、降、清、补五法并用，补泻兼施。
宣中有清，清中有润，润中又兼补，使气阴得复，诸症自除。
清燥救肺汤临床使用以身热、干咳、少痰、气逆而喘、舌红少津少苔、脉虚大而数为辨证要点。
现代临床，清燥救肺汤用于治疗支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌、顽固性咳嗽、干眼症、干燥综合征、口唇皲裂、手足皲裂症、荨麻疹等病症。
随证加减：痰多者，加川贝母、瓜萎皮；咳嗽痰血者，加生藕节、侧柏叶、三七粉；痰热壅肺者，加葶苈子、鱼腥草、黄芩；燥热咽干者，加玄参、桔梗、生地黄；失眠盗汗者，加酸枣仁、远志、牡蛎；失音者，加胖大海、牛蒡子；胃蒸潮热者，加青蒿、地骨皮。
清燥救肺汤中人参性温易滞气化火，可用太子参或党参代替，或从小剂量开始使用；胡麻仁润肠通便，大便稀溏者不用；阿胶性味甘平，滋腻易滞气上火，虚火较盛者不建议使用。
清燥救肺汤——经方解读（六十九）
清燥救肺汤——经方解读（六十九）【组成】桑叶三钱（9克）；石膏二钱五分（15克）；甘草一钱（3克）；人参七分（2克）；胡麻仁一钱（3克）；真阿胶八分（3克）；麦门冬一钱二分（4克）；杏仁七分（2克）；枇杷叶一片（6克）。
【煎服法】水一碗，煎六分，频频二、三次滚热服（现代用法：水煎服）。
【讲解】本方为治燥热伤肺的主要方剂，主治温燥伤肺，气阴两伤。
具有清燥润肺的作用，方中桑叶轻宣肺燥，石膏清肺胃燥热，两药合用，能泻肺胃燥热，以治其致病之源为君。
燥热伤肺，气阴两伤，故用阿胶、麦冬、胡麻仁润肺滋液为臣。
《难经》云：“损其肺者益其气”。
故用人参、甘草益气生津；《素问·藏气法时论》云：“肺苦气上逆，急食苦以泄之”故用杏仁、枇杷叶之苦，以泄肺气，兼润燥以治咳喘，此四药共为佐药。
甘草调和诸药为使。
诸药合用，使肺金之燥得以滋润，肺气之膹郁者，得以肃降，则诸证自解。
柯韵伯甚赞此方为“用意深，取药当”，故为临床所常用。
原书方后云：血枯加生地，痰多加象贝母，瓜蒌，热甚加犀、羚、牛黄。
本方含滋腻之品，脾胃虚弱者慎用。
【临证应用】本方是治燥热伤肺的主要方剂，症见干咳无痰气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，头痛身热，胸满胁痛，心烦口渴，舌干苔燥。
若痰多加贝母、瓜蒌以清热化痰。
若阴虚血热加生地养血清热，益阴补血。
若咳血加侧伯叶、仙鹤草、白芨。
【文献摘录】张秉成：“夫燥之一证，有金燥，有火燥，前已论之详矣。
此云为喻氏独创，另具卓识，发为议论，后人亦无从置辨。
虽其主治因无金燥火燥之分，而细阅其方，仍从火燥一端起见，此必六淫火邪，外伤于肺，而肺之津液素亏，为火刑逼，是以见诸气膹诸痿喘呕之象。
然外来之火，非徒用清降可愈。
经有火郁发之之说。
故以桑叶之轻宣肌表者，以解外来之邪，且此物得金气而柔润不调，取之为君。
石膏甘寒色白，直清肺部之火，禀西方清肃之气，以治其主病。
肺与大肠为表里，火逼津枯，肺燥则大肠亦燥，故以杏仁、麻仁降肺而润肠。
阿胶、麦冬以保肺之津液。
武维屏应用清燥救肺汤治疗肺系疾病经验
断为 “ 肺 泡 蛋 白沉 积 症 ” 。 因患 者
２ ０ １ ０年 ６月 ２ ９ 日五诊 ： 夜 间
２ ０ １ ３年 ， 给予易维适 、 已不 咳 ， 白天 偶 有 咳 嗽 ， 大便每 日
精 神 较前 佳 ， 咳嗽 胸 憋 明显 减 轻 ， 复方 甘 草 片 、 拜复乐、 头 孢 米 诺 等 １ 次， 舌 暗红 少 苔 ， 脉 细 弦结 代 。６ 口舌 干也 较 前 轻 ， 咯痰减少 ， 头晕 治疗 ， 对 咳嗽均无 明显疗 效 。初 诊 月 ２ ２日方 去 酒 军 ， 改瓜蒌 ２ ０ ｇ ， 加
中医药通报
２ ０ １ ４年 １ ２月
第１ ３卷
第 ６期
（ 肺 燥 阴伤 ， 痰瘀 内停 证 ） ； 西 医 诊 热 ， 无盗汗 ， 无 咯血 、 胸 痛 。 自服 止 １ ２ ｇ ， 前胡 １ ０ ｇ ， 炙杷 叶 １ ２ ｇ ， 白僵 蚕
断： ① 肺纤 维化 ； ② 干燥 综 合 征。 咳药 物 可 轻 度 缓 解 ， 未 予 特 殊 治 １ ０ ｇ ， 蝉衣 ６ ｇ ， 钩藤 １ ５ ｇ 。７剂 ， 水 煎 治法： 益气阴 ， 清虚热 ， 化痰瘀 ， 通 疗 。２ ０ １ ０年 ３月 咳嗽 加重 ， 伴 明显 服 ， 日１ 齐 ０ 。 肺 络 。治 予 清 燥 救 肺 汤 加 减 ， 处 气短 ， 活 动时尤甚 ， 劳 动耐 力 下 降 ， ２ ０ １ ０年 ６月 １ ５ 日三 诊 ： 夜 间
为１ ５ ｇ ， 百 合加 为 １ ５ ｇ ， 加 钩藤 ｌ ２ 月 ４日复 查 Ｃ Ｔ示 ： 两 肺 弥 漫 性 病 煎 ） ， 太子参 １ ５ ｇ ， 火麻仁 １ ０ ｇ ， 阿胶 克， 继服 １ ４剂 。 变 。５月 １ ２ 日为进 一 步 诊 治 到北 珠 １ ０ ｇ ， 杏仁 １ ０ ｇ ， 麦冬 １ ０ ｇ ， 炙杷 叶
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干咳克星清燥救肺汤，对肺炎、肺结核、肺癌都有一定的作用
最近温差突然拉大，咳嗽的人也多了起来。
咳嗽患者里，干咳占很大一部分，而且有一定的治疗难度。
然而，在几百年前，有一个中医专家，发明了一个很不错的方子，对于干咳的治疗，可谓是四平八稳，药到病除。
那么，这个方子是什么呢？
它就是明末清初著名医学家喻嘉言在《医门法律》中记载的清燥救肺汤。
清燥救肺汤的作用是清燥润肺，养阴益气。
针对温燥伤肺，气阴两伤证，主治身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛，舌干少苔，脉虚大而数。
清燥救肺汤治疗温燥，对由感受温燥而见发热、咳喘并津亏者有治疗作用。
中医辨证为燥热犯肺、气阴两伤者亦可使用。
首都国医名师印会河先生在谈到此方时，还提到：凡是病中以咳喘吐白沫不爽为主症的，则不论其病为肺炎、肺结核、老慢支，肺气
肿以及肺癌等等，见此症即用此方，效果非常明显。
虽不能尽愈诸病，但对缓解症状，延长生命期，有时能起到十分满意的疗效（包括肺癌在内）。
配方：桑叶三钱、石膏二钱五分、甘草一钱、人参七分、胡麻仁一钱、真阿胶八分、麦门冬一钱二分、杏仁七分、枇杷叶一片。
此方虽然用药不多，但对药材的炮制比较严格。
桑叶要经霜收下，还要去枝、梗；比如说石膏要煅，胡麻仁要炒，还要研为细末，麦门冬要去心，杏仁要先泡，去皮尖，再炒黄；枇杷叶要先刷去毛，再蜜涂炙黄。
书里记载的方法为水一碗，煎六分，频频二三次，滚热服。
现在可以用水250毫升，煎至150毫升，分二至三次热服。
方中重用桑叶质轻性寒，轻宣肺燥，透邪外出，为君药。
温燥犯肺，温者属热宜清，燥胜则干宜润，故臣以石膏辛甘而寒，清泄肺热；麦冬甘寒，养阴润肺；胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺，肺得滋润，则治节有权，为佐药。
人参益气生津，合甘草以培土生金；用少量杏仁、枇杷叶苦降肺气为佐药。
甘草兼能调和诸药，是为使药。
此方宣、清、润、降四法并用，气阴双补，且宣散不耗气，清热不伤中，滋润不腻膈。
同时，此方在用量上也十分精妙。
石膏虽沉寒，但用量轻于桑叶，则不碍君药之轻宣；麦冬虽滋润，但用量不及桑叶之半，自不妨君药之外散。
君臣相伍，宣中有清，清中有润，是清宣润肺的常用组合。
另外，在临床使用清燥救肺汤时，如果痰多的话，可以加贝母、瓜蒌等药配合使用；如果是血枯的话，可以酌加生地黄；如果是热甚，可以酌情加水牛角、羚羊角，或加牛黄等药。
与此方相似，桑杏汤也是治温燥伤肺的。
不同之处在于桑杏汤证属温燥邪伤肺卫，肺津受灼之轻证，症见身热、咳嗽不甚、右脉数大者，治以轻宣清透合以凉润为法。
清燥救肺汤证为燥热伤肺，卫气同病而气阴两伤之重证，症见身热较高、咳嗽较频，甚则气逆而喘、胸膈满闷、脉虚大而数者，治以清宣润肺与养阴益气并进。
【注意事项】肺胃虚寒者忌服。
如需使用此药方，请咨询当地中医师。
宜
求嗣
出行
2020
4月9日
忌
祈福
开市
人以道立
以中医之道宣明华夏大道。