组织学与胚胎学课件血液
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《组织学与胚胎学》课件——血液(人卫版)
四、血细胞发生
胚胎期造血部位的变化: 卵黄囊→肝→→脾→→→骨髓
(3周) (6周) (4个月) (胚胎后期至生后)
骨髓位于骨髓腔中,分为红骨髓和黄骨髓, 红骨髓是造血组织，黄骨髓为脂肪组织， 通常所说的骨髓指红骨髓。
红骨髓＝造血组织＋血窦
造血组织 主要由网状组织和造血细胞组成。 网状细胞和网状纤维构成造血组织的网架。
血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含 量的测定称血像。
最常规的观察血细胞形态的方法： Wright或Giemsa染色法染血涂片。
血细胞分类和正常值
血细胞分类 正常值
白细胞分类
正常值
红细胞 白细胞 血小板
男:(4.5~5.5)×1012/L 女:(3.5~4.5) ×1012/L (4.0~10) ×109/L
功能：淋巴细胞是主要的免疫细胞，在机 体防御疾病过程中发挥关键作用。
白细胞中数量最多
血细胞中数量最少
血细胞中体积最大
胞核呈肾形、马蹄形或 不规则形等，染色质颗 粒细而松散，故着色较 浅。胞质较多，胞质染 成深浅不匀的灰蓝色
细胞核圆形，一侧常有 浅凹，染色质致密呈块 状，着色深，胞质很少， 在核周成一窄缘，染成 蔚蓝色。
血液 Blood
红细胞
血细胞 白细胞
（blood cell） 血小板
(55%)
血液
（blood） 血浆 水(90%)
(45%)
（plasma） 血浆蛋白、脂蛋白、酶、
激素、维生素、无机盐等。
血细胞生成部位：骨髓
血清（serum）：在体外，血液静止后，溶解状 态的纤维蛋白原转变为不溶解的纤维蛋白，将细 胞成分及大分子血浆蛋白包裹起来，形成凝血块， 并析出淡黄色清亮液体，称血清。
组织学与胚胎学血液课件PPT
血红蛋白
血红蛋白是红细胞中的重要成分，负 责携带氧气。血红蛋白的含量直接影 响红细胞的功能，也是评估贫血和红 细胞异常的重要指标。
白细胞
白细胞计数
白细胞是免疫系统的重要组成部 分，负责抵御感染和疾病。白细 胞计数是评估感染、炎症、免疫 系统疾病等的重要指标。
白细胞分类
白细胞可以分为多种类型，如中 性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞 等，每种类型的功能和数量变化 都有特定的临床意义。
血小板
血小板计数
血小板主要参与血液凝固，是止血和损伤修复的重要机制。血小板计数是评估 出血风险、血栓形成等的重要指标。
血小板功能
血小板不仅数量重要，其功能也非常关键。血小板的功能异常可以导致血栓形 成或出血不止等病理状态。
血浆
血浆蛋白
血浆蛋白是血浆中的重要成分，负责维ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血浆的渗透压和酸 碱平衡。血浆蛋白的含量和比例变化可以反映肝脏、肾脏等 器官的功能状态。
血液与组织修复
止血作用
当身体受到损伤时，血液会迅速到达受损部位并发挥作用，帮助止血和损伤修复。血小板会迅速到达受损部位并 发挥作用，帮助止血和损伤修复。同时，血液中的纤维蛋白原和纤维蛋白也会形成纤维蛋白网络，进一步加固止 血。
组织再生
血液中的生长因子等生物活性物质能够促进受损组织的再生和修复。这些生长因子能够刺激细胞增殖、分化和基 质形成，从而促进组织的再生和修复。
白血病
急性白血病
白血病分类
骨髓中异常白细胞大量增殖，抑制正 常造血功能。
包括淋巴细胞性白血病、髓细胞性白 血病等。
慢性白血病
骨髓中异常白细胞逐渐增多，病程缓 慢。
血小板减少症
原发性血小板减少症
由于免疫系统异常攻击自身血小板，导致血小板数量减少。
血红蛋白是红细胞中的重要成分，负 责携带氧气。血红蛋白的含量直接影 响红细胞的功能，也是评估贫血和红 细胞异常的重要指标。
白细胞
白细胞计数
白细胞是免疫系统的重要组成部 分，负责抵御感染和疾病。白细 胞计数是评估感染、炎症、免疫 系统疾病等的重要指标。
白细胞分类
白细胞可以分为多种类型，如中 性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞 等，每种类型的功能和数量变化 都有特定的临床意义。
血小板
血小板计数
血小板主要参与血液凝固，是止血和损伤修复的重要机制。血小板计数是评估 出血风险、血栓形成等的重要指标。
血小板功能
血小板不仅数量重要，其功能也非常关键。血小板的功能异常可以导致血栓形 成或出血不止等病理状态。
血浆
血浆蛋白
血浆蛋白是血浆中的重要成分，负责维ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血浆的渗透压和酸 碱平衡。血浆蛋白的含量和比例变化可以反映肝脏、肾脏等 器官的功能状态。
血液与组织修复
止血作用
当身体受到损伤时，血液会迅速到达受损部位并发挥作用，帮助止血和损伤修复。血小板会迅速到达受损部位并 发挥作用，帮助止血和损伤修复。同时，血液中的纤维蛋白原和纤维蛋白也会形成纤维蛋白网络，进一步加固止 血。
组织再生
血液中的生长因子等生物活性物质能够促进受损组织的再生和修复。这些生长因子能够刺激细胞增殖、分化和基 质形成，从而促进组织的再生和修复。
白血病
急性白血病
白血病分类
骨髓中异常白细胞大量增殖，抑制正 常造血功能。
包括淋巴细胞性白血病、髓细胞性白 血病等。
慢性白血病
骨髓中异常白细胞逐渐增多，病程缓 慢。
血小板减少症
原发性血小板减少症
由于免疫系统异常攻击自身血小板，导致血小板数量减少。
【课件-组织学与胚胎学】_5 血液
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19
中性粒可与血管内皮 黏附，做变形运动，此 生理过程称游出 emigration
当组织被细菌感染时， 中性粒在趋化因子的作用 下，向病变部位集聚，发 挥活跃的吞噬功能
20
（二）嗜酸性粒细胞 (eosinophil)
寿命：8~12天（组织中） 占白细胞比例：0.5－3％ 直径：10－15um 形状：圆球形 细胞核：常分2叶，八字形；粗胖 细胞质：充满粗大、均匀的嗜酸性 颗粒，染成桔红色。
血红蛋白: 男: 120-150g /L 女: 110-140g /L
正常值
血涂片 （Wright或Giemsa染色）
6
❖4.0－10.0×109/L,(4000－10000/mm3)
白细胞
有粒
无粒
血小板
中性粒细胞 50－70％ 嗜酸性粒细胞 0.5－3％
嗜碱性粒细胞 0－1％
淋巴细胞 单核细胞
25－30％ 3－8％
2. 细胞膜：半透膜，渗透压与血浆相等。 ABO血型: RBC细胞膜中镶嵌一类糖蛋白,血型抗 原A或B,构成人类ABC血型系统
根据抗原的有无，分为四型
10
溶血hemolysis：血 浆渗透压过低→红 细胞破裂→血红蛋 白溢出，残留的红 细胞膜囊称血影 ghost
输血错误、蛇毒、 溶血性细菌、脂溶剂等
4.功能：
➢维持机体内环境稳定 ➢运输：氧、营养、CO2等，亦与CO结合，煤气中毒 ➢参与免疫作用及体液调节 ➢参与凝血和抗凝血作用
5
血 像：
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量
红细胞
男：4.0－5.5×1012/L ( 400-550万个/mm3) 女：3.5－5.0×1012/L ( 350-500万个/ mm3)
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中性粒可与血管内皮 黏附，做变形运动，此 生理过程称游出 emigration
当组织被细菌感染时， 中性粒在趋化因子的作用 下，向病变部位集聚，发 挥活跃的吞噬功能
20
（二）嗜酸性粒细胞 (eosinophil)
寿命：8~12天（组织中） 占白细胞比例：0.5－3％ 直径：10－15um 形状：圆球形 细胞核：常分2叶，八字形；粗胖 细胞质：充满粗大、均匀的嗜酸性 颗粒，染成桔红色。
血红蛋白: 男: 120-150g /L 女: 110-140g /L
正常值
血涂片 （Wright或Giemsa染色）
6
❖4.0－10.0×109/L,(4000－10000/mm3)
白细胞
有粒
无粒
血小板
中性粒细胞 50－70％ 嗜酸性粒细胞 0.5－3％
嗜碱性粒细胞 0－1％
淋巴细胞 单核细胞
25－30％ 3－8％
2. 细胞膜：半透膜，渗透压与血浆相等。 ABO血型: RBC细胞膜中镶嵌一类糖蛋白,血型抗 原A或B,构成人类ABC血型系统
根据抗原的有无，分为四型
10
溶血hemolysis：血 浆渗透压过低→红 细胞破裂→血红蛋 白溢出，残留的红 细胞膜囊称血影 ghost
输血错误、蛇毒、 溶血性细菌、脂溶剂等
4.功能：
➢维持机体内环境稳定 ➢运输：氧、营养、CO2等，亦与CO结合，煤气中毒 ➢参与免疫作用及体液调节 ➢参与凝血和抗凝血作用
5
血 像：
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量
红细胞
男：4.0－5.5×1012/L ( 400-550万个/mm3) 女：3.5－5.0×1012/L ( 350-500万个/ mm3)
《组织学与胚胎学》血液 ppt课件
3. 由周围的透明区和中央的颗粒区构成。 4. 颗粒区内有MT，糖原颗粒以及含纤维蛋白原的被膜颗粒。 5. 质膜凹陷形成开放性小管，有利于血小板内的物质释放。
ppt课件
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6. 来源于SER的闭合性电子致密管道系统和分布在透明 区的微管一起维持血小板的形态。
7. 血小板可以附着在受损的ppt血课件管壁，促进凝血。
的发生中比特殊颗粒出现早。
* 中性粒细胞能吞噬细菌: 吞噬体→特殊颗粒→嗜天青颗粒。
死亡后形成脓细胞。
ppt课件
8
* 来源于杆状核粒细胞。 * 巴氏小体(Barr’s Body)： 中性粒细胞内失活的X染色 体，呈槌状。在约3%的女 性中性粒细胞内可见。
ppt课件
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b. 嗜酸性粒细胞(Eosinophil): 占白细胞总数的1~3%，肾上腺 皮质激素可降低其数量。直径12~15µ m。细胞核通常分2叶。 * 细胞质内有大量的折光性强的特殊颗粒，颗粒强嗜酸性， 含溶酶体酶，过氧化物酶和组胺酶。
12
* 特殊颗粒内有组胺和肝素。组胺是血管活性物质，肝素
可以阻止凝血并且造成颗粒的嗜碱性和异染性。
* 特殊颗粒较大，蓝紫色，大小不一，分布不均。
* 功能与肥大细胞相似。
ppt课件
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2. 无粒细胞(Agranulocyte): 核圆形，无特殊颗粒。
a. 淋巴细胞(Lymphocyte): 占白细胞的 20~30%左右，核圆
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ppt课件
2
II. 细胞: (瑞氏染色) A. 红细胞 (Erythrocyte, red
blood cell ): 1. 最多,男性体内为5.5X1012/L， 女性体内为5.0X1012/L。寿命 120天。 2. 双凹圆盘状。直径7.5µ m， 周边厚2.6µ m，中央厚0.8µ m。 利于增加细胞的表面积。
组织学和胚胎学-血液PPT课件
• monocyte！！！
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• LM
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• EM
Eosinophil!
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• LM
???
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• EM
Lymphocyte!!!
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Blood platelet Gp特arratn殊ula颗r 粒
Clear area
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Review!!
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• EM
Neutrophil!!!
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•LM
• Large • Horseshoe
nucleus
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• LM
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Reticulocyte
• premature RBC:left some ribosome in the cytoplasm.
• Amount:0.5%-1.5%. • Can synthesize Hb.
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leukocytes
(white blood cell, WBC)
WBC
• cytoplasm：scanty,
clear blue.
• Classification:
TC BC KC NKC
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16
（EM）
Lymphocyte
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（LM）
Monocyte
• Amount：5%.
• size：the biggest cells in blood.，
组织学与胚胎学课件血液
淋巴细胞25%-30%
白细胞正常值：（4.0～10）×10９ /L
2021/9/8
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白细胞分类
2021/9/8
19
1.中性粒细胞（neutrophil） 50～70%
形状： 球形，直径10～12 µm
胞核：杆状或分叶状，２～5叶 核左移 杆状或２叶核增多 核右移 ４～５叶核增多
胞质：极浅的粉红色 浅紫色、浅红色细小、均 匀的颗粒
胞核：小淋巴细胞核 大而圆，染色晴空样蔚蓝色
2021/9/8
34
2021/9/8
35
2021/9/8
36
根据发生来源，形态特点和免疫功能分为:
⑴ T细胞 约占75%，体积 小，参与细胞免疫。
⑵ B 细胞 约占10~15%， 体积略大。分化为浆细胞， 分泌抗体，参与体液免疫。
2021/9/8
9
2021/9/8
10
CO与Hb之间的亲和力要比O2 与Hb的亲和力大200～300倍 。
亚硝酸盐将Hb二价铁氧化为 三价铁，失去携带氧的能力
2021/9/8
11
RBC和Hb正常参考值 男：4.0~5.5×1012/L，Hb：120~150g/L 女：3.5~5.0×1012/L，Hb：110~140g/L
组胺酶灭活组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 抑制过敏反应 阳离子蛋白杀灭寄生虫
？ 患过患敏过性敏疾性病疾或病寄或生寄虫生病虫时病：时：
嗜酸粒细胞数数目目增增多多还是减少
2021/9/8
30
4 . 单核细胞（monocyte）3 ～ 8%
形状：直径 14 ～ 20µm 胞核： 肾形、马蹄铁形或不
规则形，着色浅
死亡后细胞的补充来自骨髓
白细胞正常值：（4.0～10）×10９ /L
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白细胞分类
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1.中性粒细胞（neutrophil） 50～70%
形状： 球形，直径10～12 µm
胞核：杆状或分叶状，２～5叶 核左移 杆状或２叶核增多 核右移 ４～５叶核增多
胞质：极浅的粉红色 浅紫色、浅红色细小、均 匀的颗粒
胞核：小淋巴细胞核 大而圆，染色晴空样蔚蓝色
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根据发生来源，形态特点和免疫功能分为:
⑴ T细胞 约占75%，体积 小，参与细胞免疫。
⑵ B 细胞 约占10~15%， 体积略大。分化为浆细胞， 分泌抗体，参与体液免疫。
2021/9/8
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2021/9/8
10
CO与Hb之间的亲和力要比O2 与Hb的亲和力大200～300倍 。
亚硝酸盐将Hb二价铁氧化为 三价铁，失去携带氧的能力
2021/9/8
11
RBC和Hb正常参考值 男：4.0~5.5×1012/L，Hb：120~150g/L 女：3.5~5.0×1012/L，Hb：110~140g/L
组胺酶灭活组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 抑制过敏反应 阳离子蛋白杀灭寄生虫
？ 患过患敏过性敏疾性病疾或病寄或生寄虫生病虫时病：时：
嗜酸粒细胞数数目目增增多多还是减少
2021/9/8
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4 . 单核细胞（monocyte）3 ～ 8%
形状：直径 14 ～ 20µm 胞核： 肾形、马蹄铁形或不
规则形，着色浅
死亡后细胞的补充来自骨髓
组织学与胚胎学--血液 PPT课件
LM:
胞体：d ≈14 ~ 20 um 胞核：肾形、马蹄形 胞质：多，弱嗜碱性（灰蓝）
医学课件
20
单核细胞
EM：
有微绒毛、吞噬泡、线粒体 粗面内质网、溶酶体（嗜天青颗粒）
功能：具有趋化性，可分化为巨噬细胞。
医学课件
21
（2）淋巴细胞
LM：
胞体：d≈6 ~ 20 um 胞质：少，嗜碱性（蔚蓝） 胞核：大，圆或椭圆形，染色深
嗜酸性粒细胞 12
(1) 中性粒细胞
LM：
胞体：d ≈10～12 um 胞核：杆状核-- 较幼稚的细胞
分叶核-- 一般为2-5叶 胞质：嗜天青颗粒：浅紫色
特殊颗粒：浅红色
医学课件
13
中性粒细胞
EM:
嗜天青颗粒：20％ 为溶酶体
特殊颗粒：80％ 含吞噬素、溶菌酶等
特殊颗粒
嗜天青颗粒
功能：杀菌作用
医学课件
EM：
含大量游离核糖体， 其他细胞器不发达。
医学课件
22
淋巴细胞
种类
胸腺依赖淋巴细胞（T细胞） 骨髓依赖淋巴细胞（B细胞） 自然杀伤细胞（NK细胞）
功能:
T细胞 参与细胞免疫 B细胞 →浆细胞，参与体液免疫
医学课件
23
三、血小板 blood platelet 巨核细胞脱落的胞质小块
巨核细胞 ——
组织学与胚胎学--血 液 PPT课件
血 液 （ blood）
组成:
血浆（细胞外基质）
血细胞
红细胞 白细胞 血小板
医学课件
加抗凝剂 2
不加抗凝剂
血清 弃去纤维蛋白原的血浆
血凝块
纤维蛋白 +
血细胞
医学课件
胞体：d ≈14 ~ 20 um 胞核：肾形、马蹄形 胞质：多，弱嗜碱性（灰蓝）
医学课件
20
单核细胞
EM：
有微绒毛、吞噬泡、线粒体 粗面内质网、溶酶体（嗜天青颗粒）
功能：具有趋化性，可分化为巨噬细胞。
医学课件
21
（2）淋巴细胞
LM：
胞体：d≈6 ~ 20 um 胞质：少，嗜碱性（蔚蓝） 胞核：大，圆或椭圆形，染色深
嗜酸性粒细胞 12
(1) 中性粒细胞
LM：
胞体：d ≈10～12 um 胞核：杆状核-- 较幼稚的细胞
分叶核-- 一般为2-5叶 胞质：嗜天青颗粒：浅紫色
特殊颗粒：浅红色
医学课件
13
中性粒细胞
EM:
嗜天青颗粒：20％ 为溶酶体
特殊颗粒：80％ 含吞噬素、溶菌酶等
特殊颗粒
嗜天青颗粒
功能：杀菌作用
医学课件
EM：
含大量游离核糖体， 其他细胞器不发达。
医学课件
22
淋巴细胞
种类
胸腺依赖淋巴细胞（T细胞） 骨髓依赖淋巴细胞（B细胞） 自然杀伤细胞（NK细胞）
功能:
T细胞 参与细胞免疫 B细胞 →浆细胞，参与体液免疫
医学课件
23
三、血小板 blood platelet 巨核细胞脱落的胞质小块
巨核细胞 ——
组织学与胚胎学--血 液 PPT课件
血 液 （ blood）
组成:
血浆（细胞外基质）
血细胞
红细胞 白细胞 血小板
医学课件
加抗凝剂 2
不加抗凝剂
血清 弃去纤维蛋白原的血浆
血凝块
纤维蛋白 +
血细胞
医学课件
组织学与胚胎学课件：第04章 血液
三、血小板（blood platelet，pt）
形态结构：它是骨髓中巨核细胞脱落下来的胞质小块， 双凸圆盘状，无核，有细胞器。
颗粒区：中央，紫蓝色，有特 殊颗粒、致密颗粒、溶酶体 透明区：周边，浅蓝色，有微 丝和微管
功能： 止血、凝血和内皮修复
小结
The end
•人外周血血像
单核细胞 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 淋巴细胞 血小板 嗜碱性粒细胞
单核细胞 （monocyte，M） 3~8%
1. 中性粒细胞（neutrophil，N）
形态结构：核杆状或分叶状，2~3叶者居多，
胞质粉红，含许多细小中性颗粒。 少量嗜天青颗粒。
5%～10%
核左移与核右移
1. 中性粒细胞（neutrophil，N）
功能：
嗜天青颗粒：为溶酶体，含多种酶，有消化作用。
• 核肾形、马蹄铁形或不规则形。着色较浅。 • 胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天青颗粒。
功能： 吞噬，分化为巨噬细胞。
5. 淋巴细胞（lymphocyte，L）
形态结构：
大小不等，小者多。 核圆、色深。 胞质少，天蓝色，
有嗜天青颗粒。
功能：
T细胞：占75%，参与细胞免疫。 B细胞：占10~15%，参与体液免疫。 NK细胞：10%，直接杀伤靶细胞。
Hb：男 120 ~ 150g /L 女 110 ~ 140g /L
中央薄， 故着色浅
周边厚， 故着色深
人红细胞扫描电镜像
网织红细胞 reticulocyte
未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大。成 人占 0.5~1.5%，小儿 3~6%。
主要特征：
含少量游离核糖体， 煌焦油蓝染色呈细网或颗 粒状。
球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒：
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临床意义： 骨髓造血功能、贫血疗效的评价
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二、白细胞（White Blood Cell，WBC）
WBC分类
有粒白细胞
中性粒细胞50%-70% 嗜碱粒细胞0%-1% 嗜酸粒细胞0.5%-3%
单核细胞3%-8% 无粒白细胞
淋巴细胞25%-30%
白细胞正常值：（4.0～10）×10９ /L
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白细胞分类
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形状：双凹圆盘状 胞核：无 胞质：无细胞器，充满 血红蛋白 ( Hb 血色素)
功能：结合、运输O2 和CO2
7.5µm 2µm
1µm
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CO与Hb之间的亲和力要比O2 与Hb的亲和力大200～300倍。
亚硝酸盐将Hb二价铁氧化为 三价铁，失去携带氧的能力
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RBC和Hb正常参考值 男：4.0~5.5×1012/L，Hb：120~150g/L 女：3.5~5.0×1012/L，Hb：110~140g/L
特殊颗粒
吞噬体
中性粒细胞吞噬细菌电镜图
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在中化化性脓脓粒性性细炎炎胞症症数时时目，， 是中性增粒多细还胞是数减目少增多
2.嗜碱性粒细胞（basophilic granulocyte）
数量最少 0～1% 形状： 直径10～12 µm 胞核： 分叶状、“S”形或不 规则形色浅
胞质：含大小不等、分布不均的 嗜碱性颗粒，可遮盖胞核
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颗粒：内含肝素、组胺、嗜酸性粒
细胞趋化因子等。
胞质：含白三烯
功能：肝素 抗凝血 组胺、白三烯参与过敏反应
此种细胞的 结与构肥和大功细能胞 与哪种相细似胞 相似？
27
3. 嗜酸性粒细胞（eosinophil）0.5～3% 形状：直径 10～15 µm 胞核： 两叶核多见 胞质：粗大、均匀的嗜酸性颗粒
中性粒细胞
血小板 嗜碱性粒细胞
课堂练习
一、填空题： 1、成熟红细胞无 细胞核 和 细胞器 ，胞质内充满大量 的血红蛋白 。它具有携带 氧气 和 二氧化碳 的
功能。 2、单核细胞从毛细血管进入结缔组织分化为 巨噬 细胞。
3、血小板是骨髓的 巨核 细胞的 胞质 脱落而形成的。
二、选择题：
1、各类白细胞的正常值，哪项是错误的？ A、中性粒细胞占50~70% B、嗜酸性粒细胞占6~10% C、嗜碱性粒细胞占0~1% D、淋巴细胞占25~30% E、单核细胞占3~8% 2、网织红细胞的结构特点是 A、含较多的血红蛋白 B、含少量的核蛋白体 C、含少量的粗面内质 D、含少量的线粒体 E、细胞核固缩
30
4 . 单核细胞（monocyte）3 ～ 8%
形状：直径 14 ～ 20µm 胞核： 肾形、马蹄铁形或不
规则形，着色浅
胞质： 弱嗜碱性 灰蓝色细小 嗜天青颗粒（溶酶体）
功能： 血液中停留12~48h进入 结缔组织，分化成巨噬细胞 ，行使吞噬和杀菌功能
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5. 淋巴细胞 （lymphocyte） 25 ～ 30%
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1.中性粒细胞（neutrophil） 50～70%
形状： 球形，直径10～12 µm 胞核：杆状或分叶状，２～5叶
核左移 杆状或２叶核增多 核右移 ４～５叶核增多
胞质：极浅的粉红色 浅紫色、浅红色细小、均 匀的颗粒
20
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特殊颗粒：为分泌颗粒，占颗粒总数的80%。
碱性磷酸酶
含 吞噬素
溶菌酶
⑶ NK细胞 为中淋巴细胞， 直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。
功能：参与免疫应答
37
三、血小板(blood platelet)(100～300)×109/ L
无细胞核，表面有完整的 细胞膜。 在血涂片中多呈不规则形， 聚集成群。 电镜下呈双凸圆盘状。 功能：止血、凝血
39
请标出图中的细胞名称 红细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞
为特殊溶酶体 含芳基硫酸酯酶、组胺酶、 阳离子蛋白
28
嗜酸性粒细胞电镜图
功能：变形运动，趋化性，受嗜酸性粒细胞 趋化因子的作用到达过敏部位 组胺酶灭活组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 抑制过敏反应 阳离子蛋白杀灭寄生虫
？ 患过患敏过性敏疾性病疾或病寄或生寄虫生病虫时病：时：
嗜酸粒细胞数数目目增增多多还是减少
形状：圆形或椭圆形 6 ～ 8 µm小淋巴细胞 9 ～ 12 µm中淋巴细胞 13 ～ 20 µm大淋巴细胞
胞核：小淋巴细胞核 大而圆，染色深。一 侧常有小凹陷。
胞质：胞质少，嗜碱性， 晴空样蔚蓝色
34
根据发生来源，形态特点和免疫功能分为:
⑴ T细胞 约占75%，体积 小，参与细胞免疫。
⑵ B 细胞 约占10~15%， 体积略大。分化为浆细胞， 分泌抗体，参与体液免疫。
成 分
脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐等
血清
血中不加 抗凝剂
纤维蛋白原 凝血酶 纤维蛋白，血液凝固，
析出淡黄色清亮液体称血清
血涂片：观察血细胞形态最常用的方法
血涂片的制作 常用Wright或Giemsa染色
采血
涂片
染色后
6
血象： 测定血细胞的形态、数量、百分比和Hb含量
7
一、红细胞（Red Blood Cell，RBC）
具有杀菌作用
嗜天青颗粒: 为溶酶体，占颗粒总数的20%。
酸性磷酸酶
含 髓过氧化物酶
溶菌酶
能消化被吞噬的细菌和异物
功能：具有趋化性，能吞噬细菌和异物 中性粒细 细胞核 以吞噬细菌为主，
吞噬的 细菌
也吞噬异物
糖
原 脓细胞
中性粒细胞吞噬 细菌后自身死亡
贫血（诊断标准和类型）
12
红细胞具有形态可变性
红细胞膜骨架 血影蛋白和肌动蛋白
13
红细胞变形穿越脾血窦内皮细胞(E)间隙
14
巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图
15
ABO血型抗原系统 血型抗原A
血型抗原B 红细胞
血浆
16
网织红细胞
残留部分核糖体 煌焦油蓝染色
正常值： 成人0.5%～1.5% 婴幼儿3%～6%
第四章 血液和血细胞发生
Blood and Hemopoiesis
1
2
血液离心实验
红细胞
细胞 白细胞
血
血小板
液
细胞外基质
纤维（纤维蛋白原） 基质（血清 ）
（血浆）
4
血浆( plasma ): 约占血液容积的55%。
pH:7.35 ~ 7.45
主 水（约占 90% ）
要 血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）
课外作业
列表比较各种血细胞的形态结构特点、功能和正常值
红细胞
中性 嗜酸性 嗜碱性 粒细胞 粒细胞 粒细胞
单核 细胞
淋巴 细胞 血小板
正 常 值
17
二、白细胞（White Blood Cell，WBC）
WBC分类
有粒白细胞
中性粒细胞50%-70% 嗜碱粒细胞0%-1% 嗜酸粒细胞0.5%-3%
单核细胞3%-8% 无粒白细胞
淋巴细胞25%-30%
白细胞正常值：（4.0～10）×10９ /L
18
白细胞分类
8
形状：双凹圆盘状 胞核：无 胞质：无细胞器，充满 血红蛋白 ( Hb 血色素)
功能：结合、运输O2 和CO2
7.5µm 2µm
1µm
9
CO与Hb之间的亲和力要比O2 与Hb的亲和力大200～300倍。
亚硝酸盐将Hb二价铁氧化为 三价铁，失去携带氧的能力
11
RBC和Hb正常参考值 男：4.0~5.5×1012/L，Hb：120~150g/L 女：3.5~5.0×1012/L，Hb：110~140g/L
特殊颗粒
吞噬体
中性粒细胞吞噬细菌电镜图
23
在中化化性脓脓粒性性细炎炎胞症症数时时目，， 是中性增粒多细还胞是数减目少增多
2.嗜碱性粒细胞（basophilic granulocyte）
数量最少 0～1% 形状： 直径10～12 µm 胞核： 分叶状、“S”形或不 规则形色浅
胞质：含大小不等、分布不均的 嗜碱性颗粒，可遮盖胞核
25
26
颗粒：内含肝素、组胺、嗜酸性粒
细胞趋化因子等。
胞质：含白三烯
功能：肝素 抗凝血 组胺、白三烯参与过敏反应
此种细胞的 结与构肥和大功细能胞 与哪种相细似胞 相似？
27
3. 嗜酸性粒细胞（eosinophil）0.5～3% 形状：直径 10～15 µm 胞核： 两叶核多见 胞质：粗大、均匀的嗜酸性颗粒
中性粒细胞
血小板 嗜碱性粒细胞
课堂练习
一、填空题： 1、成熟红细胞无 细胞核 和 细胞器 ，胞质内充满大量 的血红蛋白 。它具有携带 氧气 和 二氧化碳 的
功能。 2、单核细胞从毛细血管进入结缔组织分化为 巨噬 细胞。
3、血小板是骨髓的 巨核 细胞的 胞质 脱落而形成的。
二、选择题：
1、各类白细胞的正常值，哪项是错误的？ A、中性粒细胞占50~70% B、嗜酸性粒细胞占6~10% C、嗜碱性粒细胞占0~1% D、淋巴细胞占25~30% E、单核细胞占3~8% 2、网织红细胞的结构特点是 A、含较多的血红蛋白 B、含少量的核蛋白体 C、含少量的粗面内质 D、含少量的线粒体 E、细胞核固缩
30
4 . 单核细胞（monocyte）3 ～ 8%
形状：直径 14 ～ 20µm 胞核： 肾形、马蹄铁形或不
规则形，着色浅
胞质： 弱嗜碱性 灰蓝色细小 嗜天青颗粒（溶酶体）
功能： 血液中停留12~48h进入 结缔组织，分化成巨噬细胞 ，行使吞噬和杀菌功能
31
5. 淋巴细胞 （lymphocyte） 25 ～ 30%
19
1.中性粒细胞（neutrophil） 50～70%
形状： 球形，直径10～12 µm 胞核：杆状或分叶状，２～5叶
核左移 杆状或２叶核增多 核右移 ４～５叶核增多
胞质：极浅的粉红色 浅紫色、浅红色细小、均 匀的颗粒
20
21
特殊颗粒：为分泌颗粒，占颗粒总数的80%。
碱性磷酸酶
含 吞噬素
溶菌酶
⑶ NK细胞 为中淋巴细胞， 直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。
功能：参与免疫应答
37
三、血小板(blood platelet)(100～300)×109/ L
无细胞核，表面有完整的 细胞膜。 在血涂片中多呈不规则形， 聚集成群。 电镜下呈双凸圆盘状。 功能：止血、凝血
39
请标出图中的细胞名称 红细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞
为特殊溶酶体 含芳基硫酸酯酶、组胺酶、 阳离子蛋白
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嗜酸性粒细胞电镜图
功能：变形运动，趋化性，受嗜酸性粒细胞 趋化因子的作用到达过敏部位 组胺酶灭活组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 抑制过敏反应 阳离子蛋白杀灭寄生虫
？ 患过患敏过性敏疾性病疾或病寄或生寄虫生病虫时病：时：
嗜酸粒细胞数数目目增增多多还是减少
形状：圆形或椭圆形 6 ～ 8 µm小淋巴细胞 9 ～ 12 µm中淋巴细胞 13 ～ 20 µm大淋巴细胞
胞核：小淋巴细胞核 大而圆，染色深。一 侧常有小凹陷。
胞质：胞质少，嗜碱性， 晴空样蔚蓝色
34
根据发生来源，形态特点和免疫功能分为:
⑴ T细胞 约占75%，体积 小，参与细胞免疫。
⑵ B 细胞 约占10~15%， 体积略大。分化为浆细胞， 分泌抗体，参与体液免疫。
成 分
脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐等
血清
血中不加 抗凝剂
纤维蛋白原 凝血酶 纤维蛋白，血液凝固，
析出淡黄色清亮液体称血清
血涂片：观察血细胞形态最常用的方法
血涂片的制作 常用Wright或Giemsa染色
采血
涂片
染色后
6
血象： 测定血细胞的形态、数量、百分比和Hb含量
7
一、红细胞（Red Blood Cell，RBC）
具有杀菌作用
嗜天青颗粒: 为溶酶体，占颗粒总数的20%。
酸性磷酸酶
含 髓过氧化物酶
溶菌酶
能消化被吞噬的细菌和异物
功能：具有趋化性，能吞噬细菌和异物 中性粒细 细胞核 以吞噬细菌为主，
吞噬的 细菌
也吞噬异物
糖
原 脓细胞
中性粒细胞吞噬 细菌后自身死亡
贫血（诊断标准和类型）
12
红细胞具有形态可变性
红细胞膜骨架 血影蛋白和肌动蛋白
13
红细胞变形穿越脾血窦内皮细胞(E)间隙
14
巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图
15
ABO血型抗原系统 血型抗原A
血型抗原B 红细胞
血浆
16
网织红细胞
残留部分核糖体 煌焦油蓝染色
正常值： 成人0.5%～1.5% 婴幼儿3%～6%
第四章 血液和血细胞发生
Blood and Hemopoiesis
1
2
血液离心实验
红细胞
细胞 白细胞
血
血小板
液
细胞外基质
纤维（纤维蛋白原） 基质（血清 ）
（血浆）
4
血浆( plasma ): 约占血液容积的55%。
pH:7.35 ~ 7.45
主 水（约占 90% ）
要 血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）
课外作业
列表比较各种血细胞的形态结构特点、功能和正常值
红细胞
中性 嗜酸性 嗜碱性 粒细胞 粒细胞 粒细胞
单核 细胞
淋巴 细胞 血小板
正 常 值