惊厥患儿的护理
惊厥患儿的护理措施
惊厥患儿的护理措施引言惊厥是指由于大脑突然异常放电导致的短暂意识丧失和肌肉紧张性阵挛发作，是儿童常见的急症之一。
惊厥患儿常常需要紧急的护理措施以确保他们的安全和稳定。
本文将介绍惊厥患儿的护理措施，帮助医护人员更好地应对这类急症情况。
护理措施保护患儿的安全惊厥发作时，患儿的肌肉会紧张性收缩，可能出现意识丧失和全身痉挛。
在这种情况下，第一要务是确保患儿的安全。
以下是一些保护患儿安全的措施：1.确保周围环境安全：将患儿转移到一个安全的环境，清除附近的尖锐物品或其他有可能对患儿造成伤害的物品。
2.防止患儿意外跌倒：当患儿出现抽搐时，她/他可能会丧失平衡，需要倾向于一侧。
护理人员应站在患儿附近，确保她/他不会跌倒或撞到物体。
3.保护舌头：传统观点认为惊厥患儿会咬伤舌头，导致出血。
然而，根据近年来的研究发现，大多数情况下，惊厥患儿不会咬伤舌头，因此在惊厥过程中不需要将物品放入患儿口腔保护舌头。
4.保护头部：惊厥发作时，患儿的头部可能会受到伤害。
护理人员应注意保护患儿头部，避免碰撞到硬物。
管理惊厥发作过程1.保持冷静：惊厥发作时，护理人员应保持冷静，并通过观察患儿的症状及时判断发作的类型和严重程度。
2.记录发作情况：在惊厥发作过程中，护理人员应记录关键信息，如发作的持续时间、开始和结束的时间、抽搐部位、抽搐的频率和间歇时间等。
这些信息对医生进行后续的诊断和治疗非常重要。
提供紧急救助1.保护呼吸道通畅：当患儿出现惊厥发作时，肌肉紧张可能会导致呼吸困难。
护理人员应保持患儿的呼吸道通畅，将头部轻轻侧向，以防止舌头滑入咽喉。
2.维持患儿体温：惊厥过程中，患儿的肌肉紧张会增加身体代谢，导致体温升高。
护理人员应确保患儿保持适当的体温，可以使用降温贴或湿毛巾来降低患儿的体温。
3.监测心率和血压：惊厥患儿在发作过程中可能会出现心率和血压的变化。
护理人员应时刻监测患儿的心率和血压，及时发现异常情况并采取相应措施。
4.防止伤口感染：在惊厥发作过程中，患儿可能会受伤，如头部撞击导致头皮擦伤。
患儿突发惊厥的护理措施
患儿突发惊厥的护理措施
1、气道护理
惊厥发作时将患儿平卧，就地抢救，解开衣领，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物或者呕吐物，防止舌后坠，导致窒息。
给予心电监护、氧气吸入，备好吸引器等急救用物。
遵医嘱给予止痉药物，在使用镇静止痉药物时，注意观察患儿的呼吸和心率，防治出现呼吸抑制和暂停现象。
2、预防受伤
专人守护，拉好床栏，防止坠床。
勿移动患儿或者按压患儿的肢体，可使用压舌板防止舌咬伤。
3、病情观察
注意观察生命体征、意识、瞳孔、面色、惊厥发作的类型及持续时间；注意观察惊厥发作前有无先兆，比如高热、易惊、尖叫等。
患儿发热期间，新陈代谢功能较快，要观察出汗情况、皮肤粘膜、有无口渴及眼泪、血压、小便的颜色和量，有无脱水现象，及时补液，防治电解质紊乱。
4、心理护理
指导家长惊厥发作时的急救处理（如体位、安全、保持呼吸道通畅、按压人中穴等）。
讲解惊厥的病因、治疗、预后等知识，减轻家长焦虑情绪。
高烧惊厥的小儿护理指南
高烧惊厥的小儿护理指南高烧惊厥是一种常见的小儿急症，多发于2个月到5岁的儿童。
它是由于高热引起的病理性癫痫，通常在发热初期出现。
对于父母来说，面对孩子出现高烧惊厥时，要冷静并采取适当的护理措施非常重要。
本文旨在为父母提供一份高烧惊厥的护理指南。
1. 确认症状并保持冷静当孩子突然出现抽搐、抽搐过后昏迷、视力模糊、面色苍白等症状时，很可能是高烧惊厥。
这时，父母首先要保持冷静，不必慌张，因为孩子的情绪可以影响他们的状态。
接下来，应立即采取以下护理措施。
2. 躺平孩子并确保安全将孩子平躺在安全的地方，如地板或床上，并在旁边铺好软垫以防止碰伤。
确保周围没有尖锐的物体，以免孩子在抽搐时受伤。
另外，不要强行控制孩子的身体，以免引发意外。
3. 打开孩子口腔当孩子抽搐时，舌头很容易堵塞气道。
父母应轻轻地打开孩子的口腔，把舌头转到一侧，以确保通畅呼吸，并防止吞咽舌头。
4. 不要用冷水或毛巾擦身体在过去，人们常常使用冷水或湿毛巾来降低儿童高热的体温。
然而，这样的做法已经不推荐使用。
相反，我们应该通过其他方法来降低孩子的体温，如使用退热药。
5. 使用退热药物如果孩子出现高热，应使用药物降低体温。
但在使用药物之前，应咨询儿科医生以确保正确用药。
常用的退热药物包括布洛芬和对乙酰氨基酚，父母可以根据医生的建议选择适合孩子的药物。
6. 观察孩子的症状在护理孩子的过程中，父母需要密切观察孩子的症状。
如果孩子的抽搐持续时间过长（一般大于5分钟）或频繁发作，应立即就医。
此外，如果抽搐后孩子没有恢复意识，也需要及时就医。
7. 创造舒适的环境除了护理抽搐的孩子，父母还可以为孩子创造一个舒适的环境，以帮助他们平静下来。
这包括调低室内温度，保持空气流通，减少噪音和光线刺激，让孩子尽可能安静休息。
8. 预防措施在护理孩子高烧惊厥时，父母还应采取预防措施以减少他们再次发生的可能性。
预防措施包括：及时处理和控制孩子的发热病因，保持室内通风，避免感染传播等。
小儿高热惊厥护理查房
小儿高热惊厥护理查房1.体温监测：每隔2-4小时测量一次体温，记录体温变化，注意是否有持续升高的趋势。
使用电子体温计测量，以减少误差。
2.观察抽搐情况：实时观察惊厥的类型、频率、持续时间，记录详细的抽搐表现，如抽搐部位、强度、是否伴有意识丧失等。
观察抽搐时是否有严重意识障碍，如舌咬伤、较长时间的抽搐等。
3.呼吸观察：护士需密切关注患儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深浅、节律、是否有缺氧的表现如呼吸困难、气促等。
注意观察有无窒息或低氧血症的表现。
4.心率观察：通过心率观察，判断患儿的精神状态及疼痛程度。
需要注意的是，高热惊厥患儿一般在抽搐期间心率会增加，但不一定持续。
5.血压监测：注意监测患儿的血压变化，特别是在长时间的抽搐过程中，可以通过监测血压来判断患儿的血液循环状态。
6.观察意识状态：观察患儿意识状态的改变，如神志清楚、昏迷等。
昏迷表明患儿情况严重，需要及时报告医生。
7.行动自主能力：观察患儿的行动自主能力，如能否自己取食物、活动等。
这可以反映患儿的恢复情况，如病情好转，患儿可能会逐渐恢复活动能力。
8.其他生理参数观察：包括尿量、排便情况、皮肤湿热情况等。
关注患儿的排便情况，防止便秘导致病情进一步加重。
在护理过程中，首要任务是保持患儿的呼吸道通畅，预防窒息的发生。
同时，还需尽快降低患儿的体温，可以使用物理降温措施如冷毛巾敷在额头上或湿毛巾擦浴，避免使用冷水浸泡，以免引起寒战。
同时，护理过程中还要保持患儿的安全，避免再次发生抽搐摔伤的情况。
可以将患儿放在平坦柔软的床上，给予安全护理，防止伤害。
护士在查房过程中，需向家长详细介绍有关疾病的知识，如高热惊厥的发病原因、治疗方法、护理要点等。
帮助家长了解疾病的特点和处理方法，提高其对疾病的认识水平，以便在家庭中更好地进行监测和护理。
此外，护士还需引导家长积极配合医生的治疗，保持室内环境清洁，避免交叉感染。
加强儿童的营养，保持充足的睡眠，提高身体抵抗力，有助于疾病的康复。
高烧惊厥的小儿护理要点
高烧惊厥的小儿护理要点高烧惊厥是儿童发热时常见的神经系统反应，是一种短暂的抽搐发作。
对于家长来说，面对突然发生的高烧惊厥，除了尽快就医外，正确的护理措施也是至关重要的。
本文将针对高烧惊厥的小儿护理要点进行探讨。
一、稳定环境当孩子发生高烧惊厥时，首先要确保周围环境的稳定。
将孩子放置在安全、平坦的床上或地面上，将周围的物品清理干净，以防孩子在抽搐过程中受伤。
同时，保持室内通风良好，保持室温适宜，避免过热或过冷的环境刺激。
二、保护呼吸道孩子在抽搐过程中，呼吸道可能会受到阻塞，所以家长应该保持孩子的呼吸道通畅。
将孩子的头部稍微侧倾，以防舌头后坠堵塞呼吸道。
同时，可以用干净柔软的纱布或毛巾轻轻擦拭孩子的口水或呕吐物，以保持呼吸道清洁。
三、降温散热对于高烧惊厥的小儿，降低体温至关重要。
首先，可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋下和腿弯等大动脉的部位，这些部位因为靠近血管较浅，散热效果较好。
此外，家长也可以给孩子喝点温开水，促进体内热量的散发。
但是，不建议使用冰敷或过度用力擦拭，以免刺激孩子和导致抽搐加重。
如果情况严重，家长应该尽快就医，请医生采取适当的降温方法。
四、安抚情绪抽搐可能会使孩子感到害怕、不安和焦虑，家长需要及时安抚孩子的情绪，避免孩子在情绪激动时引发更严重的抽搐。
可以用柔和的语气和温暖的眼神与孩子交流，给予他们适当的安慰和鼓励。
同时，家长也要保持冷静，给孩子传递出安全和信任的信号，更好地帮助孩子度过这个特殊的时刻。
五、观察病情家长在孩子抽搐过程中要密切观察孩子的病情。
注意观察抽搐的持续时间、频率和强度，将这些信息及时告知医生，以便医生做出更准确的判断和处理。
此外，还要注意观察孩子的意识状态、呼吸、皮肤颜色等变化，以寻求及时的医疗救助。
六、协助医护人员家长需要积极配合医护人员的工作，在抽搐发作期间提供必要的信息和协助。
比如，将孩子的基本情况、医疗史和药物过敏史告知医生，遵循医生的建议和要求，配合医生进行治疗和检查，保持良好的沟通和配合关系。
简述小儿惊厥的护理要点
简述小儿惊厥的护理要点
小儿惊厥是儿童较为常见的急性神经系统疾病，发作时家长和护理人员要及时采取措施。
以下是小儿惊厥的护理要点：
1.安全保障：惊厥发作时，要保证孩子的安全，将其放置在平坦的地面上，将周围的物品移开，防止孩子碰伤。
2.保持呼吸道通畅：惊厥发作时，孩子的呼吸道可能会受到影响，护理人员需要将孩子的头部转向一侧，以免呕吐物进入呼吸道。
3.观察病情：护理人员要及时观察孩子的惊厥情况，记录发作时间和持续时间，以便及时告诉医生。
4.协助医生诊断：护理人员要配合医生进行相关检查和治疗，如体温、血压、血糖等监测，以及进行脑电图等相关检查。
5.心理安抚：惊厥对孩子的心理影响较大，护理人员要及时进行心理安抚，缓解孩子的紧张情绪。
6.饮食调理：惊厥后，孩子可能会出现食欲不佳或恶心、呕吐等症状，护理人员需要合理调整孩子的饮食，避免食用过多刺激性食物。
以上是小儿惊厥的护理要点，家长和护理人员要及时处理，及时送往医院治疗。
同时，家长也应该了解小儿惊厥的预防措施，减少孩子的惊厥发作。
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小儿惊厥护理常规
小儿惊厥护理常规小儿惊厥是常见的急性癫痫发作，主要发生在2个月至5岁儿童中，通常由突发的高热引发，也可能与感染、代谢障碍、神经系统异常等因素相关。
小儿惊厥可能是一种单独的发作，也可能是一连串的多次发作。
以下是小儿惊厥的护理常规。
1.安全护理：当小儿发生惊厥时，首先要确保儿童的安全。
将儿童放在平坦的地面上，移动障碍物，确保周围环境安全，避免儿童受伤。
同时避免过度干扰和刺激，保持儿童的平静。
2.观察监测：进行全面的观察监测，包括记录发作时间、持续时间、抽搐类型、频率等信息。
同时观察儿童的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化。
将相关的观察结果及时记录并报告给医生。
3.保持通畅呼吸道：抽搐时，要确保儿童的呼吸道通畅。
采用侧躺位，将头部稍微向一侧转动，防止舌头后坠堵塞气道。
同时松开儿童的衣领、腰带等，确保衣物不会阻碍呼吸。
4.控制发热：惊厥常与高热有关，因此及时采取降温措施可以减少发作的可能性。
可以使用物理降温方法，如擦浴或温水浴；也可以使用退热药物，但要在医生的指导下使用。
5.镇静和安抚：惊厥过程中，儿童可能会感到恐惧和焦虑。
护理人员应保持冷静，给予安抚和支持，采取温柔的声音和亲切的表情来安慰儿童，将环境保持安静。
6.父母教育：在儿童出现一次惊厥之后，护理人员要向父母进行相关的教育，指导他们采取相应的预防措施。
父母应该了解如何正确计量体温、如何应对发热等情况，并在必要时使用退热药物。
7.定期随访：对于有惊厥史的儿童，应定期进行随访。
了解发作情况的变化，观察发作的频率和持续时间是否有变化，以及是否有其他异常症状的出现。
随访时还要向父母了解儿童的生活习惯、饮食情况等，及时发现可能诱发惊厥的因素。
8.密切合作：护理人员要与医生和其他医护人员密切合作，及时沟通和交流。
在护理过程中，护士需要与医生协商并给予必要的治疗措施。
同时，要加强对惊厥病因的研究和了解，以便为患儿提供更好的护理服务。
总之，护理小儿惊厥需要注意安全、观察监测、保持通畅呼吸道、控制发热、镇静和安抚、父母教育、定期随访和密切合作等方面。
惊厥患儿健康教育指导
惊厥患儿健康教育指导
《惊厥患儿健康教育指导》
惊厥是一种常见的疾病，特别是在儿童中更为常见。
当孩子出现惊厥时，家长和护理者首先要保持镇静，并及时采取措施，帮助孩子渡过这一困难时刻。
下面是一些针对惊厥患儿的健康教育指导：
1. 观察孩子的发作症状：当孩子发生惊厥时，要详细观察孩子的发作症状，并及时记录下来，以便医生诊断时能够提供准确的信息。
2. 保持安全：在孩子发生惊厥时，家长和护理者要确保孩子的安全，将周围的危险物品远离孩子，并保持孩子的头部和身体位置稳定。
3. 保持通畅：当孩子出现惊厥时，要确保孩子的呼吸道畅通，以免因呼吸困难造成更严重的后果。
4. 寻求医疗帮助：当孩子出现惊厥时，如果孩子的发作时间超过五分钟，或者连续发作两次以上，家长和护理者应该立即拨打急救电话，并寻求医疗帮助。
5. 进行检查和诊断：当孩子被送往医院后，医生会进行必要的检查和诊断，以确定造成孩子惊厥的具体原因，并制定相应的治疗方案。
6. 协助治疗：在孩子得到医生的治疗后，家长和护理者要积极配合医生的治疗计划，确保孩子能够顺利康复。
通过以上这些健康教育指导，家长和护理者能够更好地了解和应对孩子惊厥的情况，保护孩子的健康，使他们能够健康成长。
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第九章急症患儿的护理
惊厥患儿的护理
概念：
是指四肢、躯干、与颜面骨骼肌突然发生不自主收缩，伴有意识障碍。
以婴幼儿多见是小儿时期常见的急症。
病因：
1 颅内疾病颅内感染、脑外伤、脑血管病或颅内出血、原发性癫痫、先天性发育异常。
2 全身性疾病脑缺血发作、全身性感染、内分泌与代谢性疾病、遗传性代谢性疾病、中毒。
临床表现
1惊厥发作前少数可有先兆：
极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张；神情惊恐，四肢肌张力突然增加；呼吸突然急促、暂停或不规律；体温骤升，面色剧变；瞳孔大小不等；边缘不齐。
2多数为骤然发作：
典型者为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白沫，牙关紧闭，面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气，紫绀，大小便失禁，经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止，进入昏
睡状态。
3在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。
低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。
4若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。
5如限局性抽搐部位恒定，常有定位意义。
部分病例，仅有口角、眼角轻微抽动，或一肢体抽动或两侧肢体交替抽动。
6新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。
高热惊厥：
是指小儿在发生高热时出现抽搐。
通常是由普通感冒、胃肠炎、幼儿急疹或其它病毒感染引起，如由脑膜炎、败血症等原因引起的发热抽搐则不在此范畴内
高热惊厥的特点
1）年龄特点：多见于6月-3岁的婴幼儿，5岁以后少见
2) 惊厥多在体温急剧升高时发生，大部分在发热24小时内
3) 抽痉停止后，小儿神志恢复正常，精神状况良好
4) 通常在一次发热过程中只出现一次抽痉，少数可出现数次
实验室检查根据病情需要做相关实验室检查。
治疗原则
控制惊厥发作；针对病因治疗对症处理；预防惊厥复发。
护理评估
1 健康史：发作前有无征兆；发作时的表现；既往有无抽搐史，出生时有无产伤、窒息
2 症状体征意识状态；颅内高压情况、肢体运动情况、脑膜刺激症、神经反射。
3 社会心理因素：
4 实验室检查结果：
护理诊断
1有窒息的危险
2有受伤的危险与抽搐有关
3体温过高与感染或惊厥持续状态有关
4潜在并发症颅内高压
护理目标及护理评价
1 患儿的惊厥被控制，呼吸道畅通。
2 抽搐发作时不发生损伤
3 体温维持在正常范围
4 生命体征维持正常，病因和诱因去除。
护理措施
控制惊厥
1 惊厥一旦惊厥发作应迅速抢救，立即止惊。
首先手掐或针刺人中、合谷等穴位，尽快给予生理盐水和安定０．３—０．５ｍｇ／ｋｇ灌肠或静脉注射安定、苯巴比妥，以使惊厥得以尽快制止。
2 防止窒息和受伤
①保持安静，减少一切不必要的刺激，家长不要搂抱或晃动患儿。
②让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅。
③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷，避免刺激患儿。
④给予清淡饮食，补充营养，专人护理，防止患儿坠床或碰伤。
3 吸氧抽搐时呼吸暂停，造成缺氧，应及时吸氧减轻脑损伤。
4 高热时观察体温的变化采取合理的降温措施。
5 观察病情的变化：生命体征、瞳孔、神志的变化。
发现异常报告医生。
6 健康教育
小结：
小儿惊厥的概念
小儿惊厥常见病因
惊厥临床表现、高热惊厥
惊厥发作时急救及护理
作业：
1：描述小儿惊厥时的临床表现特点2：惊厥的急救措施及护理要点。