血液透析患者的饮食护理及营养

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血液透析患者的饮食与营养指导-PPT

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食根 物据 蛋食 白物 质蛋 分白 三质 类所
含 氨 基 酸 的
种 类 和 数 量 将
蛋白质的分类
完全蛋白质这是一类优质蛋白质。它们所含的必需 氨基酸种类齐全,数量充足,彼此比例适当。这一 类蛋白质不但可以维持人体健康,还可以促进生长 发育
半完全蛋白质这类蛋白质所含氨基酸虽然种类齐 全,但其中某些氨基酸的数量不能满足人体的需 要
(1g蛋白质中平均含磷约为15mg)
半两主食—— 1斤青菜—— 1个中等大小水果——
2克蛋白质 5克蛋白质 1克蛋白质
足够的热量摄入
热量摄入必须充足,防止组织蛋白分解,提 高蛋白质的利用率。 活动量大,处于高分解代谢状态的患者,建 议40~45Kcal/公斤体重/日 对于活动量小,状态不稳定,不胖的患者, 建议摄入热量35Kcal/公斤体重/日 应多选含植物蛋白低而含热能高的
食物含水量 90%~100%
75% 50% 25% 无或微量
食物种类 水、饮料、牛奶、汤、液体调味品
土豆泥、凝乳、牛奶麦片、粥 米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥
炸土豆,稍加烘烤的食物 无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜
常用食物含水量
食物名称 牛奶 豆浆 米粥 米饭 挂面
带汤面条 包子 馒头 糖包 花卷 烙饼 蛋糕
性甲状腺肿以及其他营养素缺乏症等。
在饮食中提倡食物多样化,将多种食物混合使用,粗细粮搭 配,荤素兼顾,使必需氨基酸相互补充,使其模式更接近人 体的需要,以提高蛋白质的营养价值,这种现象称为蛋白质 的互补作用。
将大豆与谷类食物混合使用时,两者有较好的互补作用,是 改善蛋白质营养价值的较好方法,互补作用应同时摄入,或 不能超过5个小时。 合理加工、合理烹饪提高蛋白质的消化吸收率。同一种食物, 加工与烹饪方法不同,消化吸收率会有很大的差别。如:黄 豆整粒炒,蛋白质消化收为率吸54%;发芽后炒,蛋白质消 化吸收率为65%;加工成豆浆后消化吸收率为85%;豆浆中 加入电解质(卤水等)制成豆腐,蛋白质的消化吸收率可以 高达90%以上。

血液透析患者健康的饮食和生活方式有哪些?

血液透析患者健康的饮食和生活方式有哪些?

血液透析患者健康的饮食和生活方式有哪些?在血液净化治疗期间,维持健康的饮食和生活方式是至关重要的。

血液净化治疗是指通过机器设备清除血液中的废物和多余的液体,来帮助肾脏和肝脏功能不全的病人维持生命。

在这个过程中,保持良好的饮食和生活方式可以帮助病人更好地应对治疗,促进康复,同时也可以预防并发症的发生。

本文将为您介绍如何在血液净化治疗期间维持健康的饮食和生活方式。

以下是一些如何在血液净化治疗期间维持健康的饮食和生活方式的建议:1.低盐饮食盐分对于肾脏功能不全的病人来说非常不利,盐分含有钠元素,而肾脏是过滤血液中多余的水和电解质的器官之一,肾脏不完全正常时,不能有效地排除多余的钠元素,从而导致体内钠元素积聚,引起水肿、高血压等问题。

因此,在血液净化治疗期间,需要避免高盐食物,例如加工肉类、罐头食品、薯片和盐腌制的零食等。

建议选择新鲜的蔬菜和水果,因为它们含有较少的盐分,同时也富含维生素和矿物质。

同时,建议病人少食用含盐的调味料,例如酱油和醋等。

2.控制液体摄入量在肾脏功能不全的情况下,体内的液体可能无法被充分排泄,因此需要控制液体摄入量,以避免水分过多而导致水肿和高血压。

建议避免饮用含咖啡因的饮料和酒精,因为它们会促进尿量的排出,而这会使身体更加缺水。

如果您感到口渴,请尝试用糖果或口香糖来缓解口渴。

此外,病人应该根据医生的建议定期进行血液透析,以保持体内液体的平衡。

3.优质蛋白摄入透析患者应增加优质蛋白的摄入量。

蛋白质是人体所需的重要营养素之一,尿毒症透析患者因透析各种因素存在蛋白丢失现象,因此透析患者相较于常人应摄入更多的蛋白质,但摄入过多的蛋白质往往不可避免会增加磷的摄入,导致透析患者高磷血症的发生。

因此,在血液净化治疗期间,需要摄入优质蛋白质,例如肉、鱼类、蛋类等,即保证蛋白摄入,又不至于摄入过多的磷。

但是,在选择补充剂时,应该先咨询医生的建议,确保蛋白摄入效果及饮食安全。

4.控制磷摄入量在肾脏功能不全的情况下,身体不能有效地排出多余的磷元素,因此需要限制磷的摄入量,以避免磷元素在血液中过多积聚。

血液透析患者饮食原则,血透析病人一日三餐食谱

血液透析患者饮食原则,血透析病人一日三餐食谱

血液透析患者饮食原则,血透析病人一日三餐食谱维持性血液透析患者常常伴随着程度不同的营养不良。

他们长期受尿毒症毒素影响,导致恶心、呕吐、食欲不振以及消化道出血等不良症状。

同时,一些营养物质也会随着血液净化而丧失。

然而,大部分透析患者缺乏对具体饮食品种的选择、摄入量和烹调方法的正确指导。

患者的营养问题比较复杂,主要有以下几点表现:1.能量摄入不充足2. 脂代谢紊乱的问题3.内分泌的改变导致了PTH的升高。

4.个人严重营养不良。

饮食指导的实施应基于患者的自身情况、营养状况的评估、实验室检查以及医生的主观判断来制定。

这一指导主要包括以下几个方面:根据患者的营养状态、肾功能和透析效率来确定每日蛋白质的摄入量,摄入量为每公斤体重1.2克。

其中,优质蛋白来源如鲜奶、瘦肉、鱼肉等应占摄入量的50%以上。

根据患者的体力活动情况,确定热量摄入量为每公斤147至167千焦耳,对于肥胖患者,可以适当减少热量摄入量。

患者可以适当增加热量摄入来配合增加活动量,同时可以服用pizvdn白蛋白肽营养素,0磷低钾,来补充身体所需优质蛋白、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等40多种营养成分,补充全面营养的同时,提高免疫力,有助于改善食欲,快速补充透析流失的蛋白质,提高身体免疫力,改善营养状态缓解透析后的不良反应。

钠和水的限制取决于患者的残余肾功能和尿量,对于仍有残余肾功能且每天尿量大于1500ml的患者,饮水可不受限制。

饮食中钠盐摄入过多会导致饮水量增加,大部分血液透析患者每天应控制钠的摄入在4~6g内。

通常情况下,进水量为前一天的尿量加上500ml,而在透析间期,体重增长的限制为不超过4%~5%。

为了解渴,患者可以采用嚼无糖口香糖、食用酸柠檬或用凉水漱口等方法,但是应该少吃腌制品和熟肉制品。

血液透析患者应根据血清钾和磷的数值调整饮食中钾和磷的摄入量,以避免进食含钾和磷偏高的食物。

香蕉、杏、红枣、红果等含钾较高的食物,以及含钾较高的无盐酱油都不宜食用。

血液透析患者的11条饮食建议

血液透析患者的11条饮食建议

血液透析患者的11条饮食建议维持性血液透析患者的饮食应提供足够营养(蛋白质、热量及维生素),同时注意预防高血压、高血钾、高血磷等各类并发症。

一、补充优质蛋白质(1)人体有8种必需氨基酸不能体内合成,必需由食物供给。

而食物中蛋白质两类:一类是高生物价蛋白质(又称优质蛋白质),能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸,合成人体蛋白质的比例高,产生代谢物少。

类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼;另一类是低生物价蛋白质(又称非优质蛋白质),含必需氨基酸少,如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。

血透患者选择蛋白质食物时,要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。

(2)透析初期虽没必要采用严格低蛋白饮食,但如果是蛋白质摄取量急剧增加,可使残余肾功能进一步降低,蛋白质摄入量应从透析前~(kg·d),慢慢增加到~g/(kg·d)。

规律性透析后,每周透析1次的患者,可继续沿用较低蛋白饮食,配合必需氨基酸或α-酮酸,仅在透析当天采用正常或高蛋白饮食。

每周血透2次(10h)的患者,蛋白摄入量应为~(kg·d),每周3次(15h)的患者,蛋白摄入量应为~(kg·d)。

二、摄入足够热量血透患者最适宜的热量供给为125~145kJ/(kg·d)。

透析前,患者由于恶心呕吐,进食量少,往往摄入热量不足,加上长期低蛋白饮食,致使患者消瘦,但常被水钠潴留所掩盖。

维持性透析开始后,患者需摄入足够热量,以增加干体重,从而改善机体营养不良状态。

热量主要来源于碳水化合物和脂肪,脂肪的热量是糖类和蛋白质的2倍多,可以选择但应该注意增加不饱和脂肪酸,鼓励患者多用植物油及人造黄油,以降低动脉硬化的可能。

3、严格控制水的摄入量维持性透析患者水的摄入量应为前一日尿量加500ml不显性失水。

必需注意水分的来源,除牛奶、水果、饮料外,食物中也含水分,在实际生活中常很难估量。

常常利用食物大致含水量列表见表1,以供参考。

血液透析患者的饮食护理及营养

血液透析患者的饮食护理及营养

血液透析患者的饮食护理及营养现代的血液净化技术发展迅猛使慢性肾功能衰竭患者的生存时间延长,生活质量显著提高。

慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法无论对透析前患者还是维持性透析患者都具有十分重要意义。

饮食疗法,可改善透析的效果,从而保持慢性维持性血液透析患者的健康舒适的生活,有助于恢复社会活动和工作。

1 一般原则1.1饮食疗法饮食和药物一样,也需要有适应性症。

对于没有适应症指征的饮食护理是强加给患者的不必要的束缚,甚至是起相反作用的。

1.2个体化饮食对于每个透析患者的饮食护理都没有一个完全一样的饮食,应根据个别患者的需要制定合理的饮食护理方案,个体需要也在不断变化,需持续改进,经常调整。

1.3全面考虑对每个透析患者的食谱制定要考虑多方面因素,如性别,年龄,工作性质,饮食习惯,营养状态,对饮食护理的顺应性,有无糖尿病,高血压,水潴留,高脂血症,高钾血症,高磷血症,低钙血症,维生素缺乏等。

1.4病期(肾衰竭期)饮食治疗在很大程度上取决于肾衰竭的病期1.4.1完全代偿期:此期特殊饮食限制是不必要的,但应避免高蛋白饮食。

1.4.2氮质血症期:要轻度限制蛋白质。

1.4.3尿毒症前期:严格限制蛋白质,限制钾的摄入。

2透析前饮食疗法2.1低蛋白饮食食物中的糖类和脂肪是能量的来源,而蛋白质则是构成身体本身的营养成分,蛋白质是细胞的组成部分,是维持组织和生长发育不可缺少的。

但是蛋白质的代谢产物须经肾脏排泄,代谢产物的蓄积会产生氮质血症,酸中毒,高钾血症,高磷血症和尿毒症的症状摄取最小量的蛋白质是肾衰竭饮食关键。

2.1.1蛋白质的摄入量和食物选择:摄入蛋白质的最小必要量是0.3g,但维持正氮平衡和蛋白质的同化作用至少需需要(0.5—0.6)g(d·kg)应选择高生物价蛋白,即蛋白含量高,蛋白合成利用率高的食物。

主要是动物蛋白(鸡蛋,牛奶,鱼,肉等)2.1.2限制蛋白质的指征BUN<17.9mmol/l时,限制蛋白意义不大。

透析患者食谱

透析患者食谱

透析患者饮食注意事项地区医院一科血透专业主管护士芳1、水分:血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升,包括水、饮料、食物和药物中的水分。

常见食物的含水量:●90%—100%:水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。

●75%:熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。

●50%:米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。

●25%:炸土豆,稍加烘烤的面食。

●含水量无或微量的食物:无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。

2、蛋白质:血液透析患者若每周可以保证透析3次,每次透析4-4.5小时,推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重,要求2/3以上为高生物价蛋白质如:蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。

蛋白质需求量食谱举例::50公斤病人每天需要60克蛋白质注:以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考,若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。

3、碳水化物:适量碳水化物可防止体蛋白质过多分解。

4、脂肪:包括食物本身脂肪含量及烹调用油。

5、维生素:补充足够的B族维生素和维生素C。

吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。

6、钾:尽量减少钾离子的摄入。

含钾高的食物:●汤汁类:浓肉汤、鸡精、牛肉汁。

●水果类:香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。

●蔬菜类:竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。

●其他:豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。

7、钠:透析患者有高血压、钠和水潴留者,每日钠盐的入量应限制在3-5克,应避免吃含盐高的食品,如加盐调味品,酱菜、腌制食品(咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼)、罐头食品等。

8、磷:透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食,每日摄入量应 17 毫克/公斤理想体重,大约800-1200 毫克/日。

以下例举每100克食物中磷的含量供您参考:●含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。

●含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。

血液透析病人饮食护理

血液透析病人饮食护理
血液透析病人饮 食护理
-
1 合理控制水分摄入 2 维持适当的热量摄入 3 摄入高质量的蛋白质 4 严格控制盐分摄入 5 限制钾、磷、镁的摄入 6 增加维生素和矿物质的摄入 7 注意餐次分配和饮食习惯
血液透析病人饮食护理
血液透析是一种有效的治疗方 式,用于清除体内过多的水分 和毒素,维持电解液透析病人的餐次 分配和饮食习惯也很 重要。一般来说,病 人应遵循少食多餐的 原则,避免一次进食 过多导致消化不良或 低血糖等不适症状。 此外,病人还应注意 饮食卫生,避免食用 不洁或变质食物导致 食物中毒或其他并发 症
注意餐次分配和饮食习惯
注意餐次分配和饮食习惯
总之,血液透析病人的饮食护理 是非常重要的。病人需要在专业 医生的指导下进行合理的饮食安 排,注意控制水分摄入、维持适 当的热量摄入、摄入高质量的蛋 白质、严格控制盐分摄入、限制 钾磷镁的摄入、增加维生素和矿 物质的摄入以及注意餐次分配和 饮食习惯等方面。通过合理的饮 食护理,可以帮助病人保持良好 的营养状况和生活质量,提高治 疗效果和生活质量
及帮助恢复肾功能
在这个过程中,饮食护理也是 非常重要的一部分,因为它直 接影响病人的营养状况和生活
质量
以下是针对血液透析病人饮食 护理的一些建议
合理控制水分摄入
合理控制水分摄入
血液透析病人需要特别注意水分 摄入。过多的水分可能导致心力 衰竭、肺水肿等严重并发症。一 般来说,每日水分摄入量应控制 在干体重的50%以下。如果病人 出汗较多或患有发热、呕吐等疾 病,水分摄入量还需适当增加
严格控制盐分摄入
严格控制盐分摄入
血液透析病人需要严格控制盐分摄入,以避免高血压和 心血管疾病的发生。一般来说,每日盐分摄入量应在35克之间,但具体摄入量还需根据病人的水肿程度、血 压等因素进行调整

血液透析病人的饮食护理措施

血液透析病人的饮食护理措施

血液透析病人的饮食护理措施血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,它通常被用于替代肾脏功能受损或失去的情况。

最常见的血液透析原因是慢性肾脏疾病,包括慢性肾衰竭。

慢性肾脏疾病是指肾脏在长时间内逐渐失去功能的情况,导致无法有效过滤废物和多余液体。

透析可以帮助清除血液中的废物和液体,维持体内的平衡。

急性肾衰竭是指肾脏在短时间内迅速丧失功能的情况。

这可能是由于肾脏受到严重损伤、感染、药物中毒、肾血流不足等原因引起的。

在急性肾衰竭的情况下,透析可以暂时替代肾脏的功能,帮助清除血液中的废物和多余液体,给予肾脏恢复的机会。

严重的尿路梗阻也可能导致肾脏损伤和功能丧失,需要通过透析来清除血液中的废物和多余液体。

另外一些遗传性肾脏疾病,如多囊肾和肾小球肾炎等,会导致肾脏功能进行性恶化。

对于这些疾病的患者,透析可以是维持生命和减轻症状的重要治疗手段。

除了上述常见原因外,其他疾病和情况也可能导致需要进行血液透析,如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压等。

血液透析通常是一种长期性的治疗,通过过滤和清除血液中的废物和多余液体,帮助维持身体的正常功能。

所以对于进行血液透析的病人来说,合理的饮食护理是非常重要的,它有助于维持体内的平衡和预防并发症,通过科学合理的饮食护理,可以帮助控制病情的进展,减少肾脏负担,延缓疾病的发展。

合理的蛋白质摄入、液体摄入和钠摄入控制,可以减轻透析对肾脏的补偿需求,维持稳定的病情。

另外血液透析病人由于肾脏功能受损,容易出现水电解质紊乱的问题。

通过控制液体摄入、钠摄入和其他电解质的摄入,可以帮助维持体内水分和电解质的平衡,防止水潴留、高血压和其他相关并发症的发生。

同时在透析过程中容易丢失重要的营养物质,如蛋白质、维生素和矿物质。

通过合理的饮食护理,可以确保透析病人获得足够的营养物质,维持正常的营养状态,预防营养不良和相关并发症的发生。

另外病人常常伴随着一些并发症的风险,如高血压、高磷血症、骨骼问题等。

通过控制饮食,限制盐、磷的摄入,可以有效降低这些并发症的风险,保护心血管和骨骼健康。

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血液透析患者的饮食护理及营养
发表时间:2013-05-20T16:04:48.250Z 来源:《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者:姜云华
[导读] 现代的血液净化技术发展迅猛使慢性肾功能衰竭患者的生存时间延长,生活质量显著提高。

姜云华(黑龙江省鹤岗市人民医院 154100)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0227-02
现代的血液净化技术发展迅猛使慢性肾功能衰竭患者的生存时间延长,生活质量显著提高。

慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法无论对透析前患者还是维持性透析患者都具有十分重要意义。

饮食疗法,可改善透析的效果,从而保持慢性维持性血液透析患者的健康舒适的生活,有助于恢复社会活动和工作。

1 一般原则
1.1饮食疗法
饮食和药物一样,也需要有适应性症。

对于没有适应症指征的饮食护理是强加给患者的不必要的束缚,甚至是起相反作用的。

1.2个体化饮食
对于每个透析患者的饮食护理都没有一个完全一样的饮食,应根据个别患者的需要制定合理的饮食护理方案,个体需要也在不断变化,需持续改进,经常调整。

1.3全面考虑
对每个透析患者的食谱制定要考虑多方面因素,如性别,年龄,工作性质,饮食习惯,营养状态,对饮食护理的顺应性,有无糖尿病,高血压,水潴留,高脂血症,高钾血症,高磷血症,低钙血症,维生素缺乏等。

1.4病期(肾衰竭期)
饮食治疗在很大程度上取决于肾衰竭的病期
1.4.1完全代偿期:此期特殊饮食限制是不必要的,但应避免高蛋白饮食。

1.4.2氮质血症期:要轻度限制蛋白质。

1.4.3尿毒症前期:严格限制蛋白质,限制钾的摄入。

2 透析前饮食疗法
2.1低蛋白饮食
食物中的糖类和脂肪是能量的来源,而蛋白质则是构成身体本身的营养成分,蛋白质是细胞的组成部分,是维持组织和生长发育不可缺少的。

但是蛋白质的代谢产物须经肾脏排泄,代谢产物的蓄积会产生氮质血症,酸中毒,高钾血症,高磷血症和尿毒症的症状摄取最小量的蛋白质是肾衰竭饮食关键。

2.1.1蛋白质的摄入量和食物选择:
摄入蛋白质的最小必要量是0.3g,但维持正氮平衡和蛋白质的同化作用至少需需要(0.5—0.6)g(d·kg)应选择高生物价蛋白,即蛋白含量高,蛋白合成利用率高的食物。

主要是动物蛋白(鸡蛋,牛奶,鱼,肉等)
2.1.2限制蛋白质的指征BUN<17.9mmol/l时,限制蛋白意义不大。

引起尿毒症时,才开始限制蛋白。

蛋白的摄入量从0.6g(d·kg)或40g/d开始,根据肾衰竭的进展程度进一步减少。

2.2热量
为了抑制蛋白异化,必须有充分的能量才能我才理想体重和发挥蛋白的节省作用。

2.2.1热量标准(1.47—1.67)×1000J(d·kg)
2.2.2热量来源:由糖类和脂肪供给。

糖类/脂肪为3:10,糖类是能量的主要来源,即主食。

脂肪应摄取不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸比例高的食物。

2.2.3高热量食物:果酱、果冻、蜂蜜、白糖、黄油等。

2.3维生素和矿物质的补充
肾衰竭不能正常进食,因而补充维生素和矿物质成为营养疗法的主要组成部分。

补充的方法只要是药物。

2.4钾
钾是细胞内液的主要阳离子,肾衰竭时注意钾的含量。

预防高钾。

2.5钠的限制
钠是细胞外液的主要阳离子。

主要功能是调节体液渗透压而影响体液量。

慢性肾竭时钠的调节能力降低,过量摄取盐引起钠潴留,导致水肿,高血压和心力衰竭。

过度限制盐引起钠缺乏,脱水,使肾功能降低。

2.6磷的限制和钙的补充
随着机体肾单位的减少,引起磷排泄和肠道的钙吸收降低,于是血磷升高,血清钙降低。

限制磷对肾衰竭的进展有抑制作用。

2.7水的限制
透析前一般不需要限制水,对尿少,即水肿,高血压和心力衰竭患者24小时进液量等于前一日尿量加500ml,再加显性丢失水分,胃肠外的进液量必须考虑在内。

限制盐比限制水更重要,由于渴感减轻,常常自动减少饮水量。

3 透析期的饮食疗法及护理
透析治疗开始后,饮食限制可以比透析前放宽。

患者在饮食上遇到的困难减少,食物由单调乏味变得美味可口,离正常人的生活更接近了。

3.1透析患者饮食疗法的基本目的
3.1.1要增强患者的体力,适应和增强日常生活和社会活动能力。

3.1.2摄取的蛋白质在质和量上既要维持氮平衡和蛋白质缺乏,又要尽可能减少蛋白质代谢产物的蓄积。

3.1.3调节水,电解质平衡保持干体重状态,配合透析治疗。

保持体液中电解质钠,钾,钙,磷正常化.
3.2透析饮食标准
3.2.1营养管理:蛋白质的量和质,热量,维生素和矿物质,微量元素。

3.2.2水,电解质的管理:水,钾,钠,钙,磷等。

4 规律性透析患者饮食疗法
随着透析技术的不断发展,透析适用范围的明显扩大,接受透析治疗的患者人数急剧增多。

由于透析技术的日趋成熟,透析患者的生活质量明显提高,生存时间明显延长。

长期维持性透析患者随着透析时间的延长,营养不良等相关问题显得日益突出,维持性血液透析患者营养不良禹透析患者的存活率直接相关。

营养不良可造成患者免疫功能低下而易反复感染,是导致透析患者较高死亡率的主要原因。

慢性肾衰竭患者规律性透析后,患者的饮食限制较血液透析前已基本改善,接近正常人饮食。

氮质血症,水潴留,高钾血症,酸中毒都因规律性血液透析肾脏替代疗法而接近正常水平。

维持性血液透析患者的饮食目标与肾衰竭其他病期的目标基本相同,即提供足够营养,同时防止并发症。

维持性血透患者的饮食原则是高热量、优质高蛋白,高钙、低磷、低盐、低钾、低脂,注意控制水分的摄入和补充适量的水溶性维生素。

5 透析后饮食疗法
5.1析病人的、摄取足够的蛋白质和热量。

透析时会流失一些氨基酸及蛋白质,所以蛋白质的需要量应比未透析时高。

每日每千克体重蛋白质摄取量1-1.5克,其中优质蛋白质至少应占50%以上,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼,不宜食豆浆及豆制品,每日每千克体重热能摄人量126—147焦耳,主食溅水化合物类)的摄入量为每日每千克体重5-6克。

5.2控制脂肪及胆固醇摄入。

尿毒症透析病人的饮食中脂肪的摄入量为每日每千克体重1.3-1.7克,应以植物脂肪为主。

5.3限制钠离子的摄入。

尿量正常时不需限制,减少时,调味品、酱菜、炮制食物、罐头食品,食盐摄入量每日控制在1-2克。

应限制钠盐摄入。

如加盐5克,无尿的病人应严格
5.4限制磷的摄入。

一般12M毫克,含磷高的食物有脱脂奶粉缮鱼、海胆、动物肝脏、花生、鸡肉、核桃等。

5.5限制钾离子的摄入。

尿毒症透析病人的饮食根据病情而定,每日摄入量以2-3克为宜,有蘑菇、韭菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜及黄皮水果。

5.6控制液体摄取。

含水量90%—100%的有水、饮料、场、牛奶、液体调味品,含水量75%的有土豆泥、凝乳、熟菜、麦片粥,含水量50%的有米面、熟土豆、稠的牛奶麦片粥,含水量25%的有炸土豆、烧烘烤的面食,含水量无或微量的有无汤鱼、肉、面、黄油、蜂蜜、饼干等。

5.7含钙食物的补充。

鸡蛋、牛奶、虾皮、海带。

5.8含铁食物的补充。

黑鲤鱼、黑木耳、海带、芝麻。

5.9含锌食物的补充。

鱼类、牛奶、肝脏、肝脏。

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