经导管封堵主动脉窦瘤破口的初步探讨

实用 医学杂 志 ２ １ ０ ０年第 ２ ６卷第 １ ８期
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纸 以 明确 诊 断 。
所 ， 有 服 食 的 欲 望 ， 有 心 理 依 赖 就 具
的机 体毒 性研 究 『］ 中 国药物 滥用 Ｊ．
防治杂志 ， ０ ３ ９ ３ ： １ ２０ ， （ ） ４ ．
Ｅｃ ｔ ｓ ｉ ｇ ｓｉ ｎ ｎ ｆ ｌ ｎ ｎ ｈ ｐ ｔ ｓａ ｙ ｎ ｅ ｔ ａ ｄ ｕ ｍｉ ａ ｔ ｅ ａ ｉ ｏ ｃ ｆ ｉｕ ｅ：ｉ ｅ ｔ ｎ ｐ ａ ｔｔｏ ｔ ｂ ａ ｌ ｒ ｌｖ ｒ ｒ ｓ ｌ ｎ ａ ｉｎ ａ ｏ ｅ ｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｓ ａ ａ ｔ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｏ ｔｏ ｏ ｓ ｄ ｒ ｄ ａ ｌｓ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｐ ｉ ｎ ｃ
危害很大 。长期服用可 导致肌 肉萎缩 、 吧 等娱乐 场所 的监 管 。加 大对 毒品 的 ［ ］ 赵成正 ， ５ 刘彦红 ， 郑继 旺． Ｄ Ａ 摇 头 Ｍ Ｍ 一 精神恍惚 、 抑郁 、 眠障碍 、 虑和偏执 打 击力度 。加 强 对青少 年 的教 育和 引 睡 焦 丸 ［］ 生 物 学 通报 ，２０ ， （７ ： Ｊ． ０２２ ３） ２ ． Ｏ 等： 引起心 率加 快血压 升高 ， 对具有 循 导 。
１ ２ ０ ．
心脑肝 肾以及 中枢神经 系统 。 Ｔ Ａ Ｓ的危 少 不少服食 者认 为 Ａ Ｓ等新 型毒 品为 ［ ］ 张 文武． Ｔ ４ 急诊 内科学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民 人 害性主要表现在三个方 面 ： １ （ ）对身体 非 毒品类 的认 识误 区 ， 强对迪 厅 、 加 酒 卫 生 出版 社 ． ０ ７：１ — １． ２０ ６５ ６７
大量研究证 明 ， Ｔ Ａ Ｓ是通过提 高 中 性 ＿。 ３ 对 社会 危害大 。 ６（） ｊ 服食 Ａ Ｓ后有 Ｔ 腺素 的功 能水平 而发 挥其 毒性 作用 的 为失控 ． 极易引发强奸 斗殴等治 安刑事
［］ ５
。
３ ａｂｎ ， ｅ ｒ ｎｈ ｅ ． ａ 枢神 经系统 ５ 羟 色胺 、多巴胺和 肾上 各种幻觉 ，有的会使人产 生性 冲动 ， 一 行 ［ ］ Ｇ ｒｉｏＪ Ｈ ｎｙＪＡ，ＭｅｔａＧ， ｔ １
注： 肺动脉压力数值 为收缩 压／ 张压 ， Ｈ 舒 １ ｍｍ ｇ＝０ １３ｋ ａ ．３ Ｐ １２ 操作 过程 ． 见 图 ｌ 所 有术 前 患 穿 刺 右 侧股 动 、 脉 ， 入 ６ 。 静 植 Ｆ鞘 ， 给 心脏 病 。 然后 建 立输 送 轨 道 ， 透视 在
者都 应 用抗 菌 素 预 防感 染 ， 常规 消 毒 予肝 素 （０ Ｕ ｋ ） ５ ／ ｇ 。先 行 右 心 导 管检 下经 股 静脉 顺 行 送人 输 送 长鞘 。 在 并 铺 巾 ． 局麻 下 采 用 ｓｌｉ ｅ 法 分 别 查 测 量 肺 动 脉压 力 ，然后 采 用 ６ 在 ｅ ｎｒ ｄｇ Ｆ猪 心 脏 食 管 超 声 引 导 下 置 入 合 适 的动 尾导 管 行升 主动 脉 造影 ． 了解 主 动 脉 脉 导 管 未 闭 封 堵 器 （ ｍ ｌｔ ｒｄ ｃ ａ ｐａ ｅ ｕ ｔ ｚ 窦瘤 大小 、 态 、 口部 位 、 人 心腔 ｏｃｕ ｅ， Ｄ ， 形 破 破 ｃｌｄ ｒＡ Ｏ） 我们 所 选封 堵 器直 径
（） ２ 心理成瘾性 ， 贻害久远 。 服用 苯丙胺 类兴 奋剂 短时 间 内虽 不会 有 明显 的成
［］ 国外 医学 ： 神病学分册 ， ０ １ Ｊ． 精 ２０ ，
３ ２ ） １９ １４ （８ ：２ － ３ ．
神 活 动 的影响 ［］ 中 国药 物依 赖 性 Ｊ．
杂 志 ， ０ ０ ９ ２ ：３ ． ２ ０ ， （ ） １６
瘾迹象 ， 但服食者 到歌 舞厅夜 总会 等场 ［ ］ 王雪 ，黄明生 ， 静 ， ． ２ 李 等 甲基苯 丙胺
（ 收稿 ：０ ０ ０ 一 １ 编辑 ： ２１—４ Ｏ 陈兵 ）
经 导 管封 堵 主动 脉 窦瘤 破 口的初 步探 讨
刘进 军 张恒 吴士礼 王本 芳 史 晓俊 王 洪 巨 高大胜
［ ］ 郭松 ， ６ 杜万 君 ， 张大 明 ． 甲基 苯丙 胺 环系统疾 病或 心脏疾 病 的患 者尤其 危 ４ 参 考 文 献 类混 合 物一摇 头 丸 滥用 方 式 及 对 精 险 ；长期 服用可造成不可逆 的脑损伤 。 ［ ］ 刘 铁桥 ， 伟 ． 丙胺类 兴 奋剂 概介 １ 郝 苯
有些服 药者为了长时 间保持那 种心 案件的发生 。 为 了减 少 此类 中毒 事 件 的 发 生 ，
醉神迷 的状态 。 长欣快感 ， 延 常多次 服
药 ， 而 导 致 不 良反 应 增 加 ， 重 损 害 政 府 应 加强 对 毒 品危 害性 的 宣 传 ， 从 严 减
—
Ｃ］ Ｖ ｔ ｕ ｏｉ ｌ ２０ ，３ ２ ：９ Ｊ ． ｅ Ｈ ｍ Ｔ ｘ ｏ ０ １ ４ （ ） ９ ｅ，
缺乏正 常的弹力 纤维和肌 肉组织 ， 在主
一
于急性 主动脉 瓣关 闭不 全 的血 流动力 １１ 病例 资料 ．
Ⅵ级连续 性杂 音伴震 ２０ ０ ６年 １ １月至 ２ １ ４肋 间可 闻及 Ⅲ／ ００
学改变 。 常致 急性左心 衰竭 。外科手 年 １ ， 月 我科对 ５例主动 脉窦瘤破裂 患 颤 表 １ ５例患者的临床资料
பைடு நூலகம்
主动 脉窦 瘤是 一种很 少见 的心血 术是治疗 主动脉窦瘤 的一 种传统方法 。 者进行 了经导管封堵术 。 超声心动 图证 管疾病 ， 常发生于青少 年及成年早期 且 随着导管介入 治疗 技术 的出现和发展 ， 实 主动脉窦瘤 破 口存 在 。 ４例为单 发 ． １ 多为先天性 ， 其主要 由主动脉窦壁 中层 经导 管封堵 治疗 主 动脉窦 瘤破 裂 成为 例合 并有 主动 脉瓣 二 叶畸形 ，年 龄为
种可供选择 的治疗方法 。 们 回顾性 ２ 我 ７—４ ３岁 。５例 患者胸 闷气 短 ３例 ． １ 总结 和分析 了 ５例经 导管 封堵 主动 脉 例为 ３ ０岁 孕妇 夜 间不能 平 卧入睡 ． 双 动脉血流压力 的冲击 下 ， 窦壁变薄并 向 下肢 凹陷性水肿 。 １例患者为 阵发 性 另 外极度扩张所致 …。主动脉窦瘤 常无 临 窦瘤破 口的经验 与体会 ， Ｉ 报告 如下 。 心慌人 院。５例患者 于胸 骨左缘 第 ３— 床症状 ． 但是窦瘤一旦发 生破裂就类 似 １ 资料与方法