企业职业健康卫生档案
职业卫生健康管理档案
职业卫生健康管理档案公司名称: XXX公司档案编号: XXXX1. 员工基本信息员工编号: XXXX员工性别: 男/女出生年月: XXXX年XX月XX日身份证号码: XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话: XXX-XXXXXXX岗位名称: XXXX2. 职业卫生健康情况(1) 健康检查- 检查时间: XXXX年XX月XX日- 检查结果: 健康/有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)- 初次进厂体检结果: 健康/有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)- 最近一次体检结果: 健康/有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)(2) 工作环境暴露情况- 暴露职业病危害有关因素: XXXX（例如：化学品、噪声、粉尘等）- 暴露频次及时间: XXXX(3) 职业卫生防护措施- 个人防护设备佩戴情况: XXXX（如：手套、口罩、安全帽等）- 相关防护措施培训情况及频次: XXXX（如：职业卫生培训、防护设备使用培训等） 3. 员工职业保健情况(1) 职业卫生健康教育培训- 接受过的职业健康教育培训课程及时间: XXXX年XX月XX日- 培训内容: XXXX（例如：人体解剖、危险因素认识、职业病预防等） (2) 职业病早期预警及诊断情况- 是否接受过职业病早期预警及诊断: 是/否- 最近一次预警或诊断时间: XXXX年XX月XX日- 预警或诊断结论: XXXX（如：无职业病病变/有职业病病变）(3) 健康监测- 是否进行过职业卫生健康监测: 是/否- 监测项目: XXXX（如：职业病标志物、肺功能等）- 最近一次监测结果: XXXX（如：正常/异常）4. 健康管理和康复情况(1) 健康管理- 是否参加公司提供的健康管理项目: 是/否- 最近一次健康管理时间: XXXX年XX月XX日- 健康管理内容: XXXX（如：体检、健康讲座、体育锻炼推广等）(2) 职业相关疾病康复情况- 是否接受过职业相关疾病康复: 是/否- 最近一次康复时间: XXXX年XX月XX日- 康复疗效评价: XXXX（如：康复成功/未达到预期效果）备注：以上信息均属实，仅供参考，并不涉及任何实际个人信息。
建立健全职业卫生档案,保障企业和劳动者权益
建立健全职业卫生档案，保障企业和劳动者权益职业卫生档案是反映用人单位全面贯彻《职业病防治法》，开展职业病防治工作及其管理过程的综合记录，动态记录了职业病危害及其治理情况，是用人单位履行《职业病防治法》的义务、责任和评价治理职业病危害的重要依据，对维护劳动者和企业合法权益有重要意义。
完善的职业卫生档案资料既可以为劳动者职业病诊断鉴定提供必要的依据，也方便了安全监管部门对用人单位的职业卫生工作进行监管。
用人单位应当建立、健全如下12项职业卫生档案资料：
1、职业病防治责任制文件；
2、职业卫生管理规章制度、操作规程；
3、工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布及作业人员接触情况等资料；
4、职业病防护设施、应急救援设施基本信息，及其配备使用、维护、检修与更换等记录；
5、工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；
6、个体职业病危害防护用品配备、发放、维护与更换等记录；
7、主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料；
8、职业病危害事故报告与应急处置记录；
9、劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录；
10、建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或批复文件；
11、职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件；
12、其他职业卫生管理有关资料或者文件。
企业职业卫生档案六个盒子
一、职业卫生管理台账样例台帐之一建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2、建设项目批准文件3、职业病危害预评价委托书与预评价报告4、建设项目职业病防护设施设计专篇5、职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6、建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7、安全监管部门审核、审查、验收批文8、建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
台帐之二职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2、职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3、职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4、职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5、职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6、职业病防治经费（表2-3）7、职业病防护设施一览表（表2-4）8、职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9、个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10、警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11、职业病危害事故应急救援预案12、用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13、职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查表、行政处罚决定书、奖励等资料）表2-1__年度职业病防治计划实施检查表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-2职业病危害项目申报基本情况表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-3__年度职业病防治经费一览表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-4职业病防护设施一览表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-5职业病危害防护设施检修、维护记录表表2-6__年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-7工作场所警示标识一览表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-8用人单位职业卫生检查和处理记录表表2-9职业卫生监管意见和落实情况记录表目录1、用人单位职业卫生培训计划2、用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（附：年度职业卫生宣传培训一览表，表3-1,；培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄像资料）4、年度职业卫生培训工作总结表3-1__年度职业卫生宣传培训一览表企业名称：培训类型：培训学时：参加部门：培训内容：组织部门：授课人：实施日期：签到表：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：1培训类型为劳动者上岗前培训、在岗期间定期培训、用人单位主要负责人、职业卫生管理人员培训；2签到名单可附后。
职业卫生档案与职业健康监护档案管理制度模版
职业卫生档案与职业健康监护档案管理制度模版一、总则1.1 为保障员工职业健康和安全，提高工作环境的卫生条件，制定本管理制度。
1.2 本制度适用于所有从事高风险行业或岗位的员工。
1.3 公司负责组织实施本制度，并对其进行监督和评估。
二、职业卫生档案管理2.1 公司应建立完善的职业卫生档案管理系统，包括以下内容：2.1.1 员工职业卫生档案的建立、归档和保存；2.1.2 职业卫生检查、职业病诊断和治疗记录的管理；2.1.3 职业病危害因素监测和评价结果的记录。
2.2 员工职业卫生档案的建立2.2.1 入职时，员工需进行职业卫生检查，检查结果应作为职业卫生档案的一部分；2.2.2 职业卫生档案包括但不限于员工的个人信息、身体状况、接触的职业病危害因素、职业卫生检查结果等。
2.3 员工职业卫生档案的归档和保存2.3.1 公司应将员工的职业卫生档案进行归档，并按规定的时间保存；2.3.2 职业卫生档案应妥善保管，确保其安全和机密性。
2.4 职业卫生检查管理2.4.1 公司应制定职业卫生检查计划，并依据不同岗位的特殊要求，进行定期或不定期的检查；2.4.2 职业卫生检查结果应记录在员工的职业卫生档案中；2.4.3 对于职业病易患人群，应加强监护和干预，及时采取相关的职业健康保护措施。
2.5 职业病诊断和治疗记录管理2.5.1 公司应定期进行职业病诊断，对确诊的职业病患者进行治疗，并将相关诊断和治疗记录纳入职业卫生档案；2.5.2 公司应为职业病患者提供必要的康复和援助，并进行相关的职业病防治宣传。
2.6 职业病危害因素监测和评价结果管理2.6.1 公司应定期进行职业病危害因素的监测和评价，并将监测和评价结果记录在员工的职业卫生档案中；2.6.2 对发现的职业病危害因素，应及时采取必要的防护措施，确保员工的职业健康安全。
三、职业健康监护档案管理3.1 公司应建立职业健康监护档案管理系统，包括以下内容：3.1.1 员工职业健康监护档案的建立、归档和保存；3.1.2 职业健康监测结果的记录和分析；3.1.3 职业健康监护计划的制定和实施。
企业职业卫生档案六个盒子
一、职业卫生管理台账样例台帐之一建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2、建设项目批准文件3、职业病危害预评价委托书与预评价报告4、建设项目职业病防护设施设计专篇5、职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6、建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7、安全监管部门审核、审查、验收批文8、建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
台帐之二职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2、职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3、职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4、职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5、职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6、职业病防治经费（表2-3）7、职业病防护设施一览表（表2-4）8、职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9、个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10、警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11、职业病危害事故应急救援预案12、用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13、职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查表、行政处罚决定书、奖励等资料）表2-1__年度职业病防治计划实施检查表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-2职业病危害项目申报基本情况表编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-3__年度职业病防治经费一览表编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-6__年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日目录1、用人单位职业卫生培训计划2、用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（附：年度职业卫生宣传培训一览表，表3-1,；培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄像资料）4、年度职业卫生培训工作总结表3-1__年度职业卫生宣传培训一览表企业名称：培训类型：培训学时：参加部门：培训内容：组织部门：授课人：实施日期：签到表：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：1培训类型为劳动者上岗前培训、在岗期间定期培训、用人单位主要负责人、职业卫生管理人员培训；2签到名单可附后。
企业职业健康监护及档案管理制度(4篇)
企业职业健康监护及档案管理制度是指企业为保护员工身体健康，预防、控制职业病风险，建立和实施的一套有关职业健康监护和档案管理的制度。
该制度的主要内容包括以下几个方面：1. 职业健康监护：制定职业健康监护计划，对工作岗位上可能存在的职业病危害进行评估，将员工分级进行健康监测和体检。
包括定期体检、职业病诊断和职业病危害因素的检测等。
2. 危害因素控制：在工作场所对可能存在的职业病危害因素进行评估和控制，采取相应的技术、工程和管理措施，保障员工的职业健康安全。
3. 员工教育和培训：开展职业健康安全教育和培训，使员工了解可能存在的职业病风险和防护知识，掌握正确的职业健康保护方法。
4. 职业病防治措施：建立职业病防治机构或委员会，负责职业病的防治工作，包括职业病的诊断、治疗和职业病防护设施的建设等。
5. 职业健康档案管理：建立和完善员工职业健康档案，对员工的职业健康监护、体检结果及职业病诊断等进行记录和归档，便于后续的管理和分析。
企业职业健康监护及档案管理制度的建立和有效实施对于保障员工的职业健康安全至关重要，有助于预防和控制职业病的发生，提高员工的工作安全和健康保护意识。
企业职业健康监护及档案管理制度（2）1目的与范围本制度明确了员工职业健康检查的分类、项目、周期及职业健康监护档案、职业病员工的管理等，以保护员工在生产过程中的安全和健康。
本制度适用于公司各部门、单位。
2编制依据《____职业病防治法》《用人单位职业健康监护监督管理办法》《工作场所职业卫生监督管理规定》《____省职业卫生管理制度及操作规程编制要点》《gbz188职业健康监护技术规范》3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1职业健康监护是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。
用人单位职业卫生档案应包括哪些内容？
用人单位职业卫生档案应包括哪些内容？
职业卫生档案，是指职业卫生监督执法、职业卫生技术服务、职业卫生防治、管理以及职业卫生科学研究活动中形成的、具有保存价值的文字、材料、图纸、照片、报表、录
用人单位职业卫生档案的内容主要有以下几个方面：
一、国家有关职业病防治工作的法律、法规、规范、标
准的清单及有关文本。
二、职业卫生管理方针、目标，职业卫生管理制度，职业病防治工作计划和年度总结。
2建设项目初步设计书；
3工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材
料；
4全套竣工图纸、验收报告、竣工总结；
包括职业病危害因素种类、存在岗位、来源、预防策略清单。
七、储存和使用的化学品清单。
企业职业卫生档案(六个盒子)
企业职业卫生档案(六个盒子)一、职业卫生管理台账样例台帐之一建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2、建设项目批准文件3、职业病危害预评价委托书与预评价报告4、建设项目职业病防护设施设计专篇5、职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6、建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7、安全监管部门审核、审查、验收批文8、建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日第4页说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
第5页台帐之二职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2、职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3、职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4、职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5、职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6、职业病防治经费（表2-3）7、职业病防护设施一览表（表2-4）8、职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9、个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10、警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11、职业病危害事故应急救援预案12、用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13、职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查表、行政处罚决定书、奖励等资料）编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-2职业病危害项目申报基本情况表编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-6_ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-8 用人单位职业卫生检查和处理记录表台帐之三职业卫生宣传培训档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、用人单位职业卫生培训计划2、用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（附：年度职业卫生宣传培训一览表，表3-1,；培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄像资料）4、年度职业卫生培训工作总结表3-1 _ _年度职业卫生宣传培训一览表企业名称：培训类型：培训学时：参加部门：培训内容：组织部门：授课人：实施日期：签到表：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：1培训类型为劳动者上岗前培训、在岗期间定期培训、用人单位主要负责人、职业卫生管理人员培训；2签到名单可附后。
职业卫生管理档案
职业卫生管理档案一、前言职业卫生管理档案是企业的核心文件之一，它记录了企业的职业卫生管理信息、数据、行动和成效，是职业卫生管理的系统性和科学性体现，也是国家规定的法定档案。
本文重点介绍职业卫生管理档案的内容、管理和保管等方面，旨在为企业的职业卫生管理工作提供参考。
二、职业卫生管理档案内容职业卫生管理档案的内容应根据国家职业卫生管理规定的相关文件和法律法规进行规定，包括：（一）企业职业卫生管理制度文件（二）职业卫生管理的组织机构和职责、职业卫生管理人员名单、职业卫生培训计划、培训记录和考核结果等管理档案（三）职业卫生检测与评价资料，包括职业病危害因素监测报告、职业病危害评价报告、职业病筛查报告、职业病诊断鉴定报告、职业病统计报告等（四）职业病预防措施的实施情况，包括职业病防护设施安装记录、个人防护用品发放管理记载、职业病防护教育培训记录、职业卫生监护和职业病危害因素控制措施的实施情况等（五）职业卫生事故记录、调查分析及处理情况，包括职业病事故记录、职业卫生事件处理情况、处罚决定书、赔偿协议等（六）职业健康监护档案，包括采取措施前的健康体检记录、职业病危害因素接触史、健康监护的结果和建议等（七）职业卫生管理绩效情况，包括职业卫生标准化、管理改善、职业病控制、经济效益等方面的核算结果和考核表现三、职业卫生管理档案的管理和保管（一）职业卫生管理档案应具有完整、真实、准确的内容，且应进行分类、编号和归档。
（二）职业卫生管理档案应定期进行更新和补充，并加盖更新日期。
（三）职业卫生管理档案的保管应设置专门的管理机构，负责管理、保管和使用职业卫生管理档案。
（四）职业卫生管理档案的保管应按照国家有关要求主动分类、归档和转换存储格式，并制定职业卫生管理档案保管制度。
（五）职业卫生管理档案的查阅和借阅应在保障职业卫生管理数据的真实性、完整性和安全性的前提下进行，应明确查阅和借阅权限和流程，并采取相应的保密措施。
四、结论职业卫生管理档案是企业职业卫生管理的核心文件，记录了企业的职业卫生管理信息、数据、行动和成效，是职业卫生管理的系统性和科学性体现，也是国家规定的法定档案。
职业健康档案
职业健康档案一、职业卫生档案，是指公司在职业病危害防治与职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。
二、建立健全职业卫生档案，包含下列要紧内容：1、建设项目职业卫生“三同时”档案（见附件1）；2、职业卫生管理档案（见附件2）；3、职业卫生宣传培训档案（见附件3）；4、职业病危害因素监测与检测评价档案（见附件4）；5、公司职业健康监护管理档案（见附件5）；6、劳动者个人职业健康监护档案（见附件6）；7、法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。
三、公司可根据工作实际对职业卫生档案的样表作适当调整，但要紧内容不能删减。
涉及项目及人员较多的，可参照样表予以补充。
四、职业卫生档案中某项档案材料较多或者者与其他档案交叉的，可在档案中注明其储存地点。
五、公司应设立档案室或者指定专门的区域存放职业卫生档案，并指定专门机构与专（兼）职人员负责管理。
六、公司应做好职业卫生档案的归档工作，按年度或者建设项目进行案卷归档，及时编号登记，入库保管。
七、公司要严格职业卫生档案的日常管理，防止出现遗失。
八、职业卫生监管部门查阅或者者复制职业卫生档案材料时，公司务必如实提供。
九、劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，公司应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。
十、劳动者在申请职业病诊断、鉴定时，公司应如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。
十一、本规范印发前公司已建立职业卫生档案的，应当按本规范要求进行完善，分类归档。
十二、公司发生分立、合并、解散、破产等情形的，职业卫生档案应按照国家档案管理的有关规定移交保管。
十三、各地区能够根据工作实际，对本规范的要求进行适当调整。
十四、职业卫生档案管理的其他规定，按照国家现行的法律、行政法规、规章的要求执行。
附件1.建设项目职业卫生“三同时”档案2.职业卫生管理档案3.职业卫生宣传培训档案4.职业病危害因素监测与检测评价档案5.用人单位职业健康监护管理档案6.劳动者个人职业健康监护档案附件1档案编号：建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2．建设项目批准文件3．职业病危害预评价委托书与预评价报告4．建设项目职业病防护设施设计专篇5．职业病危害操纵效果评价委托书与操纵效果评价报告6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施操纵效果评价报告的评审意见7．安全监管部门审核、审查、验收批文8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：______ 项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的要紧职业病危害因素：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
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职业卫生档案单位名称：
单位基本情况
单位名称：单位地址：法定代表人：分管负责人：邮编：机构代码：电话：传真：
行业分类：企业性质：职工总数：
生产工人数：
接触职业病危害因素人数：
接触职业病危害因素女职工人数：
企业建厂投产日期：
职业卫生档案建档日期：
以上情况如有变更请及时登记在本栏目：
职业卫生管理网络
生产工艺流程
职业病危害因素检测登记表
接触职业病危害因素劳动者职业健康检查结果登记表
附件：
职业病防治计划与实施方案
（计划应包括：目的、目标、措施、保障条件等内容；方案应包括：时间进度、实施步骤、技术要求、验收方法等）
为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全，根据《中华人民共和国职业病防治法》第十九条第二项的规定，结合本厂实际，根据“统筹安排、量力而行”的原则，分别轻重缓急，以便集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，制定本计划。
一、依据
1．国家法规、标准及上级主管部门、政府管理部门的指示、要求；
2．针对职业病危害的主要原因及检查中发现的问题，应采取的改进措施；
3．生产工艺的改进；
4．职工的合理要求。
二、事项、实施时间、实施部门和经费预算
1．生产车间改造、生产工艺改进
2．防护设施建设与维护、警示标识
3．个人劳动防护用品
4．工作场所卫生检测评价
5．职业卫生宣传
6．职业卫生培训
7．职工健康监护
8．职业病人诊疗
9．其他
三、验收与考核。