强迫症---中医世家
中医心理学如何诊断和治疗强迫症
中医心理学如何诊断和治疗强迫症强迫症是一种常见的心理障碍，其特点是反复出现的、不必要的、难以控制的想法（强迫思维）和重复的行为或心理活动（强迫行为），给患者的生活带来了极大的困扰。
在中医心理学的视角下，强迫症的诊断和治疗有着独特的方法和理念。
中医心理学认为，强迫症的发生与人体的情志失调、脏腑功能紊乱等因素密切相关。
情志方面，长期的焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等不良情绪可能导致心理失衡，进而引发强迫症。
从脏腑功能来看，心、肝、脾、肾等脏腑的失调也可能是强迫症的内在原因。
在诊断方面，中医心理学注重整体观察和个体差异。
首先，医生会详细询问患者的症状表现，包括强迫思维和行为的具体内容、出现的频率、对生活的影响等。
同时，还会了解患者的生活环境、家庭关系、工作压力等可能影响心理状态的因素。
通过望、闻、问、切四诊合参，中医可以获取更多关于患者身体状况的信息。
比如，观察患者的面色、神态、舌苔、脉象等。
面色苍白可能提示气血不足，面色潮红可能是有内热；舌苔厚腻可能反映了脾胃运化失常；脉象弦细可能意味着肝郁气滞等。
此外，中医还会关注患者的睡眠情况、饮食偏好、大小便状况等，以综合判断其身体和心理的健康状态。
例如，睡眠不佳、多梦易醒可能与心肾不交有关；食欲不振、腹胀便溏可能是脾胃虚弱的表现。
在治疗强迫症方面，中医心理学采取了多种方法相结合的综合策略。
中药治疗是常见的手段之一。
根据患者的具体病情和体质，选用合适的中药方剂进行调理。
比如，对于肝郁化火型的患者，可能会使用丹栀逍遥散以疏肝解郁、清热泻火；对于心脾两虚型的患者，则可能用归脾汤来补益心脾、养血安神。
针灸疗法也在治疗中发挥着重要作用。
通过针刺特定的穴位，如神门、内关、太冲等，以调节经络气血的运行，平衡阴阳，从而改善患者的心理状态。
情志疗法是中医心理学的特色之一。
中医强调“以情胜情”，即利用一种情志去克制另一种情志。
例如，对于过度恐惧的患者，可以用喜悦的情绪来缓解恐惧。
医生还会通过劝说开导、转移注意力等方法，帮助患者调整心态，减轻强迫症状。
强迫症中医针灸治疗方案
强迫症中医针灸治疗方案1.焦虑，强迫症怎么治疗2.强迫症用中医怎么治疗？焦虑，强迫症怎么治疗强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢？因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。
如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担，。
我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时，手都被洗破了；还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见，因此我们要高度重视强迫症的治疗。
药物治疗一旦确诊强迫症，治疗上要考虑药物治疗和心理治疗，虽然强迫症的发病原因至今尚不明确，但是有研究表明患者脑内神经递质失衡是造成其发病的重要原因，包括：①5-HT功能低下；②DA功能障碍；③Sigma-1受体不足；④谷氨酸含量升高等。
抗强迫药物就是针对这几个环节发挥作用来治疗强迫症的。
目前的抗强迫药物都是抗抑郁药，而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑，有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫，因为这些药物都可以作用于大脑的5-HT、DA等多种神经递质，而这些神经递质和强迫症、抑郁症、焦虑症的发生均有密切的关系。
这样一说可能大家就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症，抗精神病药也可以用来治疗强迫症了吧，就目前的现状来看，抗强迫药物对治疗强迫症还是有着良好的疗效的。
[1]1、抗强迫药物治疗的原则1-1长期原则足量抗强迫药物治疗至少要3~6个月，有些病人则需要更长的时间才能视为一个疗程结束，才能进行疗效评估。
不能服用1~2个月就评估疗效，决定换药。
因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要3~6个月才行。
1-2足量原则抗强迫药物治疗的剂量一般都比较大，有时甚至是说明书上所说的最高剂量。
中医神志病学如何诊断强迫症的心理成因
中医神志病学如何诊断强迫症的心理成因强迫症是一种常见的精神障碍，给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
在中医神志病学的领域中，对于强迫症心理成因的诊断有着独特的视角和方法。
中医神志病学认为，人体是一个有机的整体，身心相互影响。
情志因素在疾病的发生发展中起着重要作用。
对于强迫症，其心理成因往往是多方面的。
首先，情志失调是导致强迫症的重要原因之一。
长期的过度紧张、焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，会影响人体脏腑的功能，进而导致神志异常。
比如，过度的焦虑可能会使心失所养，出现心神不宁的症状，表现为反复思考、反复检查等强迫行为。
其次，体质因素也不能忽视。
有些人天生体质较弱，或者具有特定的体质特点，如阴虚体质、气郁体质等，这些体质特点使得他们在面对外界刺激时，更容易出现神志方面的问题。
比如阴虚体质的人，由于阴液不足，不能濡养心神，可能会表现出过度谨慎、反复确认等强迫倾向。
再者，生活中的应激事件也是诱发强迫症的重要因素。
突然的重大变故，如亲人离世、失业、重大考试失利等，可能会给人的心理造成巨大冲击。
如果不能及时有效地调整心态，化解压力，就有可能导致神志失常，出现强迫症的症状。
从中医的脏腑理论来看，心主神明，肝主疏泄。
心的功能失常，会导致神志不安；而肝的疏泄功能失调，则会影响情志的舒畅。
如果肝气郁结，就容易出现情绪压抑、焦虑不安，进而可能引发强迫症。
另外，中医还强调“劳逸失度”对神志的影响。
过度劳累或过度安逸都可能导致人体气血失调，从而影响神志。
长期的过度劳累会耗伤气血，使心神失养；而长期的过度安逸则会导致气血运行不畅，神志呆滞。
在诊断强迫症的心理成因时，中医神志病学注重望、闻、问、切四诊合参。
通过观察患者的面色、神态、姿态等外在表现，了解其整体的精神状态。
闻诊则包括听患者的声音、呼吸等，判断其气息的盛衰和情志的变化。
问诊是了解患者病情的关键环节，医生会详细询问患者的生活经历、情绪变化、睡眠饮食等情况，以及强迫症症状的具体表现、发作频率、诱发因素等。
郁病(强迫症)中医诊疗方案
郁病（强迫症）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照《中医内科学》（王永炎主编，人民卫生出版社，第二版，2011年）。
强迫症是由情志失调导致气机不畅，脏腑功能失调所引起的一类病证。
临床表现主要为多虑而犹豫不决，因而产生强迫性的盲目多谋虑，但却得不出肯定的决断，或有反复的重复行为，伴心情抑郁，情绪不宁，不寐等。
初期不易发觉，病程迁延，常见病机有肝郁化火、肝郁脾虚、心脾两虚、肝郁痰阻、气虚血瘀等。
属“郁病”范畴。
符合下列任何一条，均可诊断为强迫症：（1）多虑而犹豫不决，多谋虑，难以决断；（2）重复行为，明知没有必要，但难以控制；（3）上述两种状态同时存在。
2．西医诊断：参照《ICD-10精神与行为障碍分类》（世界卫生组织编，人民卫生出版社，1995年）强迫症的诊断。
F42 强迫症A.至少有2周时间在大多数日子里存在强迫思维和/或强迫行为。
B.强迫思维（思想、观念或表象）和强迫行为（动作）具有下述共同特征，必须全部符合：（1）病人承认它们起源于自已的内心，不是别人或外界影响所强加的。
（2）它们反复出现，令人不快，其中至少有一种强迫思维或行为被病人视为毫无意义。
（3）病人试图抵制它们（不过，对长期存在的强迫思维或行为的抵制可以是微弱的）。
至少存在一种强迫思维或行为，病人未能成功地加以抵制。
（4）强迫思维或强迫行为的实施不能给本人带来愉快（应与暂时摆脱紧张和焦虑区分开来）。
C.强迫思维或行为造成痛苦，或干扰病人的社会或个人功能，往往是由于耗费时间。
D.需除外的最常见情况：强迫思维或行为不是由其它精神障碍所致，如精神分裂症及相关障碍（F20-F29）、心境[情感]障碍（F30-F39）。
（二）证候诊断1．肝郁化火证：情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹胀痛，或咽有梗塞感，或胁下痞块，妇人见乳房胀痛，痛经，月经不调；舌质紫或边有瘀斑苔薄黄，脉沉弦涩。
2．肝郁脾虚证：胸胁胀满，多疑善虑，喜太息，纳呆，消瘦，稍事活动便觉倦怠，脘痞嗳气，大便时溏时干，或咽中不适；舌质淡红苔薄白，脉弦细或弦滑。
郁病(强迫症)中医诊疗方案
郁病（强迫症）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照《中医内科学》（王永炎主编，人民卫生出版社，第二版，2011年）。
强迫症是由情志失调导致气机不畅，脏腑功能失调所引起的一类病证。
临床表现主要为多虑而犹豫不决，因而产生强迫性的盲目多谋虑，但却得不出肯定的决断，或有反复的重复行为，伴心情抑郁，情绪不宁，不寐等。
初期不易发觉，病程迁延，常见病机有肝郁化火、肝郁脾虚、心脾两虚、肝郁痰阻、气虚血瘀等。
属“郁病”范畴。
符合下列任何一条，均可诊断为强迫症：（1）多虑而犹豫不决，多谋虑，难以决断；（2）重复行为，明知没有必要，但难以控制；（3）上述两种状态同时存在。
2．西医诊断：参照《ICD-10精神与行为障碍分类》（世界卫生组织编，人民卫生出版社，1995年）强迫症的诊断。
F42 强迫症A.至少有2周时间在大多数日子里存在强迫思维和/或强迫行为。
B.强迫思维（思想、观念或表象）和强迫行为（动作）具有下述共同特征，必须全部符合：（1）病人承认它们起源于自已的内心，不是别人或外界影响所强加的。
（2）它们反复出现，令人不快，其中至少有一种强迫思维或行为被病人视为毫无意义。
（3）病人试图抵制它们（不过，对长期存在的强迫思维或行为的抵制可以是微弱的）。
至少存在一种强迫思维或行为，病人未能成功地加以抵制。
（4）强迫思维或强迫行为的实施不能给本人带来愉快（应与暂时摆脱紧张和焦虑区分开来）。
C.强迫思维或行为造成痛苦，或干扰病人的社会或个人功能，往往是由于耗费时间。
D.需除外的最常见情况：强迫思维或行为不是由其它精神障碍所致，如精神分裂症及相关障碍（F20-F29）、心境[情感]障碍（F30-F39）。
（二）证候诊断1．肝郁化火证：情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹胀痛，或咽有梗塞感，或胁下痞块，妇人见乳房胀痛，痛经，月经不调；舌质紫或边有瘀斑苔薄黄，脉沉弦涩。
2．肝郁脾虚证：胸胁胀满，多疑善虑，喜太息，纳呆，消瘦，稍事活动便觉倦怠，脘痞嗳气，大便时溏时干，或咽中不适；舌质淡红苔薄白，脉弦细或弦滑。
强迫症的常识
强迫症的常识什么是强迫症：简介强迫症(英文：Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。
以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。
病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。
一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症，比如英国就有100多万强迫症患者，青少年患病率很高，一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复，国外报道发病率为2%，也有心理学家认为发病率至少10%，性别分布上无显著性差别，随社会的发展，现代的宅男宅女们，如果一个人长时间孤独的面对电脑也很容易在特定小事上出现强迫心理的种子，预防强迫症需要有充足的睡眠，适当的运动和经常参加团体社交活动。
儿童强迫症是强迫症的一类，是一种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为。
在儿童期，强迫行为多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显，本症多见于10-12岁的儿童，患儿智力大多正常。
强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。
成年强迫症患者强迫思维比青少年来得更明确复杂和深入，在强迫思维刚萌发时应该尽早关注并治疗，一般可以很快摆脱回复正常，但是刚开始时如果得不到身边亲人和朋友的理解和支持，受到来自朋友和亲人排斥和伤害，患者大多都会感觉自己一无所有，产生有生以来的孤独感，远离社会，憎恨自己，脾气暴躁等心理，这失控的联想强迫思维和多种压力下随时间的流失会进一步加深和复杂化，从而让病情越来越加重，产生更多附属心理疾病，例如抑郁症等，部分患者如果长时间无法改变自己，在自我强迫、家庭、社会多重压力下可能会出现非常严重发泄后果，比如家庭暴力、报复社会或自杀，因为强迫症强迫到一定程度，自身可能会认为死才是唯一的解脱，一年全球因强迫症引发自杀不在少数，近几年来国内心理学家彭博士发现“爱”也是一种强迫症的种子，有些人为了保护自己家人比如可爱的子女，在与溺爱的子女日常生活中慢慢的患上强迫性洁癖，不让外面感觉有毒或细菌的脏东西和宝贝的子女联系上，每次回家要大洗，手机也要用湿布擦到安心为止，严重到钱也给洗了，不把半点脏东西带回家，间接沾在子女们的身上，这种强迫症的患者是现代超有爱心超细心类型，对脏的东西进行了很深入的联想研究，对家人的保护到了极度紧张的程度，他可以用自己的生命换来家人的安全，但这种强迫的痛苦心理却大多无法得到家人的理解，强迫症患者的某些思维和行动在常人的眼里感是没必要的可笑的，希望更多正常人设身处地的替患者想一想，没有人愿意身不由心的去强迫自己做不愿意做的事，想不愿意想的事，强迫症是很顽强的心理疾病，需要家人社会的关心和支持，严重的患都可能需要一年以上的治疗，其间的意志随时会坍塌对治疗产生不信任感，而病情复反复。
从中医角度看强迫症的发病原因
主证：强迫症壮以强迫观念为主，迁延不愈，时作时止，病程较长，伴面色苍白，头晕目眩，体倦法力，气短声低，舌质淡，苔白，脉细弱。
4、心阳不振
主证：以强迫性动作为主，如强迫性计数、强迫性洗手等症。伴有面色苍白，形寒肢冷，胸闷气短，动则尤甚，舌质淡，苔白，脉虚弱或沉细无力。
5、水气凌心
主证：强迫症状，无法自我控制，多为强迫性念头，伴心悸，渴不欲饮，小便短少，偶有下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，舌淡苔滑，脉弦滑或沉细面滑。
从中医角度看强迫症的发病原因
1、心虚胆怯
主证：经常出现不恰当或不必要的想法，并引起紧张不安，又无法摆脱，伴心悸，惊惕易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白或如常，脉动数或虚弦。
2、阴虚火旺
主证：强迫意向比较明显，如有从高处向下跳的想法，烦躁少寐，口干咽燥，头晕目眩，手足心热，严重者有潮热盗汗，或耳鸣，腰酸背痛，舌质红，少苔，或无苔，脉细数。
6、心血淤阻
主证：强迫症状多表现为强迫性念头，伴心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，Байду номын сангаас质紫暗或有淤斑，脉涩或结或代。
强迫症的中医疗法
强迫症的中医疗法引言强迫症是一种常见的心理疾病，也称为强迫性障碍。
它主要表现为不可控制的强迫性思维和行为，常常给患者带来严重的心理和生理困扰。
中医学认为，强迫症是由于心理、脏腑、气血等多个方面的因素所致。
本文将介绍强迫症的中医疗法，并从病因、病机、辨证施治等方面进行详细阐述。
病因中医理论认为，强迫症的病因主要与情志有关。
情志因素包括长期的心理压力、情感冲突、恐惧等，可以导致脏腑失调，进而引发强迫症。
此外，遗传因素、环境因素等也可能与强迫症的发生有关。
病机中医认为，强迫症的病机主要包括心神失常、脑络不利、气机郁滞等。
心神失常是指心神紊乱、不宁静，导致思维和行为紊乱。
脑络不利是指脑部气血运行不畅，导致强迫症症状的出现。
气机郁滞是指气机不畅，导致情绪积郁，引发或加重强迫症状。
辨证施治中医治疗强迫症主要从辨证入手，根据患者的具体症候进行个体化的治疗。
1. 心神失常型强迫症症状表现为思维不宁、精神紧张、焦虑多疑等。
治疗应以平和心神、安抚情绪为主。
方药推荐•安神定志丸: 该方具有安神定志、定惊安风的作用，适用于心神不宁、健忘失眠、多疑疑虑的患者。
•青龙汤: 主要用于血热扰动心神、神志不宁、烦躁嗔怒、多疑疑虑等症候的患者。
2. 脑络不利型强迫症症状表现为头晕、头痛、注意力不集中等。
治疗应以通畅脑络、益气养血为主。
方药推荐•维络通脉汤: 主要用于脑络不畅、头晕头痛、注意力不集中的患者。
•归脾汤: 主要用于气血不足、神疲乏力、注意力不集中等症候的患者。
3. 气机郁滞型强迫症症状表现为内脏不适、胸闷、情绪不稳等。
治疗应以疏肝理气、舒缓情绪为主。
方药推荐•舒肝汤: 该方具有疏肝理气、舒缓情绪的作用，适用于肝郁气滞、情绪不稳的患者。
•柴胡泻肝汤: 主要用于肝气郁结、胸闷胁痛、情绪不稳等症候的患者。
调节方法除了药物治疗，中医还强调调节饮食、锻炼、保持良好的生活习惯等方法来辅助治疗强迫症。
1. 饮食调节合理饮食有助于改善患者的症状。
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强迫症---中医世家
强迫症
其是以重复出现病人并不愿意出现的某种观感、意向和行为特征性的一组神经官能症。
强迫观感：如强迫怀疑、强迫性联想、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维等；强迫意向：病人常为某种与正常心理相反的意向所纠缠；强迫行为：如强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作、强迫洗手等。
病人明知上述这些观感和行为毫无意义，不应重复，力求摆脱，但无能为力，因此往往在试图克制这种强迫症状时，出现明显焦虑不安。
强迫症的内容有的与精神因素有联系，有的与其生活经历有关，内容并不荒谬离奇，病人有自知力。
强迫症者具有强迫个性特点：如拘谨、犹豫、节俭、过分注意细节、要求十全十美等。
强迫症以心理治疗配合药物治疗，能得到满意疗效。
心理治疗中以行为治疗最为重要，对部分病人采用系统脱敏治疗也能取得较好效果。
药物治疗氯丙嗪也能取得满意疗效。
自我保健应对自己工作与生活安排得紧凑而有规律，鼓励病人多参加文体活动，可以转移其对症状的注意力，以利症状的改善。
对具有强迫个性者，应努力克服个性缺陷，培养兴趣爱好，生活安排丰富多彩，可起到预防本病发生的作用。