康体多联合皿治林治疗慢性荨麻疹疗效观察
责任 公 司生 产 ） 皿 治 林 （ 斯 汀 片 ， 国 赛 诺 菲Ｗ Ｉ Ｈ Ｐ 联合 咪唑 法 ＮＴ ＲＯ
公 司生 产 ） 治疗 慢性 荨 麻 疹 ３ 例 ， 得 满 意 疗 效 ， 报 道 如 下 。 ２ 取 现
１ 资料 与 科 门 诊 ， 随机 将患 者 分 为２ 。 疗 组３ 例 ， 组 治 ２ 男 １ 例 ， ｌ Ｎ ， 龄 ２ ～５ 岁 ， 均 年 龄 为 ３ 岁 ， 程 ４ 月 ～８ ８ 女 ４ 年 ｌ ４ 平 ４ 病 个
３ 讨 论 慢 性 荨麻 疹 病 因 复 杂 ， 过敏 原 很 难 找 到 ， 病程 较 长 ， 疗 困难 ， 治 易复发 ， 虽然 不威 胁 生 命 ， 其 带 来 的 痛 苦 和 烦 恼 及 对 工 作 和 社 但
治 疗 组 ： 体 多针 ２ ～４ ｍＬＪ入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 中静 脉 滴 康 ０ ０ Ｊ ￣ ％
药 物 与 临 床
Ｃｌ ＯＥＮＸＤＡ ＨＡＦＲＩ ＥＣＬ Ｎ ＧＩ Ｉ ／ ｔ
康 体 多联 合 皿 治林 治 疗 慢性 荨 麻 疹 疗 效 观察
向金 山
（ 南省 张家 界 市人 民 医院 湖 南张 家 界 湖
４ ７０ ） ２ ０ ０
【 要 】 目的 文章 旨在探 讨康体 多联 合皿 治林 治 疗慢 性 荨麻疹 的 疗效 。 法 治疗组 ３ 例 ， 体 多针２ ～４ｍ 加 入５ 葡 萄糖 注射 摘 方 ２ 康 ０ ０Ｌ ％ 液 中静脉 滴注 ，次 ／ ， １ ｄ 每周连 续 ５ ， 治林 片１ ｒ ，次／ ， 续７ ４ 。 照组３ 倒 ， ｄ皿 ０ ｇ１ ａ连 ａ ～１ｄ 对 ｏ 单独服 用皿 治林 片１ｒ ，次／ ， ０ ｇ １ ａ 亦连续 ７ ４ 。 ａ ～１ｄ
注 ，次 ／ ， 周 连续 ５ ， 治 林 片 １ｍｇ １ ｄ 连 续 ７ ４ 为 １ １ ｄ每 ｄ皿 ０ ，次／ ， ～１ｄ 个
疗 程 ； 照组 ３ 例 ， 对 Ｏ 单独 服 用 皿 治 林片 １ｍｇ １ ／ ， ０ ，次 ｄ 连续 ７ ４ 为 —１ｄ １ 个疗 程 。 治疗 期 间２ 组患 者 均 未 服 用 其 他 抗 组 胺 药 。 药 后 ４ 停 周随 访并记录复 发时间。
【 图 分 类 号 ｌＲ７ 中 ５
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ — ７ ２ １ ）１ｂ－０ １ － １ 文 ４ ０ ４ （ ０ １ （） １ ０ ６ ２ ０ ３
慢 性 荨麻 疹 是一 种 常见 的皮肤 病 ， 人从 ２０ 年 １月 至２ ０年 本 ０７ Ｏ ０８ ４ 月应 用 康 体 多 针 （ 方 甘 草 酸 铵 注 射 液 ， 安迪 赛 生物 药 业 有 限 复 西
糖皮 质激 素 治 疗 者 ， ） 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ，３胆 碱 能 性 荨 麻 疹 和 （妊 ２ （）
皮肤划痕症患者 。 １ ２ 治 疗 方法 ．
治 疗 组 １ 出现 轻 微 嗜 睡 乏 力 ， 照组 ２ 出现 轻微 嗜 睡 ， 可 例 对 例 均
耐 受 ， 中断 疗 治 疗 组 监 测 血 压 、 生 化 和 血 钠 未 见 异 常 。 未 治 血
效 ： 分 下降 指 数 ＜３％或症 状 加 重 ； 有 效 率＝ 本痊 愈率 ＋ 效 积 ０ 总 基 显
率 。 基 愈 患 者 作 复 发 等级 评 定 ： （ 对 优 超过 ４ 未 复发 ） 良（ 过２ 周 ， 超 周
才 复发 ） 差 （周 内 复发 ） 以复 发 等 级 良 、 的 总 例 数 为 复发 例 数 及 ２ ， 差
２ 结 果 ２ Ｉ 治 疗后 的疗 效 及 随访 复 发 情 况（ １２ ． 表 、）
２ ２ 不 良反 应 ．
可 见红 斑 、 团 ； ） 疗 前 １ 月 未 服用 长 效 糖 皮 质 激 素 ， 周 内未 风 （治 ３ 个 ｉ 服 用 抗 组胺 药 及 糖 皮 质 激 素 ； ） （ 无严 重 心 、 、 、 等 系 统 性 疾 ４ 肺 肝 肾 病 。 除标 准 ：１正 在 接 受 大 环 内酯 类 抗 生 素 ， 类 抗 真 菌药 物 及 排 （） 唑
计算复发率。
１ ４ 统 计 学 方法 ． 采 用） 检 验 。 Ｃ
年 ， 均２ 个 月 ； 照 组３ 例 ， ４ ， ｌ例 ， 平 年６ 对 ０ 男ｌ 例 女 ６ 年龄 １ ～４ 岁 ， ８ ８ 平 均 年 龄 ３ 岁 ， 程 ３ 月 ～４ ， 均 ２ ２ 月 。 选 条 件 ：１年 龄 ２ 病 个 年 平 年 个 入 （） ｌ岁以 上 ， 别 不 限 ， 坚 持 治疗 并 定 期 随 访 ； ） 程 达 ６ ８ 性 能 （病 ２ 周以 上 ，
１ 个 ， 大直 径 １ ５ ． ｃ ； 分 ： 重 瘙 痒 ， ２ 最 ． ～２ ５ ｍ ３ 严 不能 忍 受 ， 团 ＞ １ 凤 ２
个 ， 大 直径 ＞２ ５ｍ。 最 ．ｃ 计算 方 法 ： 分 下 降指 数＝（ 积 治疗 前 积 分 一 治 疗 后 积 分 ） 治疗 前 积 分 Ｘ１０ 基 本痊 愈 ： 分 下 降 指数 ≥９ ％； ／ ０％。 积 ０ 显 效 ： 分 下 降 指 数 在 ＞６ ％； 效 ： 分 下 降 指 数３ ％～６ ％； 积 ０ 微 积 ０ ０ 无
１ ３ 疗效 判定 ．
会生 活 的影 响甚 至 不 亚 于 心 脏 疾 患 …。 病 理 机 制 主 要 为 组 胺 等 其
化 学 介 质 释 放 及 许 多 炎症 因 子 参 与所 引起 的 一 系 列 临 床 表 现 。 康 体 多的主要成分是甘草酸铵 ， 究表 明有糖皮质激素样作用 ， 研 而 无激 素 样 副 作 用 ， 药 后 无 “ 跳 现 象 ” 甘 草 酸 铵 通 过 稳 定 细 胞 停 反 。 膜 ， 制 组 胺 的 释 放 及 拮抗 过 敏 介 质 、 症 介 质等 多 种 途 径 发 挥 抑 炎
结果
治 疗后７ １ｄ 疗组总 有效率 均比 对照 组高 ； 药后４ 、４ 治 停 周随访 ， 治疗组 复发率较 对 照组 明显偏 低 。 论 结
康 体 多 合 皿治林 治 疗 联
慢性 荨麻 疹较单一服 用皿 治林 疗效优 势 明显 。
Ｉ 关键 词 Ｊ 体 多 皿 治林 总 有效率 复 发率 慢 性 荨麻疹 康
联合疗法治疗慢性特发性荨麻疹的疗效观察
Ｚ ｉｉ ， Ａ Ｇ 耽 ｎ ．ｈ ｅｐｅ ｏ ｉ ｌｆ ｅｔｒｆ ｉ ｏ ， ｉ ｏ １０ １Ｃ ｉａ ｈ－ｎ ＨＵ Ｎ ｌｇ Ｔｅ ｏｌ Ｐ Ｈ ｐｔ ｃｎｅ Ｈｕ ｈ ｕＨｕ ｈ ｕ ５ ６０ ，ｈｎ ａｏ ｏ ｚ ｚ
［ ｓ ａ ｔ ０ｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｅ ｈｒｐ ｕｉ ｅｆ ｔ ｎ ｄ ｆ ｃ ｏ ｚ ｌ ｔ ｅ ｏ ｉｅ ｔ Ａｂｔ ｃ］ ｒ ｊｅ ｖ ｏ ｓｒｅｔ ｅａ ｅｔ ｆ ｃ ｄｓ ｅ ｅｔ ｆ ｏａ ｉ ｍｂｎｄｗｉ ｉ ｏ ｈｔ ｃ ｅ ａ ｉ ｅ ｍｉ ｓ ｎ ｃ ｈ
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［ ｙｗ ｒ ｓ Ｍｉｏａｔ ｅ；ｒ ｔｒｇｕ Ｒ ｎｔ ｉｅ；ｈｏ ｉ ｉｉｐ ｔｉ ｕ ｉａｉ Ｋｅ ｏ ｄ ］ ｚ ｌ ｉ Ｔ ｉ ｅｙ ｉｍ； ａ ｉｄｎ Ｃ ｒｎｃ ｄｏ ａ ｃ ｒ ｃｒ ｓｎ ｐ ｉ ｈ ｔ ａ
慢性荨麻疹120例疗效分析
慢性荨麻疹120例疗效分析发表时间：2011-12-21T14:59:26.003Z 来源：《中外健康文摘》2011年第36期供稿作者：王秀仙[导读] 其中花生四烯酸的非免疫机制可能与其合成前列腺素减少而产生较多的白三烯有关[1]。
王秀仙（山东莘县人民医院山东莘县 252400）【中图分类号】R758.24【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）36-0154-02自2004年起，我科采用咪唑斯汀(皿治林)联合复方甘草酸苷（美能，深圳建安有限公司）治疗慢性荨麻疹120例，疗效显著，并设对照组110例，现报道如下。
1 临床资料入选的慢性荨麻疹患者共230例，年龄12—27岁，平均36.8岁，病程2个月—7年，平均15.6个月，男104例，女126例。
入选标准：①年龄≥12岁。
②皮肤风团、瘙痒反复发作6周以上。
③治疗前一个月未用过长效糖皮质激素或免疫抑制剂，前一周未用过其他抗组胺药物。
④无严重的系统性疾病。
治疗方法：将230例患者分为联合治疗组和单用皿治林对照组，其中治疗组120例，对照组110例，两组的性别、年龄和病程均具有可比性。
治疗组口服美能，2片/次，tid，另外每晚加服皿治林10mg；对照组仅每晚服用皿治林10mg，疗程2周，治疗期间停用其他任何治疗相关的抗过敏内外用药。
疗效判定标准：根据风团数目、大小及瘙痒的程度，按4级(0—3分)评分法记录，上述3个项目评分相加为总分见表1。
表1 荨麻疹患者症状及体征分级评价表分级风团数目风团大小瘙痒0 0 0 无1 1—6 ≤1.5 轻微2 7—12 1.6—2.4 中度不影响生活3 ＞12 ＞2.4 重度难忍按临床症状和体征的总积分下降作为疗效判断依据，疗效指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%，痊愈的疗效指数为100%，显效的治疗指数≥70%，30%≤好转的疗效指数＜70%，无效的治疗指数＜30%。
咪唑斯汀皿治林治疗45例慢性荨麻疹临床观察
《海南医学》2008年第19卷第9期慢性荨麻疹是一种反复发作在6周以上,治疗比较棘手的疾病。
咪唑斯汀是一种具有抗组胺后过敏性炎症双重作用的新型抗组胺药。
2006年6月～2007年10月我们对90例慢性荨麻疹进行疗效观察。
现将结果报告如下:1资料与方法1.1病例选择入选患者为门诊患者。
就诊时可见风团、红晕,临床表现瘙痒或灼热。
病程在6周以上,就诊时可观察到典型风团。
入选90例患者,其中:男性55例,女性35例,年龄18～54岁,平均37岁。
病程3月～6年,平均1.5年。
1.2排除标准①患者接受治疗前1个月内服用皮质类固醇激素。
②治疗前1周内服用任何抗组胺药物。
③有严重心、肺、肝、肾疾病。
④怀孕或哺乳妇女。
⑤不能接受追踪及定时复诊者。
1.3治疗方法90例患者随机分为两组,其中治疗组45例,每天服用咪唑斯汀片(西安杨森制药有限公司生产)10mg 口服,疗程2周。
对照组40例,每天给予氯雷他定10mg 口服,疗程为2周。
1.4分别于治疗前、治疗7天及治疗14天时随诊,记录瘙痒、风团数量。
两项相加总分,0为无瘙痒,无风团;1为轻度瘙痒,不烦躁,风团数量10个;2为中度瘙痒能忍受,风团<个;3为严重瘙痒,不能忍受,风团数量>个。
1.5疗效评定标准,根据治疗前,治疗7天,治疗14天。
随访的积分,症状积分下降指数(SSRI),SSRI=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%计算。
以SSRI 判定疗效,痊愈为SSRI ≥90%,显效为90%≥SSRI ≥60%,进步为60%≥SS-RI ≥30%,无效为SSRI<30%,总有效率以痊愈加显效计。
2结果2.1治疗组治疗前各症状体积积分为7.67±0.55。
治疗7天后积分下降为2.58±0.46,二者比较差异有显著性,治疗2周积分(0.15±0.35),对照组治疗前积分7.07±1.04;治疗1周时积分为2.75±0.68,二者比较差异有高度显著性,治疗2周时积分为(0.49±0.48),与治疗前比较差异有高度显著性。
联合用药治疗慢性荨麻疹的临床观察
联合用药治疗慢性荨麻疹的临床观察荨麻疹，俗称“风疹块”,是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应，有15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。
荨麻疹病因复杂，约3／4的患者不能找到原因，尤其是慢性荨麻疹。
常见原因有食物、药物、感染、物理因素、动植物因素、精神因素、内脏和全身性疾病等。
临床表现为大小不等的局限性风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹，反复发作，停药后易复发，严重影响患者的工作和生活质量。
西安市未央区西航集团医院皮肤科门诊于2008年1月-2012年1月应用依巴斯汀联合应用卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹100例，取得较满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1病例选择100例均来自西安市未央区西航集团医院皮肤科门诊。
诊断明确后，患者同意采用该方法治疗，并完成疗程。
其中：女60例，男40例。
年龄18～65岁。
病程3个月～8年。
1.2方法（1）治疗方法。
初期每天晚上口服依巴斯汀1片（10mg），3～4天症状减轻后减为隔天口服一次，再3～4次症状减轻后减为3天一次……依此类推，逐渐减至7天一次，症状完全消失后，停用口服药物。
在口服依巴斯汀的同时，联合应用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗，2ml／次，隔日一次，依巴斯汀停用后，继续肌肉注射一周，平均疗程3个月左右。
（2）疗效评价标准。
痊愈：皮损完全消退，自觉症状完全消失，停药3个月内，随访无复发；显效：皮损消退﹥70%，仍有少量皮损出现，自觉症状明显改善；有效：皮损消退30%～70%，仍有少量皮损出现，自觉症状有所改善；无效：皮损消失﹤30%，有新皮损出现，自觉症状无改善。
总有效以痊愈+显效+有效计。
2 结果治疗3个月后回访，痊愈65例，显效10例，有效8例，无效17例。
总有效﹥80%。
不良反应监测治疗前后血尿常规、肝肾功能均无明显异常。
少量患者出现不同程度的头晕、乏力、口干、困倦，但是均可以耐受，不用中止治疗。
四联疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察
四联疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察【关键词】四联疗法【摘要】目的探讨联合用药治疗慢性荨麻疹的疗效。
方法治疗组口服西替利嗪、脑益嗪、甲氰咪胍、维生素K 4 ;对照组口服单剂西替利嗪;疗程14天。
结果治疗7天后，治疗组与对照组的有效率分别为75.9%和63.8%;2周疗程结束，有效率分别为91.4%和80.9%。
结论四联疗法治疗慢性荨麻疹是高效、安全的。
关键词四联疗法慢性荨麻疹疗效【Abstract】 Objective To explore the clinical effect of quadruple therapyin treatment of chronic urticaria.Methods 105cases of chronic urticaria were divided into two groups，the treatment group was treated orally with cetˉirizine、cinnarizine、cimetidine and vitamin K 4 ;the control group was treated orally with cetirizine，the course of the therapy was14days.Results After7days treatment，total effective rate of treatment group and control group were75.9%，63.8%;At the end of the treatment，ratio were91.4%，80.9%.Conclusion Quadruple therapy is safe and effective in the treatment of chronic urticaria.Key words quadruple therapy chronic urticaria efficacy 慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，人群中，有15%～25%的人一生中患过荨麻疹［1］。
联合用药治疗慢性荨麻疹疗效分析
联合用药治疗慢性荨麻疹疗效分析【摘要】目的抗组织胺药物联合免疫增强剂与单独应用抗组织胺药物治疗慢性荨麻疹疗效比较。
方法将患者随机分为两组，分别采用联合用药和单独用药。
结果经统计学处理后，两组之间效果有显著性差异（P＜0.05）。
结论本组数据经研究表明，联合用药治疗慢性荨麻疹的疗效明显高于单独用药，并且复发率也低于对照组。
【关键词】慢性荨麻疹；联合用药；单一用药慢性荨麻疹为皮肤科常见病，多发病，病因复杂，病程长，愈后易复发，我们皮肤性病科于2009年4月至2010年4月应用依巴斯汀联合免疫增强剂治疗慢性荨麻疹120例，效果显著，并与100例单独应用抗组织胺药物进行比较，将资料总结如下。
1资料与方法1.1一般资料患者均为我科门诊患者，共220例，其中男性120例，年龄7～90岁，平均48.5岁，病程4个月至10年。
女100例，年龄6～80岁，平均43岁，病程5个月至7年。
1.2诊断标准以瘙痒和风团为主要临床表现，每天或几乎每天发生风团，在24 h内消失，少数可以间断发生，病程为6周以上[1]。
1.3入选标准①患者均符合慢性荨麻疹诊断标准。
②治疗为15 d未应用过长效皮质激素及抗组织胺药物及其他药物。
③无严重的内科系统疾病。
④非孕妇及哺乳期患者1.4治疗方法将220例患者分为治疗组及对照组，治疗组120人，应用联合用药治疗依巴斯汀片10 mg，早晚各1次口服，另外给与免疫力增强剂，小牛脾注射液2 ml，1次/d肌内注射，疗程为15 d。
对照组100例依巴斯汀片10 mg，2次/d口服，疗程也为15 d，治疗组与对照组在性别年纪以及病程上均具有可比性。
二组在治疗期间全部禁食刺激性食物及海产品，不应用外用制剂。
1.5疗效判定标准根据治疗后风团的数目及大小，瘙痒程度，按0-3分进行评定。
0分为无瘙痒，1分为轻度瘙痒，能耐受，对日常工作，学习生活，睡眠不受影响；2分为中度瘙痒，对日常工作，学习生活，睡眠有一定影响，但能耐受；3分为严重瘙痒，严重影响患者工作，学习及睡眠。
三种药物联合使用治疗慢性荨麻疹疗效观察
级评定 ：临床治愈为疗效 我科于 ２０ 年 ６月 ～ ０ ８ ７ ，采用左西 加为总积分 。其疗效按 ４ ０６ ２０ 年 月 ０ １ 替利嗪、 雷尼替丁、 酮替芬三联治疗慢性荨麻疹 ， 取 指数 降 低 ９ ％以上 ，显 效 为疗 效 指数 降 低 ６ ％ 得 良好效果 。现报告如下 ： ８％， ９ 进步为疗效指数降低 ２％ ０ 无效为疗效 ０ ６％， １ 资料 与 方法 ． 指数降低 ＜ ０ ２％或继续加重。疗效指数 ＝ 治疗前合 （ １ 一般资料 全部病例均选 自门诊患者 ，随机分 计分值 一治疗后 合计分值 ）治疗前后合计分值 × ． １ ／ 为治疗组和对照组 ， 每组各 ８ 例 ， 中男 ７ 例 、 ６ 其 ５ 女 ｌＯ 总有效率 ＝ 临床治愈病例数 ＋显效病例数 ） Ｏ ％。 （ ９ 例， ７ 年龄 ｌ～Ｏ岁 ， ６７ 平均 ３ ７岁 ； 病程 ２个月 一０ ｌ ， 总评价病例数 ×１０ ０ ％。 年， 平均 ２ 年。两组病例性别 、 ． ８ 年龄、 病情 、 病程相 ２ 结 果 似， 经统计学处理差异无统计学意义 ， 具有可 比性 。 ２１ 疗效结果比较 治疗组临床治愈 ７ 例 占８ ． ． ０ １ ％， ４ １ 病例选择 确定荨麻疹患者病程在 ６ 以上 ， 显效 １ 例 占 １％ ， － ２ 周 ２ ４ 进步 ４例占 ４ ％， ． 治疗组总有效 ７ 病情反 复发作 ， 经久不愈 ， 年龄 在 ｌ～ ０ 的男女 率 ９ ． ６７ 岁 ５ ％。对照组临床治愈 ５ 例 占６ ． ４ ８ ７ ％，显效 ｌ ４ ３ 患者 ， 且为完全 自愿并充分合作者 ； 临床上无 明确 例 占 １． 进步 １ 例 占 １． 无效 ３ 占２ ％， ５ ％， １ ２ ８ ％， ６ 例 ． ４ 发病原 因， 周内未服用任何抗组胺药物 ， 个月内 对照组总有效率 为 ８ ． １ ３ ２ ％。两组疗效 比较 ， ＿ ．， ５ ｘ－ ８ ｚ ＿ － ４ 未服用大环 内酯类抗生素 、 唑类抗真菌药物者。排 Ｐ ０ ５ ＜ ． 。治疗组疗效优于对照组。 ０ 除标准 ： ①对左西替利嗪 、 雷尼替 丁、 酮替芬及其衍 ２ 不 良反应 治疗组 ７ ． ２ 例在服药初期 出现 口干 ， ５ 生物过敏者 ；②应用抗胆碱 能制剂 、 一 Ｂ 受体激 动 例出现轻度头晕 ， 例嗜睡 ， ３ 发生率 １． 对照组 ４ ８ ％； １ 剂、 镇静剂者停 药时间少于 ３周 ； ③患者其他类 型 例出现 口干 ， 例嗜睡 ， ３ 发生率为 ８ ％。对照组不 良 ． １ 荨麻疹 ， 如胆碱能性荨麻疹 、 遗传性 血管性水肿及 反应较治疗组轻。两组均未停药或减量 ， 症状 自行 其他有明确原 因如药物 、 感染等引起荨麻疹等引起 缓解 及 均耐 受 。 荨麻疹等 ； ④有慢性 胃炎 、 胃溃疡患者 ； ⑤从事注意 ３ 讨 论 力 高度 集 中工作 。 荨麻疹的发病机制多为免疫性的 ，也可以是非 １ 治疗方法 治疗组 口服盐酸左西替利 嗪 （ ． ３ 重庆 免疫性的。主要与 Ｉ 介导的 Ｉ 型变态反应肥大细 华邦制药股份有 限公司 ）ｍ ，每 日 １ ；酮替芬 胞脱颗粒有关 ， ５ｇ 次 非免疫性荨麻疹是 由某些物质直接 ｌ ｇ每晚 １ ； ｍ， 次 雷尼替丁 １０ ｇ每 日２ ５ｍ ， 次。对照组 刺激肥大细胞使 释放炎症介质 ５ 一羟色胺 、 激肽 、 乙 单用盐酸左西替利嗪 ５ ｇ每 日 １ 。 ｍ， 次 疗程 ３ 天 ； Ｏ 用 酰胆碱 、 白三烯 、 前列腺素、 血小板活化因子等在荨 药 后 （０±１ｄ （０±１ｄ （０±１ｄ随访 ， 患 者症 麻疹的发病 中起有重要作用。左西替利嗪 目前被认 １ ） 、２ ）、３ ） 对 状积分评估 ， 对不 良反应进行分析。 为高效、 高选择性 的外周 Ｈ 受体拮抗剂 。具有较好 ， １ 疗效观察指标及效果评价 按 临床症状 ０ ３的 的抗组胺作用 ， ． ４ ～ 还有抑制变态反应相关的多种炎症 ４ 级评分方法 ， 分别记录患者瘙痒程度 ， 风团的数量 介质的释放而起到较广泛的抗炎作用。酮替芬可保 大小 ， 风团发生次数及风团持续 时间。①瘙痒 ： 分 护肥大细胞 或嗜碱性粒细胞的细胞膜 ， ０ 使之在变应 无痒感 ， 分为轻度瘙痒（ １ 不影响正常生活和工作 ） ， 原攻击下减少 释放组胺 和其他炎症介质 ， 为过敏反 ２ 分为中度瘙痒（ 可忍受 ， 对正常工作生活有一定影 应介质阻释剂和 Ｈ 受体拮抗剂。 药物阻止肥大细胞 响 ）３ ， 分为重度（ 不能忍受 ， 明显影响生活和睡眠） ； 释放组胺过敏性慢反应物质 ， 抑制白三烯 ， 作用时间 ② 风 团数 目： 无风 团 ， ０分 １分为 ｌ １ 个 ， 为 较长 ， ～ Ｏ ２分 用药方便 。只夜间服用一次 ， 其嗜睡 、 疲倦的 １￣５ ， 分为 ＞５ ； １２ 个 ３ ２ 分 ③风团最大直径 ： 分为无 副作用对患者 日常生活工作影响小。雷尼替丁为选 ０ 风团 ， 分为直径 ≤１ ｃ ２ １ ． ｍ， 分为直径 ≤２ ｅ ， ５ ． ｒ ３分 择性 Ｈ 受体拮抗剂 ，能竞争性阻滞组胺与 Ｈ 受体 ５ａ 为 直径 ＞ ．ｅ ；④ 风 团持续 时 间 ： 为 无 风 团 ， ２５ｒ ａ ０分 １ 结 合 。Ｈ。 体 拮抗 剂 与 Ｈ 体拮 抗 剂 联合 治 疗 能 受 受 分为≤１ ， 分为 ≤１ｈ ３ ｈ２ ２ ， 分为 １ｈ ２ 。将各项评分相 增加及提高疗效 ， 三种药物联合治疗慢性荨麻疹疗 效显 著 ， 复发 率低 ， 多环节来 抑制荨麻疹 的发 且 从 作者单 位 ： 六安市人 民医院皮肤科 安徽 ２ ７ ０ ３０ ５ 生， 安全有效 ， 值得临床推广使用。 ， 娃笸 ２ ０ —１－ ０ 收稿 ， ０９ ０ — ２修 回 ０ ８ １２ ２０ — １０
四联疗法治疗慢性荨麻疹106例临床疗效观察
・诊疗经验・四联疗法治疗慢性荨麻疹１０６例临床疗效观察作者单位：７１４０００ 西安，西安市北方医院皮肤科任建军 梁娟 霍伟红 刘红娟 郑颖【摘要】 目的 观察四联疗法治疗慢性荨麻疹临床疗效。
方法 对１０６例确诊为慢性荨麻疹患者随机分成两组，治疗组５６例行抗组胺药联合匹多莫德口服溶液治疗，对照组５０例行抗组胺药治疗，比较临床效果。
结果 抗组胺药联合匹多莫德口服溶液治疗慢性荨麻疹总有效率（４９．１３％）高于单用抗组胺药治疗慢性荨麻疹（４６．７％）。
结论 四种药物联合应用从各种途径能阻断致敏因素，而经临床观察匹多莫德口服溶液长期应用无致畸和生殖毒性，多次给药体内无蓄积，所以四者联合应用无论从疗效还是远期复发率方面效果良好且安全，值得在临床上推广。
［关键词］ 四联疗法；匹多莫德口服溶液；抗组胺药 ２０１３年９月至２０１４年４月，笔者采用匹多莫德口服溶液联合组胺Ｈ１、Ｈ２受体拮抗剂依巴斯汀、酮替芬、西咪替丁治疗慢性荨麻疹１０６例，疗效显著。
现将结果报道如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 １０６例患者均为本院门诊确诊慢性荨麻疹病例［１］，按就诊顺序随机分为２组：治疗组５６例，对照组５０例，两组在性别、年龄、病程上差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
入选标准：病程＞６周，年龄１６～６０岁，性别不限，治疗前一个星期内未用过抗组胺药，一个月内未使用皮质类固醇，无严重心、肺、肝、胃等器官及系统疾病。
排除标准：妊娠及哺乳期妇女、有人工荨麻疹、荨麻疹血管炎、皮肤划痕症者阳性者，因各种原因中断治疗者。
１．２ 治疗方法 治疗组：⑴匹多莫德口服溶液口服２０ｍｌ／次，２次／ｄ（苏州长征－欣凯制药有限公司）；⑵依巴斯汀（杭州澳医保灵药业有限公司）１０ｍｇ／次，１次／ｄ；⑶酮替芬１ｍｇ／次（常州制药厂生产），１次／晚；⑷西咪替丁（河北永丰药业有限公司生产）２００ｍｇ／次，３次／ｄ。
疗程为３个月。
对照组：单用抗组胺药依巴斯汀、酮替芬及西咪替丁，服用方法同治疗组。
咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察
咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察咪唑斯汀(商品名:皿治林)是目前临床上治疗各种皮炎、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病的常用抗过敏药物,笔者于2008年7月至2009年6月期间应用咪唑斯汀(皿治林)治疗了93例慢性荨麻疹患者,并对其疗效进行观察。
1 病例和方法1.1 病例选择入选标准:①年龄18周岁以上,性别不限,临床上确诊为慢性荨麻疹的患者。
②病程超过4周,试验前24 h有荨麻疹的症状和体征。
③治疗前1个月未服用长效皮质类固醇,2周内未用过其他抗组胺药、抗胆碱药,无严重心、肺、肾等系统性疾病。
排除标准:①正在接受大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药、皮质类固醇治疗的患者。
②妊娠和哺乳期妇女。
③吸毒和酗酒的患者。
本试验共选择93例患者,男性34例,女性59例,年龄18~60(39.6±12)岁,病程2个月~20年。
1.2 用药方法采用多中心开放试验,试验药品咪唑斯汀(皿治林)10 mg,1次/d,连续用药2周。
1.3 临床疗效观察及疗效判断标准按4级评分方法记录服药前后的症状和体征,并计算疗效指数,同时观察不良反应,并详细记录不良反应的表现及转归。
荨麻疹症状和体征的4级评分标准:①风团数目:0分为无风团;1分为风团数1~10个;2分为风团数11~20个;3分为风团数＞20个,遍布全身。
②风团大小:0分为无风团;1分为风团直径＜1 cm;2分为风团直径1~2.5 cm;3分为风团直径＞2.5 cm。
③瘙痒程度:0分为无瘙痒;1分为轻度瘙痒,不影响睡眠;2分为中等瘙痒,每晚因瘙痒觉醒≤2次,影响睡眠,但不影响正常生活和工作;3分为重度瘙痒,每晚因瘙痒觉醒≥3次或无法入睡,影响睡眠,正常生活和工作。
④风团发生次数:0分为无风团;1分为风团每天出现1次;2分为风团每天出现2~3次;3分为风团每天出现＞3次。
⑤风团持续时间:0分为无风团;1分为风团持续时间≤4 h;2分为4 h＜风团持续时间≤12 h;3分为风团持续时间＞12 h。
康体多联合治疗慢性荨麻疹36例疗效观察
康体多联合治疗慢性荨麻疹36例疗效观察摘要目的：探讨康体多联合治疗慢性荨麻疹的疗效。
方法：采用5%葡萄糖注射液250ml加康体多注射液40ml静滴，1次/日，同时口服西替利嗪片10mg，1次/日，多虑平25mg口服，3次/日，外用炉甘石洗剂1天数次外擦，10天1个疗程，连用2个疗程。
每10天随诊1次，疗程结束后随访1个月，以便观察复发情况。
结果：治疗组总有效率88.89%，对照组总有效率71.42%。
两组有效率比较，X2=12.19，P＜0.01差异有非常显著性。
结论：康体多联合治疗慢性荨麻疹疗效满意。
关键词慢性荨麻疹康体多多虑平西替利嗪片慢性荨麻疹是皮肤科常见疾病，病因多样，发病机制复杂，病情迁延难愈，致患者焦虑不安，严重影响其生活质量。
2010年9月～2011年9月应用康体多联合治疗慢性荨麻疹，取得满意疗效，现将临床观察报告如下。
资料与方法将71例慢性荨麻疹患者随机分为两组，治疗组36例，男17例，女19例，年龄18～59岁，病程>6周；对照组35例，男14例，女21例，年龄18～60岁，病程>6周。
以上患者治疗前1个月未应用长效皮质类固醇制剂，1周内未应用抗组胺及皮质类固醇制剂，无肝、肾、高血压及心脏病患者，无青光眼、癫痫病患者，无急性眼结膜炎、急性中耳炎患者，无注意力高度集中工作的患者。
治疗方法：治疗组患者均采用5%葡萄糖注射液250ml加康体多注射液40ml 静滴（1次/日），同时口服西替利嗪10mg，1次/日、多虑平25mg口服，3次/日，外用炉甘石洗剂1天数次外擦，10天1个疗程，连用2个疗程。
每10天随诊1次，疗程结束后随访1个月，以便观察复发情况。
治疗期间停用其他相关药物。
对照组除未静滴康体多外，其余用药与治疗组相同。
观察方法与疗效判断标准：门诊随访观察患者治疗前、治疗后30天患者瘙痒、风团数量和大小，并进行治疗前后评分，以评价疗效。
按临床症状分：①痊愈：无瘙痒，无风团，临床症状下降≥90%；②显效：轻度瘙痒，风团直径≤0.5cm，数目1～6个，临床症状下降≥60%；③有效：中度瘙痒，风团直径0.5～2.0cm，数目7～12个，临床症状下降≥20%；④无效：重度瘙痒，风团直径≥2.0cm，数目超过12个，临床症状下降<20%。