品管圈 雷达图
护理——品管圈常用手法介绍
100%
利用层别法分析，得出结论：夜班是造成差错发生的主要班次， 应优先采取措施进行改善。
柏拉图
定义：柏拉图是美国品管大师裘兰博士运用意大利经济学家柏拉 图的统计图加以延伸所创造出来的，又称排列图，是根据所收集的数 据，按不良原因、状况、发生位置等不同区分标准，以寻求占最大比 率的原因、状况或位置的一种图形。
权重
1 2 3
加权评分结果
评价项目 改善主题
迫切性 2.8
可行性 3.15
圈能力 1.85
加总
排名
提高静脉留置针 一次穿刺成功率
3*2.8=7.6
2*3.15=6.3
2*1.85=3.7
17.6
1
提高健康教育的 有效率
1*2.8=2.8
3*3.15=9.45
提高护理服务的 满意度
2*2.8=5.6
1*3.15=3.15
1*1.85=1.85 3*1.85=5.55
14.1
3
14.3
2
甘特图
定义：以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表 示出任何特定项目的活动顺序和持续时间。
作用：直观的看到活动计划和进展情况。
组成：横坐标表示时间，纵坐标表示活动内容；虚线表 示计划，实线表示实施。
优点：一目了然；预估轻重；掌握进度；制作简单。
应用实例：
选项
留置针（副）
患儿配合差、易动
正正正正正正 一
查检表
小计
31
沟通、宣教不到位
正正正正
20
操作不当
正正
10
静穿刺技能欠佳
正正
10
合计
正 正 正 正 正 正 正 正 正 正 正正 正 正一
ICU护理品管圈
15 2.5 23 3.8 1.3
思考能力 活动信心
qcc手法运用 6 4 2 0
团队精神 参与度
沟通协调
改善前 改善后 活动成长
注：由圈员6人评分，每项最高5分，最低1分，总分30分
标准化
检讨与改进
活动项目 主题选定
现状把握 目标设定 对策实施与检讨
效果确认
标准化
优点
提高床头抬高率能有效减少机械通气患者 VAP发生 制作查检表，全员行动，认真查检 设定目标与工作目标相一致 每人由各个角度观点去拟定对策 以最有效简单的方法达成效果 实施期间能定期抽查，并以数据显示以获 得实际的改善效果
圈员能力
1 没听说过
评
价 3 偶尔告知
说
明
5
常常提醒
不可行 较可行 可行
半年后再 说 下次解决
尽快解决
需多部门配合
需一个部门配 合 自行能解决
备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员6人参与选题过程）
最终主题确定
提高机械通气患者床头抬高率
选题理由
对患者而言
对院方而言
对医护而言
降低院内感染 减少合并症发生
18
16
14
12
10
8
58
6
4
2
0
改善前
效果维持
26
目标值
改善前 目标值 改善后 改善后效果维持
13
改善后
10
改善后效果维持
下一期品管圈主题计划
下期活动主题：
谢谢大家！
——重症医学科
暖暖圈
重症医学科品管圈
圈名：暖暖圈 寓意：彩虹代表朝气,代表美好时光；蜡烛代表希望,烛 光虽微弱，但也能照出彩虹；C中的手代表守护,护士用 任劳任怨的双手托起U的生命，燃烧自我，守护健康， 照亮生命，进入监护室给重症病人带来治愈疾病的希 望；蓝色背景代表护士遇事要冷静；我们医护人员像 蜡烛一样燃烧自己，照亮患者，托起生命之光！
品管圈常用图表
品管圈活动常用图表附录一品管圈（QCC）活动成果报告书（品管圈名称）改善主题：活动单位：活动期间：一、上期活动追踪结果（一）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）（四）效果确认目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%（五）效果维持情形：（六）改进措施：二、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义：* 与单位、部门的关系* 表达对于此活动的期盼* 文字的意思（分开、合并）（三）圈徽意义：* 与圈名间的关系* 图形形态的意义（整体、个别）* 图形颜色的意义（四）圈活动特点：三、主题选定（一）选题过程：注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
（二）本期活动主题：（主题说明）（三）名词定义：（包括衡量指标）（四）选题理由：1. 对医院而言：2. 对患者而言：3. 对科室而言：4. 对个人而言：5. 其他：四、活动计划拟定五、现状把握（一）与主题相关的工作流程图（二）数据收集结果的分析期间：年月日至月日收集对象：查检表的制定注：请以“正”字的方式记录不良率的次数。
数据结果的分析：（三）改善前柏拉图六、目标设定（一）目标值设定：××（单位）可计算效益（金额）量化指标：如×件数，×件数/百人，×件数/千人，×件数/万人等。
（二）设定理由（附录图1）目标值=现状值-改善值现状值-（现状值×改善重点×圈能力）附录图1 目标设定柱状图七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析） 特性要因图：见附录图2。
注： 表示要因附录图2 解析- 特性要因图（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。
医院品管圈图表(升级版)
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
状 图
条 形 图
甘 特 图
查 检 表
层 别 法
柏 拉 图
鱼 骨 图
雷 达 图
负责 人
主题 选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
解析
对策拟定 对策实施
与检讨 效果确认
注:也可在甘特 图中加入每个活 动所应用的常用 QC手法,在对应
的网格中打钩!
2021/3/29
3
前言
医院品管圈基本要素:
1、圈员:圈员、圈长、辅导员。 2、圈名:头脑风暴,投票决定圈名及其意义。 3、圈徽:意义,与工作关联。 4、圈会:《中国医院品管圈操作手册》17页 5、成果:有形成果,无形成果。
2021/3/29
4
品管圈活动步骤
品管圈活动的十大步骤一般都是根据PDCA 循环的程序来进行的!
延长啦! 2021/3/29
吴琛
魏晓
12.9%
艳
童娟
周妍 尹莉
6.5% 娜
毛 23 慧
3现状把握用到的工具
做好现状把握和分析工作,在品管图活动是一个重要的环节, 正确把握现状,可以大幅度提升品管圈活动的成功率。
流程图
分析 工具
柏拉图
层别法 查检表
2021/3/29
24
3现状把握—流程图
绘制流程图的目的:是以图形的方式展示流程中所有步骤发生
用于取得记录
2021/3/29
2 记录用查检表
36
3现状把握—查检表 5W2H
标题要明确 查检目的 , 能迅速、准 确、简易的 收集数据
➢标题
2
3
阶梯式上升
品管圈ppt数据图表
效果确认
标准化
检讨与改进
市场部
甘特图
05/05
主题选定
06/06
07/07
08/08
09/09
10/10
11/11
12/12
计划拟定
现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化
检讨与改进
已完成
未完成
甘特图
项目
主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定
D C A
对策实施与检讨 效果确认 标准化 检讨与改进
计划线
实施线
甘特图
What 间 步骤
组圈 主题选定 拟订计划 现状把握
When 时
1 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 计划 实际 2
5月
3 4 1 2
3 4 1 2 3 4 1 2 3 负责人 地点 办公室 办公室
办公室
How
品管工具
小组讨论 头脑风暴 小组讨
4
1
2
3
4
1
2
办公室 办公室
查检表 流程图 柱状图
小组讨论 头脑风暴
6
7
要因分析
对策拟订
办公室
办公室
柏拉图 鱼骨图 冰山图
头脑风暴 小组讨论
8
9
对策实施
效果评价
办公室
办公室
WHO
负责人
HOW
工具
WHERE
地点
头脑风暴、评价法 小组讨论、甘特图 流程图、查检表 柏拉图
品管圈活动知识介绍(QCC)
品管圈活动知识介绍（QCC）1962年，日本在制造业领域掀起了质量改善活动，即人们熟知的品管圈活动（QCC）。
今天，QCC在全世界已经成为质量改善活动的代名词，它在帮助无数的企业进行着产品和服务质量的改进、成本的节约、效率的改善，同时大大激发了员工的积极性和创造性。
企业要做好“品管圈”活动，主要有以下九个步骤：第一要发掘问题，第二要选定课题，第三是追查原因，第四是分析资料，第五要提出解决方案，第六是选择对策方案，第七是草拟行动，第八是实施，第九是比较标准化管理。
如图7-1所示：图7-1 QCC活动程序流程图（九大步骤）品管圈活动实例下面用一个公司的具体实例来详细阐述品管圈活动的九大步骤，其中有些步骤作了分解。
即：某公司装配部星火圈QCC小组活动成果发表——如何降低插芯变形。
（一）圈名与圈员介绍星星之火可以燎原，希望通过一圈能够带动本部门更多的圈，故取名“星火圈”。
圈名与圈员如图7-2所示：图7-2 圈名与圈员示意图（二）活动背景背景一：随着公司的发展与壮大，品质目标与方针要求企业不断地进行改善、提高产品品质以满足客户不断增长的需求与期望；背景二：新加坡飞利浦与韩国LG公司曾对该公司IEC插座插针变形不良现象进行投诉。
（三）目前存在的问题插座插芯扭曲变形较多，不良率高；电镀发白、发黄；弹片变形；铆接后露铜；配件混料；壳体变形；胶木件破裂。
（四）活动主题主题的选定（图7-3）：图7-3 活动主题的选定示意图选定理由a.针对装配课IEC插座插芯变形不良率较高，为提高制程合格率，提升产能，降低成本，需对此不良进行改善；b.针对客户投诉，结合车间生产现状，也需对此进行改善。
故确定“如何降低插芯变形”为本期活动主题。
（五）活动计划表表7-1 活动计划示意表（六）现状调查从8月19日开始，全员连续一周对IEC插座插芯变形不良进行了统计，并对不良项目进行了分析，以下是查检表：表7-2 插芯变形不良数查检表（七）柏拉图分析调研完毕，就需要针对调查的结果进行科学的分析和统计，采用柏拉图的分析方法，如图7-4所示：图7-4 柏拉图分析示意图【表析】插芯变形不良主要由压插芯变形、铆接变形引起，共占72. 9％，因此要对这两项作要因分析，制定对策。
普外科品管圈 (1)
31
目标达标率（柱形图）
8.00% 7.00% 6.00% 5.00% 4.00% 3.00% 2.00% 1.00% 0.00%
百分比
普外科
7.40%
改善前 7.40%
百分比
4.10% 改善中 4.10%
2.66%
改善后 2.66%
百分比
32
达标率%=（改善前—改善后/目标值—改善前）×100% =（2.66%—7.4%/3.24%—7.4%）×100% =113.9%
目标进一步提高，相信自己的改善能力
熟练运用各种品管方法 将对策的实施严格化，确保各种改善落 实
把握要点，明确重点
实施到位，进一步明确重点
实施期间定期抽样检查，以数据显 检讨如何不再回到改善前的状态，严格
示实际改善效果
管理，确认效果是否真正维持
简单易行，护理工作标准化
接受新理念有一过程，全员培训 41
D 对策实施：全体护理人员 负责人：徐婷 实施时间：2015年3月 实施地点：普外科病房
A 对策处置： 1、效果确认为有效对策。 2、常规开展。
普外科
C 对策效果确认：非计划拔管率由7.40%降至 2.655%
23
对策二
P 改善前： 约束不当 对策内容： 1） 重新设计约束器具，根据病人实际情况加固；
负 责 人
主题选定
… —
全体
计划拟订
…… ——
徐婷
现况把握
… … …… … … — — —— — —
聂萍 徐婷
目标设定
… …… … … — —— — —
刘海燕
解析
… …… … … — —— — —
鲜小阳
对策制订
雷达图--无形的成果
改善前 总分 QC手法运 13 用 团队精神 109 专业知识 116 沟通协调 107 活动信心 80 责任荣誉 92
平均 1 8.38 8.92 8.23 6.15 7.08
改善后 总分 101 130 111 118 123 130
活动成长 平均 7.77 10 8.54 9.08 9.46 10
10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 130 10
无形成果之雷达图
团队精神
改善前 改善前 改善后 改善后 总分 平均 总分 平均
改善后 平均
专业知识
改善前
QC手法运 团队精神 用 专业知识 沟通协调 活动信心 责任荣誉
王元 方映雪 姜慧芝 崔岩 张丰 王莉娜 吕晶 于超峰 高红岩 李会暖 王少玲 张振芳 王曼 合计 平均分
1 10 10 10 5 7 1 8 10 8 5 5 1 7 9 6 3 4 1 10 10 10 8 9 1 9 9 10 7 8 1 8 10 9 5 4 1 9 9 9 7 7 1 9 9 10 7 9 1 7 8 6 6 7 1 10 9 8 8 9 1 7 8 6 7 8 1 9 8 7 7 8 1 6 7 8 5 7 13 109 116 107 80 92 1 8.384615 8.923077 8.230769 6.153846 7.076923
品管圈活动无形成果之雷
QC手法运用 150
责任荣誉
100
50
0
活动信心
沟通协调
改善后
QC手法运 团队精神 用 专业知识 沟通协调 活动信心 责任荣誉
8 7 7 10 10 10 9 8 5 7 6 7 7 101 7.769231
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在半径末端，写下评估的项目
品管手法
责任心
积极心
沟通协调
发掘问题
团队精神
圆心表各评估项目的基点； 将半径由内到外以评估尺度分为N格
品管手法 沟通协调
责任心
10 8 6 4 2 0
发掘问题
积极心 团队精神
上海市精神卫生中心Bee圈 范例 无形成果成效调查表
编号 评价项目
1 沟通与协调 2 责任心 3 积极心 4 团队精神 5 发掘问题的能力 6 质量改善手法的认识
活动 成长
正/负向
1.4
1.4
1.1
1.3
1.2
2.2
注：由圈员9人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为45分
活动前
质量改善手法的认识
沟通与协调 4 2
责任心
0
发掘问题的能力
积极心
团队精神
活动前
质量改善手法的认识 发掘问题的能力
无形成果雷达图
沟通与协调 5 4 3 2 1 0
责任心
积极心
团队精神
评价分数
1
2
3
4
5
编号
评价项目
1 沟通与协调 2 责任心 3 积极心 4 团队精神 5 发掘问题的5 2.8 29 3.2 30 3.3 26 2.9 28 3.1 22 2.4
活动后 合计 平均
38 4.2 41 4.6 40 4.4 38 4.2 39 4.3 41 4.6
活动前 活动后
无形成果
团队精神 ——雷达图
工作热情
个人表达能力
责任与荣誉
创造性思维
QCC手法运用
规范工作流程，提高工作效率，医疗质量提高 分类管理、环境改善，员工满意度明显提高
内外精通
阶段二
主题选定
U
2
开始动手吧
强调 做中学
Learning By Doing
教学名言：
You hear and you forget You see and you remember You do and you understand
品管圈系统学习
品 管 圈٠雷 达 图
李XX
开场
品管圈活动正式开始
雷达图
雷达图
• 什么是雷达图（Radar Chart）
– 以目测的方法显示，组织或小组改善前后绩效间的差距 – 可同时对多项类别的绩效进行比较
• 为什么要使用雷达图
– 清楚看清组织优势与弱点的强度 – 清楚地呈现评估绩效的重要类别
何时使用
多项绩效的前后比较或实际与理想间的比较 品管圈上的使用在於圈的综合能力评估
如何进行
画圈，在圈中画许多半径，表评估的项目 在半径末端，写下评估的项目 圆心表各评估项目的基点；将半径由内到外以评估尺度分为N个格 在各半径上，依各项的数据画如半径的刻度上
画圆，在圆圈中画许多半径，表评估的项目
更多精彩，敬请期待…