神经内科常见病护理
神经内科的护理知识点总结
神经内科的护理知识点总结神经内科护理的知识点总结1. 疾病认知和病情评估神经内科病人常见的疾病包括脑卒中、帕金森病、癫痫、多发性硬化症、脑炎等。
护士需要了解这些疾病的病因、病理生理过程、临床表现、并发症等信息，以便能够正确评估病人的病情。
病人的症状可能包括意识障碍、言语障碍、运动功能障碍等，护士需要根据病人的症状和体征进行全面的评估。
2. 神经系统护理技术在对神经内科病人进行护理时，护士需要具备一定的神经系统护理技术，包括定向观察、神经系统评估、神经系统检查等。
例如，护士需要学会进行脑神经检查，了解头颅CT、MRI等影像学检查的操作要领，掌握脑电图、脑血管超声等检查技术。
3. 病人监测和警觉标志神经内科病人的生命体征监测十分重要，护士需要时刻关注病人的意识水平、呼吸、心率、血压、体温等生命体征，并及时发现病情变化。
警觉标志常见有脑颅压升高、脑出血、脑水肿等，护士需要学会识别这些标志，及时采取措施处理。
4. 症状缓解和护理干预针对神经内科病人的特殊症状和护理需求，护士需要学会进行个性化的护理干预。
例如，对于脑卒中病人，护士需要协助进行翻身、被动活动，防止压疮的发生；对于癫痫病人，护士需要迅速安全地将病人转移到床上，并保护好病人的头部；对于帕金森病病人，护士需要协助进行生活自理能力训练，避免病人摔跤等。
5. 安全护理和并发症预防神经内科病人因其生理状况的特殊性，易发生各种并发症，例如脑出血、脑梗死、意识障碍等。
护士需要时刻关注病人的安全情况，预防并发症的发生。
例如，加强病人的营养支持，防止压疮、尿潴留等并发症的发生。
6. 病人教育和心理支持对于神经内科病人来说，心理支持和心理护理十分重要。
护士需要给予病人及其家属有关疾病的教育，帮助他们理解疾病的发展和治疗情况，稳定情绪，减轻焦虑和抑郁情绪。
另外，护士还需要关注病人的精神状态和生活质量，并根据需要开展心理干预。
7. 护理记录和沟通协作护理记录是护理工作的重要组成部分，对于神经内科病人的护理记录更是至关重要。
神经内科护理常见问题及解决方案
神经内科护理常见问题及解决方案一、患者神经内科护理常见问题神经内科是专门研究神经系统相关疾病的科室，其护理工作相对复杂而又重要。
在实践中，护士们可能面临以下几个常见问题：问题一：患者疼痛管理困难神经内科患者往往因疾病导致的疼痛而痛苦不堪。
常见的问题包括疼痛程度评估不准确、药物管理不当等。
针对这个问题，护士们可以采取以下解决方案：解决方案一：疼痛评估的重要性护士应该充分了解和掌握疼痛评估的工具和方法，与患者建立亲近的关系，定期询问患者的疼痛程度，并记录下来。
这样可以及时调整疼痛治疗方案，提高患者的生活质量。
解决方案二：合理的药物管理根据患者的具体情况，护士应选择合适的药物进行治疗。
同时，护士应加强对患者药物的教育，告知患者药物的使用方法、副作用等信息，以增强患者的依从性。
问题二：患者情绪管理问题神经内科患者往往伴随着多种情绪问题，例如焦虑、抑郁等。
护士在护理过程中会遇到患者情绪管理方面的困难。
以下是解决方案：解决方案一：积极沟通护士应该与患者进行积极的沟通，倾听患者的需求和感受。
护士可以运用一些积极的心理疏导技巧，如鼓励、安慰等，帮助患者缓解情绪，增强他们的心理抵抗力。
解决方案二：心理支持护士可以配合心理医生开展心理支持工作，为患者提供专业的心理咨询和治疗。
同时，护士也可以帮助患者建立良好的社交网络，增加患者的社交活动，减轻他们的焦虑和抑郁。
问题三：患者家属的护理问题在神经内科护理工作中，患者的家属也是一个需要关注的重要群体。
他们可能面临一些疑问和困惑，需要护士的指导和支持。
解决方案一：有效沟通护士应与患者的家属进行有效的沟通，并尽可能详细地回答他们的问题。
护士可以根据家属的情况，提供相关的资料和宣教材料，帮助他们更好地理解患者的病情和治疗计划。
解决方案二：温暖的关怀在护理过程中，护士应给予患者家属温暖的关怀，包括关心他们的情绪、安慰他们的焦虑等。
护士可以定期与家属进行交流，了解他们的需求，并及时采取措施满足他们的需求。
神经内科疾病护理常规 ppt课件
脑血栓形成
1.病情观察 严密监测生命体征；观察神志瞳孔变化情况；观察患者 肌 力、肌张力恢复情况；观察患者皮肤情况。 2.床单位
勤更换床单、被罩、保持床单位的平整、干净、舒适。 3.清洁卫生பைடு நூலகம்
完成晨、晚间护理，根据病情协助患者洗脸、刷牙、漱口、梳 头、剪指（趾）甲；调节好室温；出汗多时，及时擦洗，更换干净 衣裤。
脑血栓形成
6.呼吸道护理 ①低氧血症患者给予吸氧。 ②定时翻身排背，促进痰液排出，可使用排痰机协助排痰。 ③痰液黏稠者，可以雾化吸入，帮助稀释痰液。 ④不能自行咳出痰液者，及时给予吸痰，保持呼吸遭通畅。 ⑤气道功能严重受损者，及时给予气管插管/气管切开，必要时 给予机械辅助通气。
7.协助排便 ①保持厕所地面干燥或铺防滑垫，注意安全，防止跌倒。 ②患者如厕时需有人陪护，给予必要的帮助。 ③鼓励患者尽可能养成定时排便的习惯，保持大便通畅。 ④病情需要时，给予便器，协助其在床上排便。
有效沟通
①在病人面前讲话时要尊重患者，语气自然，用词慎重。 ②用多种形式与患者沟通，如打手势．实物图片、书写或绘画等。 ③在康复及语言治疗师的帮助下，逐渐恢复语言功能。
脑血栓形成
心理护理 ①建立优良的环境，使患者心情舒畅，取得患者的信任。 ②向患者及家属介绍疾病的相关知识，了解疾病病程及预后。 ③重视患者的主诉，鼓励其表达自身感受、耐心解答患者的疑问。 ④与患者建立各种形式的有效沟通方式。 ⑤鼓励患者参与康复及掌握自我护理，增强自信心。 ⑥指导家属对患者照顾，使患者感到来自家庭的支持关心。 ⑦根据患者的各类型心理特点，进行针对性心理护理。 ⑧重视对患者精神情绪变化的监控，及时干预
神经内科患者常见症状及护理策略
神经内科患者常见症状及护理策略神经内科是针对神经、神经肌肉疾病的诊断、治疗和预防的专业领域。
因此，神经内科的患者往往会出现一些特殊的症状。
在护理神经内科患者时，了解常见症状及护理策略对于患者的康复非常重要。
本文将围绕神经内科患者常见症状及护理策略展开阐述。
1. 头痛头痛是一种常见的神经内科疾病症状，各种类型的头痛可能会影响患者日常生活。
根据头痛症状的不同，可分为偏头痛、紧张性头痛、聚集性头痛等。
针对不同类型的头痛，护理策略略有不同。
如，对于偏头痛，护理人员应该提供一些维生素补充，并提供按摩放松、热敷或冷敷的疗法；对于紧张性头痛，护理人员需要引导患者减轻压力，改善饮食结构等。
2. 失语失语是神经内科重要症状之一，指由于大脑功能异常而导致的语言障碍。
神经内科患者中常见的失语类型有阻塞性失语、唐氏失语、大脑卒中后失语等。
护理失语患者的关键是加强沟通，在可以交流的情况下，可以使用图片卡片、手势运动和扩音器等过渡工具，帮助患者与外界进行语言交流；在不可交流的情况下，可以进行眼神沟通、情感支持等方式。
3. 抽搐抽搐是指神经元室内膜过度兴奋而导致的肌肉自发、强烈的抽搐。
神经内科患者中常见的抽搐类型有癫痫、帕金森等。
护理抽搐患者的关键在于抽搐时候的及时应对。
患者抽搐时不要强制控制肌肉，应暂停采取护理措施，如：将患者放在平坦表面或侧卧钉轴等；以免强行限制以致出现意外状况。
抽搐结束后，观察患者的状况，采取基础性护理，如：面部清洗擦拭，口腔清洗等。
以上三种症状仅是神经内科患者中的一部分，神经内科病人会经历多种症状。
护理神经内科患者需要综合考虑每种症状特点，因人而异地制定针对性护理措施。
同时，护理人员应保持沟通、耐心、耐情的照顾。
保持良好沟通和心理支持是促进神经内科患者康复的关键因素之一，只有这样才能帮助患者克服疾病带来的身心困扰，重返正常生活。
神经内科护理中的常见问题与处理方法
神经内科护理中的常见问题与处理方法神经内科护理涉及到对神经系统疾病患者的专业护理和处理，内容繁杂且与患者的病情紧密相关。
本文将介绍神经内科护理中常见的问题及处理方法，以帮助护士更好地应对各种挑战。
一、认知障碍和记忆问题认知障碍和记忆问题是神经内科患者常见的症状之一，可能是由于中风、脑损伤或神经系统疾病引起的。
护理人员可以采取以下措施：1. 提供结构化环境：为患者提供一个规律、有秩序的环境，使其能够更好地适应和记忆。
2. 建立常规：建立固定的日常活动和护理计划，帮助患者保持习惯。
3. 使用辅助工具：例如记事本、闹钟等，帮助患者记忆事项和时间。
4. 提醒和重复：在必要的情况下，提醒患者重要的事项，并重复信息以加深记忆。
5. 专注力和注意力训练：通过游戏和训练来提高患者的专注力和注意力。
二、卧床不起和压疮预防神经内科患者往往需要长时间卧床，容易导致压疮的发生。
以下是一些预防方法：1. 定期翻身：定期翻动患者的身体姿势，保持血液循环和皮肤的通风。
2. 理想的睡眠表面：为患者使用高质量的床垫，减轻压力。
3. 保持皮肤干燥：勤换护理垫，并保持患者的皮肤干燥清洁。
4. 使用辅助设备：例如气垫床垫或抗压垫，降低患者受压风险。
5. 教育患者及家属：告知患者及其家属压疮的危害和预防措施。
三、意识状态改变神经内科患者常常出现意识状态的改变，包括昏迷、迷糊和清醒度下降等。
以下措施可用于处理这些问题：1. 监测和记录：定期监测患者的意识状态，并详细记录下来。
2. 保持安全：确保患者周围环境安全，避免摔倒和自伤。
3. 呼叫护士：患者出现意识状态改变时，应立即呼叫护士进行评估和处理。
4. 镇静剂的使用：使用医嘱中指定的镇静剂来控制患者的意识状态。
5. 家属沟通：与患者家属交流，告知意识状态改变的情况，并提供必要的支持。
四、疼痛管理在神经内科护理过程中，疼痛是患者普遍存在的问题。
以下是一些常见的疼痛管理方法：1. 综合评估：根据患者疼痛的类型、程度和持续时间进行综合评估。
神经内科常见病护理ppt课件
.
1
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
.
2
神经系统一般护理
1.体位：一般患者卧床休息，病情危重者卧床休息， 甚至绝对卧床，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻 便活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧
.
4
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
.
5
脑血管疾病护理
小贴士：如何判断中风？
F(FACE)
A(ARM)
S(SPEAK)
T(TIME)
神经内科昏迷病人的判断？
搬脖子
看眼睛
.
FAST
6
脑血管疾病护理
或半卧位。
2.饮食：给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果以 利大便通畅。轻度吞咽障碍者吃半流质，进食要慢， 以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系
统感染者鼓励多饮水。
3．生命体征：密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼 吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化 通知医生。 神经内科观察医嘱，神I~神IV观。
1.病情观察： 一旦出现重症肌无力危象，应迅速通知 医生；给氧、吸痰、做好气管插管或切开、人工呼吸 机的准备工作；备好新斯的明等药物，尽快解除危象。
2．轻症者适当休息，避免劳累、受凉、感染、创伤、 激怒。病情进行性加重者须卧床休息。
3．给予高热量、高蛋白饮食。吞咽困难或咀嚼无力者 给予流质或半流质，必要时鼻饲。进食宜在口服抗胆 碱脂酶药物后30—60min，以防呛咳。
。患者紧张时可减重震颤。
2．低胆固醇、高维生素营养丰富的饮食。避免刺激性 食物，充分供给水果、蔬菜，预防便秘。
神经内科常用护理诊断
神经内科常用护理诊断神经内科常用护理诊断脑梗塞一、躯体移动障碍与患者脑血管病变引起肢体偏瘫有关护理措施：1、床旁加床挡，防坠床2、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床3、协助生活护理（洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶）4、将常用物品放于病人易拿易取处5、根据病人情况指导进行适当体育锻炼二、有皮肤完整性受损的危险与患者脑血管病变置肢体偏瘫，躯体移动障碍有关护理措施：1、翻身、叩背、按摩皮肤，保持肢体功能位1 /2小时2、严格皮肤交接班3、持续使用气垫床，骨隆突处使用气圈等4、保持床单位清洁干燥三、意识障碍与患者脑血管病变有关护理措施：1、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床2、观察病人意识恢复情况3、使用日历、电视、钟表等帮助病人恢复定向力4、鼓励家属为病人提供他熟悉的物品，帮助病人恢复记忆4、疼痛与患者脑血管病变引起头痛有关护理措施：1、评估病人疼痛的部位程度2、安慰病人、向病人解释疼痛的原因3、遵医嘱用药，并观察用药的原因及副作用5、清理呼吸道无效与患者脑血管病变致咳嗽无力，呼吸道分泌物增多有关。
护理措施：1、指导病人有效咳嗽，协助病人排痰2、根据病人情况多饮水3、必要时用吸痰管吸出，如分泌物不能被排除，预测病人是否需要气管插管5、必要时给予雾化吸入和湿化给氧6、如果病情允许，必要时进行体位引流6、语言沟通障碍与患者脑血管病变引起患者失语有关护理措施：1、把信号灯放于病人手边2、注意观察病人的非语言信息，提供病人字卡片、纸板、铅笔等3、鼓励病人说话，病人进行尝试时给予表扬4、利用读唇语了解病人所需信息5、鼓励家属探视，增加与病人的交流机会7、有误吸的危险与患者意识障碍、咳嗽吞咽反射功能降低、鼻饲饮食有关1、密切观察病人病情，痰液粘稠时给予及时湿化及时吸出2、留置胃管患者每日鼻饲前检查胃管在胃内3、根据病人情况，避免经口进食饮水，以免呛咳8、有受伤的危险与患者意识障碍、躁动有关1、床旁加床挡，防坠床2、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床3、协助生活护理（洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶）4、将常用物品放于病人易拿易取处9、有感染的危险与患者长期卧床，机体抵抗力下降，留置尿管、锁穿管有关护理措施：1、严格无菌操作、更换锁穿贴膜每周三次2、会阴冲洗每日一次，预防尿路感染3、作好口腔护理，预防口腔感染4、增强病人抵抗力5、必要时遵医嘱应用抗生素10、完全性尿失禁与患者神经功能紊乱使排尿无法预测有关护理措施：1、制定入厕时间表，鼓励病人定时排尿2、考虑使用体外导尿管3、必要时留置尿管，定时开放4、对肛周皮肤进行预防性或治疗性护理11、便秘与患者神经功能紊乱使骨盆基底肌肉松弛有关护理措施：1、提供便器和辅助器具，帮助病人入厕2、建立排便规律，鼓励病人同一时间排便3、若有粪块嵌顿，给予清除4、在肛周涂保护性软膏，减轻皮肤刺激5、若病情允许，鼓励病人进行锻炼4、必要时应用药物12、生活自理缺陷与患者意识障碍有关护理措施：1协助生活护理（洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶）2、将常用物品放于病人易拿易取处3、专人陪护4、根据病情进行适当锻炼13、睡眠形态紊乱与患者睡眠环境改变，治疗护理过多、疾病因素有关护理措施：1、提供利于患者睡眠的环境，光线柔和2、尽量减少夜间治疗护理活动，以避免干扰病人睡眠3、必要时遵医嘱应用药物4、睡前避免喝引用刺激性饮料14、口腔粘膜改变与患者留置胃管鼻饲饮食，唾液分泌减少，口腔卫生不良有关。
神经内科常见病护理
▪ 2.饮食：给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通 畅。轻度吞咽障碍者吃半流质，进食要慢，以防呛咳。昏迷、 吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
▪ 3．生命体征：密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血 压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化通知医生。 神 经内科观察医嘱，神I~神IV观。
能动性，积极配合医疗和护理。 ▪ 8.出院前做好卫生宣教，向患者及家属介绍如何巩固疗效、预
防复发等注意事项。
▪ 神经内科一般护理 ▪ 脑血管疾病护理 ▪ 癫痫护理 ▪ 急性脊髓炎护理 ▪ 重症肌无力(MG)护理 ▪ 震颤麻痹（PD）护理 ▪ 面神经炎护理
脑血管疾病护理
▪ 小贴士：如何判Байду номын сангаас中风？ F(FACE) A(ARM) S(SPEAK) T(TIME)
▪ 神经内科一般护理 ▪ 脑血管疾病护理 ▪ 癫痫护理 ▪ 急性脊髓炎护理 ▪ 重症肌无力(MG)护理 ▪ 震颤麻痹（PD）护理 ▪ 面神经炎护理
神经系统一般护理
▪ 1.体位：一般患者卧床休息，病情危重者卧床休息，甚至绝对 卧床，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动，昏迷、呼 吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。
▪ 神经内科一般护理 ▪ 脑血管疾病护理 ▪ 癫痫护理 ▪ 急性脊髓炎护理 ▪ 重症肌无力(MG)护理 ▪ 震颤麻痹（PD）护理 ▪ 面神经炎护理
急性脊髓炎护理
▪ 1.病情观察： 观察有无呼吸肌瘫痪症状，出现呼吸困难、紫 绀时立刻吸氧，做好气管切开准备。
▪ 2．卧床休息，每2小时更换体位一次。瘫痪肢体保持功能位。 可按摩下肢，防止废用性萎缩。穿丁字鞋防足下垂。足下垂
神经内科主要护理内容
神经内科主要护理内容神经内科是专门研究神经系统疾病的科室，其主要护理内容涉及神经系统疾病的诊断、治疗和康复。
本文将从以下几个方面介绍神经内科的主要护理内容。
一、神经疾病的护理评估神经内科护士在接诊患者后，首先要进行全面的护理评估。
包括患者的个人信息、病史、病情描述、体征观察等。
通过详细的评估，护士可以了解患者的病情发展、症状特点以及可能的并发症，为后续的护理干预提供依据。
二、神经疾病的药物治疗神经内科常见的疾病包括帕金森病、癫痫、脑卒中等，这些疾病的治疗通常需要药物干预。
护士需要负责给予患者正确的药物，掌握药物的用法、副作用和注意事项，并密切观察患者的病情变化和药物反应，及时调整药物剂量或给予相应的护理措施。
三、神经疾病的生活护理神经内科护士还需对患者进行生活护理指导。
比如，帮助帕金森病患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等，提供适当的辅助工具；对癫痫患者进行安全教育，指导其避免意外伤害；对脑卒中患者进行卧床护理，定期翻身、预防压疮等。
四、神经疾病的康复护理神经内科护士在患者病情稳定后，还要进行康复护理。
这包括帮助患者进行康复训练，提高神经功能恢复的速度和质量。
比如，进行物理治疗、言语治疗、职业治疗等，帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量。
五、神经疾病的心理护理神经内科患者常伴有不同程度的心理问题，护士需要进行心理护理。
护士需要耐心倾听患者的心理需求和困惑，提供情绪支持和安慰，帮助患者积极应对疾病带来的心理压力，促进患者心理健康。
六、神经疾病的并发症护理神经内科患者常常伴有各种并发症，如感染、吞咽困难、肺炎等，护士需要及时发现并处理。
通过观察患者的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况，并采取相应的护理干预，防止并发症的发生。
神经内科主要护理内容涵盖了护理评估、药物治疗、生活护理、康复护理、心理护理以及并发症护理等多个方面。
神经内科护士需要具备扎实的专业知识和丰富的护理经验，为患者提供全面、优质的护理服务，帮助患者早日康复。
神经内科护理中常见的问题与应对措施
神经内科护理中常见的问题与应对措施2023年，神经内科护理是医院中一个重要的科室之一，主要负责各种神经系统疾病患者的护理工作。
神经内科患者有着各种不同的症状，包括脑损伤、中风、脊髓损伤、痴呆等等，这些疾病都要求特别的护理，护理人员需要了解这些疾病的病因、症状和治疗方式，以及如何科学地制定和实施护理计划和预防措施。
同时，护理人员需要具备快速判断和应对各种突发情况的能力，确保患者的安全和健康。
在神经内科护理工作中，存在着一些常见的问题，需要护理人员格外重视。
因此，本文将从以下几个方面进行探讨，帮助护理人员更好地应对这些问题。
一、失语症患者护理失语症是一种由于脑的损伤导致的语言障碍，患者无法听懂、表达或书写语言。
这些障碍对患者的生活、工作和社交生活都有很大的影响，需要护理人员给予特殊的护理。
护理人员在日常护理中应注重以下几个方面：1、学会使用一些辅助沟通工具，如手语、画图、翻译软件等，帮助患者与家属或医护人员进行沟通。
2、给予必要的心理疏导，如鼓励患者，提醒患者不要过多焦虑，保持愉悦的心情。
3、让患者习惯性地使用手写板或电子设备等工具，帮助患者练习写字和使用电子设备，以此提高患者的自理能力。
4、让患者进行语言治疗，如让患者朗读文字、唱歌、说话等，帮助患者恢复语言功能。
二、痴呆症患者护理痴呆症是一种逐渐发展的脑部疾病，会导致患者的认知、记忆和行为等方面出现问题。
这种疾病会使患者逐渐失去自控力和自理能力，以至于在日常生活中需要额外的关注和护理。
护理人员在对痴呆症患者进行护理时应注意以下几个方面：1、给予个性化的照顾，针对患者的情况制定个性化的护理计划。
2、建立和维护信任的关系，与患者进行有效沟通，并理解患者的感受和需求。
3、建立和维护科学的日常护理程序，如帮助患者定期进行活动、饮食、洗澡、穿衣、上下床等，并及时记录患者的生活习惯和变化。
4、建立和维护良好的医疗卫生习惯，如定期清洁患者的口腔、牙齿、耳朵、鼻子、面部等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Page 15
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力（MG）护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
Page 16
帕金森病（PD）护理
1.轻者可下地活动，严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息，防 止坠床和跌伤。
。患者紧张时可减重震颤。
神经内科护理常规
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
Page 2
神经系统一般护理
1.体位：一般患者卧床休息，病情危重者卧床休息，甚至绝对 卧床，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动，昏迷、呼 吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。 2.饮食：给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通 畅。轻度吞咽障碍者吃半流质，进食要慢，以防呛咳。昏迷、 吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。 3．生命体征：密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血 压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化通知医生。 神 经内科观察医嘱，神I~神IV观。 4.防褥疮，防尿路和肺部感染。
2．低胆固醇、高维生素营养丰富的饮食。避免刺激性食物， 充分供给水果、蔬菜，预防便秘。
3.防止便秘，鼓励患者多做腹肌运动，促进肠蠕动。
4.晚期卧床不起的患者，按重症患者护理。 5.病情观察： 应用抗乙酸胆碱制剂或左旋多巴类药物，会有 口干、恶心、呕吐、视力模糊等副作用。
Page 17
Page 3
神经系统一般护理
5. 瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹 板等扶托。定时进行按摩、被动运动，鼓励主动运动，预防肌 肉萎缩、肢体挛缩畸形. 6.记录：病情危重者做好护理记录及记出入液量。 7.做好精神护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观 能动性，积极配合医疗和护理。 8.出院前做好卫生宣教，向患者及家属介绍如何巩固疗效、预 防复发等注意事项。
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力（MG）护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
Page 18
面神经炎护理
1.安慰患者，消除病者急于求成的思想，减轻患者因外观改变
产生的焦虑情绪，使病者积极配合治疗。
2.做好眼部护理，对不能闭合的眼睛床活动，出现先兆即刻卧床休息， 必要时加床栏，以防坠床。
5.健康指导：长期服药者按时服药及复查，不宜私自停药或减 量。避免过度劳累，生活、工作有规律；不登高和驾驶车辆。
Page 10
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
Page 7
脑血管疾病护理
3．急性期卧床，脑梗死者取平卧位，鼓励早期进行功能康复 锻炼；脑出血者床头抬高15～30度；蛛网膜下腔出血者卧床 4～6周，复发者延长8周。尽量避免移动头部和不必要的操作， 每2～4h翻身1次。 4.有高血压者低盐饮食，有糖尿病者无糖饮食，有轻度吞咽困 难者半流质，中度者鼻饲 5.避免情绪激动，保持大便通畅。
Page 14
重症肌无力(MG)护理
1.病情观察： 一旦出现重症肌无力危象，应迅速通知医生； 给氧、吸痰、做好气管插管或切开、人工呼吸机的准备工作； 备好新斯的明等药物，尽快解除危象。 2．轻症者适当休息，避免劳累、受凉、感染、创伤、激怒。 病情进行性加重者须卧床休息。 3．给予高热量、高蛋白饮食。吞咽困难或咀嚼无力者给予流 质或半流质，必要时鼻饲。进食宜在口服抗胆碱脂酶药物后 30—60min，以防呛咳。 4.避免应用一切加重神经肌肉传递障碍的药物，如吗啡、利多 卡因、链霉素、卡那霉素。庆大霉素和磺胺类药物。
搬脖子 看眼睛 抬手杆 划脚丫
Page 6
脑血管疾病护理
1.严密观察病情变化 如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小 不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疝的可能， 应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作；如突然失语、 肢体瘫痪程度加重、意识障碍加深等，可能有新的栓塞形成， 应及时通知医生处理。 2．脑梗死应用肝素抗凝或选用链激酶、 尿激酶 或rt－PA溶 栓 治疗者，密切观察有无出血倾向，如口腔粘膜、牙龈和皮下 出血及血尿、黑便等；备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物 对抗治疗。
Page 4
神经内科一般护理
脑血管疾病护理
癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹（PD）护理
面神经炎护理
Page 5
脑血管疾病护理
小贴士：如何判断中风？ F(FACE) FAST
A(ARM)
S(SPEAK) T(TIME)
神经内科昏迷病人的判断？
END
3.嘱病者注意休息，勿用冷水洗脸，避免直接吹风 4.教会病者自我按摩，可按照健侧肌运动才想按摩患侧，按摩 用力应柔软、适度、持续，可早晚一次；表情动作训练：对着 镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每天2-3次。
5.温湿毛巾热敷面部，以改善血循环。
6.激素用药规范。
Page 19
Page 8
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理
Page 9
癫痫护理
1．观察癫痫发作地点、时间、持续时间。 2．注意意识状态、瞳孔变化、肢体抽动等情况，并向医生汇 报。 癫痫持续状态时应准备好急救药品。 3.对症护理： 抽搐发作时需专人守防，并松开衣领，用开口 器撬开口腔垫牙垫；头偏向一侧。
Page 11
急性脊髓炎护理
1.病情观察： 观察有无呼吸肌瘫痪症状，出现呼吸困难、紫 绀时立刻吸氧，做好气管切开准备。
2．卧床休息，每2小时更换体位一次。瘫痪肢体保持功能位。 可按摩下肢，防止废用性萎缩。穿丁字鞋防足下垂。足下垂
3.对症护理： 保持会阴部清洁干燥。避免损伤皮肤，防烫伤。
4．预防褥疮。如已发生褥疮，应积极换药治疗。
5．做好便秘、尿失禁、尿潴留的护理，防治尿路感染。 6．注意保暖，避免受凉，经常拍背和坐卧位，帮助排痰，防 止坠积性肺炎。
Page 12
Page 13
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力（MG）护理 震颤麻痹（PD）护理 面神经炎护理