安德森卫生服务利用行为模型
甘肃省老年人卫生服务利用现状及影响因素研究——基于安德森模型

甘肃省老年人卫生服务利用现状及影响因素研究——基于安德森模型苏彬;杨敬宇;路杰;陈蒙恩;孔凡心;魏学煊;丛天诊【期刊名称】《卫生经济研究》【年(卷),期】2024(41)2【摘要】目的:了解甘肃省两县区老年人卫生服务利用现状及其影响因素,为完善医疗卫生服务体系建设,提高老年人卫生服务可及性提供参考。
方法:构建安德森卫生服务利用行为模型,分析老年人卫生服务利用的影响因素。
结果:样本地区老年人近一个月门诊就诊率为4.03%,近一年住院服务利用率为12.98%;多因素Logistics回归分析显示,以前吸烟、到达最近医疗机构时间大于30分钟的老年人门诊服务利用率较高;患慢性病、政府救助对象、离家最近的医疗机构为县级及以上医院的老年人住院服务利用率较高;需要因素对老年人卫生服务利用的影响最大。
结论:样本地区老年人卫生服务利用率较低,应通过加强基层卫生服务体系建设、完善医疗保险救助制度、落实基本公共卫生服务项目,提高老年人卫生服务利用,防止因贫致病、因病返贫。
【总页数】6页(P61-65)【作者】苏彬;杨敬宇;路杰;陈蒙恩;孔凡心;魏学煊;丛天诊【作者单位】兰州大学公共卫生学院;甘肃中医药大学经贸与管理学院;甘肃省卫生健康统计信息中心;甘肃中医药大学公共卫生学院【正文语种】中文【中图分类】R19【相关文献】1.民族地区老年人对社区居家医养结合养老服务模式选择意愿及影响因素分析——基于安德森行为模型的实证研究2.基于安德森模型的流动老年人社区健康管理利用行为影响因素的研究进展3.困境家庭儿童卫生服务利用特征与影响因素——基于安德森健康行为模型的实证研究4.基于安德森卫生服务利用模型的居民就医选择现状及影响因素研究5.基于安德森卫生服务利用行为模型的济南市乳腺癌患者预防保健及卫生服务利用的影响因素分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
卫生服务供给者行为的效用最大化模型

卫生服务供给者行为的效用最大化模型以卫生服务供给者行为的效用最大化模型为标题在医疗卫生领域,提供者的行为对于患者的健康和生活质量有着至关重要的影响。
为了保证卫生服务的质量和效率,卫生服务供给者需要根据效用最大化模型来进行行为决策。
卫生服务供给者需要考虑到患者的需求和利益。
在提供医疗服务时,供给者应该以患者的健康和生命安全为首要目标,而不是仅仅追求经济利益。
通过提供高质量的医疗服务,卫生服务供给者可以获得患者的信任和尊重,从而建立良好的医患关系。
卫生服务供给者需要考虑到自身的效益和利润。
在市场经济条件下,卫生服务供给者需要通过提供吸引人的医疗服务来吸引更多的患者,从而获得更多的收入。
然而,供给者不能仅仅追求经济利益,而忽视了患者的健康和利益。
在做出经济决策时,供给者需要权衡利益,确保患者的利益始终处于首位。
卫生服务供给者还需要考虑到医疗资源的合理利用。
在医疗资源有限的情况下,供给者需要根据患者的病情和需求来合理分配医疗资源,确保资源的最大效用。
通过科学的医疗资源管理,供给者可以提高医疗服务的效率和质量,从而实现效用的最大化。
卫生服务供给者还需要考虑到社会责任和义务。
作为医疗卫生行业的从业者,供给者需要履行社会责任,为社会健康和发展做出贡献。
通过积极参与公益活动和社会公益事业,供给者可以提升自身的社会形象和声誉,从而获得更多的信任和支持。
卫生服务供给者在行为决策时需要考虑多方面的因素,包括患者的需求和利益、自身的经济利益、医疗资源的合理利用以及社会责任和义务。
通过符合效用最大化模型的行为,卫生服务供给者可以提高医疗服务的质量和效率,实现效用的最大化,从而为患者的健康和社会的发展做出积极贡献。
希望卫生服务供给者能够认真思考和实践效用最大化模型,为医疗卫生事业的发展做出更大的贡献。
公共服务可及性

谢谢!
THANKS TO
Katarina Tomasevski(1999)将将卫生服务可及 性概念引入受教育权评价,提出了“4A框架” , 其具体包括:可获得性、可接近、可接受性与 可适应性构成。 王前(2015)从可获得性、可接近性、可接受 性、可适应性维度分析了我国公共文化服务的 可及性。 熊兴等(2021)提出从空间维度上的地理可达 性、时间维度上的服务可获得性、成本上的经 济可承受性以及品质上的可接受性来分析我国 基本公共服务的可及性。
从“供需匹配”视角来看,可及性水平不仅取决于服务资源的充分供给,更在于是否满足服务使用 者的真实需求。如用场地可及性、设施可及性、药品可及性、人员可及性以及支付可及性等多个方面解读可及性(邱越,
2017)。2017年的《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》又指出具备广泛且均等的基本公共服务是提高基本公共服务 可及性的前提,从供给侧和需求侧制定国家基本公共服务制度框架,即从供需匹配角度对可及性进行定义。
公共服务可及性概念:国内
从“使用”视角来看,指公众在服务使用过程中能够反映出获得和使用服务的难易程度,包含服务 使用者的真实体验感。如可用个人实际使用的服务数量衡量(陈英耀等,2000;徐嘉等,2014;麻宝斌,杜平,
2019);2012年国务院发布的《国家基本公共服务体系“十二五”规划》从使用角度解释可及性的衡量标准,强调基本公共 服务要方便公众使用。
Thomas(1981)对这种可及性的概念进行了批判,认为这种定义过度泛化。他强调应该从供需匹 配视角解读可及性,即可及性是指“有需求的患者与医疗卫生系统之间的适配程度”。
2006年,Shengelia对公共服务可及性的概念进行整合,将其拆分为服务的“覆盖面”与服务“使 用”两个方面,强调将政府对服务的供给与患者对服务的有效需求综合考量,用供需匹配后居民 实际使用数量测定服务的可及性水平。
安德森卫生服务利用行为模型的另类观点

安德森卫生服务利用行为模型的另类观点标题:颠覆传统观点:重新审视安德森卫生服务利用行为模型引言:安德森卫生服务利用行为模型是一个被广泛应用于卫生服务研究和政策制定的模型。
它将个体的卫生服务利用行为视为受到三个主要因素的影响:个体特征、卫生系统和社会环境。
然而,正如任何模型一样,安德森模型也存在一些潜在的局限性和假设。
本文将从一个另类的观点出发,重新审视安德森卫生服务利用行为模型,以启发对于卫生服务利用行为的更全面、深刻和灵活的理解。
I. 安德森卫生服务利用行为模型简介A. 定义和核心要素B. 三个层面的影响因素II. 另类观点一:个体特征的重要性被过度强调A. 社会因素的忽略B. 需求因素的不充分考虑III. 另类观点二:卫生系统因素的局限性A. 医疗资源不均衡的问题B. 健康保险制度的局限性IV. 另类观点三:社会环境与卫生服务利用行为的相互作用A. 社会支持网络的重要性B. 社区信任与卫生服务的关系V. 重新审视安德森卫生服务利用行为模型A. 综合考虑个体特征、卫生系统和社会环境的相互影响B. 引入新的因素和维度以提高模型的预测能力结论:通过重新审视安德森卫生服务利用行为模型,并从另类观点出发,我们能够更全面、深刻和灵活地理解卫生服务利用行为。
在未来的研究和政策制定中,我们应该综合考虑个体特征、卫生系统和社会环境的相互作用,并引入新的因素和维度,以提高模型的预测能力和实用性。
只有这样,我们才能更有效地提供卫生服务,满足人们不断变化和多样化的健康需求。
观点和理解:在本文中,我以另类观点重新审视了安德森卫生服务利用行为模型。
我认为在目前的模型中,个体特征被过度强调,而社会因素和需求因素的影响被忽略。
此外,卫生系统因素也存在一些局限性,例如不均衡的医疗资源和健康保险制度的局限性。
最后,社会环境与卫生服务利用行为的相互作用也需要更多的关注。
通过综合考虑个体特征、卫生系统和社会环境的相互影响,并引入新的因素和维度,我们可以提高模型的预测能力和实用性,更好地满足人们的健康需求。
我国自动腹膜透析技术应用中存在的问题及优化思路研究——基于安德森卫生服务利用行为模型

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技术。已 有 研 究 表 明,APD 技 术 在 提 高 透 析 充 分
中的问题,并根据各 因 素 间 的 逻 辑 关 系 从 系 统 层 面
安德森模型的理论构建及分析路径演变评析

和研 究假设 , 亦有助 于决策者通过政策手段提 高医疗服务 利用 , 对促进 医疗卫 生体 系改革有 现 实的指 导意 义。在 大量 实 证研 究的检 验下 , 安德 森模 型被 公认 为是近 5 O年 来国际卫生服务研 究领域 中具有权 威性的 医疗服务研 究模式 。归纳并 总结安德 森模 型理论构建及分析路径 的发展 演变过程将有助 于我 国学者深入理 解把握 安德森模型 , 并将 其应用到我 国医
卢珊东北大学文法学院辽宁沈阳110819摘要安德森模型thebehavioralmodelofhealthservicesusebmhsu是医学社会学和卫生服务研究领域分析个人医疗行为影响因素及可及性的主流模型其独特优势在于既能为研究者系统分析个人医疗行为提供完整的理论框架和研究假设亦有助于决策者通过政策手段提高医疗服务利用对促进医疗卫生体系改革有现实的指导意义
o p me n t o f t h e t h e o r e t i c a l c o n s t r u c t i o n a n d a n a l y s i s p a t h o f t h e A n d e r s o n Mo d e l w h i c h w i l l b e h e l p f u l f o r t h e C h i n e s e s c h o l a r s t o u n — d e r s t a n d t h e An d e r s o n Mo d e l t h o r o u g h l y,a n d a p p l y i t i n t h e i f e l d o f h e a l t h c a r e s e vi r c e s a n d r e l a t e d i f e l d s r e s e a r c h .
安德森卫生服务利用行为模型演变及其应用

安德森卫生服务利用行为模型演变及其应用陈鸣声【摘要】安德森行为模型是研究患者卫生服务利用行为最重要的理论模型.模型自创建以来,经多次修正和完善,从最开始的“倾向特征—能力资源—需要”的递归模型逐渐演变为“环境因素—个人特征—医疗行为—医疗结果”的四维非递归模型.文章通过归纳和分析安德森行为模型的理论研究和应用研究,显示了该模型在模型结构、变量及变量间关系的演变进程,表明了安德森行为模型不仅可以应用于全人群的卫生服务利用行为,还可以通过路径分析、结构方程等方法应用于慢病患者、老年人群、孕产妇等亚人群的护理服务、自我医疗等行为,为分析不同人群的就诊行为提供了具有较高理论价值和实际意义的分析框架.【期刊名称】《南京医科大学学报(社会科学版)》【年(卷),期】2018(018)001【总页数】4页(P5-8)【关键词】卫生服务利用;安德森行为模型;演变;修正【作者】陈鸣声【作者单位】南京医科大学医政学院,江苏南京 211166【正文语种】中文【中图分类】R197一、安德森卫生服务利用行为模型简介安德森卫生服务利用行为模型(Andersen’s behavioral model)由洛杉矶加州大学公共卫生学院罗纳德·安德森教授(Ronald M Andersen)于1968年创建,是研究与分析卫生服务利用的最经典模型[1],广泛应用于卫生体系评价和卫生服务研究。
1964年,安德森作为成员参与第三次美国卫生服务调查,他发现:不同社会经济水平和人口学特征的人群,在卫生服务利用方面存在系统性差异。
并且,虽然不同国家社会经济发展水平、文化和卫生服务体系不尽相同,但也发现了类似结果。
为解释人们在卫生服务利用行为中存在巨大差异的原因,安德森在其1968年撰写的博士论文中提出了“卫生服务利用模型”即“安德森模型”,诠释了家庭是如何利用卫生服务的,分析了卫生服务利用的影响因素,界定与衡量了卫生服务利用和服务可及性[2]。
医养结合养老服务需求影响因素分析——基于安德森健康行为模型

专题·医养结合专家简介:王怡宁,主任医师,博士研究生导师,临床博士后导师,北京协和医院放射科副主任;中华医学会放射学分会青年学组副组长,中国医师协会放射分会青年委员会副主任委员,北京医学会放射学分会心血管学组副组长,担任EuropeanJournalofRadiology心血管区编委、《中华放射学杂志》编委等10余个杂志编委;参编著作20余部;主持科研项目共14项,其中国家级、省部级重大课题3项。
Email:yiningpumc@163.com基金项目:中央保健科研课题(2020YB20)作者简介:聂杰,技师,Email:langmi0270@163.com医养结合养老服务需求影响因素分析———基于安德森健康行为模型聂杰a,潘慧娴a,荣英男a,王怡宁b,姜鸿a中国医学科学院北京协和医院,a保健医疗部,b放射科,北京100730[摘要] 目的 评估老年人医养结合养老服务需求的影响因素,为构建社会养老服务体系服务。
方法 参考安德森健康行为模型,使用随机抽样法对300例60岁以上老人进行问卷调查,利用χ2检验来分析人群分布的差异,并进行二元logistic回归分析,从个人需求因素、促能因素与先决因素3个角度研究老年人对医养结合需求的影响因素。
结果 就先决因素而言,拥有更高文化水平的老年人往往更加倾向于接受医养结合养老服务(P<0.05);在促能因素方面,经济条件较好、拥有的子女数量相对较少的老年人更加倾向于接受医养结合养老服务(P<0.05);在个人需求因素方面,自理能力较差、患有慢性疾病的老年人更加倾向于选择医养结合的养老服务(P<0.05);从整体来看,促能因素对老年人偏好医养结合养老服务的影响最大,其次为个人需求因素(P<0.05)。
结论 加强医养结合政策的宣传力度,积极培养专业人才,同时为养老事业提供更多的资金支持,对促进医养结合养老事业的发展具有积极作用。
[关键词] 老年人保健服务;健康老龄化;影响因素分析;卫生服务需求;老年人DOI:10.3969/J.issn.1672 6790.2023.03.005Analysisontheinfluencingfactorsofthedemandformedicalcareandpensionservices:basedontheAndersonhealthbehaviormodelNieJie,PanHuixian,RongYingnan,WangYining,JiangHongDepartmentofHealthCare,PekingUnionMedicalCollegeHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100730,China[Abstract] Objective Toevaluatethefactorsinfluencingtheelderly′sdemandformedicalcarecombinedwithold agecareservice,andtoprovideservicefortheconstructionofthecountry′ssocialold ageservicesystem.Methods BasedonAnderson′shealthbehaviormodel,300elderlypeopleover60yearsoldweresurveyedbyrandomsamplingmethod.Chi squaretestwasusedtoanalyzethedifferencesinpopulationdistribution,andbinarylogisticregressionanal ysiswascarriedouttostudytheinfluencingfactorsofelderlypeople′sdemandforcombinationofmedicalcarefromtheperspectivesofindividualdemandfactors,energypromotingfactorsandprerequisitefactors.Results Intermsoftheprerequisitefactors,theelderlywithhighereducationlevelweremoreinclinedtoacceptthecombinationofmedicalcareandold agecareservices(P<0.05).Intermsofenergypromotingfactors,theelderlywithbettereconomicconditionsandfewerchildrenweremoreinclinedtoacceptthecombinationofmedicalcareandold agecareservices(P<0.05).Intermsofindividualdemandfactors,theelderlywithpoorself careabilityandchronicdiseasesweremoreinclinedtochoosethecombinationofmedicalandnursingcareservices(P<0.05).Onthewhole,energypromotingfactorshadthegreatestimpactontheelderly′spreferenceforthecombinationofmedicalandnursingcareservices,followedbyindivid ualdemandfactors(P<0.05).Conclusions Strengtheningthepublicityofthepolicyofthecombinationofmedicalcareandold agecare,activelycultivatingprofessionaltalents,andprovidingmorefinancialsupportforthecauseofold agecare,haveapositiveeffectonpromotingthedevelopmentofthecombinationofmedicalcareandold agecare.[Keywords] Healthservicesfortheaged;Healthyaging;Rootcauseanalysis;Healthservicesneedsandde mand;Aged 近年来,不论发达国家还是发展中国家,一个最重要的结构变化趋势就是人口老龄化[1]。
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安德森卫生服务利用行为模型
安德森卫生服务利用行为模型是一种用于解释个体卫生服务利用行为
的理论模型。
该模型由美国社会学家安德森(Andersen)于1968年提出,经过多年的发展和修正,已成为研究卫生服务利用行为的重要
理论基础。
该模型主要包括三个层次:个人特征、社会环境和医疗保
健系统。
一、个人特征
个人特征是指影响个体卫生服务利用行为的内部因素。
这些因素包括:1. 社会经济地位:社会经济地位是指一个人在社会中的地位和经济状况,包括教育水平、收入水平、职业等因素。
较高的社会经济地位通
常与更好的卫生服务利用情况相关联。
2. 健康信念:健康信念是指一个人对自身健康问题的认知和态度。
如
果一个人认为自己需要接受卫生服务,并且相信这些服务能够改善自
己的健康状况,那么他更有可能去寻求医疗保健。
3. 健康知识:健康知识是指一个人对健康问题的了解程度。
具备较高
的健康知识可以帮助个体更好地理解自身健康问题,并采取相应的卫
生服务利用行为。
4. 健康风险认知:健康风险认知是指一个人对自身患病风险的认知程度。
如果一个人认为自己处于较高的患病风险中,那么他更有可能主
动去寻求医疗保健。
二、社会环境
社会环境是指个体所处的社会背景和环境条件。
这些因素包括:1. 社会支持:社会支持是指个体在面临卫生服务利用问题时,能够得到来自家庭、朋友、邻居等社会关系网络的支持和帮助。
具备较好的社会支持可以促进卫生服务利用行为。
2. 文化背景:不同文化背景下,对卫生服务利用行为有着不同的态度和习惯。
文化因素对个体卫生服务利用行为产生重要影响。
3. 地理位置:地理位置因素包括居住地距离医疗机构的远近以及交通便利程度。
居住地距离医疗机构较近、交通便利的个体更容易获得医疗保健。
三、医疗保健系统
医疗保健系统是指提供卫生服务的机构和组织。
这些因素包括:1. 医疗服务可及性:医疗服务可及性是指个体能否方便地获得所需的卫生服务。
影响医疗服务可及性的因素包括医疗机构的数量、分布以及运作效率等。
2. 医疗服务质量:个体对卫生服务的满意程度和对医疗技术水平的信任会影响其对卫生服务利用行为的决策。
较高质量的卫生服务有助于提高个体对卫生服务的利用率。
3. 医保制度:不同国家和地区有不同的医保制度,这些制度规定了个体获得卫生服务时需要承担的费用和报销比例。
较完善和公平的医保制度可以促进个体对卫生服务的利用。
在安德森卫生服务利用行为模型中,以上三个层次相互作用,并共同决定个体的卫生服务利用行为。
个体特征通过影响个体对卫生服务的需求和意愿,进而影响其行为;社会环境通过提供支持和创造条件,
促进或阻碍个体的卫生服务利用行为;医疗保健系统则提供卫生服务的机会和条件。
在制定卫生政策和改善卫生服务利用方面,需要综合考虑这三个层次的因素。
总结起来,安德森卫生服务利用行为模型是一个全面解释个体卫生服务利用行为的理论模型。
该模型包括个人特征、社会环境和医疗保健系统三个层次,并强调了这些因素之间的相互作用。
这一模型提供了一种理论框架,可以帮助研究者、决策者和实践者更好地理解和促进个体对卫生服务的利用。