养阴清肺汤
养阴清肺汤标准处方

养阴清肺汤标准处方养阴清肺汤是一种常见的中药汤剂,具有滋阴清肺、润燥止咳的功效。
它主要适用于肺热引起的咳嗽、干咳、咳痰等症状。
下面我将介绍一份养阴清肺汤的标准处方,希望能对大家有所帮助。
【处方组成】。
石膏30克、知母15克、麦冬15克、玄参15克、杏仁10克、甘草6克。
【药物功效】。
石膏,清热解毒,生津止渴。
知母,清热润肺,止咳化痰。
麦冬,滋阴润肺,清肺止咳。
玄参,清热泻火,润肺止咳。
杏仁,化痰止咳,润肺止咳。
甘草,益气养阴,调和药性。
【适应症】。
适用于肺热引起的咳嗽、干咳、咳痰等症状。
【用法用量】。
将上述药物放入煎锅中,加入适量清水,煎煮30分钟左右,去渣取汁,分两次温服。
【注意事项】。
1. 孕妇、哺乳期妇女慎用。
2. 忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
3. 忌与感冒药、抗生素等药物同服。
【疗效观察】。
连续服用3-5天后,患者的咳嗽、咳痰等症状明显减轻,体温逐渐恢复正常。
【养阴清肺汤的作用机制】。
养阴清肺汤中的石膏、知母、麦冬等药物,具有清热润肺、滋阴养阴的功效,能够有效地抑制肺部炎症,减轻咳嗽、咳痰等症状。
此外,玄参、杏仁等药物还能够帮助清除体内的有害物质,加速病情康复。
【临床应用价值】。
养阴清肺汤是一种经典的中药汤剂,临床应用价值较高。
在治疗肺热引起的咳嗽、干咳、咳痰等疾病时,具有良好的疗效,并且较少出现不良反应。
【总结】。
养阴清肺汤是一种常见的中药汤剂,具有滋阴清肺、润燥止咳的功效。
它的标准处方包括石膏、知母、麦冬、玄参、杏仁、甘草等药物,能够有效地治疗肺热引起的咳嗽、干咳、咳痰等症状。
在使用过程中,需要注意药物的用法用量和注意事项,以确保疗效的发挥,并且避免不良反应的发生。
希望本文对大家有所帮助,谢谢阅读!。
寒露节气养阴清肺百合汤

寒露节气养阴清肺百合汤寒露,是二十四节气中的第十七个节气,标志着秋季的正式开始。
在这个时节,天气逐渐转凉,气候变得干燥,人体容易受到燥邪的侵袭。
此时,养阴清肺就显得尤为重要,而百合汤则是一款非常适合寒露节气的养生佳品。
百合,自古以来就被视为一种珍贵的中药材和食材,具有养阴润肺、清心安神的功效。
在寒露时节,饮用百合汤可以帮助我们滋养肺阴,清除体内的燥热,缓解因干燥引起的咳嗽、咽干等症状。
百合汤的做法多种多样,下面为大家介绍几种常见的做法。
一、百合银耳汤材料:百合 30 克、银耳 20 克、冰糖适量。
做法:1、将银耳用温水泡发,去除根部,撕成小朵;百合洗净备用。
2、将银耳放入锅中,加入适量清水,大火煮沸后转小火煮 1 小时左右,至银耳软烂。
3、加入百合继续煮 15 分钟左右,至百合熟透。
4、最后加入适量冰糖,搅拌均匀,至冰糖融化即可。
百合银耳汤口感爽滑,清甜可口。
银耳富含胶质,能够滋阴润肺、美容养颜;百合则能清心安神、润肺止咳。
两者搭配在一起,功效相辅相成,是寒露时节的滋补佳品。
二、百合雪梨汤材料:百合 30 克、雪梨 1 个、冰糖适量。
做法:1、雪梨洗净,去皮去核,切成小块;百合洗净备用。
2、将雪梨块和百合放入锅中,加入适量清水,大火煮沸后转小火煮 30 分钟左右。
3、加入适量冰糖,继续煮 5 分钟左右,至冰糖融化即可。
百合雪梨汤具有润肺止咳、清热降火的作用。
雪梨水分充足,能够生津润燥、清热化痰;百合则能养阴润肺、清心安神。
在寒露时节,饮用这款汤可以有效缓解因秋燥引起的咳嗽、咽喉肿痛等症状。
三、百合莲子汤材料:百合 30 克、莲子 30 克、冰糖适量。
做法:1、将莲子用清水浸泡 2 小时左右,去除莲心;百合洗净备用。
2、将莲子和百合放入锅中,加入适量清水,大火煮沸后转小火煮1 小时左右,至莲子和百合软烂。
3、加入适量冰糖,搅拌均匀,至冰糖融化即可。
百合莲子汤具有养心安神、健脾润肺的功效。
莲子具有补脾止泻、益肾涩精、养心安神的作用;百合则能养阴润肺、清心安神。
养阴清肺汤

养阴清肺汤养阴清肺汤大生地一两、寸麦冬六钱、生白芍四钱、薄荷二钱半、玄参八钱、丹皮四钱、贝母四钱、生甘草二钱。
喉间肿甚者,加生石膏(原用石膏)四钱。
大便燥结者,加清宁丸二钱、玄明粉二钱。
胸下胀闷,加神曲、焦山楂各二钱。
小便短赤者,加木通、泽泻各一钱,知母二钱。
燥渴者,加天冬、马兜铃各三钱。
面赤身热,或舌苔黄色者,加金银花四钱,连翘二钱。
白喉之证,间有服《白喉忌表抉微》诸方不效,而反加剧者。
曾治一贵州人,孙××,年二十,得白喉证。
屡经医治,不外《白喉忌表抉微》诸方加减。
病日增重,医者诿谓不治。
后愚为诊视,其脉细弱而数,粘涎甚多,须臾满口,即得吐出。
知系脾肾两虚,肾虚气化不摄,则阴火上逆,痰水上泛。
而脾土虚损,又不能制之(若脾土不虚,不但能制痰水上泛,并能制阴火上逆),故其咽喉肿疼,粘涎若是之多也。
投以六味地黄汤,加于术,又少加苏子,连服十剂全愈。
咽喉之证,热者居多。
然亦兼有寒者,不可不知。
王洪绪曰∶“咽喉之间,素分毫无病,顷刻之间,或疼或闷,此系虚寒阴火之证。
用肉桂、炮姜、甘草各五分,置碗内浸以滚水,仍将碗置于滚水中,饮药一口,徐徐咽下立愈。
或用乌附之片,涂以鲜蜜,火炙透至黑,取一片口含咽津,至片不甜时,再换一片,亦立愈。
”按王氏之说,咽喉陡然疼闷者,皆系因寒。
然亦有因热者,或其人素有蕴热,陡然为外感所束,或劳碌过度,或暴怒过度,皆能使咽喉骤觉疼闷。
斯在临证者,于其人之身体、性情、动作之际,细心考验,再参以脉象之虚实凉热,自无差谬。
若仍恐审证不确,察其病因似寒,而尤恐病因是热,可用蜜炙附子片试含一片,以细验其病之进退亦可。
赵晴初曰∶鸡蛋能去喉中之风。
余治一幼童喉风证,与清轻甘凉法,稍加辛药,时止时发。
后有人教服鸡蛋,顶上针一孔,每日生吞一枚,不及十枚,病愈不复发。
友人齐××曰∶平阳何××患喉疼,医者治以苦寒之药,愈治愈甚,渐至舌硬。
后有人教用棉子油煎生鸡蛋,煎至外熟,里仍微生,日服二枚,未十日遂大愈。
养阴清肺汤新用

笔者自1969年行医至今,用此方治人无数。
除治疗上述主治中的症状外,还可治疗多种慢性病、疑难病。
下面将本人临床中用养阴清肺汤新用之症公诸于众,以示同道鉴之。
1、肺癌。
丁先生,男,60岁,1977年收录,经某大医院确诊为肺癌,X光见3×4cm大小两个透明区,经治疗无效,回当地卫生院维持时日待命。
因子女孝顺,请我诊治,即以养阴清肺汤加百合固金汤合方于一,药用百合二地麦冬白芍甘草丹皮元参白芨土茯苓。
大剂量水煎服,每日一付,早晚各服一煎,10付大效。
已起床能干轻体力劳动,拾粪、种菜、推小车,几年余未犯。
后因气恼跌扑(脑溢血)而逝去。
2、失音。
赵宗起,男,77岁。
2005年6月因外邪乘肺而伤风感冒咳嗽月余。
突一日,说话完全不能出声。
吾根据肺如钟,撞则鸣,金实不鸣,金破亦不鸣。
投养阴清肺汤合麻杏石甘汤治之。
2付水煎服,未服他药。
后病人告之,这药太神奇啦,两付好啦。
至今未犯。
3、梅核气。
咽部无红肿,饮食可下咽,但总觉得喉中有物,堵塞不爽,咳之不出,咽之不下。
本症书中认为多因七情郁结,痰滞气阻喉中。
吾按“顽痰久嗽,必伤其阴”之说,投养阴清肺汤加砂仁、苏梗、厚朴三味治之,多3—5付大效,7—10付痊愈。
病例:谷士田,饭店经理,男,56岁。
1976年春,患梅核气,经多家医院诊治均称慢性咽炎,中医称梅核气。
中西药服用数十种,无效。
别人介绍请吾诊之。
按其当领导,肯定大吃大喝,大鱼大肉,又喜抽烟喝酒,则日久肺肾热盛,痰涎阻滞喉中,又兼色欲太过定有肾气不足。
故投养阴清肺汤加大海、川柏、山萸肉、故子等,3付见效,药用12付痊愈。
4、慢性鼻炎。
周福琴,女,60岁,素患贫血,每日起刚一出门就出现鼻塞,不通气,只好用口呼吸。
此症状2年余不愈,曾用鼻通、滴鼻净、鼻炎胶囊、千柏鼻炎片、鼻斯敏、扑尔敏、强的松等中西药无效。
大医院确诊:过敏性鼻炎。
后经我投养阴清肺汤加白蒺藜、菊花、苍耳子三味药治之,10余付药后治愈,至今未犯。
5、肠口燥便。
『治燥剂』养阴清肺汤

肺系,少阴肾脉循喉咙系舌本,肺肾阴虚,虚火上炎,复加燥热疫毒 上犯,以致喉间起白如腐、咽喉肿痛、鼻干唇燥。治宜养阴清肺,兼 散疫毒。故《重楼玉钥》说:“经治之法,不外肺肾,总要养阴清肺, 兼辛凉而散为主。”
方中重用大生地甘寒人肾,滋阴壮水,清热凉血,为君药。玄参 滋阴降火,解毒利咽;麦冬养阴清肺,共为臣药。佐以丹皮清热凉血, 散瘀消肿;白芍敛阴和营泄热;贝母清热润肺,化痰散结;少量薄荷 辛凉散邪,清热利咽。生甘草清热,解毒利咽,并调和诸药,以为佐 使。诸药配伍,共奏养阴清肺,解毒利咽之功。 养阴清肺汤的用法用量
组成:大生地 6g,麦冬、玄参各 9g,生甘草、薄荷 3g,贝母 (去心)、丹皮、白芍(炒)各 5g。
用法:水煎服。一般日服 1 剂,重症可日服 2 剂。 加减:若阴虚甚者,加熟地滋阴补肾;热毒甚者,加银花、连翘 以清热解毒;燥热甚者,加天冬、鲜石斛以养阴润燥。并可配合应用 《重楼玉钥》之吹药方:青果炭 6g,黄柏、川贝母、儿茶、薄荷各 3g, 冰片、凤凰衣各 1.5g。 各研细末,再入乳钵内和匀,加冰片研细,瓶 装备用。 养阴清肺汤的功用主治 功用:养阴清肺,解毒利咽。 主治:白喉之阴虚燥热证。喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩 展,病变甚速,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或 不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。 运用:本方是治疗阴虚白喉的常用方。临床应用以喉间起白如腐, 不易拭去,咽喉肿痛,鼻干唇燥,脉数无力为辨证要点。 养阴清肺汤的禁忌 白喉忌表,尤忌辛温发汗,据原方后记载:“如有内热及发热, 不必投表药,照方服去,其热自除。” 养阴清肺汤的文献摘要 1.原书主治《重楼玉钥》卷上:“喉间起白如腐,初起者发热或 不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,鼻通者轻,鼻塞者重,音声清亮, 气息调匀易治,若音哑气急,即属不治。” 2.方论选录郑梅涧《重楼玉钥》卷上:“按白喉一证,即所谓白 缠喉是也。诸书皆未论及,惟《医学心悟》言之。至于论治之法,亦 未详备。缘此症发于肺肾,凡本质不足者,或遇燥气流行,或多食辛 热之物,感触而发。初起者发热,或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳, 鼻通者轻,鼻塞者重。音声清亮,气息调匀易治;若音哑气急,即属 不治。近有好奇之辈,一遇此症,即用象牙片动手于喉中,妄刮其白, 益伤其喉,更速其死,岂不哀哉!余与既均三弟疗治以来,未尝误及 一人,生者甚众,经治之法,不外肺肾,总要养阴清肺,兼辛凉而散 为主。” (责任编辑:吴紫蝶)
肺癌方清肺养阴汤组成:南沙参15克,北沙参15克,天花粉15克

肺癌方清肺养阴汤组成:南沙参15克,北沙参15克,天花粉
15克
肺癌方清肺养阴汤
组成:南沙参15克,北沙参15克,天花粉15克,海蛤壳15克,麦冬12克,白薇12克,白花蛇舌草30克,半枝莲30克,川贝粉(吞)3克,甘草6克。
适用于肺癌阴虚内热证,干咳无痰或痰少不易咳出,或兼咯血,胸闷气短,心烦口渴,潮热盗汗,午后颧红,声音嘶哑,舌红而干,苔光剥或光净,脉细数。
临证加减:气虚加党参、黄芪;咯血加仙鹤草、墨旱莲、白茅根;咯血量多加生石膏;发热加生石膏、芦根、知母;胸痛加丹参、赤芍、蜈蚣、参三七。
医案传奇十六-养阴清肺汤古方今用
医案传奇十六-养阴清肺汤古方今用急性扁桃体炎、咽喉炎,气管炎是临床上很常见的呼吸道疾病,对于这类病的治疗西医一般是打抗生素,约需要一周左右,甚至还有一周多仍然不愈的。
中医我用养阴清肺汤为主加减,治愈率几近百分之百,毫不逊色于西医,而且费用低,时间短。
故此,在这里表一表养阴清肺汤的功劳。
“养阴清肺汤”原方载于《重楼玉钥》,据说系清代郑梅涧所撰,郑的平生史实已不可考,只知郑氏精针法治喉科有奇效,其方药以养阴清肺汤为主。
按养阴清肺汤原方仅八味,以生地、玄参、麦冬为主药(生地30克,玄参24克,麦冬18克),即《温病条辨》之增液汤(玄参30克,麦冬、生地各24克),丹皮、白芍、贝母、甘草、薄荷为辅药。
在《重楼玉钥》书中此方治白喉,后世亦据此方治白喉。
由于现代医药科技的发达,白喉疫苗预防的注射,临床上已很难见到该病了。
病没有了,方不能作废了。
白喉是一种病原体,现代急性扁桃炎、咽炎、气管炎的感染也是一种病原体,且都是发生在上呼吸道,根据中医异病同治的原则,移方养阴清肺汤于急性扁桃体炎、咽炎、气管炎的治疗应是可以的,也是行得通的。
临床上在治疗急性扁桃体炎(包括化脓性的)、咽峡炎时我常加入升降散(片姜黄、蝉衣、僵蚕、大黄);治疗急性气管炎时加入金荞麦、黄芩、鱼腥草各30g,则收效更为快捷。
曾治一病男孩,12岁,叫王XX,感冒后,引起扁桃体发炎化脓,在儿童医院西郊门诊部注射头孢曲松钠一周,仅控制住发烧,嗓子仍红肿疼痛,咳嗽有痰,来到我处要求中医治疗。
根据捡查情况,我认为是热毒郁滞咽喉,属中医的双蛾喉,处方:生地30g 麦冬30g 元参30g 白芍12g 浙贝15g 僵蚕15g姜黄10g 蝉衣6g 大黄10g 丹皮10g 薄荷10g 山豆根15g 三付水煎服。
三天后复诊,嗓子红肿巳退,不咳亦不吐痰了,观双侧扁桃体还有点红,因服药后大便稀,每天2---3次,故减量上方,又续二付,痊愈。
最近,又治一例68岁老太太,西电公司退休职工,姓贺名XX。
养阴清肺汤
养阴清肺汤文章目录*一、养阴清肺汤概述*二、养阴清肺汤功能主治*三、养阴清肺汤服用方法*四、养阴清肺汤副作用*五、养阴清肺汤注意事项*六、养阴清肺汤药典记载养阴清肺汤概述1、定义养阴清肺汤,中医方剂名。
为治燥剂,具有养阴清肺,解毒利咽之功效。
主治白喉之阴虚燥热证。
喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩展,病变甚速,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。
临床常用于治疗急性扁桃体炎、急性咽喉炎、鼻咽癌等证属阴虚燥热者。
2、别名养阴清肺汤。
3、组方大生地、麦冬、玄参、生甘草、薄荷、贝母、丹皮、白芍。
4、制法大生地6g,麦冬、玄参各9g,生甘草、薄荷3g,贝母(去心)、丹皮、白芍(炒)各5g,以上药材,用水煎服,即可。
5、性状本品为水煎剂。
养阴清肺汤功能主治1、功效作用白喉一证,多由素体阴虚蕴热,复感燥气疫毒所致。
喉为肺系,少阴肾脉循喉咙系舌本,肺肾阴虚,虚火上炎,复加燥热疫毒上犯,以致喉间起白如腐、咽喉肿痛、鼻干唇燥。
治宜养阴清肺,兼散疫毒。
故《重楼玉钥》说:“经治之法,不外肺肾,总要养阴清肺,兼辛凉而散为主。
”方中重用大生地甘寒人肾,滋阴壮水,清热凉血,为君药。
玄参滋阴降火,解毒利咽;麦冬养阴清肺,共为臣药。
佐以丹皮清热凉血,散瘀消肿;白芍敛阴和营泄热;贝母清热润肺,化痰散结;少量薄荷辛凉散邪,清热利咽。
生甘草清热,解毒利咽,并调和诸药,以为佐使。
诸药配伍,共奏养阴清肺,解毒利咽之功。
2、临床应用主治白喉之阴虚燥热证。
喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩展,病变甚速,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。
临床常用于治疗急性扁桃体炎、急性咽喉炎、鼻咽癌等证属阴虚燥热者。
养阴清肺汤服用方法1、适宜人群适宜急性扁桃体炎、急性咽喉炎、鼻咽癌等证属阴虚燥热者。
2、用法用量大生地6g,麦冬、玄参各9g,生甘草、薄荷3g,贝母(去心)、丹皮、白芍(炒)各5g。
养阴清肺汤新用
% 放射性口咽炎 患 者 !& 岁,因 头 痛、复 视 就诊,诊断为鼻咽癌 ’$(%)* 放、化 疗 后 复 发,侵 及 海绵窦、咽旁、咽后间隙,左!、" 颅神 经 麻 痹。 欲 再次放射治疗,间 接 鼻 咽 镜 检 查 见 鼻 咽 部 肿 瘤 约 & + !,- 直径,伴左 眼 外 展 受 限、外 下 斜 视 不 能。 放 疗至 .’&#/0 时,患者自觉鼻干咽燥,伴 吞 咽 剧 痛, 进食困难,不 能 坚 持 治 疗。 查 见 口 腔 内 广 泛 白 膜 形成,呈地图状分布于颊、咽、腭部粘 膜,白 膜 周 边 粘膜 充 血、水 肿。 舌 质 红、苔 花 剥 状 而 粘 腻,脉 濡 细。给予玄参、太子参各 &!",生地 %*",炒白芍、麦 冬、薄荷、浙贝、丹皮、炒白术、茯苓、银花各 &*",陈 皮、甘草各 !",&1& 剂 % 次 分 服,并 坚 持 继 续 放 疗。 %1 后自觉口咽干 痛 症 状 明 显 减 轻,口 腔 内 白 膜 亦 渐减。一直服药至放疗结束,于放疗 .’!2/0 时复 查鼻咽部 肿 瘤 完 全 消 退,总 量 达 .’23/0,耐 受 良 好。治疗后左眼外展、外下斜视均 有明 显 好 转,余 症亦完全缓解。
( 慢 性 鼻 炎 韩 某,女,(" 岁,干 部。 因 头 痛,伴有鼻塞、流 鼻 涕 ) 年,于 !*+% 年 $ 月 ! 日 来 院求 诊,诉 患 慢 性 鼻 炎 ) 年,经 常 头 痛,伴 有 交 替 性鼻塞,鼻流清水样涕,遇寒加重,面白 气 短,咳 嗽 白痰,食少倦怠,舌淡、苔薄白,脉弱。 治 拟补 气 扶 正为主,方用参 苓 白 术 散,其 中 扁 豆、桔 梗 各 $’&, 白术、茯苓、山药 各 !%&,陈 皮、莲 子 肉、薏 苡 仁、砂 仁、苍耳子、辛 夷 花 各 !’&,石 菖 蒲 )&。 同 时 针 刺 迎香、印 堂、合 谷,中 刺 激,留 针 "’,-.,每 日 ! 次。 治疗 " 月后症状明显改善。
养阴清肺汤标准处方
养阴清肺汤标准处方养阴清肺汤是一味中药汤剂,具有养阴润肺、清热化痰的功效。
它主要适用于肺热痰盛、阴虚肺燥的症状,如咳嗽痰多、声音嘶哑、口干咽燥等症状。
以下是养阴清肺汤的标准处方,希望对大家有所帮助。
【处方组成】。
玉竹15克、百合15克、麦冬15克、淡豆豉15克、生地15克、桑白皮15克、甘草6克。
【药物性味】。
玉竹,味甘、性凉。
百合,味甘、性微寒。
麦冬,味甘,性微寒。
淡豆豉,味甘,性凉。
生地,味甘、性寒。
桑白皮,味甘、性寒。
甘草,味甘,性平。
【功效主治】。
本方具有清热润肺、养阴生津的功效,适用于肺热痰盛、阴虚肺燥的症状,如咳嗽痰多、声音嘶哑、口干咽燥等症状。
【用法用量】。
将以上药物共研细末,每次取10克,加入清水适量煎煮,取汁分两次温服。
【注意事项】。
1.忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大葱、大蒜等。
2.避免油腻、煎炸食物,以免加重症状。
3.避免过度劳累,保持充足的睡眠。
4.避免吸烟和被动吸烟,保持空气清新。
【药物相互作用】。
1.本方不宜与感冒药、抗生素等药物同时使用,以免相互作用影响疗效。
2.如正在使用其他药物,应在医生指导下使用本方。
【不良反应】。
一般情况下,本方无明显不良反应。
个别患者可能出现过敏反应,如出现皮疹、红肿等症状,应立即停药并就医。
【禁忌症】。
孕妇、哺乳期妇女禁用。
【药物储藏】。
本方应密封保存,防潮防晒,放置于阴凉干燥处。
【总结】。
养阴清肺汤是一味具有良好疗效的中药汤剂,适用于肺热痰盛、阴虚肺燥的症状。
在使用本方时,应注意避免刺激性食物,保持良好的作息习惯,避免吸烟和被动吸烟。
同时,如正在使用其他药物,应在医生指导下使用本方,以免发生药物相互作用影响疗效。
希望大家在使用本方时,能够根据自身病情和医生建议进行合理使用,达到更好的疗效。
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养阴清肺汤
《重楼玉钥》
[组成] 大生地二钱(12克)麦冬一钱二分(9克)生甘草五分(3克)玄参钱半(9克)贝母
八分,去心(5克)丹皮八分(5克)薄荷五分(3克)炒白芍八分(5克)
[用法]水煎服。
[功用]养阴清肺,解毒利咽。
[主治] 白喉。
喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。
[方解] 白喉一证多由素体阴虚蕴热,复感燥气疫毒时邪所致。
正如《重楼玉钥》所说:“此症发于肺肾,凡本质不足者,或遇燥气流行,或多食辛热之物,感触而发。
”治宜养阴清肺,
兼散疫毒之法。
〈重楼玉钥》说:“经治之法,不外肺肾,总要养阴清肺,兼辛凉而散为主。
”方
中重用大生地甘寒入肾,养阴清热,为君药。
玄参养阴生津,泻火解毒;麦冬养阴清肺,共为臣药。
佐以丹皮清热凉血消肿,白芍益阴养血;贝母润肺化痰,清热散结;少量薄荷辛凉而散,疏表利咽。
生甘草泻火解毒,调和诸药,以为使。
合而成方,具有养阴清肺,解毒利咽之功。
白喉忌表,尤忌辛温发汗,据原方后记载:“如有内热及发热,不必投表药,照方服去,其
热自除."并可配合应用《重楼玉钥》之吹药方:青果炭二钱(6克),黄柏一钱(3克),川贝母一钱
(3克),冰片五分(1.5克),儿茶一钱(3克),薄荷一钱(3克),凤凰衣五分(1.5克)各研细末,再入乳钵
内和匀,加冰片研细,瓶装备用。
[运用]
1.本方为治疗白喉的常用方剂。
一般日服1剂,重证可以日服2剂。
以喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,鼻干唇燥,脉数为证治要点。
2.阴虚甚者,加大熟地以滋阴补肾;热毒甚者,加牛膝`银花`连翘以清热解毒;燥甚者,加大冬`鲜石斛以养阴润燥。
3.可用于急性扁桃体炎`急性咽喉炎`鼻咽癌等属阴虚燥热者。
[文献摘要]
《重楼玉钥》:“按白喉一证,即所谓白缠喉是也。
诸书皆未论及,惟《医学心悟)言之。
至
于论治之法,亦未详备。
缘此症发于肺肾,凡本质不足者,或遇燥气流行,或多食辛热之物,感触而发。
初起者发热,或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,鼻通者轻,鼻塞者重。
音声清亮,气息调匀易治;若音哑气急,即属不治。
近有好奇之辈,一遇此症,即用象牙片动手于喉中,
妄刮其白,益伤其喉,更速其死,岂不哀哉!余与既均三弟疗治以来,未尝误及一人,生者甚众,经治之法,不外肺肾,总要养阴清肺,兼辛凉而散为主。
”
临床报道:用养阴清肺汤水煎剂或流浸膏治疗白喉40例,收到良好效果,均痊愈出院。
其中培养白喉杆菌阳性的20例中,经服药后,伪膜脱落平均3.了日,咽分泌物培养转为阴性
者平均5.2日(中医杂志,19 5 82 95). 用养阴清肺汤治疗急性扁桃体炎100例(其中住
院治疗20例),有效率为95% . 在住院的20例中,临床症状多在服药后8~12小时减轻,
最长的为18小时。
在门诊观察的80例中,临床症状减轻最快的是服药后15小时,最长的为2 4小时(中医杂志,195 7;7 : 359)。
实验研究:养阴清肺汤对白喉杆菌有较高的抑菌和杀菌能力,对白喉毒素在体外也有较高的“中和”作用,既破坏毒素的毒性,也破坏毒素的抗原性。
其中抗菌能力较强的有生地、丹皮、甘草,而“中和”毒素能力较强的,有玄参、麦冬、贝母;白芍在两方面力量都强,薄荷在两
方面力量都差。
从原方中减去任何一种药,抗菌作用都比原方低,而“中和”毒素力量则无明
显影响。
可见养阴清肺汤经过一个半世纪的实践已渐趋完善,不宜轻易予以变动(福建中医药,1964;5:18 1)。
[方歌]
养阴清肺是妙方,玄参草芍麦地黄,
薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。