性心理障碍

性心理障碍（Psychosexual disoders）又称性变 态（Sexual perversion）、性欲倒错（Paraphilias），性歪曲（Sexual deviation）。是以异常 行为作为满足个人性冲动的主要方式的一种心理障碍， 其共同特征是对常人不引起性兴奋的某些物体或情境， 对患者都有强烈的性兴奋作用，而在不同程度上干扰 了正常的性行为方式。当已歪曲的性冲动付诸行动时 多导致违纪，一般是有完全责任能力或限定责任能力。

性行为的功能


生物性方面：人类的性活动与动物一样，可以繁 衍后代、孕育生命； 人类特有的方面：性行为能够使个体获得“最美 好、最满意和最强烈”的情绪体验。
二、人类性的基本方面

1．性别差异 2．性别角色 3．文化差异
1．性别差异

首先，这表现在男女生殖器官的差异；

其次，男女在性心理及性行为上的差异十 分明显。 这些差异有的与性生理差异紧密相关，还 有的与社会文化有更为密切的关系。

生理学解释


性别认同障碍与生理因素有着极其密切的关系。
孕妇产前的激素水平异常会导致新生儿性别认同的异 常，尤其在怀孕七周之后，雄性激素水平充分与否可 能导致了不同的性别认同。 因此，胎儿期激素被认为是决定性别认同的最主要因

素，但并非唯一因素，教育、环境等其他因素在一定
程度上会削减或增强这种生物学的基础作用。
案例
从懂事开始，小布的最大愿望就是变成一个男孩，过了青春期，她 更是用各种各样的方式掩盖自己身为女性的身体：用布条裹住胸部、 剪短头发、穿男性服装，甚至用一双袜子充当男性的生殖器官。离家 出走之后，她开始以男性身份进入溜冰场等娱乐场所，和男孩们一起 抽烟、喝酒、玩车滑、在高速路上飚车，以男人的身份生活给她带来 无比的快感与幸福。小布曾用男孩的身份在酒吧、溜冰场等地与许多 女孩搭讪，只有在与女孩的交往中她才能体会到爱情的甜蜜。小布有 一个真心相爱的女友，同时也有许多女性朋友，小布特别憧憬能够像 男孩一样肆无忌惮的在生活中穿行，因为男孩有更多的自由，她喜欢 在酒吧里吆喝、酩酊大醉，可以说话粗鲁，可以吻自己心爱的女孩， 可以做很多冒险刺激有趣的事情，可以天马行空的生活。
第二节 性别认同障碍
一、性别认同障碍

如果我们的性别感产生了错误或歪曲，就会出 现性别认同障碍，也被称为性身份障碍或异性
癖。

鉴别诊断

性别认同障碍一定要和异装癖相区别。
性别认同障碍必须同兼具两性特征的个体（雌雄同体） 相区分。 性别认同障碍必须与同性恋唤起模式相区别。
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二、性别认同障碍的可能原因



心理治疗对于性别认同障碍的改善并不明显。 按照心理动力学的观点，性别认同障碍仍然 是一种源于内心冲突所导致的类似于神经症 的情况，因此使用精神分析疗法同样可以缓 解症状。 行为主义心理学家也通过强化、惩罚和塑造 与患者生理性别一致行为的训练方法来进行 干预。
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性别再造手术


即我们通常所讲的变性手术。 与心理治疗相比，手术治疗对于性别认同障碍 患者具有显著的改善作用。 性别再造手术并非随意可以实施，一般专业的 治疗机构要对申请者做严格的审查，不但在身 体条件上允许手术进行，而且在心理、社会和 经济方面也能够保持稳定。
三、性心理的五个层次

每个层次都建立在前一层次的基础之上。从最基础到最
表面的层次可以分为：

1、性别认同 2、性取向 3、性偏好 4、性别角色认、性别认同：

个体根据生殖器官及其他性征对自己是 男是女的认可和接纳，是最基础、最内 在的层次；
2、性取向：

自己喜欢异性、同性还是两者都喜欢 的倾向； 我们的性幻想往往会告诉我们自己的 性取向。

2．性别角色

性别角色是对性别认同感的公众表达—— 个体的言行表明了他的性别。 性别角色有一部分是习得的，而且比性偏 好更易改变和塑造，但它并不是可以随意 改变的。

3．文化差异

在今天的西方社会看来是正常的事情，不一定在 世界的其他地方也会被认为是正常的。即使是同 样的西方文化中，也会存在一些差别。
目录


第一节 概述 第二节 性别认同障碍 第三节 性偏好障碍 第四节 性功能障碍 第五节 性取向障碍
1
爱情三角理论
亲密
激情
承诺
2
三成份的七种关系组合

喜欢（单纯的亲密接触）：没有激情和承诺的亲密，导致喜欢, 不少男女友情属于这类。 迷恋（单纯的激情）：在缺乏必要亲密接触和承诺的情况下， 纯粹的两性吸引，称之为迷恋 。多以短暂的性爱冲动为特征。 空洞爱情（单纯承诺）：没有激情和亲密关系的两性关系。往 往出于某种理智考量和社会条件的结合。需要指出的是，承诺 可以导致亲密关系甚至激情。



4
第一节 概述
5

一、人类的性 二、人类性的基本方面 三、性心理的五个层次 四、性心理障碍
一、人类的性

我们通常所说的“性”，主要包括性别差 异和性行为。


性别差异主要指男女之间在生理和心理上的 差异。 性行为重点描述男女性器官的接触活动。
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“性”的定义

个体持以某种态度、朝向一定对象、通过某种方 式、获得某种体验的、有性器官参与的活动。
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心理学解释

心理动力学的观点认为，性别认同障碍源于父 母与婴儿纽带的失调。 行为主义的观点认为，性别认同障碍是儿童的 性别角色被照料者塑造成异性所导致的。当然，

父母只是强化力量中比较重要的一个方面，其
他因素，如学校、同伴等，也会对个体的异性
行为给予强化或惩罚。
三、性别认同障碍的治疗

心理治疗

3、性偏好：

个体性活动指向的直接对象（身体某个部 位或某种物品等）和方式；
4、性别角色认同：

个体对社会给自己性别定位的认可和接纳；
大多数认为自己是男性或女性的人会采用男性 或女性的性别角色。
5、性功能

个体在性行为各个阶段中的机能表现。
性别认同 性取向 性偏好 性别角色认同
性功能
四、性心理障碍


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三成份的七种关系组合

浪漫（激情加亲密关系）：往往由性爱和情绪两部分的结合而 导致，但未必发展为承诺。 往往是文学描写的对象，和许多人 对爱情的理想。 伴侣式爱情（亲密加承诺）：没有明显的激情，但有成熟稳定 的亲密关系和承诺。多表现为激情过后的日常夫妻生活。 愚爱（单纯激情导致的承诺）：激情状态中，双方很容易做出 轻易的承诺。但由于缺乏实实在在的亲密接触和关系的建立， 往往从高峰跌到低谷。导致盲目的爱情结局。 完美的爱情（激情、亲密和承诺平衡和谐的关系而导致的爱情 过程）：不言而喻，这是最理想的构成。