脑出血患者护理——论文
脑出血患者临床分析与护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重。
对脑出血患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，所以对新入院的患者稳定情绪，绝对卧床休息。
密切观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。
恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。
能使病人更好地接受治疗和护理，减少并发症的发生，提高了治疗效果，促进了早日康复。
【关键词】脑出血合理护理脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，是临床上常见的一种脑血管疾病，易并发多种并发症。
肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症，它不仅会加重患者的病情，又可以引起细菌感染，同时也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。
因此，重视脑出血患者肺部感染的防范及护理是神经科护理人员的首要任务。
为了减少脑出血患者的死亡率，提高患者的救治率，我院神经内科对多例脑出血并发肺部感染患者，就临床资料、发生率、病因及预后进行临床分析，整理了护理对策。
一、临床资料一般资料：2008年1月2010年4月在我院神经内科住院治疗，符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准，且均经过头颅CT扫描证实为脑出血并发肺部感染的患者53例，其中男38例，女15例。
年龄60~85岁。
出血部位：基底节区15例，额叶7例，颞叶3例，小脑12例，脑干10例，丘脑6例。
最大出血量达100 ml。
根据《医院感染学》制定的医院感染标准，所有肺部感染病例均出现下述项目中三项以上：(1)呼吸道症状有咳嗽、痰多和/或脓痰，呼吸深快。
(2)肺部听诊有干湿啰音。
（3）体温及周围白细胞增高。
(4)X线胸片呈炎性改变。
(5)痰培养发现致病菌。
通过护理干预后，53例中，治愈29例，好转16例，死亡8例，有效率为90％以上。
死亡原因为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。
8例死亡病例中，6例发生在脑出血后2周内，4例发生在第3～4周。
二、原因分析（1）意识障碍，咳嗽反射减弱或消失，舌后坠堵住咽部，鼻腔分泌物反流积于喉部，口咽部及气管的分泌物不能充分排出，痰液不易咳出，积存于气道和肺泡内，导致肺部感染的发生。
（2）吞咽障碍及颅内高压引起呕吐，造成患者误吸。
（3）由于各种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、留置胃管、气管插管使细菌带入体内的机会增多，肺部感染的机会增加。
（4）营养供给不足，机体免疫力低下，呼吸道的防御机能受损。
（5）因病情需要长时间绝对卧床，引起坠积性肺炎。
（6）多发生于老年人，患者年龄较大，肺顺应性下降，肺泡通透性增高，呼吸功能不健全，抗病能力较弱，容易发生院内交叉感染。
（7）脱水剂应用致体液减少，痰液粘稠。
（8）原有肺部疾病者，更易并发肺部感染。
三、护理对策1、加强病区空气及环境管理保持室内空气新鲜流通，开窗通风，2次/d，室温控制在20～22 ℃，湿度60%～70%。
避免患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧，抵抗力下降，细菌容易侵入。
流感流行时限制或减少人员探视，以防交叉感染。
2、患者取正确卧位，严防误吸、误咽平卧、床头角度过低均增加向食管反流及分泌物逆流入呼吸道的机会，患者应取侧卧位或平卧位，床头抬高10～15 cm,头偏向一侧，取出义齿，口角的位置放低，利于分泌物引流。
3、严格掌握进食的时间和方法3．1 在发病24 h内，暂禁食，由于脑血液循环障碍，致使消化道功能减退，进食后会引起胃扩张、食物滞留，压迫腹腔静脉使回心血量减少。
加之患者常伴有呕吐，易造成吸入性肺炎。
24 h后仍昏迷者，给予39～41 ℃的流质鼻饲，鼻饲速度﹤25 ml/min，通常每天鼻饲总量以2 000～2 500 ml为宜。
鼻饲前应先检查胃管是否在胃内，鼻饲前后应抬高床头20°～30°，为防止鼻饲物反流，鼻饲前应翻身，吸痰，鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲量200 ml，鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰，以免引起呕吐。
有报道，脑卒中患者鼻饲极易并发肺炎，且长期置管的患者由于咽部受到鼻饲管的刺激，环状括约肌不同程度的损伤及功能障碍增加了吸入性肺炎的可能，故待神志稍恢复后拔除胃管，予经口喂养。
3.2 神志清醒者鼓励进食，给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化流质或半流质饮食为宜，少量多餐，使胃能及时排空。
患者进食时，若病情允许取半卧位或坐位，不要说话，以免引起误吸。
进食后保持半卧位30～60 min后再恢复原体位。
部分患者因面部偏瘫影响咀嚼肌功能，在喂食时尽量放在健侧且靠近舌根，易于吞咽。
每次进食量在300～400 ml为宜，速度不宜过快，时间控制在20～30 min，温度在40 ℃左右，以免冷、热刺激而致胃痉挛造成呕吐。
3.3 加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅3.3.1 鼓励清醒患者充分深呼吸，以伸展肺的不活动部分。
定时翻身，一般间隔2 h为佳，夜间每3～4 h 1次。
翻身时宜缓慢进行，将患者逐步翻至所需体位，同时给于叩背。
护士五指并拢，掌指关节弯曲120°，利用腕关节的力量由外向内，自下而上，有节奏叩击患者背部，每次叩击3～5下，每次持续时间5～15 min。
叩击时注意观察患者面色、呼吸，防止窒息，边叩边鼓励患者咳嗽排痰，不能咳嗽排痰者在操作后立即吸痰。
对有意识障碍的患者，要定时进行刺激吸痰，吸痰时要注意操作方法及次数，同时避免喉部黏膜损伤。
昏迷患者注意观察呼吸道是否通畅，正确掌握吸痰指征。
3.3.2 给予氧气雾化吸入。
患者取侧位，床头抬高30°，将氧气雾化吸入器接上中心吸氧通道，湿化瓶加温水，水温保持在50～60 ℃，将雾化液置于雾化器药杯内，调节氧流量为4～5 L/min，利用氧气流作用将药液形成气雾状，使药物变成微小颗粒，随着氧气雾化吸入，均匀分布到气道表面，从而达到湿化气道，保持呼吸道黏膜温化，稀释痰液，利于痰液排出。
同时又可增加氧分子的弥散能力及氧分压，提高氧疗效果。
做雾化吸入时应密切观察患者呼吸，如痰多不能咳出时要及时吸出。
雾化液根据医嘱配制：生理盐水30 ml、α-糜蛋白酶5 mg、庆大霉素8万U，每日2次，10～15 min/次。
3.4 减少口腔细菌的感染加强危重患者的口腔护理，注意观察口腔黏膜的改变，根据口腔pH值选用口腔清洗液，如pH值高选用2％～3％硼酸液，pH值低采用2％碳酸氢钠，pH值中性用1％～3％双氧水或生理盐水。
保持口腔清洁及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物，清洗时特别注意对口腔内瘫痪侧颊黏膜的清洁，以免食物残渣存留于口腔内。
3.5 严格遵守各项操作规程避免仪器的医源性污染，污染的氧气湿化瓶、输氧管、雾化器、管道等是造成交叉感染的重要传染因素，所以上述物品进行严格消毒处理。
护士在执行吸氧、雾化吸入、吸痰、插胃管等操作时必须严格无菌技术，切实防止微生物的侵入。
3.6 遵医嘱合理使用抗生素密切观察病情变化，正确、及时留取痰液标本做痰培养，以指导抗生素的准确应用。
本组资料中，81.54%的患者检出病原体为细菌，因此，应合理、按照药物的半衰期应用。
3.7 脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：(l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。
要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。
因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。
要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。
“既来之，则安之”。
否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。
过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
(3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。
因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。
为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。
这一时期药物已不是主要疗法。
(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。
要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
(7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。
为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。
必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导.四、讨论脑出血是临床上常见的一种脑血管疾病，具有发病急、病情重、卧床时间长等慢性消耗性疾病的特点，常易并发肺部感染。
患者一般年龄较大，多伴有多种基础疾病，导致肺部感染发生的机会比较多，其发生常常影响患者的病情与预后，从而加重病情甚至造成患者死亡。
由于脑出血患者呼吸中枢处于抑制状态，支气管敏感部位的神经反应性及敏感性降低，咳嗽能力下降，不能有效地排除过多的分泌物而流入肺内造成肺部感染。
根据我们收集的病例资料分析表明，肺部感染的发生与患者的吞咽功能、发病时间、出血部位、出血量及年龄有密切关系。
脑出血患者多为中老年人，存在不同程度的肺功能低下，发病时机体防御功能下降，成为医院感染的高危人群，感染部位以呼吸道为主。
针对上述原因，我们在临床中采取有效的护理措施予以清除肺内大量的粘稠分泌物，解除气道阻塞，成为预防、控制肺部感染的关键，使脑出血患者并发肺部感染的发病率明显降低，提高了患者的治疗效果，有利于患者早日康复。
五、致谢本课题在选题及研究过程中得到李老师的悉心指导。
李老师多次询问研究进程，并为我指点迷津，帮助我开拓研究思路，精心点拨、热忱鼓励。
李老师一丝不苟的作风，严谨求实的态度，踏踏实实的精神，不仅授我以文，而且教我做人，给以终生受益无穷之道。
对李老师的感激之情是无法用言语表达的。
在此，我还要感谢在一起愉快工作的同事们，正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至本文的顺利完成。
特别感谢我的同学，她对本课题做了不少工作，给予我不少的帮助。
最后我还要感谢我所在的工作单位鄂尔多斯市中心医院，谢谢给我提供学习和实践的场所，衷心的感谢每一位老师对我的指导!参考文献［1］侯冉,田芳英.呼吸机相关肺炎防治方法的研究进展［J］.解放军护理杂志,2005:22（9）:52-53.［2］杨莘主编.神经疾病护理学［M］.北京：人民卫生出版社，2005：4，119.［3］王素琴，葛迎春.鼻饲与经口喂养对脑卒中伴中度吞咽障碍肺部感染影响的比较研究［J］.中国实用护理杂志， 2007，23（12）：14.［4］程辉.123例脑卒中患者医院感染调查［J］.中国医院感染杂志，2003，8（4）：227.。
脑出血护理毕业论文3000字
脑出血护理毕业论文3000字篇一：中医大学毕业论文脑出血的护理成都中医药大学成人教育学院毕业论文论文题目脑出血的护理作者李明燕专业护理学层次专科年级 2021级指导教师_____贾小秋_____教育中心____宜宾教学点_ __2021年7 月10 日独创性声明声明：本人所呈交的毕业论文是我个人进行的学术研究成果。
本文所提供的资料真实可靠，资料的引用得到相关部门负责人的准许。
除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。
学生签名：成都中医药大学宜宾教育中心2021年 7 月 10 日脑出血的护理摘要：目的：探讨脑出血的护理经验；方法：回顾分析我院内科2021年12月~2021年3月收治的43例脑出血患者的护理体会；结果：43例患者经过我科医生的积极治疗，护士的系统护理，患者及家属的密切配合，患者肢体肌力、语言功能、大小便功能及心理状态均有明显好转。
有32例患者生活能自理，8例患者能重返工作岗位，3例患者需协助生活，无一例伴有并发症而出院；结论：药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效，而系统的护理往往对疾病的观察，并发症的预防和疾病的康复有较理想的改善。
关键词：脑出血；护理脑出血的护理随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是人类死亡及致残的主要原因之一。
对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，回顾分析我院内科2021年12月~2021年3月收治的43例脑出血患者的护理体会。
现报道如下：1 临床资料我院内科2021年12月~2021年3月共收治脑出血患者43例，男30例，女13例，年龄40~83岁。
入院时意识障碍5例，神志清楚38例；失语5例，口齿不清18例，其余20例无语言障碍。
43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。
2 护理2.1一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。
急性期应绝对卧床休息，避免搬运。
38例脑出血患者护理论文
38例脑出血患者的护理体会[关键词] 脑出血护理[中图分类号] r722.15+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-206-02脑出血是指非损伤性脑实质内的出血。
高血压和动脉硬化是脑出血最常见的病因，其病死率、致残率高，是临床常见的危重病，也易留有后遗症，因此，在医疗过程中，护理工作尤为重要[1]。
我科2010年1月-12月收治脑出血患者38例，现将护理体会总结如下。
1 临床资料我科2010年1月-12月共收治脑出血患者38例，均经ct检查确诊。
其中男31例，女7例，年龄34-77岁，平均年龄59.7岁。
死亡7例，占18.4%；致残21例，占55.3%；基本恢复工作能力10例，占26.3%。
2 护理2.1 认真做好病情观察2.1.1 意识意识的变化往往能提示病情的轻重，应了解发病时的意识状态、昏迷程度，通过对话，判断意识的好转或加重。
2.1.2 瞳孔观察瞳孔是否等大、等圆，对光反射是否存在。
如出现一侧瞳孔散大，说明颅内压增高，如双侧瞳孔针尖样缩小，为桥脑出血的特征。
2.1.3 血压、脉搏、体温、呼吸的观察①血压可反映颅内情况的变化。
颅内压增高时可引起血压升高，血压过高时可引起再次出血。
血压过低时会引起脑供血不足。
②脉搏缓慢时，说明有颅内压升高，脉搏弱时提示可能有循环衰竭现象。
③体温升高的原因有中枢性、感染性高热和血性脑脊液刺激脑室壁所致高热。
如体温低，说明有休克的可能。
④呼吸的深浅及是否规律，注意有无鼾声、叹息样和抽泣样的呼吸。
呼吸变慢可谓颅内压增高，呼吸不规则说明病情严重。
2.1.4 观察肢体瘫痪的情况观察瘫痪的部位、程度和肌力的改变。
2.1.5 观察有无抽搐发作包括发作部位、持续时间、间隔时间、次数，发作时瞳孔对光反射是否存在，是否有大、小便失禁等。
2.2 急性期的护理2.2.1 绝对卧床休息病室应保持安静，光线要柔和，限制亲友探视，安排患者绝对卧床休息，尤其是在发病24-48小时内避免搬动，必须搬动时应保持患者身体的长轴在一条直线上，以免牵动头部。
脑出血临床护理论文
文章编号： 1006 － 1959（ 2011） － 06 － 2426 － 02
脑出血系指脑内小动 脉、毛 细 血 管 破 裂 等 原 因 引 起 脑 实 质 内 出 血。 最 常见的原因是高血压和脑动脉粥样硬化，其次是颅内动脉瘤和血管畸形、脑 动脉炎、血液病等。随着社会 的 发 展 其 患 病 率 越 来 越 高，与 心 血 管 病、肿 瘤 同样威胁人类生命的疾病之一。因脑出血起病急、病程变化快，如果得不到 及时治疗与护理，可导致 昏 迷 或 脑 疝 而 死 亡。 故 对 本 病 治 疗 和 护 理 措 施 得 当，对控制脑出血的死亡率及再发率具有很大意义，现将我多年护理脑出血 病人的体会报告如下： 1． 资料与方法
2． 2． 3 物理降温： 对于体温持续在 39℃ 以上的患者，发热时多有寒战， 通常使用冰块置于腋窝等处，必要时使用酒精擦拭身体或药物降温，如柴胡 4ml 肌注，间隔半小时后复测体温，观察有无呼吸急促、心律增快、血压升高 等症状，发现异常后应及时给予对症处理。
2． 2． 4 使用利尿剂护理： 注意观察病情，如出现食欲减退、精神萎靡、 全身肌肉无力、腹胀、肠鸣 音 减 弱、心 音 低 钝 等 低 钾 表 现时 要 报 告 医 生。 定 期抽血查电解质，遵医嘱补钾。
参考文献 ［1］ 叶任高． 内科学［M］． 北京： 人民卫生出版社，2001： 532． ［2］ 尤黎明． 内科护理学． 人民卫生出版社，2006 － 11 － 1． ［3］ 全国卫生专业技术资格考试专家编委会． 护理学． 人民卫生出版社，
2010： 12． ［4］ Go as，Chertow GM，Fan DJ，et al． chronic kidney disease and the risks of
2． 2． 7 心理护理： 做好心理护理，建立干预基础，护 士 首先应热情相 待，以亲切的语言，和蔼的态度了解病情，用熟练的技术为其治疗，使其心理 上获得安全感、亲切感、信任感，在此基础上与患者进行有效的交流与沟通， 帮助患者建立良好的心理 状 态。 护、患 的 默 契 配 合 和 高 度 的 信 任 感 是 干 预 成功的关键。对于肾病综合 症 并 发 上 呼 道 感 染 患 者，我 们 实 施 了 系 统 化 整 体护 理，尤 其 注 重 其 心 理 护 理，针 对 患 者 自 身 产 生 的 焦 虑、抑 郁、恐 惧 等 心 理，耐心听取患者的倾诉，启发患者充分认识到情绪变化与病情变化密切相 关，给予理解、安慰，必要时采取暗示疗法，转移疗法等。通过访问效果良好 的病例，使患者消除负性情 绪，以 正 性 情 绪 面 对 现 实。 多 巡 视 病 房，积 极 与 患者及家属进行有效沟通，鼓 励 患 者 倾 诉 自 己 的 心 理，认 真 听 取，针 对 患 者 的心理状态制定出合理有 效 的 护 理 计 划。 根 据 制 定 的 护 理 计 划，采 取 相 应 的护理措施，使患者充分了 解 自 身 病 情，并 积 极 主 动 配 合 治 疗，使 患 者 树 立
关于脑出血患者的护理论文
关于脑出血患者的护理论文问：护理论文范文答：关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。
对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。
工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救灶余护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。
随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。
其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。
1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。
夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易搏锋发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。
1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。
1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。
2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。
护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。
在工作中尽力以“人本原则”为基隐银滚础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。
2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。
护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
问：高血压脑出血护理论文综述怎么写问：脑出血的护理措施答：多做口护，这个护士裤知门都不会太做的乎纯码彻底，还有就是要时常给病人翻身，活动病人肢岁哪体，病人一般都会昏迷很久，注意不要让病人生褥疮，最好点一些软的垫子，我知道的也不多，希望能帮到你答：患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少卜答探望，保持平和、稳定薯枯的情绪，避免各种不良情绪影响。
脑出血患者护理——论文
脑出血患者临床分析与护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重。
对脑出血患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，所以对新入院的患者稳定情绪，绝对卧床休息。
密切观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。
恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。
能使病人更好地接受治疗和护理，减少并发症的发生，提高了治疗效果，促进了早日康复。
【关键词】脑出血合理护理脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，是临床上常见的一种脑血管疾病，易并发多种并发症。
肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症，它不仅会加重患者的病情，又可以引起细菌感染，同时也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。
因此，重视脑出血患者肺部感染的防范及护理是神经科护理人员的首要任务。
为了减少脑出血患者的死亡率，提高患者的救治率，我院神经内科对多例脑出血并发肺部感染患者，就临床资料、发生率、病因及预后进行临床分析，整理了护理对策。
一、临床资料一般资料：2008年1月2010年4月在我院神经内科住院治疗，符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准，且均经过头颅CT扫描证实为脑出血并发肺部感染的患者53例，其中男38例，女15例。
年龄60~85岁。
出血部位：基底节区15例，额叶7例，颞叶3例，小脑12例，脑干10例，丘脑6例。
最大出血量达100 ml。
根据《医院感染学》制定的医院感染标准，所有肺部感染病例均出现下述项目中三项以上：(1)呼吸道症状有咳嗽、痰多和/或脓痰，呼吸深快。
(2)肺部听诊有干湿啰音。
（3）体温及周围白细胞增高。
(4)X线胸片呈炎性改变。
(5)痰培养发现致病菌。
通过护理干预后，53例中，治愈29例，好转16例，死亡8例，有效率为90％以上。
死亡原因为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。
8例死亡病例中，6例发生在脑出血后2周内，4例发生在第3～4周。
脑出血患者的护理_研究(毕业论文doc)详解
脑出血患者的护理研究罗概燕巫溪县人民医院摘要随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是神经科常见的疾病。
它病情复杂多变，并发症多，是人类死亡及致残的主要原因之一。
必须严密观察患者的生命体征变化，瞳孔、意识改变，做好各项护理评估并采取有效措施以预防各种并发症的发生，促进康复，降低病死率，对脑血管病患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。
关键词脑出血(ICH) 护理(nursed) 康复(rhabilitation)重视脑出血患者的护理是神经外科护理人员的首要任务。
为了减少脑出血患者的死亡率，提高患者的救治率，我院神经外科对多例脑出血患者护理和康复期功能锻炼整理了护理对策。
1临床资料1.1一般资料我院神经外科2015年1月~2015年10月共收治脑出血患者22例，男14例，女8例，年龄40~86岁。
入院时意识障碍15例，神志清楚7例，失语4例，口齿不清5例，其余13例语言无障碍。
16例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。
1.2治疗方法调控血压、脱水、降颅压、预防并发症基础上加强观察，精心护理，协助和指导其恢复期肢体功能的锻炼和康复训练1.3结果通过精心护理，效果显著。
意识障碍者3人恢复意识，无语言障碍者肢体功能全部恢复。
2护理2.1环境保持室空气新鲜、整洁、安静。
急性期应绝对卧床休息，避免搬运。
2.2维持有效的呼吸功能保持呼吸道通畅，舌后坠者应用舌钳将舌拉出。
呼吸困难者应及时给氧，必要时行气管插管或气管切开，并积极预防肺部并发症。
由于患者呼吸道防御力下降，分泌物滞留，痰液增多，易引起感染。
清醒患者应鼓励咳嗽，昏迷或咳嗽无力者应协助其排痰，卧床患者应2～4h翻身叩背1次，使痰块脱落，便于咳出，痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。
气管切开患者应保持室无尘，相对湿度在 60%～70%之间。
痰液较多者必要时用吸痰器吸出，吸痰时动作要轻柔，以免损伤鼻咽及气管的黏膜，要严格执行无菌操作原则。
脑出血护理学毕业论文
脑出血护理学毕业论文脑出血护理学一、绪论脑出血是指由于脑动脉病变或高血压引起的脑组织出血，是急性中枢神经系统疾病中的一种，具有发病率高、死亡率、致残率大的特点，严重影响患者的身心健康和生活质量。
因此，对脑出血的护理十分重要，本文主要就脑出血护理学进行阐述，为医务工作者提供一定的参考。
二、脑出血的定义脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是指由于脑动脉病变、高血压等因素引起的脑血管破裂，血液流入脑实质内，损伤脑组织的一种中枢神经系统疾病。
其以急性起病、进展快、死亡率高、致残率高等特点而广泛关注。
三、脑出血的临床特征脑出血的临床表现与其发生的位置和程度有关，一般表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、轻度偏瘫等，也有可能表现为复杂的神经系统缺陷。
同时，还要注意脑出血的并发症，如肺部感染、肺栓塞等，并及时进行治疗。
四、脑出血的护理A. 对症护理1.控制高血压脑出血的主要原因是高血压，因此需要在出现脑出血后及时纠正患者的高血压，控制其血压在正常范围内。
2.维持通气道脑出血患者的通气道必须保持通畅，防止窒息等意外发生。
在患者意识不清的情况下，必须及时切开气道进行呼吸支持，并注意监测患者的呼吸深度和频率，及时给予呼吸机支持。
3.维持液体和电解质平衡脑出血患者需要维持机体的液体和电解质平衡，尤其要注意预防水钠潴留和低钠血症。
对于患者的血糖、血压、血液酸碱平衡等都需要监测并加以控制。
B. 防止并发症1.预防肺部感染脑出血患者容易发生肺部感染，护理人员应注意定期翻身，减少口腔分泌物的滞留，保持口腔清洁，进行气管插管等措施预防肺部感染。
2.预防血栓脑出血患者需要足够的休息和饮食，避免长时间卧床不起，保持体位的改变，进行深静脉血栓预防。
3.防止皮肤病变脑出血患者常常卧床不起，护理人员应注意定期翻身，保持皮肤清洁，避免磨擦等，预防褥疮的发生。
C. 心理护理1.减少患者的焦虑和恐惧脑出血患者需要医务人员的耐心和关心，护理人员应尽量减少患者的焦虑和恐惧，并与患者保持良好的沟通，使患者能够感受到自己被关心和被理解。
脑出血临床护理论文
脑出血临床护理论文1资料与方法1．1临床资料选取我院2023年5月－2023年5月收治的脑出血患者82例，所有患者临床诊断均符合《第四届全国脑血管病会议》制定的诊断标准，且均经MＲI或头颅CT确诊。
将所有患者按照随机分组法分为研究组和对照组各41例。
研究组男20例，女21例，年龄44～68岁，中位年龄59．8岁;对照组男19例，女22例，年龄45～70岁，中位年龄60．1岁;2组患者性别、年龄、病情情况等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1．2护理方法对照患者采取传统常规护理方法进行护理。
研究组患者采取临床护理路径进行护理，具体操作如下:(1)责任护士需对患者在入院时和每次交接班时进行综合护理评估。
(3)护理人员在诊疗过程中按照护理路径表进行护理，对患者病情变化及时进行记录，对路径表上患者需要执行的内容在执行完成后打钩、签名，并在下阶段护理工作中重视未打钩的内容，护理人员在护理过程中应及时的与患者及其家属进行沟通，以便查找和弥补临床护理路径中的不足之处。
(4)护士长、主管护师以及责任护士每天应同时进行护理查房，查看临床护理路径上相关护理内容的落实情况，及时解决问题。
护士长应对临床护理路径的实施进行监督，如有问题，应及时解决，并相应的修改护理计划。
出院前需对临床护理路径的的实行情况进行评价和总结，并向患者发放护理满意度调查表。
1．3观察指标比较2组临床疗效及患者住院时间、治疗费用、护理满意度。
1．4疗效评价标准基本治愈:神经功能缺损评分减少91%～96%;明显进步:神经功能缺损评分减少46%～90%;进步:神经功能评分减少18%～45%;无效:神经功能评分减少18%以下或加重。
总有效率=(基本治愈+明显进步+进步)/总例数某100%。
1．5统计学方法应用SPSS18．0统计学软件进行数据处理。
计量资料以某珋±s表示，组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验。
脑出血患者护理论文前言摘要与提纲
汇报人：XX 20XX-01-29
目录
• 脑出血概述及危害性 • 护理在脑出血治疗中重要性 • 优秀范例一：综合护理干预对脑出血患者
效果分析 • 优秀范例二：早期康复护理在脑出血患者
中应用探讨
目录
• 优秀范例三：心理干预在脑出血后抑郁治 疗中作用研究
• 优秀范例四：家庭支持型护理模式在脑出 血康复期应用
评估证据质量
采用循证医学方法对证据进行严格筛选和评 价，确保证据的真实性和可靠性。
制定营养支持策略
根据评估结果，结合患者具体情况和营养需 求，制定个体化的营养支持策略。
实施方案及效果评价
实施方案
按照制定的营养支持策略，为 患者提供肠内营养或肠外营养 支持，确保患者获得足够的能
量和营养素。
效果评价指标
效果评价和持续改进方向
效果评价指标
采用生活质量评分、神经功能缺损评分等指 标对护理效果进行评价。
持续改进方向
根据评价结果和患者反馈，不断优化护理计 划，提高护理质量和患者满意度。同时，加 强家庭支持型护理模式的研究和推广，为更 多脑出血患者提供优质的护理服务。
07
优秀范例五：基于循证医学理念 下脑出血患者营养支持策略
05
优秀范例三：心理干预在脑出血 后抑郁治疗中作用研究
脑出血后抑郁现状分析
01
脑出血后抑郁发生 率高
据统计，脑出血后抑郁的发生率 较高，严重影响患者康复和生活 质量。
02
抑郁症状多样
03
发病机制复杂
脑出血后抑郁患者可能表现出情 绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等 多种症状。
脑出血后抑郁的发病机制涉及生 物、心理、社会等多个方面，需 要综合治疗。
脑出血患者的急诊护理论文
脑出血患者的急诊护理论文1方法结合患者病情,在对于患者进行脱水降颅压处理后,对患者进行止血以及抗炎、脱水、脑代谢改善、神经营养等综合治疗。
在此基础上,为改善和提升患者的病症治愈率,减少患者病残情况的发生,还给予患者以下急诊护理。
①在治疗期间,对患者的生命体征进行严密的观察,以掌握患者的病情变化。
比如,在患者病症治疗期间对患者意识以及体温、呼吸、瞳孔、脉搏、血压进行严密观察,一旦患者出现昏迷水准加深或者是血压升高、脉搏增快、呼吸不规则等变化,则表示患者有可能已经形成脑疝,这时就需要对患者采取相对应的紧急治疗和处理,以控制患者病情的变化,使患者病症趋向稳定。
②在进行治疗期间,还应做好患者各种并发症的治疗护理,这主要是因为患者意识出现昏迷,治疗期间极容易发生吸入性肺炎或者是尿道感染等并发症状,对治疗与恢复造成不利影响,就需要在治疗期间,每隔一段时间对患者进行翻身拍背1次,以实现呼吸道刺激,使患者肺部膨胀,并注意做好患者导尿管护理,避免出现逆行感染,以保证患者的治疗效果。
③注意针对脑出血昏迷患者的颅内高压情况,及时采用甘露醇或者是利尿剂等脱水药物,对患者的颅内高压进行控制,避免患者脑疝的发生和扩大,以减少患者死亡率。
④随着患者颅内出血情况的加重,患者的呼吸也会发生相对应的变化,因此还应注意对患者呼吸节奏、深浅、规则性等进行观察,在患者呼吸不规则情况下,对患者实施机械通气,并且尽量采用侧卧位,减少患者呕吐的发生,一旦发生呕吐,注意及时清理呕吐物,给予吸痰处理,保证患者呼吸道通畅。
⑤还应做好患者的饮食与生活护理,通过鼻饲流质食物,给予患者相对应的营养支持,并且在中后期注意保证患者维生素以及高热量、高蛋白的摄取,注意对患者的胃部颜色变化进行观察,对症处理。
同时注意保证患者皮肤的干燥、清洁,帮助患者进行按摩、翻身,促进患者血液循环,提升病症治疗的有效率。
2结果48例脑出血患者,经临床救治与急诊护理后,30例患者的病情得到控制趋向稳定,13例患者经治疗后自动出院,5例患者治疗后无效死亡,患者抢救治疗的有效率约为89.6%；此外,治疗期间患者家属对于急诊护理的满意度约为92.0%。