中医特色技术应用注意事项
中医适宜技术的操作规范与注意事项

目 录
• 中医适宜技术简介 • 中医适宜技术操作规范 • 中医适宜技术注意事项 • 中医适宜技术风险与应对 • 中医适宜技术培训与教育
01
中医适宜技术简介
定义与特点
定义
中医适宜技术是指安全、有效、 简便、经济、实用的中医技术, 在临床实践中得到广泛应用。
特点
中医适宜技术具有针对性强、疗 效显著、操作简便、成本低廉等 优点,符合广大人民群众的医疗 保健需求。
分析培训目标
明确培训目标,如提高适宜技术的掌 握程度、提高临床应用能力等,确保 培训内容与目标相符合。
培训内容与方法
01
02
03
制定培训大纲
根据培训需求分析结果, 制定适宜技术的培训大纲 ,包括理论知识和实践技 能两个方面。
选择培训方法
根据实际情况选择适宜的 培训方法,如集中授课、 实践操作、案例分析等, 以提高培训效果。
操作器具应妥善保管,避免损坏和丢 失。
04
中医适宜技术风险与应对
风险识别与评估
风险识别
在中医适宜技术操作过程中,应全面 考虑可能出现的风险因素,如操作不 当、患者体质差异、药物配伍禁忌等 。
风险评估
对识别出的风险因素进行评估,分析 其对操作过程和患者安全的影响程度 ,为制定应对措施提供依据。
风险预防与控制
拔罐操作规范
总结词
注意火候,避免烫伤
详细描述
拔罐操作时需注意火候,避免火源直接接触皮肤造成烫伤。拔罐时应选择适当的罐具,掌握拔罐时间和压力,避 免造成皮肤损伤。
中药煎煮操作规范
总结词
讲究火候,注意配伍禁忌
详细描述
中药煎煮前需将药材充分浸泡,掌握火候和煎煮时间,遵循中药配伍禁忌原则,避免产生不良反应。 煎煮器具应清洁卫生,确保药液质量。
中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范毫针刺法是一种传统的康复技术,通过刺激人体特定的腧穴,达到调和气血、疏通经络、扶正祛邪、防治疾病的目的。
下面介绍毫针刺法的操作规程。
首先,需要准备治疗盘、毫针盒(或一次性使用的毫针)、0.5%碘伏、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯和屏风等。
进针方法有四种:指切进针法、夹持进针法、舒张进针法和提捏进针法。
不同的进针方法适用于不同的腧穴和针长。
进针时,需要注意进针角度和深度。
直刺、斜刺和平刺是进针时针身与皮肤表面构成的夹角不同的三种方法。
深度则需要根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
行针基本手法有提插法,即在针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
毫针刺法适用于各种急、慢性疾病,是一种有效的康复技术。
3.2 捻转法:在刺入穴位一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。
当出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。
4.补泻手法4.1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。
多用于虚证。
4.2 泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔。
多用于实证。
4.3 平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。
适用于一般患者。
四)操作程序1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2.协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
3.选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。
4.消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。
5.根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
6.当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。
得气后调节针感,一般留针10~20分钟。
中医适宜技术操作与规范

3.施术后处理
3.1 施灸后, 皮肤多有红晕灼热感, 不需处理, 可自行消失。 3.2 灸后如对表皮基底层以上的皮肤组织造成灼伤可发生水肿或水泡。如水泡直径在1 cm 左右, 一般不需任何处理, 待其自行吸收即可;如水泡较大, 可用消毒针剪刺破或剪开泡皮放出水泡内容物, 并剪去泡皮, 暴露被破坏的基底层, 涂 搽消炎膏药以防止感染, 创面的无菌脓液不必清理, 直至结痂自愈。灸泡皮肤可以在5 ~ 8 d 内结痂并自动脱落, 愈后 一般不留瘢痕。 3.3 灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织, 发生水肿、溃烂、体液渗出, 甚至形成无菌性化脓。轻者仅破坏皮肤基 底层, 受损伤的皮肤在7 ~ 20 d 内结痂并自动脱落, 留有永久性浅在瘢痕;重者真皮组织被破坏, 创面在20 ~ 50 d 结 厚痂自动脱落, 愈后留有永久性瘢痕, 即古代医著所记载的灸疮。在灸疮化脓期间, 不宜从事体力劳动, 要注意休息, 严 防感染。若感染发生, 轻度发红或红肿, 可在局部做消炎处理, 一般短时间内可消失;如出现红肿热痛且范围较大, 在上 述处理的同时口服或外用消炎药物;化脓部位较深, 则应请外科医生协助处理。
• 3.选穴: • 就近拔罐+重视特殊部位拔罐+重视任督二脉和膀胱经
• 4.沟通:
•
1)核对基本信息(人名、主诉),询问病情 、病史、治疗史(含有
无拔罐治疗);
•
2)告知局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然
消失,局部可能出现水泡。
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(三)操作
1.检查、核对 2.闪火拔罐 3.留罐或走罐 4.起罐
5.适应症 艾灸对于内科疾病,骨伤科疾病,妇科及儿科疾病,以及各种痛证,感觉、运动功能障碍都有很好的
预防保健效果。艾灸还可强身保健,可常灸命门、关元、气海、中脘、足三里等穴。 儿科灸疗一般多用于: 感冒、虚咳、寒哮、呕吐、腹痛、寒湿泄、五迟五软等
中医特色技术应用注意事项

中医特色技术应用注意事项一、耳穴贴压(耳穴埋豆)注意事项1。
遵医嘱实施耳穴埋豆,准确选择穴位.2。
护理评估(1)耳部皮肤情况,有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。
(2)对疼痛的耐受程度。
(3)女性患者妊娠期禁用。
3.用探针时力度应适度、均匀。
准确探寻穴区内敏感点。
4.耳部75%酒精擦拭待干.5。
观察患者情况,若有不适应应立即停止,并通知医师配合处理.6.常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用。
指导患者正确按压。
7.观察(1)耳穴贴是否固定良好。
(2)症状是否缓解或减轻。
(3)耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。
8。
操作完毕后,记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。
二、艾灸注意事项1.遵医嘱实施艾灸,选用适当的艾灸方式,如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。
2.护理评估(1)施灸的皮肤情况。
(2)患者对艾灸气味的接受程度.(3)颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
3.注意室内温度的调节,保持室内空气流通。
4。
取合理体位,充分暴露施灸部位,注意保暖及保护隐私。
5.施灸部位宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢.6。
施灸过程中询问患者有无灼痛感,调整距离,及时将艾灰弹入碗盘,防止灼伤皮肤。
7.注意施灸的时间,如失眠症要在临睡前施灸,不要在饭前空腹或饭后立即施灸。
8.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,需立即报告医师,遵医嘱配合处理.9.施灸完毕,立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内,熄灭艾火.10.初次使用灸法时,以小剂量、短时间为宜,待患者耐受后,逐渐加剂量。
11。
操作完毕后,记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。
三、拔火罐注意事项1.遵医嘱实施拔罐,正确选择拔罐部位及拔罐方法.2.护理评估(1)拔罐部位的皮肤情况,有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。
(2)对疼痛的耐受程度。
(3)高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐。
中医科中医适宜技术操作规范

中医科中医适宜技术操作规范刮痧疗法【适应症】感冒、哮喘、便秘、高血压、肩周炎、颈椎病、腰痛、神经衰弱、月经不调等。
【禁忌症】患部皮肤破损、溃疡、严重皮肤病者、急性传染性疾病、心力衰竭。
【操作】一、患者取卧位或坐位,暴露刮痧部位。
二、将刮痧油均匀抹在患处。
一手持刮痧板,倾斜45°,按气血运行方向,由上而下、由内而外、先阳后阴的顺序刮拭。
三、刮后患部皮肤充血,有舒适感,2~3天后可进行第二次治疗。
四、每次刮痧后可饮一杯白开水,以协助排毒。
五、保健强身仅刮颈、背部。
【注意事项】一、治疗室温暖、舒适,勿冷风吹和寒冷侵袭。
二、刮痧板边缘必须光滑,防止损伤皮肤。
三、刮痧中出现不良反应,如头晕、疲劳等,可立即刮涌泉、百会、人中、合谷穴或稍休息。
拔罐疗法【适应症】腰背疼痛、软组织扭挫伤、肩周炎、颈椎病、神经痛、疖、痈、感冒、支气管炎等。
【禁忌症】心力衰竭、血友病、浮肿及广泛性皮肤病者。
【操作】一、准备不同型号的火罐数个,另备火柴、酒精灯、镊子、95%酒精及少许凡士林。
二、常用方法。
闪火法:先将酒精灯点燃,患者取舒适体位,暴露患部。
术者左手握罐体,使罐口向下,右手持镊子,夹住沾有酒精的小棉球,在洒精灯上点燃后,伸进罐内绕1~2圈,迅速抽出,随即将罐扣在治疗部位。
投火法:用薄纸做一小纸卷,燃着后投入罐内,然后将罐迅速扣在治疗部位。
架火法:先用导热性能差的材料做一点火架,再将一小酒精棉球放在架子上、点燃酒精棉球后随即扣上罐子。
滴酒法:向罐内滴入1~2滴酒精,将罐倾斜,转动一周,用火柴将酒精点燃后罐口向下,迅速将罐子扣在治疗部位。
贴棉法:取0.5~1cm见方的脱脂棉,沾少许酒精,贴在罐内壁的中部,点燃后迅速将罐扣在治疗部位。
三、留罐时间一般为10分钟,治疗中患者有烧灼感或皮肤颜色变化过于明显、起水泡等异常现象,立即起罐。
四、起罐时,术者左手扶罐,并轻推罐体使其倾斜,右手食指尖轻按罐口边缘皮肤,使罐口与皮肤之间形成缝隙,空气进入,罐子随即脱落。
中医外科特色技术操作规范

中医特色技术操作规范1、中药贴敷治疗:依据所选取物的功用不同,对肿疡起到消肿定痛,对溃疡起到提脓祛腐、生肌收口的作用。
【适应证】一切外科疾病初起、成脓、溃后各个阶段,均可应用。
【用法】1、告知患者中药贴敷治疗的作用、可能出现的副作用以及患者应注意事项。
2、根据患者贴敷部位大小准备厚纱布或棉垫3、在上面均匀地涂一层软膏4、根据病情辨证选用掺药并均匀掺入。
5、单层纱布覆盖以防止药物撒落并用少量液体湿润后贴敷在患处。
6、胶布固定或包扎。
【注意点】凡皮肤湿烂,疮口腐肉已尽,摊贴油膏应薄而勤换,以免脓水浸淫皮肤,不易干燥。
目前调制油膏大多应用凡士林,凡士林系矿物油,也可刺激皮肤引起皮炎,如见此等现象应改用植物油或动物油;若对药物过敏者,则改用其他药。
油膏用于溃疡腐肉已脱、新肉生长之时,摊贴宜薄,若过于厚涂则使肉芽生上长过剩而影响疮口愈合。
2、箍围法箍围药古称敷贴,是药粉和液体调制成的糊剂,具有箍集围聚、收束疮毒的作用,用于肿疡初期,促其消散;若毒已结聚,也能促使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃;即使肿疡破溃,余肿未消,也可用它来消肿,截其余毒。
【适应证】凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚而无集中之硬块者,均可使用本法。
【用法】由于箍围药的药性有寒、热的不同.所以在应用时应分别使用,才能收到预期效果。
如金黄散、玉露散可用于红肿热痛明显的阳证疮疡;疮形肿而不高,痛而不甚。
微红微热,属半阴半阳证者,可用冲和散;疮形不红不热、漫肿无头属阴证者,可用回阳玉龙散。
箍围药使用时,是将药粉与各种不同的液体调制成糊状。
调制液体有多种多样,临床应根据疾病的性质与阶段不同,正确选择使用。
以醋调者,取其散瘀解毒;以酒调者,取其助行药力;以葱、姜、韭、蒜捣汁调者,取其辛香散邪;以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者,取其清凉解毒.而其中用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好;以鸡子清调者,取其缓和刺激;以油类调者,取其润泽肌肤。
中医特色康复技术操作规范执行规范

中医特色康复技术操作规范执行规范1. 引言本文档旨在规范中医特色康复技术的操作流程,确保技术的正确应用和安全执行。
操作规范适用于中医特色康复机构、临床医疗单位和相关人员,以确保康复治疗的质量和效果。
2. 操作流程2.1 准备工作在进行中医特色康复技术操作之前,需进行以下准备工作:- 确定康复技术的适用范围和治疗目标。
- 检查患者基本情况和健康状况,了解患者病史、过敏史等相关信息。
- 准备必要的康复设备和器材,并确保其正常运行和安全可靠。
2.2 执行技术操作按照以下步骤执行中医特色康复技术:1. 清洁与消毒:确保操作环境的清洁与消毒,包括设备、器材和操作区域。
2. 术前准备:认真核实患者身份信息,确认治疗计划和目标,向患者进行必要的解释和告知。
3. 操作步骤:按照康复技术的操作流程,进行相应的操作步骤,确保操作的准确性和安全性。
4. 观察监测:在技术操作过程中,密切观察患者的反应和病情变化,并根据需要进行相应的调整和处理。
5. 术后处理:操作结束后,进行相应的术后处理,包括清理器械、记录操作情况等。
2.3 安全注意事项在执行中医特色康复技术操作时,需要注意以下安全事项:- 操作人员必须具备相应的专业知识和技能,确保操作的正确性和安全性。
- 患者在操作过程中必须配合并遵守相关要求,如保持平稳体位、主动配合操作等。
- 康复设备和器材必须经过严格的检测和维护,确保其功能正常和安全可靠。
- 操作环境必须保持清洁,并定期消毒,防止交叉感染的发生。
- 患者个人隐私和机构信息必须得到保护,遵守相关法律法规。
3. 总结本文档规范了中医特色康复技术的操作流程和执行规范,确保技术的正确应用和安全执行。
操作人员应严格按照规范进行操作,在操作过程中注意安全事项,提高康复治疗的质量和效果。
传统中医特色诊疗规范

传统中医特色诊疗规范导言传统中医作为我国独特的医学体系,拥有丰富的诊疗经验和特色治疗方法。
为了标准化传统中医的诊疗过程,本文将介绍一套传统中医特色诊疗规范,旨在提高中医诊疗水平,保护患者权益,促进中医药事业的发展。
诊断准备1. 秉持中医理论:中医诊断首先应基于中医理论体系,以辨证论治为核心,结合患者病史、脉诊、舌诊等诊断手段,全面了解患者的身体情况。
2. 详细询问病情:医生应与患者充分沟通,详细了解患者的症状、病程、家族病史等信息,为准确诊断提供依据。
诊疗流程1. 望、闻、问、切:医生应按照中医传统的诊断方法,通过望、闻、问、切四诊相结合的方式,全面了解患者的体质、病因、病情等方面信息。
2. 辨证论治:根据患者的病情和四诊所得,医生应进行辨证施治,通过辨证论治的方式制定个性化的治疗方案。
3. 中药治疗:传统中医特色在于中药的应用,医生应根据辨证结果,选择合适的中药并合理配伍,以达到治疗目的。
4. 辅助疗法:在传统中医诊疗过程中,还可结合针灸、推拿、艾灸等辅助疗法,以提高治疗效果。
5. 随访和调整:患者在接受传统中医诊疗后,医生应定期进行随访,了解治疗效果,如有需要,及时调整治疗方案。
注意事项1. 知情同意:医生在进行传统中医诊疗前,应详细向患者介绍治疗方法和可能的风险,并取得患者的知情同意。
2. 充分沟通:医生应与患者建立良好的沟通关系,倾听患者的需求和意见,确保诊疗过程中的共识。
3. 守法规范:在进行传统中医诊疗时,医生应遵守相关法律法规和职业道德规范,确保诊疗的合法性和合规性。
4. 提高专业素养:医生应进行持续的专业研究和进修,不断提高自身的医疗技术和传统中医知识水平。
结论传统中医特色诊疗规范的制定对于提高中医诊疗水平具有重要意义。
通过遵循这些规范,我们将能够更好地实施传统中医治疗,为患者提供优质的医疗服务,推动中医药事业的发展。
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中医特色技术应用注意事项一、耳穴贴压(耳穴埋豆)注意事项1.遵医嘱实施耳穴埋豆,准确选择穴位。
2。
护理评估(1)耳部皮肤情况,有炎症、破溃、冻伤的部位禁用.(2)对疼痛的耐受程度.(3)女性患者妊娠期禁用.3.用探针时力度应适度、均匀。
准确探寻穴区内敏感点。
4。
耳部75%酒精擦拭待干。
5。
观察患者情况,若有不适应应立即停止,并通知医师配合处理。
6。
常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用.指导患者正确按压。
7.观察(1)耳穴贴是否固定良好。
(2)症状是否缓解或减轻。
(3)耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。
8。
操作完毕后,记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。
二、艾灸注意事项1。
遵医嘱实施艾灸,选用适当的艾灸方式,如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等. 2。
护理评估(1)施灸的皮肤情况。
(2)患者对艾灸气味的接受程度。
(3)颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
3。
注意室内温度的调节,保持室内空气流通。
4.取合理体位,充分暴露施灸部位,注意保暖及保护隐私。
5。
施灸部位宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。
6。
施灸过程中询问患者有无灼痛感,调整距离,及时将艾灰弹入碗盘,防止灼伤皮肤.7.注意施灸的时间,如失眠症要在临睡前施灸,不要在饭前空腹或饭后立即施灸。
8。
施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,需立即报告医师,遵医嘱配合处理。
9。
施灸完毕,立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内,熄灭艾火.10。
初次使用灸法时,以小剂量、短时间为宜,待患者耐受后,逐渐加剂量。
11.操作完毕后,记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。
三、拔火罐注意事项1。
遵医嘱实施拔罐,正确选择拔罐部位及拔罐方法。
2。
护理评估(1)拔罐部位的皮肤情况,有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。
(2)对疼痛的耐受程度。
(3)高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐.(4)女性患者妊娠期腰骶部禁用。
3。
取合理体位,充分暴露拔罐部位,注意保暖及保护隐私。
4。
操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝.根据不同部位,选用大小适宜的火罐. 5。
拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
注意询问患者感觉,如有不适,及时起罐,防止烫伤。
6.拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
7。
在使用多罐时,火罐排列的距离适宜,否则因火罐牵拉会产生疼痛。
8。
起罐后,一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色(淤血),为正常现象,会自行消退.如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔。
如局部出现小水疱,可不必处理;如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
9.操作完毕后,记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。
四、刮痧注意事项1。
遵医嘱实施刮痧治疗,根据部位选择适宜的刮痧用具。
2.护理评估(1)评估患者体质和皮肤情况,体型消瘦者慎用,局部皮肤瘀斑、水泡、瘢痕、炎症、破溃、有出血倾向等情况者禁止刮痧.(2)评估患者症候表现, 辩证选择刮痧油及刮痧方向。
(3)评估患者耐受能力,确定手法轻重。
(4)女性患者月经期或妊娠期禁用。
3。
室温保持在22~24℃,暴露刮痧部位,注意保暖和隐私保护.4。
刮痧手法以患者能耐受为度,局部皮肤发红或有紫色痧点为宜,但不强求出痧,禁用暴力。
5。
刮痧时不可过饥过饱,宜饭后1~2小时后刮痧。
6.关节部位、脊柱、头面部禁止采用重手法,刮痧时间相对较短。
7糖尿病患者皮肤耐受性差,血管脆性增加,刮痧的力度不宜太快,时间不宜太长。
下肢静脉曲张及下肢浮肿者,宜从下往上刮.8。
刮痧过程中询问患者有无不适,如果出现头晕、恶心,甚至晕厥等现象称为晕痧,应立即停止,迅速让其平卧,饮一杯糖水,报告医生配合处理。
9。
告知(1)操作前:刮痧时局部可有疼痛、灼热感。
(2)操作中:出现头晕、恶心、四肢无力等情况,应及时告知。
(3)治疗后:刮痧部位可出现痧点或瘀斑为出痧,出痧后1~2天,皮肤可能轻度疼痛、发痒,属正常现象.刮痧后局部注意保暖,多喝热水,避风寒,3小时内避免洗浴.10.操作完毕后,记录实施的部位、时间及患者的感受等情况.五、穴位按摩注意事项1。
遵医嘱实施穴位按摩。
2。
护理评估(1)按摩部位皮肤情况。
(2)对疼痛的耐受程度。
(3)女性患者月经期或妊娠期禁用。
3。
操作者应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。
4.操作时用力要均匀、柔和,注意为患者保暖及保护隐私。
5。
操作时要密切观察患者的反应,如有不适应停止按摩并做好相应的处理。
6.操作完毕后,记录按摩穴位、手法、按摩时间及患者感受等。
六、穴位贴敷注意事项1、遵医嘱实施穴位贴敷.2、护理评估(1)贴敷部位的皮肤情况.(2)女性患者妊娠期禁用。
3、充分暴露贴敷部位,同时注意保暖并保护隐私.4、膏药的摊制厚薄要均匀,一般以0.2—0.3cm为宜,并保持一定的湿度。
5、观察局部及全身情况,若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,停止使用,立即报告医师,遵医嘱给予处理。
6、贴敷期间,应避免食用寒凉、过咸的食物,避免烟酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物。
7、操作完毕后,记录贴敷的穴位、时间及患者感受等。
七、穴位注射注意事项1。
遵医嘱实施穴位注射.2.遵医嘱正确给药,注意药物配伍禁忌.3。
护理评估(1)当前主要症状、既往史及药物过敏史。
(2)穴位注射部位的局部皮肤情况。
4。
严格遵守无菌操作规程,防止感染。
5.注射时避开血管丰富部位,避免药物注入血管内.患者有触电感时,针尖应往外退出少许后再进行注射。
6。
注意观察用药后反应,如有不适,报告医师并配合处理。
7.操作完毕后,记录穴位注射的部位、药物、剂量及患者感受。
八、药熨法注意事项1。
遵医嘱实施药熨法。
2。
按医嘱准备药熨所用药物,并将其装入布袋中,制作成温度为60~70℃的中药热奄包.3.护理评估(1)药熨部位的皮肤情况(2)既往史及药物的过敏史(3)对热的耐受程度。
(4)女性患者月经期或妊娠期腹部禁用。
4.药熨前嘱患者排空小便。
5.选择合理体位。
6。
药熨中保持药袋的温度,冷却后应及时更换或加热。
温度以患者的耐受为宜,一般不宜超过70℃,年幼、婴幼儿及感觉障碍者药袋温度不宜超过50℃,以免发生烫伤。
7.观察患者反应及皮肤情况,若患者感到疼痛或出现红疹、瘙痒、水泡时,立即停止操作,报告医师,并配合处理。
8。
操作完毕后,记录药熨的温度、部位、实施时间及患者感受等。
九、中药保留灌肠注意事项1.遵医嘱实施中药保留灌肠.2。
护理评估(1)肛周皮肤有无红肿、破溃。
(2)有无药物过敏史。
(3)操作前应了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度. (4)近期有无实施肛门、直肠、结肠等手术,有无大小便失禁。
3。
操作时注意保暖及保护隐私.4。
操作前嘱患者排空大便,必要时遵医嘱先行清洁灌肠。
5。
药液温度应保持在39~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧;过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短,吸收少。
6.太高臀部10cm,肛管插入肛门10~15cm。
采用直肠滴注法时,药液液面距肛门约30~40cm,滴速60~80滴/分钟,每次灌注量不超过200ml。
7.在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动。
药液灌注完毕后,协助患者取舒适卧位,并尽量保留药液1小时以上,以提高疗效。
8。
中药保留灌肠后,患者大便次数增加,需注意对肛周皮肤的观察及保护,必要时可局部抹油剂或膏剂。
9.操作过程中询问患者的感受,并嘱患者深呼吸,可减轻便意,延长药液的保留时间.如有不适应立即停止灌肠并通知医师做好相应处理。
10。
操作完毕后,记录灌肠时间、保留时间及患者排便的情况。
十、中药全结肠灌洗注意事项1。
遵医嘱实施中药全结肠灌洗,正确配制结肠灌洗液.2.护理评估(1)是否有肠道疾病、肠道手术史等。
(2)药物过敏史。
3。
患者宜取左侧卧位,注意保暖及保护患者隐私。
4.灌洗前做好肠道准备。
遵医嘱先清洁灌肠,后结肠灌洗。
5.灌洗置管深度为50cm,置管动作轻柔,避免损伤肠腔.6。
药液温度以37~39℃为宜.7。
治疗过程观察患者生命体征、面色及感受;治疗结束后观察排便、肠功能情况。
8。
指导患者加强肛周卫生,防止出现破溃或湿疹.9。
操作完毕后,记录灌肠时间、置管深度、药量、排便情况及患者感受等。
十一、中药离子导入注意事项1.遵医嘱实施中药离子导入.2。
护理评估(1)评估离子导入部位皮肤.(2)孕妇、婴儿慎用。
(3)药物、皮肤过敏者慎用.3。
操作前告知患者中药离子导入的过程及注意事项,如有不适,报告医师并做相应处理。
4.操作环境宜温暖,暴露治疗部位,保护患者隐私,注意为患者保暖.5。
遵医嘱选择处方并调节电流强度,治疗过程中询问患者的感受,如有不适应及时调整电流强度.6.观察患者局部及全身的情况,若出现红疹、瘙痒、水泡等情况,立即报告医师,遵医嘱予以处置。
7.操作完毕后,记录中药离子导入的皮肤情况及患者感受等。
十二、中药泡洗注意事项1.遵医嘱实施中药泡洗.2。
护理评估(1)评估中药泡洗部位的皮肤,有皮损者慎用。
(2)严重心肺功能障碍、出血性疾病的患者禁用.(3)药物、皮肤过敏者慎用。
(4)评估患者下肢对温度的感知觉.3。
操作前告知患者中药泡洗的过程及注意事项,如有不适,及时与医务人员沟通。
4。
空腹及餐后1小时内不宜泡洗。
餐后立即泡洗可因局部末梢血管扩张而影响消化。
5。
操作环境宜温暖,关闭门窗,注意为患者保暖及隐私保护。
6。
充分暴露泡洗部位,药液以浸过患者双足踝关节为宜。
7。
药业温度一般以37~40℃为宜,泡洗时间不宜过长,以20~30分钟为宜.考虑病种的差异性,以防烫伤。
8.治疗过程中观察患者局部及全身的情况,如出现红疹、瘙痒、心悸、汗出、头晕目眩等症状,立即报告医师,遵医嘱配合处理。
9.泡浴后以浅色毛巾轻轻拭干皮肤,注意拭干趾间皮肤,趾甲长者给予修建。
10.患者实施中药泡洗后,嘱患者饮200ml温开水。
11。
操作完毕后,记录泡洗的温度、时间、泡洗部位皮肤情况及患者感受等.十三、中药塌渍注意事项1。
遵医嘱实施中药塌渍。
2.护理评估(1)皮肤感知觉,迟钝者掌握适宜的温度。
(2)皮肤对中药过敏者或婴幼儿慎用.(3)治疗部位皮肤有水泡、瘢痕、破溃、活动性出血或有出血倾向者禁用。
3。
充分暴露治疗部位,注意保暖及保护隐私。
4.根据治疗部位选择适宜的药垫,药液均匀浸泡,干湿度适中,以不滴水为宜。
5.药液温度以皮肤耐受为度,不可过热,以免烫伤皮肤;若药液以冷,可再加热后侵泡。
热塌、庵敷的温度宜在45~60℃之间。
6。
治疗中注意巡视和观察,如局部皮肤出现红疹、瘙痒、泛红或水泡时,应停止治疗,报告医师并配合处理.7。
操作完毕后,记录实施部位皮肤情况及患者的感受等,十四、中药湿敷注意事项1.遵医嘱正确选择药物,实施中药湿敷。
2。
护理评估(1)患者湿敷部位的皮肤。