粪便检查ppt课件

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采便的时候一手将动 物尾巴扬起,暴露肛 门
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先将少许石蜡油沾到动 物的肛门处润滑,一手 的大拇指、食指和中指 拿住输液管前面,慢慢 的送入动物的肛门内, 待输液管全部送进去后, 往里注水
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将注射器的水全部打 进去,手拿注射器慢 慢的来回抽动,易软 化粪便,注射器回抽 的时候边抽边向外撤, 将输液管全部撤出, 注射器内有细软的粪 便即可。
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采便的注意事项;要视动物大小来准备 注射器的大小和输液管的长度,大于15 公斤的狗就用10毫升注射器和大概10厘 米长的输液管;猫的肛门口比较小,不 容易将输液管送入,要一只手带手套后 食指沾上石蜡油,将食指缓缓送入猫肛 门口然后再将输液管送入;抽出的粪便 一定要有实在的内容物,不能只有少许 肠粘膜等物质,以免化验漏诊。
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红细胞:正常粪便中无红细胞,在检查 的过程中,要在显微镜下看到完整的红 细胞。
肠粘膜上皮细胞:上皮细胞多为椭圆形, 两端稍钝圆,正常粪便中没有。
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(三)食物残渣
淀粉颗粒:正常犬猫 粪便中基本没有,粪 便中含有大小不等的 圆形或椭圆形颗粒, 加碘变为蓝色。
粪便中若发现大量淀 粉颗粒,表明消化功 能障碍。
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(4)球虫卵囊:球 虫卵囊较小,圆形, 无色。附着在肠粘 膜上,大小和形态 与肠粘膜细胞相似, 它与肠粘膜的区别 是,球虫外有卵囊, 内含一个或两个球 形的卵囊。
犬球虫
兔球虫
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(5)滴虫:分为毛 滴虫和贾滴虫两种, 在显微下呈卵圆形, 有鞭毛,在镜下快速 游动的即可确诊。
毛滴虫
息肉、直肠 癌时,有时可见鲜血便,鲜血常附在粪便表面。
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4.黑便; 黑便多见于上消化道出血,粪便潜血检验阳 性。服用活性炭或次硝酸铋等铋剂后,也可排黑便, 但潜血检验阴性。动物采食肉类、肝脏、血液或口服 铁制剂后,也能使粪便变黑,潜血检验也呈阳性,临 床上应注意鉴别。

粪便检查肝炎病毒肿瘤标志物检测ppt课件

粪便检查肝炎病毒肿瘤标志物检测ppt课件
HAV、HEV经消化道传播;其他的主要经体液传播
俗称的“非甲非乙型”病毒:主要指的是丙型即HCV!
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二、肝炎病毒标志物
1、肝炎病毒核酸(DNA或RNA)检测 核酸(DNA或RNA)阳性:直接诊断的证据 提示病毒复制,显示传染性强
2、肝炎病毒抗原检测 病毒抗原阳性:急性感染的间接证据 表明病毒存在、可能复制,有一定传染性
肝炎病毒类型及标志物?常用的检测方法及意义?
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一、病毒性肝炎类型
1、7型病毒性肝炎由各型肝炎病毒感染所致 HAV、HBV、HCV、HDV、HEV HGV(庚)、TTV(输血病毒)
2、肝炎病毒(核酸)分类 (1)DNA病毒:HBV、TTV
主要经体液(血液为主)传播 (2)RNA病毒:HAV、HCV、HDV、HEV、HGV
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3、取送时间
(1)蛲虫卵:清晨取即送 (2)卵筛检:应三送三检 (3)滋养体:30分钟内送
4、法要求
(1)灌肠、服油泻剂不宜取 (2)标本新鲜,不混尿液或其他物质 (3)盛器干燥洁净,培养要消毒容器 (4)隐血试验:前3天素食,禁铁和VitC剂
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三、检查项目
【一般性状检查】
量、颜色和性状、气味、寄生虫、结石
及确诊基础疾病,给予合适的对因对症治疗
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二、标本采集
采用自然排出的粪便-(或经肛门指诊采集) 按检查确定取材量、部位、取送时间、要求
1、取材的量
(1)少---常规检查:花生仁大 (2)中---集卵检查:取鸡蛋大 (3)多---孵化检查:全部粪便
2、取材部位
(1)取含有粘液或脓血部分 (2)外观无异常的应多处取 (3)检查蛲虫卵肛周皱襞取
敏感性 :RIA> ELISA>RPHA

粪便检验-PPT课件

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【临床意义】 ①胰腺疾病:慢性胰腺炎、胰腺癌等。 ②肝胆疾病:胆汁淤积性黄疸、胆汁分泌 不足、病毒性肝炎、肝硬化等。 ③小肠病变:乳糜泻、Whipple病、蛋白 丢失性胃肠病等。 ④其他:胃、十二指肠瘘,消化性溃疡等。
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三、粪便显微镜检查
粪便显微镜检查主要是检查粪便中有无病理成分, 如各种细胞、寄生虫及虫卵、致病细菌、真菌、原虫 等。
图6-8 真菌
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第三节 粪便分析工作站
【检测原理】根据动力管道产生吸力的原理, 在微电脑控制台的控制下自动吸样,在蠕动泵作用 下,自动吸入沉淀物、染色、混匀、重悬浮,在光 学流动管标准流动计数室内计数。工作站每次吸入 的标本量和吸入时间是恒定的,并可对高浓度标本 自动稀释,观察分析后自动冲洗。
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【参考区间】阴性。 【临床意义】FOBT主要用于消化道出血、消 化道肿瘤的筛检和鉴别。 1.消化道出血的判断 FOBT阳性见于消化 道出血、药物导致的胃黏膜损伤(如服用阿司匹林、 消炎痛、糖皮质激素等)、肠结核、Crohn病、胃 溃疡、各种胃炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫 病、消化道恶性肿瘤等。
健康人粪便中很少见到柱状上皮细胞。柱状上 皮细胞增多见于结肠炎症、伪膜性肠炎。
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(二)食物残渣和结晶 1.食物残渣类 (1)脂肪:苏丹Ⅲ染色后,粪便中脂肪可分为中性脂肪、 游离脂肪酸和结合脂肪酸3种(表6-7)。
Hale Waihona Puke 4950(2)淀粉颗粒:外形为圆形、椭圆形或多角形颗 粒,大小不等,在盐水涂片中一般可见同心形的折光 条纹,无色,透明,具有一定折光性,滴加碘液后呈 黑蓝色,高倍镜下见同心圆放射状纹。若部分水解为 糊精者则呈棕红色。
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粪便吞噬细胞 一般正常粪便中无吞噬细胞,可见于急性细菌性痢疾、急性出血性

粪便检验分析ppt演示课件

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显微镜检查
(一)细胞: 1、WBC:正常粪便中不见或偶见。 多在带黏液的标本中见到,中性分叶核粒细胞多见。 肠道炎症时增多。 小肠炎症时:数量不多,均匀,不易辨认。 结肠炎症时:大量白细胞或成堆出现的脓细胞。
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2、红细胞:正常粪便中无红细胞。 下段肠道黏膜炎症、糜烂或出血时 可见到。如痢疾、结肠Ca等。 细菌性痢疾:RBC少于WBC, 多分散。 阿米巴痢疾:RBC多于WBC, 多成堆。
.
第一节 标本的采集
一、粪便采集的一般要求:

标本要新鲜; 容器要清洁、干燥; 挑取异常的粪便进行检测; 及时检测。



5 5
.
二、其它

查痢疾阿米巴滋养体时应注意保温; 蛲虫虫卵的检查用透明胶纸或棉拭子于晚上12点 钟或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取; 隐血试验前三日应禁食肉类及含动物血的食,并 禁服铁剂及维生素C; 用于细菌学检查的标本应盛于灭菌有盖的容器内 送检。
病理:1、黏液水样便:过敏性肠炎;
2、米泔样:见于霍乱、副霍乱;
3、干结便:习惯性便秘;
4、颗-粒状便:便秘
5、乳凝块:消化不良。
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三、气味
正常便—臭味
病理:鱼腥臭味—阿米巴痢疾
酸臭味---消化不良
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四、寄生虫
有些较大虫体(如蛔虫),肉眼即可分辨。
13 13
.
第三节
原、酸碱度测定。
化学检查
原理: Hb中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活
性,能将供氢体(色原)中的氢转移给H2O2,从
而使供氢体脱氢(氧化)后形成发色基团而呈色。
H2O2
亚铁血红蛋白

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镜检
上皮细胞:胃肠道炎症 炎症细胞:肠道炎症疾病、侵袭性细菌感染-
(阿米巴、弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌)
细肌纤维:腹疾病、胰腺功能不全、肠蠕动加
快、胃肠道吸收紊乱
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镜检
结晶:草酸钙结晶、脂肪酸结晶、三磷酸
结晶、类胆红素结晶-(胃肠道出血)、夏 科雷登结晶-(寄生虫如阿米巴)
萄球菌性肠炎及假膜性肠炎
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粪便性状与疾病
粪便含脓血
可称为痢疾样粪便,提示结肠有溃疡或糜烂 性病变,见于菌痢疾、阿米巴肠病、血吸虫病、 结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎及放射性直 肠乙状结肠炎
暗红色或果酱样
常见于阿米巴肠病;冻状便见于过敏性结肠 炎患者或某些慢性菌痢病人
柏油样
大肠对已被吸收营养素的废物再次吸取水分后形成粪便
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粪便检验目的
根据粪便的性状,间接判断胃肠、胆胰等功能状态 根据粪便中有无炎性有形成分(细胞、结晶及寄生虫卵或
虫体等)病理情况,间接或直接判断胃肠道疾病的类型
根据粪便隐血试验结果,间接判断消化道溃疡及恶性肿瘤
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粪便标本采集
• 念珠菌 病理粪便中出现的假丝酵母菌以白色假丝母
菌最为多见,常见于长期使用广谱抗生素、激素、免
疫抑制剂和放、化疗之后
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粪便结晶
夏科-莱登结晶
为无色透明的 菱形结晶。两端尖 长,大小不等,折 光性强,常在阿米 巴痢疾,钩虫病及 过敏性肠炎粪便中 出现
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粪便残渣
淀粉颗粒 在腹泻、慢性胰腺炎、胰腺功能不全、

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(四)临床意义
1、消化道出血时(如溃疡病、恶性肿 瘤等) 2、消化道恶性肿瘤时,粪便隐血可持续阳性,溃
疡病时呈间断性阳性。
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第四节 显微镜检查
(一)细胞: 1、WBC:正常粪便中不见或偶见。 多在带黏液的标本中见到,中性分叶核粒细胞多见。
肠道炎症时增多。 小肠炎症时:数量不多,均匀,不易辨认。 结肠炎症时:大量白细胞或成堆出现的脓细胞。
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粪便镜检报告方式(细胞数/HP)
只看到1个
偶见
见到0~9个
0~9
每视野最少见5个,多则10
+

每视野都在10个以上
++
细胞均匀分布满视野,难
+++
以计数
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(二)、病原学检查
• 虫卵检查 • 肠道原虫检查 • 细菌检查
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(1)虫卵
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猪带绦虫孕节
牛带绦虫孕节
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(2)原虫
溶组织内阿米巴包囊
结肠内阿米巴包囊:
阿米巴滋养体
蓝氏贾第鞭毛虫
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(3)细菌
• 1、正常菌群与菌群失调 • 2、霍乱弧菌 • 3、真菌
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(三)食物残渣和结晶
1、淀粉颗粒:腹泻者的粪便中易见。 2、脂肪球:常见于腹泻病人。 3、其他:肌纤维、胶原纤维、植物细胞等。 4、结晶:在阿米巴痢疾等粪便中,常见到夏科-莱
禁服铁剂及维生素C; 用于细菌学检查的标本应盛于灭菌有盖的容器内
送检。

粪便常规检查课件

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方法 灵敏度
邻联甲苯胺 法

Hb最小 检出量
0.2~ 1mg/L
可检 出血量
特异性
评价
1~5ml 低 易假阳性
匹拉米洞法 中
1~5mg/L
5~ 10ml

中度敏感 较适宜
愈创木酯法 低 6~10mg/L 20ml
假阳性极少 高 特异性较高
化学法隐血试验干扰因素
影响因素 标本因素 食物因素 药物因素 器材和试剂 操作过程
假阳性
假阴性
非消化道血液
亚铁血红素降解
含Hb或含过氧化物 酶的食物
刺激肠道出血或具 有氧化作用药物
有还原作用的药物
污染氧化剂
试剂失效,污染还 原剂
实验反应时间不足
feces
化学法隐血试验
优点:操作简单,成本低廉,应用广泛。 缺点:
方法缺乏特异性 影响因素多 国内外尚无统一公认的推荐方法
feces
feces
2.红细胞
RBC on stool smear
feces
2.红细胞
正常粪便中无红细胞 上消化道出血:粪便中难以见到 红细胞增加:下消化道炎症或出血
细菌性痢疾:以白细胞为主,红细胞形态正 常,常散在分布
阿米巴痢疾:红细胞多于白细胞,且成堆出 现伴形态破碎
feces
3.大吞噬细胞
对照线 检测线

便

对照线



-

体 金
失败

feces
方法学评价
优点 特异性强(不受动物血红蛋白干扰) 高灵敏度(0.03mgHb/g粪) 检验快速(1 ~5分钟) 操作简单(一步检验) 试剂易保存(室温) 结果简单易读

寄生虫病学粪便检查PPT课件

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04
CATALOGUE
粪便检查的限制和改进方法
粪便检查的限制
01
02
03
04
灵敏度不高
传统的粪便检查方法可能无法 检测到低感染量的寄生虫,导
致漏检。
特异性不足
由于粪便中存在大量杂质和干 扰物质,有时会导致假阳性结
果。
操作繁琐
粪便检查需要采集和处理粪便 样本,过程较为繁琐,且容易
污染。
患者依从性差
寄生虫病学粪便检 查PPT课件
目录
• 粪便检查在寄生虫病学中的重要性 • 粪便检查的基本原理和方法 • 常见的寄生虫感染及其粪便检查特点 • 粪便检查的限制和改进方法 • 粪便检查的临床应用和案例分析
01
CATALOGUE
粪便检查在寄生虫病学中的重要性
寄生虫感染的普遍性
全球范围内,寄生虫 感染是常见的公共卫 生问题。
疟疾的诊断主要依靠临床表现、流行病学资料和血液 检查,如血涂片或血清学检测。
血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫引起的肠道感染,主要通过接触含有尾蚴的疫水传 播。
粪便检查中,血吸虫病患者粪便呈脓血便或黏液便,可直接观察到虫卵 。
血吸虫病诊断需要结合临床表现、粪便检查和流行病学资料进行综合判 断,同时需排除其他原因引起的类似疾病。
自动化检测设备
开发自动化检测设备,能够快 速、准确地检测粪便中的寄生 虫,提高工作效率和准确性。
05
CATALOGUE
粪便检查的临床应用和案例分析
临床应用
诊断肠道寄生虫感染
监测治疗效果
通过粪便检查可以检测出肠道中的寄生虫 ,如钩虫、蛔虫、鞭虫等,为临床提供诊 断依据。
对于已经确诊的肠道寄生虫感染患者,定 期进行粪便检查可以监测治疗效果,指导 后续治疗。
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粪便均匀混合 3、直肠炎时,黏膜附着于粪便表面。PPT学习交流3
异常粪便
• 鲜血便:当动物患有肛裂、直肠息肉、直肠癌、 寄生虫;传染性病毒性肠炎时
• 黑便:多见于上消化道出血,潜血检验呈阳性; 服用活性炭或次硝酸铋等铋制剂后,但潜血检验 呈阴性;动物采食肉类、肝脏、血液或口服铁制 剂后粪便也可能变黑,潜血检验也呈阳性,临床 上应注意鉴别;
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气泡
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花粉颗粒
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小结
• 粪便内容物较复杂,更多的临床上需要鉴 别于虫卵
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谢谢
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滴虫
• 滴虫的折射率 与粪便样本背 景折射率相似, 镜检时须通过 滴虫的运动来 发现,较难检 出
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真菌(白色念珠菌)
• 100*10 • 肠道致病菌 • 引起腹泻和肠粘膜脱落等
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白细胞(脓细胞)
• 正常粪便中没有或偶 尔看到
• 肠道炎症时,常见中 性粒细胞增多,但因 部分倍消化吸收,难 以辨认
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异常粪便
• 白陶土样便:见于各种原因引起的胆道堵塞,消 化道造影等
• 凝乳块样便:吃乳的幼年动物,粪便中建有黄白 色凝乳块,或见鸡蛋白样便,表示乳中酪蛋白或 脂肪消化不全,多见于消化不良性腹泻
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检查方法
• 饱和盐水漂浮法:取少量粪便与试管内,加饱和 食盐水充分混匀后并使液面稍高出试管口,上覆 以盖玻片,使液体与盖玻片充分接触,静置30分 钟后取下盖玻片,把液面贴于载玻片上镜检
实验室诊断(二) 粪便检查
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粪便的颜色
• 肠道粘膜分泌物过多,使粪便水分增加,常见于 各种感染性或非感染性腹泻,尤其多见于急性肠 炎
• 幼年动物肠炎,由于肠蠕动加快,多排出绿色稀 便
• 出血性坏死性肠炎时,多排出污红色样便
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粪便的性状
• 粘液粪便 1、小肠炎时,多分泌的黏液和粪便呈均匀混合 2、大肠炎时,因粪便已基本成形,黏液不易与
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蛔虫
• 直接压片法或饱和盐水浮集法
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球虫
• 饱和盐水浮集法
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绦虫
• 饱和盐水浮集法
• 犬复孔绦虫卵
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钩虫
• 饱和盐水浮集法 • 卵壳为明显的一层,内含多个卵胞,卵壳与卵胞间清澈透明
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吸虫
• 肠道寄生虫卵中最小的虫卵之一
上皮细胞
• 正常时没有或偶见 • 结肠炎时,上皮细胞增多
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脂肪滴
• 正常犬猫粪便中极少看到 脂肪滴,粪便中出现大小 不等、圆形、折光性强的 脂肪滴时见于急性或慢性 胰腺炎及胰腺癌等
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木栓细胞、植物纤毛
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酵母菌
• 大量出现时常见于动物服用酵母片等含酵母 菌的微生态制剂后的粪便
• 细菌性大肠炎时,可 见大量中性粒细胞
• 成堆分布、细胞结构 倍破坏、核不完整的 称为脓细胞
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红细胞
• 正常粪便中没有红细胞 • 肠道下段炎症或出血时,
粪便中可见红细胞 • 细菌性肠炎时,白细胞
多于红细胞
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空肠弯杆菌
• 大量出现是可引起严重腹泻
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• 直接压片法:取一小块粪便防御载玻片上,加上 2-3倍生理盐水混匀后,加盖玻片镜检
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• 蛔虫: • 球虫: • 滴虫: • 钩虫: • 绦虫:
10X 10镜、 20 X10镜 40X 10镜、 100 X10镜 40X 10镜、 100 X10镜 40X 10镜、 100 X10镜 10X 10镜、 20 X10镜
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