关于六经辩证的前前后后

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中医“六经辨证”(建议收藏)

中医“六经辨证”(建议收藏)

中医“六经辨证”(建议收藏)中医对病证进行分析归纳,以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经来划分疾病的深浅及邪正盛衰,从而为施治提供依据的辨证方法。

主要用于外感病的辨证分析,据感邪时间长短、病邪轻重、正气强弱等情况,将外感病大致划分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个阶段,揭示了外感病邪侵袭人体所引起的病机变化及传变规律。

六经辨证也可用于外感兼内伤以及内伤杂病的辨证。

六经辨证为汉代张仲景所创立,论述见于他所撰著的《伤寒论》。

该辨证方法是在《内经》中《素问·热论》关于外感疾病论述的基础上,结合脏腑、经脉病机变化以及邪正消长的临床特点,加以命名并发展而来的。

它把疾病过程分为阴阳两类,即三阳和三阴。

三阳病证----即太阳病证、阳明病证、少阳病证。

三阴病证----即太阴病证、少阴病证、厥阴病证。

凡邪盛正气未衰,多属三阳病证,治疗当以祛邪为主;凡正气虚衰,多属三阴病证,治疗当以扶正为主。

六经病证中,太阳主表,阳明主里,少阳主半表半里(即少阳为邪气由阳入阴之枢),太阴、少阴、厥阴统属于里。

不仅如此,六经病证又是经络、脏腑病机变化的反映,其中太阳、阳明、少阳病证以六腑病变为基础,太阴、少阴、厥阴病证则以五脏病变为基础。

所以说,六经病证实际上基本概括了脏腑和十二经的病变,临床上当结合脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证运用。

但由于六经辨证的重点,在于分析外感病邪侵袭人体所引起的一系列病理变化及其传变规律,因此与也针对内伤杂病的脏腑辨证尚有不同。

太阳病证太阳----主一身之表,统摄营卫,而人体卫气具有抗御病邪侵袭的功能。

外邪始袭人体,则正邪相争于表,导致营卫失调,主要表现为恶寒,发热,头项强痛,脉浮等表证,治当解表。

但由于患者体质有强弱不同,病邪性质和感邪轻重有所差异,故太阳病证尚须进一步辨别是太阳中风(表虚),还是太阳伤寒(表实),主要凭据恶风或恶寒,脉浮缓或浮紧,尤其是有汗或无汗加以区别。

表虚证有汗,主要是由于患者伤于风邪,卫表受伤,腠理疏松,卫不护营,营阴外泄而汗出,治宜疏风解表、调和营卫,代表方为桂枝汤。

中医六经辨证歌诀

中医六经辨证歌诀

中医六经辨证歌诀
中医六经辨证歌诀是一个记忆口诀,用于帮助学习中医六经辨证的基本原则。

以下是一个常见的版本:
风寒湿热行,火毒与湿邪,六经为基础,六淫入体内。

少阳为表里,阳明为表穴,太阳与少阴,太阴表病穴。

太阳阳明寒,表里应相干,阳明太阴湿,里外相对串。

阳明湿与热,表里不同病,太阴与少阳,表里反流行。

阳明胃为病,寒湿肠内蓄,少阴心为病,火热向外走。

厥阴肝为病,寒湿气郁滞,太阴与少阳,里外相反治。

这个口诀简明扼要地总结了中医六经辨证的要点,帮助学习者记忆和理解六经辨证的基本原则。

请注意,口诀仅作为记忆工具,具体的中医诊断和治疗需要结合临床实践和专业知识进行。

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六经辩证六经传变概述!

六经辩证六经传变概述!

六经辩证六经传变概述!六经辩证六经辨证,始见于《伤寒论》,是东汉医学家张仲景在《素问·热论》等篇的基础上,结合伤寒病证的传变特点,论治外感病的辨证方法。

以六经(太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经)为纲,将外感病演变过程中所表现的各种证候,归纳为三阳病(太阳病、阳明病、少阳病),三阴病(太阴病、少阴病、厥阴病)六类,分别从邪正盛衰,病变部位,病势进退及其相互传变等方面阐述外感病各阶段的病变特点。

凡是抗病能力强、病势亢盛的,为三阳病证;抗病力衰减,病势虚弱的,为三阴病证。

六经病证,是经络,脏腑病理变化的反映。

其中三阳病证以六腑的病变为基础;三阴病证以五脏的病变为基础。

所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。

六经病证的分类六经病证是外邪侵犯人体,作用于六经,致六经所系的脏腑经络及其气化功能失常,出现一系列证候。

经络脏腑是人体不可分割的有机整体,故某一经的病变,很可能影响到另一经,六经之间可以相互传变。

六经病证传变的一般规律是由表入里,由经络而脏腑,由阳经入阴经。

病邪的轻重、体质强弱,以及治疗恰当与否,都是决定传变的主要因素。

如病人体质衰弱,或医治不当,虽阳证亦可转入三阴;反之,如病护理较好,医治适宜,正气得复,虽阴证亦可转出三阳。

一、太阳病证太阳病证,是指邪自外入或病由内发,致使太阳经脉及其所属脏腑功能失常所出现的临床证候。

太阳,是阳气旺盛之经,主一身之表,簇摄营卫,为一身之藩篱,包括足太阳膀胱经和手太阳小肠经。

外邪侵袭人体,大多从太阳而入,卫气奋起抗邪,正邪相争,太阳经气不利,营卫失调而发病;病由内发者,系在一定条件下,疾病由阴转阳,或由表出里。

由于病人体质和病邪传变的不同,同是太阳经证,却又有中风与伤寒的区别。

1、太阳经证太阳经证,是指太阳经受外邪侵袭、邪在肌表,经气不利而出现的临床证候。

分为太阳中风证和太阳伤寒证。

(l)太阳中风证太阳中风证,是指风邪袭于肌表,卫气不固,营阴不能内守而外泄出现的一种临床证候。

六经病的传变顺序

六经病的传变顺序

六经病的传变顺序六经病的传变顺序一般是太阳-阳明-少阳-太阴-少阴-厥阴,但也有不经此顺序的情况,或直中,并病等。

厥阴病是最危重的阶段。

*太阳病六经病之一,出自《伤寒论》。

太阳病包括经证和腑证。

多由外感风寒所致。

经病包括太阳中风与太阳伤寒,腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证。

太阳经证分为三型(1)其人营卫不和,卫失固外开阖之权,肌表疏泄者为中风(即伤风,不是脑溢血)。

(2)其人卫阳被遏,营卫郁滞不通,肌表致密者为伤寒。

(3)其人外受温邪,津伤内热者为温病。

中风:发热,汗出,恶风,脉缓(表虚证)。

伤寒:发热,无汗,恶寒,脉紧,体痛(表实证)。

温病:发热,口渴,不恶寒(里热证)。

中风、伤寒、温病,均属表证,所以均有"发热,头痛,脉浮”,但其鉴别点是:中风:脉浮缓,有汗,舌苔薄白。

伤寒:脉浮紧,无汗而喘,舌苔薄白。

温病:脉浮数,发热,口微渴,微恶寒,舌尖舌质红绛。

太阳腑证分为二型(1)邪气内入膀胱,影响膀胱气化功能失调,以致气结水停,小便不利,为蓄水证。

(2)热结下焦,瘀血不行,以致鞭满如狂,小便自利为蓄血证。

蓄水证:发热恶风,小便不利,消渴,水人则吐,脉浮数。

蓄血证:小腹急结或鞭满,如狂发狂,小便自利,身体发黄,脉沉结。

鉴别点:蓄水是邪人膀胱气分,故只有小便不利而无神志症状。

蓄血是邪入膀胱血分,故只有神志症状而无小便不利。

太阳又称巨阳,统摄营卫,主一身之大表,故太阳居三阳之首,为六经藩蓠。

风寒袭表,太阳首当其冲,此时,卫气虽已受伤,但犹能达表抗邪。

正邪相争于表,经气不利,则症见脉浮、头项强痛面恶寒。

卫气行于脉外,功能温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合。

风寒外袭,卫气受伤,温煦外御功能降低,是以恶寒(包括中风)。

1.太阳经证治法(1)中风:为太阳表虚证,是卫强营弱,营卫不和,治疗中风只需调和营卫,汗出病解,可用桂枝汤。

(2)伤寒:为太阳表实证,腠理致密不得汗出,非开表发汗不足以祛邪外出,可用麻黄汤。

六经辨证传变顺序为太阳,阳明,少...

六经辨证传变顺序为太阳,阳明,少...

六经辨证传变顺序为太阳,阳明,少...这个理论说起来有些复杂了,首先三阴三阳来自何种理论?来自万年之前的玄学《象数学》的象数三十(是三与十),象数三十呈“十”字分布,周边各有六个象数,合二十四……在浑天太极理论中是“地文在上”之论;为什么分出一个阳明与厥阴?是十二“月”相,在此强调是十二月不是十二时,何为“月”不是以年十二月的月,黑白两仪的十二消息卦!故两阳合“明”,什么是日月合明?日者不是今天的一日,是太极一周,月者,不是今天的月亮,是三十个黑白两仪“卦爻”之象。

十二月的上半年,不是时间的上半年,是正弦曲线是上弧度,同理,下半年是两阴交尽的厥阴,结果是:少阳太阳阳明太阳少阳少阴太阴厥阴太阴少阴……的一个“○”的轮回,同时,阳明呈手、厥阴呈足之象,手足分左右,把这个轮回分成左右双耳,太极之象矣;一到十二月从足到手,这就是《黄帝内经·灵枢·阴阳系日月篇》为什么只有足没有手之论,而张景岳《类经图翼》与之不同是有手有足,再把张景岳理论中分成两半,手足十二经就是一个太极之象。

庞大的理论在这个码字困难真是难以说清,但不学易,不理解伏羲太极(中医以礼齐人的礼)是无法理解三阴三阳论,很多人崇拜“一气周旋”,为什么不知道所谓的一气周旋就是伏羲《易经》的六十四卦象呢?一气周旋的“一”就是“道”,一气周旋是“画”出了一个什么?画出了一个无极本体呀,玄学符号之“○”,中医万年之前的理论就是数字化医学理论,我们却要崇拜西医?太阳为表,阳明为里……六经辩证也是《黄帝内经》的理论,(我个人理解,不见得对)这个理论不是针对西医物形之人,是“六经”辩证,何为六经,厥阴风木应肝经……的六经,主令、从令生成风热暑湿燥寒,本标六气,表里本是三阴三阳的“三对”组合,太阳为表是足太阳膀胱经,阳明为里是手阳明大肠经,少阳半表半里的是手少阳三焦经,阳为“府”在上,足太阳主令,手少阳小肠丙火,水火异位是表,阳明大肠经主令,足阳明胃从令化燥是里,是中土之湿里面的“里”;少阳是三焦与胆,三焦是一个玄学上中下的大“○”,胆是一个对应无极本体的小“○”,半表半里……,推论有些大胆,可以拍砖,讨论有助于拯救传统医学。

经方高手的六经辨证真传

经方高手的六经辨证真传

经⽅⾼⼿的六经辨证真传经⽅⾼⼿的六经辨证真传(附阴阳辨证16字诀)天地阴阳 1周前六经之理浩渺难穷,⾮泛涉之所能道。

诏以管窥蠡测集注是书,如陟⾼⼭耸岫,愈进愈难着脚。

⽅其注完太阳,接注阳明之时,觉神形俱疲,将有畏难⾃却之意⽽搁笔倦吟者,凡历旬⽇矣。

忽夜梦⾏⾄荒丘,得⼀⽼翁,貌端严⽽髯修美,肃然起我敬畏,拱⽽旁⽴,聆所⾔论者久之。

复以⼿指其处,命我⽈:此桥⾮尔不能造,愿竟成之⽽⽏负其初。

予骇⽽觉,即语诸妇,妇⽈:⽏乃喻嘉⾔先⽣乎!《伤寒》⼀书乃后学之津梁,君能集之,⽆异造桥,苟始勤终堕,将不能成矣。

故或托梦,⽽致叮咛,君其勉旃。

予韪其⾔之有理也,乃复殚⼼悉虑,寝⾷研求,拈出本⽓,⽤作主脑,专责六经,千凡要妙疑关,会族肯綮,⽆不迎刃⽽解。

噫,此中有莫之为⽽为者,殆果有神助耶。

今六经已就帙矣,⾜以塞吾责⽽偿所愿也。

是为跋。

六经定法太阳病,头项强痛,腰背⾻节疼痛,恶寒发热,此为太阳经证,时有微汗者,为风伤卫,法主桂枝汤,以驱卫分之风,桂枝、⽩芍、⽢草、⽣姜、⼤枣;壮热⽆汗者,为寒伤营,法主⿇黄汤,以发营分之寒,⿇黄、桂枝、杏仁、⽢草;头⾝疼痛,发热恶寒,不汗出⽽烦躁者,为风寒两伤营卫,法主⼤青龙汤,营卫互治,风寒并驱,⿇黄、桂枝、杏仁、⽢草、⽣姜、⼤枣、⽯膏;若⾮烦躁,⽯膏不可⽤,⾮壮热⽆汗,⿇黄不可⽤。

太阳邪传膀胱,⼝渴⽽⼩便不利,此为太阳腑证,法主五苓散,以去腑邪,猪苓、茯苓、⽩术、泽泻、⾁桂;按:⼩便不利,⽓化不利,病在⽓分,不可⽤猪苓⾎分之药,当以桔梗易之。

太阳腑证,有蓄尿、蓄⾎⼆端,膀胱有尿,热邪⼊⽽搏之,则少腹满,为蓄尿;若⽆尿,热邪⼊⽆所搏,则少腹不满,为蓄热。

蓄尿者倍⾁桂,蓄热者易滑⽯。

有为蓄尿过多,膀胱满甚,胀翻出窍,尿不得出,胀异常者,名为癃闭,不可⽤五苓散,愈从下利,其胀愈加⽽窍愈塞,尿愈不得出,法宜⽩蔻宣畅胸膈,砂仁、半夏醒脾开胃,⾁桂化⽓,桔梗升提,⽣姜升散,如吸壶盖揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,⽽后膀胱之⽓⽅能转运,斯窍⾃顺,⽽尿得出。

张仲景六经辨证口诀

张仲景六经辨证口诀

张仲景六经辨证口诀
《六经辨证口诀》是中国古代伟大的内科医学著作《伤寒论》的一部分,由中国古代伟大医学家张仲景所撰写。

口诀共六经,简明地总结其临床诊断和辨治思想,有助于尽快掌握伤寒论的理论体系。

六经辨证口诀如下:
一、《阴阳五行证》口诀
1. 阴中头脉淫,阳中头脉紧,阴阳津液流,入形满立分。

2. 委阴偏在作,委阳偏在下,凡辨胜负从,五行从头详。

3. 寒热从气象,湿燥从色变,病状定未定,四诊表属性。

二、《开经节上口诀》
1. 阳脉节制明,阴经直开清,两经相通而,各反物壮元。

2. 上六经开放,始入脏腑言,九丹特藏秘,拟术穴数多。

三、《六脏注藏证》口诀
1. 尺胃肾脉伏,心肝络藏真,气虚血虚传,三阳六腑藏。

2. 病症少生者,多生反下入,独藏发表明,胜负尽在中。

四、《五气耗散证》口诀
1. 气虚实耗淡,耗散必待研,当求候与妥,未定调与攘。

2. 二虚择少体,三实择脉根,定失若有损,补泻以病症。

五、《四诊索别证》口诀
1. 四诊辨本真,其病以形象,原位索原病,脉病定未定。

2. 听诊入未病,视诊以脉证,摩诊形气变,闻诊正别细。

六、《治法综合口诀》
1. 酒法伤寒急,针灸实失补,汤药病有至,草药饮下去。

2. 八法兼用诀,四穴救时病,中药取归趣,调胃收元气。

掌握这六个步骤,你也能准确辨识六经病

掌握这六个步骤,你也能准确辨识六经病

掌握这六个步骤,你也能准确辨识六经病| 导读:经方治病的过程是先辨六经继辨方证,方从法出、法随证立,从大方向来说是证、法、方。

那么具体该如何通过四诊信息准确辨识六经、方证?本期分享马家驹老师总结的经方辨证六步法,为大家提供清晰的辨证思路,供诸位同道参考。

(编辑:木易火耳)胡希恕经方医学临床的诊断治疗过程也都是有规范的,也可以称之为“套路”。

经方治病的过程就是先辨六经继辨方证,求得方证相应而治愈疾病。

方从法出、法随证立,从大方向来说是证、法、方。

第一步是辨证,而辨证就是辨病位、辨病性,第二步是根据证来确定法。

第三步根据法来选方。

我们把这三步细化为六步法,和我们的六经也保持一致,便于大家按照这个六步法临床诊治,不容易出错。

第一步:详细而准确地采集四诊信息,尽量依据诊断标准来四诊。

比如患者有无表证,把表证的诊断标准都问一遍,就能确定或者排除表证了;第二步:辨病位(表、里、半表半里);第三步:辨病性(阴证、阳证);第四步:确定六经。

三个病位两个病性确定了,六经也就确定了;第五步:确定治法。

证对应的治法是唯一的;第六步:细辨方证,加减用药,完成处方。

下面我们采用六步法来分析一则曹颖甫《经方实验录》的医案:范左,伤寒,六七日,形寒发热,无汗,而喘,头项腰脊强痛,两脉浮紧,为不传也,麻黄汤主之。

麻黄一钱,桂枝一钱,炙草八分,杏仁三钱。

按:吾师早年之方也,规其药量之轻,可以证矣。

师近日所疏麻桂之量,常在三五钱之间,因是一剂即可愈疾。

师常诏余侪曰:''予之用大量,实由渐逐加而来,非敢以人命为儿戏也。

夫轻剂愈疾也缓,重量愈病也迅。

医者以愈病为职者也,然则予之用重量,又岂得已也哉?'六步法分析:1.详细而准确地采集四诊信息。

范某伤寒六七日,也就是外感六七天了,不管病程多长时间,要看症状,要四诊合参。

本案四诊信息是形寒、发热、无汗、喘,头项腰脊强痛、脉浮紧。

换成术语,主要就是发热、恶寒、身疼痛、不汗出、脉浮紧。

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关于六经辩证的前前后后(一)
六经辩证不仅是现代中医院校教材里的说法,更是《伤寒论》流传最久,影响最大的一种解释。

因为张仲景对经典的理解太过完善了,对《黄帝内经》的把握和运用已经是炉火纯青了,所以他创作的《伤寒论》,后人反而看不明白了。

虽然一部《伤寒论》完全脱胎于《黄帝内经》,但医圣在著述时,除了六病名目,读者便很难再发现其中和经典有任何联系了。

关于《伤寒论》的曲折命运,学者们的考证功夫已经做足了,大家也都清楚。

那么,到了晋太医令王叔和搜集整理的时候,面对残缺不全,篇目错乱的《伤寒论》,王叔和是下了一番功夫的。

他不但重新编排撰次,还极力要让这部惊世巨著完美无缺的重现人世,于是后人看到的《伤寒论》就不再是医圣著述时的原貌了,于是经过太医令之手起死回生的《伤寒论》后人就更加看不懂了。

要知道,在当时那个时代能够执掌太医令大印的,绝不会像现在这样可能只是个行政首长,王叔和应当是当之无愧的医界领袖人物。

这样的人物应当是学过《黄帝内经》的,但是在看医圣《伤寒论》的时候,除了人体经络和医圣伤寒六病名目相同之外,实在是没有其他证据可循。

现在我们知道,除了经络名称,和医圣六病同名的还有运气大论里的六气,也是同为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,真人也是遵循医圣序言指示,从这里破解开了《伤寒论》千年之谜。

但是请大家同样不要忽视了《黄帝内经》的命运,在《重广补注黄帝内经素问序》里,王冰说到:惧非其人,而时有所隐,
故第七一卷,师氏藏之,今之奉行,惟八卷尔。

至于时有所隐的运气大论一卷,到底隐于何时,王冰没有说,真人没有功夫,也不懂得那些考证训诂之学,那就有一种可能,当时太医令能找到和《黄帝内经》有联系的,可能真的就只有六经之说。

于是在王叔和《脉经》里得以保存的《伤寒论》,就多了一篇伤寒例。

于是在《黄帝内经》里边,最能和伤寒六病扯上关系的《素问—热论篇》,便顺理成章的出现在了伤寒例里边。

再加上《伤寒论》正文里太医令关于热论一日太阳、二日阳明的补充,于是《黄帝内经》之后,唯一一部能阐明经旨,论述人体六气之病的惊世之作,就这样淹没在热论的阴影里,并做成了铁证如山的死案。

那么是否说六经辩证就是天衣无缝,和医圣原意就是丝丝入扣,竟相吻合呢?不是。

在《辨太阳病脉证并治》条文里,赫然有这样一条条文:太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

那么何为荣卫呢?这个问题,黄帝专门讨教过,“何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?”看看天师是如何回答的,歧伯说,“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十度而复大会,阴阳相贯,如环无端。


还没看明白吗?
黄帝曰:愿闻营卫之所行,皆何道从来?
岐伯答曰:营出中焦,卫出上焦。

上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈,而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明,常与营俱行于阳
二十五度,行于阴亦二十五度一周也。

故五十度而复大会于手太阴矣。

中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。

在《伤寒论》序言里,医圣明示,“乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大論》、《胎臚药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷。

”所以,医圣撰用的不只是内经里的这些内容。

再看看《八十一难》,可就说的更加直白了:“心者血,肺者气。

血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫。

通行经络,营周于外。


明白了吧,心主营,肺主卫,所以说营卫之病,就是心肺之病。

那和足太阳膀胱经有联系吗?这个真没有。

不过历代医家都在尽力证明“这个可以有”。

于是膀胱就统领六经,统领营卫了。

怎么统领呢,医家始终说不明白,真人也始终看不明白。

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