(盐酸氯普鲁卡因注射液)说明书

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盐酸罗哌卡因注射液说明书

盐酸罗哌卡因注射液说明书

核准日期:2011年10月21日修改日期:2013年03月14日2014年09月24日2015年07月24日2015年12月01日2017年11月14日盐酸罗哌卡因注射液请仔细阅读说明书并在医生指导下使用【药品名称】通用名称:盐酸罗哌卡因注射液英文名称:Ropivacaine Hydrochloride Injection汉语拼音:Yansuan Luopaikayin Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸罗哌卡因一水合物。

其化学名称为:S-(-)-1-丙基-N-(2,6-二甲苯基) -2-哌啶甲酰胺盐酸盐一水合物。

化学结构式分子式:C17H26N2O·HCl·H2O分子量:328.91注射剂辅料:氯化钠、氢氧化钠/盐酸、注射用水。

【性状】本品为无色的澄明液体。

盐酸罗哌卡因注射液是一无菌、等渗、等比重水溶液,该溶液的pH值是由NaOH 或HCl来调节,不含防腐剂。

该注射液只能一次性使用。

药品规格盐酸罗哌卡因mg/ml氯化钠mg/ml pH10ml∶50mg 10ml∶75mg 10ml∶100mg5.07.510.08.07.57.14.0~6.04.0~6.04.0~6.0【适应症】盐酸罗哌卡因适用于外科手术麻醉-----硬膜外麻醉,包括剖宫产术-----蛛网膜下腔麻醉-----区域阻滞急性疼痛控制-----持续硬膜外输注或间歇性单次用药,如术后或阴道分娩镇痛-----区域阻滞【规格】10ml:50mg, 10ml:75mg,10ml:100mg(按C17H26N2O.HCl计)【用法用量】盐酸罗哌卡因仅供有麻醉经验的临床医生或在其指导下使用。

其目的是使用尽可能低的剂量达到充分的麻醉效果。

盐酸罗哌卡因注射液常用麻醉的指导剂量见下表,应根据麻醉程度和病人的身体状况调整剂量。

一般情况,外科麻醉需要较高的浓度和剂量。

而对于控制急性疼痛的镇痛用药,则使用较低的浓度和剂量。

盐酸罗哌卡因注射液的推荐剂量浓度mg/ml 容量ml总剂量mg起效时间分持续时间小时外科手术麻醉外科手术7.515~25113~18810~203~510.015~20150~20010~204~6腰椎硬膜外给药剖宫产术7.515~20113~15010~203~5胸椎硬膜外给药为术后镇痛建立阻滞7.5 5~15 38~113 10~20蛛网膜下腔给药外科手术 5.0 3~5 15~25 1~5 1~2 区域阻滞(例如末梢神经阻滞和浸润麻醉)7.5 1~30 7.5~225 1~15 2~6急性疼痛控制腰椎硬膜外给药单次给药量 2.0 10~20 20~40 10~15 0.5~1.5 追加剂量(足量) 2.0 10~15 20~30(如阴道分娩镇痛)(最小间隔30分钟)腰椎硬膜外给药持续滴注(如阴道分娩镇痛和术后镇痛)2.0 6~14ml/h 12~28mg/h胸椎硬膜外给药持续滴注(如术后镇痛)2.0 4~8ml/h 8~16mg/h区域阻滞(如末梢神经阻滞和浸润麻醉)2.0 1~100 2~200 1~5 2~6上表中的剂量对提供有效的麻醉是必要的,可以作为用于成人的指导剂量。

溴米那普鲁卡因注射液使用说明书

溴米那普鲁卡因注射液使用说明书

溴米那普鲁卡因注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用溴米那普鲁卡因注射液使用说明书【药品名称】通用名称:溴米那普鲁卡因注射液英文名称:Bromisovale and Procaine Injection汉语拼音:Xiumina Pulukayin Zhusheye【成份】本品为复方制剂,其组份为:每支含溴米那1mg、盐酸普鲁卡因1.5mg、苯酚3mg。

辅料为:注射用水。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【适应症】用于神经性呕吐和妊娠呕吐,也用于晕车、胃痉挛等呕吐。

【规格】每支2ml【用法用量】皮下或肌内注射。

一次2ml,对顽固呕吐可酌情适当增加注射次数。

【不良反应】1、可有正铁血红蛋白血症引起缺氧。

2、胃肠系统:偶可引起恶心、呕吐、出汗和腹泻。

3、可出现短暂的兴奋,随之知觉丧失、中枢神经系统抑制。

【禁忌】对溴米那、盐酸普鲁卡因、苯酚有过敏史的患者禁用。

【注意事项】给药期间偶有危重和特殊情况,应监测呼吸与循环系统。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】小儿的毒性反应大于成人,应慎用。

【老年用药】老年患者慎用。

【药物相互作用】本品不得与碱性药物混合在一起使用。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本品有镇静催眠作用。

盐酸普鲁卡因常量抑制中枢神经系统,过量兴奋。

抑制突触前膜乙酰胆碱释放,产生一定的肌经肌肉阻断,可增强非去极化肌松药的作用,并直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痉挛。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光,密闭保存。

【包装】低硼硅玻璃安瓿;每盒10支。

【有效期】24个月。

【执行标准】WS-10001-(HD-0680)-2002 说明书字数:816。

盐酸普鲁卡因注射液

盐酸普鲁卡因注射液

盐酸普鲁卡因注射液拼音名:Yansuan Pulukayin Zhusheye英文名:Procaine Hydrochloride Injection本品为盐酸普鲁卡因加氯化钠适量使成等渗的灭菌水溶液。

含盐酸普鲁卡因 (C13H20N 2O2.HCl)应为标示量的95.0%~105.0 %。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【鉴别】(1)取本品,照盐酸普鲁卡因项下的鉴别(3)、(4)项试验,显相同的反应。

(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

(3)取本品(约相当于盐酸普鲁卡因80mg),水浴蒸干,残渣经减压干燥,依法测定。

本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱一致。

【检查】pH值应为3.5 ~5.0 (附录56页)。

对氨基苯甲酸精密量取本品,用水定量稀释使成每1ml 中含盐酸普鲁卡因0.2mg 的溶液,作为供试品溶液。

取对氨基苯甲酸对照品,精密称定,加水溶解并定量制成每1ml 中含2.4μg的溶液,作为对照品溶液。

照盐酸普鲁卡因中对氨基苯甲酸项下的方法测定,供试品溶液色谱图中如有与对氨基苯甲酸保留时间一致的色谱峰,按外标法以峰面积计算,不得过标示量的1.2%。

【含量测定】色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以含0.1%庚烷磺酸钠的0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值至3.0)-甲醇(68:32)为流动相;检测波长为290nm,理论板数按盐酸普鲁卡因峰计算不低于2000。

盐酸普鲁卡因峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。

测定法精密量取本品适量,用水定量稀释制成每1ml中含盐酸普鲁卡因0.02mg 的溶液,作为供试品溶液,精密量取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取盐酸普鲁卡因对照品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中含盐酸普鲁卡因0.02mg的溶液,同法测定。

按外标法以峰面积计算,即得。

【类别】同盐酸普鲁卡因。

普鲁卡因

普鲁卡因

适应症
1.主要用于浸润麻醉。 普鲁卡因2.用于下腹部需时不长的手术。亦可用于四肢的局部静脉麻醉。 3.用于“封闭疗法”,治疗某些损伤和炎症,可使损伤、炎症部位的症状得到一定的缓解。 4.用于纠正四肢血管舒缩功能障碍。 5.治疗神经官能症。
用量用法
局部注射:注射液浓度多为0.25%-0.5%,用量视病情需要而定,但每小时不可超过1.5g。其麻醉时间短可 加入少量肾上腺素(1;1),以延长作用的时间。口腔科麻醉有时用2%~4%溶液浓度。
27例,有效2例,总有效率96.67%;对照组显效5例,有效5例,总有效率50%,差异有显著性(P<0.05), 疗效显著,且未发现任何毒副作用,为高效安全的药物。治疗婴幼儿喘憋性肺炎
普鲁卡因有松弛平滑肌的作用,能使支气管扩张,黏膜水肿减轻,减少分泌物并使分泌物稀释易排出,从而 改善通气功能。陈福建等报道85例婴幼儿喘憋性肺炎患儿分为两组,治疗组45例,对照组40例。治疗组在综合治 疗的同时给予普鲁卡因+丹参注射液,对照组用激素+氨茶碱等平喘治疗。结果:治疗组显效16例,有效26例,总 有效率为93.4%;对照组显效6例,有效23例,总有效率为72.5%。两组显效率和总有效率相比,差异有显著性 (P<0.05, P<0.01),结论:普鲁卡因+丹参注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效显著,且药源充足,来源方便, 价格低廉。
值得注意局麻药
液内常加入适当的肾上腺素,一般为 5μg/ml。神经阻滞时可加倍,蛛膜下腔阻滞时以 100μg/ml为限, 目的在能使局部血管收缩,减少血流量,局麻药物吸收减慢,作用持续时间延长,相应地手术区渗血减少。此外 临床上常将作用起效快而持续时间短的药物与起效慢持续时间长的配成局麻药混合液(如 1.6%利多卡因十0.2% 丁卡因或1%利多卡因十0.2%丁卡因的混合液用于硬脊膜外阻滞),相互取长补短,使用也很普遍,但应格外注意 两者毒性的相加。

盐酸甲氧氯普胺注射液说明书

盐酸甲氧氯普胺注射液说明书

盐酸甲氧氯普胺注射液以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

妊娠:B哺乳:L2盐酸甲氧氯普胺注射液说明书【说明书修订日期】核准日期:2007年1月12日修改日期:2010年10月1日 2012年10月1日【药品名称】盐酸甲氧氯普胺注射液【英文名称】MetoclopramideDihydrochloride Injection【汉语拼音】Yansuan JiayangLupu'an Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸甲氧氯普胺。

辅料浓盐酸、无水醋酸钠、亚硫酸氢钠。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【适应症】镇吐药。

①用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。

②用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗。

③用于诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。

【规格】1ml:10mg【用法用量】肌内或静脉注射。

成人,一次10~20mg,一日剂量不超过0.5mg/kg;小儿,6岁以下每次0.1mg/kg,6~14岁一次2.5~5mg。

肾功能不全者,剂量减半。

【不良反应】①较常见的不良反应为:昏唾、烦燥不安、疲怠无力。

②少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、唾眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。

③用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激乳汁增多,由于催乳素的激所致。

④注射给药可引起直立性低血压。

⑤大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出激所致。

④注射给药可引起直立性低血压。

⑤大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物治疗。

【禁忌】(1)下列情况禁用:①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。

②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。

盐酸多利卡因注射液使用说明书

盐酸多利卡因注射液使用说明书

盐酸多利卡因注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用盐酸多利卡因注射液使用说明书【药品名称】通用名称:盐酸多利卡因注射液英文名称:Lidocaine Hydrochloride Injection【成份】盐酸利多卡因。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【适应症】1.本品为局麻药及抗心律失常药。

主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。

2.本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。

3.本品对室上性心律失常通常无效。

【规格】10ml:0.2g【用法用量】1、麻醉用(1)成人常用量:①表面麻醉:2%~4%溶液一次不超过100mg。

注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每7mg/kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。

②骶管阻滞用于分娩镇痛:用1.0%溶液,以200mg为限。

③硬脊膜外阻滞:胸腰段用1.5%~2.0%溶液,250~300mg。

④浸润麻醉或静注区域阻滞:用0.25%~0.5%溶液,50~300mg。

⑤外周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250~300mg;牙科用2%溶液,20~100mg;肋间神经(每支)用1%溶液,30mg,300mg为限;宫颈旁浸润用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg;椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30~50mg,300mg为限;阴部神经用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg。

⑥交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50~100mg。

⑦一次限量,不加肾上腺素为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300~350mg(6mg/kg);静注区域阻滞,极量4mg/kg;治疗用静注,第一次初量1~2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;反复多次给药,间隔时间不得短于45~60分钟。

盐酸普鲁卡因胺

盐酸普鲁卡因胺

药物名称:盐酸普鲁卡因胺药物别名:普鲁卡因酰胺,奴佛卡因胺Procamide,Novocainamide 英文名称:ProcainamideHydrochloride 说明:片剂:0.125g、0.25g;注射液:1ml:0.1g、2ml:0.2g、5ml:0.5g、10ml:1g。

功用作用:室性早搏、室性心动过速、心房颤动、心房扑动,阵发性室上性心动过速、预激综合征合并室上性心动过速。

用法用量:成人:口服,首剂0.5g~1g/次,以后1g~3g/日,3~4次/日,不超过1g/次,3g/日,心律失常控制后,改为0.25g/次,4次/日。

肌注,0.25g~0.5g/次,4次/日。

静注:0.1g~0.2g/次,不超过0.5g/次,2g/日。

静滴:0.5g~1g/次,用葡萄糖注射液100~200ml稀释后于1h内滴完。

如无效,1h后再给1次,不超过2g/日。

小儿:口服,每次5mg~12mg/kg,2~4次/日。

注意事项:常见胃肠道反应。

用药超过数月或一年,有10%~20%患者可致红斑狼疮样综合征。

特异质病可见皮疹、药热、粒细胞减少。

大剂量引起房室阻滞、心脏停搏或扭转型室性心动过速与室颤,但较奎尼丁少见。

普鲁卡因大静封使用方法

普鲁卡因大静封使用方法

普鲁卡因大静封使用方法
首先,普鲁卡因的用量需要按体重计算,一般按4~8mg/kg的比例来确定。

然后,将计算好的普鲁卡因加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖液中,配成0.1%浓度的500ml溶液。

在静脉滴注过程中,需要控制滴速,使药液在2~3小时内缓慢滴完。

这样的滴注方式每天进行一次,10次为一个疗程。

在使用普鲁卡因大静封时,还需要注意一些可能出现的不良反应,如呼吸抑制、呕吐、出汗、发绀等。

一旦出现这些不良反应,应立即停止静脉注射,并采取相应的处理措施,如皮下注射盐酸麻黄素或静脉注射硫喷妥钠溶液等。

此外,普鲁卡因大静封对多种疾病都有较好的疗效,包括风湿病、创伤、烧伤、化脓性炎症以及过敏性疾病等。

在使用过程中,医生会根据患者的具体病情和身体状况来调整普鲁卡因的用量和滴注速度,以达到最佳的治疗效果。

总的来说,普鲁卡因大静封是一种安全有效的治疗方法,但在使用过程中需要严格遵守医生的指示,注意观察患者的反应和病情变化,以确保治疗的安全和有效性。

同时,对于不同疾病和患者的具体情况,医生可能会结合其他药物或治疗方法进行综合治疗,以提高治疗效果和患者的生活质量。

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(盐酸氯普鲁卡因注射液)说明书盐酸氯普鲁卡因注射液适用于外科手术麻醉:硬膜外麻醉,包括剖宫产术,区域阻滞;急性疼痛控制,持续硬膜外输注或间歇性单次用药,如术后或分娩镇痛,区域阻滞。

【主要成分】本品主要成份为盐酸氯普鲁卡因,其化学名称为:4-氨基-2-氯苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯盐酸盐。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【药理毒理】本品属酯类局部麻醉药,依靠浓度梯度以弥散方式穿透神经细胞膜,在细胞膜内侧阻断钠离子通道,增加了神经电兴奋的阈值、使动作电位降低、不应期延长,减慢了神经冲动的传递,从而阻滞神经冲动的产生与传导。

随着药物浓度增加,其相关功能受影响,出现局部麻醉作用。

神经功能的消失依次为:痛觉、温觉、触觉、本体感觉和骨骼肌张力。

本品经局部血管吸收可能产生心血管及中枢神经系统效应,在通常治疗剂量下,血液中所达到的药物水平对心脏传导、兴奋性、不应性、心肌收缩以及外周血管阻力等影响很小。

但在中毒血药浓度下,本品可使心脏传导和兴奋性下降,导致房室传导阻滞并进而心脏停博;此外,还可发生心肌收缩抑制和外周血管扩张,导致心输出和血压下降。

本品在中毒浓度下所产生的中枢神经系统副作用包括:兴奋、抑制或两者兼有。

中枢兴奋表现为:坐立不定、震颤、战栗,可进一步发展为惊厥。

中毒剂量下可发生中枢抑制和昏迷,进一步发展可产生呼吸抑制。

本品可在不出现前期中枢兴奋的情况下产生延髓或更高中枢的抑制。

【药代动力学】健康成人自愿者药代动力学研究表明:很快被假性乙酰胆碱酯酶水解,本品水解生成β-二乙氨基乙醇及2-氯-4-氨基苯甲酸,后者可抑制磺胺类药物的活性。

局麻药的全身吸收与给药浓度、给药量、给药部位血供、以及是否局部合用肾上腺素有关。

肾上腺素可收缩血管,减少药物的吸收,达到减少给药量、延长麻醉时间的作用。

局麻药可以被动扩散通过胎盘,通过的量与以下因素相关:药物与血浆蛋白结合的程度、离子化程度及脂溶性。

只有游离的未结合的药物易透过胎盘,本品很快在血液中被分解,仅有极少量药物可透过胎盘达胎儿。

本品的组织分布与给药途径有关,理论上可分布于机体各器官组织,但在肝、肺、心及脑具有较高药物浓度。

局麻药的药代动力学参数会受下列因素的影响:患者的肝肾功能、给药局部是否应用肾上腺素、尿液的pH值、肾血流量、给药部位及途径、年龄等。

本品的半衰期成年男性为21±2秒,女性为25±1秒,新生儿为43±2秒。

肾脏是主要排泄器官,尿量与尿pH值影响药物排泄。

【适应症】本品用于局部浸润麻醉、周围神经阻滞麻醉、骶管和硬膜外麻醉,严格禁用于蛛网膜下腔阻滞麻醉。

【用法用量】浸润麻醉用0.5%~1%浓度,神经阻滞麻醉用1%~2%的浓度。

麻醉可持续30至60分钟。

一次最大给药剂量可达1000mg。

本品可单次或连续给药,与其它局麻药一样,其剂量随麻醉方法、组织的血管分布、肌肉需要松驰的程度、麻醉时间、患者的身体状况有关。

一般采用最小有效剂量与浓度。

在儿童、老年人、及心肝病患者应减量使用。

不加用肾上腺素时最大单次给药剂量为11mg/kg,总剂量不超过800mg;加肾上腺素时最大单次给药剂量为14mg/kg,总剂量不超过1000mg。

一些常规麻醉方法建议如下:1、浸润与周围神经阻滞麻醉方法可参见下表麻醉方法浓度% 给药容积ml 总剂量mg下颌神经 2 2~3ml 40~60mg眶下神经 2 0.5~1ml 10~20mg臂丛神经 2 30~40ml 600~800mg指(趾)神经(不加肾上腺素) 1 3~4ml 30~40mg阴部神经 2 每侧10ml 400mg颈旁神经 1 4点每点3ml 120mg2、骶管和硬膜外麻醉:用2%的溶液。

骶管麻醉,开始用2%溶液15~25ml,经40~60分钟间隔后可再给同量;腰部硬膜外麻醉,可用2%溶液,每次2~2.5ml,通常总量15~25ml,需重复使用可间隔40~50分钟,再给量要少于起始量的2~6ml。

上述剂量是以成人平均体重计算的推荐给药量。

局麻给药的最大剂量应根据患者体重及给药部位的吸收状况确定。

肾上腺素-盐酸氯普鲁卡因注射液的制备:取1:1000肾上腺素注射液0.1ml,加入20ml盐酸氯普鲁卡因注射液中,即制成1:200000肾上腺素-盐酸氯普鲁卡因注射液。

儿童用剂量:任何药物在儿童使用时均难以确定最大给药剂量,对于3周岁以上而体重发育正常的儿童,其最大给药量不应高于11mg/kg,如一5岁儿童体重23kg,不加肾上腺素的剂量为250mg,浸润麻醉的药浓为0.5~1%,阻滞麻醉的药浓为1.0~1.5%。

为了预防全身毒性,麻醉期应使用最低有效浓度最低有效剂量。

在婴幼儿因需使用低于商品浓度的制剂,使用时可以用0.9%NaCl稀释成所需浓度。

【不良反应】单位时间内用药过量或意外血管内给药,可产生毒性反应。

毒性反应主要影响神经系统、心血管系统及呼吸系统。

可分为兴奋型与抑制型两种。

兴奋型可出现精神紧张、多语好动、心率加快、较重时出现呼吸急促、烦躁不安、血压升高、紫绀、肌肉震颤、严重者惊厥。

可因呼吸肌痉挛而致呼吸停止。

抑制型表现为神志淡漠、嗜睡、较重时呼吸慢、脉徐、血压下降、严重者心跳停止。

特别注意此型易被误诊。

本品可能有过敏反应。

(1)过敏反应:无法预测的过敏反应非常少见,酯类局麻药可能致全身或局部过敏反应。

局部表现为红斑、搔痒,严重可有起泡、渗出等接触性炎症状。

全身反应可有类似Ⅰ型变态反应的表现。

措施:为安全起见,可对已知酯类局麻药过敏的病人禁止使用。

未知者,可参考盐酸普鲁卡因进行皮内敏感试验。

如皮试阴性,使用时出现过敏反应立即停药,并进行适当的对症治疗。

(2)全身毒性反应:引起全身毒性反应主要原因是误入静脉血管或愈量注射。

中毒时中枢神经系统的表现有不安、漂浮感、头晕、意识不清、感觉异常、注意力不集中。

如血浆浓度过高,可能出现抽搐、呼吸抑制,甚至昏迷。

心血管系统可表现为心率减慢、血压降低和心脏传导阻滞,严重者心脏停搏。

措施:勿注入静脉,注射时应回抽注射器,无血液回流时方可注射。

出现上述反应时保证呼吸道通畅,吸氧或人工呼吸、体外心脏按摩等急救措施。

适量加肾上腺素以收缩局部血管,延长麻醉时间。

常规准备呼吸、心脏兴奋药及其它必要的急救措施。

【禁忌】对酯类局部麻醉药过敏者禁用。

严格禁用于蛛网膜下腔阻滞麻醉。

严重肝、肾疾患慎用。

【注意事项】可能出现过敏,用药前应询问患者对酯类局麻药的过敏史,如对普鲁卡因过敏者,禁用本品;如系过敏体质者,因进行皮试。

为避免注入血管,注射给药时应采用回抽法,确认无血液回流方可推注药液。

局麻药的合并用药可能导致药效增加,此时应适当减少用药剂量。

本品毒性较小,但常规剂量并不能保证不发生毒性反应,因此用药时应提高对毒性反应的警惕,并准备复苏设备。

注意避免误注入蛛网膜下腔内,否则可能引起严重的神经并发症。

局麻的并发症及其防治:(1)晕厥:消除紧张情绪,避免在空腹时进行手术;(2)过敏反应:术前做过敏试验;(3)中毒:除注意麻醉药浓度单位时间推注速度及剂量外,应加回抽无血液回流时予以注射。

【孕妇及哺乳期妇女用药】由于无动物试验证明本品对生殖功能的影响,妊娠期妇女用药时应有明确的适应症。

由于本品很快在血液中被分解,仅有极少量药物可透过胎盘达胎儿,因而对胎儿的影响很小,因而适合于产科用药。

产科使用本品导致母子毒性反应包括心血管、神经及呼吸系统。

毒性反应的程度与用药部位、用药量、给药者技术有关。

尚不知道本品是否可通过乳汁排泌,但因多数药物可经乳汁排泌,对哺乳期妇女用药应特别注意。

【儿童用药】除剂量适量减少外,无特殊要求。

儿童通常用量为:浸润麻醉时:用0.5~1%浓度,按20mg/Kg计量。

神经阻滞麻醉时:用1~1.5%浓度,按20mg/Kg计量。

一般根据儿童的年龄和体重区别对待,剂量选择宜准确。

如无0.5%或1.5%浓度的规格,可用高浓度的安瓿以注射用等渗氯化钠溶液按需稀释而成。

任何药物在儿童使用时均难以确定最大给药剂量,对于3周岁以上而体重发育正常的儿童,其最大给药量不应高于11mg/kg。

(如:5岁儿童体重23kg,不加肾上腺素的剂量为250mg,浸润麻醉的药浓为0.5~1%,阻滞麻醉的药浓为1.0~1.5%)为了预防全身毒性,麻醉期应使用最低有效浓度最低有效剂量。

在婴幼儿因需使用低于商品浓度的制剂,使用时可以0.9%NaCl稀释成所需浓度。

【老年患者用药】无特殊要求。

【药物相互作用】1.当本品与丁哌卡因或依替杜卡因混合应用时,后者有可能抑制本品的代谢,其所引起的神经毒性,可能与干扰神经的能量供求平衡有关。

2.由于本品可能合并肾上腺素使用,若患者同时使用单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂、酚噻嗪可能导致严重的低血压或高血压,因而应避免同时用药。

3.本品合并血管加压类药(如产科用于升压)或麦角类催产药可能导致严重的高血压及心血管意外。

4代谢产物对氨基邻氯苯甲酸可抑制磺胺药的活性,因此需用磺胺类药物治疗的患者不能使用本品。

【药物过量】愈量注射或误入静脉血管可引起全身毒性反应。

中毒时中枢神经系统的表现有不安、漂浮感、头晕、意识不清、感觉异常、注意力不集中。

如血浆浓度过高,可能出现抽搐、呼吸抑制,甚至昏迷。

心血管系统可表现为心率减慢、血压降低和心脏传导阻滞,严重者心脏停搏。

措施:勿注入静脉,注射时应回抽注射器,无血液回流时方可注射。

出现上述反应时保证呼吸道通畅,吸氧或人工呼吸、体外心脏按摩等急救措施。

适量加肾上腺素以收缩局部血管,延长麻醉时间。

常规准备呼吸、心脏兴奋药及其它必要的急救措施。

【规格】20ml:0.6g 32.89元生产企业中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所晋城海斯药业有限公司。

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